Diarré: årsager og typer af diarré

Alle stod overfor diarré. Denne tilstand, som udtrykkes i hyppige løst afføring, bringer meget angst. Og under visse omstændigheder kan forårsage væsentlig skade på kroppen.

Hovedårsagerne til diarré er madforgiftning, infektionssygdomme i mave-tarmkanalen, uovervejet kost, ukontrolleret medicin, nervesygdomme, helminthisk invasion, intestinal dysbiose.

Årsager til diarré

Diarré indikerer fordøjelsesbesvær.

Før du identificerer årsagerne til diarré, skal du lære at identificere den egentlige opstartsproblemer i fordøjelsessystemet.

Tross alt er antallet af afføring et forholdsvis gennemsnitligt tal. For nogen 2 gange om dagen - dette er allerede meget, og for andre - 4 tarmbevægelser - en fælles begivenhed.

En ret bred variation er også karakteristisk for afføring af afføring. Nogle gange er udvælgelsen solid, har et dekoreret udseende. Men konsistensen af ​​tyk creme er ikke i sig selv et tegn på krænkelser.

Derfor ser de ikke så meget ud på mængden og kvalitetskendetegnene, men på kendskabet til disse fænomener. Hvis væskekonsistensen af ​​afføringen ses i flere måneder, mens det ikke påvirker den generelle tilstand, så er dette normen. Kroppen fungerer på denne måde.

Hvis en person sporer karakteren af ​​hans fæces, kan han hurtigt identificere diarré ved en karakteristisk lugt. Tilstedeværelsen af ​​urenheder i afføringen er et andet tegn på diarré, der er begyndt. Urenheder i afføringen af ​​en sund person bør være fraværende.

Det er vigtigt! Begyndt diarré bestemmes af det øgede antal af tarmbevægelser ved udseendet af den vandige natur af fæces og urenheder i dem. Den generelle karakter af fæces bør være fundamentalt forskellig fra det sædvanlige.

Hovedårsagen til indtræden af ​​diarré er en funktionsfejl i mave-tarmkanalen, hvorved alle fordøjelsesprocesser accelereres til et uacceptabelt niveau. Som et resultat kommer mad, der er ufordøjet til enden, sammen med en stor mængde ufordøjet væske, ud.

Dette fører ikke kun til fortynding af afføring, men også til en stigning i antallet af afføring. Tarmkanalen begynder at fungere i følgende situationer:

  • penetration af rotavirus / enterovirus / adenovirale / bakterielle infektioner i mave-tarmkanalen;
  • salmonellose;
  • madforgiftning;
  • herpesvirus i fordøjelseskanalerne;
  • hepatitis;
  • ulcerativ colitis;
  • ehsherihiozom;
  • mangel på enzymer
  • enteritis;
  • pancreatitis;
  • Crohns sygdom, Whipple;
  • polypper;
  • diverticulitis;
  • reumatoid arthritis
  • allergiske manifestationer;
  • kemisk forgiftning;
  • behandling med antibiotika, cytostatika, anticholinesterase midler og prokinetik;
  • overdosering af lægemidler
  • blødning i tarmene.

Se videoen til årsagerne til diarré:

Da de mest almindelige patogener af tarmsygdomme kommer ind i kroppen gennem mad og drikkevand, er det nødvendigt at opretholde streng kontrol over alt, hvad der kommer på bordet.

Ofte forekommer infektion under turistrejser, når en person konfronteres med en række bakterier, der ikke er kendte til kroppen. På grund af den hyppige diarré blandt elskere i tropiske lande er begrebet "turist diarré" indført i praksis.

Da fordøjelsen afhænger af indre organers tilstand, og på mange eksterne faktorer kan enhver negativ påvirkning på dette system udefra eller indefra føre til diarré.

Derfor kan udseendet af slim, andre specielle indeslutninger, en stigning i antallet af tarmbevægelser signalere tilstedeværelsen af ​​en bestemt patologi i kroppen. For effektiv behandling skal man lære at skelne mellem diarré forårsaget af madforgiftning, stress og andre faktorer.

Hvis diarré skyldes at tage visse lægemidler, skal det behandles med særlig opmærksomhed. En sådan stat anses trods alt meget farlig, i stand til at udvikle sig til en alvorlig tilstand og endog provokere døden.

En sådan udvikling er mulig med langvarig brug af antibiotika. Først fører dette til dysbiose og derefter til pseudomembranøs colitis. Denne sygdom ledsages af diarré, hvilket er svært at stoppe og nogle gange umuligt.

Diarré forårsaget af en viral eller bakteriel infektion er også farlig, men med rettidig og passende behandling vender tilstanden hurtigt tilbage til normal. Med hjælp af stoffer kan kroppen hurtigt overvinde sygdommen, fordi enhver virus, bakterier, er en del af naturen, som den menneskelige krop. Men hvis diarré startede på grund af toksiner, er det meget sværere at justere situationen.

Mekanismerne for udvikling af diarré afhænger af årsagerne til, at der fremkaldes en sådan tilstand. Patogenetiske mekanismer svarer til årsagerne til, at diarré begyndte. Det skal tages i betragtning, at sjældent kun en mekanisme til udvikling af en patologisk tilstand virker. Normalt er der en kombination af flere modeller, blandt hvilke en mekanisme fungerer som den dominerende.

Typer af diarré

Diarré er opdelt i flere sorter.

I overensstemmelse med årsagerne og udviklingsmekanismen er der forskellige typer af diarré:

  • Infektion. Denne art udvikler sig som følge af indtrængning i kroppen af ​​en farlig infektion, som kan forårsage sygdom. Sådanne sygdomme indbefatter salmonellose, dysenteri og andre. Årsagen kan være andre infektioner indtaget med mad.
  • Alimentary. Det bliver en konsekvens af allergiske manifestationer, såvel som ukorrekt formuleret kost.
  • Mavesure. Denne art udvikler sig, når der er utilstrækkelig indtagelse af galde enzymer i tarmen, og der er mangel på mavesaft. Som følge heraf kan fødevareklumpen ikke fordøje ordentligt.
  • Giftig. Det forekommer efter forgiftning med kviksølv, andre kemikalier.
  • Medical. Dette er en konsekvens af brugen af ​​lægemidler, der påvirker tarmfloraen negativt.
  • Neurogen. Diarré kan udvikle sig under påvirkning af faktorer, der irriterer nervesystemet. Overdreven angst, stress bliver ofte en provokerende faktor for forstyrrelsen af ​​fordøjelseskanalerne.

Hvis diarré varer kort tid, har den ingen signifikant effekt på personen. Men hvis ulejligheden trækker på, kan vi forvente dehydrering, hypovitaminose, ændringer i interne organers arbejde.

symptomatologi

Med diarré kan man mærke mavesmerter.

Med diarré præsenterer næsten alle patienter de samme klager. Imidlertid har hver type diarré sine egne unikke symptomer.

For korrekt diagnose tages der hensyn til alle symptomer samt laboratoriediagnostiske data. Tegn, der skal lægges særlig vægt på, omfatter følgende:

  • Kropstemperatur Hvis det er forhøjet, er problemet sandsynligvis en viral eller bakteriel infektion. Efter at være kommet ind i kroppen, frembringer udenlandske immunceller en acceleration af antistofproduktionen, på grund af dette stiger temperaturen. En stigning i temperatur med diarré er imidlertid en almindelig forekomst.
  • Kvalme, opkastning. Diarré er ofte ledsaget af kvalme. Dette er praktisk talt 2 uadskillelige fænomener. Denne kendsgerning forklares af, at fødeklemmen ikke er i stand til at bevæge sig normalt langs fordøjelseskanalen. Fødevarefragmenter kastes tilbage og forårsager opkastning. Den anden årsag til kvalme betragtes som en forgiftning af kroppen. Toksiner, der kommer ind i blodet, spredes hurtigt igennem hele kroppen og forårsager systemiske forstyrrelser. Emetikcentret reagerer på sin egen måde på spredning af toksiner, hvilket signaliserer behovet for at udvikle opkastning som en af ​​rengøringsmetoderne. Således er kvalme, opkastning - resultatet af funktionsfejl i fordøjelsessystemet og hjernens ønske om at beskytte kroppen mod toksiner.
  • Mavesmerter. Abdominal ømhed har flere årsager. For det første ledsages accelerationen af ​​bevægelighed af en smertefaktor, der opstår på grund af spasmer. Angreb af smerte kan øges og falde. Smerterne bliver mere intense før tyngdepunktet, og efter det aftager et stykke tid.

