Kolon Inflammation: Symptomer og behandling

Patologierne i mave-tarmkanalen er de mest diagnosticerede dysfunktioner af menneskekroppen. Inflammatoriske processer i fordøjelsessystemet kan enten være bakterielle, virale eller svampe eller ikke-smitsomme. I 70% af tilfældene er tyktarmen underkastet sådanne overtrædelser, da det er dette afsnit, der sikrer udskillelse af affaldsprodukter og kommunikerer direkte med det ydre miljø gennem anus. Betændelse i tyktarmen kaldes colitis.

Advarsel! Colitis er afledt af det græske ord "kolon" - "tyktarm" og "itis" - betændelse. Under dette udtryk kombineres forskellige patologier i tyktarmen af ​​inflammatorisk oprindelse.

Colitis opstår som følge af beskadigelse af bestemte dele af fordøjelseskanalen som et resultat af udviklingen af ​​en infektiøs proces, vævs-iskæmi eller lægemiddelforgiftning. Denne patologi er kendetegnet ved en række specifikke symptomer, herunder svær smerte, en defekationsforstyrrelse og en generel dysfunktion i tarmene.

Kolon Inflammation: Symptomer og behandling

For at diagnosticere denne dysfunktion ordineres patienten en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser, der præcist bestemmer sygdommens ætiologi og dens type. At identificere de faktorer, der fremkaldte spredningen af ​​den inflammatoriske proces, gør det muligt for specialisten at ordinere den nødvendige behandling: medicin, fysioterapi, en bestemt kost.

Funktioner af patologi

Udviklingen af ​​colitis er baseret på en progressiv inflammatorisk proces. Gastroenterologer skelner mellem to typer af denne sygdom:

  1. Sharp. Det er præget af intens smerte, udtalte symptomer på dyspepsi: flatulens, vedvarende kvalme og retching, udseendet af blodige og slimede indeslutninger i fækalmasserne, tenesmus.
  2. Kronisk. Det manifesterer sig i tilbagevendende gentagelser og fører til alvorlige dysfunktioner i fordøjelsessystemet, som er vanskelige at behandle.

Advarsel! Kolitis, der tager en kronisk form af banen, kan føre til udvikling af forskellige komplikationer fra forskellige organer i mave-tarmkanalen. Oftest diagnostiseres patienter med ulcerative eller destruktive degenerative processer af slim og submucøs tyktarm, intern blødning, forskellige, herunder maligne, neoplasmer.

Alvorlighed af colitis

Akut colitis

Akut colitis er en degenerativ lidelse, hvor tarmhinden i tyktarmen bliver betændt og mister deres funktion. Denne overtrædelse opdages i de fleste tilfælde hos personer 17-40 og 55-70 år. Den høje forekomst hos individer i disse aldersgrupper skyldes hyppig kontakt med forskellige smitsomme stoffer samt svaghed i fordøjelsessystemet på grund af ikke at overholde principperne om god ernæring og regelmæssig brug af lægemidler, som aggressivt påvirker mavens og tarmslimhinden.

Advarsel! Hvert år registreres tilfælde af akut colitis hos mere end 500 tusind mennesker. I gennemsnit er 80% af disse patologier resultatet af aktiviteten af ​​bakterier, svampe eller vira i patientens krop.

Ulcerativ colitis indefra

Afhængig af typen af ​​inflammatorisk proces kan de kliniske symptomer på akut colitis variere, men der er flere hovedtegn, som karakteriserer alle lidelser i denne gruppe:

  1. Smerte syndrom Smerte lokaliseret langs hele længden af ​​tyktarmen, er spastic eller krampe i naturen. Ofte har patienterne tenesmus, det vil sige smertefuldt ønske om at defekte, hvilket ikke fører til udskillelse af afføring.
  2. Hurtig afføring. Som følge af øgede peristaltiske sammentrækninger i tarmvæggene kan afløbsfrekvensen nå 15-20 gange om dagen. I dette tilfælde indeholder fæces forskellige urenheder, herunder slim, fisseudslip eller blodige streger. Patienter, der lider af colitis, bemærker en skarp ubehagelig lugt af afføring.
  3. Svaghed og sløvhed. På grund af organismens forgiftning med de vitale aktivitetsprodukter fra patogene mikroorganismer har patienten en konstant døsighed, et markant fald i effektivitet og mangel på appetit. Manglende terapi kan føre til udvikling af cachexia. Cachexia er en patologisk tilstand præget af ekstrem udmattelse. Når colitis opstår som følge af fordøjelsesforstyrrelser og absorption af næringsstoffer.
  4. Hypertermi. Patienter med kolonbetændelse har i de fleste tilfælde feberfeber forårsaget af ophobning af giftige stoffer i mave-tarmkanalen.
  5. Symptomer på forgiftning. På grund af den aktive inflammatoriske proces i mavetarmkanalen begynder fermentations- og nedbrydningsprocesser. Som følge af generel forgiftning sker en kraftig nedgang i styrke hos patienter, deres sundhedstilstand forværres. Patienter klager over artralgi og myalgi.

Forskelle mellem normale tarmvægge og colitis

Tidlig diagnose af den patologiske proces i akut colitis hjælper med at forhindre udviklingen af ​​komplikationer. Alvorlig sygdom, især hos patienter med nedsat immunforsvar, kan forårsage dehydrationschok, tarmvægabcesser, peritonitis og sepsis.

Behandling af akut colitis er bygget i etaper og involverer den komplekse anvendelse af forskellige grupper af lægemidler afhængigt af sygdommens sværhedsgrad:

  1. Vand-saltopløsninger. Patienterne ordineres drypinfusioner, der skal kompensere for tabet af kropsvæsker forårsaget af blødning eller diarré.
  2. Adsorbenter. Disse stoffer giver dig mulighed for at arrestere de symptomer på forgiftning, der er opstået som følge af bakteriel aktivitet eller forgiftning som følge af omvendt absorption af tarmindholdet under langvarig forstoppelse. Oftest er patienter ordineret aktivt kul, phosphalugel, Enterosgel, Smekta.

Udgivelsesformen af ​​lægemidlet Sumamed

Kronisk colitis

Kronisk colitis diagnosticeres hos patienter i tilfælde af to eller flere forværringer af den inflammatoriske proces i tyktarmen i løbet af året. Den mest almindelige årsag til sygdommen er infektion. Ca. 80% af patienterne identificerede patogener af dysenteri og salmonellose.

Kronisk colitis udvikler sædvanligvis på baggrund af følgende provokerende faktorer:

  1. Nedsat motor og sekretorisk funktion af mave-tarmkanalen. Patienter med tidligere diagnosticerede sygdomme i fordøjelsessystemet, herunder Crohns sygdom, er mere modtagelige for kronisk inflammation i tyktarmen.
  2. Ukorrekt ernæring. Næringsstofmangel, fedtholdig og krydret madmisbrug forårsager irritation af tarmslimhinden og stimulerer inflammation.
  3. Skadelige vaner. Regelmæssig brug af alkohol, rygning og medicin tager til dysfunktion af forskellige kropssystemer, herunder fordøjelsesbesvær.
  4. Modtagelse af medicin. Hvis en patient tager bestemte typer af farmakologiske midler i lang tid, kan han opleve forskellige lidelser i mave-tarmkanalen. Særligt aggressiv i dette tilfælde er antibiotika, cytotoksiske lægemidler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Hvad er colitis

Terapi for colitis kan variere afhængigt af sygdommens ætiologi. Infektiøs inflammatorisk proces stoppes af antibakterielle midler og bliver sjældent kronisk, mens andre former for patologi kræver, at patienten konstant følger vedligeholdelsesbehandling for at forhindre forværringer af sygdommen.

