Intestinal obstruktion

Forfatteren af ​​artiklen er Olga Petrovna Chuklina, praktiserende læge, terapeut Erhvervserfaring siden 2003.

Tarmobstruktion kaldes den tilstand, hvor fødevarernes passage gennem tarmene er forstyrret. Dette kan være en fuldstændig eller delvis overtrædelse af fremme af tarmindhold.

De mest udsatte for at udvikle intestinal obstruktion, de følgende grupper:

  • de ældre;
  • Personer, der gennemgik kirurgi på tarm og mave.

Typer og årsager

Tarmobstruktion er opdelt i følgende typer:

Typen bestemmes af årsagen til denne patologiske tilstand.

Årsager til dynamisk obstruktion:

  • vedvarende muskelkramper i tarmen, som kan forekomme med smertefuld irritation af tarmen med orme, med akut pankreatitis, med traumatiske skader af fremmedlegemer;
  • intestinal muskulær lammelse, som udvikler sig under kirurgiske indgreb, forgiftning med morfinholdige præparater, salte af tungmetaller, som følge af fødevareinfektioner.

I tilfælde af mekanisk obstruktion er der nødvendigvis en hindring:

  • fækale sten, galdeveje sten, fremmedlegeme, komprimering af tarmkanalen uden for tumorformationer og cystiske formationer af andre organer, tarm tumorer vokser ind i lumen;
  • svingninger i tarmsløjfer som følge af intestinal krænkelse i portene af abdominal brokkelse, vedhæftninger og cicatricial processer, en knude fra tarmsløjferne.

Vaskulær obstruktion bidrager altid til nedsat blodforsyning (trombose, emboli) mesenteriske blodkar.

Symptomer på tarmobstruktion

Intestinal obstruktion er en akut tilstand, dvs. alle symptomer på sygdommen udvikles hurtigt inden for få timer.

Der er flere karakteristiske tegn på sygdommen:

  • smerter i maven
  • afføring
  • opkastning;
  • krænkelse af udledning af gasser.

Tarmobstruktion begynder altid med udseende af mavesmerter. Den smertefulde natur af smerten skyldes tilstedeværelsen af ​​peristaltiske sammentrækninger i tarmen, som bidrager til fremskridt af fødevaremasserne.

I nærvær af tarmens tarm er smerten straks intens, uacceptabel, permanent. I nærvær af en anden type tarmobstruktion kan smerten blive kramper og øge gradvist i dens intensitet. Patienten har en tvungen position - han presser benene til maven.

Smerter kan være så udtalt, at patienten kommer smertestød.

Opkastning udvikler sig tidligt, hvis patienten har en obstruktion i tyndtarmen (tyndtarm), mens patienten har flere, men ikke medfører lindring.

Når obstruktion i tyndtarmen forekommer det kun med udviklingen af ​​generel forgiftning af kroppen efter 12-24 timer.

Krænkelse af afføring af afføring og gas er særligt karakteristisk for den nedre tarmobstruktion. Patienten har abdominal distension, rumbling.

Hvis patienten ikke bliver hjulpet, udvikler patienten efter en dag en generel forgiftning af kroppen, hvilket er kendetegnet ved:

  • feber;
  • øgede åndedrætsbevægelser;
  • peritonitis (nederlag i peritoneum);
  • septisk proces (spredning af infektion i hele kroppen);
  • krænkelse af vandladning
  • alvorlig dehydrering.

Som følge af generel forgiftning kan patienten dør, hvis den ikke behandles.

diagnostik

Til diagnosticering af tarmobstruktion er der brug for en række laboratorie- og instrumentstudier:

  • fuldstændig blodtælling - der kan forekomme en stigning i leukocytter under inflammatoriske processer;
  • biokemisk analyse af blod kan indikere metaboliske lidelser (overtrædelse af sammensætningen af ​​sporstoffer, reduceret protein);
  • Røntgenundersøgelse af tarmen er nødvendig, når man foretager denne diagnose. Med indførelsen af ​​radioaktive stoffer i tarmens lumen er det muligt at bestemme niveauet for udvikling af tarmobstruktion;
  • koloskopi (undersøgelse af tyktarmen med en sensor med et videokamera i slutningen) hjælper med kolonobstruktion, for undersøgelsen af ​​tyndtarmen anvendes - irrigoskopi;
  • ultralydsundersøgelse er ikke altid informativ, da der i tilfælde af intestinal obstruktion er akkumulering af luft i maven, hvilket forstyrrer den normale vurdering af data;

I vanskelige tilfælde udføres laparoskopisk undersøgelse af bukhulen, hvor en sensor med et videokamera indsættes i bukhulen gennem en lille punktering. Denne procedure giver dig mulighed for at udforske bukhuleorganernes organer og foretage en nøjagtig diagnose og i nogle tilfælde straks udføre og behandle (indvinding af tarmene, adhæsioner).

Differentierer intestinal obstruktion er nødvendig med:

  • akut appendicitis (ultralyd, lokalisering i højre iliac-region);
  • perforerede mavesår og duodenalsår (FGDS, radiografi med kontrastmiddel);
  • renal kolik (ultralyd, urografi).

For at afklare diagnosen er det altid nødvendigt at udføre yderligere forskningsmetoder, da det ikke er muligt at differentiere tarmobstruktion kun ved symptomer.

Behandling af tarmobstruktion

Hvis man mistænker en tarmobstruktion, skal patienten indlægges på hospitalet i kirurgisk afdeling.

Det er vigtigt! Selvmedicinering med anæstetika og antispasmodiske lægemidler er ikke tilladt.

I de tidlige timer efter sygdomsbegyndelsen udføres der konservativ terapi i mangel af alvorlige komplikationer.

For konservativ behandling anvendes:

  • evakuering af mave og tarmindhold ved at føle;
  • med spasmer - spasmolytisk terapi (drotaverin, platifillin); med lammelse - motilitetsstimulerende lægemidler (prozerin);
  • intravenøs administration af saltopløsninger til normalisering af metaboliske processer
  • siphon enemas;
  • medicinsk koloskopi, hvor tarmvolvulus, gallesten kan elimineres.

Oftest udføres patienten kirurgi, hvis formål er at eliminere obstruktion, fjernelse af ikke-levedygtige tyndvæv.

Følgende interventioner udføres:

  • afvikling af tarmsløjfer
  • adhæsionsdissektion;
  • resektion (fjernelse) af en del af tarmen, efterfulgt af syning af tarmens ender;
  • hvis det er umuligt at fjerne årsagen til obstruktion, anvendes kolostomi (udskillelse af afføring til ydersiden);
  • til brok er plastikkirurgi udført.

Varigheden og resultatet af behandlingen er direkte afhængig af årsagen til tarmobstruktionen, hvor behandlingsperioden er begyndt.

komplikationer

I tilfælde af forsinket hospitalsindlæggelse kan følgende farlige forhold opstå:

forebyggelse

Til forebyggende foranstaltninger omfatter:

  • rettidig diagnose og behandling af tumorprocesser i tarm og tilstødende organer;
  • behandling af helminthic invasioner
  • forebyggelse af klæbende processer efter operationen;
  • afbalanceret kost
  • opretholde en sund livsstil.

Symptom diagnose

Find ud af dine sandsynlige sygdomme og hvilken læge du skal gå til.

