Godartede tumorer i bugspytkirtlen

Godartede tumorer i bugspytkirtlen er ikke tilbøjelige til hurtig vækst og metastase af neoplasma, som er karakteriseret ved konserveret celledifferentiering og kan udvikle sig fra hormonproducerende væv, vaskulære og nervestrukturer, epitel. Symptomer bestemmes af typen af ​​dannelse: i tilfælde af hormonproducerende tumorer, en stigning i niveauet af et bestemt hormon, i andre typer, i størrelsen af ​​en neoplasma, kompression af tilstødende organer. De vigtigste diagnostiske metoder er instrumentelle undersøgelser: ultralyd, CT, MR i bugspytkirtlen. Kirurgisk behandling: Fra tumor-enukleation til pancreas resektion.

Godartede tumorer i bugspytkirtlen

Godartede tumorer i bugspytkirtlen er ganske sjældne sygdomme, der forekommer med en frekvens på 1-3 tilfælde pr. 1 million population; funktionelle neuroendokrine tumorer (insulom, gastrinom, glucagonoma) diagnosticeres hyppigere. På trods af at sådanne formationer normalt er små i størrelse, er de ikke tilbøjelige til hurtig vækst, deres manifestationer er meget specifikke, da tumorcellerne producerer hormoner, der kommer ind i den systemiske cirkulation. Hemangiomer (uddannelse med vaskulær struktur), fibroma (fra bindevæv), lipom (fra fedtvæv), leiomyoma (dannelse fra muskelfibre), neuromer (fra nervevæv) og schwannomer (ny vækst fra Schwann celler, der er i membranerne i nerverne). Disse typer af tumorer er kendetegnet ved fraværet af kliniske manifestationer, indtil de når en betydelig størrelse.

Årsager til godartede tumorer i bugspytkirtlen

Årsagerne til udviklingen af ​​denne patologi er ikke blevet fastslået. Det menes, at genetiske faktorer, der prædisponerer for neoplastiske processer, negative miljøforhold, rygning og alkoholmisbrug, er vigtige. En vigtig rolle i udviklingen af ​​pankreas tumorer i gastroenterologi er tildelt inflammatoriske processer i organet, primært kronisk pancreatitis.

Risikofaktoren for udviklingen af ​​godartede neoplasmer er også dårlig ernæring: overvejende fedtholdige fødevarer (hovedsageligt animalsk oprindelse), mangel på fibre, proteiner, vitaminer samt ukorrekt kost (mangel på regelmæssige måltider, overspisning).

Symptomer på godartede tumorer i bugspytkirtlen

Symptomerne på godartede neoplasmer af godartet natur bestemmes af typen af ​​tumor. Hormonalt inaktive formationer er normalt et diagnostisk fund, da de ikke har nogen symptomer, før de når en betydelig størrelse og kompression af de tilstødende organer, strækker organkapslen eller svækker blodgennemstrømningen. Typisk er disse tumorer detekteret under den instrumentelle diagnose af andre sygdomme. Foreløbigt kan de skelnes fra ondartet af en række tegn: mangel på kliniske symptomer (herunder manifestationer af forgiftningssyndrom: svaghed, appetitløshed, træthed, kvalme, lavkvalitets kropstemperatur), langsom vækst på normalt niveau af tumormarkører i blodet.

Hvis en stor godartet svulst i bukspyttkjertlen klemmer de tilstødende organer, er smertesyndrom muligt. Konstante smerter, smerter, kan intensivere, når kroppens stilling ændres, afhænger deres lokalisering af formationen. Nye vækst i bugspytkirtlen er præget af smerter i den rigtige hypokondrium og epigastrium, organets krop - i den øvre del af maven - hale i venstre hypokondrium, lændehvirvel. Tumoren kan presse pancreas eller almindelige galdekanaler, der manifesteres af tegn på obstruktiv gulsot: isterisk sclera og hud, kløe, udseendet af mørk urinfarvning, misfarvning af afføring. Hvis en del af tarmene komprimeres, kan tarmobstruktion udvikle sig.

Hormonproducerende godartede tumorer i bugspytkirtlen har specifikke tegn, som bestemmes af det udskillede hormon. Insulomer (insulinomer) producerer hormonet insulin, som påvirker blodsukkerniveauet. Symptomer på en sådan tumor er symptomer på hypoglykæmi: svaghed, overdreven svedtendens, svimmelhed, irritabilitet, takykardi; med et signifikant fald i blodglukose er hypoglykæmisk koma mulig.