Denne tilstand udvikles oftest under madforgiftning, og når en infektion kommer ind i kroppen.

Andre typer diarré forårsager tyngde i maven, ubehag og spastisk smerte er som regel fraværende.

Farven af ​​fækale masser

Fargen på fæces kan sige meget om tilstanden af ​​menneskers sundhed. Hvis diarré begynder, tager farve en særlig betydning. Hvis en erfaren læge ser på farven på fæces under diarré, kan han lave en temmelig nøjagtig diagnose.

Grøn farve

Afføring kan variere i farve.

Grønne i afføring, samt den grønne farve af hele fæces, indikerer tilstedeværelsen af ​​infektion. Det kan være både vira og bakterier.

Denne farve er en konsekvens af tilstedeværelsen af ​​leukocytter og pyogen coccal flora i fæces. Patogen flora i svækket tarm multiplicerer hurtigt og giver afføring en grøn farvetone.

Grønne forekommer normalt i væskenafføringen som slim, som blandes med afføring, dækker afføring fra oven.

Sådan diarré uden feber er sjælden. Typisk steg termometerpræstationen. Tilstanden er kendetegnet ved smerte, kvalme, opkastning. Ændringer i kroppen afspejles i blodets tilstand, KLA vil vise tegn på betændelse, forgiftning.

Gul farve

Denne farve indikerer en forholdsvis normal tilstand. Den mest almindelige årsag til gul diarré er accelerationen af ​​tarmmotiliteten.

Men selv med øget hastighed er meget af, hvad kroppen behøver, normalt i stand til at fordøje. Sandt nok kan sådanne fækale masser ikke tage form, de har simpelthen ikke tid nok. Som bivirkninger, svag smerte af en skære natur, kan tyngde i underlivet overholdes.

Sort farve

Sort afføringen kan indikere en alvorlig sygdom.

Sorthed i afføring ses ikke tilfældigt, denne farve kan være en herald af livstruende forhold.

Men før du tænker på de dårlige, skal du analysere din kost.

Nogle produkter, såsom rødbeder eller blåbær, kan producere sorte. Modtagelse af aktivt kul vil heller ikke passere asymptomatisk, afføringen vil blive sort. De samme virkninger på at tage de-nola, vikalin og lignende produkter.

Dyb sort farve fremkommer på grund af intern blødning. Mavesmerter ledsages af erytrocyt hæmoglobin, som er ustabil til mavesaft. Dannelsen af ​​saltsyrehematin giver sorte afføring, der ligner tjære i farve.

Denne tilstand er ekstremt farlig, så hvis du har sort diarré, skal du straks ringe til akutsygehuset. Hospitalet skal udføre tests, og også se, om hæmodynamiske indikatorer sænkes.

Hvid farve (lys nuancer)

Lys diarré er også en alarmerende indikator. Det virker næsten kun med nederlaget af galdestrømmen, som følge af, at fødevareklumpen mister evnen til at modtage gallebehandling på et normalt niveau.

Derfor er hvid diarré et signal om forekomsten af ​​sten i galdeblæren eller svulster i galdekanalerne. Som et yderligere tegn på formuleringen af ​​en af ​​de ovennævnte diagnoser kan du bruge mørk urin, gul hud.

Temperaturen i denne tilstand øges sjældent, smerten mærkes ikke.

Tilstedeværelse af blod i diarré

Hvis der er blodstreger i afføringen, betyder det, at tarmvæggen er ødelagt. Dette kan være et resultat af slimhinde læsioner eller ødelæggelse af tumoren.

Denne tilstand er karakteristisk for alvorlige toksiske læsioner. Hvis blodet kommer fra zonen placeret i den øverste del af tyktarmen, så vil blodet fremstå, ikke som separate indeslutninger, men vil blot give afføring en kirsebærtænde.

Slim med diarré

Tilstedeværelsen af ​​slim i fæces betragtes ikke som et patologisk tegn. For at bestemme tilstanden, vil du se dens farve. Klart slim er en variant af normen.

Men grøn, gul, brun, blodig - dette er et tydeligt symptom på en alvorlig tilstand. Årsagen til det kan være så simpelt madforgiftning og virkningen af ​​alvorlig infektion.

Hvis der på trods af behandlingen bevares slim, betyder det, at stofferne er blevet valgt forkert, der er ingen effekt fra terapien. Dette er det rigtige signal til at ændre modforanstaltningerne i denne tilstand.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Diarré fra hvad der sker

Hyppige afføring med flydende afføring er defineret som diarré. Denne patologiske tilstand er farlig for mennesker, fordi det i mangel af medicinerende effekt kan føre til dehydrering. En række årsager kan udløse diarré. Først og fremmest er det en infektion i fordøjelsessystemet. Endvidere kan blandt de provokerende faktorer skelne bivirkninger af lægemidlet, konstant stress, konsekvensen af ​​ukorrekt kost.

Ofte kan diarré opstå på grund af intestinal dysbiose eller i nærvær af orme. Det er meget vigtigt at være opmærksom på stolens egenskaber, det vil sige, hvilken farve det er, egenskaberne af lugten (for eksempel forhastet), om der er en blanding af blod.

Diarré kan forekomme på grund af forskellige faktorer.

Hvad er indikeret af diarré

Nedskrivning af afføring bestemmes af flere specifikke kriterier. På grund af disse egenskaber kan diarré skelnes som et symptom og en norm.

Der er en særlig skala, der bestemmer udformning og form af udskæring.

Tabel. Hvad ser en almindelig afføring på under diarré?

Advarsel! Hvis der er flere patologiske parametre, anbefales det at konsultere en specialist for at finde ud af den nøjagtige årsag til diarré.

Glem ikke, at tallene i tabellen generelt accepteres, men kan afvige fra de enkelte personers individuelle karakteristika. For eksempel vil en defecation om dagen være normen for en; tværtimod er fire defecations om dagen normen for en anden. På samme måde, med konsistensen af ​​fækale masser - kan både pulpy stolen og den fastformede en ligestilles med normen afhængigt af individuelle indikatorer.

Antallet af afføring per dag for hver person individuelt

Eksperter anbefaler at være opmærksom på varigheden af ​​svampet flydende afføring. Hvis dette fænomen overholdes over en længere periode, er det organets individuelle karakteristika. Men en person bør ikke være generet af yderligere symptomer.

Hvis stolen ikke er dekoreret, men grødet i lang tid, og samtidig er en person ikke forstyrret af noget, er dette en normal variant

Situationen er anderledes, når det kliniske billede af diarré involverer blodige urenheder eller en usædvanlig lugt af afføring. Sådanne ændringer advarer om diarré.

Blod i afføring betyder, at nogle alvorlige patologier i fordøjelseskanalen har forårsaget diarré.

Dette er vigtigt! Det er nødvendigt at være opmærksom på fækal indikatorer fra tid til anden, da de informerer om tilstanden i fordøjelsessystemet. Patologi kan trods alt ikke ledsages af andre symptomer end diarré.

Hvorfor diarré opstår

Forskellige vira og bakterier kan fremkalde en patologisk tilstand. Denne kropsreaktion observeres ved madforgiftning. Bakterier indtages med mad og vand.

