Godartede tumorer i tyktarm

Godartede tumorer i tyktarmen er neoplasmer lokaliseret i forskellige dele af tyktarmen, der stammer fra forskellige lag i tarmvæggen og ikke er tilbøjelige til at metastasere. Symptomer på denne gruppe af sygdomme er periodiske smerter langs tyktarmen, mindre blødning fra anus og lidelser i stolen. Til diagnosticering af godartede tumorer i tyktarmen, kolonoskopi, irrigoskopi, sigmoidoskopi, digital rektal undersøgelse, fækal okkult blodanalyse, komplette blodtællinger anvendes. Behandlingen af ​​godartede tumorer består i deres fjernelse ved endoskopi eller ved resektion af en del af tarmen.

Godartede tumorer i tyktarm

Godartede tumorer i tyktarmen er tumorer af forskellig struktur, som normalt vokser ind i tarmlumen og ikke giver metastaser til andre organer. Oftest repræsenteres de af adenomatøse polypper, som udvikler sig fra epitelvæv. Mindre almindeligt er det påvist lipomer, angiomer, fibromer, leiomyomer og andre ikke-epiteliale tumorer. Disse formationer forekommer hovedsageligt hos personer over 50 år. Men der er også arvelige former for sygdommen, som kan findes hos børn og i lang tid asymptomatisk. Disse omfatter for eksempel familiær colon polyposis. Faren for denne patologi er, at det over tid kan omdannes til kræft, hvilket er forbundet med tabet af tumorcellernes evne til at differentiere. Undersøgelsen af ​​godartede tumorer af kolorektal lokalisering er involveret i proktologi og onkologi. Diagnose og behandling af denne patologi udføres af prokologer, onkologer, gastroenterologer og abdominale kirurger.

Årsager til godartede kolon tumorer

Årsagerne til dannelsen af ​​godartede tumorer i tyktarmen er ikke fuldt ud forstået. En af de vigtigste faktorer, der spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​intestinale neoplasmer, anses for at være arvelighed: hvis familiemedlemmer har tarmpolypper, øges risikoen for at udvikle en godartet tarmtumor.

Denne patologiske proces kan udvikle sig på baggrund af overdreven forbrug af fedtholdige fødevarer og utilstrækkelig indføring i kosten af ​​fødevarer, der indeholder fibre. Risikoen for godartede tyktarm tumorer øges hos mennesker med hyppig og langvarig forstoppelse. Ofte udvikler sygdommen sig på baggrund af ulcerativ colitis, kronisk inflammation i tyktarmen og Crohns sygdom. Langvarig rygerværelse, lav fysisk aktivitet og alder over 50 år betragtes også som risikofaktorer.

Klassificering af godartede kolon tumorer

Godartede tyktarm tumorer er repræsenteret af lipomer, leiomyomer, lymphangiomer, neuromer, fibromer, hæmangiomer, adenomatøse polypper og vildtomme tumorer. Derudover falder familial colon polyposis og carcinoid tumorer i denne kategori. De mest almindelige godartede tumorer i tyktarmen er adenomatøse polypper, der udvikler sig fra epitelvæv. Den mest almindelige godartede tumor med ikke-epithelial oprindelse er et lipom. Med hensyn til forekomsten er den kun lidt ringere end polypper. Lipom adskiller sig fra andre neoplasmer i sin bløde konsistens.

En relativt sjælden tyktarm i tyktarmen er fibroma, som udvikler sig fra bindevæv og findes hovedsagelig hos ældre. Leiomyoma, der stammer fra glatte muskelfibre, tilhører også sjældne tumorer. Neuroma er karakteriseret ved lille størrelse og vækst inden i slimhinde og serøs membran. Hemangioma udvikler sig fra vævet i tarmens kar og ligger tættere på endetarmen. Denne godartede tumor manifesteres oftest ved intestinal blødning.

Symptomer på godartede kolon tumorer

De kliniske symptomer på godartede tumorer i tyktarmen afhænger af deres størrelse. Mindre neoplasmer forekommer måske slet ikke og registreres ofte kun under endoskopi. Derfor er sådanne godartede tumorer i tyktarmen i de fleste tilfælde næsten asymptomatiske. Når tumorens størrelse er mere end 2 cm, manifesteres den ved blodig udledning under en afføring og andre symptomer, der afhænger af strukturen og lokaliseringen af ​​processen. Derudover er godartede tumorer ledsaget af mavesmerter af forskellig intensitet. Smerter er normalt lokaliseret i sidens zoner. Smerten kan både smerte og kramper. Som regel øges den før afføring og aftar efter afføring.

Med godartede tyktarm tumorer kan der være afføring lidelser i form af diarré eller forstoppelse. Hvis en patient har blødning fra en tumor, kan der forekomme symptomer på anæmi, såsom svaghed, hudfarve og nedsat præstation. Periodisk godartede tumorer i tyktarmen manifesteres ved mavemuskel, opkastning eller tenesmus. Et karakteristisk træk ved disse tumorer fra maligne er fraværet af symptomer på tumorforgiftning: vægttab, overdreven svedtendens, træthed og tab af appetit.

Diffus colon polyposis ledsages ofte af tilbagevendende intestinal blødning, der ligner symptomerne på hæmorider. Spotting opstår normalt efter kramper i underunderlivet eller afføring. Oftest observeres blødning med lokalisering af polypper i området af sigmoid og rektum. Hvis diffus polypose forekommer uden komplikationer, fører det normalt ikke til en krænkelse af patienternes generelle trivsel. Desuden vil palpation med et ukompliceret sygdomsforløb ikke ledsages af ømhed i tykkelsen af ​​tyktarmen. Imidlertid kan store godartede polypper føre til fuldstændig eller delvis intestinal obstruktion, hvilket er en forfærdelig komplikation.

Diagnose af godartede tumorer i tyktarmen

For diagnosticering af godartede tumorer i tyktarmen anvendes laboratorie- og instrumentelle metoder til forskning. Data om objektiv undersøgelse er i de fleste tilfælde ikke-informative. I nogle tilfælde kan bleg hud og blodig udledning fra anus forekomme.

Fra laboratoriemetoder anvendes en generel blodprøve, hvor der i blødningstilstedet er et fald i niveauet af røde blodlegemer og hæmoglobin. Tegn på anæmi observeres oftest med flere blødende colonpolypper. Hvis godartede tumorer i tyktarmen kompliceres af betændelse i slimhinden, erosioner eller tilsætning af en sekundær infektion detekteres en stigning i niveauet af leukocytter og accelereret ESR i den generelle blodprøve. Under analysen af ​​afføring for okkult blod diagnosticeres mindre blødninger, der er umærkelige ved undersøgelsen.

Ved hjælp af instrumentelle diagnosemetoder anvendes irrigoskopi (røntgenundersøgelse af tyktarmen): Til bedre visualisering af tarmene injiceres kontrast indeholdende barium. Med denne undersøgelse findes defekter i slimhindefyldning, der indikerer forekomsten af ​​en tumor. Røntgenkriterium for godartede tumorer i tyktarmen er tilstedeværelsen af ​​en mobilfyldningsdefekt med glatte, lige og klare kanter uden ændringer i slimhindeaflastningen. Tilstedeværelsen af ​​disse tegn gør det muligt at skelne godartede neoplasmer fra maligne.

En vigtig metode til diagnosticering af godartede tumorer er endoskopi af forskellige dele af tyktarmen. Ved hjælp af sigmoidoskopi inspicere endetarmen og nedre dele af tyktarmen. Koloskopi giver mulighed for at undersøge hele tarmen for godartede tumorer. Ved udførelsen af ​​denne diagnostiske procedure kan proktologen tage vævsprøver til morfologisk forskning, hvilket vil gøre det muligt at afklare tumorens morfologi og bestemme behandlingsteknikken.

I de fleste tilfælde (60-75%) er godartede tumorer i tyktarmen godt visualiseret med et rektoskop eller koloskop. Polyps kan placeres enten på en tynd stængel eller på en bred base. Slimhinden af ​​godartede tumorer i tyktarmen har en normal lyserød farve, selvom det i nogle tilfælde kan være lilla rødt, stående ud fra de omgivende væv. Med udviklingen af ​​betændelse bliver slimhinden af ​​godartede tumorer ædematøse og hyperemiske, hvilket tydeligt ses i endoskopi af tyktarmen. I tilfælde af erosion visualiseres en defekt af slimhinden med hævede kanter, dækket af fibrin plaque.