Gastrinom (gastrinproducerende godartet pankreatisk tumor fra Langerhans isletceller) manifesteres ved udvikling af flere gastroduodenale sår, ildfast mod farmakoterapi. Sår kan være placeret i maven, bulbar, nogle gange endda i jejunum. Patienter føler sig intense smerter i den epigastriske region; karakteriseret ved bøjning sur, halsbrand. På grund af hyperproduktion af gastrin kommer en stor mængde saltsyre ind i lumen i mave-tarmkanalen, hvilket fører til en overtrædelse af tarmmotiliteten, beskadigelse af slimhinden og forringelse af absorptionsprocesserne.

Symptomer på glucagonomer bestemmes af en stigning i blodsukkerniveauet. Væsentlig vægttab, udseendet af nekrolytisk migrerende erytem (rødbrunt udslæt på forskellige dele af kroppen, hovedsageligt i balder, lår, lyske), skrælning af huden, slimhinder (gingivitis, stomatitis, vaginitis) er karakteristiske. På baggrund af glucagonomer kan diabetes mellitus udvikle sig, hvis særpræg er ret hurtig opnåelse af kompensation, ofte kun kostterapi, såvel som den sjældne udvikling af ketoacidose, angiopati og nefropati.

Diagnose af godartede tumorer i bugspytkirtlen

Diagnosen af ​​denne patologi er baseret på det karakteristiske kliniske billede af nogle typer neoplasmer samt resultaterne af instrumentelle og histologiske metoder. Høring af en gastroenterolog foreslår typen af ​​tumor, find ud af, hvor længe symptomerne er kommet, og om de udvikler sig. I patientens historie er inflammatoriske sygdomme i bugspytkirtlen og alkoholmisbrug mulige.

Ved undersøgelse af patienten kan lægen bestemme hudens og scleraens skumhed, hvilket indikerer en mekanisk kompression af en bugspytkirtel eller en galdekanal ved en tumor. Ved vurdering af et fuldstændigt blodtal er ændringerne ekstremt sjældne. Biokemisk analyse af blod i tilfælde af insulin og glukagonomer bekræfter en ændring i blodsukkerniveauet. Definition af tumormarkører udføres: carcinoembryonisk antigen, CA 19-9, som ikke er forhøjet i tilfælde af sygdommens godartede karakter.

De mest oplysende metoder til diagnosticering af godartede tumorer i bugspytkirtlen i gastroenterologi er instrumentelle undersøgelser. Ultralydundersøgelse af abdominale organer udføres for at visualisere dannelsen, bestemme dens størrelse, tilstanden af ​​regionale lymfeknuder. Men når hormonproducerende svulster af ringe størrelse er denne metode ineffektiv. Meget informativ CT og MR i bugspytkirtlen, der giver mulighed for at detektere svulster af lille størrelse og at undersøge deres prævalens i detaljer.

For at bestemme godartede tumorer i bugspytkirtlen med flere foci (dette er typisk for insulin, gastrinom) scintigrafi udføres - radioaktive lægemidler introduceres aktivt i kroppen, som er aktivt akkumuleret af tumorcellerne, og deres stråling er fikseret i billedet. Hvis man mistænker et bugspytkirtlen hemangiom, udføres angiografi for at evaluere blodgennemstrømningen i formationen og dens forbindelse med den systemiske cirkulation. For at studere tumorens histologiske struktur, dens differentiering fra maligne tumorer udføres en punkteringsbiopsi i bugspytkirtlen, efterfulgt af et morfologisk studie af biopsiprøver.

Behandling af godartede tumorer i bugspytkirtlen

Behandling af neoplasmer i bugspytkirtlen af ​​godartet natur er kun kirurgisk. Når hormonproducerende tumorer i bugspytkirtlen er enukleerede (husking). Resektion af hovedet på kirtlen eller halen er tilrådeligt, hvis der er en neoplasma i den relevante del af organet. I tilfælde af lokalisering af en stor tumor i kirtlenes hovedområde og overtrædelse af galdens udstrømning udføres pancreatoduodenal resektion (formationen fjernes sammen med en del af kirtlen og tolvfingertarmen). En ret effektiv metode til behandling af bugspytkirtel-hæmangioma er selektiv embolisering af arterierne. Teknikken består i at blokere blodforsyningen til tumoren.