Forbrug af uaktuelle fødevarer og alkohol fører til madforgiftning og diarré.

Hjælp! I medicin er der begrebet "diarré turist". Dette er en sund organismers reaktion på infektioner i eksotiske lande.

Hvad kan forårsage diarré?

  1. Herpesvirus.
  2. Langsigtet brug af antibiotika og andre lægemidler.

Langvarig brug af antibiotika fører til forstyrrelse af intestinal mikroflora og diarré.

Hvad er enterovirus

Diverticula - små hulrums sacs i tarmen, hvor mad akkumulerer og mikrober multiplicere

Gift og toksinforgiftning fører til diarré

Intestinal blødning provokerer altid diarré

Udviklingsmekanismen for diarré

Når man tager antibiotika, har patienter oftest diarré. De forklares af virkningerne af medicinering. Under påvirkning af antibiotikabehandling kan der forekomme en alvorlig sygdom med komplikation op til et dødeligt udfald. Patientens farlige tilstand diagnosticeres med dysbakteriose, hvis konsekvens er pseudomembranøs colitis. Som følge heraf er kroppen fuldstændig udtømt af diarré.

Dysbiose kan føre til diarré.

Et mere vellykket resultat for diarré, som skyldes en bakteriel eller viral infektion. Den menneskelige krop er i stand til at besejre aggressive patogener af sygdommen, da sidstnævnte er en del af det naturlige miljø.

Bakterieinfektioner påvirker næsten altid tarmene og forårsager diarré

Du kan ikke tale om kroppens beskyttende funktion, hvis diarré er forårsaget af toksiske virkninger. Sådanne provokatører er unaturlige, derfor kan kun stoffer fjerne dem.

Patogene mekanismer af diarré og deres årsager

Tabel. Patogene årsager til diarré

Typer af diarré

Tabel. Typer af diarré

Til reference! Kort diarré er ikke i stand til at påvirke sundhedstilstanden, men diarré over en længere periode fører til fuldstændig udtømning af kroppen såvel som patologiske ændringer i nogle organer.

symptomatologi

Kliniske manifestationer af diarré karakteriseres ofte af typiske klager. I nogle typer diarré er der konstateret specifikke symptomer, hvorved arten af ​​sygdommen bestemmes. Det er værd at bemærke, at laboratorietest undertiden ikke er i stand til pålideligt at bestemme diagnosen, der kræves anamnesisopsamling, hvilket omfatter de symptomer, der manifesteres. Derfor er det meget vigtigt at overvåge eventuelle ændringer i kroppen med diarré.

Laboratorieundersøgelser kan ikke umiddelbart hjælpe med at identificere årsagen til diarré.

Symptom 1. Diarré og feber

En stigning i temperaturen er ikke udelukket i de fleste tilfælde af diarré. Dybest set observeres høj feber med diarréens bakterielle og virale karakter. Når en patient har en af ​​de tidligere nævnte typer af diarré, bør en temperatur på 38 ° C betragtes som normen. Værre, når dette symptom er fraværende, er dette tegn på immundefekt. Temperaturstigningen afhænger direkte af de typer af patogene mikrober (op til 39 ° C).

Høj feber følger ofte diarré.

Symptom 2. Diarré og opkastning

Kvalme er det første regelmæssige symptom på diarré. Faktisk er i denne patologiske tilstand de typiske fremskridt i fæces og mad gennem tarmene forstyrret, et kaster i den forkerte retning kan forekomme.

På baggrund af tarmskader og forgiftning forekommer absorption af giftige stoffer. Derfor er den første ting der sker, en reaktion i form af en gagrefleks. Således er kroppen selvrensende fra toksiner fanget i den.

Opkastning kan ledsage diarré, så kroppen er yderligere oprenset fra toksiner.

Symptom 3. Diarré og mavesmerter

Når enzymatisk svigt smerter vil være det primære symptom efterfulgt af diarré. Maden fordøjes ikke, men processen med rotting begynder. Konsekvent dannede gasser, der forlader kroppen i form af hyppige erktationer. Og ufordøjede fødepartikler kommer ud med slim i diarré.

Diarré forud for alvorlig mavesmerter

Vær opmærksom! Rotten hævning vidner om problemer med fordøjelsesprocessen, såvel som udviklingen af ​​sygdommen, der forårsagede dem.

Smerten er karakteristisk for forgiftning og den bakterielle karakter af diarré. Andre typer af diarré ledsages kun af en tålefølelse i maven.

Med udseendet af diarré og dets varighed mere end to dage, et presserende behov for at søge hjælp fra en specialist. Ellers kan fuldstændig udmattelse og dehydrering forekomme.

Voksen diarré (diarré) - hvad skal man gøre, behandling

Hvem ved ikke af tv-reklamer, hvad man skal gøre, når diarré opstår hos voksne? Drik en "magisk" pille, der straks vil stoppe diarré! Enhver læge vil dog sige, at en sådan "behandling" ikke vil hjælpe i bedste fald og i værste fald - skade. For det første virker narkotika for diarré ikke øjeblikkeligt, de reducerer kun tarmperistaltikken, og for det andet er brugen af ​​sådanne lægemidler kontraindiceret i en række sygdomme. Hvad skal man gøre, når plaget afføring?

Voksne diarré: Årsager og symptomer på diarré

Diarré er ikke en sygdom, men et symptom, der taler om problemer i mave-tarmkanalen eller i kroppen som helhed. Derfor er det umuligt at helbrede diarré uden at vide, hvad der forårsager det forårsaget. Diarré er udledning af flydende afføring både en gang og med en øget frekvens af afføring. Hvis en sådan overtrædelse går over 2-3 uger, snakker vi om akut diarré, mere end 21 dage - kronisk.

I den normale tilstand tildeler en sund voksen en 100-300 g dekoreret afføring hver dag eller med andre mellemrum, der er behageligt for en bestemt mave-tarmkanal. Likvidisering og accelereret evakuering af afføringen sker på grund af en kraftig forøgelse af vandindholdet: med diarré er afføringen 90% flydende. Mængden af ​​afføring antyder etiologien af ​​diarré:

  • forstyrrelser af tarmmotilitet øger sædvanligvis ikke dagligvolumen afføring, men udskilles ofte, men i små portioner;
  • hvis problemet er i absorptionen af ​​stoffer i tarmvæggen, er der en signifikant stigning i mængden af ​​afføring på grund af massen af ​​ufordøjet føde.

Hovedårsagerne til løs afføring hos voksne er:

  • fordøjelsesbesvær efter et solidt måltid med "tunge" fade;
  • mild madforgiftning;
  • intolerance over for visse produkter (allergiske reaktioner, hypolaktasi);
  • tager visse lægemidler (afføringsmidler, antacida, antiarytmiske lægemidler, antikoagulanter, syntetiske sukkerersubstitutter);
  • stressende tilstand (angst, frygt, frygt, hvor diarré er et resultat af frigivelse af hormoner);
  • rejsendes diarré (forbundet med ændring af klimaforhold og kost).

En sådan diarré går som regel over 3-4 dage, og en sygdom, der sandsynligvis vil være i stand til at forbinde indtræden af ​​diarré med tidligere hændelser.

Årsagerne til diarré hos en voksen kan dog være mere alvorlige:

  • infektion med bakterier, vira, protozoer (dysenteri, salmonellose, tarminfluenza);
  • inflammatoriske sygdomme i fordøjelsessystemet (gastritis, hepatitis, UC (ulcerativ colitis), sår);
  • funktionelle insufficiens af organer (mangel på visse enzymer)
  • sygdomme i fordøjelseskanalen af ​​ukendt ætiologi (Crohns sygdom);
  • giftig skade (blyforgiftning, kviksølvforgiftning).