Colitis tarm: symptombehandling, ernæring

✓ Artikel verificeret af en læge

Til normal tarmfunktion er tilstanden af ​​slimhinden af ​​afgørende betydning. Hvis skallen er af en eller anden grund beskadiget, kan det medføre alvorlige konsekvenser for kroppen - fra tarmlidelser til udvikling af maligne tumorer. Tarmkolitis er en betændelse i slimhinderne i tyktarmen og er akut eller kronisk. Hurtig behandling og ordentligt organiseret mad til colitis kan undgå komplikationer og hurtig genopretning.

Årsager til sygdom

Følgende årsager kan forårsage betændelse i slimhinden:

  • intestinale infektioner af forskellig art;
  • ubalanceret ernæring - fedtholdig mad med en minimal mængde vitaminer, misbrug af alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer;

Overbelastning af nervesystemet og kroppen

I sjældne tilfælde forekommer udviklingen af ​​colitis af ukendte årsager.

Symptomer på sygdommen

Akut colitis

I det betændte område tyker tarmslimhinden og svulmer, produktionen af ​​slim øges. Hvis skaden på skallen er stærk, tilsættes purulente masser til slim. I den akutte sygdomsforløbet føles personen først oppustet, så lider man af krampe smerter, skarpe indtrængen til at afværge. Derefter kommer diarréen, som kan skifte med forstoppelse, i fæcesmasserne er der spor af blod og slim.

Akut smerte, diarré eller forstoppelse og andre symptomer

Derudover er der generel utilpashed, sløvhed, svær træthed i kroppen. Meget ofte akut colitis ledsages af kvalme og opkastning. Denne tilstand varer normalt i 1-3 uger, og i denne tid taber patienten meget vægt.

Kvalme, opkastning, pludselige vægttab og svær træthed

Kronisk colitis

Den kroniske forløb af sygdommen er karakteriseret ved inflammation samtidigt i ligament-muskulatur og tyktarmen. Tarmene indsnævres i læsionens område, kapillærer i vævene udvides, forekommer abscesser og erosive formationer. I nogle tilfælde fremkalder sygdommen væksten af ​​pseudopolyps i endetarmen. Eksterne symptomer manifesteres i forstyrrelser i afføringen, smertefuld trang til at affebe, flatulens, urenheder i afføringen af ​​slim og blod. Smerten mærkes meget stærkt i forskellige dele af maven.

Der kan være en bitter udluftning, kvalme, appetitløshed og høj irritabilitet hos patienten. Periodisk forsvinder alle symptomer på betændelse og personen føler sig tilfredsstillende.

Irritabilitet, hævelse, appetitløshed

Typer af colitis

Da colitis skyldes mange grunde, og i hvert tilfælde sygdommen har visse forskelle, fordeler specialister det i typer. Dette hjælper med at bestemme den mest effektive behandlingsmetode, hurtigt fjerne årsagerne til sygdommen, og vælg den rigtige kost. Følgende er de mest almindelige typer af colitis.

Diagnose af colitis

Ulcerativ colitis

For effektiv behandling af colitis er det nødvendigt at bestemme dets årsag og udseende nøjagtigt. Det er umuligt at gøre dette alene, og at tage medicin uden en læge recept kan forværre problemet og forårsage uønskede komplikationer. Derfor, hvis der er smerter i maven, er svaghed, feber og spor af blod synlige i afføringen, skal du straks kontakte en specialist. Proktologer og gastroenterologer beskæftiger sig med dette problem. Efter undersøgelsen ordinerer lægen en analyse af afføring, som gør det muligt at bestemme forekomsten af ​​infektion og kontrollere tarmens funktion. Derefter udføre grundforskning til diagnose.

I nogle tilfælde for at afklare diagnosen kan lægen ordinere en ultralyd i mavemusklerne. Efter diagnosen kolitis er meget vigtig for at fastslå årsagen til dens udvikling, for indtil det er elimineret, vil behandlingen kun give en midlertidig effekt.

Ultralyd i mavemusklerne

Behandlingsmetode

Behandling af colitis omfatter brug af medicin, kost og fysioterapi. Til at begynde med er patienten ordineret milde antispasmodika og adsorbenter, som reducerer tarmmotilitet, reducerer spasmer og forhindrer ophobning af slim i tyktarmen. Derefter vælges medicin for at lindre betændelse under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad og tilhørende komplikationer.

I det milde stadium af akut colitis udføres behandling med aminosalicylater og sulfasalazin. Så snart inflammationen stopper, falder doseringen af ​​lægemidler.

Forberedelser til behandling af colitis

I det alvorlige stadium ordineres intravenøs prednison, og hvis brugen ikke virker på den første behandlingsdag, gives patienten cyclosporin eller azathioprinpræparater. Hvis der observeres manifestationer af feber og sepsis, anvendes antibakterielle midler også.

Kronisk colitis behandles også med prednison og azathioprin ved intravenøs injektion. I svære tilfælde skal du desuden anvende proceduren for blodrensning - plasmaferese. Nogle gange udvikler lægemiddelresistens i patientens krop, og så er den eneste vej ud kirurgi.

Med colitis er der en lidelse i tarmmotilitet, og fysioterapi er nødvendig for at genoprette funktionen. Som regel er patienten foreskrevet følgende procedurer:

  • UHF terapi;
  • elektroforese med papaverin;
  • paraffinopvarmning
  • magnetisk terapi;
  • mudterapi

Efter den akutte fase af sygdommen er fysioterapi meget nyttig for patienten. Dette går normalt og et kompleks af toniske bevægelser samt åndedrætsøvelser.

Sport ved en colitis

Ernæring under colitis

Ernæring under colitis

Det er umuligt at helbrede tarmkolitis uden at observere en særlig diæt, fordi mad har en direkte effekt på slimhinden og tyktarmen. Når man vælger en diæt, er sygdommens form meget vigtig.

Akut colitis

På den første dag rådes patienten fuldstændigt til at afvise mad. I svære tilfælde er det bedre at ikke spise 2 dage. Derefter må man spise dampede grøntsager, havregryn og risgrød i små portioner.

Så snart tilstanden er stabiliseret, tilsættes kogt kød, hård ost og moden frugt til kosten. Brød kan være i meget små mængder og altid uden klid. Rå grøntsager skal skrælles for at reducere tarmirritation.

For sygdomsperioden er det nødvendigt at opgive kål, sort brød, cremefløde og fløde, retter med højt indhold af fedt, krydderier og krydderier. Det anbefales også at afholde sig fra alkohol og kulsyreholdige drikkevarer indtil fuldstændig genopretning.

Kronisk colitis

Under eksacerbation er patienten vist produkter, der forbedrer fermenteringsprocesserne i tarmen: revet kaseost, yoghurt, kefir med ethvert fedtindhold, gelé.

Kissels og andre produkter, der forbedrer fermenteringen

I de første par dage skal du drikke varm te, helst uden sukker. Lidt efter lidt kan du tilføje hvide krakkere, fedtfattige supper med perlebyg og risgryn, revet havregryn eller boghvedegrød på vand.

Pureed boghvede på vand

Kød og fisk af fedtfattige sorter koges eller dampes. Det er nødvendigt at udelukke alle stegte og bagte retter, fedt bouillon, friske grøntsager, røget kød og konserves, bælgfrugter, slik og kulsyreholdige drikkevarer fra alkohol. Hvis patienten har forøget flatulens, er det nødvendigt at udelukke alle fermenterede mejeriprodukter.

Gradvist tilføje kulhydrater og protein fødevarer, vitaminer. For at undgå forstoppelse, som ofte opstår i forbedringsperioden, introduceres produkter med et højt indhold af plantefiber nødvendigvis i menuen. Disse er klidbrød, rødbeder og gulerødder, svesker, græskar samt friskpresset frugt og grøntsagssaft.