Behandling af godartede tumorer i tyktarmen

Til behandling af godartede tumorer i tyktarmen anvendes kirurgiske metoder, som involverer fjernelse af tumorer. Farmakoterapi i denne gruppe af sygdomme betragtes som ineffektiv.

Polyposis af lokalisering er en precancerøs patologi, så det anbefales at eliminere det hurtigt. Enkelpolypper fjernes ved endoskopisk elektrokoagulation eller resektion af tyktarmen. I alvorlig multipel polypose med stor risiko for at udvikle kræft, kan radikal fjernelse af tyktarmsklektomi - anbefales. Efter sådanne kirurgiske indgreb udføres rekonstruktive operationer på tyktarmen, hvilket gør det muligt at genoprette tarmens normale funktion.

Taktikken til behandling af andre typer godartede tumorer i tyktarmen bestemmes af typen af ​​neoplasma, dens størrelse og tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer. I dag anvendes koloskopi med endoskopisk fjernelse af dannelsen til at eliminere enkeltartede tyktarmsceller. Denne metode er anvendelig i nærvær af et ensomt tumorsted med et udtalt ben. Endoskopisk fjernelse tolereres godt af patienter, der allerede er fuldt restaureret den næste dag og kan vende tilbage til deres normale livsstil.

En fjernet neoplasma skal sendes til en histologisk undersøgelse, hvor det er muligt at afklare tumorens morfologi og for at sikre, at der ikke er ondartede celler i den. I nogle tilfælde udføres kirurgisk behandling ved at udføre organbesparende eller radikale operationer. I nærvær af tyktarmens angiom, som også er en godartet sygdom, er indplacering af ligaturer eller kryodeforstyrrelse angivet.

Efter fjernelse af store godartede tyndtarmtumorer efter et år anbefales kontrolendoskopi, hvilket tillader ikke at gå glip af dannelsen af ​​nye polypper. Hvis neoplasmer dukker op på stedet for den fjernede tumor, skal de fjernes igen. I mangel af nye polypper på kontrol koloskopi udføres følgende diagnostiske procedure efter 3 år.

Ved korrekt og rettidig fjernelse af godartede tumorer i tyktarmen har denne gruppe af sygdomme en gunstig prognose. Men hvis en polyp udvikler sig til en malign tumor, kan sygdommen være dødelig. Efter fjernelse af en godartet tumor gentages re-sigmoanoscopy, irrigoskopi eller koloskopi for at detektere tilbagevenden i tide.

Godartede og maligne intestinale tumorer

Hver onkolog ved, at en tarmtumor er farlig, uanset om den er ondartet eller godartet. Denne neoplasma kan føre til en krænkelse af feces bevægelse, udvikler intestinal obstruktion. Den vigtigste metode til behandling af patienter med en tumor er kirurgi.

Tumorer af forskellige dele af tarmen

Fordøjelseskanalen består af flere dele. Det længste afsnit er tarmene. Dens længde er ca. 4 m. Der er små og store tarm. En tumor kan forekomme i enhver afdeling. Den største fare for mennesker er kræft. En tumor er en neoplasma kendetegnet ved nedsat celledifferentiering.

De første tegn på sygdommen kan forekomme allerede i de sene faser, hvilket forværrer prognosen for helbred. Hos voksne, oftest er tumoren lokaliseret i tyktarmen. Tumorer er godartede og ondartede. De har deres egen karakteristika. Ondartede neoplasmer har følgende egenskaber:

  • fuldstændigt tab af cellers evne til normal differentiering
  • atypi;
  • evne til at give fjerne metastaser
  • spiring af det omgivende væv i de senere stadier
  • hurtig udvikling
  • aggressiv vækst
  • hyppige tilbagefald.

Kræft har alle disse egenskaber. Godartede tarmtumorer er karakteriseret ved langsom vækst, delvis evne til celledifferentiering, fravær af metastaser og sjældne tilbagefald. Prognosen for dem er mere gunstig. De spiser aldrig i andre organer, men kan presse dem.

Typer og stadier af tumorer

Nye vækst er meget forskellige. De mest almindelige godartede tumorer er:

Den mest almindelige er leiomyoma. Det diagnosticeres hos 30-35% af patienterne. Lidt mindre almindeligt adenom. Det er rørformet, villøst og blandet. Adenoma udvikler sig fra tyktarmens epitel (kirtelvæv), ligner en polyps form med et ben. Ofte udsættes adenom for ondartet degeneration i kræft.

Intestinale tumorer udvikler sig overvejende hos ældre. Topfaldet falder i 40-70 år. Der er godartede tumorer, der udvikler sig fra bindevæv, såsom leiomyom. Det ligner en knude uden en kapsel. Leiomyoma er lokaliseret i tarmvæggenes submukosale lag.

Nogle gange udvikles godartede tumorer i nervesvævet, de kaldes schwannomer. Alle tumorer er opdelt i medfødt og erhvervet. Den første gruppe omfatter lymphangiomer og hæmangiomer, som er dannet af blodkar. Disse tumorer er farlige, fordi de kan forårsage intestinal blødning. Godartede tumorer kan vokse exofytisk (i tarmlumen) eller endofytisk (dyb).

Blandt maligne neoplasmer er leiomyosarcoma, angiosarcom, lymfom, carcinoid og cancer mest opdaget. De udvikler sig fra forskellige væv. Nogle gange udvikler den maligne form af schwannomer sig. Den mest diagnosticerede patologi, såsom kolorektal cancer, påvirker tyktarmen. Kræft fortsætter i 4 faser. Fjernmetastaser indikerer en forsømt tumor, i dette tilfælde er operationen ineffektiv.

De vigtigste etiologiske faktorer

Hvorfor er der nye vækst i kvinder og mænd, ingen ved det. De nøjagtige årsager til udviklingen af ​​tumorer er ikke blevet fastslået. Følgende risikofaktorer kendetegnes:

  • usund kost
  • rygning;
  • alkoholisme;
  • kontakt med kræftfremkaldende forbindelser
  • Tilstedeværelsen af ​​precancerøse sygdomme (mavesår, polypper);
  • belastet arvelighed;
  • cøliaki
  • ulcerativ colitis og enteritis;
  • avanceret alder;
  • kronisk forstoppelse
  • polypøse syndromer (Gardner);
  • manglende motion;
  • mekanisk skade på tarmene
  • parasitiske sygdomme (helminthiasis);
  • autoimmune lidelser;
  • Crohns sygdom;
  • akutte og kroniske tarminfektioner;
  • diverticulitis.

Duodenum påvirkes ofte af galde og bugspytkirtelsaft. Risikofaktorer omfatter tilstedeværelse af familiel polypose. Adenomatøse polypper er de farligste, de oftest genfødes i kræft. Maligne tumorer i tarmen kan udvikle sig på baggrund af godartede tumorer. Dette observeres hos mennesker, som ikke går til lægen i lang tid.

Tarmens tilstand afhænger stort set af fødevarens natur. Brugen af ​​store mængder animalsk fedt, mangel på kostfiber og vitaminer, alkoholisme, afhængighed af krydret og stegt mad, et overskud i kosten af ​​kød - alt dette øger sandsynligheden for tumorer. Lige vigtige er kræftfremkaldende stoffer. Disse stoffer kan komme fra mad eller luft.

Tilsætningsstoffer til levnedsmidler (farvestoffer, konserveringsmidler) påvirker tarmene negativt. Risikoen for at udvikle kræft er højere for personer, der arbejder i farlige arbejdsforhold, samt for medarbejdere i kemisk industri.

Tegn på godartede neoplasmer

Når der er en tumor i tarmen, er symptomer i de tidlige stadier ofte fraværende. Ofte opdages sygdommen tilfældigt. Godartede tumorer i tyndtarmen hos kvinder og mænd manifesteres af følgende symptomer:

  • kvalme;
  • opstød;
  • intermitterende opkastning;
  • øget dannelse af gas
  • nedsat appetit
  • løst afføring eller forstoppelse
  • ustabil smerte.

Med nederlaget af den duodenale papilla er udviklingen af ​​gulsot muligt. Symptomer er i høj grad bestemt af lokalisering af tumoren. Hvis tyndtarmen er påvirket, omfatter symptomerne smerter i venstre side af abdomen og nær navlen, det er ustansigt og kedeligt. Hos kvinder og mænd er tumoren ofte lokaliseret i ileum, mens smerten mærkes i højre underliv.