I sådanne tilfælde er det ikke nok at stoppe diarréen. Der skal foretages en diagnose, og kvalificeret behandling skal udføres, ofte under stationære forhold. Med hensyn til de kliniske manifestationer af diarré kan de være milde. Dette gælder for den sædvanlige fordøjelsesbesvær, når der ud over løse afføring kan ses spastisk mavesmerter og dyspeptiske symptomer (søsygdom, oppustethed, stærk ophobning af gas i tarmsystemet).

I tilfælde af madforgiftning, svaghed, feber tilstand, kvalme og opkastning, afvisning af at spise, kan feber være med i smerten. Lignende symptomer ledsages af intestinale infektioner og virussygdomme.

Angstfulde tegn, der kræver øjeblikkelig reaktion, er symptomer på dehydrering. Tør hud og slimhinder, tyndte læber, hård tørst, sjælden vandladning, mørk urin forekommer med svækkende diarré, og denne tilstand er meget farlig: pulsestigningerne, blodtryksfald og muskelkramper kan begynde.

Hvad skal man gøre med diarré hos en voksen - førstehjælp

For at forhindre dehydrering skal vand og salte, der er tabt af kroppen, kompenseres med rigeligt at drikke: Det er bedst at tage rehydrerende opløsninger (Regidron og analoger), i deres fravær kan du drikke saltvand, saltet vand, kamille te. Det er nødvendigt at begynde forebyggelsen af ​​dehydrering straks, da det bliver klart, at løs afføring ikke er en isoleret sag.

Især hvis diarré er rigeligt og vedholdende, har det foregået i flere dage ledsaget af opkastning. Det er nødvendigt at være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​blod i fæces. Det kan forekomme i tilfælde af dysenteri, ulcerøs colitis, Crohns sygdom.

Afhængigt af diagnosen vil lægen vælge en specifik behandling, men der er generelle regler, der skal forfølges i alle tilfælde af diarré. Dette er en kostmad, der tager adsorberende stoffer, enzymer.

Kost til diarré hos en voksen

Madenes natur har tydeligvis indflydelse på afføring. Mange produkter irriterer peristaltik, og du bør glemme dem med diarré, indtil de er helt helbrede. Disse er krydderier, rågrønsager, blommer og andre afføringsmidler.

Nogle produkter har en fikseringseffekt, så i de første par dage af kosten skal du begrænse dig til et sådant sæt retter:

  • hvede brød krakkere;
  • vegetabilsk puree;
  • slimhindegrød;
  • pureret kød og fisk af magre sorter (damp, kogt);
  • te, blåbær kissel, kirsebærfrugt afkogning, ris vand.

Du kan starte en kost med en "sulten" dag: drik kun stærk sød te (8-10 kopper om dagen).

Hvis diarré er forårsaget af lactose, glutenintolerans, så er kost den vigtigste og ofte den eneste behandlingsfaktor. I disse sygdomme foreskrives terapeutisk ernæring, som helt udelukker produkter, der indeholder mælkesukker og glutenprotein gluten.

Kosten er vigtig: du skal spise mad ofte (hver 3. time) og i små portioner.

Kosten skal følges gennem hele behandlingen og videre, men efter de første "hårde" dage kan du fjerne restriktionerne og udvide kosten, og overholde følgende principper:

  1. At udelukke mekanisk og kemisk irriterende mave-tarmkanalprodukter (skarp, salt, sur, indeholdende grov fiber).
  2. Du kan ikke spise mad, der stimulerer frigivelsen af ​​galde (fedt, tomater og gulerødder, druesaft, lingonberries).
  3. Fjern fra kosten "vandrende" og gasdannende produkter - æbler, kål, sort brød, mælk.

Således opregner vi de forbudte produkter:

  • ethvert grillet kød;
  • kødprodukter;
  • mættede bouillon;
  • fed fisk, kogt på nogen måde og fedtfattig, hvis den er stegt, dåse, røget;
  • mælk, højt fedtfløde
  • røræg, kogt hårdt kogt æg;
  • Kål i enhver form, rødbeder, krydret rodgrøntsager, rober, radise, agurker;
  • dåse grøntsager;
  • svampe;
  • sure bær og frugter;
  • kager og brød;
  • kulsyreholdige drikkevarer, kvass, kolde drikke.

Hvad kan du da spise med diarré hos voksne? Her er en liste over retter, hvor det anbefales at lave en diætmenu:

  • dampkoteletter fremstillet af hakket kød, kødpuré (kan være fra "børnenes" krukker), souffle;
  • kogt fisk (såsom pollock, torsk), fiskekødboller, kødboller, dampet;
  • grits kogt i vand, du kan tilføje lidt mælk, et stykke smør til den færdige grød;
  • rispudding;
  • supper med vegetabilsk eller svag kød bouillon;
  • kogt makaroni;
  • fermenterede mælkedrikke
  • frisk cottage cheese;
  • omelett, blødkogte æg;
  • kogte, bagt eller revet grøntsager: kartofler, græskar, courgetter, grønne bønner;
  • bagt frugt, i compote, nogle friske jordbær;
  • bær og frugtgelé og mousse;
  • hvide brødkrutoner, tørring, Maria kager;
  • vand, te, compote, kakao uden mælk.
Dehydrering forebyggelse

Ud over kosten er det vigtigt at organisere det rigtige drikke regime. Væsken, der kommer ind i kroppen, skal være adskillige liter i volumen for fuldt ud at kompensere for tabet af vand med diarré.

Da mikronæringsstoffer vaskes ud med flydende afføring, er simpelt vand til drikkevand ikke særlig velegnet. Det er bedre at tage glukose-salt drikkevarer, som vil kompensere for tabet af elektrolytter, opretholde normale blodsukker niveauer, foruden bidrager salt til væskeretention i kroppen.

Der er specielle præparater til fremstilling af rehydrerende drikkevarer, dette er Regidron, Citroglukosolan, på tour, men hvis de ikke er tilgængelige, kan du forberede væsken med egne hænder og sprede en liter vand ud:

  • ½ tsk bagepulver
  • 1 tsk salt;
  • ¼ tsk kaliumchlorid;
  • 4 spsk. sukker sand.

I stedet for kaliumchlorid kan hældes i en opløsning af tørrede abrikoser, frisk appelsinjuice. Du skal drikke i små portioner, men hele tiden hele dagen.