Hvert produkt tilsættes i en lille mængde og separat for at sikre, at der ikke er negative reaktioner fra tarmkanalen.

Årsager til kolitis kolitis

Kolitis er en inflammatorisk sygdom i tarmslimhinden. Ifølge statistikker er denne sygdom hos mænd meget mindre almindelig end hos kvinder. Mennesker, der ikke spiser en tilstrækkelig mængde plantefibre, såvel som dem, der har reduceret organismens overordnede modstand, er prædisponerede for colitis. Colitis kan blive præget af inflammatoriske sygdomme i anorektal zone og dysbacteriosis.

klassifikation

Der er flere klassifikationer af colitis:

  • lokalisering (proctitis, tranverzitis, typhlitis, pancolitis, sigmoiditis);
  • på etymologi (infektiøs, ulcerativ, stråling, lægemiddel eller giftig, iskæmisk);
  • nedstrøms (kronisk og akut).

I akut colitis er de fleste symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, udtalt. Colitis fortsætter samtidigt med gastritis og enteritis. Med kroniske symptomer på akut colitis falmer væk, forekommer periodiske eksacerbationer af sygdommen.

Årsager til colitis

En bestemt type colitis kan forekomme af forskellige årsager. De mest almindelige er:

  • Anvendelsen af ​​antibiotika i behandlingen. Nogle antibiotika interagerer med de naturlige bakterier i maven, der er involveret i fordøjelsesprocessen. Den naturlige balance af bakterier kan blive svækket af antibiotika. Den hurtige vækst af nogle stammer begynder, hvilket fører til betændelse i tarmslimhinden.
  • Arvelig faktor. Arvelighed er en af ​​årsagerne til sygdommen. Ifølge undersøgelser havde forældrene til mange patienter med colitis også sygdommen.
  • Stress. Der var ingen direkte sammenhæng mellem stress og kolitis begyndelse af forskere. Imidlertid kan følelsesmæssig overbelastning være en indirekte faktor i sygdommens begyndelse.
  • Autoimmune årsager. Ifølge forskere kan immunforsvaret for nogle mennesker faktisk påvirke udviklingen af ​​sygdommen. Når en person bliver syg, begynder forsvarsmekanismerne i hans krop at bekæmpe bakterier. Men i nogle mennesker fører kampen mod immunitet til inflammation i fordøjelsessystemet. Som et resultat kæmper kroppen med sig selv og ødelægger sit eget væv. Kolitis kan være et af konsekvenserne af en sådan kamp.

Fælles symptomer på colitis

Nogle symptomer vil kun være karakteristiske for en bestemt type colitis. Der er dog fælles træk for alle typer af sygdommen:

  • Dehydrering. Lidelse fra dehydrering oplever svaghed og svimmelhed. Mundtørhed kan forekomme;
  • Hyppig trang til at tømme tarmen;
  • Feber eller kuldegysninger;
  • Diarré. Med mange typer af kolitis kan der findes blod i patientens afføring. Ofte forårsager diarré blødende hæmorider;
  • Vedvarende eller tilbagevendende mavesmerter
  • Oppustethed.

Typer af colitis (etymologi)

infektiøs

I tyktarmen er et stort antal bakterier, hvis tilstedeværelse ikke forårsager ubehag eller symptomer. Men hvis patogene bakterier kommer ind i menneskekroppen, bliver tyktarm og tyndtarme inficeret. Så der er madforgiftning. De mest almindelige patogener omfatter: Campylobacter, Shigella, Salmonella og E. coli. Disse bakterier fører ofte til dehydrering og forårsager diarré, ledsaget af blødning. Tarminfektion kan også opstå, når parasitter kommer ind i kroppen, for eksempel Giardia, der lever i forurenet vand.

En type sygdom kaldes pseudomembranøs colitis. Sygdommen kan forekomme hos patienter, som for nylig har taget antibiotika i lang tid, og ændrer den normale tarmflora. Afbrydelse af floraen fører til den aktive vækst af clostridiumbakterier, der producerer toksiner, der fører til diarré.

Infektiøs colitis kan ledsages af feber.

stråling

Opstår hos en person, der lider af strålingssygdom.

iskæmisk

Aterosklerose fører til en indsnævring af arterierne, der leverer blod til tyktarmen. Når blodgennemstrømningen bliver utilstrækkelig eller begrænset, bliver blodkarrene betændt. Dette fører til colitis. For at slippe af med sygdommen skal du konstatere årsagen til kredsløbssygdomme. Årsagen kan være en brokkelse, volvulus, infektion, diabetes mellitus eller overskydende kropsfedt. Hertil kommer, at iskæmisk colitis skyldes anæmi, mekanisk traume, dehydrering og en blodtryksfald. Symptomer på denne type sygdom omfatter blodige afføring, alvorlig smerte i tyktarmen og feberen.

kemisk

Sygdommen skyldes akkumulering af kemikalier i tyktarmen. Kemisk colitis kan være forårsaget af antibiotika. Derfor bør adgangen til denne gruppe af lægemidler udføres under streng lægeundersøgelse.

mikroskopisk

Sygdommen findes hovedsageligt hos ældre kvinder. Symptom på mikroskopisk colitis er vandige blodløse afføring. Denne type sygdom er:

  • lymfocytisk colitis;
  • collagen colitis.

Inflammatorisk tarmsygdom

Der er 2 typer af inflammatorisk tarmsygdom:

  • Crohns sygdom. Kan påvirke enhver del af fordøjelseskanalen. Samtidig skifte de berørte områder med sunde
  • Ulcerativ colitis. Betegner autoimmune sygdomme. Det betyder, at patientens immunsystem "angriber" tyktarmen, hvilket fører til betændelse. Sygdommen begynder i endetarmen, så den kan sprede sig længere.

Diagnose af sygdommen

Historie tager

Først og fremmest skal patienten stille et par spørgsmål om arten af ​​den smerte, han oplever, og deres varighed. Symptomer på colitis kan ligner symptomerne på mange andre sygdomme, såsom tyktarmskræft. Mulige spørgsmål til patienten:

  • Er der blod i afføringen?
  • Hvilke medicin har du taget i det sidste? Tager du antibiotika, og hvor lang tid tager du dem?
  • Ryger du
  • Hvor længe har du haft disse symptomer?
  • Har du lyst til at afføring ofte?

Hertil kommer, at patienten kan blive spurgt i detaljer om sine eksisterende sygdomme, om den livsstil, han fører. Der skal lægges særlig vægt på arvelighed (har nogen af ​​de nærmeste pårørende lider af colitis). Du kan også spørge, om patienten ikke har haft nogen specifikke kostvaner sidst. Lægen bør undersøge og palpere maven for tilstedeværelsen af ​​stigninger i nogle organer.

radiografi

Radiografi er en af ​​de klassiske metoder til at studere tilstanden af ​​menneskelige indre organer. Før han sender en patient på en røntgen, får han en bariumafgift.

Beregnet tomografi

Beregnet tomografi betragtes som en af ​​de mest moderne forskningsmetoder. Med sin hjælp er det muligt at fastslå mere præcist, hvilken type kolitis patienten lider af.

koloskopi

Denne undersøgelsesmetode anvendes normalt i tilfælde, hvor der blev fundet blod i patientens afføring. Under koloskopi kan en biopsi også udføres for at detektere mikroskopisk colitis.

analyser

Et fuldstændigt blodtal giver mulighed for at vurdere patientens generelle tilstand, identificere antallet af hvide blod og røde blodlegemer samt antallet af blodplader. Ved antallet af røde blodlegemer kan du bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af blødning. For mange hvide celler indikerer det faktum, at kroppen i øjeblikket oplever alvorlig stress, såsom stress forbundet med tilstedeværelsen af ​​en infektion i kroppen.