Hvordan man identificerer og helbreder tarmobstruktion

Tarm problemer er meget almindelige i dag. En af dem - intestinal obstruktion - en alvorlig tilstand, under det akutte stadium, hvor kirurgi er nødvendigt. Den tidligste harbinger af en lidelse er smerte: det begynder pludselig, til enhver tid, uden nogen åbenbar grund. Sjældent øges smerten lidt, og efter en vis periode bliver det intens.

Hvad er tarmobstruktion?

Tarmobstruktion kaldes manglende evne til den fysiologiske karakter af passagen til anus af fækale masser. Processen med naturlig tømning af rektum bliver vanskelig, udledningen af ​​gasser stopper, og fækale blokeringer dannes. Symptomer bliver mere udtalte, når tilstanden forværres. Kilden til problemerne er en uregelmæssig afføring: korrekt, hvis en person tømmes en gang om dagen. I tilfælde af forstoppelse skal tegn på obstruktion konsultere en læge.

Årsager til obstruktion

Obstruktion i tarmene udvikler sig under indflydelse af forskellige årsager, der falder ind i to kategorier: funktionel og mekanisk. Udviklingen af ​​en sygdom af en mekanisk type fremmes af sådanne faktorer som en forøgelse af længden af ​​sigmoid-kolon, tilstedeværelsen af ​​peritoneal lommer, en mobil cecum og adhæsioner. Funktionel obstruktion udvikler sig på baggrund af overspisning efter fasting, en kraftig stigning i frisk frugt, overførsel af nyfødte til tilpassede blandinger i op til et år.

mekanisk

Mekaniske årsager til sygdommen, som markant forgifter patientens eksistens:

  • klynge af orme
  • hæmatom;
  • forstyrrelse i tarmdannelsen;
  • forstyrrelser i peritoneumets struktur
  • galdesten og fækalsten;
  • vaskulære lidelser;
  • inflammation;
  • neoplasmer (kræft eller godartet);
  • onkologi;
  • intestinal obstruktion;
  • sammenvoksninger;
  • brok;
  • inversion af tarmsektionen;
  • tråde af peritoneum af medfødt type
  • indrejse af fremmede elementer i tarmene;
  • fald i tarmens lumen.

funktionel

Funktionelle årsager til obstruktion er også kendt. Deres liste afhænger normalt af relaterede problemer, men en kort version af det ser ud som dette:

  • Hirschsprung sygdom;
  • paralytiske fænomener
  • kramper;
  • forstyrrelse af tarmmotiliteten.

Symptomer og tegn på intestinal obstruktion

Ifølge læger, hvis en tarmobstruktion mistænkes, skal patienten så hurtigt som muligt blive taget på hospitalet. Så prognosen vil være gunstig. Overtrædelse kan i nogle tilfælde afhjælpes uden kirurgi. De tydelige tegn på sygdommens udseende betragtes som umuligheden af ​​udledning af afføring og gasser. I tilfælde af delvis obstruktion eller obstruktion af tarmene er der en dårlig afføring og en lille udledning af gas. Symptomer som gentagen opkastning, unormal form og oppustethed forekommer.

Der er også specifikke symptomer, som kun kan identificeres af en specialist, så hurtig indlæggelse af patienten er så vigtig. Hvis du ikke begynder at behandle patienten til tiden, øger risikoen for at udvikle farlige konsekvenser, blandt andet hjertesygdomme, lever- og nyresvigt og død. Ved klemning af skibe udvikler nekrose i tarmene. Selv operationen (hvis sagen er i gang) kan ikke gemme patienten.

De mest farlige tilstande omfatter tarmobstruktion hos spædbørn. Derfor er det vigtigt for mødre og dads at kende de symptomer, der skal være af interesse:

  • betydeligt vægttab på grund af væsketab
  • opkastning med en blanding af galde, som vises efter at have spist,
  • grålig baby hud,
  • temperatur,
  • abdominal distension.

En rolig baby kan nægte at spise, blive rastløs og lunefuld. Så skal du straks kontakte en læge.

Typer af intestinal obstruktion og hvordan de optræder

Tarmobstruktion er opdelt i to typer i henhold til kursets art: det er kronisk og akut. Desuden kan sygdommen være delvis eller fuldstændig. Ved oprindelse er sygdommen opdelt i erhvervet og medfødt, sidstnævnte forårsaget af intestinal blokering med tæt mekonium, uregelmæssigheder i dens udvikling. Afhængig af årsagerne kan sygdommen være mekanisk og dynamisk.

Adhæsive obstruktion

Klæbende obstruktion er en krænkelse af passagen gennem tarmene, som udløses af peritoneumadhæsionerne. Strænger og adhæsioner udvikler sig efter begrænset akut diffus peritonitis, blødninger, mavesmerter. Denne type af intestinal obstruktion kan forekomme på et hvilket som helst af tarmniveauerne. I de fleste tilfælde forekommer omentumspiken med peritoneum postoperative ar eller med organer, der blev skadet under operationen.

Grundlaget for sygdommen er en overtrædelse af peristaltik, som skyldes dannelsen af ​​adhæsioner. Klæbende obstruktion forekommer i flere typer:

  • Obturatsionnaya type - sygdommen begynder akut og hurtigt fortsætter. Nogle gange kan patienter lider af kronisk intermitterende obstruktion, som senere strømmer ind i den akutte fase.
  • Strangulation type - opstår, når et tarmområde er skadet med mesenteri involvering. Sygdommen er akut og hurtig, hæmodynamiske lidelser forekommer tidligt, hvilket fører til udvikling af peritonitis og intestinal nekrose.
  • Blandet form er en kombination af den dynamiske og mekaniske form af sygdommen.

partiel

Den delvise form af denne sygdom kan forekomme kronisk: patienten oplever periodisk smerte, lider af opkastning, gasopbevaring og afføring. I de fleste tilfælde er disse symptomer ikke akutte, de forsvinder efter konservative foranstaltninger på hospitalet eller uafhængigt. Sygdommen kan vare i årtier. I tilfælde af obstruktion på grund af en tumor, som vokser i tarmens lumen eller udefra, øges symptomerne gradvist. Nogle gange er der forstoppelse, mavesmerter, opkastning, flatulens. Efterhånden som tumoren vokser, bliver symptomerne hyppigere.

Stages af delvis blokering erstattes af perioder med opløsning, som er karakteriseret ved diarré. Fækalbladene er flydende, rigelige, med en skarp lugt. En funktion af delvis obstruktion er, at den kan strømme til enhver tid i en fuldstændig obstruktion af den akutte type.

Lille tarmobstruktion

Obstruktion af tyndtarmen forekommer hvor som helst på tyndtarmen. Den del af tarmen, der ligger over hindringen, fortsætter med at virke og svulmer, da den er fyldt med mad. De mest almindelige årsager til sygdommen er obstruktion af tyndtarmen. Symptomer på obstruktion er flatulens, modvilje mod mad, opkastning, dehydrering, svær epigastrisk smerte.

Tyktarmen

Overtrædelse af indholdets passage gennem tyktarmen (obstruktion) manifesteres i forsinket eller fraværende afføring, oppustethed, gasbesvær, krampesmerter, abdominal distension, opkastning, kvalme og forstyrrelse af appetitten. En sådan obstruktion kan være fuld eller delvist observeret oftere i tilfælde af kolon læsioner af organisk art.

Efterhånden som forstyrrelsen udvikler sig i tarmene, øges symptomer på forgiftning, metaboliske forstyrrelser, abdominal distention, tegn på peritoneal inflammation. Delvis obstruktion er karakteriseret ved ufuldstændig periodisk udledning af gas og afføring, diarré til forstoppelse, langvarig eller kortvarig remission, midlertidig ophør af oppustethed og smerte.