I nogle tilfælde, når der ikke er nogen radikal kirurgisk behandling for flere hormonproducerende godartede tumorer i bugspytkirtlen, er symptomatisk behandling nødvendig. I insulin og glucagonoma er hovedfokuset for konservativ terapi normalisering af blodsukkerniveauer. Ved udvikling af episoder med hyper- og hypoglykæmi foretages en tilsvarende korrektion med opløsninger af insulin eller glucose. Sørg for at udnævne kostterapi. Ved behandling af gastrinomer anvendes lægemidler, som undertrykker gastrisk hypersekretion: ranitidin, famotidin, omeprazol og andre. I svære tilfælde udføres en gastrinomekspektion med gastrektomi (for at forhindre gentagelse på grund af ufuldstændig fjernelse af tumoren).

Prognose og forebyggelse af godartede tumorer i bugspytkirtlen

Godartede pankreatiske neoplasmer har i de fleste tilfælde en gunstig prognose, de sjældent degenererer til ondartede. Med en forøgelse af tumorens størrelse kan der opstå komplikationer som obstruktiv gulsot og intestinal obstruktion. Ved rettidig kirurgisk fjernelse muliggøres fuldstændig helbredelse.

Specifik forebyggelse af denne patologi eksisterer ikke. Generelle foranstaltninger til forebyggelse af udvikling af godartede tumorer i bugspytkirtlen er i overensstemmelse med principperne om god ernæring, undtagelse af alkohol og rettidig og passende behandling af pancreatitis.

Kræft i bugspytkirtlen: prognose, årsager, tegn på stadier

Bukspyttkjertelkræft er blandt de mest skadelige sygdomme i menneskekroppen. Andelen af ​​denne sygdom tegner sig for ca. 3-4% af all onkologi. I mere end 40 år har hele verdensmedicinens lægeundersøgelse studeret tæt på kræft i bugspytkirtlen.

Men desværre har der ikke været væsentlige fremskridt i denne henseende, da det er svært at diagnosticere sygdommen tidligt. En sygdom opdages, når dens stadium forlader patienten næsten ingen chance for et positivt resultat.

De vigtigste disponeringsfaktorer, der bidrager til udviklingen af ​​kræft er:

  1. Hænger til den mandlige køn.
  2. Alder efter 45 år.
  3. Diabetes mellitus.
  4. I historien - resektion af maven.
  5. Dårlige vaner.
  6. Gallsten sygdom.
  7. Spiser fedtholdige fødevarer.

Kræft i kirtlenes hoved bestemmes ofte allerede i fase 4, som ikke kan bruges, og patienterne lever ikke længere sammen med det. Denne kendsgerning forklares af sygdommens skjulte tydelighed, der desværre ofte opstår, og kræft behandles ikke.

I sådanne tilfælde kan fra de første små til klinisk livlige manifestationer tage flere uger og endda måneder.

I Amerika indtager dødeligheden fra adenocarcenom fjerde "hæderlig" plads blandt den totale kræftdødelighed på et tidligt stadium, med rettidig påvisning, er kræft stadig behandlet, men ikke sidst.

Molekylær mekanisme for udvikling af adenocarcenom

Den neoplastiske proces er mere udtalt i mutationen af ​​KRAS 2-genet, især i det 12. codon. Disse lidelser diagnosticeres ved punkturbiopsi ved hjælp af PCR.

Derudover er der i opdagelsen af ​​kræft i bugspytkirtlen i 60% af tilfældene en stigning i ekspressionen af ​​p53-genet, men disse er ikke de eneste tegn på kræft i bugspytkirtlen.

Andelen af ​​det ramte hoved i strukturen af ​​onkopatologi i bugspytkirtlen er 60-65%. De resterende 35-40% er den neoplastiske proces i hale og krop.

Adenocarcenoma tegner sig for mere end 90% af kræft i bugspytkirtlen, men årsagerne til kræft i bugspytkirtlen forbliver stadig ikke fuldt ud forstået.