Lægemidler til behandling af diarré hos en voksen

  1. Sorbenter er en vigtig del af diarrébehandling. De fjerner toksiner fra tarmene, vira, bakterier, adsorberende gasser, reducerer opblødning. Det anbefales at tage sådanne stoffer til intestinale infektioner, forgiftning, men de skal være fuld af andre stoffer (det anbefales at observere et interval på 2 timer, ellers vil stofferne ikke blive absorberet). Hvis intestinal absorption er alvorligt nedsat (enteropati), er sorbenter ikke ordineret for ikke at forværre næringsstofmangel. Valget af enterosorbenter er stort, fra traditionelt aktivt kul (10 tabletter) til moderne præparater baseret på kaolin, calciumsalte, vismut (De-nol, Smekta), træderivater (Polyphepan, Balignin), magnesiumsalte og aluminium (Attapulgite).
  2. Narkotika, som reducerer produktionen af ​​tarmslim. De tages på den første dag efter indtræden af ​​diarré. Disse antiinflammatoriske lægemidler, såsom diclofenac, indomethacin, sulfasalosin. Hvis Crohns sygdom opdages, anvendes hormonelle lægemidler (Metipred, Prednisolon) til dette formål, selvfølgelig kun på recept.
  3. Phytomedication. Reducer tarmsekretion og peristaltiske planter med astringerende egenskaber. Disse er eg bark, kirsebær bær, alder kegler, kamille og Potentilla rod. Fra urte råvarer gør afkog og infusioner til at drikke i løbet af dagen. For at stoppe diarréen passer ethvert folkemedicin med en fikseringseffekt.
  4. Enzymer. Hvis diarré er forbundet med sygdomme i fordøjelseskanalen, hjælper enzymerne med at fylde underskuddet af fordøjelsessafter. Forringet absorption i tarmene kræver også yderligere stimulering - pancreatinbaserede lægemidler (Creon, Pancytrat, Festal, Mezim) er velegnede til dette.
  5. Antidiarrheal medicin og andre, der reducerer intestinal motilitet. Valget af stof afhænger også af årsagen til sygdommen. Loperamid - et velkendt stof, lægemidler baseret på hvilken diarré er stoppet (Imodium, Lopedium), kan ikke tages til intestinale infektioner, da nogle patogener vil forblive i kroppen og vil ikke blive taget ud. Loperamidpræparater er effektive i irritabelt tarmsyndrom, Crohns sygdom. I tilfælde af enteropati, foreskrives hormoner, som samtidig laminerer tarmens motoriske aktivitet og øger absorptionskapaciteten (Somatostatin, Octreotide). Antispasmodik fjerner også overdreven peristalsis (Papaverine, No-shpa).
  6. Antibiotika ordineres af en læge baseret på resultaterne af test og etablerede årsagssygdomme i diarré. Som regel anbefalede intestinale infektioner antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af handlinger. I tilfælde af sygdoms viral etiologi kan Arbidol og immunoglobuliner anvendes, men i praksis forsvinder sådan diarré uden specifik behandling.
  7. Intestinale antiseptika er antimikrobielle midler, der udelukkende virker i tarmene og ikke trænger ind i blodet. De har en skadelig virkning på stafylokokker, streptokokker, salmonella, E. coli, shigella og anden smitsom flora, men de opretholder gunstige mikroorganismer. Et eksempel på et sådant lægemiddel er Enterofuril. Et lægemiddel kaldet Ingenrix ødelægger også dysenteri amoeb og candidal svampe.
  8. Probiotika. Disse lægemidler er uundværlige til behandling af diarré af enhver ætiologi, da diarré uanset årsagen forstyrrer balancen i tarmmikrofloraen. Enterol er for eksempel et komplekst antidiarrheal middel, der virker i flere retninger: det hæmmer aktiviteten af ​​mikrober, vira, protozoer og svampe, fjerner toksiner, genopretter tarmslimhinden og styrker lokal immunitet, stimulerer væksten af ​​gavnlige bakterier. Bidrage til normalisering af mikroklimaet i tarmen præparater af specifikke planter (Hilak-Forte, Linex, Baktisubtil).
  9. Intestinale immunomodulatorer. Moderne læger omfatter i behandlingen af ​​diarré et lægemiddel som Galavit, anbefalet til enhver smitsom diarré. Galavit lindrer symptomer på forgiftning og giver en hurtig forbedring hos voksne patienter (ikke vist).

Som et vigtigt råd skal det bemærkes, at diarré hos en voksen, der ikke har passeret i 3 dage, er en grund til at gå til lægen. Kronisk diarré kan indikere forekomsten af ​​alvorlige sygdomme, det sker endda i nogle former for kræft.

Du bør også se en læge, hvis temperaturen i diarré stiger over 38, tegn, der er ukarakteristiske for fordøjelsesbesvær eller forgiftning, forekommer: udslæt, hudlindhed og øjne, udslip af mørk urin, søvnforstyrrelser. Konstant ubehagelig mavesmerter bør ikke være normen (spastiske smerter er acceptable før og under tarmbevægelsen).

Sort eller grøn diarré, opkastning blandet med frisk eller koaguleret (mørkt) blod, besvimelse, tegn på alvorlig dehydrering indikerer en kritisk situation: det er akut at ringe til en ambulance.

Voksne diarré: Mulige årsager og behandling

Diarré er en tilstand, hvor en person har hyppige vandige afføring. Smertefulde kramper og flatulens supplerer voksen diarré; Årsagerne til og behandlingen af ​​diarré er nært beslægtede, da behandling af diarré forårsaget af intestinal infektion ikke falder sammen med receptet for medfødt insufficiens af enzymer mv.

Årsager til diarré og sorter

Hvad kan der være diarré? Hyppigheden af ​​normal afføring hos mennesker varierer, men normalt skal fæces være til stede hver dag i mængden 100-300 g. Hvis diarré begynder, øges hyppigheden af ​​afføring fra 4 til 20 gange om dagen. Det øger mængden af ​​vand dramatisk, så dens daglige vægt overstiger standarden.

Hos en voksen er årsagerne til diarré meget forskellige:

  1. Tarmsygdom.
  2. Lesioner af andre organer forårsaget af nedsat motor eller sekretorisk funktion.
  3. Forgiftning.
  4. Narkotikas handlinger mv.

Når årsagerne til diarré hos en voksen er forbundet med en tarmsygdom, kan det være:

  1. Bakterieinfektion (salmonellose, dysenteri, kolera).
  2. Virus (rotavirus, intestinal influenza, enterovirus).
  3. Parasitter (orme osv.), Svampe, protozoer.
  4. Ikke-specifik intestinal inflammation (colitis, Crohns sygdom, kronisk enteritis, etc.).
  5. Onkologisk tarmsygdom.
  6. Psykoneurologisk tilstand hos en person.
  7. Medfødt mangel eller overskud af et eller flere fordøjelsesenzymer.
  8. Tilstand efter kirurgisk fjernelse af del af tarmen.

Diarré hos en voksen, hvis årsager ligger i sygdommen hos andre organer, kan opdeles i diarré:

  1. Forårsaget af svækkede metaboliske processer ved amyloidose, hypovitaminose osv.
  2. Gastrisk. Det vil sige de der opstår under gastrit med sekretorisk insufficiens, kræft eller efter delvis fjernelse af maven.
  3. Bukspyttkjertel (til cystisk fibrose, inflammation og kræft i bugspytkirtlen).
  4. Gepatogennye. De ledsager undertiden hepatitis og cirrose.
  5. Endokrin. Enhver hormonel ubalance i endokrine kirtler - skjoldbruskkirtlen, binyrerne og andre - kan forårsage meget flydende diarré.

Hvad kunne der være diarré endnu?

  1. Langvarig diarré kan plage folk, der lider af fødevareallergier - laktoseintolerance, gluten og galactose.
  2. Voksne diarré opstår i tilfælde af forgiftning med dårlig mad, alkohol, giftige svampe og tungmetalsalte.
  3. Vandig diarré kan være en konsekvens af medicinering - antibiotika, digitalis, afføringsmidler, cytostatika osv.

I vores tid er der mange årsager til diarré. Dette skyldes ukorrekt kost, stress på vej, medicin.

Uventet diarré med vand hos kvinder kan falde sammen med menstruation. 1/3 af de svagere kvinder oplever problemer med fordøjelseskanalen på kritiske dage. Den nøjagtige mekanisme for denne lidelse er ikke fuldt ud identificeret, men det antages, at dette skyldes en stigning i prostaglandinsniveauet, hvilket aktiverer peristaltis.

Funktioner af diarré til diagnose

Diarré har sine egne særpræg, det er vigtigt at tage højde for farven, tekstur og tilstedeværelsen af ​​små indeslutninger, slim og blod. Alle disse oplysninger skal rapporteres til lægen i receptionen. Vandig diarré ledsager ofte bakterielle, virale eller intestinale infektioner. Farven kan være gul, lysebrun eller grønlig. Vigtige oplysninger kan fås efter afføring.

Vedvarende diarré kan være forårsaget af enteritis, colitis, Crohns sygdom, mavesår og tarmsår, såvel som andre sygdomme i mave-tarmkanalen. Hvis sygdommen har forårsaget indre blødninger i den øverste eller mellemste del af fordøjelsessystemet, vil der forekomme sort diarré.