Lær hvad kolon tacoediskinesia hvordan man behandler denne sygdom.

Behandling af sygdommen hos voksne og børn

Ved begyndelsen af ​​behandlingen af ​​sygdommen, der påvirker tarmene hos børn, voksne, ældre, er der truffet nødforanstaltninger for at lindre smertestød, fylde væsketab, et røntgenstråle, en ultralyd i maveskavheden. Ved hjælp af sonden frigives de øverste dele af fordøjelseskanalen, og ved hjælp af sifonklaver - de nederste dele.

Narkotika (modpaspasmodik) introduceres, som slapper af i de intestinale muskuløse vægge, hvilket stopper den forbedrede peristalsis. I nogle tilfælde er disse foranstaltninger og narkotika nok til at genoprette funktionen. Hvis ikke, så går de til kirurgi i klinikken.

Kirurgisk indgreb

Mængden af ​​operationen, der skal udføres i kirurgi for intestinal obstruktion, er berettiget individuelt under hensyntagen til organismernes egenskaber, de anatomiske egenskaber i fokus og sygdommens historie. Du bør også bestemme årsagerne til patologi. I følgende tilfælde af sygdommen er kirurgi den eneste måde at behandle:

  • med tyndtarm vridning;
  • når blokeret af gallesten
  • når intestinal knudepunkt, når en tarm sår på den anden akse
  • når man nedsænker en tarm i en anden.

diæt

Afhængigt af tarmsystemet og patientens tilstand, er en diæt foreskrevet. Efter operation for tarmobstruktion kan man ikke spise og drikke i tolv timer. Ernæring forekommer parenteralt: patienten injiceres intravenøst ​​næringsopløsninger i endetarmen. Efter fem dage introduceres næringsblandinger gennem en paraply i munden. Sonden fjernes, hvis patienten kan spise sig selv. Fermenterede mejeriprodukter, næringsblandinger (babymad) tillades i hyppige små portioner.

Et par dage efter operationen på tarmene udføres en overgang til en nul kost, der er udviklet med det formål at maksimere sparing af fordøjelseskanalen. Let absorberbare flydende produkter indføres, og saltindtag er begrænset.

Efterhånden skifter de til en kost tæt på kost nr. 4, som blev udviklet med det formål at maksimere kemisk og mekanisk tarmrensning, hvilket reducerer fermenteringsprocesserne i den. Mængden af ​​fedtstoffer, kulhydrater, røget kød, krydderier, pickles, fiber, mælk er begrænset. Retter koges, dampes, smeltes.

Efterhånden udvides diætmenuen, der er en komplet overgang til kost nr. 4, som er designet til patienter med tarmsygdomme på genoprettelsesstadiet og rehabilitering, herunder obstruktion. Kosten i sygdomme i mave-tarmkanalen giver god ernæring, der sparer for tarmene. Kosten er mere forskelligartet, maden er ikke udslettet

Måltider koges eller dampes, hvilket er nyttigt for tarmene hos patienten. Diætens kost med kronisk og akut obstruktion forhindrer udviklingen af ​​putrefaktive, fermenteringsprocesser. Enkelte kulhydrater og fedtstoffer er begrænsede, excitering af mekanisk, kemisk og termisk type er udelukket.

Folkelige retsmidler

Med en delvis form for obstruktion hjælper behandling med metoder fra arsenalen af ​​traditionel medicin:

  • Hæld 0,5 kg frøfrie plommer med en liter vand, kog i en time, køl og drik tre gange om dagen for et halvt glas.
  • 1 kg havtorn tørret, hæld kogt koldt vand i en mængde på 0,7 l, bland. Juice klemme og tage en gang om dagen for et halvt glas.
  • Bland 20 stykker tørrede abrikoser, 10 spsk. rosiner, 10 stykker figner og svesker. Hæld kogende vand, skylle, vride. Spis i en spiseske på en tom mave.
  • Varm halvt glas mælk, tilsæt 20 g smør. Læg på venstre side og indtast opløsningen som en normal enema. Gør proceduren i tre dage i træk i et par timer før sengetid.
  • Urter som senna og buckthorn, som har en afførende virkning, kan lindre, men ikke helbrede sygdommen.

Video: Hvordan slippe af med tarmobstruktion derhjemme?

Emnet for videoen nedenfor er et symptom på forstoppelse og hvordan det kan blive truet. Forstoppelse kan indikere mange alvorlige sygdomme, herunder obstruktion eller Hirschsprungs sygdom.

Foto af intestinal obstruktion

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

Sådan genkender intestinal obstruktion

Intestinal obstruktion er en farlig sygdom, som udtrykkes som en krænkelse af processen med bevægelse af fækale masser gennem tarmene. Enhver intestinal obstruktion kan forekomme hos nogen: Patologier er modtagelige for alle aldre, fra nyfødte til gamle mennesker, mens sygdommens manifestationer forbliver omtrent det samme. Med udviklingen af ​​patologi er akut operation indgivet, derfor er det vigtigt at vide alt om tarmobstruktion symptomer hos voksne for at få tid til at søge lægehjælp i tide. Ellers kan sygdommen føre til døden.

Tarmobstruktionstyper

Ifølge mekanismen for udvikling skelnes mekanisk og dynamisk tarmobstruktion. Mekanisk obstruktion udvikler sig som resultat af intestinal blokering med forskellige forhindringer.

Årsager til blokering er:

  • indeni - fremmedlegemer, orme, sten, ar, tumorer, andre formationer;
  • udenfor - klemmeformationer.

Alle ovennævnte muligheder er obstruktiv obstruktion. Hvis der er en vridning af tarmene, krænkelse, knudepunkt og som følge heraf klemme af mesenteriet, er en strangulationsobstruktion diagnosticeret. Når en del af tarmen vokser ind i den næste løkke, udvikler en invaginationsart. Hvis tarmene har presset adhæsioner - dette er den mest almindelige og ofte diagnosticerede klæbemuskulatur.

Dynamisk intestinal obstruktion opstår som følge af nedsat tarmmotilitet. Dette kan ske, når det slapper af eller spasmerer (overbelastning). Ofte er denne patologi oftest diagnosticeret hos ældre. Det kan udløse begyndelsen af ​​intestinalt infarkt, falsk obstruktion.

Med strømmen kan obstruktion være akut og kronisk. Tarmobstruktion kan også være fuldstændig eller delvis.

Symptomer på tarmobstruktion

Hvad skal advare en person og få ham til at mistanke om en intestinal obstruktion:

  • mavesmerter
  • flatulens;
  • afføring
  • kvalme og opkastning.
  • Det vigtigste kendetegn ved tarmobstruktion er smerter i tarmene, der forekommer uafhængigt af mad. Smerten er kramper, meget udtalt. Frekvens smerte sensation
  • Det afhænger af intestinal motilitet: smerter stiger med hver bølge. Samtidig kan tegn på stød forekomme på ansigtskoldt sved, lak, øget hjerteslag. Hvis smerten er faldet ved slutningen af ​​dagen, kan det betyde intestinal nekrose og nekrose. Med dette symptom om 2-3 dage kan vi forvente udviklingen af ​​en forfærdelig komplikation af peritonitis, hvilket kan være fatalt.
  • I tilfælde af tarmobstruktion stopper afføringstransporten, hvilket forårsager afføring og gasser at akkumulere og strække væggene, hvilket forårsager uudholdelig smerte. Udenfor er optaget oppustet.
  • Hyppig ledsagerpatologi - opkastning. For det første sker det som følge af fremme af afføring i fordøjelseskanalen. Hvis indholdet af tarmene vender tilbage til maven, vil opkastet lugte som afføring. I den videre periode af sygdommen kan opkastning betragtes som tegn på forgiftning.