Funktioner af strukturen af ​​bugspytkirtel tumorer

Bukspyttkjertumorer fra de fartøjer, der fodrer dem, er indhegnet af et lag af isolerende celler. Mest sandsynligt kan dette forklare den dårlige modtagelighed af adenocarcinomet til traditionelle terapimetoder baseret på blokering af vaskulære vækstfaktorer, receptorer og nedsættelse af angiogenese.

Aggressiv spredning af metastaser skrider frem, på trods af de tildelte cytostatika. Denne tilstand ledsages af fordøjelsesbesvær og immunosuppression. Hvis det sidste stadium, så kan du leve meget kort tid med en sådan kræftuddannelse.

Tumorer kan have et lignende klinisk billede, men kommer fra forskellige anatomiske strukturer:

  1. Vater nippel og ampul;
  2. acini pancreas hoved;
  3. duodenal slimhinder;
  4. epitelkanaler;
  5. epitel af den fælles kanal.

Alle disse tumorer er kombineret i en gruppe kaldet kræft i bukspyttkjertelen eller periampulær cancer, hvor den sidste fase ikke giver nogen chance for patienter.

Funktionerne i den anatomiske struktur af bugspytkirtlen forklarer forekomsten af ​​patologiske manifestationer med sit nederlag. Størrelsen af ​​bugspytkirtlen varierer fra 14 til 22 cm. Nærheden af ​​kirtlens hoved til den fælles galdekanal og duodenaltarmen er manifesteret ved funktionsfejl i mavetarmkanalen.

Vigtigste kliniske symptomer

Hvis tumoren er lokaliseret i hovedområdet, kan følgende manifestationer diagnosticeres hos patienten:

  1. Ubehag.
  2. Smerter i højre hypokondrium og navlestreg. Smertenes art kan være den mest forskellige, det samme gælder for varigheden. Smerten øges efter at have taget alkohol eller tager stegt mad, mens de ligger ned.
  3. 80% af patienterne har gulsot uden feber, som ledsages af Courvoisier syndrom, det vil sige i mangel af galdekolik, palperes en forstørret galdeblære.
  4. Tilstedeværelsen af ​​galdesyrer i blodet forårsager kløe, som manifesterer sig i den preikteriske periode.
  5. Neoplastiske symptomer: Søvnforstyrrelser; progressivt vægttab hurtig træthed modvilje mod kød, stegte og fede fødevarer.

diagnostik

Tidlig påvisning af kræft i bugspytkirtlen er ikke så let. Informationsindholdet i CT, ultralyd og MR er ca. 85%, så det tidlige stadium er så sjældent detekteret.

Ved hjælp af CT kan forekomsten af ​​tumorer fra 3-4 cm bestemmes, men den hyppige passage af denne undersøgelse anbefales ikke på grund af den stærke dosis røntgeneksponering.

Retrograd endoskopisk cholangiopancreatografi anvendes i diagnostiske vanskelige situationer. Tegn på kræft i bugspytkirtlen bestemmes ved blokering eller stenose af selve kirtlen eller den fælles galdekanal. I halvdelen af ​​tilfældene kan patienter mærke ændringer i begge kanaler.

I forbindelse med de klare forskelle i behandlingens taktik og yderligere forudsigelse af adenocarcinom, tumorer og lymfom af øceller, er der i denne periode behov for en ordentlig grundig histologisk verifikation (bekræftelse) af diagnosen. Kontrolleret CT eller ultralyd giver dig mulighed for at få materiale til forsknings histologisk niveau.

Imidlertid kan en nøjagtig diagnose ikke foretages selv under laparotomi. Foci observeret i hovedet kan ikke bestemmes ved palpation både i kræft og kronisk pankreatitis.

Tæt inflammatorisk væv, der har tegn på ødem og dannes på grund af kronisk pankreatitis, omgiver ofte en malign tumor. Derfor er disse biopsier af tumorens overfladelag ikke altid fornuftige.

Rationel behandling

Patienter er altid interesserede i spørgsmålet: Hvor meget de kan leve efter operationen. Radikal kirurgi er i dag den eneste metode, der i første fase af kræft kan lindre patienten fra denne lidelse for evigt. Begrundelse for operationen er 10-15% af alle tilfælde, hvis scenen ikke er udviklet. I den nemme fase kan en diæt til kræft i bugspytkirtlen være en hjælp.

