Dekoding af ultralyd i bugspytkirtlen, omkostningerne ved teknikken

Ultralyd i bugspytkirtlen er et vigtigt stadium i diagnosen sygdomme i dette organ. Undersøgelsen skyldes ultralydsenheden, som visualiserer orgelet i forskellige fremskrivninger. Det er en ultralydsscanning, der vil vurdere tilstanden i bugspytkirtlen, som normalt er skjult i ryggen af ​​abdominal rummet.

Funktionerne i denne undersøgelse samt den nødvendige uddannelse og metoder til gennemførelse beskrevet detaljeret i vores informationer.

Indikationer og kontraindikationer

Ultralydundersøgelse er helt smertefri og tager ikke meget tid. Ved hjælp af en speciel sensor og en gel-lignende leder undersøger lægen placeringen af ​​bugspytkirtlen, dens størrelse, mulige afvigelser og patologi.

Også ved hjælp af en ultralydssensor kan en orgel punktering tages for yderligere og mere detaljeret undersøgelse.

Indikationer for:

  • Smerter i overlivet, oftest manifesteret efter et måltid.
  • Diagnostiseret pancreatitis i det akutte eller kroniske stadium.
  • Mistanke om neoplasmer af dette organ.
  • Ændrede størrelsen af ​​de indre organer i tidligere undersøgelser.
  • Uønskede laboratorietests.
  • Reduceret appetit og et skarpt fald i vægt uden nogen åbenbar grund.
  • Forstyrrelser i fordøjelsesfunktionen, der ikke går lang tid.
  • Mistanke om gulsot hos en patient.
  • En kraftig stigning i blodsukkerniveauet.

Undersøgelsen giver en masse information om organets tilstand, og det er derfor efterspurgt ved mange sygdomme.

Kontraindikationer for ultralyd findes i øjeblikket ikke, fordi denne undersøgelse udføres på gravide og endog nyfødte.

Forskningsmål

Ved ordination af et ultralyd vil en specialist kunne registrere ændringer i organets størrelse og konturer, kanalernes tilstand og tilstedeværelsen af ​​tumorer. Vi studerer strukturen af ​​væv og mulige ændringer. I tilstedeværelsen af ​​tumorer er dette den bedste måde at bestemme deres nøjagtige placering og typen af ​​sådanne tumorer.

uddannelse

Diagnostik af høj kvalitet er umulig uden forudgående forberedelse. For at gøre dette bør du konsultere en specialist, der skal udføre en ultralyd.

Patienten får typisk en særlig kost, der udelukker fed og tung til maveprodukterne, alkohol.

Det er tilrådeligt at udelukke fra kosten mad, som kan provokere opblødning. På aftenen skal der være en lys middag, men ikke tidligere end 12 timer før eksamen. Du kan tage afføringsmiddel, men kun på anbefaling af en læge. Må ikke spise, spise eller ryge før undersøgelsen.

Hvis du tager medicin, skal du underrette en specialist inden undersøgelsen.

Ofte påvirkes ultralydets resultater af den korrekte forberedelse. Hvis du nøje følger diætet og følger lægenes anbefalinger, kan du regne med mere pålidelige oplysninger.

Metoden af

Selve proceduren udføres i et polyklinisk eller sygehus ved hjælp af specialudstyr. Varigheden varierer fra 10 til 20 minutter, afhængigt af specialistens kvalifikationer.

For nemheds skyld ligger patienten på sofaen, lægen anvender en smøregel og holder sensoren i bukområdet. Når man klargør kontroversielle beviser, kan det kræve yderligere test i position på side, stående og underliv.

Normale satser hos voksne og børn:

  • Homogen struktur.
  • Størrelser i det normale område.
  • Den gennemsnitlige reflektion.
  • Ingen deformation af det vaskulære mønster.
  • Virunga-kanalen bør ikke udvides (i området 1,5 - 2,5 cm).

Hvilken patologi viser en bugspytkirtys ultralyd?

Med denne undersøgelse kan du identificere nogle sygdomme i de tidlige stadier, samt bestemme indre organers patologi. Oftest bekræfter ultralyd følgende patologier.

Forklaring af identificerede sygdomme og patologier:

  • Lipomatose. Udskiftning af sundt væv af fedtceller. Det bestemmes af øget echogenicitet, lettere områder af organet.
  • Kronisk pancreatitis. Tykkelsen af ​​kanalvæggene er forøget, den er ofte ujævnt udvidet. Derudover er kirtlen forstørret eller ændret dens kontur.
  • Tumorer og cyster. Forøgelse af kroppens størrelse, forskydning af hovedet og uforholdsmæssige dimensioner. Normalt væv erstattes af fiber eller tumor.
  • Inflammatoriske processer i hovedet. Forøgelse af størrelse, indsnævring af kanalen og en yderligere ændring i organets ekkogenicitet.

Afhængigt af organets tilstand kan yderligere undersøgelser være nødvendige, for eksempel punktering af og yderligere laboratorietests.

Afkodningsresultater

Selvfølgelig kan kun en specialist foretage en nøjagtig diagnose, men de omtrentlige resultater kan også bestemmes uafhængigt. Til dette er det nødvendigt at analysere tre hovedindikatorer.

  • Kirtlenes form skal være kolbasovidnaya eller i form af bogstavet S.
  • Pancreas størrelse afhænger af individuelle indikatorer og varierer fra 14 til 22 centimeter. Bredden må ikke overstige tre centimeter. Hovedets længde varierer fra 2,5 til 3,5 centimeter.
  • Konturerne skal være glatte og klare, uden vage områder. Eventuelle visualiseringsproblemer bør overvejes fra sag til sag.
  • Organets normale struktur er finkornet (i nogle tilfælde grovkornet) og homogen.

Hvad er en punktering for?

I nogle tilfælde, efter at ultralydet skal gøre en ekstra punktering. Det vil gøre det muligt for laboratoriet at bestemme strukturen af ​​væv og analysere den mulige type tumorer.

Endoskopisk Ultralyd

En af de særlige diagnostiske typer er endoskopisk ultralydsundersøgelse. Det er således muligt at undersøge de indre organer mere detaljeret og reducere resultatet af fejlen.

Pris for diagnostik

De anslåede omkostninger ved en sådan undersøgelse afhænger af regionen samt den valgte medicinske institution.

I gennemsnit er det fra 500 rubler, men i kompleks diagnostik kan det medtages i den samlede pris, for eksempel en fuldstændig undersøgelse af organerne i fordøjelseskanalen, bugspytkirtlen, lever- og galdeblæreområdet fra 1.500 rubler.

Video om ultralyd i bugspytkirtlen:

Ultralyd for pancreatitis

Pankreatitis betragtes som en alvorlig og farlig sygdom for mennesker. Sygdommen er karakteriseret ved inflammation i bugspytkirtlen med en anden form for sygdommen. Symptomer: akut smerte, vægttab, kvalme, opkastning, nedsat afføring. For en fuldstændig diagnose er det nødvendigt at foretage en undersøgelse af organismen. Der identificeres lignende træk, når hvert organ i fordøjelsessystemet fejler.

Diagnose af sygdommen

Ved de første symptomer skal patienten søge lægehjælp. Efter en generel undersøgelse og afprøvning vil der blive krævet yderligere eksamen. Ofte i sådanne tilfælde udføres undersøgelsen ved hjælp af ultralyddiagnostik. Dette er en smertefri og overkommelig metode til undersøgelse, som gør det muligt at foretage en undersøgelse af patologien i bugspytkirtlen, inden det opdager kræft i de tidlige stadier.

Hvornår gør ultralyd i bugspytkirtlen?