Sådan bestemmes den mekaniske blokering

I langt de fleste tilfælde diagnostiseres den mekaniske form af patologien. Hvis processen udvikler sig i tyndtarmen, forværres symptomerne meget hurtigt. Udtrykt begynder at manifestere kramper rundt om navlen. Videre udvikle kvalme og opkastning.

Når fuldstændig obstruktion opstår forsinket tarmbevægelse med delvis diarré. I abdomen intensiverer peristaltiske lyde i kølvandet på smerte. Med en stigning i nekrotiske fænomener ophører de.

I tyktarmen udvikler patologien længere. Den indledende forstoppelse erstattes af fuldstændig forsvinden af ​​afføring og flatulens. Så begynder smerten, som gradvist øges. Smerten kan forekomme på ét sted eller spredes over hele området. Opkastning kan forekomme helt eller delvis.

Når tarmens torsion udvikler sig, udvikles sygdommen hurtigt med kraftig krampesmerter.

I udviklingen af ​​mekanisk obstruktion kan vi skelne mellem følgende trin:

  • Udseendet af de indledende symptomer - smerte, opkastning, flatulens osv., Som skyldes tykning af tarmene.
  • Ved udgangen af ​​den første dag udvikler sig forgiftning af kroppen, hvilket fører til øget opkastning, feber, stigende svaghed og endda besvimelse. Smerten bliver gradvist mindre på grund af indtrængen af ​​tarmens nekrose.
  • Peritonitis er den sidste fase af sygdommen. Nekrotisk foci form i tarmvæggene, hvilket fører til perforering af væggene og udskillelse af fæces i bukhulen. Smerten stiger mange gange, maven bliver smertefuld. Et chok udvikler sig. Peritonitis kan udvikle sig så tidligt som den næste dag fra sygdommens begyndelse.

Symptomer på den dynamiske form for obstruktion

Den dynamiske form er præget af nedsat peristaltik og er ret sjælden. I tarmene ophører kontraktile bevægelser oftest efter skade eller kirurgi. Følgende stadier af dynamisk obstruktion kan skelnes mellem:

  • spasmer af blodkar efter kirurgi kompenserende karakter. Normalt er dette stadium ikke kendetegnet ved andre udtalt fænomener end svaghed;
  • I stadiet af organiske ændringer forekommer blodtilførselspatologier. Smerterne er spastiske, maven er hævet, kvalme stiger, opkastning begynder;
  • På tidspunktet for morfologiske ændringer udvikler tarm nekrose. Smerter og peristaliteter er ikke. Et chok udvikler sig. Kirurgisk indgriben er nødvendig for at undgå døden.

Diagnose af tarmobstruktion

Ved undersøgelse udfører lægen percussion og auskultation af maven. Sklyarovs symptom er bestemt - forekomsten af ​​udbrud i tarmsløjferne. Derudover er en røntgen med et kontrastmiddel, ultralyd, MR. Biokemi af blod og urin viser den generelle tilstand. En koloskopi udføres når det er muligt.

Lignende symptomer er forårsaget af sådanne almindelige sygdomme som blindtarmsbetændelse, sår, cholecystitis og nogle gynækologiske sygdomme.

behandling

Til behandling af sygdommen i de tidligste stadier udføres medicinsk terapi. Hvis den har ringe effekt under akutte forhold eller i nærvær af visse anatomiske ændringer, er kirurgi ordineret.

  • smertelindring med piller, pricks og droppers;
  • indførelsen af ​​lægemidler, som stimulerer motilitet
  • indførelsen af ​​medicin, der reducerer kramper
  • restaurering af elektrolytforstyrrelser, der opstår som følge af forgiftning;
  • restaurering af tarmens øverste del ved at føle gennem munden, den nederste del ved klipning eller ved kirurgi.

Kirurgi er normalt effektiv og lav effekt. Det gælder for:

  • tarm af tarmene;
  • lukning af lumen galdesten;
  • knuder;
  • indføring af tarmområdet i det næste.

Med peritonitis er sanering og dræning af hulrummet vist.

Efter operationen er antibiotika ordineret for at forhindre inflammatoriske processer i kroppen. Også metabolismen af ​​vand-salt forstyrres under sygdommen med specielle lægemidler.

Kost til intestinal obstruktion

For at genoprette den normale funktion af mave-tarmkanalen kræver en terapeutisk kost. Efter operationen er det umuligt at spise i alt i 12 timer for at helbrede tarmvæggene.

Endvidere kan næringsopløsningen indgives intravenøst ​​afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og patientens tilstand.

Hvis operationen er vellykket, er en diæt tildelt fra:

  • fedtfattige bouillon og vegetabilske afkog;
  • slimede afkogninger af havre, hør og stivelse.

I fremtiden er produkter, der forårsager flatulens og fremkaldelse af forstoppelse, strengt forbudt efter at have ledsaget intestinal obstruktion.

Det er nødvendigt at udelukke fra menuen:

  • fedtkød og fisk;
  • dårligt fordøjelige korn;
  • bønner;
  • røget, krydret, saltet, syltede, bagt;
  • kaffe, alkohol, chokolade;
  • kort wienerbrød, friskbrød;
  • æbler;
  • mejeriprodukter og fermenterede mejeriprodukter.
Du skal indtaste kost af rugbrød og klid, forbruge dagligt mindst en spiseskefuld vegetabilsk olie. Vil være nyttige svesker, rødder, havregryn.

motion

I nogle tarmpatologier - for eksempel er udviklingen af ​​klæbende sygdom, fysisk aktivitet vist mindst en halv time dagligt. Vil bidrage til at styrke tarmmotilitetsøvelserne som:

  • ligge på din ryg, på udånder bringe dit knæ til hovedet og holde det. Træk tilbage og gentag med det andet ben. Gentag 20 gange;
  • begge knæ trak til hovedet og holde. Tilbage tilbage. Gentag 10 gange;
  • bøje et ben ved knæet, få hende gulvet fra det andet ben. Skuldene og ryggen bør ikke hæves. Gentag med hvert ben 10 gange;
  • stå op fra sengen, læg dine ben skulderbredde fra hinanden og langsomt crouch som du trækker vejret uden at tage dine hæle væk fra gulvet. Gentag op til 10 gange.
Daglige enkle øvelser i løbet af morgenen eller en time før sengetid vil afhjælpe mange problemer.

Video-intestinal obstruktion, hvordan man slippe af med det?

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger er meget enkle:

  • det er nødvendigt at overvåge tarmens tilstand og straks behandle alle identificerede sygdomme - inguinal brok, tumorer, adhæsioner;
  • Om nødvendigt vælger kirurgisk indgreb laparoskopisk kirurgi;
  • gå til en sund kost: i kosten skal være en række grøntsager og krydderier, der stimulerer tarmobstruktion;
  • overholde principperne for fraktioneret fodring
  • drik hver dag mindst 2 liter vand (ikke te eller juice, nemlig vand);
  • føre en aktiv livsstil, hvis det er muligt, tage en tur på mindst tre kilometer om dagen
  • rettidig behandle orm angreb.