Symptomer hos kvinder og mænd er mest udtalte, når tumoren bliver stor. Dette kan forårsage blødning og intestinal obstruktion. I dette tilfælde findes koaguleret blod i opkast og afføring. Dette symptom ses oftest i vaskulære neoplasmer (hemangiomer).

Adenomer og polypper forårsager intestinal obstruktion. Det manifesteres af oppustet og forsinket afføring. Sommetider observeres ekstra tarm manifestationer i form af mørkere hud, hårtab og neglebeskadigelse. Dette er muligt på baggrund af adenomatøse polypper. Godartede neoplasmer ledsages ikke af symptomer på forgiftning.

Hvis tumoren er lokaliseret i tyktarmen, så observeres følgende kliniske tegn:

  • afføring ustabilitet
  • bleg hud;
  • svaghed;
  • ubehag i underlivet;
  • udseende af blod i afføring.

Ofte er symptomerne fraværende. I nærvær af villøse tumorer er vandelektrolytbalancen i kroppen ofte forstyrret. Store tumorer forårsager forstoppelse og kronisk tarmobstruktion. Tegn på skadelig anæmi observeres ofte.

Manifestationer af maligne tumorer

Kræftprocessen er vanskeligere. Maligne tumorer i tyndtarmen manifesteres af smerte, vægttab, svaghed, træthed, blødning. I lymfom er perforering mulig. Det manifesteres ved akut, kramper smerte. Hos 10% af patienterne er der ingen symptomer. Adenocarcinomer og carcinoider i tilfælde af sen diagnostik fører til overlapning af tarmlumen.

I lymfom og leiomyosarcoma kan en stor neoplasm blive palperet gennem mavemuren. Carcinoid manifesteres af diarré, en fornemmelse af blodstrøm til kroppen, åndenød. Udvikler ofte bronchospasme. En komplikation af carcinoid er udviklingen af ​​hjertesvigt. De første symptomer fremkommer efter 6-12 måneder fra begyndelsen af ​​tumorens vækst.

Kolorektal cancer er oftest diagnosticeret. I de tidlige stadier er det manifesteret af følgende symptomer:

  • blødning under afføring
  • smerte under afføring
  • tilstedeværelsen af ​​store mængder slim i fæces;
  • lavere mavesmerter til venstre eller højre;
  • forstoppelse;
  • diarré;
  • tegn på anæmi.

I de sene stadier af forgiftning udvikler sig. Dette er en manifestation af at løbe kræft. Intoxicering manifesteres af depression, svaghed, styrketab, plaster, yellowness eller blå hud, tørre slimhinder, feber, nattesved, kvalme, gentagen opkastning. I tilfælde af læsioner af fjerne organer (lunger, bugspytkirtel, knogler, rygsøjlen, lever), forekommer ekstraintestinale symptomer.

Eksamen og behandling taktik

Hvordan man bestemmer forekomsten af ​​en tumor og dens udseende, kun lægen ved. Behandlingen er kun ordineret efter følgende undersøgelser:

  • FEGDS;
  • koloskopi;
  • barium lavement;
  • generelle kliniske analyser
  • undersøgelser af fækalt okkult blod;
  • biopsi;
  • sigmoideoskopi;
  • digital rektal undersøgelse;
  • palpering;
  • biokemisk analyse af blod;
  • undersøgelser af tumormarkører.

Om nødvendigt organiseres genetiske tests. Nødvendigt udført ultralyd. Med det kan du vurdere tilstanden af ​​andre organer, detektere metastaser. Nogle gange udvikler en tarm i tarmene en anden gang, i hvilket tilfælde det er nødvendigt at identificere det primære fokus. Behandling bestemmes af typen af ​​neoplasma.

For at udelukke maligne tumorer er det nødvendigt at foretage en cytologisk undersøgelse, for dette er taget et stykke væv. Aktualiteten for påvisning af sygdommen er den afgørende faktor, som prognosen for sundhed afhænger af. Behandling af tumorer er primært kirurgisk. Når kolorektal cancer opdages, udføres resektion af tarmen. Tumoren fjernes sammen med en del af sundt væv.

Med nederlaget i de nedre dele af behandlingen involverer ofte abdominal anæstesi. Hvis tumoren påvirker andre organer eller tyndtarmen, udføres en udvidet operation. Hvis komplikationer udvikler sig, kan der kræves kolostomi. Fem års overlevelse for kræftstadiet 1 er 80%, med 4 - ca. 10%. Med flere metastaser er behandlingen palliativ. Behandlingen af ​​godartede tumorer er også radikal. Polyphoide neoplasmer kan fjernes endoskopisk, elektrokoagulering anvendes ofte.

Godartede tumorer i tyktarmen: symptomer, fjernelse, prognose og mulige risici

Godartede tumorer i tyktarmen er småcellet proliferation, hvilken type svarer til typen af ​​organsceller, hvorfra disse tumorer blev dannet (i dette tilfælde cellerne i tyktarmen). De er dannet af det indre lag af tyktarmen og rager ud i lumen.

Denne type tumor er ret almindelig, og er mest almindelig hos overvægtige mennesker, der er nået op til 50 år. For det meste er godartede tumorer i tyktarmen placeret i endetarmen (mere end 50%). Nogle tumorceller kan miste deres differentiering helt eller delvist. I dette tilfælde genfødes tumoren fra godartet til ondartet.

Symptomer på sygdommen

Ofte opdages godartede tumorer tilfældigt under en undersøgelse relateret til en anden sygdom, da sygdommen ofte er asymptomatisk.

Et slående tegn på patologi kan være følgende tilstande:

  • Ved tømning af endetarmen på afføringen ses synlige blodstrimler.
  • Sår i endetarm under tømning.
  • Lokaliseret i de laterale dele af maven og anus, der forværres på afføringstidspunktet. De er smerter eller krampe i naturen, aftar efter en afføring, fjernes næsten fuldstændigt ved brug af enzympræparater og brugen af ​​en varm vandflaske.
  • Hyppig forstoppelse eller omvendt - løs afføring, opkastning, abdominal distension.
  • Reduktion af mængden af ​​hæmoglobin, der kræves for at blodet skal bære ilt fra lungerne til cellerne.
  • Ledsaget af smertefulde fornemmelser, falsk trang til at tømme (tenesmus).
  • Fraværet af kræftforgiftning, karakteriseret ved træthed, svaghed, svær svedtendens, vægttab og nedsat appetit.

Typer af godartede tyktarm tumorer

Flere typer godartede neoplasmer kan forekomme i forskellige dele af tyktarmen.

Disse omfatter:

  • lipomer (fra fedtvæv)
  • lymphangiomer (fra lymfekar)
  • leiomyoma (glat muskel)
  • hæmangiomer (fra væv i blodkar)
  • fibromas (fra celler af fibromatøst væv),
  • neuromer (fra nerveceller)
  • polypper.

Colon Polyps

Celler, der har mistet deres differentiering (tumorcellerne ikke svarer til cellerne i vævet, hvorfra de dannes) danner adenomatøse godartede tumorer i tyktarmen - polypper. Dette er en af ​​de mest almindelige neoplasmer.

De er af tre typer:

  • Tubular adenomas (tubular), som er neoplasmer med en tæt og glat lyserød overflade.
  • Villous, som er karakteriseret ved trælignende udvækst.
  • Tubular villous.

Hvis noget vævselement af normalt væv udvikler sig uforholdsmæssigt, forekommer hamarthrom - en nodulær vækst af tumoren.

For voksne er de mest karakteristiske hyperplastiske polypper, der hovedsageligt findes i endetarmen. Tumorer er små.

Som et resultat af en akut inflammatorisk sygdom kan der opstå en inflammatorisk polyp, som er en neoplasma fra tarmslimhinden. Denne type polyp er fastgjort til tarmvæggen på forskellige måder og kan have forskellige former.

Tumorer, der har en lidt langstrakt eller afrundet form, hvis overflade kan være fløjlsagtig eller dækket af papiller, kaldes villøse tumorer.

Diffus polyposis (udseendet af flere ekspanderende polypper) er af to typer:

  1. True (eller familie) - det er karakteriseret ved et stort antal hurtigt fremskyndende polypper (fra hundrede til adskillige tusinde). Sygdommen er arvelig.
  2. sekundær - Det opstår på grund af tarmens inflammatoriske respons til skade på en anden art af tyktarmen.