Colitis behandling

Kirurgi

Kirurgisk behandling gælder ikke for alle former for sygdomme. Kirurgi kan kræve intervention i nærværelse af Crohns sygdom, iskæmisk og uspecifik ulcerøs colitis.

terapeutisk

Ud over at fjerne inflammation og genoprette blodcirkulationen i tarmene, har patienten en streng diæt, da uheldig diæt også kan udløse colitis. Hertil kommer, at krydret og fedtholdig mad, selv uden at være årsag til sygdommen, kan irritere tarmslimhinden, der forstyrrer behandlingen. Den diæt, som patienten behøver, omfatter normalt forbrug af store mængder væske.

Ved behandling af Crohns sygdom anvendes der ofte antiinflammatoriske lægemidler. Hvis de ikke er effektive nok, ordinerer lægen medicin, der undertrykker immunsystemet. Hvis disse lægemidler ikke giver den ønskede virkning, kræver patienten kirurgi for at fjerne det berørte væv.

Infektioner, der forårsager diarré, behandles med antibiotika. Men vi bør ikke glemme, at antibiotika også kan forårsage colitis. Nogle bakterielle infektioner (Salmonella) kræver ikke brug af antibiotikabehandling, da kroppen er i stand til at slippe af med bakterierne alene. Til behandling af iskæmisk colitis anvendes interne infusioner til at forhindre dehydrering og "berolige" tarmene. Hvis disse procedurer ikke bidrager til genoprettelsen af ​​normal blodcirkulation i tarmen, er kirurgisk indgreb påkrævet. Under operationen fjernes den del af tarmen, der forårsagede blødningen.

Er forebyggelse mulig?

Forebyggelse af inflammatorisk tarmsygdom i dag er meget vanskelig. En person kan ikke påvirke hans krops arvelighed eller autoimmune reaktion. Og i nogle tilfælde er det umuligt at undgå antibiotika. Rygere, personer med diabetes, og dem med højt kolesteroltal og højt blodtryk er i størst risiko for at blive syge.

Infektiøs colitis kan være en isoleret begivenhed i en persons liv. Behandlingen kan stoppes, så snart kroppen kan helt fjerne sig fra infektionen. Men hvis patienten har en genetisk prædisponering for colitis eller lider af en sygdom, som kan resultere i inflammation i tarmslimhinden, skal patienten konstant overvåge. Regelmæssige besøg hos en gastroenterolog og overholdelse af specialpræparater vil bidrage til at reducere eller fuldstændigt forhindre antallet af sygdomsudbrud.

Tarmens kolitis - årsager, typer, symptomer og behandling hos voksne, kost, forebyggelse

Kolitis er en inflammatorisk læsion af tyktarmen af ​​en infektiøs, toksisk, autoimmun eller anden etableret ætiologi. De vigtigste symptomer på sygdommen er smerte og fordøjelsesbesvær, motilitet og sekretion, i de fleste patienter er der dyspeptiske symptomer. Symptomer og passende behandling af tarmkolitis hos voksne er bestemt af årsagen til dens udvikling og udseende.

Hvorfor sygdommen udvikler sig og hvad den er, vi vil se nærmere på denne artikel. Vi vil også give anbefalinger om overholdelse af den korrekte diæt, hvilket er et af de vigtige stadier af terapi.

Hvad er colitis?

Tarmkolitis er en betændelse i tyktarmen, der skyldes en tarmlæsion. I de fleste tilfælde udvikler sin kroniske form, såvel som ulcerøs colitis med ukendt ætiologi, og tarmslimhinden bliver tilbøjelig til sårdannelse.

De enkleste bakterier kommer på tyktarmens slimhinde, beskadiger den. Udbruddet af den inflammatoriske proces fører til symptomer. Tykktarmens væg er hævet, det er ikke korrekt reduceret. Samtidig begynder mucusekretionen at forekomme negative symptomer. Manifesteret af:

  • træk eller kramper,
  • øget gasgenerering
  • overtrædelse af stolen
  • tenesmus,
  • generel svaghed i kroppen.

grunde

Før behandling af colitis er det nødvendigt at identificere årsagen til forekomsten, ellers bliver behandlingen forgæves: Årsagen vil forblive - og sygdommen forbliver.

Der er flere faktorer, hvis indflydelse kan føre til fremkomsten af ​​en sygdom som tarmkolitis:

  • intestinal infektion;
  • tarmsygdomme på grund af medicinering af bestemte grupper (neuroleptika, lincomycin, afføringsmidler);
  • tarm iskæmi;
  • spiseforstyrrelser (overskydende mel, krydret, alkoholmisbrug);
  • struma;
  • fødevareallergi;
  • helminthic invasions;
  • tungmetalforgiftning (arsen, bly);
  • genetisk prædisponering
  • Også årsagen kan være uberettiget og for hyppig brug af enemas til behandling og rensning, ukontrolleret indtagelse af afføringsmidler.

Oftest er forekomsten af ​​colitis påvirket af flere etiologiske faktorer på en gang, hvilket fører til betændelse i tyktarmen, så er det et spørgsmål om kombineret colitis.

klassifikation

Sygdommen klassificeres som regel efter flere kriterier. Afhængigt af strømmen udsender:

  • Akut colitis - symptomer på patologi vises kraftigt, stærkt udtrykt.
  • Kronisk tarmkolitis - sygdommen udvikler sig langsomt, dets symptomer er ofte sløret, de er vanskelige at skelne fra andre gastroenterologiske sygdomme. Årsagerne er: smitsomme sygdomme (dysenteri - shigella og salmonella), eksponering for giftige stoffer, stoffer osv.

Følgende typer af colitis kendetegnes:

Ulcerativ colitis i tarmene

Ulcerativ colitis er en af ​​de mest alvorlige former for sygdommen på grund af forekomsten af ​​læsioner i tarmens slimhinde. Den vigtigste manifestation er ødelæggende forandringer i orgelens skal. I fem år eller mere anbefales periodisk screening til at detektere tyktarmskræft på et tidligt stadium.

Ulcerativ colitis

Udviklingen af ​​colitis er baseret på en alvorlig inflammatorisk reaktion i tarmene, som starter på grund af en svigt i immunsystemet og fører til væsentlig vævsskade. Karakteristiske symptomer: smerter i maven, ofte til venstre, faldende efter afføring. Overtrædelser er nekrotiske. Læger anbefaler at udelukke de fødevarer, der er fødevareallergener, fra kosten. Dette hjælper med at lette patientens tilstand.

erosiv

Ætsende colitis er en betændelse i maven i maven, der støder op til tolvfingertarmen, som ledsages af udseende af mange sår på overfladen af ​​duodenum ved siden af ​​maven.

Catarrhal colitis

Det er en type, eller mere præcist, et af de stadier af inflammation, der begyndte i tyktarmens slimhinde. Inflammatorisk proces fører ofte til, at tarmvæggene begynder at rødme og svulme. Dens lumen er lidt indsnævret. På grund af dette er der ofte forskellige størrelser af revner. Betændelse kan dække både individuelle områder af tyktarmen og hele overfladen.

diffundere

Næsten altid er ikke en uafhængig form af sygdommen, fra denne fase en anden colitis debuter, som vil manifestere sig senere.

Spastisk colitis

Bringer motorens funktion i tarm-peristaltikken i fare. Som følge heraf er der problemer i afføringen (ofte forstoppelse) og alvorlige smertefulde symptomer (læs mere).