Intestinal obstruktion hos børn og voksne

Tarmobstruktion er en patologisk tilstand i fordøjelseskanalen. Forekomsten af ​​den russiske befolkning er høj. For sin udbredelse fik tarmobstruktionskrævelsen en chiffer ifølge ICD-10-K56. Navnet på sygdommen på latin kan være stavet forskelligt. Det afhænger af årsagerne til at fremkalde tarmsygdom. Sygdommen er ekstremt farlig med alvorlige symptomer, alvorlige konsekvenser. Derfor bør det behandles straks. Men først og fremmest er det nødvendigt at forstå årsagerne til forekomsten og alarmerende symptomer.

Hvad er tarmobstruktion?

Intestinal obstruktion er umuligheden af ​​den normale bevægelse af fækal akkumulering af forarbejdede affald fra tyndtarmen mod anus. Dens udvikling (etiologi) fremkaldes af medfødte anomalier - medfødt, nyfødt, pædiatrisk obstruktion eller andre faktorer (erhvervet form). Hvis der er mistanke om tarmsygdom eller forstyrrende symptomer, er det akut at søge lægehjælp.

Årsagerne til sygdommen

Årsagen til udviklingen af ​​tarmobstruktion er forskellig. Nogle gange bliver en faktor årsagen til patogenese. I nogle tilfælde er nedsat motilitet i fordøjelseskanalen og intestinal stagnation kompleks. For at behandlingen skal være effektiv, udfører lægen en fuld diagnose og bestemmer årsagen til, at sygdommen fremkommer. Sygdomme provokerende faktorer: mekanisk og funktionel.

Mekaniske årsager

Adhæsioner og tumorer (af godartet natur eller i onkologi) bliver mekaniske barrierer for den normale, fysiologiske bevægelse af fæces fra tyndtarmen til anusen. Fordøjelseskanalen, som et organ, kan ikke fungere fuldt ud. Mekaniske årsager til intestinal obstruktion hos mennesker i alle aldre:

  • duodenalsår
  • virkninger af kirurgi i fordøjelseskanalen eller reproduktionssystemet hos kvinder;
  • onkologi (kræft) i fordøjelsessystemet;
  • polypper og tarmtumorer af godartet art
  • Crohns sygdom;
  • brok;
  • tarm af tarmene;
  • Hirschsprungs syndrom hos spædbørn (medfødt abnormitet);
  • invagination af forskellige afdelinger (delvis eller komplet);
  • udbulning og betændelse i tarmvæggene i forskellige sektioner (diverticula).

Funktionsfaktorer

Funktionelle årsager til intestinal obstruktion forekommer hos ældre. Disse er ikke-anatomiske ændringer i væv i slimhinden i fordøjelseskanalen. Årsagen til overtrædelsen af ​​den normale intestinale motilitet er forstyrrelsen af ​​blodtilførslen eller inderveringen af ​​tarmen. For at provokere udviklingen af ​​den funktionelle form af sygdommen kan:

  • lammelse af fordøjelseskanalen (intestinalt infarkt)
  • kramper;
  • falsk intestinal obstruktion;
  • Hirschsprung sygdom.

diagnosticere

For at etablere diagnosen tarmobstruktion er det nødvendigt at foretage en omfattende diagnose.

  • Percussion og auscultation af maven. Under en sådan undersøgelse lægger lægen særlig vægt på forekomsten af ​​Sklyarovs symptom. Dette lytter til "splash noise" i området af tarmsløjferne. For sygdommen er karakteriseret ved fraværet af naturlig støj baggrund af fordøjelsesprocessen.
  • Derudover udføres en ultralyd og MR, en røntgen udføres for at finde ud af årsagen til intestinal obstruktion. Røntgenfotografier tages i flere fremspring i vandret og lodret stilling. Hvis der findes en neoplasma, udføres en biopsi og histologisk undersøgelse af de opnåede prøvevæv.
  • Biokemiske analyser af blod og urin vil vise den generelle tilstand i tilfælde af intestinal obstruktion og vil foreslå, hvordan man korrigerer tilstanden.

Symptomer og tegn på intestinal obstruktion

Tarmobstruktion genkendes ved karakteristiske symptomer. Afhængig af tarmlæsionen, tilstedeværelsen af ​​forgiftning, yderligere sygdomme i fordøjelseskanalen, alder og den generelle tilstand hos patienten, er tegnene ikke tilstrækkeligt udtalt eller forvrænget billedet. Derfor er det nødvendigt at sammenligne kroppens alarmerende opkald med dataene i undersøgelsen for at kunne diagnosticere nøjagtigt. Folk spørger ofte: hvordan man identificerer tarmpatologi? Symptomer på patologiske lidelser af tarmmotilitet er:

  • Smerter i maven. Dette er det vigtigste symptom på intestinal obstruktion. Følelsen af ​​fornemmelser er anderledes: skarpe, pulserende, svage, stærke. Smerterne er oftest akut, men der er undtagelser.
  • Opkastning og kvalme, mindre almindelige symptomer. Opstår med forgiftning.
  • Uregelmæssig stol. Informativ træk i tarmpatologi. Dens konsekvenser er: oppustethed, ikke gas (ofte lider et barn af tarmobstruktion). Nogle gange udsender gasser, men deres lugte er kedelig. Dette betyder, at en purulent-inflammatorisk proces er begyndt.
  • Kropssmerter, feber, feber. Dette er direkte tegn på indtræden af ​​forgiftning, et signal om, at du straks skal søge hjælp. Prognosen uden kirurgisk behandling er beklagelig.

Spørgsmålet opstår straks: hvilken læge at kontakte og hvad skal man gøre? Hvis du har symptomer på intestinal obstruktion, skal du ringe til en ambulance. Yderligere behandling udføres af en kirurg, en terapeut og en ernæringsekspert.

Typer af intestinal obstruktion og hvordan de optræder

Klassificering af tarmobstruktion i henhold til ICD kode 10 er meget vanskelig. Typen og fulde navn af sygdommen afhænger af:

  1. Arten af ​​sygdommens udvikling (akut og kronisk). I den akutte form for intestinal obstruktion forværres patientens tilstand hurtigt, smerte med høj styrke og hyppighed forekommer ofte forgiftning. I det kroniske stadium er smerten lille, intermitterende. Bringer ubehag, nedsat afføring og oppustethed
  2. Det berørte område (delvis eller komplet). Den delvise form for intestinal obstruktion viser sig ikke i lang tid. Det er kendetegnet ved svage overtrædelser af afføringen og udledningen af ​​gasser. Den fulde fase af tarm patologi er en stor trussel på grund af forgiftning af kroppen;
  3. Oprindelse (medfødt patologi eller erhvervet obstruktion). Symptomer klassiske for intestinal obstruktion;
  4. Mekanismen for forekomsten (mekanisk og funktionel - paralytisk, spastisk, strangulering, dynamisk). Afhængigt af det berørte område og patientens generelle tilstand giver disse typer de klassiske symptomer på intestinal obstruktion af varierende intensitet;
  5. Overtrædelser af blodforsyningen, integriteten af ​​det berørte område af tarmen eller obstruktivt. Den obstruktiv type lidelse opstår som følge af overlapning af lumen med fækale eller galdesten, ophobning af helminths og fremmedlegemer.

Hvordan forstår du selv hvad slags dysmotilitet? Det er urealistisk at diagnosticere sygdommen alene, for at bestemme dens type uden medicinsk uddannelse og diagnose. Derfor bør du stole på fagfolk. De mest almindelige former for intestinal obstruktion vil blive beskrevet mere detaljeret.