Fremgangsmåden udføres for at bekræfte diagnosen - metoden er nøjagtig. Nogle gange udføres ultralydsgraviditet med disse funktioner:

  • vedvarende smerter i form af kramper i venstre side af maven;
  • mulig mistanke om gulsot
  • detekteres under inspektion af uddannelse (cyste, tumor);
  • hurtigt vægttab uden indsats
  • afføring ustabilitet
  • Tilstedeværelsen af ​​smerte under inspektion af kilden til utilpashed
  • når man undersøger andre indre organer med påvisning af mulige ændringer i bugspytkirtlen.

Undersøgelse af bugspytkirtlen ved hjælp af ultralyd udført med pankreatitis og mulige sygdomme. Hvis symptomerne falder sammen, er der stor sandsynlighed for unøjagtighed i diagnosen, hvilket medfører ukorrekt behandling.

Forbereder ultralyd på pancreatitis

For at udføre proceduren korrekt skal du grundigt forberede. Hvis vi taler om en freelance operationel situation, udføres ultralyd uden forberedelse. Nøjagtigheden vil være meget lavere, det synlige resultat garanteres ikke. For en planlagt ultralyd skal patienten forklare, hvordan man skal forberede sig til undersøgelsen. Lad os overveje proceduren nærmere:

  1. Ultralyd ordineres ofte om morgenen, på tom mave, på det angivne tidspunkt, hvor lidt luft er ophobet i fordøjelsessystemet.
  2. Hvis tiden tillader det, skal du fjerne de produkter, der forårsager dannelse af gas (frugt, grøntsager, mejeriprodukter, sodavand) fra kosten 2 dage før proceduren.
  3. For at reducere flatulens får lov til at modtage aktivt kul eller espumizana.
  4. Det sidste måltid skal finde sted mindst 12 timer før ultralydet, eller resultatet er forvrænget.
  5. Det anbefales at lave en enema før testen.
  6. Det er uønsket at bruge stoffer, alkohol, rygning før den kommende proces.

For et komplet billede af sygdommen vil der kræves nøjagtige data. Overholdelse af de opstillede regler for forberedelse giver dig mulighed for at modtage nogen

Resultater af en sund pancreas

Under undersøgelsen vil ultralydet vise det overordnede billede ved hjælp af medicinske indikatorer, der er uforståelige for patienten. Hovedpersonerne, ifølge hvilke det er muligt at gætte eksistensen af ​​patologi, er parametrene i bugspytkirtlen - form og størrelse. Oplysninger er tilgængelige for sammenligning med enhver patient. Så afslører ultralydet de resterende øjeblikke, der er karakteristiske for diagnosen af ​​pancreatitis.

Når bugspytkirtlen scannes på enheden, er organets komponenter: krop, hale og hoved klart synlige. For en voksen betragtes størrelser som normale:

  • krop op til 21 mm
  • hale op til 35 mm
  • hovedet op til 32 mm
  • Kanalbredden er ikke mere end 2 mm, væggene er glatte.

Silhuetten af ​​bugspytkirtlen selv er skitseret med en klar linje, strukturen er ensartet. En vigtig indikator er organets echogenicitet, som bestemmer kæftens evne til at øge eller absorbere sensorsignalet i apparatet. Skærmen detekteres ved hjælp af parametrene for billedet, lysstyrken og skarpheden. Indikatoren falder normalt sammen med data på leveren og milten.

Lad os se nærmere på indikatorerne bestemt for pancreatitis. Med forskellige typer af pankreatitis på skærmen vises et individuelt billede.

Hvad ser akut pancreatitis ud?

En række former for akut pankreatitis er kendt, patologi indebærer et let og svær forløb af sygdommen. I det første tilfælde er organet lidt beskadiget, med den første fjernelse af symptomet bliver det svært at identificere situationen. Alvorlig form er manifesteret i form af visse indikatorer.

Indikatorer for akut pancreatitis

Det overordnede billede af tegn på akut pancreatitis på ultralyd reduceres til øjeblikket:

  • den samlede kropsstørrelse steg
  • bugspytkirtlen har en uklar kontur med krumninger;
  • øget echogenicitet i kilderne til inflammation;
  • strukturen er heterogen
  • Kanalen er meget bredere end den normale norm;
  • Flydende tilstande opdages i organzonen, ændringer i naboorganer;
  • i alvorlig form er det muligt at detektere cyst, decay-område og andre ukarakteristiske ændringer.

Ændringer i bukhulen viser akut pankreatitis. Sammen med laboratorietests, der analyserer hvert symptom sammen med en ultralydsundersøgelse, vil bekræftelsen af ​​diagnosen akut pancreatitis være pålidelig.

Hvad ser kronisk pankreatitis ud?

I kronisk forløb vil symptomerne være forskellige. Ved kronisk pankreatitis øges manifestationerne først og fremmest efter at have spist mad i form af smertestillende smerter. At opdage et sådant sygdomsforløb er ikke let.

Indikatorer for kronisk pankreatitis

På ultralydsskærmen er nogle ændringer karakteristiske for kronisk pankreatitis. Funktioner af manifestation:

  • konstant udvidelse af kanalen over 2 mm
  • organets grænser afslører en serrated shell, nogle gange med små tubercles;
  • udover de øgede størrelser vil ekko være mindre;
  • nogle gange findes pseudocyster med avanceret sygdom, i så fald vil echogeniciteten være højere;
  • Efterhånden som sygdommen skrider frem, viser skærmen, hvordan visuel bugspytkirtlen bliver mindre sammenlignet med den øgede kanal på grund af atrofi;
  • hvis der er en mistanke om stendannelse i orgelet, vil du se en plet i form af en cirkel med et ekkotisk spor;
  • Kroppens struktur er heterogen, med diffuse fejl.

Hvis der er øjeblikke, hvor symptomerne på kronisk pancreatitis er forvrænget eller ikke giver en fuldstændig beskrivelse af situationen ved ultralyd, fortsættes undersøgelsen med andre midler ved hjælp af MR eller CT (magnetisk resonans eller computertomografi).

Effektiviteten af ​​brugen af ​​ultralyd i pancreatitis

Ved hjælp af ultralyd undersøger det overordnede visuelle billede af kroppens tilstand, hvad angår formens størrelse, form, silhuet. Når en ændring vises, er der en grund til at fokusere på det angivne punkt. Brug af ultrasonografi betragtes som en obligatorisk metode til diagnosticering af pancreatitis i enhver form for manifestation. Brugen af ​​undersøgelsesmetoden hjælper i diagnosen, udnævnelsen af ​​den korrekte behandling af en kompleks sygdom, muliggør periodisk analyse af tilstanden af ​​indre organer.

Takket være ultralydet opdages sygdommens indledende fase, det er nemt at overvåge organer. Det er lettere for en læge og patient at advare en forestående trussel end at håndtere det.

Sådan forbereder du på ultralyd i bugspytkirtlen

Bukspyttkjertlen er en integreret del af fordøjelsessystemet. Dens rolle i sammenbruddet af fede og kulhydrater fødevarer er uvurderlig. Fejl i kroppen påvirker kroppen som helhed negativt. For at forebygge problemer og identificere eksisterende patologier er der samtidig en enkel, sikker og mest informativ metode - ultralyd i bugspytkirtlen. Ultralyd udføres ambdomen, på den ydre overflade af peritoneum, som er fuldstændig smertefri.

En endnu mere præcis metode til undersøgelse af bugspytkirtlen er endoUS. I modsætning til konventionel ultralyd hjælper endoskopisk ultralyd til at undersøge utilgængelige dele af organet, herunder kanaler. Proceduren giver lidt ubehag i form af kvalme og oppustethed. Endousy med 99% sikkerhed giver dig mulighed for at fastslå tilstedeværelsen af ​​tumorer og cyster, selv under de indledende faser.