Lys gul eller lysebrun diarré signalerer de problemer, der er skjult i tyndtarmen. Pasty afføring, gentaget ikke mere end 3 gange om dagen, er karakteristisk for nederlaget for den indledende del af tyndtarmen. En sygdom, der udvikler sig i ileum, forårsager normalt gul skummende diarré, som vand, der gentager 6-8 gange om dagen.

Diarré, som ikke forekom uden tilsyneladende grund og ikke overgår i lang tid (2 uger eller længere), hos personer i gammel og mellemalder er en grund til at kontrollere tarmene for tilstedeværelsen af ​​tumorer. I tyktarmscancer kan blod være til stede i afføringen.

Den generelle tilstand af kroppen og sværhedsgraden af ​​sygdommen vil kunne vurdere den praktiserende læge, det vil sige den behandlende læge eller familielæge. Hvis der er mistanke om alvorlig funktionsfejl i ethvert orgels funktion, vil det nødvendigvis henvise patienten til en gastroenterolog.

Patologi behandling

Årsagerne til og behandling af diarré er indbyrdes forbundne. Hvis diarré ikke passerer 3 dage, skal du konsultere en læge til lægehjælp. Ellers kan diarré hos en patient forårsage dehydrering og andre komplikationer. Årsagerne til diarré er af afgørende betydning, fordi den underliggende sygdom skal behandles. Desuden er patienten ordineret medicin for at eliminere diarré.

Martha Volkova: "Det eneste middel, der er egnet til fuldstændig behandling af hæmorider hjemme, og som jeg kunne anbefale, er dette." Læs mere >>>

Alvorlig form for dehydrering, når patienten har tab af hudturgor, tør hud og slimhinder, skal genopfyldes med dråbe intravenøse infusioner af Disoli, Trisoli, glucose. Patienten skal være otpaivat vand, 2 liter eller mere om dagen.

Infektiøs diarré hos en voksen kræver passende antibakterielle lægemidler og intestinale antibiotika. Derudover kan adsorbenter, enzympræparater samt midler til genopretning af tarmmotilitet anbefales.

Særlig kost

Lang diarré (diarré) tager magt, nogle gange slipper den ikke om natten. En person har mavepine og tab af appetit, da mad begynder at være forbundet med ubehagelige fornemmelser og smerter. Hvad skal man gøre? For det første glemmer du mad, der stimulerer tarmmotilitet og forbedrer produktionen af ​​fordøjelsesenzymer. Fødevarer skal være neutrale, lette og have en fikseringseffekt.

I de første par dage er det tilrådeligt at drikke en afkogning af kamille og fuglkirsebær, grøn te, tranebær og blåbærgelé. Søde drikkevarer er uønskede, fordi de kan forårsage gæring og øge dannelsen af ​​gas og smertefulde spasmer.

Hvide brødkiksere, risvand og bananer foretrækkes. Om et par dage kan du skifte til kartoffelmos, risgrød på vandet, slimet suppe, kogt magert kød, grøntsager og fisk. For ikke at bære maven og tarmene, skal fødevarer forbruges i en lurvet form. Kronisk diarré foreslår en langsigtet kost, der opretholdes i 2-3 måneder.

For behandlingsperioden skal du glemme at spise rågrøntsager, kogte rødbeder, blommer, abrikoser, figner, saucer og krydderier. Personer med intolerance over for lactose eller gluten skal undgå produkter, der indeholder komponenter, der er farlige for dem hele deres liv.

For at spise bedre fraktioneret, skal alle retter dampes og simpelthen koges. Præference er bedre at give til korn, kogte æg, bagt kartofler, brødkrummer, lette supper.

Udskiftning af væsketab

Dette er en meget vigtig del af behandlingen af ​​diarré, da en person med konstant diarré ikke kun taber vand, men også vigtige elektrolytsalte (natrium, kalium, magnesium). Inhibering, hovedpine, døsighed, svimmelhed, intens tørst, tab af appetit, nedsat volumen og mørkdannelse i urinen, nedsættelse af blodtrykket og accelereret hjerterytme - kun en delvis liste over symptomer, der ledsager konstant diarré med vand hos en voksen, behandling af mild dehydrering kan begrænses til tungt drikke. For at gøre dette skal du bruge rent vand, urtete, en opløsning af Regidron eller Cytroglukosolana. Du selv kan forberede en lignende løsning. Hæld 500 ml koldt kogt vand i en liter krukke, tilsæt 2 spsk. l. sukker og ¼ tsk. salt og sodavand. Bland godt. Hvis svær diarré ledsages af opkastning, opstår dehydrering hurtigere, men du skal drikke væsken i små portioner - et par slanger med en 5 minutters pause.

For at fylde væsken i kroppen kan du tilberede en glukose-saltopløsning, som delvist erstattes af farmaceutiske præparater, hvis de ikke er i huset. Det skal dog huske på, at glukose i fødeforgiftning forværrer sygdomsforløbet, da det er en ideel mad til de bakterier, der forårsagede sygdommen.

Kaliumchlorid går ind i apoteket regidron, men det er svært at finde det hjemme. For at kompensere i et vist omfang for tabet af kaliumsalte kan du drikke et glas naturlig appelsinjuice eller et tørret abrikosdekok.

Sorbenter bruges til at binde og fjerne patogener, deres metaboliske produkter, toksiner, fødevareallergener, ethanol og overskydende gasser fra kroppen. I tilfælde af ikke-infektiøs diarré reducerer sorbenter flatulens og mavesmerter, der er forbundet med fjernelse af tarmene. Klassen af ​​sorbenter omfatter:

  1. Aktiveret kulstof. En voksen kan drikke 10-15 piller om dagen, og i tilfælde af akut forgiftning øges mængden til flere pakker.
  2. Gluconat og calciumcarbonat.
  3. Præparater, der indeholder bismuthsalt (De-nol, Venter) i tarmene, absorberes praktisk talt ikke, men hjælper fæces i form.
  4. Smektu opløstes i ¼ kop vand og tager før måltider 3 gange om dagen.
  5. Ligninpræparater (Filtrum, Bilignin, Polyphepan).
  6. Atapulgit er et kolloidt præparat indeholdende aluminiumsilicat og magnesium. Begynd med 2 tabletter, og tag derefter 2 stykker efter hver afføring. Daglig dosis - ikke mere end 12 tabletter.
  7. Cholestyramin - anionbytterharpiks, som, der kommer ind i tarmene, binder galdesyrer og hjælper deres fjernelse fra kroppen. Denne medicin er indiceret for diarré forårsaget af lever og galdeblære.

Husk at sorbenter kan neutralisere andre stoffer, så de tages med en pause på mindst 2 timer.

Forberedelser til at reducere tarmsekretionen.

Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Indomethacin, etc.) har en lignende virkning. De anbefales at blive taget til akut bakteriel diarré i højst 5 dage. Der er nogle undtagelser: patienter med uspecifik ulcerøs colitis tager sulfosalazin i lang tid. Steroid medicin (Metipred, Prednisolon) har en lignende virkning hos patienter med Crohns sygdom.

Ved behandling af diarré har man succesfuldt anvendt ekstrakter, tinkturer og afkog på nogle planter. Dette kan være en afkogning af granatæble skorster, eg bark, kirsebær frugt, alder kegler, etc. De reducerer sekretion i tarm og har en bindende virkning.

Det sker, at vandig diarré ikke går væk selv efter ødelæggelsen af ​​en tarminfektion. På samme tid bør du altid overveje, hvad der forårsager diarré. En af mulighederne kan være en overtrædelse af vandabsorption og en ubalance i produktionen af ​​fordøjelsesenzymer. Læger rådgiver stoffer, der ikke indeholder galdesyrer - Pancreatin, Pancytrate, Mezim Forte, Creon.

Modtagelse Mezim Forte anbefales til at forbedre fordøjelsen af ​​mad til mennesker med normal funktion af mave-tarmkanalen efter behov, f.eks. Ved fejl i kosten ved et festligt måltid, når der skiftes diæt under rejsen.