Adhæsive obstruktion

Adhæsiv tarmobstruktion er den mest almindelige form for krænkelse af fremme af chyme og afføring i fordøjelsessystemet. Dens udvikling er provokeret af:

  • dårlige kvalitet operationer på tarmene;
  • kirurgisk behandling af gynækologiske sygdomme;
  • blødning i bukhulen
  • kronisk eller akut tarmbetændelse
  • medfødte anomalier af slimhinden.

Afhængigt af det berørte område, fuldstændig eller delvis overlapning af tarmlumen, manifesterer sygdommen sig ikke i lang tid eller omvendt bringer meget ubehag og smerte.

Behandling er ofte kirurgisk. Laparoskopi er den vigtigste metode til kirurgisk indgriben for adhæsiv tyktarm. Under operationen fjernes de berørte områder af tarmen med adhæsioner.

partiel

Delvis obstruktion af tarmen forekommer i nogen af ​​dens afdelinger. Obturation (overlapning af tarmlumen uden kredsløbssygdomme) eller andre typer af partielle motilitetsforstyrrelser kan opstå. Årsagerne til udviklingen af ​​denne type lidelse er forskellige: fra mekanisk skade (brok, divertikulum, torsion) til inflammatoriske processer og neoplasmer.

Behandling af delvis obstruktion begynder kun efter at have fastslået årsagen til sygdommen, diagnosen og biokemiske analyser. For at justere tilstanden anvendte medicinske metoder, kirurgi, terapeutiske kostvaner. Kun lægen vælger metoden til behandling af tarmobstruktion. Selvmedicin fremkalder komplikationer: peritonitis og andre alvorlige processer.

Lille tarmobstruktion

Årsagerne til obstruktionen af ​​denne tarm er tumorer af forskellig art, brok eller snoede tarmsløjfer. Nogle gange fremkalder indtrængen af ​​et fremmedlegeme en krænkelse af fordøjelseskanalenes bevægelighed. Klinikken med denne sygdomsform er forskellig: alvorlig opkastning, smerte af skarp natur, modvilje mod mad. Kirurgen begynder at behandle obstruktion af tyndtarmen efter diagnose og afklaring af årsagerne til den patologiske tilstand.

Tyktarmen

Tarmobstruktion af tyktarmen er almindelig hos ældre mennesker. Årsagerne til nedsat bevægelighed og normal aktivitet i fordøjelsessystemet er:

  • dannelse af fækalsten
  • purulent-inflammatoriske processer af anus af en viral eller infektiøs natur
  • avanceret stadium af hæmorider
  • infarkt eller atoni i endetarmen.

Tegn på denne tilstand er tegn: alvorlig kramper i underlivet, fuldstændig afvisning af at spise, hvilket bliver til afsky, oppustethed, kvalme.

Under sygdomsbetingelserne rengøres rektum fra ophobning af afføring med en enema, afføringsmidler. Sådanne foranstaltninger er kun tilladt i fravær af peritonitis.

Metoder til behandling af sygdommen hos voksne og børn

Terapi af tarmobstruktion hos patienter i forskellige aldre udføres ifølge den generelle metode. Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelterapi udføres akutte tilstande, visse anatomiske ændringer, en operation. Medicin (tabletter, enemas, suspensioner), operationer, terapeutiske kostvaner anvendes individuelt eller i kombination for at bekæmpe tarmens patologiske tilstand. Stages of state correction omfatter:

  1. Smertelindring Ofte er fordøjelseskanalen meget ømt. Dette skyldes det faktum, at gasser ikke undslipper, tarmvæggene er strakt. Både spædbarn og ældre person lider af smerte på samme måde. Derfor er førstehjælp nødvendig: smertelindring. Tabletter, skud, droppere bruges til smertelindring og lindring af kramper i tarmene.
  2. Eliminering af elektrolytforstyrrelser. I tilfælde af intestinal obstruktion begynder forgiftning af organismen med produkterne af dens vitale aktivitet. Akut tarmobstruktion og dette er farligt. Derfor skal du fjerne dem fra kroppen i online-tilstand. Udryddelse er farlig og står over for nyresvigt. For at normalisere homeostase med intestinal obstruktion, er droppere placeret.
  3. Genoprettelse af tarmlidelse. Udføres mekanisk eller kirurgisk. I den mekaniske metode fjerner sonden indholdet i den øvre fordøjelseskanalen og enemaen - endetarmen. Lyden sker gennem munden. Denne behandling er mulig, når der ikke er nogen peritonitis.

Kirurgisk indgreb - operation

Moderne kirurgi giver dig mulighed for at gøre operationen effektiv og lav effekt. Før kirurgisk manipulation undersøger lægen etiologien, sygdommens historie, den generelle tilstand, dataanalysetest. Kirurgisk indgreb, som en metode til beredskabsbehandling for tarmobstruktion, anvendes til:

  • torsioner i tyndtarmen;
  • overlapning af lumen i fordøjelseskanalen ved gallesten;
  • intestinale knuder;
  • indføre en tarm sektion i en anden.

Operationen kræver rehabilitering, klinisk ernæring og andre obligatoriske foranstaltninger med konservativ behandling. Plejeforløbet vil yde højkvalitetspasning i de første timer og dage efter operationen.

Terapeutisk kost

For at genoprette tarmens normale funktion med intestinal obstruktion er det nødvendigt at holde sig til terapeutisk ernæring. Ofte stiller patienterne spørgsmål: hvad skal man spise og hvornår? I den postoperative periode, de første 12 timer, må patienten ikke spise, drikke, anbefalede fastende. I denne periode begynder fordøjelseskanalen at helbrede, tarmvæggen returnerer funktionaliteten.

Kost til tarmobstruktion består af:

  • slimhindeafkalkninger baseret på havre, hør og stivelse;
  • fedtfattige fisk eller kød bouillon;
  • vegetabilske decoctions;
  • frugtpuréer, juice, frugtdrikke, gelé.

Dietician eller behandlende læge udvikler menuen og ernæringsplanen i detaljer. Positive anmeldelser af terapeutisk ernæring i tilfælde af intestinal obstruktion kan læses på internettet.

Folkelige retsmidler

Traditionel medicin tilbyder et stort arsenal af værktøjer og medicin til normalisering af tarmmotilitet derhjemme. De er effektive i kroniske former, når du skal etablere en almindelig stol. Folkemedicin er rettet mod eliminering af stagnation i tyktarmen (forstoppelse). For at bekæmpe intestinal obstruktion brug:

  • En blanding af tørret frugt. Slib tørret abrikoser, rosiner, svesker, figner i lige store mængder, tilføj honning. På en tom mave om morgenen tager 1 spiseskefulde af blandingen dagligt.
  • Blommer. 500 gram friske frøfrie blommer hældes med 1 liter vand, kogt indtil kogning. Tag 0,5 kopper afførende afkogning.
  • Roer. Kogt rodfrugt til daglig brug, indtil symptomerne på intestinal obstruktion ikke går væk.
  • Mælk. Fra 100 gram kogt mælk og 39 gram smør forberede en enema. Det vil have en mild afførende virkning og vil fjerne intestinal oppustethed;
  • hørfrø. 1 tsk frø hældes med et glas kogende vand, insistere i en termos i 30 minutter.
  • Lægemidler. I lige store mængder tage knust græs af farmaceutisk kamille, St. John's wort, buckthorn bark, mynte og fennikel. 1 tsk blandingen hældes et glas kogende vand, insisterer 1 time. At tage løsningen halvt glas til natten hver dag.