Kroppens struktur og funktionalitet

Fra anatomiets position er bugspytkirtlen placeret i mavemuskelen bag maven. Orgelet ligger tæt på mavemuren og tolvfingertarmen. I fremspringet i forhold til mavemuren ligger orgelet 10 cm over navlen. Strukturen er alveolar-rørformet, komponenterne er:

  • Hoveddelen af ​​kirtlen, der ligger i regionen af ​​duodenalbøjningen, er hoveddelen visuelt adskilt fra kroppen ved en rille, langs hvilken portalvenen passerer;
  • kroppen er en del af bugspytkirtlen, der adskiller sig i den bageste, forreste, nedre del og den øvre, forreste, nedre kant; kropsstørrelse ikke mere end 2,5 cm
  • pancreas hale har en kegleform, er rettet opad og når maven dimensioner ikke mere end 3,5 cm.

Længden af ​​bugspytkirtlen hos voksne varierer fra 16 til 23 cm, vægt - inden for 80 gram. Hos børn varierer pancreasparametrene med alderen. I nyfødte kan orgelet være mere normalt på grund af fysiologisk umodenhed.

Bukspyttkjertlen udfører eksokrine og endokrine funktioner. Den eksokrine funktion er reduceret til isolering af pankreatisk sekretion med enzymer indeholdt i den til nedbrydning af fødevarer. Endokrine funktion er forbundet med produktion af hormoner, vedligeholdelse af metabolisme, protein og kulhydratbalance.

Indikationer til undersøgelse

Ultralydsundersøgelse af bugspytkirtlen udføres med mistænkt fordøjelsesbesvær, betændelse i organet, alvorlige dysfunktioner i organerne i hepatobiliærsystemet. Ofte er der ved hjælp af ekkografi ikke kun bugspytkirtlen, men også andre organer i bukhulen - leveren, milten og nyrerne visualiseret. Undersøgelse af naboorganer er nødvendig på grund af interaktion mellem leveren og bugspytkirtlen. I løbet af patologiske processer i leveren kan komplikationer spredes til kirtel og forårsage en negativ klinik.

Årsagen til den sonografiske undersøgelse af bugspytkirtlen er fremkomsten af ​​advarselsskilte:

  • smertsyndrom - akut eller kronisk - fra den epigastriske region, mave, i venstre hypokondrium eller diffus smerte i hele maven;
  • tilbagevendende afføring - forstoppelse, diarré, steatorrhea, ufordøjet fæces, tilstedeværelsen af ​​slim urenheder;
  • vægttab
  • tilstedeværelsen af ​​bekræftet diabetes, pancreatitis
  • smerte og ubehag i selvprolapsning på venstre side og den centrale del af underlivet;
  • mistænkelige resultater af andre gastrointestinale undersøgelser (gastroskopi, røntgen);
  • køb hud gul farve.

Ultralyddiagnostik spiller en vigtig rolle i afvisningen eller bekræftelsen af ​​alvorlige diagnoser - pankreatitis, polycystisk pankreascancer og kræfttumorer.

Algoritme til forberedelse til proceduren

Forberedelse af ultralyd i bugspytkirtlen er nødvendig, studiens succes afhænger af den. Hvis vi ignorerer den forberedende procedure, vil passende ekkografi blive sløret, og informationsindholdet vil blive reduceret med 70%. Forberedelse af proceduren omfatter tilrettelæggelse af elementære begivenheder:

  • 3 dage før ultralydsscanning, er det nødvendigt at nægte at spise fødevarer højt i protein - kød og fisk i enhver form, ægretter;
  • fjern mad, der kan øge dannelsen af ​​gas fra kosten - rå æbler og druer, grøntsager (bønner, kål), mejeriprodukter, drikkevarer med gas, øl;
  • Det sidste måltid på tærsklen til undersøgelsen skal være senest 19 timer; før ultralyd skal patienten helt afholde sig fra at spise mad i 12 timer;
  • om morgenen til en undersøgelse skal du drikke en afføringsmiddel
  • Før en ultralydsscanning er det strengt forbudt at ryge og tage medicin;
  • Det anbefales at tage adsorbenter (aktivt kul) eller præparater med en carminativ effekt (Espumizan) til personer, der er tilbøjelige til at opblive.

Det er nødvendigt at forberede endoUSI såvel som til standard pancreasonografi - en kost, afvisning fra alkohol og rygning, tage medicin, ved hjælp af simethicon og adsorbenter til fjernelse af gasser fra tarmen. Men med endoskopisk ultralydsundersøgelse kan det være nødvendigt at tage midler til at lindre nervøs spænding. Diazepam anvendes normalt som en injektion. På offentlige hospitaler anvendes lokalbedøvelse - efter anmodning fra patienten.

Behandling af resultater - normen og patologien

En ultralydsundersøgelse af bugspytkirtlen afslører enten tilstedeværelsen af ​​funktionelle lidelser og andre abnormiteter eller tilstanden af ​​fuldstændig organs sundhed. Indikatorer for absolut velfærd i kirtlenes funktion:

  • strukturen af ​​kirtlens krop er integreret og homogen er tilstedeværelsen af ​​små indeslutninger på højst 1,5-3 mm tilladt;
  • orgelet visualiseres lyst, billedet på skærmen har en høj intensitet (ekko);
  • den anatomiske struktur (hale, krop, hoved og ismus) er tydeligt visualiseret;
  • Wirsungkanalen har en optimal diameter, fra 1,5 til 2,5 mm;
  • vaskulært mønster indeholder ikke alvorlig deformitet;
  • refleksivitet udtrykker gennemsnit.

Afkodning af ultralyd i bugspytkirtlen med hver type patologi er individuel. I nærvær af organiske inflammatoriske processer kompliceret af ødem, er en stigning i hele kirtlen mærkbar på skærmen, fra hoveddelen til halen. I tilstedeværelsen af ​​tumorer vil en ultralyd vise en markant stigning i de berørte læsioner. En forstørret kirtel er visualiseret i tilfælde af pancreatitis, og en forlænget virsungskanal indikerer en sygdom. I lipomatose bestemmes fedtdegenerationen af ​​et organ, et "lobulært" symptom ved ekkografi: sunde områder med afgrænsede hvide pletter visualiseres på skærmen.

Resultaterne af ultralyd med tolkning af de vigtigste parametre:

  1. organets konturer er normale i bugspytkirtlen for ultralyd, glatte konturer, deres kanter er klare; vage angiver inflammatoriske sygdomme i selve kirtlen eller nabokanaler (mave, tolvfingertarm) udbulende kanter indikerer cystisk læsion og abscesser;
  2. Kroppens struktur - en variant af normen betragtes som en granulær struktur med en gennemsnitlig tæthed svarende til den for leveren, milten; øget densitet (hyperechogenicitet) indikerer et kronisk forløb af pancreatitis, sten og neoplasmer; nedsat echogenicitet (hypoechogenicitet) - akut pankreatitis og ødem; med cyster og abscesser i de patologiske områder af bølgen afspejles ikke;
  3. bugspytkirtlen form - normalt har den form af bogstavet S; visualisering af formen i form af en ring, en spiral, med tilstedeværelsen af ​​opdeling og fordobling indikerer tilstedeværelsen af ​​isolerede defekter eller komplekse patologier;
  4. normal kropsstørrelse hos voksne - hoved 17-30 mm, kirtel krop 10-23 mm, hale 20-30 mm.