Medicin, der påvirker tarmmotiliteten.

Hvorfor er der meget løst afføring? Nogle gange observeres diarré med aktiv tarm peristaltik. Dette fænomen ledsages af irritabel tarmsyndrom og Crohns sygdom. For at reducere tarmens og motiliteten i tarmen er Loperamide ordineret (Imodium, Suprilol, Enterobene, Looperadium). Bemærk, at loperamid og dets analoger ikke kan anvendes i infektiøs diarré. Siden forsinkelsen i udskillelse af toksiner og overdreven patogen flora kan forårsage alvorlig forgiftning, stigning i temperatur og en kraftig forringelse af patientens tilstand.

Ved diabetisk enteropati og amyloidose i tarmen hjælper Loperamid ikke. Til behandling af disse typer diarré anvender Octreotide, som nedsætter tarmens aktivitet, forbedrer absorptionen af ​​vand og næringsstoffer.

Reducer peristalsis modpaspasmodik (Drotaverinum, Papaverine) og antikolinergika (Platifilin, Atropin). De er indiceret til akut diarré med mavesmerter.

Hyppig diarré er ofte ledsaget af dysbiose, så i flere uger eller måneder anbefales det at tage medicin, der genopretter den normale mikroflora i tarmen. Disse omfatter:

  1. Midler med forbigående flora (Baktisuptil, Enterol).
  2. Lægemidler, der indeholder tarmtarmfloraen (Linex, Bifidobacterium + lactobacterin, Polybacterin, Linex, Acipol, Bifiform osv.).
  3. Midler indeholdende partikler af tarmbakterier og substrater af deres metabolisme (Hilak forte).

Det lange forløb af diarré fører til dehydrering, tab af elektrolytter, mangel på næringsstoffer og andre negative fænomener. Hvis du lider af diarré med vand, og det ikke går inden for 3 dage, er akut indlæggelse og undersøgelse nødvendigt.

Hvordan man behandler hæmorider hjemme

Har du nogensinde prøvet at slippe af med hæmorider hjemme alene? At dømme efter, at du læser denne artikel - sejren var ikke på din side. Og selvfølgelig ved du førstehånds hvad det er:

  • se igen blod på papir;
  • vågn op om morgenen med tanken om, hvordan man reducerer hovede bolyushie-bump;
  • lider hver tur på toilettet fra ubehag, kløe eller ubehagelig brændende fornemmelse;
  • håber igen og igen, ser frem til resultaterne og bliver ked af det nye ineffektive stof.

Og nu svar på spørgsmålet: passer det dig? Er det muligt at klare dette? Og hvor mange penge har du allerede "lækket" til ineffektive stoffer? Det er rigtigt - det er tid til at stoppe med dem! Er du enig? Derfor understreger vi vores metode Martha Volkova, der talte om en effektiv og billig metode på bare 5 dage for permanent at slippe af med HEMORRHOIDS. Læs artiklen >>>

Diarré. diarré

Diarré (diarré) - hurtigere, flere løs afføring. Diarré er normalt ledsaget af smerte, rumlende i maven, flatulens og tenesmus. Diarré er et symptom på mange smitsomme sygdomme og inflammatorisk tarmsygdom, dysbiose, neurogene lidelser. Derfor er diagnosen og behandlingen af ​​den underliggende sygdom vigtig i forebyggelsen af ​​komplikationer. Tab af en stor mængde væske i kraftig diarré fører til forstyrrelse af vand-saltbalancen og kan forårsage hjerte- og nyresvigt.

Diarré. diarré

Diarré er en enkelt eller hyppig afføring med en flydende konsistens. Diarré er et symptom, der signalerer en overtrædelse af intestinal absorption af vand og elektrolytter. Normalt varierer mængden af ​​afføring udskilt per dag af en voksen mellem 100-300 gram afhængigt af diætets egenskaber (mængden af ​​forbrugt plantefiber, dårligt fordøjelige stoffer, væsker). I tilfælde af øget tarmmotilitet kan afføringen blive hyppigere og tynd, men mængden forbliver inden for det normale område. Når mængden af ​​væske i fæces stiger til 60-90%, taler de om diarré.

Der er akut diarré (varer ikke mere end 2-3 uger) og kronisk. Desuden falder begrebet kronisk diarre ind i tendensen til periodiske rigelige afføring (mere end 300 gram pr. Dag). Patienter, der lider af nedsat absorption af forskellige næringsstoffer, har en tendens til polyfecalis: frigivelse af et stort antal afføring, der indeholder ufordøjede restkoncentrationer af fødevarer.

Etiologi og patogenese

I tilfælde af alvorlig forgiftning i tarmene opstår der overskydende udskillelse i vandrummet med natriumioner, hvilket bidrager til afvikling af afføringen. Sekretorisk diarré udvikler sig med intestinale infektioner (kolera, enterovira), tager visse lægemidler og kosttilskud. Osmolar diarré forekommer i malabsorptionssyndrom, mangel på sukkerfordøjelse, overdreven forbrug af osmotisk aktive stoffer (afføringsmidler, sorbitol, antacida osv.). Mekanismen til udvikling af diarré i sådanne tilfælde er forbundet med en stigning i osmotisk tryk i tarmlumen og diffusion af fluid langs den osmotiske gradient.

En signifikant faktor, der bidrager til udviklingen af ​​diarré, er en nedsat tarmmotilitet (hypokinetisk og hyperkinetisk diarré) og som følge heraf en ændring i transittraten af ​​tarmindholdet. Laksemidler og magnesiumsalte bidrager til øget bevægelighed. Forringet motorfunktion (svækkelse og styrkelse af bevægelighed) forekommer under udvikling af irritabel tarmsyndrom. Samtidig taler vi om funktionel diarré.

Inflammation af tarmvæggene forårsager udstødning af protein, elektrolytter og vand i tarmlumen gennem den beskadigede slimhinde. Exudativ diarré ledsager enteritis, enterocolitis af forskellige etiologier, intestinal tuberkulose, akutte intestinale infektioner (salmonellose, dysenteri). Ofte med denne type diarré i afføringen er der blod, pus.

Diarré kan forekomme på grund af den medicin: afføringsmidler, antacida, der indeholder nogle antibiotika grupper magnesiumsalt (ampicillin, lincomycin, cephalosporiner, clindamycin), antiarytmika (kvindilin, propranol), digitalis-præparater, kaliumsalte, kunstig sukker (sorbitol, mannitol), cholestyramin, chenodesoxycholsyre, sulfonamider, antikoagulanter.

Diarré klassifikation

Følgende typer diarré: infektionssygdomme (dysenteri, salmonellose, amøbiasis, ernæringsmæssige sygdomme og entrovirusah), ernæringsmæssig (forbundet med abnormiteter i kosten eller allergisk reaktion på fødevarer), diarré (ledsaget af fordøjelsesforstyrrelser associeret med svigt af de sekretoriske funktioner i fordøjelsessystemet: lever, pancreas, mave, såvel som utilstrækkelig sekretion af enzymer i tyndtarmen), toksisk (for forgiftning med arsen eller kviksølv, uræmi), lægemiddel (i Nummer lægemiddelindgivelse lægemiddel dysbiosis), neurogene (skiftende motilitetslidelser grund neurale regulering forbundet med psyko-følelsesmæssig nød).

Kliniske træk ved diarré

I klinisk praksis er der akut og kronisk diarré.

Årsager til akut diarré er oftest infektioner og betændelse i tarmene såvel som stoffer. I akut diarré er afføringen hyppig, flydende (vandig) og kan indeholde slim og blodige streger. Diarré er ofte ledsaget af oppustethed, smerte, kvalme og opkastning. Som regel reduceres patientens appetit, der er et tab i vægt. Den udmattende væskeafføring bidrager til det hurtige tab af vand i kroppen, mens symptomer på dehydrering opdages: tør hud, slimhinder, træthed, svaghed. Diarré i tarminfektioner er ofte ledsaget af feber.