Polyps, afhængigt af deres nummer, er opdelt i:

  • enkelt;
  • flere (med to eller flere).

Arvelig polyposis forårsager

Processen med opdatering af cellerne i det intestinale slimlag er normalt regelmæssigt. Hvis der er nogen overtrædelser, fører ujævn opdatering til fremkomsten af ​​godartede tumorer.

Faktorer, der spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​neoplasmer:

  • Arvelighed. Hvis en familiehistorie angiver colon polyposis, øges risikoen for udvikling af godartede tumorer.
  • Underernæring, der er forbundet med overdreven forbrug af mad, der indeholder animalsk fedt og mangel på fiber, som er til stede i store mængder i grøntsager, frugt, brød og andre.
  • Forstoppelse, der har fundet sted i lang tid, og deres behandling blev udført af irriterende slimhinder.
  • Alder over 50 år.
  • Lav motoraktivitet (hypodynamien).
  • Røgtobak.
  • Forskellige tarmsygdomme

Patologier, der kan føre til udvikling af godartede tumorer i tyktarmen omfatter:

  • Crohns sygdom, i stand til at påvirke nogen del af fordøjelseskanalen, men oftest vedrører tyktarmen. Sygdommen er inflammatorisk og påvirker alle lag i tarmvæggen.
  • Ikke-specifik ulcerativ colitis, karakteristisk primært for tyktarmen i slimhinden. Det er en lang række sår af inflammatorisk natur.
  • colitis, som er sygdomme i slimhinden i tyktarmet af en inflammatorisk karakter.

Er vigtigt: Jo hurtigere patienten går til lægen, desto større er chancerne for at reducere risikoen for komplikationer og opretholde helbred. Onkologen er involveret i behandlingen af ​​sygdommen.

Diagnose af sygdommen

For at bestemme patologien og den korrekte diagnose udføres:

  • En analyse af patientens historie om klager og sygdomme (smerte, blod, afføring, forstoppelse) og hvad patienten selv forholder sig til disse symptomer.
  • Analyse af patientens livshistorie (forekomsten af ​​forskellige tarmsygdomme, såsom ulcerativ colitis med tilstedeværelsen af ​​et stort antal sår i tarmens slimhinde, Crohns sygdom og andre tidligere sygdomme). Også taget hensyn til patientens livsstil, ernæringskvalitet, fysisk aktivitet, tilstedeværelse af dårlige vaner (alkoholisme, rygning).
  • Analyse af familiehistorie (om der er sygdomme i tyktarmen hos patientens slægtninge).
  • Data opnået som følge af en objektiv undersøgelse af patienten (ofte uinformativ, men store og flere polypper er karakteriseret ved lys hud og tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen).
  • Instrument- og laboratoriedata opnået på grundlag af:
    • Generel blodprøve (kontrol af niveauet af hæmoglobin, som falder som følge af blodtab, når tumorer er beskadiget).
    • Analysen af ​​afføring med et mikroskop for tilstedeværelsen af ​​blod i den.
    • Undersøgelser af mave, spiserør og tolvfingertarmen med endoskop.
    • Undersøgelser af endetarm for tilstedeværelsen af ​​tumorer med en finger.
    • Irrigoskopi - radiografisk undersøgelse af tarmen ved hjælp af kontrast.
    • Indføringen i endetarm i et fleksibelt rør til undersøgelse og påvisning af tumorer (rektoromanoskopi).
    • Koloskopi er en lignende metode som beskrevet ovenfor. Dens vigtigste forskel rektoromanoskopii - det faktum, at enheden sender videosignalet til skærmen. Denne procedure giver dig også mulighed for at tage et væv til biopsi og fjerne tumoren direkte under undersøgelsen.

Behandling af sygdommen

Drogbehandling for godartede tumorer i tyktarmen betragtes som ineffektiv, så de ty til kirurgisk indgreb.

Endoskopisk udstyr anvendes til behandling af enkeltformationer. Et fleksibelt rør af endoskopet, der indeholder en loopelektrode til at fange tumoren og fjerne pedikelen, indsættes i patientens anus. Fjernelse af store tumorer udføres i flere trin. For at identificere maligne transformationer af celler, sendes det fjernede tumorvæv til undersøgelse under et mikroskop. Den beskrevne metode tolereres godt af patienten, mens den menneskelige præstation genoprettes den næste dag.

Diffus polyposis behandles ved metoden for total resektion af tyktarmen. Dette er nødvendigt i betragtning af, at der er en høj risiko for maligne tumorer. Efter at tyktarmen er fjernet, er patientens anus forbundet med tyndtarmen.

Kontrolendoskopi er foreskrevet et år efter fjernelsen af ​​store polypper eller flere tumorer. Hvis polypper blev fundet igen, fjernes de. I deres fravær er den næste undersøgelse, der anvender et koloskop, lavet efter 3 år.

Mulige komplikationer og deres konsekvenser

Hvis behandlingen ikke udføres rettidigt, kan følgende komplikationer forekomme:

  • Udseendet af blødning fra endetarmen på grund af beskadigelse af tumorvævet.
  • Genfødsel af godartede celler til ondartet.
  • Perforering af tarmvæggen (udseendet af huller). Som følge heraf opstår betændelse i abdominale organer (peritonitis).
  • Komplet eller delvis intestinal obstruktion på grund af overlapning i tarmlumen med store tumorer.
  • Akut enterolit (betændelse i tarmvæggen). Denne sygdom udvikler sig meget hurtigt og kan være dødelig.
  • Anæmi (fald i mængden af ​​hæmoglobin i blodet).
  • De såkaldte "fecal sten" - fast og tæt fækal masse som følge af langvarig forstoppelse.

Sygdomsforebyggelse

Enhver specifik forebyggelse af denne sygdom er ikke tilvejebragt.

Ikke desto mindre anbefaler eksperter:

  • Spis rigtigt (begrænse mængden af ​​stegte, røget, krydret og fedtholdig mad, reducer forbruget af kaffe, fastfood og sodavand).
  • Forøg mængden af ​​fødevarer i kosten, der indeholder fiber, kostfiber (spis grøntsager, frugt, boghvede og majskorn, fuldkornsbrød, mejeriprodukter og olier af vegetabilsk oprindelse).
  • Forøg mængden af ​​væske forbruges til 2 liter om dagen.
  • At blive undersøgt af en gastroenterolog med brug af et endoskop mindst en gang om året (især til patienter, der er 45-50 år gamle.) Hvis du vil opdage tumorer, skal du fjerne dem.
  • For at reducere forbruget af alkoholholdige drikkevarer, stop med at ryge.

Sovinskaya Elena, medicinsk kommentator

2.875 samlede visninger, 4 visninger i dag

B2b-tractor.ru

Sunde tarmer

Tarmtumor kan være godartet

05/31/2018 b2b

Tarmtumor. Hvordan genkender man?

En tarmtumor kan udvikle sig i nogen del af det. Tegn på sygdommen og prognosen afhænger af tumorens placering og morfologiske struktur. Lad os se nærmere på dette spørgsmål.

Tumor i tyndtarmen

Ifølge Verdenssundhedsorganisationens klassificering skelnes følgende godartede tyndtarmtumorer:

Især adenom. Det er en polyp på stammen eller den brede base. Det sker:

Formet i det submukosale lag og i krypten i tyndtarmens slimhinde. I begyndelsen bevares epithelets integritet. Som sygdommen skrider frem, forekommer udtryk.

Sjældent opstået. Formet fra bindevæv, muskel, fedt, nervøs væv. arter:

  • Leiomyom (uden en kapulær knude i tykkelsen af ​​væggen);
  • Leiomyoblastom (består af runde celler med lys cytoplasma, er i stand til metastase);
  • Neurolemmoma (indkapslet formation);
  • Lipoma (indkapslet knudepunkt af fedtceller);
  • Hemangioma, lymphangiom (er enkelt og flere, normalt medfødt).

Tegn på tarmtumorer forekommer kun med en betydelig uddannelse. Dette er:

  • Mekanisk obstruktion af tyndtarmen;
  • Intestinal blødning (med desintegration af tumoren);
  • Obstruktiv gulsot (med lokalisering af uddannelse i regionen af ​​den store papilla).

I de indledende faser er godartede tumorer asymptomatiske. De kan påvises ved en tilfældighed som følge af røntgenundersøgelse eller FGD'er udført ved en anden lejlighed.