Efter afslutningen af ​​ekkografien foretager lægen en vurdering af alle indikatorer og udsteder en konklusion til patienten i hans hånd, hvor der udarbejdes et fuldstændigt transkript af resultaterne af proceduren. Konklusionen udarbejdes straks, om 10-15 minutter. Tilstedeværelsen af ​​et organs patologi er angivet ved en kombination af flere parametre, der afviger fra normen. En lille afvigelse fra de normale indikatorer kan ikke være en grund til diagnose. Med et sløret billede og dårlig forberedelse foreskriver de og gør et andet ultralyd.

Tilrettelæggelse af proceduren hos børn

Ekkografi af abdominale organer, herunder undersøgelse af bugspytkirtlen, udføres hos børn, der starter fra 1. måned i livet. Ultralydundersøgelse vises ikke kun i nærvær af mavesmerter i et barn, dårlig vægtforøgelse, dyspeptiske manifestationer. En vigtig rolle er givet til forebyggelsen af ​​medfødte dysfunktioner i organet, dets kanaler. Ultralyd er den eneste metode, der giver dig mulighed for visuelt at bestemme de patologiske ændringer i kirtlen, før begyndelsen af ​​perioden med aktiv manifestation af sygdommen.

Forberedelse til undersøgelse for børn er nødvendig. 2-3 dage før proceduren er barnet begrænset i proteinfødevarer, hvilket reducerer mængden af ​​bagværk og konfektureprodukter i kosten. Grundlaget for diætet i forberedelsesdagen er porridge og supper (ris, boghvede), kompoter. Nyfødte og spædbørn får lov til at gennemgå en ultralyd, hvis det ikke har været mindre end 2-3 timer fra det sidste indtag af mælk eller blandingen. Generelt bør proceduren for børn udføres optimalt om morgenen efter at have sovet i tom mave for ikke at gøre barnet sulte i lang tid. Hvis undersøgelsen udføres på en fuld mave, kan visualisering af orgelet være svært på grund af hævede tarmsløjfer.

Behandlingen af ​​resultaterne af ultralyddiagnostik hos børn udføres under hensyntagen til alderen, især størrelsen af ​​kirtlen. De fleste specialister i ultralyddiagnostik tager udgangspunkt i følgende indikatorer for normen:

  • hos nyfødte før den 28. dag i livet er hovedstørrelser 10-14 mm, organer 6-8 mm, haler 10-14 mm;
  • hos børn fra 1 til 12 måneder, hovedstørrelser 15-19 mm, krop 8-11 mm, haler 12-16 mm;
  • hos børn fra 1 til 5 år er hovedets størrelse 17-20 mm, kroppene er 10-12 mm, og halen er 18-22 mm;
  • hos børn fra 6 til 10 år - hovedet er 16-20 mm, kroppen er 11-13 mm, halen er 18-22 mm;
  • hos børn fra 11 til 18 år - hovedet er 20-25 mm, kroppen er 11-13 mm, halen er 20-25 mm.

Ultralyd i bugspytkirtlen er nødvendig for at kontrollere tilstanden af ​​det vigtigste organ i fordøjelsessystemet. Proceduren tager lidt tid, men giver dig mulighed for hurtigt at identificere farlige patologier, herunder kræft. Personer med dårlig arvelighed, som tidligere blev overført pankreatitis, bør gøre en ekkografi mindst en gang om året. Forældre bør ikke ignorere den planlagte ultralyd hos børn, frygter de negative virkninger af ultralydbølger - undersøgelsen giver ingen skade.

Forbereder ultralyd i bugspytkirtlen og dechifrerer resultaterne

I dag er en ultralydsscanning af bugspytkirtlen en del af en kompleks generel undersøgelse af det epigastriske rums organer i perioden med obligatoriske lægeundersøgelser hos voksne og børn. Forberedelse af ultralyd i bugspytkirtlen er hovedfaktoren for at opnå korrekte data og en tilstrækkelig diagnose.

Bukspyttkjertlen er en af ​​de vigtigste organer i fordøjelsessystemet, der bærer en kombineret funktionalitet: ekstern (eksokrine) og indre (endokrine). Ekstern funktion reduceres til sekretion af pancreasjuice med vigtige enzymer til fordøjelse. Intern er ansvarlig for produktion af hormoner i bugspytkirtlen, reguleringen af ​​metaboliske processer, kulhydrat, fedt og proteinbalance. Ultralydsundersøgelse af bugspytkirtlen er ordineret af en læge efter symptomer, der indikerer forstyrrelser i de indre organers funktion til undersøgelse af nærliggende organer.

Pancreas: placering, struktur og parametre

Bukspyttkjertlen er et meget vigtigt organ i fordøjelsessystemet.

Bukspyttkjertlen er anatomisk placeret i peritonealrummet bag maven. Organet passer godt mod mavens og tolvfingertommens vægge.

Den omtrentlige placering for palpation er den første anden øvre lændehvirvler. I fremspringet i forhold til peritonealvæggen ligger jernet lige over navlestrengen omkring 10 cm.

Orgelet har en alveolar-rørformet struktur og består af:

  • Bukspyttkjertel hoved. En del af kroppen er placeret næsten i buen i tolvfingertarmen. Hovedet er visuelt adskilt fra kroppen ved rillen, hvor portvenen er placeret. Blodforsyningen udføres gennem pancreas arteriel strøm og blod udstrømning gennem portalvenen. Bredden når 5 cm, tykkelse - op til 3 cm.
  • Bugspytkirtlen krop. Kroppens legeme adskiller sig i den bageste, nedre og forreste del såvel som i de øvre, forreste og nedre kanter. Størrelser fra 1,75 til næsten 2,5 cm.
  • Hale kirtlen Kroppen er præsenteret i konisk form. Halen er rettet opad og når praktisk talt bunden af ​​milten. Dimensioner når 3,5 cm og påvirker venstre nyren og binyrerne.

Bukspyttkjertlen indeholder 2 typer væv, der udfører forskellige funktioner. Den samlede længde af orgelet varierer fra 15,5 til 23 cm. Den centrale blodgennemstrømning passerer langs bugspytkirtlen (ellers Virunga-kanalen), fordøjelseshemmeligheden til duodenum.

Den samlede vægt af kroppen er 80-100 gram.

Hos børn har kroppens størrelse sine egne normale værdier. Ofte hos nyfødte er størrelsen af ​​bugspytkirtlen lidt større end normalt på grund af organismens anatomiske egenskaber. Kroppen vokser regelmæssigt, og i løbet af året når den 7,5 cm. Indikatorer for normen for en læge er angivet i et specielt bord, ifølge hvilket afvigelsen bestemmes i tilfælde af manglende overholdelse af de angivne parametre. Ultralydundersøgelse er ordineret til mistanke om alvorlige problemer med fordøjelse, pankreatitis, alvorlige forstyrrelser i leveren, milt.

Indikationer for ultralyd

Smerter i venstre hypokondrium, kvalme, opkastning, diarré, hudfarve og tør mund er mulige tegn på pankreatitis

Ofte ved hjælp af en ultralydscanning ikke kun bugspytkirtlen, men også alle organerne i abdominal rummet. Normalt vurderer lægen kroppens udseende, konturer, dimensioner.

Der er en række tegn, der burde være årsagen til udnævnelsen af ​​en ultralydsundersøgelse af bugspytkirtlen:

  • langvarig ubehagelig mavesmerter ved uklare lokalisering
  • udtynding afføring eller forstoppelse
  • gulning af hud, slimhindevæv
  • Tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus i historien

Undersøgelsen af ​​tilstødende organer er tilrådeligt på grund af den funktionelle interaktion af leveren og bugspytkirtlen. Ofte, hvis der opstår patologiske forandringer i leveren, så kan bugspytkirtlen producere ubehagelige symptomer.