Pancreoduodenal resektion er mest foretrukket. I dette tilfælde er der en chance for at bevare pankreas eksokrine funktion, og dette vil hjælpe patienten med at undgå udviklingen af ​​alvorlig type 1 diabetes, i hvilket tilfælde der er visse svar på spørgsmålet om, hvor meget længere du kan leve.

Over 5 år bor 15-20% af patienterne, der har gennemgået en lignende operation. Selv om metastaser spredes til lymfeknuderne og topografisk lukkede organer, er sandsynligheden for et tilbagefald meget højt. Her taler vi om grad 4 kræft i bugspytkirtlen, dette stadium giver ikke hvor meget tid der er.

outlook

I kræft i bugspytkirtlen er prognosen dårlig. I gennemsnit lever ubehandlede patienter med grad 4 i ca. 6 måneder. De er vist palliativ terapi. Med udviklingen af ​​gulsot bør der være transhepatisk eller endoskopisk dræning.

Hvis patientens tilstand tillader det, anbringes en anastomose på ham, hvilket er nødvendigt for at udføre dræningsfunktionen, men fjerde etape giver ingen chance for patienten.

Du kan ikke tolerere smerte og selvdiagnostisere sygdommen. Kun ved rettidig henvisning til en specialist er det muligt et positivt resultat for livet.

Pancreas hovedkræft

Bukspyttkjertelkræft er en alvorlig sygdom, der tilhører den polymorfe gruppe af ondartede tumorer, hvis dannelse sker direkte i regionen af ​​acini og bugspytkirtlen. I første fase manifesterer denne sygdom sig ikke, men efter at have nået visse udviklingstrin, når tumoren metastasererer til naboorganer, opstår der irreversible patologiske processer i kroppen, ledsaget af et udpræget klinisk billede.

Kræft i bugspytkirtlen i 30% af tilfældene diagnosticeres helt tilfældigt ved profylaktisk lægeundersøgelse. I andre tilfælde detekteres det allerede ved 3 eller 4 udviklingsstadier, når patienterne går til læger på grund af forekomsten af ​​udtalte symptomer på sygdommen. Desværre kan lægerne ikke hjælpe en sådan syg person. Det eneste der forbliver i deres magt er at reducere symptomernes sværhedsgrad og forlænge patientens liv i et stykke tid. I fare er folk i alderen 50-60 år. Det er i disse år af livet, at kræft oftest diagnosticeres hos mennesker. Dette skyldes forskellige årsager, herunder de aldringsprocesser, der forekommer i kroppen. Og i 70% af tilfældene opdages kræft hos mænd. Forskere sammenligner dette med tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner.

Et par ord om patologi

Denne sygdom er en af ​​de mest aggressive og prognostisk ugunstige. På trods af, at indtil idag var han viet til en stor mængde forskning på forskellige områder (kirurgi, gastroenterologi, onkologi), er desværre i de fleste tilfælde diagnosticeret pancreascancer på det stadium, hvor en radikal operation bliver umulig.

Maligne tumorer udvikler sig hurtigt og giver metastaser til naboorganer og væv, hvilket forårsager deres dystrofi og dysfunktion. Og det fører til forstyrrelse af hele kroppen. Langsigtet praksis viser, at folk lever med denne diagnose i højst 5 år. Prognosen for kræft er kun gunstig, hvis sygdommen blev diagnosticeret i de tidlige udviklingsstadier, når der er mulighed for resektion af den berørte del af bugspytkirtlen. I dette tilfælde har en person enhver chance for at slippe af med sygdommen og leve i en stor alderdom.

Typer af kræft i bugspytkirtlen

Kræft i bugspytkirtlen opdages hos 70% af patienterne med denne sygdom. Denne sygdom har flere klassifikationer, herunder internationale. Blandt dem er TNM-klassifikationen, hvor hvert bogstav har sine egne værdier:

  • T er størrelsen af ​​tumoren;
  • N - forekomsten af ​​metastaser i lymfeknuderne
  • M - forekomsten af ​​metastaser i fjerne organer.

Denne klassificering anvendes dog sjældent i dag. Oftest klassificeres kræft ifølge følgende indikationer:

  • hvilken type væv der er involveret - langt størstedelen af ​​maligne tumorer er dannet ud fra epitelet af kanalerne i kirtlen, meget mindre ofte fra parenkymale væv;
  • tumorvækst - diffus, exophytic, nodular;
  • på histologiske tegn - papillær kræft, slimhindekræft, skirr;
  • efter type - anaplastisk eller squamous.