En røntgenundersøgelse viser en fyldningsfejl med klare, lige kanter. Der kan være flere formationer. Endoskopisk analyse bekræfter tumorens godartede karakter.

Behandling af tarmtumorer kun kirurgisk.

Ondartede neoplasmer

Tarmtarmen er ganske sjælden. Præsenteret af følgende epitelformer:

  • Adenocarcinom (lokaliseret i regionen af ​​den store papilla, har en villøs overflade);
  • Mucinøst adenocarcinom;
  • Ringformet tumor;
  • Udifferentieret kræft;
  • Usorterede.

Malign carcinoid er karakteriseret ved udpræget invasion af tarmvæggen, slimhindeudtryk og metastase.

Ikke-epitheliale former for en malign tumor i tarmen:

Kan være knap og diffus, enkelt og flere, primære og sekundære.

  • I de tidlige stadier er ikke bestemt;
  • Følelse af smerter i maven mens du spiser;
  • Følelse af fylde i maven;
  • Kvalme og opkast efter hvert måltid
  • Vægttab
  • Intestinal blødning (karakteristisk for tumorens sammenbrud);
  • Anoreksi plus en særlig modvilje mod kødprodukter;
  • Høj kropstemperatur;
  • svaghed;
  • Smerter (med sarkomer).

Behandlinger for tarmtarm:

  • operationelt;
  • Symptomatisk (i avancerede tilfælde).

Kolon tumorer

Godartet uddannelse

De kan kombineres i tre grupper:

  • Epitel (adenom og adenomatose);
  • Carcinoid (i frekvensen ligger næst blandt tarmtumorer);
  • Ikke-epithelialt (lokaliseret i ethvert lag af væggen og dannet af forskellige væv).

Adenom er dannet af kirtlet epithelium. Det er en peduncle eller bred basisdannelse. Det har udseende af en polyp.

Adenomatose diagnosticeres, når flere adenomer er påvist (mindst hundrede). Alle formationer har som regel en rørformet struktur og varierende grader af dysplasi.

Polyp er nogen patologiske formationer, som stiger over overfladen af ​​slimhinden. Udover tumorerne selv kan disse være tumorlignende processer.

Symptomer på tarmtumorer i de indledende faser er fraværende. Med en signifikant stigning i dannelsen af ​​obstruktion af tyktarmen og med desintegration af tumorblødningen. Polyps konverteres ofte til tyktarmskræft. Derfor er den vigtigste metode til behandling af godartede tumorer deres fjernelse.

Tyktarmskræft

En af de mest almindelige onkologiske sygdomme. Rangeret tredje. Mænd bliver syge dobbelt så ofte som kvinder.

1) Ved makroskopiske egenskaber:

  • Exophytic form for kræft (dannet i de rigtige dele af tyktarmen, har en klumpet overflade, vokser i tarmens lumen);
  • Endofytisk form for kræft (lokaliseret i tarmens venstre del, spredes langs væggen og dækker dens ringformede).

2) Ved histologiske egenskaber:

  • adenocarcinom;
  • Pladecellekarcinom;
  • Slimhinden (slimhinde) kræft;
  • Cricoid cellulær;
  • Kirtelsprøjt;
  • Usorterede.

Malign tumor i tyktarmen metastasererer i de senere stadier. Tilbøjelige til spiring i naboorganer.

Kliniske tegn afhænger af kræftens placering og tumorens struktur. I de indledende stadier af sygdommen er asymptomatisk. De første tegn optræder med en signifikant stigning i tumoren.

Tumoren er lokaliseret i højre halvdel af tyktarmen. Symptomer:

  • Intestinal blødning;
  • smerte;
  • anæmi;
  • På palpation findes en klumpet tumor.

Tumoren er lokaliseret i venstre del af tyktarmen. Symptomer:

  • Kramper smerte;
  • Overtrædelse af afføringen (nu diarré, derefter forstoppelse);
  • Begrænset oppustethed i venstre underliv
  • Delvis obstruktiv obstruktion.

Tumoren er lokaliseret i endetarmen. Symptomer:

  • Udskillelse af blod med afføring
  • Diarré (nogle gange forstoppelse);
  • Båndform af fæces;
  • smerte;
  • Overtrædelse af afføring (med anus nederlag).

Tegn på generel forgiftning er karakteristisk for alle lokaliseringer.

Kirurgisk behandling. I uanvendelige tilfælde - kemoterapi. Uden behandling kan patienten leve to til fire år.

Godartede tarmtumorer

Godartede tarmtumorer kan komme fra forskellige væv i tarmvæggen, så deres struktur er meget forskelligartet.

Af bindevævs tumorer er fibroider og myofibromer mere almindelige. De kan være placeret inden i tarmene, går ind i dens lumen eller udenfor, buler på overfladen. I størrelse er de normalt ikke mere end hasselnød, men selvom det sjældent forekommer fibroider på op til 1 kg. Tumorområder markeres ofte i tumorvævet efterfulgt af petrifikation, smeltning og hulrumdannelse, undertiden kommunikerer med tarmlumen. Slimhinden dækker myomaen er let ulceret. Tilstedeværelsen af ​​fibroider samt enhver tumor inde i tarmene kan føre til invagination, og fibroider, som udvikler sig langs tarmens periferi, kan afvige tarmvægens divertikulære. I nogle patienter bliver tumoren malign.

Mindre almindelige lipomer i tyndtarmen, som er placeret under slimhinden, under den serøse membran, som separate knuder eller har udseende af en polyp, der hænger udad og på det indre sted - inde i tarmens lumen. Fibromer, kavernøse eller capillære angiomer, lymphangiomer er en betydelig sjældenhed. Sidstnævnte er oftere angiectasia, og ikke en neoplasma.

I tyndtarmen er der også tumorer fra elementerne i nervesvævet - neurofibromer, ganglioneuromer, neurinomer.

Af godartede intestinale tumorer af epithelial karakter er polypper, polypøse adenomer, som observeres i tyndtarmen uforligneligt mindre ofte end i tyktarmen. Meget sjældent er der adenomer, der har form af knuder placeret i det indre af tarmvæggen.

Til tider er tumorformede formationer, der er resultatet af heterotopi, dvs. embryonisk forskydning af epitelområder, kendt som enterokistom, enteromer og adenomyomer, der kan være multiple. Der kan være yderligere segmenter i bugspytkirtlen, med kanaler, der strækker sig ind i tarmene.

Endelig er der carcinoider, som er små (sjældent mere end 1 cm i diameter), en afrundet tumor placeret under slimhinden, skarpt afgrænset fra de omgivende væv og med en gråhvid eller gul farve i sektionen. Carcinoider findes primært i tyndtarmen, i tillægget. Den histologiske struktur af tumoren ligner meget småcellet carcinom, men carcinoider udvikler sig meget langsomt og må som regel ikke metastasere. De findes normalt ved en tilfældighed under operationer eller i sektioner.

Symptomer på godartede tarmtumorer

Klinisk kan neoplasmer vise obstruktion som følge af blokering af tarmens lumen, hvis tumoren er stor eller efter invagination. Når vaskulære godartede tarmtumorer er intestinale blødninger, nogle gange dødelige. I de fleste patienter forårsager godartede intestinale tumorer ingen fornemmelser, selv med så store størrelser, når de kan påvises ved palpation af maven. Et kendetegn ved sådanne tumorer er deres betydelige mobilitet, de kan let forskydes i alle retninger, og på grund af dette kan de nogle gange føles meget godt og forsvinder undertiden ved palpation. Store tumorer på grund af tyngdekraften, trækker ned tarmene, kan gradvist falde ned i bækkenet og her defineres ofte som en æggestokkecyst.

I mangel af tarmfænomener (nedsat patency, intestinal blødning) kan en diagnose af en intestinal neoplasme foretages ved røntgenundersøgelse ved tilstedeværelsen af ​​runde fyldningsfejl med glatte konturer. Hvis tumoren er placeret uden for tarmen, så er det under røntgenet muligt at etablere forbindelsen med en sløjfe fyldt med kontrast. Generelt foretages diagnosen en godartet tumor kun formodentlig.

Behandling af godartede tarmtumorer

Hverken klinisk eller røntgenundersøgelse giver ikke tilstrækkelige data for dette til selvfrit at benægte muligheden for sygdommenes maligne karakter og endnu mere at nægte muligheden for at fremstå yderligere elementer af malignitet. Derfor bør i princippet alle diagnosticerede tarmtumorer fjernes, selv om den ikke manifesterer sig.