Ultralydundersøgelse kan ordineres for at bekræfte eller afvise alvorlige sygdomme som pankreatitis, kræft osv.

Forberedelsesregler

Korrekt forberedelse til ultralyd i bugspytkirtlen - nøglen til et pålideligt resultat

Ligesom undersøgelsen af ​​andre organer i den epigastriske region kræver ultralyd i bugspytkirtlen forsigtig forberedelse af nøjagtigheden af ​​billedindeks.

Underskud ikke ignorere forberedende foranstaltninger, da nogle sygdomme er forsigtigt sløret og må ikke udtrykkes i lang tid af symptomer.

Følgende regler skal følges i etaper:

  • overholdelse af en speciel proteinfri diæt i 3 dage før undersøgelsen
  • Den sidste middag skal ikke være senere end kl. 19.00
  • morgen på tom mave skal drikke afføringsmidler
  • På dagen for undersøgelsen kan du ikke ryge, tage medicin (undtagen vitale) og spis
  • Patienter med regelmæssig dannelse af gas anbefales at tage aktivt kul

I ultralydsstudiet er der ulemper, som måske ikke er forbundet med overtrædelser af reglerne for forberedelse. Undersøgelsen kan give fejlagtige resultater i følgende tilfælde:

  • dannelse af naturgas i tarmene
  • dyb indånding eller udånder under billeddannelse
  • abdominal distention (nogle gange kan du bede patienten om at opblære maven forsætligt)

For at få et mere præcist billede, skal du give patienten drikke 3 glas vand. Vand vil tjene som et vindue til visning af bukrummets indvolde.

Hvis undersøgelsen er profylaktisk, og patienten er helt sund, så vil ultralydets pålidelighed være tilstrækkeligt til at opgive aggressive produkter og fødevarer, der forårsager udtalt gæring i tarmene (grøntsager, sodavand, frugt og bær). Drikke ikke alkohol, narkotiske stoffer. Forberedelse kræver ikke alvorlige færdigheder, det er nemt at udføre for barnet og den voksne.

Hvis patienten tager stoffer, skal man medføre medfødte uregelmæssigheder af udviklingen af ​​indre organer herom på tidspunktet for undersøgelsen.

Manglende overholdelse af reglerne for forberedelse kan reducere informationsindholdet i ultralyd med næsten 70%. Hvad er patientens tilgang til undersøgelsen, vil være ansvarlig, jo mere korrekt bliver resultatet og den endelige diagnosestilling.

Fortolkning af resultaterne: normen og patologien

Pancreas Ultralyd Procedure

Fremgangsmåden ved ultralyd i bugspytkirtlen er ikke forbundet med identifikationen af ​​alvorlige patologiske ændringer i organets struktur. Dataene antyder enten absolut helbred eller dårligt helbred.

En normal bugspytkirtlen betragtes med følgende ultralydsresultater:

  • Kroppen er et organ med en holistisk, homogen struktur, med tilladte indeslutninger på 1,5 eller 3 mm.
  • Alvorlig ekkogenicitet (høj billedintensitet, lysstyrke ved visualisering). Med korrekt forberedelse til proceduren svarer billedet til leveren, milten.
  • Klar visualisering af den anatomiske struktur (hale del, hoved, krop, peresechny del).

Med normal pankreatisk funktion vil ultralyd vise de korrekte proportioner og størrelser. Afvigelse fra den ideelle størrelse betragtes ikke som den værdi, ved hvilken patologi øjeblikkeligt bestemmes. Meget vigtigere er kombinationen af ​​flere indikatorer, der kan indikere patologiske ændringer. Så hvis organs kontur er ens, ikke klumpet, er orgelet derfor i en tilfredsstillende tilstand.

Nyttig video - Korrekt forberedelse til ultralyd i mavemusklerne:

Mulige sygdomme i bugspytkirtlen:

  • Pankreatitis i akut og kronisk forløb. Det er visualiseret i billedet som en fokal ændring i vævsstruktur. Bukspyttkjertlen er dramatisk forstørret, og kanalen forstørres på grund af hævelse. Den akutte form for pancreatitis påvirker i høj grad integriteten af ​​bukspyttkjertelens struktur, dets udseende. Akut pancreatitis manifesterer sig i flere faser: total, fokal, segmental. Ved ultralyd deles stadierne af forskellen i ekkogenitet i orgelet. Diffuse ændringer kan forekomme i hele kroppen eller delvist.
  • Lav intensitet, uklare konturer. Betingelsen indikerer et forløb af pancreatitis. I den officielle beskrivelse af et lignende fænomen lyder det som følger: "Diffuse ændringer i bugspytkirtlen."
  • Foci af nekrotiske formationer, cystiske hulrum. Certifikatet for en nærliggende pankreatisk nekrose er en stærk smeltning af det organiske væv i kirtlen. De berørte foci visualiseres af formationer af minimal ekkotæthed med slørede konturer.
  • Den abscessiske manifestation og suppuration ser på billedet som et suget hulrum med et ikke-ensartet organisk flydende indhold i hele volumenet. Niveauet af væskeindhold varierer afhængigt af forandringen i patientens krops position.
  • Tilstedeværelsen af ​​en pseudocyst. Formationer visualiseres som et anechoisk hulrum fyldt med organisk væske.
  • Pankreasnekrose. Billedet viser tydeligt akkumuleringen af ​​omfattende abscesser, der danner hulrum med pus og inklusioner af sekvestrer.
  • Onkologiske tumorer. Kræft er ofte lokaliseret på de mest utilgængelige steder, så du skal grundigt undersøge hele kroppen. Først og fremmest noterer lægen de patologiske forandringer i kroppens struktur (ændret ekkogenitet). Der er ændringer i størrelsen på lever og galdeblære. Tumorformationer kan være godartede eller ondartede. For et klarere billede er der behov for mere forskning, såsom histologi.

Patologiske ændringer i bugspytkirtlen kan ledsages af alvorlige sygdomme med asymptomatisk kurs i begyndelsen af ​​dets udvikling. Det latente forløb af sygdomme forbundet med bugspytkirtlen kan føre ikke kun til en forringelse af helbredet, men også til patientens død. Alvorligheden af ​​situationen giver dig mulighed for at vælge den rigtige behandling, nogle gange operativ. En ultralydsundersøgelse kan hjælpe lægen med at identificere en malign tumor fra en godartet.

Fortolkning og normer for ultralydsangivelser på bugspytkirtlen

Et af de vigtigste organer, der udgør fordøjelsessystemet, er bugspytkirtlen. Enhver overtrædelse, der forekommer i denne krop, medfører et fald i dets effektivitet, afspejles fuldt ud på hele menneskekroppen. På grund af de anatomiske egenskaber ved kirtelens placering er det kun muligt ved hjælp af instrumentelle metoder til undersøgelse eller laboratorietester at diagnosticere. En af de mest informative og ikke skadelige for sundhedsmetoder til diagnosticering af patologiske lidelser hos både voksne og børn betragtes som en ultralyd i bugspytkirtlen, dekodningen, normen og resultaterne heraf er etableret umiddelbart efter undersøgelsesproceduren.

Indikationer for ultralyddiagnostik

Undersøgelse af bugspytkirtlen på ultralydsdiagnostik kan ordineres, når der opstår en ubehagelig følelse i hypokondriumområdet på venstre side og omkringliggende smertefulde symptomer i lænderegionen, både hos en voksen og et barn.

Skarpt, ubegrundet vægttab er også en grund til at gennemføre denne undersøgelse af bugspytkirtlen og andre organer i bughulen.