Kræftmetastase kan forekomme lymfogen og hæmatogen, såvel som ved kontakt. I de to første tilfælde metastaserer tumoren til fjerne organer - leveren, nyrerne, knoglerne osv. i sidstnævnte til de organer, der ligger i nærheden af ​​maven, tolvfingertarmen, milten osv.

Årsager til udvikling

For første gang blev kræft diagnosticeret for mange århundreder siden. Siden da har forskere aktivt søgt efter dens årsager og udviklet et lægemiddel, som ville bidrage til at suspendere væksten af ​​en tumor og forhindre dens metastase. Men desværre er der endnu ikke fundet årsagen eller stofferne.

Det menes at kræft er en sygdom, der dannes under den langsigtede indflydelse af negative faktorer på kroppen og flere på én gang. Oftest forekommer det hos mennesker, der ryger i flere år og misbruger alkoholholdige drikkevarer, såvel som dem, der ikke overvåger deres kost og konstant udsætter bukspyttkjertlen for overdreven belastning.

Som forskere antager, kan forskellige sygdomme også være en drivkraft for udviklingen af ​​kræft i bugspytkirtlen (de diagnosticeres parallelt med denne sygdom i 90% af tilfældene):

  • sygdomme i galdevejen;
  • cholecystitis;
  • pancreascyster;
  • pancreatitis (både i akut og kronisk form);
  • mavesår
  • gastritis.

En vigtig faktor i denne sag er arvelighed. Hvis nogen i familien tidligere har fået diagnosen kræft i bugspytkirtlen, øges risikoen for forekomsten i afkom flere gange.

symptomer

Som nævnt ovenfor er der i begyndelsen af ​​kræft ingen symptomer. Patienten føler sig ikke følelsen af ​​tryk, smerte eller fordøjelsessygdomme. Den første klinik forekommer kun i det øjeblik, hvor kræften er i 3. fase af dens udvikling. Som regel sker der i denne periode allerede metastaser, og det er umuligt at hjælpe ham i en sådan situation.

Og når man taler om hvilke symptomer på kræft i bugspytkirtlen først forekommer, skal det bemærkes, at hovedmekanismen for dets udvikling er smerte, som kan lokaliseres, det vil sige manifesteret på ét sted (ofte i venstre hypokondrium) og helvedesild - for at give underkroppen, mave, brysthinden osv.

Fremkomsten af ​​smerte syndrom skyldes det faktum, at tumoren vokser gradvist, og begynder at presse nerveenderne, idet de vokser i størrelse. Hvad angår smertens art, er det for det meste smerter. Men når det udsættes for visse faktorer, såsom at spise fedtholdige fødevarer, alkohol, stress osv., Bliver det akut.

Da bugspytkirtlen er det vigtigste organ for fordøjelse, med dets nederlag markerede fordøjelsessygdomme, der manifesterer sig i form af:

  • kvalme;
  • modvilje mod fede fødevarer og alkohol;
  • diarré eller forstoppelse
  • Ændringer i afføringens art (de indeholder ufordelte madstykker, der er en fedtet glans, der skyldes en funktionsfejl).
  • tyngde i maven efter at have spist.

Også udviklingen af ​​kræft i bugspytkirtlen ledsages af:

  • skarpt vægttab
  • hukommelsessvigt og koncentration
  • konstant svaghed;
  • fald i arbejdskapacitet.

Ved kræft i kirtlen på 3-4 grader suppleres det ovenfor beskrevne kliniske billede med følgende egenskaber:

  • misfarvning af afføring og en skarp, skarp lugt fra den;
  • mørkningen af ​​urinen
  • mekanisk gulsot (kendetegnet ved guling af huden og sclera af øjnene);
  • en forøgelse i leveren og bugspytkirtlen (bemærket under palpation).

I tilfælde hvor kræften vokser ind i andre organer, er der stor risiko for at åbne indre mave eller tarmblødning, nedsat funktionalitet i hjertemusklen (mulig myokardieinfarkt og slagtilfælde), udvikling af jernmangelanæmi.

diagnostik

Ved patientens primære optagelse undersøger lægen patienten, undersøger patientens historie og beder patienten koncentrere sig om de symptomer, der berører ham. Men på grundlag af sådanne data for at gøre den korrekte diagnose er meget vanskelig. Faktisk er de kliniske manifestationer af kræft meget ligner de symptomer, der er karakteristiske for andre sygdomme i bugspytkirtlen.