Atrofisk tarmkolitis

Atrofisk kolitis er en inflammatorisk proces, der forekommer i tyktarmen, som følge af, at tarmvæggene er udarmede.

  • Infektiøs - forekomsten af ​​denne type sygdom er forårsaget af den vitale aktivitet af bakterier og intestinale parasitter, der kan indtages med utilstrækkelig forarbejdning af mad, drikker forurenet vand.
  • Drug - en anden type colitis forårsaget af at tage en række antibiotika og afførende stoffer i lang tid. Sådanne lægemidler har en negativ effekt på tarmmikrofloraen.
  • Stråling på grund af udsættelse for stråling eller strålingssygdom.
  • Iskæmisk - er betændelse i fordøjelseskanalen forårsaget af vaskulære læsioner, der ikke fører til vævsnekrose. Forskellige sygdomme og patologiske processer fører til et fald i blodgennemstrømningen i slimhinderne og kronisk iskæmi i tyktarmen.

Behandlingsordningen afhænger direkte af, hvilken type kolitis der sker. For hver type og form af flow anvendes individuelle teknikker.

Symptomer på kolitis hos voksne

Colitis tarm hos voksne har mange symptomer, der er meget karakteristiske:

  • Ubehag og smerter i underlivet. Sådanne manifestationer ledsager tarmkolitis i 90% af tilfældene. Forværring af smerte forekommer efter terapeutiske procedurer, fødeindtagelse og virkningerne af mekaniske faktorer (ryster i køretøjer, løb, gå osv.).
  • Forstoppelse eller diarré, nogle gange skiftevis;
  • Mange patienter oplever også flatulens, tunghed i maven, oppustethed.
  • Tenesmus er en falsk trang til at defekte, ledsagende smerte. I dette tilfælde kan stolen mangle.
  • Opdagelse i afføring af væske, slim, blodstribe, i svære tilfælde - pus.
  • Svagheden i kroppen forbundet med nedsat absorption af forskellige stoffer eller aktiviteten af ​​patogene mikroorganismer.

Symptomer på sygdommen forværres under eksacerbationer og forsvinder næsten under remission.

Smerter i kolitis med colitis er smertefulde eller kedelige. Fra tid til anden klager patienten om at bøje smerte. I nogle patienter kan smerten være sløv, vedholdende og diffus gennem maven. Så er den forbedret, den er trang og lokaliseret i den nedre del af bughulen: til venstre eller over pubis. Angrebet kan ledsages af trang til afføring eller udledning af gas.

Inflammation af tarmens slimhinde kan påvirke begge dele af tyktarmen og spredes til alle dens afdelinger. Omfanget af læsionen kan variere fra mild betændelse, hvilket forårsager mindre smertefulde spasmer og beslag i maven, til udtalt ulcerative ændringer. Kolitis kan være kompliceret af betændelse i tyndtarmen eller i maven.

  • hududslæt,
  • tørst
  • tør mund
  • krænkelse af hyppigheden af ​​afføring.
  • øget kropstemperatur (op til maksimalt 38,1)
  • kramper og generel utilpashed.

Behovet for at bedrage opstår 4-6 gange om dagen, for det meste om natten.

  • bleg hud
  • ujævnheder af vejrtrækning
  • mavesmerter, svær, kramper.

Symptomer på akut colitis

I den akutte sygdomsforløb hos voksne forekommer følgende symptomer:

  • overdreven smerte i underlivet, sommetider kan smerten være placeret i den epigastriske zone;
  • meteorisme og aktiv gasdannelse kan forekomme;
  • på tidspunktet for rensning af tarmene kan patienten have stor ubehag, og trangen til at gå på toilettet kan være meget smertefuldt;
  • Spor af blod kan ses i afføringen.
  • ofte har patienten diarré;
  • patientens generelle tilstand er præget af øget træthed, kropsvægten kan begynde at falde;
  • i nogle tilfælde er der mangel på appetit, kvalme efter at have spist.

Symptomer på kronisk colitis

Manifestationerne af sygdommens kroniske form indbefatter:

  • flatulens;
  • spastisk forstoppelse
  • falsk trang til at defekte, ledsaget af flatulens;
  • mild smerte under fysisk anstrengelse, som regel forårsager iskæmisk colitis dem;
  • Smerter kedelige krampe smerter, der dækker hele underlivet, udstråler i nogle tilfælde til venstre hypokondrium;
  • hovedpine og kvalme.

Kontakt din læge, hvis du har diarré med blod eller slim eller hvis du har svær mavesmerter, især i kombination med høj feber.

komplikationer

Komplikationer af colitis kan være følgende sygdomme:

  • hvis infektionen er alvorlig, kan dehydrering og forgiftning forekomme;
  • med ulcerative læsioner - akut blodtab og anæmi
  • i kronisk colitis er der et fald i livskvaliteten (kronisk forgiftning af kroppen såvel som alle mulige konsekvenser);
  • Kroniske former for colitis er en risikofaktor for kræft, og tegn på colitis kan manifestere sig direkte i tumorer.

diagnostik

Diagnostiske foranstaltninger begynder på lægens kontor. Undersøgelsen begynder med en patientundersøgelse for klager. Lægen finder ud af deres karakter, styrke, varighed. Bestemmer hvilke sygdomme patienten har lidt før (historieoptagelse).

Til diagnosticering af colitis lægger læger opmærksom på følgende symptomer:

  • ustabil stol (diarré, forstoppelse, diarré, forstoppelse)
  • smerter af anden art
  • hovedsageligt i underlivet
  • burp opstår ofte
  • kvalme
  • bitterhed i munden
  • generel svaghed
  • hovedpine
  • fald i arbejdskapacitet
  • forværring af søvn

Den indledende fase omfatter også en undersøgelse af patienten og en palpation metode til at bestemme den nøjagtige placering af smerte. Derefter tildeles laboratorie- og instrumentdiagnostiske metoder.

Laboratorieundersøgelsesmetoder:

  1. Komplet blodtal viser tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske forandringer i kroppen og anæmi (stigning i antallet af leukocytter, et skift af leukocytformlen til venstre, et fald i antallet af erythrocytter);
  2. Urinalyse indikerer dehydrering (øget specificitet, proteinblanding);
  3. Biokemisk analyse af urin viser graden af ​​dehydrering, tab af blodelektrolytter, indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammation.

Instrumentale metoder til diagnosticering af colitis:

  • sigmoidoskopi - en undersøgelse af en del af tarmene udføres (op til 30 cm); for dette indføres et rektoskop gennem anuset, en speciel endoskopisk enhed;
  • Irrigoskopi - undersøgelse af tarmen ved hjælp af røntgenstråler, før proceduren, tarm er fyldt med et kontrastmiddel;
  • En koloskopi udføres på samme princip som en sigmoidoskopi, men en del af tarmen er op til en meter lang.

Diagnosen skal nødvendigvis foretages af lægen efter lange undersøgelser, der afslører tilstanden af ​​tarmslimhinden, tone og elasticitet af dets vægge.

Behandling af intestinal colitis

Ved forværring af kronisk eller akut colitis hos voksne, bør behandling udføres på et hospital i proctology afdeling, hvis den infektiøse art af colitis er fundet ud, så i specialiserede afdelinger af smitsomme sygdomme hospitaler.

Behandling indebærer at tage medicin og en streng diæt. Narkotikabehandling af tarmkolitis hos voksne involverer at tage stoffer i følgende grupper:

  1. "No-shpa" (indenlandsk analog - "Drotaverin"). Det bruges til at lindre kramper. Dette lægemiddel vil hjælpe med at stoppe symptomerne, indtil lægerne siger præcis, hvordan man behandler betændelse i tarmene.
  2. Hvis inflammation i tarmkolitt forårsages af patogen flora, bruges forskellige typer antibakterielle midler til at reducere dens aktivitet og undertrykke den. Etiologisk behandling af helminthiaser består af anti-helminth terapi, dysbacteriosis behandles ved hjælp af probiotika.
  3. Patogenetisk behandling består i at ordinere rigeligt at drikke af alkalisk mineralvand. I alvorlige tilfælde er intravenøse infusioner af saltvand, reosorbilact og andre saltopløsninger ordineret.