Tarmtumor kan være godartet

Behandling af en godartet tarmtumor

Hvis du har til hensigt at gå til behandling af en godartet tarmtumor i nogen af ​​klinikkerne i Israel. Tyskland. Singapore. Finland eller et andet land, kan du altid stille spørgsmål om organiseringen af ​​behandling i udlandet og få gratis råd fra specialister på dette område.

De vil hjælpe dig med ikke kun at bestemme den mest passende klinik eller center for din sag, men også beregne den omtrentlige pris ved behandling af en godartet tarmtumor i udlandet, svar på andre spørgsmål i forbindelse med rejsens tilrettelæggelse.

Du kan få råd ved at bruge feedback-formularen på siden "Spørg lægen et spørgsmål". så ved at sende en forespørgsel til den angivne e-mail-adresse, eller blot ved at ringe.

Hvor skal man behandle en godartet tarmtumor

Vores portal har samlet information om aktiviteter i hundredvis af udenlandske klinikker, hvoraf de fleste kan udføre den nødvendige behandling af en godartet tarmtumor. Blandt de største medicinske institutioner involveret i kræftterapi kan vi især nævne:

Det tekniske udstyr til Onkologi Klinikken ved Institut for Onkologi ved Det kinesiske Akademi for Medicinsk Videnskab ligger på højeste niveau, hvilket giver mulighed for kvalitativ diagnose og behandling af kræft. Klinikken er kendt for fremskridt i behandlingen af ​​kræft i mave og spiserør, lymfekræft. Gå til side

Det vesttyske kræftforskningscenter i Essen opererer på et lokalt medicinsk universitet, der primært har specialiseret sig i medicinsk behandling af kræft. Udover klassisk kemoterapi bruger centret innovative metoder til behandling. Gå til side

Universitetshospitalet München LaKUMed i Tyskland ser en af ​​sine prioriteter i diagnosticering og behandling af kræft. Afdelingen for onkologi etableret på klinikken har modtaget en pris fra det tyske sundhedsministerium for sine resultater inden for onkologi og palliativ medicin. Gå til side

Et af de største kræftcentre i Singapore er Gleneagles Clinic, som med succes diagnostiserer og behandler sygdomme som kræft i mave-tarmkanalen, brystkræft, æggestokkene og livmoderen, skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen mv. på side

Et af de vigtigste arbejdsområder i den japanske klinik "Gate Tower IGT" er den effektive behandling af maligne tumorer. Specialister i klinikken bruger mange nye teknikker og udviklinger, især de anvender i vid udstrækning metoden for embolisering af arterier som et alternativ til kirurgisk behandling. Gå til side

Cancer Center Japanese University Keio i lang tid og med succes involveret i diagnose og behandling af forskellige typer af ondartede sygdomme. For en vellykket behandling af kræft har Centeret dannet tværfaglige hold af læger med forskellige specialer, som til sidst giver høje resultater. Gå til side

Main-Taunus privatklinik i Tyskland giver sine patienter det bredeste udvalg af tjenester inden for diagnostik og behandling af onkologiske sygdomme. Prioriterede områder omfatter behandling af lungekræft, godartede intestinale tumorer, lever, nyretumorer og hudkræft. Gå til side

Fra onkologiens historie

. De kliniske symptomer giver imidlertid tilstrækkelig information til selv at antage, at patienten har en ondartet blødtvævstumor og underkastes yderligere undersøgelsesmetoder.

Røntgendiagnostik. En af de obligatoriske komponenter i en omfattende undersøgelse af en patient, der lider af en ondartet blødtvæv tumor er en røntgenundersøgelse af det område, hvor tumoren er placeret.

Survey X-ray, tomografi. Undersøgelsen udføres ved lav spænding (40-50 kV) og en strøm på 50 mA / s ved hjælp af forstærkningsskærme, men uden brug af et screeningsnet. Ca. 90% af patienterne med "bløde" røntgenstråler har mulighed for at identificere tumorens skygge. Gå til sektion

I. TUMNY TUMORS

1. Godartede tumorer i tyndtarmen.

Den internationale klassifikation af tarmtumorer (WHO, Geneve, 1981) identificerer følgende godartede tyndtarmtumorer:

1) Epiteliale tumorer er repræsenteret ved adenom. Det har udseende af en polyp på en pedicle eller på en bred base og kan være rørformet, villøs og rørformet-vaskulær.

2) Carcinoider forekommer i området af slimhindehinden og det submucøse lag. Epitelforingen er oprindeligt bevaret og så ofte sårdannet.

3) Ikke-epiteliale tumorer i tyndtarmen er også yderst sjældne, de er repræsenteret af tumorer fra muskel, nervøs, bindevæv, fedtvæv.

-Leiomyom har udseende af en knude i tykkelsen af ​​tarmvæggen, oftere i det submukosale lag uden kapsel.

-Leiomyoblastom er konstrueret fra runde og polygonale celler med lys cytoplasma, uden fibriller. At være en overvejende godartet tumor kan metastasere.

-Neurolemmoma (schwannoma) er en indkapslet tumor med en palislignende kerne og nogle gange komplekse organoidstrukturer.

-Lipoma er en indkapslet knude repræsenteret af fedtceller. Placeret i det submukosale lag, når nogle gange en stor størrelse, kan forårsage invagination og intestinal obstruktion.

-Hemangioma og lymphangioma er normalt medfødte, kan være single eller multiple. De fælles intestinale hemangiomer er manifestationer af Randy-Osler-Weber og Parks-Weber-Klippel syndromerne.

Godartede duodenale svulster er i starten langsomt asymptomatiske og registreres ved en tilfældighed under røntgen eller FEGDS taget ved en anden lejlighed eller profylaktisk.

Når en tumor når en stor størrelse, viser det normalt symptomer på mekanisk obstruktion i tyndtarmen eller når en tumor bryder ned - intestinal blødning.

I nogle tilfælde kan obstruktiv gulsot være et af de første symptomer, når tumoren ligger i regionen af ​​de store papiller (kanaler) i duodenum.

Når røntgenundersøgelsen bestemmes af en eller flere påfyldningsdefekter, er konturerne af en godartet tumor, normalt klar, jævn. Endoskopisk undersøgelse suppleret med målrettet biopsi giver i mange tilfælde mulighed for nøjagtigt at bestemme tumorens karakter og foretage en differentialdiagnose med kræft og sarkom 12 ™ duodenalsår.

BEHANDLING af godartede tumorer i 12 '™ duodenum er kirurgisk. 2. Maligne tumorer i tyndtarmen.

Epiteliale tumorer. Tarmtarmen er repræsenteret af følgende histologiske former:

2). mucinøst adenocarpinom;

5). uklassificerbar kræft.

Adenocarcinomer i tyndtarmen - sjældne tumorer, der forekommer i området af den store papil i 12-duodenalsåret (Vater), har en villøs overflade, sædvanligvis sårdannet. I andre afdelinger er en endofytisk type vækst mulig, mens tumoren stenoser tarmens lumen. Ringetecarcinom er yderst sjældent.

Malign carcinoid er histologisk vanskelig at skelne fra godartet.

Kriteriet for dets malignitet er en markant invasion af tumoren i tarmvæggen, sårdannelsen af ​​slimhinden og metastaser i de mesenteriske knuder.

Ifølge den internationale histologiske klassifikation er ikke-epitheliale tumorer i tyndtarmen repræsenteret af to grupper - leu-myosarkom og andre tumorer.

Forskellige typer af maligne lymfomer (lymphosarcoma, reticulosarkom, lymfogranulomatose, Burkitt-tumor) og uklassificerbare tumorer er mulige i tyndtarmen. Tumorer kan være single og multiple, nodular og diffuse, ofte under nekrose og sårdannelse.

Maligne tumorer i tyndtarmen kan være sekundære. Blandt dem er metastasen af ​​bryst, mave, lunge, livmoder og melanom de hyppigste.

Cancer 12-duodenalsår er en meget sjælden malign tumor, der af forskellige årsager registreres statistisk hos 0,04-0,4% af patienterne, der døde af kræft. I de fleste tilfælde er tumoren lokaliseret i den nedadgående del af 12 ™ tolvfingertarmen.