Det er obligatorisk at udnævne en ultralydundersøgelse af eksperter til at bekræfte eller afvise en tidligere foretaget diagnose. En brystkræft ultralydsscanning og dens fortolkning vil afsløre tilstedeværelsen af ​​en cystisk læsion af dette organ, udviklingen af ​​abscesser, nekrose og andre neoplasmer af godartet eller ondartet art.

Blandt andet er ultralyddiagnose udpeget i følgende tilfælde:

  • med atrofiske lidelser i ryggen af ​​maven, som blev identificeret under den gastroskopiske undersøgelse;
  • diabetes;
  • med ændringer i den eksterne form af duodenum og mave, detekteret under fluoroskopisk undersøgelse;
  • med udseende af yellowness på huden;
  • udseendet af regelmæssige forstyrrelser i fordøjelseskanalen.

I vanskelige situationer, med akutte alvorlige smerte symptomer, en specialist kan henvise en patient til ultralyd diagnostik uden forudgående forberedelse af kroppen.

Men i sådanne tilfælde kan resultaterne af undersøgelsen ikke være helt korrekte, og det er helt muligt at identificere en specifik patologisk lidelse og foretage en diagnose til udførelse af akut terapi.

Normer og afvigelser af ultralydsresultater

Resultaterne af diagnosen af ​​bugspytkirtlen er normale, både hos kvinder og mænd, har følgende indikatorer:

  • Kirtlens krop, der ligger i bugspytkirtlen, kan have en bredde på 21-25 mm;
  • bredden af ​​hovedet, der grænser op til tolvfingret 12, der rager frem til rygsøjlens højre side, skal være fra 32 til 35 mm;
  • længden af ​​hele bugspytkirtlen kan variere fra 16 til 24 cm;
  • Wirsongkanalen skal have en tykkelse på en og en halv til to mm.

For alle mennesker kan resultaterne af ultralyd have lidt forskellige normale indikatorer. For at identificere udviklingen af ​​patologiske forandringer i dette organ tages der højde for øvre grænser.

Det er meget vigtigt, at udviklingen af ​​patologi ikke finder sted i alle tilfælde, hvor der konstateres mindre afvigelser fra de øvre grænser fra normen.

Den heterogene struktur i bugspytkirtlen og andre typer af ændringer har større vægt ved at identificere patologiske lidelser. Afkodningen af ​​bugspytkirtlen ultralyd skal normalt have følgende egenskaber:

  • kanterne skal være glatte, formularerne skal have en klar kontur med let identificerbare separate dele af parenkymorganet;
  • tilstedeværelsen af ​​homogene væv, der har en densitetsstruktur svarende til tætheden af ​​vævsstrukturer i organer såsom leveren og milten;
  • Kanalen, som passerer langs Wirsungs undersøgte organ, bør ikke have zoner med synlig ekspansion og skal være godt synlig.

Ultralyd scanning for børn

Antallet af pankreasindikatorer hos børn afhænger helt af barnets køn, kropsvægt og aldersgruppe. Der er et specielt bord, ifølge hvilket beregningen af ​​forekomsten af ​​krænkelser af parenkymorganet er lavet. Nyfødte har følgende dimensioner af bugspytkirtlen: bredde - fra 5 til 6 mm og den samlede længde fra 4 til 5 centimeter. Over tid bliver størrelsen af ​​fordøjelsessystemet hos børn større og i alderen 10 år kan længden af ​​bugspytkirtlen nå 14-15 centimeter. Hvad angår de enkelte dele af det undersøgte organ og deres breddeindekser, har de tendens til at ændre sig i overensstemmelse med en bestemt aldersgruppe.

Hidtil er adfærden af ​​ultralydsdiagnostik obligatorisk foreskrevet for alle børn under et år gammel. Det er takket være denne metode til undersøgelse i de tidlige stadier, er det muligt at diagnosticere medfødte abnormiteter, hvilket gør det muligt at gennemføre rettidig behandling og eliminere mulige komplikationer i ældre alder.

Hvad betyder en patologisk ændring i parenkymorganet på ultralydshowet?

Uregelmæssige parametre, der findes i ultralyddiagnosen af ​​et parenkymalt organ, kan indikere udviklingen af ​​en isoleret defekt eller en del af en kompleks patologisk proces. I nogle tilfælde giver diagnosen af ​​et ultralyd ikke et fuldstændigt klinisk billede, men giver kun indirekte oplysninger i form af en indsnævring eller yderligere kanal. I sådanne situationer er yderligere forskningsmetoder foreskrevet.

Et specielt niveau af information om tilstanden i det parenkymale organ bæres af bugspytkirtlen. I en sund person har han smukke, jævnt flydende og klare konturer. Men hvis de ujævne konturer i bugspytkirtlen er visualiseret ved ultralyddiagnostik, kan udviklingen af ​​patologi bedømmes. Desuden kan den ujævne kontur have slørede kanter, rude eller skrå kant. Og kuperet hævelse kan manifestere sig på ikke typiske steder, for eksempel i nakkeområdet.

At identificere udviklingen af ​​neoplasmer af kræftets ætiologi er i de fleste tilfælde ret vanskelig, fordi de oftest visualiseres allerede i de senere udviklingsstadier. Men i typiske situationer på monitoren af ​​en ultralydsmaskine er det ofte muligt at overveje tilstedeværelsen af ​​små hypoechoiske formationer med fuzzy grænser, dette er placeringen af ​​en tumor, ødem eller en pankreatisk læsionszone.

Ved udvikling af cyster, krænkelser af udstrømningen af ​​enzymer, stagnation af venøs og arteriel blodcirkulation eller abscess afslører ultralyddiagnosen ekkonegative zoner i bugspytkirtlen på skærmen, der ikke afspejler ultralydbølgen og vises på skærmen i form af hvide pletter.

En fuldstændig hvid pancreas kan optræde på skærmen under udvikling af en akut form for pancreatitis, hvilket også viser ujævnhederne i konturorganets konturer med en sløret omrids. Desuden med pancreatitis: strukturen er heterogen med forskellige grader af ekkogenicitet i forskellige dele af kirtel.

Ultralydbillede i udviklingen af ​​kronisk pankreatitis er noget anderledes:

  • bølgede konturer identificeret i nogle segmenter af en lille serrated kontur af kirtelet;
  • nedsat niveau af ekkogenicitet og øget størrelse af hovedet, krop og hale af kirtlen;
  • i tilfælde af forværring observeres et øget niveau af echogenicitet, hvilket betyder starten på udviklingen af ​​atrofiske processer og udseendet af fibrose.

Med sådanne patologiske ændringer i bugspytkirtlen vil resultaterne af ultralyd ikke give en nøjagtig diagnose, så i de fleste tilfælde omdirigeres patienten til andre instrumentelle undersøgelsesmetoder, der har et højere niveau af information, såsom MR eller CT.

I nogle tilfælde kan en ret tæt struktur af bugspytkirtlen med mørke nuancer og udviklingen af ​​diffus dannelse af bindevæv langs hele organets omkreds detekteres under undersøgelsen. Mange patienter, der ser et sådant billede på skærmen, tænker: hvad betyder det? En sådan ændring i parenkymorganet indikerer udviklingen af ​​fibrose. I medicinsk slang kaldes detektionen af ​​mørke nuancer af fibrøse og cikatriske ændringer i kirtlen den "sorte kirtel".

Processen med afkodning af resultaterne

I slutningen af ​​ultralydet vurderer specialisten resultaterne af undersøgelsen af ​​parenkymorganet og skriver procedurens afslutning, som beskriver hele transkriptionen af ​​ultralydsscanning.

Udviklingen af ​​enhver patologisk proces er indikeret ved tilstedeværelsen af ​​flere indikatorer, der afviger fra normen.