Ved behandling af akut tarmkolitis fra lægemidler anvendes der engang saltvandslaksende. Til behandling af infektiøse former anvendes sulfidlægemidler i kombination med antibiotika. Symptomatiske lægemidler hjælper godt, Papaverine - med svær smerte.

Med udviklingen af ​​kronisk colitis anbefales patienten dispensarobservation med regelmæssig undersøgelse af specialisten og alle nødvendige tests. For patienten at forhindre gentagelse af eksacerbationer er det nødvendigt at normalisere kosten for at undgå stress og tung belastning.

Brug af lægemidler til forbedring af immuniteten (aloe-ekstrakt), reduktion af inflammatoriske processer (sulfanilamidlys), reduktion af smerte symptomer (spasmaton) anbefales. Sørg for at bruge vitaminterapi.

Til anerkendelse af colitis, samt til udnævnelse af medicin og behandlingsmetoder, bør du kontakte din gastroenterolog eller prokolog, hvem der bestemmer den optimale løsning i hvert enkelt tilfælde.

fysioterapi

Fysioterapi for colitis skyldes den patogenetiske orientering af virkningen af ​​den tilsvarende fysiske faktor og har til formål at forbedre motorens evakuerings- og sekretoriske funktioner i tyktarmen. Til dette formål, samt at eliminere farlige symptomer, leveres følgende fysioterapi metoder i moderne behandlings-og profylaktiske centre:

  • UV eksponering lokal eksponering;
  • lægemiddelelektroforese (papaverin, drotaverin);
  • UHF;
  • paraffin applikationer på visse områder af maven;
  • mudder applikationer;
  • magnetisk terapi.

drift

  • Ulcerativ colitis - kirurgi for at fjerne sår og neoplasmer er kun indiceret, når alle foranstaltninger med konservativ behandling har været mislykkede. Kirurgi for ulcerøs colitis kræver kun 10% af patienterne. Den kirurgiske metode kan være radikal.
  • Iskæmisk colitis er en kirurgisk metode, der anvendes i tilfælde af blodpropper i abdominal aorta og dets grene, som direkte påvirker udviklingen og progressionen af ​​den patologiske proces i tyktarmen.

Kost med colitis

Nøglen til en hurtig genopretning af patienten er at følge en kost. Hovedformålet med tilpasningen af ​​ernæring og overholdelse af en speciel menu i tilfælde af tarmkolitis er at reducere belastningen på organerne i fordøjelsessystemet.

  1. Kost til tarmkolitis bør kun bestå af godkendte produkter.
  2. Måltider bør være hyppige (ca. 6 gange om dagen), men små.
  3. Måltider bør ikke være varme eller kolde.
  4. Bedst egnet til at spise kogt, revet mad. Kalorieindtag er også begrænset, der bør ikke være mere end 2000 kcal per dag.
  5. I den akutte periode af sygdommen kan du kun spise flydende, halvflydende eller gnidt mad, mens produkterne er bedre dampet eller kogt godt.

Kost til tarmkolitis har ret til kun at ordinere en læge efter at have bekræftet diagnosen i laboratoriet. Selv mennesker, der lider af den kroniske form af denne sygdom, anbefales ikke at bruge det uden at høre deres læge.

Tilladelige fødevarer til tarmkolitis:

  • brødkrummer, kiks, kiks;
  • fedtede og fortyndede bouillon, supper med kogte korn eller hakket grøntsager (kartofler, courgetter);
  • fedtfattige kød og fjerkræ og retter fra dem (dampede patties med ris, kødboller): kalvekød, oksekød, kanin, skinless kylling;
  • Fedtfattig fisk, kogt eller dampet, bagt
  • kogt grød på vand (boghvede, ris, havregryn);
  • Æg i form af protein omelet eller blødt kogt;
  • grøntsager: kartofler, courgetter, blomkål, græskar, gulerødder i form af kartoffelmos, souffler, gryderetter eller kogte;
  • bagt æbler, i form af kartoffelmos, uden skræl og rødt, barberbesætninger, solbær, kvede; pærer, bananer;
  • smør i en lille mængde;
  • fedtfattig cottage cheese og creme creme;
  • uskarpe og usaltede oste;
  • laurbærblad, vanilje, kanel, lidt dill og persille;
  • chokolade, stærk te, kaffe, fortyndede frugter (undtagen abrikos, drue og blomme);
  • marmelade, marshmallow;
  • gelé, gelé.

Alle retter skal koges, dampes eller bages, men uden hård skorpe. Derudover serveres maden renet eller knust. Dermed har tarmene tid til at nedbryde mad i næringsstoffer, der absorberes i blodet - dette opnås ved mekanisk sparing.

Produkter, der ikke bør indtages under sygdom:

  • saltet, røget, krydret, syltet mad, enhver pølse og pickles;
  • grøntsager og frugter uden yderligere behandling;
  • bagning og diverse bagværk;
  • hvede, perlebyg og bælgfrugter;
  • chokolade, is og forskellige cremer;
  • kulsyreholdige drikkevarer samt stærk te eller kaffe (i nærvær af forstoppelse).

Kolitis: årsager til colitis, symptomer på colitis, behandling af colitis

Colit video

Kolitis er en betændelse i tyktarmen, et udtryk der bruges til at beskrive kolonbetændelse. En række årsager bidrager til colitis, herunder infektioner, dårlig blodforsyning og kroppens autoimmune reaktioner.

Tykktarmen er placeret i bukhulen og består af flere dele: cecum, det stigende tyktarm, den tværgående, det synkende kolon, sigmoid kolon, endetarmen og anus. Den højre del af tyktarmen indbefatter cecum og stigende tyktarm. Den venstre side af tyktarmen indeholder et tværgående segment af sigmoid kolon. Tyktarmen er ansvarlig for opsamling og opbevaring af fordøjelsesaffald. Dette er et langt muskulært rør, hvis længde varierer fra 90 til 150 cm, skubber ufordøjet mad til anus for endelig elimination i afskedigelsesprocessen.

Fødevarer fordøjes i maven i en flydende suspension, der passerer gennem tyndtarmen, hvor næringsstoffer absorberes til brug i kroppen. Når denne blanding kommer ind i tyktarmen, blandes den med slim og tarmbakterier, der er i tyktarmen. Tyndvæggen har mange lag. Der er et glat muskellag, der linjer det ydre lag af tarmen og er ansvarlig for at klemme ufordøjet føde langs hele længden af ​​tyktarmen. Det indre lag eller slimhinden kommer i kontakt med væsken og tillader vand og elektrolytter at blive absorberet, hvilket hjælper med at tykke fæces. Slimhinden er, hvor betændelse i tyktarmen forekommer, og der opstår symptomer på colitis.

Som alle andre organer har tyktarmen blodtilførsel til arterierne, der leverer iltet blod og næringsstoffer og blodårer, der fjerner kuldioxid og mælkesyre fra det. Sygdomme, som forstyrrer blodforsyningen, kan også forårsage betændelse i tyktarmen.

Årsager til kolitis

Kolitis kan skyldes forskellige årsager:

- Infektioner, herunder dem, der er forårsaget af vira, parasitter og madforgiftning på grund af fødevarebårne bakterier;
- Inflammatoriske sygdomme (ulcerøs colitis og Crohns sygdom);
- Manglende blodgennemstrømning (iskæmisk colitis);
- Kemisk forgiftning af tyktarmen;
- arvelighed;
- stress;
- Autoimmune årsager.