Sarcoma 12 ™ duodenalsår er endnu mindre almindeligt end kræft. Men hvis kræft er oftere fundet i alderdommen, så er sarkomer mere unge.

Clinic. I de tidlige stadier af udviklingen af ​​en ondartet tumor viser de ingen symptomer, eller det kliniske billede er ekstremt knappe og usikre. Det er først, når tumoren når en tilstrækkelig størrelse, at der opstår symptomer på højintestinale obstruktioner (først en følelse af fornemmelse i den øverste halvdel af underlivet under spisning, "maven overløb" og derefter kvalme og opkastning ved hvert måltid, indtil det er umuligt at spise ikke kun tyk men også flydende mad), emaciation, op til cachexia, intestinal blødning under desintegration af tumoren, samtidig udvikler anoreksi med en særlig modvilje mod kød, anemizapia; umotiveret feber, generel svaghed.

I diagnose af ledende er fluoroscopy og FGDs. Behandlingen er kun kirurgisk, i fremskredne tilfælde er det symptomatisk.

B) SARKOMIEN AF DEN SLIMME PIT

Sarkom i tyndtarmen er meget sjældne. Mere almindelig hos mænd, i øvrigt relativt i en ung alder.

CLINIC forskellige. Et almindeligt symptom er smerte. Men i den første periode råder vage klager. Den hyppigere forekomst af intestinal blødning i sarkomer end i tarmkræft skyldes tumorens store størrelse, en rig blodforsyning og en øget tendens til henfald og sårdannelse. Intestinal patency i sarkomer er ikke forstyrret i lang tid: i 80% af tilfældene er det slet ikke forstyrret. Perforering i sarcomer i tyndtarmen er yderst sjælden. En tumor i 75% af tilfældene giver metastaser til lymfeknuderne. Af de fjerne (hæmatogene) metastaser er metastaser til leveren mere almindelige. Prognosen er ugunstig. En røntgenundersøgelse skal udføres nødvendigvis, men der er ikke et pathognomonisk røntgenbillede til tynd sarkom. Selv en laparotomi i nogle tilfælde bringer ikke den nødvendige klarhed. I diagnosen er også vigtig ultralyd, computertomografi.

Tumor i endetarmen - symptomer

Til den normale funktion af udskillelsessystemet er den endelige dannelse samt ophobningen af ​​fæces og udskillelsen endetarmen. Det er den nedre del af tyktarmen og er kun 15-20 cm i længden. På trods af en så lille størrelse er dette organ underlagt mange onkologiske patologier. Deres behandling gøres meget lettere, hvis en rektal tumor diagnosticeres i tide - symptomerne på denne sygdom afhænger af neoplasmens natur og kvalitet, varigheden af ​​dens vækst, volumen og lokalisering.

Hvad er symptomerne på en godartet rektal tumor?

Den type patologiske formationer, der overvejes, er af flere typer:

1. Epiteliale tumorer:

  • Adenomatøs polyp;
  • Sacro-coccyge-teratom;
  • Fleecy tumor.

2. Muskel- og bindevævets neoplasmer:

3. Tumorer fra bundter af kar og nerver:

Ofte omdannes epiteliske neoplasmer til en malign formation. Derfor fortjener symptomerne på rektal villøs tumor og sacrococcygeal teratoma særlig opmærksomhed:

  • Afføring lidelser;
  • Isolering af blod i processen eller ved afslutningen af ​​en afføring
  • Anæmi.

Når polypper er iagttaget sådanne tegn:

  • Mavesmerter
  • Hyppige afføring
  • anæmi;
  • Urenheder i blodet og store mængder slim i fæces;
  • udtømning;
  • Intestinal obstruktion.

Det er værd at bemærke, at godartede tumorer i de fleste tilfælde vokser uden kliniske manifestationer og ikke generer personen overhovedet. De opdages af prokologen ved en tilfældighed under en instrumentel undersøgelse eller en fingerprøve nogle gange under en operativ indgreb.

Symptomer på en malign tumor i endetarmen

Der er 5 stadier af kræftudvikling af det beskrevne organ. De er nummereret fra 0 til 4, de sidste 2 faser af neoplasmvækst betragtes som tunge.

Uheldigvis er der i de tidlige stadier (0-2) nogen symptomer på en rectal cancer helt fraværende. Størrelsen af ​​den maligne formation er stadig for lille til at frembringe udtalte negative virkninger på kroppen, og metastaser vokser ikke.

Efterhånden som neoplasma øges i mængder og læsioner af nærliggende væv, herunder lymfeknuder, bliver tilstedeværelsen af ​​en tumor mere mærkbar:

  • Inkontinensgas og afføring
  • forstoppelse;
  • Udenforkrop sensation i tarmene efter en afføring
  • diarré;
  • Blødning før afføring
  • Ribbon-lignende afføring;
  • Smerter i maven og endetarmen
  • anæmi;
  • Træthed;
  • Vægttab
  • Udskillelse af blod, slim sammen med afføring
  • Flatulens.

Symptomer på desintegration af tumoren i endetarmen

Ved fjerde stadie af vækst af en malign formation dannes det hurtigt i størrelse, fylder hele lumen i endetarmen og tillader metastase til naboorganer. Disintegrationen af ​​tumoren begynder på et bestemt tidspunkt, på grund af hvilken der er en intensiv frigivelse af toksiner ind i lymfe og blod.

Symptomer på denne tilstand ligner tegn på kræftprogression, men de er mere udtalte. Derudover bemærkes:

  • Alvorlig kvalme
  • Behovet for at bedrage omkring 10-15 gange om dagen;
  • Voldsom opkastning
  • Rumbling af maven og oppustethed
  • Blanchering af huden;
  • Forstoppelse i 4-5 dage;
  • Udskillelse af store mængder af purulente masser med afføring
  • Kramper og langvarig mavesmerter.

Ofte på baggrund af kræft, begynder inflammatoriske processer, der kan provokere en stigning i kropstemperaturen.

Kolon tumor

Tumorer i tyktarmen kan være gode og ondartede. Den første type er repræsenteret af polypper, lipomer, hemangiomer, neurinomer, fibromer, lymphangiomer osv. Den anden type er leiomyosarcoma, angiosarcoma, kolorektalt lymfom osv. De tidlige stadier af patologien er asymptomatiske. Med væksten i uddannelsen synes blødende, intestinal obstruktion. Særlig høj risiko for blødning med hæmangiom. Nogle godartede neoplasmer degenererer hurtigt til kræft.

Eventuelle tumorer i tarmen er fyldt med obstruktion og kan være et precancerous stadium.

Hvad er en tumor?

Tumorer i tyktarmen kaldes også patologiske neoplasmer. Onkologi er dannet af muterede celler, hvor der er sket ændringer på det genetiske niveau. Som følge af fiasko begynder deres ukontrollerede division og vækst.

Der er to typer tumorer:

  • Malign, karakteriseret ved hurtig vækst, aggressiv udvikling, spiring i det nærmeste væv og deres gradvise ødelæggelse. De er tilbøjelige til metastase - forekomsten af ​​sekundære tumorer i fjerne organer.
  • Godartet, karakteriseret ved langsom vækst uden at påvirke omgivende væv og uden dannelse af metastaser. Men med stigningen i størrelse begynder uddannelse at presse i nærheden organer, forstyrre deres funktionalitet. Nogle formationer kan skade sig, dvs. omdanne til kræft.

Godartede tumorer

Livsrisikoen er minimal, hvis den påviste tumor er godartet, da de er karakteriseret ved langsom vækst og lav sandsynlighed for malignitet. Typisk vokser sådanne formationer på rektumets indre vægge. De kan have et ben eller vokse på en bred base, der adheres til tarmvæggen. Disse vækst kaldes ofte polypper.

Godartede tumorer i tyktarmen kan ikke behandles. De skal dissekeres, for i det mindste minimal, men risikoen for genfødsel er. Da tumoren vokser, vil den også komprimere tarmens lumen, hvilket vil medføre blokering og obstruktion.

Der er 3 grupper af godartede tumorer i tyktarmen:

  • Polyps (single, multiple):
    • Glandular adenomer og glandular-villous adenopapiloma;
    • hyperplastiske;
    • Cystisk granulering;
    • Fiberpolypper i anusen;
    • Ikke-epiteliale polypper.
  • Fiber tarmtumor.
  • Diffus polyposis:
    • Sandt diffust;
    • Sekundær.