Med en mindre afvigelse af resultaterne af undersøgelsen fra standardindikatorerne, gør diagnosespecialisten ikke en bestemt diagnose. Dekrypteringen af ​​undersøgelsen tager op til 15 minutter umiddelbart efter afslutningen af ​​undersøgelsesproceduren.

uziprosto.ru

Encyclopædi af ultralyd og MR

Ultralyd i bugspytkirtlen: mulig afkodning og normer

Ultralyd i bugspytkirtlen er et af stadierne af den echografiske undersøgelse af de indre organer i maven. På grund af den dybe placering i bukhulen kan bugspytkirtlen under ultralydscanning ikke ses fuldt ud hos alle patienter. I overvægtige patienter eller dem, der lider af flatulens, kan en ultralydslæge ofte undersøge kirtelet fragmentært (som regel kun hoved og krop).

vidnesbyrd

Indikationer for ultralyd i bugspytkirtlen (i latin pancreas) er som følger:

  • akut eller kronisk smerte i overlivet;
  • opkastning af ukendte årsager;
  • gulsot;
  • hævelse af overlivet eller en pludselig stigning i underlivets volumen
  • feber;
  • mistanke om malign tumor (kræft);
  • Udseendet af væske i underlivet;
  • kronisk tilbagevendende pankreatitis
  • Den mulige udvikling af alvorlige konsekvenser af akut pankreatitis (pseudakista, hæmatomer, abscesser);
  • patologi i leveren og galdeblæren med den mulige overgang af sygdommen til bugspytkirtlen;
  • abdominal trauma.

Forskningsmål

De vigtigste opgaver, der konfronterer en læge under bukspyttkjerteleklografi:

  • afsløre placeringen
  • konfiguration
  • størrelser,
  • forskellige konturer
  • parenchymstruktur
  • echogenicitet (refleksivitet af organet under ultralyd i bugspytkirtlen)
  • diameter af hovedbugspytkirtel (Virungov kanal) og galdekanal, tilstanden af ​​det omgivende væv,
  • tilstand af fartøjer i nærheden af ​​orgel.

Ifølge vidnesbyrd udføres en mere detaljeret undersøgelse af graden af ​​blodgennemstrømning i karrene inde i bugspytkirtlen og blodet.

Desuden skal lægen skelne mellem unormal organstruktur, inflammation og tumor, fokale former for fedtdegeneration, senile forandringer og kronisk pankreatitis, hvis der opdages uregelmæssigheder. Om nødvendigt kan en lille nål tages med en tynd nål under ultralydskontrol til efterfølgende undersøgelse i det histologiske laboratorium og en nøjagtig diagnose.

uddannelse

Preliminært forberedelse til ultralyd i bugspytkirtel og lever er ikke påkrævet, men undersøgelsen er lettere, hvis patienten kommer på tom mave. Det anbefales at nægte at spise inden for 9-12 timer før undersøgelsen.

I ca. 30% af tilfældene er undersøgelsen vanskelig på grund af flatulens, så det anbefales at holde din kost under kontrol og eliminere grøntsager, frugt, sort brød, mejeriprodukter og bønner et par dage før besøget hos lægen. Du kan bruge en afkogning af frø af dild eller mynte og lægemidler, som reducerer dannelsen af ​​gas. Det anbefales at forberede og tømme tarmene før undersøgelsen eller dagen før det, du bør ikke ty til brug af enemas eller afføringsmidler før ultralyd i bugspytkirtlen.

Hvis patienten er fokuseret på studiet af Virunga-kanalen, skal den sendes efter morgenmaden.

Hvordan er det

Før en ultralydsscanning af bugspytkirtlen bliver patienten bedt om at frigøre underlivet fra tøj og ligge tilbage på sofaen. Lægen anvender en speciel gel på maven til området af fremspringet i bugspytkirtlen og anvender sensoren til dette område. Under undersøgelsen beder patienten om at trække dybt indånding og holde pusten lidt eller for at blæse maven fremad med en "tromme" for at bevæge tarmene og bedre se kirtlen.

For at visualisere forskellige dele af kroppen gør lægen rockende eller roterende bevægelser af sensoren på maven i den epigastriske region, måler kroppens størrelse, undersøger dets struktur og omgivende væv. Undersøgelse af hele organet tager ikke mere end 5-8 minutter og giver ikke patienten nogen smerte eller andre ubehagelige fornemmelser.

Normal ydeevne

Normalt er bugspytkirtlen placeret i den epigastriske region og har følgende ekkoer.

  • I form kan det være "kolbasovidnaya", "dumbbell-formet" eller ligner "tadpole".
  • Skitserne skal være glatte, klare, med adskillelse fra omgivende væv.
  • Normal størrelse på kirtlen hos voksne: hoved - 18-28 mm, krop 8-18 mm, hale 22-29 mm. Hos børn afhænger størrelsen af ​​deres vækst og varierer inden for følgende grænser: hoved - 10-21 mm, krop - 6-13 mm, hale - 10-24 mm.
  • Echoness, dvs. reflektivitet er medium (sammenlignelig med echogeniciteten af ​​den uændrede lever). Med alderen bliver den forhøjet.
  • Ekko strukturen er homogen (homogen, finkornet eller grovkornet).
  • Vaskulært mønster - uden deformation.
  • Virunga kanal - ikke udvidet (dens diameter er normalt 1,5-2,5 mm).

I dette billede er bugspytkirtlen synlig uden patologier. Der er en normal ekko og homogen struktur.

udskrift

Hvilke ultralydssymptomer kan en læge identificere, når man undersøger en bugspytkirtlen? Afkodning af ultralyd i bugspytkirtlen kræver forståelse af følgende termer og symptomer.

Symptomet på en "lille bugspytkirtel" er beskrevet med en ensartet nedgang i orgelens størrelse, men i fravær af en klinik af enhver patologi af kirtelet. Ofte er det karakteristisk for ældre patienter under "aldring" af kirtlen.

Symptomet på den lobede bugspytkirtlen er karakteristisk for udskiftning af normalt glandulært væv med fedtvæv (lipomatose). Lipomatose på ultralyd er karakteriseret ved øget echogenicitet (i dette tilfælde ser jernet lysere ud på udstyret)

Symptom på en diffus stigning i bugspytkirtlen - detekteres med inflammation i bugspytkirtlen. Det er kendetegnet ved en forøgelse i størrelse og et motleybillede på grund af områder med betændelse og komprimering. Diffus ændring af bugspytkirtlen er en lejlighed til hurtigt at begynde yderligere analyser og undersøgelser.

En stor tumor i kirtlenes hoved med en lille forstørrelse af Virunga-kanalen påvises under betændelse i hovedet af kirtlen, med kræft og pseudocytter.

Symptomet på "fastgørelsesmiddel" - beskrives med den ujævne udvidelse af hovedpankreatisk kanal og komprimering af dets vægge. Det sker med kronisk pankreatitis eller pseudocyster.

Symptomet på lokaliseret fortykning af legemsbukser er karakteristisk for de indledende stadier af tumorudvikling i området af kirtlen.

Symptom på ujævn (fokal) forstørrelse af bugspytkirtlen er typisk for pankreatitis, masse læsioner, og nogle gange kan forekomme normalt i mangel af nogen sygdom.

Symptom på atrofi i svangerskabets hale - påvist med en langsomt voksende tumor i bugspytkirtlen.

Tegn på diffuse ændringer

Hvis lægen i afslutningen af ​​undersøgelsesprotokollen skrev om tilstedeværelsen af ​​diffuse forandringer i bugspytkirtlen, betyder det, at han har afsløret afvigelser fra normen i sin størrelse op eller ned og ændringer i strukturen. Strukturen på samme tid bliver som om plettet, i det mørke og lette steder alternerer. Disse ændringer forekommer i tilfælde af pankreatitis (inflammation), lipomatose (dvs. udskiftning af normalt fedtvæv), endokrine sygdomme, blodforsyningens patologi i kirtel under aterosklerose, efter kirurgiske indgreb og med konstant stress.