- Arvelighed. En af de mest almindelige årsager til colitis er arvelighed. Undersøgelser har vist, at nogle mennesker kan arve en genetisk mutation, der signifikant predisposes dem til udviklingen af ​​colitis. Men det faktum, at gener spiller en rolle for at forårsage colitis er stadig under drøftelse.

- Antibiotika. Nogle medicin kan bidrage til den inflammatoriske proces i tyktarmen. Dette skyldes i vid udstrækning, hvordan disse antibiotika interagerer med bakterierne i maven. Enhver sundt person har naturlige bakterier, der er i deres kroppe og hjælper fordøjelsessystemet. Antibiotika kan forstyrre balancen af ​​bakterier, hvilket forårsager hurtig vækst af nogle stammer. Dette kan så forårsage irritation og betændelse i tyktarmens slimhinde, hvilket resulterer i colitis.

- Autoimmune årsager. De autoimmune årsager til colitis, en anden ret almindelig mening blandt forskere, er, at visse menneskers immunsystem kan påvirke udviklingen af ​​colitis. Når en person bliver syg, forsøger hans immunsystem uundgåeligt at bekæmpe infektionen. For de fleste mennesker bekæmper immunsystemet simpelthen en bakteriel lidelse uden problemer. Men for nogle kan denne naturlige forsvarsmekanisme føre til irritation og betændelse i fordøjelsessystemet, der forårsager colitis. I andre mennesker kan immunsystemet begynde at kæmpe med kroppens eget væv, samtidig med at organerne og vævene bliver ødelagt under egen immunforsvar (på grund af forekomsten af ​​en eller anden autoimmun sygdom), der igen forårsager colitis.

- Stress. Forskere er mindre tilbøjelige til at tro på, at stress er den direkte årsag til colitis hos voksne, men der er en forbindelse mellem stress og et udbrud af colitis symptomer, hvilket gør denne eksterne faktor en vigtig del af en persons terapeutiske behandling.

Infektiøs colitis

Mange bakterier findes normalt i tyktarmen, de lever i harmoni med kroppen og forårsager ikke symptomer. Men hvis disse bakterier absorberes af de patogene bakterier af forurenet mad, kan de inficere tyndtarmen eller tyktarmen. Dette er den såkaldte "madforgiftning".

Fælles tarmbakterier:

- Shigella (Shigella). Dysenteri - shigellose, der forekommer med symptomer på forgiftning og påvirker distal colon.
- E. coli (E coli), der forårsager alvorlig madforgiftning hos mennesker.
- Salmonella (Salmonella) forårsager forskellige tarmsygdomme.
- Campylobacter (Campylobacter).

Alle disse infektioner kan forårsage blodig diarré og føre til betydelig dehydrering.

Parasitter som Giardia kan også forårsage betydelig diarré. Parasitten kommer ind i kroppen ved at drikke forurenet vand. Kilden kan være vand fra enten en flod eller en sø eller en pool. Vand fra en brønd eller en tank kan også forurenes.

En anden type infektiøs colitis, pseudomembranøs colitis, skyldes Clostridium-bakterier. Denne sygdom ses ofte hos patienter, der for nylig har taget antibiotika til behandling af infektioner. Antibiotika ændrer den normale flora af bakterier i tyktarmen, hvilket fremkalder overvævningen af ​​Clostridium-bakterier. Clostridium producerer et toksin, der forårsager diarré. Det er en smitsom sygdom ledsaget af feber, diarré, normalt uden blod urenheder.

Iskæmisk colitis

Arterier, der leverer blod til tyktarmen, er indsnævret på grund af atherosklerose, lige så indsnævrede blodårer i hjertet kan føre til angina, eller indsnævrede blodårer i hjernen kan forårsage slagtilfælde. Når tyktarmen i tyktarmen sammentrykker, kan blodforsyningen blive forstyrret, blodstrømmen bliver begrænset eller utilstrækkelig, blodkarrene kan blive betændt, og dette kan føre til udvikling af colitis. Denne begrænsning af blodgennemstrømning kan være forbundet med en række forskellige lidelser og endda behandlingen af ​​disse lidelser. Dette kan skyldes kropsfedt, diabetes, en brokkelse eller en infektion.

En forstyrrelse af blodforsyningen til tyktarmen kan også forekomme af mekaniske årsager. For eksempel torsion af tarmene eller en stranguleret brok, når en del af tyktarmen falder ind i fælden af ​​en bukende abdominalvæg, som forhindrer blod i at strømme til den berørte del.

Iskæmisk colitis kan forekomme, hvis blodtrykket falder. Dette kan forekomme ved udtørring, anæmi eller mekanisk skade med blodtab.

Iskæmi eller nedsat blodforsyning i tyktarmen forårsager svær smerte, feber og blodige afføring.

Inflammatorisk tarmsygdom

Der er to typer inflammatorisk tarmsygdom, ulcerøs colitis og Crohns sygdom.

Ulcerativ colitis betragtes som en autoimmun sygdom, hvor kroppens immunsystem angriber tyktarmen og forårsager betændelse. Ulcerativ colitis begynder i endetarmen og kan gradvist spredes gennem tyktarmen. Tegn og symptomer omfatter mavesmerter og blodige afføring.

Crohns sygdom kan påvirke enhver del af fordøjelseskanalen fra spiserøret og maven, små og tyktarmen, op til endetarmen. Lesioner, det vil sige syge områder alternerer med sunde vævssider.

Mikroskopisk colitis

To sygdomme udgør denne gruppe af kolonbetændelse, kollagenkolitis og lymfocytisk colitis. Disse sygdomme og betændelser opstår, når tærskens vægge er fyldt med collagen eller lymfocytter. Vandig, ikke blodig diarré er det mest almindelige symptom.

Dette er en usædvanlig sygdom, der er mere almindelig hos ældre kvinder. Årsagen er ukendt, men en autoimmun årsag kan ikke udelukkes.

Kemisk colitis

Hvis der opstår kemikalier i tyktarmen, kan der opstå inflammation og skade. En af komplikationerne ved en enema er betændelse i tyktarmens slimhinde forårsaget af aggressive kemikalier.

Symptomer på colitis

Symptomerne på colitis vil afhænge af den type colitis, der er til stede, men generelt er colitis oftest forbundet med mavesmerter og diarré. Andre symptomer på colitis, der måske eller måske ikke er til stede.

Symptomer på colitis kan omfatte:

- Vedvarende eller tilbagevendende mavesmerter og oppustethed.
- Blodige afføring. Diarré kan nogle gange forårsage hæmorider, som kan bløde. Imidlertid er blod under afføring ikke normalt;
- kulderystelser;
- Konstant trang til afføring
- Dehydrering. Symptomer på dehydrering omfatter svimmelhed, svaghed, nedsat vandladning, tør mund på overfladen af ​​øjne og hud;
- diarré;
- Feber.

Diagnose af colitis

1. Fysisk undersøgelse. Diagnosen af ​​colitis begynder med en grundig historie. Da symptomerne normalt er mavesmerter og diarré, er det vigtigt at lære om begyndelsen og varigheden af ​​disse smerter og eventuelle andre klager eller symptomer patienten måtte have. Da de fleste årsager til diarré er forholdsvis godartede og selvudslettende, kan spørgsmålene blive bedt om at finde de ovennævnte årsager.

Et vigtigt spørgsmål er, om der er blod i afføring (afføring). Ud over symptom på colitis er tyktarmskræft en anden vigtig årsag til blod i afføringen, og dette symptom bør ikke ignoreres (som tidligere nævnt er blod i afføringen ikke normalt og bør ikke ignoreres).