    De mest diagnosticerede er:

    • Polyps med et ben og hænger ned i tarmens lumen. Patologi henviser til den erhvervede, og strukturen ligner adenom. Risikoen for malignitet er høj, så hvis polypper er fundet, skal de fjernes.
    • Villøse formationer, ozlokolkomlyayuschie i de fleste tilfælde. De er af rød farve, blød tekstur, afrundet form med ujævne konturer.

    Årsager til formationer i tyktarmen

    Der blev fundet et link mellem dannelsen af ​​polypper og kvaliteten af ​​de anvendte produkter. Fremkalder tumorvækst sådan mad:

    Et sådant tungt måltid fremkalder en øget sekretion af galdesyrer, som fodres langs galdekanalerne ind i tarmene. På grund af irritation af tarmvæggene forstyrres slimhinden, hvis celler reagerer med en aktiv vækst med dannelsen af ​​en tumor.

    Risikoen for polypper øges:

    • Med mangel på vitaminer, calcium, fiber;
    • Med en stillesiddende livsstil;
    • Med alkoholmisbrug.

    De tidlige stadier af dannelsen og væksten af ​​polypper forekommer uden synlige symptomer. Da tumorstørrelsen stiger og sårdannelse af overfladen er mulig med konstant udsættelse for aggressive tarmindhold, kan blødning forekomme under tømning eller mellem tarmbevægelser. For at identificere blødning kan du bruge en speciel laboratorietest.

    Væksten af ​​en polyp er mulig udad fra lumen af ​​den stigende tarm, som er typisk for langstammede anal tumorer. Der er en sandsynlighed for polyposis, når tumorer forekommer diffust langs hele længden af ​​tyktarmen.

    Eksplicit klinisk patologi er:

    • Udseendet af melanin (brune pletter) på slimhinden i munden, læberne, hændernes hud, led, kønsorganer;
    • Diarré med slim i afføring;
    • Vedvarende blødning fra anus;
    • Forøgelse af symptomer på intestinal obstruktion.

    diagnostik

    For at bestemme sygdommen anvendes et kompleks af laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder:

  • Analyse for okkult (skjult) blødning. Materiale til forskning - fækal patient.
  • Koloskopi fra gruppen af ​​minimalt invasive endoskopiske operationer. Bundlinjen er en introduktion til kolonoskopets tyktarms lumen med et kamera. Lægen vurderer visuelt tilstanden i lumenet. For denne tarm skal være tom. Hvis en polyp findes under proceduren, fjernes den straks og sendes til en histologisk test.
  • Histologisk undersøgelse. En analyse af biologisk materiale efter en koloskopi udføres for at diagnosticere eller afvise forekomsten af ​​kræft.

    Behandling og prognose

    Traditionelle terapeutiske metoder er ikke berettiget. Polyps bør fjernes under diagnosen ved koloskopi og sende væv til histologisk og cytologisk analyse.

    Det er umuligt at helbrede med medicin tumorer i tarmen, de skal kirurgisk fjernes.

    Det er vigtigt at eliminere selv de mindste vækstrater. Dette vil undgå forekomsten af ​​kræft.

    Små polypper er cauterized af diatermokoagulatoren. Store vækninger fjernes i dele.

    Til behandling af tyktarmen bruges et endoskop med en særlig sløjfe til at gribe det syge væv.

    I diffus polyposis anvendes abdominal kirurgi under generel anæstesi, da en delvis tarmresektion antages.

    Hvis en godartet tumor er fjernet, skal profylaktiske undersøgelser udføres årligt, da der er risiko for gentagelse. Generelt er prognosen gunstig.

    Maligne tumorer

    Denne gruppe af formationer er meget farlig, ikke kun asymptomatisk, men også ved hurtig metastase til andre organer. En gunstig prognose er kun mulig med tidlig påvisning af tyktarmskræft uden metastase, men det er næsten umuligt.

    Cancer tumorer kan danne på nogen del af endetarmen, men oftere findes de i slimhinden i stigende eller nedadgående sektion.

    Der er flere typer onkologiske formationer:

    Årsager og risikofaktorer

    Den mest diagnosticerede kolorektal carcinom. En tumor er dannet fra cellerne, der beklæder indersiden af ​​colonvæggen. Processen starter på det genetiske niveau, når DNA-koden ændres. Som følge heraf begynder ukontrolleret cellevækst og division.

    • Forkert kost (mangel på fiber, et overskud af animalsk fedt og fastfood);
    • Arvelighed (familiær adenomatøs polyposis, Lynch syndrom);
    • Alkoholisme, rygning;
    • Stillesiddende livsstil.

    I fare er:

    • Personer med kræfthistorie;
    • Mennesker over 50 år gamle.

    Tegn og symptomer

    I de tidlige stadier af udvikling viser den ondartede tumor ingen symptomer. I nogle tilfælde manifesterer tyktarmskarsinom sig:

    • Generelle lidelser i fordøjelsessystemet, såsom opblødning, følelse af fylde i tarmene, opkastning;
    • Anemiske manifestationer, der skyldes blødning (træthed, svaghed);
    • Afføring (uregelmæssig afføring, forandring af afføring, følelse af ufuldstændig selvrensning af tarmene, hyppige falske opkald);
    • Blod, slim i afføringen
    • Dramatisk vægttab
    • Høj temperatur

    Symptomforværring forekommer i de senere stadier. Der er alvorlig smerte i maven, som kan være kramper, smerter. Ømhed værre før afføring

    Kræft i tyktarmen ledsages af vægttab, appetit, opkastning, kvalme, sved og forstoppelse.

    Enhver tumor producerer giftige nedbrydningsprodukter, der forårsager alvorlig forgiftning. I mennesker er energi tabt, vægten er reduceret, der er modvilje mod mad, hvoraf der opstår en stærk udtømning.

    Den overordnede kliniske præsentation omfatter følgende symptomer:

    • Permanent kvalme med opkastning;
    • Overdreven svedtendens
    • Subfebril temperatur;
    • Obstruktion af endetarm.

    Komplikationer af colon onkologi:

    • Metastaser i de nærmeste og fjerne organer;
    • ascites;
    • Alvorlig anæmi
    • Komplet obstruktion af endetarm.

    Ifølge symptomernes specificitet er der 5 kliniske former for tyktarmskræft:

    • Jernmangel;
    • Enterokoliticheskaya;
    • asymptomatisk;
    • obstruktiv;
    • Mavesure.

    På sidste kræftstadium er der tegn på skade på andre organer.

    diagnostik

    Tidlig diagnose er kun mulig tilfældigt.

    Hvis en patient mistænkes for at have kræft, er de tildelt:

    • Almindeligt blod, urin og afføring
    • Analyse af fækalt okkult blod;
    • Undersøgelsen af ​​blod for tumormarkører.

    Derudover er en koloskopi foreskrevet for at undersøge tarmens indre overflade og tage biopsi til histologisk analyse.

    Histologi gør det muligt at differentiere onkologi, bestemme dets grad og type. Hvis den foreløbige diagnose er bekræftet, udpeges en generel instrumental undersøgelse til detektering af metastase. For at gøre dette gælder:

    • Generel røntgen og radiografi med kontrast;
    • ultralyd;
    • CT og MR.

    Da hovedårsagen til udseendet af onkologi er arvelighed, er det nødvendigt at indsamle en familiehistorie.

    Afskaffelsen af ​​onkogenese i tyktarmen udføres ifølge en individuel terapeutisk ordning. Valget af taktik afhænger af størrelse, placering, stadium af en tyktarmen tumor. Typisk anvendes en integreret tilgang, herunder:

    • Kirurgi (for at fjerne berørt væv);
    • Kemoterapi (til destruktion af resterende kræftceller);
    • Bestråling (ved svage placering af tumoren).

    Hvis tumoren er stor, så før operationen, udføres en yderligere kemoterapi-kursus. Dette vil reducere størrelsen og forbedre chancen for fuldstændig fjernelse.

    forebyggelse

    De vigtigste forebyggende foranstaltninger er at overholde følgende anbefalinger:

    • Moderat motoraktivitet;
    • Sunde måltider med en menu rig på fibre fra frugt, grøntsager og bønner;
    • Korrekt livsstil (uden dårlige vaner);
    • Behandling af alle kroniske patologier i fordøjelseskanalen, især sår;
    • Regelmæssigt gennemgår forebyggende undersøgelser og tager en okkult blødningstest, især efter 50 års alder.