Inden behandling med traditionelle opskrifter og præparater startes, er det nødvendigt at konsultere en læge. Uden lægehjælp kan terapi være dødelig.

Forebyggende foranstaltninger

Tarmsystemet vil fungere som et ur, hvis du overholder forebyggende foranstaltninger. De er enkle og vil ikke tage meget tid eller kræfter. Et positivt punkt er muligheden for at holde disse arrangementer hjemme. Forebyggelse af tarmobstruktion består af:

  1. Hurtig behandling af fordøjelseskanaltumorer. Især bør denne anbefaling udføres af personer i alderdommen. Det er nødvendigt at anvende dem i henhold til lægeens anbefaling uden forsinkelse;
  2. Overholde reglerne for sund kost. En masse grøntsager og duftende græs indføres i kosten. De tjener som en værdifuld kilde til kostfiber, som stimulerer tarmperistalitet og forhindrer intestinal obstruktion;
  3. Drik mindst 2 liter drikkevand hver dag. Så afføringen vil ikke hærde, og intestinal obstruktion vil ikke forekomme;
  4. 30 minutter om dagen for at tildele fysisk uddannelse og gå. En aktiv livsstil bidrager til den normale bevægelse af mad gennem tarmene, forhindrer stagnation. Derfor vil intestinal obstruktion ikke forstyrre;
  5. Udfør regelmæssigt forebyggelse og behandling af helminthiasis. Voksenorm kan være en mekanisk barriere for fødebevægelsen. Derfor forhindrer bekæmpelsen af ​​invasioner samtidig udviklingen af ​​intestinal patency.

Tarmobstruktion: symptomer og behandling

Tarmobstruktion - de vigtigste symptomer:

  • Mavesmerter
  • forhøjet temperatur
  • kvalme
  • Hjertebanken
  • opkastning
  • abdominal udspiling
  • diarré
  • Tør tungen
  • Rumbling i maven
  • forstoppelse
  • Lavt blodtryk
  • flatulens
  • Unormal abdominal form
  • chok

Tarmobstruktion er en vanskelig patologisk proces, som er karakteriseret ved en overtrædelse af processen med frigivelse af stoffer fra tarmene. Denne sygdom rammer oftest folk, der er vegetarer. Der er dynamisk og mekanisk intestinal obstruktion. Hvis de første symptomer på sygdommen opdages, er det nødvendigt at gå til kirurgen. Kun han kan præcist ordinere behandling. Uden rettidig hjælp fra lægen kan patienten dø.

Årsager til dannelse

Obstruktion af tarmkanalen kan udløse følgende mekaniske årsager:

  • indsnit af brok
  • dannelsen og overlapningen af ​​lumen af ​​adhæsioner, hvis udvikling sker efter den overførte operation på bukhulen
  • invagination af tarmvæggen, som følge af hvilken en del af tarmen trækkes ind i en anden;
  • tarmkræft eller en neoplasma på et nærliggende organ
  • inversion af tarm og knudepunkt;
  • obstruktion af tarmlumen med afføring eller galdesten, orme, fremmedlegemer;
  • inflammatoriske sygdomme i maven;
  • brok af den fremre abdominale væg.

Dynamisk intestinal obstruktion dannes umiddelbart efter operationen på maveskavheden, i tilfælde af forgiftning eller tilstedeværelsen af ​​peritonitis.

Hvad er tegnene på sygdommen?

Symptomer på tarmobstruktion begynder med smertefulde fornemmelser i maven, som er skarpe, kramper og vokser i naturen. Denne tilstand bidrager til dannelsen af ​​kvalme og opkastning. Efter en tid sendes tarmindholdet til maven, som følge af, at opkastningen erhverver en lugt karakteristisk for afføring. Patienten er bekymret for forstoppelse og flatulens. I den første fase af sygdommen bevares intestinal peristaltik, det kan observeres gennem mavemuren. Et karakteristisk signal om dannelsen af ​​tarmobstruktion er en stigning i underlivet i størrelse og vedtagelsen af ​​en uregelmæssig form.

Under patientens diagnose kan følgende tegn på tarmobstruktion påvises:

  • øget hjertefrekvens
  • fald i blodtryk
  • tørt tun;
  • forstørrede tarmsløjfer fyldt med gas og væske;
  • temperaturstigning.

Hvordan manifesterer akut tarmobstruktion sig?

Akut tarmobstruktion udvikler sig pludselig. Som regel manifesterer sig sig ifølge symptomerne på tarmdysfunktion. Som følge heraf følger patienten følgende symptomer:

  • smertsyndrom;
  • flatulens og buk i maven
  • forstoppelse og diarré
  • kvalme og opkastning
  • øget peristalitet og chok.

Akut tarmobstruktion kan have meget forskellige symptomer, og de afhænger af niveauet for obstruktion af det berørte organ. De præsenterede symptomer forstyrrer sjældent personen på én gang, derfor udelukker fraværet af en af ​​dem ikke tilstedeværelsen af ​​den præsenterede patologi. Derfor betragter vi dem mere detaljeret.

Smerte syndrom er udtalt fra begyndelsen. Som regel er smerten koncentreret i maven, omkring navlen. Hendes karakter er krampagtig.

Opkastning er det mest permanente symptom på akut intestinal obstruktion. Øget opkastning observeres, hvis obstruktionen i tarmen er høj. Hvis der er obstruktion af tyktarmen, så vil dette symptom være fraværende, og kvalme forbliver. Indledningsvis er opkastet indholdet i maven, og efter at de har erhvervet en gullig farve, bliver de gradvist grønne og grønbrune.

Forstoppelse er en sen manifestation af sygdommen, siden den første gang efter udviklingen af ​​obstruktion forekommer refleks tømning af de underliggende afdelinger. Således skabes illusionen af ​​normen.

Akut tarmobstruktion ledsages af store tab af væske, elektrolytter under opkastning, forgiftning med stillestående tarmindhold. I mangel af effektiv terapi har patienten øget hjertefrekvens, et fald i blodtrykket. Sådanne symptomer på intestinal obstruktion angiver begyndelsen af ​​chok.

Manifestations of adhesive obstruction

Lim tarmobstruktion, som indebærer klassificering af sygdommen, er en krænkelse af passagen gennem tarmene, som kan skyldes klæbemiddelprocessen i bukhulen. Præsenteret patologi anses for at være den mest almindelige. I dag er der en tendens til at øge dens frekvens, som et stort antal operationer på maveskavheden.

Tarmobstruktion og dets klassificering tyder på følgende former for sygdom:

  • tætning;
  • strangulering;
  • dynamisk tarmobstruktion.

Når sygdommens første form opstår, presses tarmadhæsionerne, men blodtilførslen og innerveringen forstyrres ikke.

Ved forstyrret tarmobstruktion udøves adhæsioner på tarmens mesenteri. Resultatet af denne proces er nekrose af det berørte organ. Klassifikationen af ​​strangulering intestinale obstruktion indebærer 3 typer af det: vridning, knuder og knibe.

Inversion er noteret i de dele af kroppen, hvor mesenteriet er til stede. Hovedårsagerne til dens dannelse er ar og adhæsioner i maveskavheden, fastende med yderligere påfyldning af tarmene med grov mad.