Nogle spørgsmål, der kan blive bedt om dig:

- Tid for opstart af symptomer;
- Hvor længe har du haft disse symptomer
- Varigheden og arten af ​​smerten
- Hyppigheden og varigheden af ​​diarré
- Hvilke medicin har du taget i det sidste?
- Uanset om du rejste for nylig (drak fra en brønd eller en flod i en vandretur, havde du mulighed for at blive smittet med parasitter, for eksempel Giardia);
- Har nogen usædvanlige kostvaner;
- Livsstilsproblemer;
- Er der nogen perifere vaskulære sygdomme eller indsnævring af arterierne;
- Har du højt blodtryk, højt kolesteroltal eller diabetes?
- Ryger du
- Er der andre med klager.

Fysisk undersøgelse vil fokusere på underlivet. Lægen vil undersøge maven for unormalt udvidede organer, såsom leveren, milten og nyrerne. Der kan kræves rektale undersøgelser, hvilket er af afgørende betydning. Ved hjælp af en finger undersøger lægen endetarmen og forsøger at finde hævelse eller hævelse.

Kerneindikatorer er en vigtig del af den fysiske undersøgelse. Temperatur, blodtryk, puls og respirationsrate vil hjælpe med at foretage en diagnose og vælge en behandling.

2. Analyser. En blodprøve vil hjælpe med at vurdere patientstabilitet og identificere potentielle problemer forbundet med colitis.

Et fuldstændigt blodtal vil hjælpe med at estimere antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodpladeantal. En række røde blodlegemer vil hjælpe med at etablere blødning. Hvide blodlegemer indikerer at kroppen oplever stress, herunder infektionsspændingen. Blodplader hjælper blodpropper, så det er meget nyttigt at kende antallet af blodplader hos patienter med blødning.

Elektrolytabnormiteter kan forekomme med diarré. Indikatorer for natrium- og kaliumniveauer hjælper med at vurdere patientens tilstand, hvis diarré er til stede.

Nyrefunktionen kan vurderes ved at måle urea nitrogen (blod urea nitrogen) og kreatinin niveauer.

En afføringstest vil hjælpe med at opdage infektioner som årsager til colitis.

3. Koloskopi og rektoromanoskopi. Hvis de specifikke årsager til colitis ikke er indlysende, kan der kræves en koloskopi. Undersøgelse af tyktarmen kan være nok til at foretage en diagnose. En biopsi (stykker af væv) kan tages fra colon mucosa for at bekræfte diagnosen. Mikroskopisk colitis (lymfocytisk og kollagen) kan kun diagnosticeres ved biopsi af det berørte område.

Koloskopi er en vigtig kræftscreening, og det er især vigtigt for de patienter, der har haft blod i afføring, der ikke kan forklares ved en anden diagnose.

4. Beregnet tomografi. CT kan bruges til at billede tyktarmen og resten af ​​maven. Forskellige typer af colitis har karakteristiske mønstre, der kan hjælpe med at lave en bestemt diagnose.

5. Radiografi i bughulen. Røntgenbarium-enema kan bruges til at visualisere og evaluere kolonens anatomi.

Colitis behandling

Terapeutisk behandling af colitis. Behandling af colitis er primært rettet mod at eliminere årsagerne til sygdommen, såsom infektion, inflammation, svækket blodgennemstrømning eller andre årsager. I mange tilfælde er der brug for lidt mere end symptomatisk behandling, intravenøs administration af væsker ind i kroppen og medicin til bekæmpelse af smerte.

Kost er grundstenen til terapi for de fleste årsager til colitis. En diæt med masser af væsker gør det muligt for kolon at slappe af og genvinde sin funktion.

Infektioner, der forårsager diarré og colitis, kan kræve antibiotika afhængigt af årsagen. Nogle bakterielle infektioner, såsom salmonella, behøver heller ikke antibakteriel terapi, kroppen er i stand til at slippe af med infektionen alene. Andre infektioner, såsom Clostridium, kræver altid antibiotikabehandling.

Inflammatoriske tarmsygdomme, såsom ulcerativ colitis og Crohns sygdom, styres ofte af en kombination af lægemidler, der bruger en trinvis tiltrækning. Antiinflammatoriske lægemidler anvendes i første omgang, og hvis de er mindre effektive, kan lægemidler, der undertrykker immunsystemet, tilsættes. I de mest alvorlige tilfælde kan kirurgi være nødvendig for at fjerne hele eller en del af tyktarmen og tyndtarmen.

Behandling af iskæmisk colitis begynder først med intravenøse væsker for at berolige tarmene og forhindre dehydrering, især hvis patienten ikke kan drikke nok væske alene. Hvis tilstrækkelig tykt blodtilførsel ikke genoprettes, kan kirurgi være nødvendig for at fjerne en del af tarmen på blødningsstedet.

Diarré og mavesmerter. De fleste af årsagerne til kolitis tilstede er diarré og kramper i maven. Disse symptomer findes også med sygdomme, såsom viral enteritis (betændelse i tyktarmen). Ambulant behandling kan omfatte en 24-timers diæt med hyppigt væskeindtag, hvile og acetaminophen (Tylenol), der er nødvendigt for at fjerne smerter. Ofte forsvinder symptomerne hurtigt, og der kræves ingen yderligere behandling. Ud over det daglige behov for væske er det også nødvendigt at kompensere for dets tab, ellers vil udtørring forekomme, hvilket potentielt kan forværre symptomerne på mavesmerter og kramper.

Loperamid (Imodium) er en effektiv medicin til bekæmpelse af diarré. Acetaminophen eller ibuprofen kan bruges til at kontrollere smerter. Afhængig af årsagen til colitis kan behandling ordineres for at kontrollere eller behandle symptomerne. Antibiotika kan være nyttige for colitis forårsaget af visse infektioner. Anti-inflammatoriske og immunmedicin kan bruges til at kontrollere symptomerne på inflammatorisk tarmsygdom.

Kirurgisk behandling af colitis. Kirurgi kan være nødvendig for at behandle iskæmisk colitis, Crohns sygdom eller ulcerøs colitis afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og reaktionen på mere konservative ikke-kirurgiske behandlinger.

Relaterede artikler:

Livet efter colitis

For de fleste er infektiøs colitis en isoleret hændelse, og når symptomer og infektioner er forsvundet, er der ikke behov for yderligere behandling eller pleje.

I inflammatorisk tarmsygdom er målet at kontrollere symptomerne i stedet for at behandle sygdommene, da symptomer kan opstå i hele livet. Efter den første diagnose vil det være nødvendigt med regelmæssig overvågning af en gastroenterolog, hvilket vil bidrage til at forebygge og reducere hyppigheden og intensiteten af ​​fremtidige udbrud af sygdommen.

Iskæmisk tarmsygdom forekommer ikke isoleret, en person med ringe blodcirkulation i tarmene har sandsynligvis ringe blodcirkulation andetsteds, og derfor kræves kompleks behandling.

Colitis forebyggelse

Inflammatorisk tarmsygdom er svært at forhindre nu. De sandsynlige årsager er arvelighed og muligvis unormale autoimmune reaktioner på ukendte reaktioner i kroppen.

Da iskæmisk colitis skyldes en indsnævring af tarmens blodkar, reducerer risikoen som sygdomme i perifere fartøjer, hjerteanfald og slagtilfælde også risikoen for at udvikle iskæmisk colitis.

Ukontrolleret og urimelig brug af antibiotika bidrager også til udviklingen af ​​colitis.

Fælles risikofaktorer er rygning, højt blodtryk, højt kolesteroltal og diabetes.