Yderligere diagnose bør udføres under ledelse af en erfaren læge.

Detekterbar patologi

Normalt udføres ultralyd i bugspytkirtlen samtidig med undersøgelsen af ​​andre organer i mave-tarmkanalen. Derfor viser denne undersøgelse ikke kun bugspytkirtlen, men også de nærliggende organer. Med hensyn til den specifikke bugspytkirtlen kan lægen identificere ekko tegn, der indikerer:

  • akut eller kronisk pancreatitis
  • diffuse ændringer i parankymen af ​​organet;
  • cyster;
  • tumorer og tumorformationer;
  • strukturelle anomalier
  • sten i bugspytkirtlen eller galdekanaler;
  • en abscess;
  • nekrose;
  • ændrer karakteristika for kroppens "ældning"
  • forstørrede lymfeknuder;
  • væske i maven.

Hvad betyder lipomatose?

Med lipomatose ser bugspytkirtlen på skærmen i ultralydscanneren meget lys ud mod vævene, der ligger rundt om det eller endda bliver helt hvidt. Når lipomatoz størrelser som regel lidt mere end normen. Dette skyldes udskiftning af dets normale væv med fedt. Ofte vises den hvide pancreas hos personer, der lider af fedme, og kombineres med en sådan diagnose som fed hepatose (ligner lipomatose - erstatning af normalt levervæv med fedtvæv øges leverens størrelse også).

Symptomer på pancreatitis

Pankreatitis er en sygdom i bugspytkirtlen, der manifesteres af dens betændelse, som kan skyldes et meget stort antal årsager (alkoholmisbrug, kolelithiasis, autoimmune sygdomme, forhøjede blodlipider, virusinfektioner, skader, endokrine sygdomme, overdreven brug af visse lægemidler og andre). Diagnosen af ​​akut pancreatitis kan laves på basis af klinikken (smerte på typiske steder) og unormale blodprøver, mens ultralyd spiller en støttende rolle, hjælper med at identificere udviklingen af ​​mulige komplikationer.

Ved akut betændelse kan nogle eller alle følgende ultralyds tegn forekomme:

  • Kirtlen kan forblive normal i mild eller i den indledende fase;
  • Forøgelse i størrelse;
  • Reduceret echogenicitet, dvs. dæmpning;
  • Heterogenitet af strukturen;
  • Udvidelsen af ​​den vigtigste bugspytkirtelkanal;
  • Hævelse eller udtynding af omgivende væv og organer;
  • Akkumuleringen af ​​væske i selve selve kirtelstrukturen eller foran den med dannelsen af ​​pseudocyst.

Gentagne gentagelser af akut inflammation fører til livslang forandringer i kirtel og udvikling af kronisk pankreatitis. Ved de første faser af jern er forøget reduceres dets ekkogenicitet (mørk), ekspansionen af ​​udskillelseskanalen detekteres.

Over tid bliver strukturen af ​​kirtlen heterogen med lysere områder, kan stige i størrelse. Pseudocytter, forkalkninger eller sten, der giver skygge, kan forekomme. Udvindingskanaler udvides.

Når sygdommen skrider frem, bliver jernspåner små og varierede.

Tage vores test for tegn på pankreatitis og find ud af, hvad sandsynligheden er i dit tilfælde.

Ekko tegn på kræft

Volumetriske ændringer i bugspytkirtlen kan være af en hvilken som helst karakteristik - helt sort, mørk, dårlig skelnelig fra normalt væv, let eller heterogent, kan have forskellige størrelser - fra et par mm til flere cm, mens de udstødes gennem organets kredsløb. Volumetriske formationer indbefatter adenomer, hemangiomer, lipomer, pseudocyst, lymfomer, hæmatomer, cancer og andre.

På dette billede er en kræftformet tumor i bugspytkirtlen (mærket "tumor") visualiseret bagud og væk fra milten (milt) - et vartegn

I de sidste årtier i vores land er en stigning i forekomsten af ​​kræft i bugspytkirtlen næsten fire gange. De mest almindelige symptomer på kræft er gulning af hud og slimhinder, smerter i overlivet og årsagssvigt. I 70% af tilfældene er tumoren (kræft) placeret i hovedet af bugspytkirtlen.

Følgende ekkoer kan indikere kræft i bugspytkirtlen:

  • fokaluddannelse i en af ​​kæbeafsnittene, ofte hypoechoisk eller blandet ekkogenitet, med en mørk rand rundt omkredsen,
  • uddannelse er normalt veldefineret, har en klar disposition,
  • selve kirtlens ydre kontur er deformeret,
  • udvidelse af Virungi kanal og choledochus,
  • forstørrede lymfeknuder,
  • Levermetastaser findes i 30% af tilfældene.

Hvad er behovet for punktering, og hvordan udføres det?

Hvad er behovet for punktering af bugspytkirtlen? Hvis en patient for første gang har opdaget en uklar vævsdannelse i kirtlen, så er det nødvendigt at udføre sin punktering med en tynd nål under kontrol af ultralyd for at foretage en nøjagtig diagnose. Derudover kan punktering udføres til medicinske formål for at evakuere pseudocyst, abscesser eller væsker omkring kirtlen.

Kontraindikationer til punkteringen er nogle blodsygdomme, ledsaget af nedsat antal blodplader, langsommere blodkoagulationstid. Med forsigtighed bliver punkteringen også syg i en alvorlig tilstand.

Før punktering behandles patienten med alkohol og iod i stedet for den fremtidige punktering. Som regel udføres lokalbedøvelse for punktering. Derefter gennemborer de huden med en speciel føringsnål, hvorigennem en anden tynd nål indsættes, idet den observerer sin retning ved hjælp af en ultralydscanner. Når nålespidsen når læsionen med en sprøjte, lægger lægen en lille smule væv, trækker nålen ud og anbringer materialet til et specielt glas eller reagensglas. Resultatet af punktering udarbejdet på denne måde overføres til laboratoriet til videre undersøgelse.

Ofte kan der kun siges punktering og vævsanalyse om den nøjagtige diagnose.

Pankreas punktering under ultralydskontrol

Endoskopisk Ultralyd Undersøgelse af Pancreas

Med den sædvanlige ultralydsundersøgelse er det ikke altid muligt at opnå de ønskede resultater. Siden gennem den forreste abdominalvæg er det ikke altid muligt at se godt små ændringer i opbygningen af ​​bugspytkirtlen på grund af dens dybe placering. En ny, moderne endoskopisk (eller endo) ultralydteknik hjælper med at nærme organet for mere præcis og pålidelig forskning. Endoskopisk ultralyd (eller endo) giver dig mulighed for at identificere de volumetriske formationer i bugspytkirtlen og dets kanaler i de tidlige stadier, samt at afsløre dybden af ​​deres spiring i de omgivende organer, beskadige skibene, de nærmeste lymfeknuder.

Lægen forbereder sig på at udføre pancreas-egoskopi

Endoskopisk ultralyd (endo) indbefatter indsættelse af et specielt langt rør med et videokamera og en lille ultralydssensor ved enden gennem næsen eller munden i maven og tolvfingertarmen. Endoskopisk (endo) ultralyd udføres under tilsyn af en erfaren læge. For at forberede sig på denne undersøgelse skal patienten også være som en ultralydsscanning gennem maven. Det udføres strengt på en tom mave med foreløbig medicinsk forberedelse af patienten for at reducere sin spænding før proceduren.