Denne form for strangulering, intestinal obstruktion, som knudepunkt, dannes på ethvert niveau af de små og tyktarmen, hvor mesenterien er til stede. Årsagerne til dannelsen af ​​en knivring er baseret på klemning af sigmoid-kolon.

Symptomer på paralytisk tarmobstruktion

Den fremlagte type af sygdommen manifesterer sig i form af et progressivt fald i tone og bevægelighed i tarmmusklerne. En sådan tilstand kan føre til fuldstændig lammelse af det berørte organ. Det kan påvirke alle dele af fordøjelseskanalen eller koncentrere sig om en.

Paralytisk tarmobstruktion har følgende symptomer:

  • ensartet opblødning
  • smerte;
  • opkastning;
  • forsinket afføring og gasser.

Smertsyndromet påvirker hele maven, er buet og udstråler ikke. Opkastning besøger patientens multiple, i første omgang gastrisk og derefter intestinalindhold. Hvis der er en diapedemisk blødning fra tarmvæggen og maven, akutte sår i fordøjelseskanalen, så er opkastet hæmoragisk i naturen. Markeret flatulens forårsager bryst vejrtrækning. Patienterne diagnosticeres med takykardi, lavt blodtryk og tør mund.

Hvordan manifesterer sygdommen hos børn?

Obstruktion af indvolde hos nyfødte kan forekomme på grund af en malformation af organet:

  • forlængelse eller indsnævring af en bestemt del af tarmen
  • individuel positionering eller rotation af tarmsløjfen, hvilket bidrager til forsinket bevægelse af tarmindholdet. Karakteristiske manifestationer er abdominal distension, gasser og forstoppelse forlader ikke.

Hos spædbørn findes en specifik type sygdom - invagination. Det er karakteriseret ved inversion af tarmen og introduktion til en anden. Typisk er denne patologi diagnosticeret hos børn 5-10 måneder. Hos børn et år og ældre, opdages denne sygdom sjældent. Hovedårsagerne til dannelsen af ​​dette fænomen er umættelsen af ​​peristaltisk mekanisme og mobiliteten af ​​tyktarmen.

Skarpe fejl i kosten hos små børn, begyndelsen af ​​supplerende fødevarer og infektion kan fremkalde en overtrædelse i peristalsismotiliteten. Følgende symptomer er karakteristiske for invagination:

  • hyppige anfald af mavesmerter
  • opkastning;
  • i stedet for afføring blodig udledning med slim fra anus;
  • børn er meget rastløse og græder hele tiden;
  • Afslutningen af ​​angreb opstår så pludselig som deres begyndelse.

Hos spædbørn kan de diagnosticere dynamisk tarmobstruktion i form af spasmer eller lammelse. Årsagerne til denne patologi er i fordøjelsessystemets umodenhed på baggrund af operationer, tarminfektioner, lungebetændelse.

Stages af sygdommen

En sygdom som tarmobstruktion udvikler sig i tre faser:

  1. Indledende - varigheden er 2-12 timer, ledsaget af smerter i maven, flatulens og øget peristaltik.
  2. Mellemliggende - varer 12-36 timer. Smertsyndromet falder, tiden for imaginært velvære kommer, mens tegn på udtørring og forgiftning stiger.
  3. Terminal - kommer 2 dage efter sygdommens dannelse. Patientens tilstand er meget værre, der er en stigning i tegn på skade på indre organer, dehydrering og skade på nervesystemet.

Diagnostiske metoder

De vigtigste metoder til diagnosticering af den foreliggende sygdom er radiografisk undersøgelse af abdominale organer og blodanalyse. Ultralyd kan bruges som supplement.

I tilfælde af en objektiv undersøgelse skal patientens tunge være tør, dækket med hvid blomst, ujævn maveudstråling.

terapi

Når en patient er blevet diagnosticeret eller mistænkt for at have tarmobstruktion, har han brug for akut indlæggelse i kirurgisk afdeling. Hvis der er en hurtigt fremskyndende, progressiv, katastrofal dehydrering, er der brug for akut behandling af tarmobstruktion. Sådanne terapeutiske foranstaltninger bør udføres når det er muligt og under transporten af ​​patienten. Før han bliver undersøgt af en læge, er han forbudt at give afføringsmidler, administrere smertestillende midler, enemas og mavesaft.

På hospitalet, i mangel af udtalt symptomer på mekanisk obstruktion, udføres behandling af tarmobstruktion, som omfatter en række foranstaltninger:

  1. Sugningsindhold i maven og tarmene gennem en tynd sonde indsat gennem næsen.
  2. I tilfælde af forøget peristaltisk behandling er antispasmodik ordineret.

Hvis der er mekanisk obstruktion, og konservativ terapi ikke giver det ønskede resultat, så er en nødoperation påkrævet. Det omfatter:

  • adhæsionsdissektion;
  • afvikling af turnen
  • deinvaginatsiyu;
  • resektion af tarmen med nekrose
  • indførelsen af ​​tarmfistel for at frigive tarmindhold i tyktarm tumorer.

Den postoperative periode omfatter alle de samme aktiviteter, der er rettet mod normalisering af vand-salt og protein metabolisme. Til disse formål indeholder intravenøse saltopløsninger, blodsubstitutter. Anti-inflammatorisk behandling, stimulering af motor-evakueringsfunktionen i mave-tarmkanalen udføres også.

Tarmobstruktion er en meget snigende sygdom, der, hvis den ikke gives rettidig behandling, vil være dødelig. Meget ofte er den eneste behandlingsmetode kirurgi, hvorefter patienten skal udføre en række aktiviteter med det formål at genskabe kroppen.

Hvis du tror at du har tarmobstruktion og symptomerne karakteristiske for denne sygdom, så kan en kirurg hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

E. coli (Escherichia coli) forskere kalder en rodlignende opportunistisk bakterie, der kun kan fungere og reproducere i mangel af ilt. Det blev opdaget i det attende århundrede af Theodor Escherich, takket være det fik navnet.

Det er ingen hemmelighed, at mikroorganismer er involveret i hver persons krop under forskellige processer, herunder fordøjelsen af ​​mad. Dysbacteriosis er en sygdom, hvor forholdet og sammensætningen af ​​mikroorganismer, der befinder sig i tarmen, forstyrres. Dette kan føre til alvorlige krænkelser af mave og tarm.

Iskæmisk colitis er en sygdom præget af iskæmi (nedsat blodcirkulation) af tarmens kar. Som et resultat af udviklingen af ​​patologi mister det berørte tarmsegment den nødvendige mængde blod, så dets funktioner gradvis nedsættes.

Tarmkolikskarpe smerter i tarmene, som er paroxysmale og krampede i naturen og forekommer på baggrund af en krænkelse af organets tone og peristaltik. Ofte udvikler denne patologi, når overbelastning af tarmsløjfer forekommer, hvilket fører til irritation af nerveenderne, der støder op til dets vægge. Ifølge ICD-10 observeres ikke tarmkolikoden, da det er en konsekvens af andre lidelser i GIT. Ifølge ICD-10 henviser dette symptom imidlertid til kodning K59.9, som lyder som "uspecificeret funktionel tarmlidelse".

Dysenteri, der også er defineret som shigellose, er en sygdom fra gruppen af ​​intestinale akutte infektioner, denne gruppe indebærer selv sygdomme, der overføres af fækal-oral vej. Dysenteri, hvis symptomer manifesterer sig i form af diarré og generel forgiftning, har en tendens til egen udbredelse, hvilket indebærer muligheden for en epidemi eller pandemi, når det påvises.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.