Under undersøgelsen er det ofte muligt at identificere den tidligere brug af dårlig kvalitet eller usædvanlig mad, narkotika.

De blodige streger i afføringen viser skader på tarmslimhinden, som ofte er tilfældet med shigellose, infektion med campylobacter eller enteropathogen E. coli. Derudover kan akut diarré blandet med blod skyldes Crohns sygdom, ulcerøs colitis.

Fortsat i mere end 3 uger betragtes diarré kronisk. Det kan være resultatet af forskellige patologier, hvis identifikation er hovedopgaven for at bestemme behandlingens taktik. Oplysninger om årsagerne til kronisk diarré kan tilvejebringes ved hjælp af historiske data, samtidig kliniske symptomer og syndromer og fysisk undersøgelse.

Der lægges særlig vægt på afføringens karakter: hyppighed af afføring, daglig dynamik, volumen, tekstur, farve, forekomst af urenheder i afføringen (blod, slim, fedt). Undersøgelsen afslører tilstedeværelsen eller fraværet af tilknyttede symptomer: tenesmus (falsk trang til defekation), mavesmerter, flatulens, kvalme, opkastning.

Tarmsystemets patologier manifesteres af rigelige vandige eller fede afføring. For sygdomme i tyktarmen er mindre rigelige afføring karakteristiske, i fæcesmasserne kan der være streaker af pus eller blod, slim. Oftest ledsages diarré med tyktarms læsioner af smerter i maven. Sygdomme i endetarm forekommer hyppige skurke som følge af øget følsomhed over for strækninger af tarmvæggene, tenesmus.

Diagnose af diarré

Akut diarré er som regel kendetegnet ved et meget udtalt tab af væske og elektrolytter fra fæces. Ved undersøgelse og fysisk undersøgelse af patienten registreres tegn på dehydrering: tørhed og nedsættelse af hudturgor, øget hjertefrekvens og lavere blodtryk. Med en udtalt calciummangel bliver symptomet på en "muskelrulle" positiv, der kan være kramper.

I diarré undersøges patientens stol altid omhyggeligt, og det er desuden ønskeligt at udføre en proktologisk undersøgelse. Påvisning af anal fissur, fistel, paraproctitis kan foreslå tilstedeværelse af Crohns sygdom. Når nogen diarré producerer en omfattende undersøgelse af fordøjelseskanalen. Værktøj endoskopiske teknikker (gastroskopi, koloskopi, barium lavement, sigmoideoskopi) tillade inspektion indervæggen af ​​den øvre mavetarmkanal og colon detektere slimhindebeskadigelse, inflammation, tumorer, blødning mavesår og så videre. D.

For at diagnosticere akut diarré er der som regel nok klager, fysisk undersøgelse og afføring data (coprogram). Desuden er der foretaget en undersøgelse af afføring på æggene af orme, bakteriologisk såning er udført. Ved diagnosticering af kronisk diarré indledningsvis finde ud af, om der er en parasitisk eller bakteriel intestinal læsion producerer ultralyd af abdomen at identificere inflammatoriske sygdomme i fordøjelseskanalen og analyse af funktionelle lidelser i sekretoriske aktivitet af leveren, pancreaskirtler og maveslimhinden af ​​tyndtarmen.

Mikroskopi af afføring viser et højt indhold af leukocytter og epithelceller i det, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse i mavemuskulaturens slimhinde. De overskydende fedtsyrer, der opdages, er en konsekvens af en overtrædelse af fedtabsorption. I kombination med rester af muskelfibre og højstivelsesindhold i fækalmasser er steatorrhea et tegn på malabsorptionssyndrom. Gæringsprocesser på grund af udviklingen af ​​dysbakterier bidrager til en ændring i den normale syre-base balance i tarmen. For at identificere sådanne lidelser måles tarmens pH (normalt 6,0).

Vedvarende diarré i kombination med overdreven gastrisk sekretion er præget af Zollinger-Ellison syndrom (ulcerogent pankreas adenom). Desuden kan langvarig sekretorisk diarré være et resultat af udviklingen af ​​hormonproducerende tumorer (for eksempel Vipoma). Laboratorie blodprøver er rettet mod at identificere tegn på inflammation, biokemiske markører for lever og bugspytkirtel dysfunktion, hormonelle lidelser, som kan være årsagerne til kronisk diarré.

Diarré behandling

Diarré er et symptom på mange sygdomme. Derfor vælges hovedrolle i valget af medicinsk taktik ved identifikation og behandling af den underliggende patologi. Afhængigt af typen af ​​diarré henvises patienten til behandling til en gastroenterolog, infektionssygdomsspecialist eller prokolog. Det er vigtigt, at du søger lægehjælp, hvis der opstår diarré i mere end 4 dage, eller der er blod eller slim i fæces. Derudover er symptomer, der ikke bør ignoreres: tarry afføring, mavesmerter, feber. Hvis der er tegn på diarré, og der er risiko for madforgiftning, er det også nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt.

Terapi med henblik på at eliminere diarré afhænger af sin type. Og indeholder følgende komponenter: kost, antibiotika, patogenetisk behandling (korrektion af enzymmangel med sugning, reduktion af gastrisk sekretion, præparater normalisere tarmmotilitet et al.), Behandlingen af ​​følgerne af længerevarende diarré (rehydrering elektrolytbalance genvinding).

I tilfælde af diarré, tilsættes mad til kosten, der reducerer peristaltikken og mindsker udskillelsen af ​​vand i tarmens lumen. Derudover tages der hensyn til den primære patologi, der forårsagede diarré. Komponenterne i kosten skal overholde den funktionelle tilstand af fordøjelsessystemet. Produkter, der fremmer udskillelsen af ​​saltsyre og øger hastigheden af ​​evakuering af mad fra tarmen, for tidspunktet for akut diarré fra kosten er udelukket.

Antibiotisk behandling af diarré er ordineret til at undertrykke den patologiske flora og genoprette normal eubiosis i tarmen. I infektiøs diarre er bredspektret antibiotika, quinoloner, sulfonamider, nitrofuraner ordineret. Valgfrie lægemidler til intestinale infektioner er midler, der ikke påvirker tarmmikrobiocenosen (kombinationslægemidler, nifuroxazid) negativt. Nogle gange med diarré af forskellig oprindelse, kan eubiotika foreskrives. Men hyppigere er en sådan behandling ordineret efter tegn på diarré, der er nedsat for at normalisere tarmfloraen (eliminering af dysbiose).

Som symptomatiske midler anvendes adsorbenter, overtræk og astringenter, neutraliserende organiske syrer. Loperamid bruges til at regulere tarmmotilitet, derudover virker direkte på opiatreceptorerne i tyndtarmen, reducerer enterocyternes sekretoriske funktion og forbedrer absorptionen. Somatostatin, som påvirker sekretorisk funktion, har en udpræget antidiarrheal effekt.

I smitsomme diarrémidler, der reducerer tarmmotilitet, anvendes ikke. Tab af væske og elektrolytter under langvarig og rigelig diarré kræver rehydreringstiltag. De fleste patienter ordineres oral rehydrering, men i 5-15% af tilfældene er intravenøs administration af elektrolytopløsninger nødvendig.

Forebyggelse af diarré

Diarréforebyggelse omfatter kropshygiejne og ernæring. Vaskende hænder før spisning, grundig vask af rågrøntsager og frugt og korrekt kulinarisk behandling af produkter bidrager til at undgå fødeforgiftning og intestinale infektioner. Derudover er det værd at huske behovet for at undgå brugen af ​​råvand, ukendt og mistænkelig mad, mad, som kan forårsage en allergisk reaktion.