Til udredning af diagnosen udfører forskellige laboratorie- og værktøjsforskninger udpeges. Først og fremmest skal du tage en klinisk blodprøve. Med udviklingen af ​​patologiske processer i kroppen detekteres et forøget indhold af leukocytose og trombocytose i blodet. Der udføres også biokemiske test, som afslører niveauet af direkte bilirubin, AST og ALT.

For afvigelser fra normen ordinerer lægen en mere detaljeret undersøgelse, som omfatter:

  • duodenal intubation med cytologisk undersøgelse af duodenaljuice;
  • kaprogrammet (når det udføres, er niveauet af urobilin og stercobilin etableret i fæces, falder til nul, og steatorrhea og creatorrhea stiger flere gange);
  • ultrasonografi (undersøg ikke kun bugspytkirtlen, men også galdeblæren);
  • MR i bugspytkjertlen;
  • MSCT af alle abdominale organer;
  • endoskopisk retrograd cholangiopancreatografi.

Gennemførelsen af ​​disse forskningsmetoder kan ikke kun identificere forekomsten af ​​en ondartet tumor, men også det nøjagtige sted for lokaliseringen samt vurdere funktionen af ​​kirtlen, bugspytkirtlen og galdekanalerne og detektere forekomsten af ​​metastaser i andre organer.

Oftest anvendes diagnosen endoskopisk ultralyd, som bruges til at bestemme typen af ​​tumor, graden af ​​vækst, deformationen af ​​karrene og regionale lymfeknuder. I nogle tilfælde udføres en biopsi eller diagnostisk laparoskopi for at foretage en diagnose.

behandling

Behandling af kræft i bugspytkirtlen udføres på følgende måder:

  • kirurgi;
  • kemoterapi;
  • radiologi;
  • kombineret (bruger flere metoder på samme tid).

Den mest effektive behandling af kræft er kirurgi. Brug det kun i de tidlige stadier af sygdommen. Det udføres ved metoden for pancreatoduodenal resektion. Sjældent er der som terapi brugt aktiviteter til at bevare funktionerne i mave-tarmkanalen - fjernelse af bugspytkirtlen med bevarelse af pylorosonen, tolvfingertarmen, biliær udskillelseskanalen og milt. Ved udførelse af pancreatoduodenal kirurgi udføres resektion af ikke kun den berørte del af bugspytkirtlen, men også de omgivende skibe samt regionale lymfeknuder.

I tilfælde af carcinom 3-4 grader, gælder de ovenfor beskrevne metoder ikke. I sådanne situationer anvendes palliativ kirurgi, hvorved gulsot elimineres, processen med at flytte fødevaremassen gennem tarmene og stoppe smertefulde fornemmelser genoprettes. I nogle tilfælde kan lægerne, når de udfører denne procedure, genoprette glandets funktionalitet. For at opnå sådanne resultater anvendes bypass kirurgi eller perkutan transhepatisk stenting under kirurgi.

Efter kirurgisk behandling af kræft i bugspytkirtlen udføres strålebehandling. Det ordineres i en periode på 2-3 uger. Følgende indikationer er tilgængelige:

  • mavesår i mavetarmkanalen af ​​enhver oprindelse;
  • leukopeni;
  • tumormetastase til karrene;
  • kakeksi;
  • vedvarende obstruktiv gulsot.

Radiologisk behandling anvendes til:

  • inoperabel tumor efter operation for at eliminere obstruktion af galdekanalerne;
  • lokalt avanceret cancer;
  • kræft gentagelse.

Prognose og forebyggelse

Kræft i bugspytkirtlen er en farlig sygdom, der har en ugunstig prognose. Og for at sige præcis, hvor længe du kan leve med denne lidelse, er det umuligt, da hvert tilfælde er individuel.

Ifølge videnskabelige undersøgelser er der i kræft i bugspytkirtlen i 2. fase 5 års overlevelse efter kirurgisk behandling 50%. I cancer i 3-4 faser lever patienterne ikke mere end 6 måneder. Dette skyldes det faktum, at kirurgiske indgreb i sådanne stadier af sygdomsudviklingen udføres ekstremt sjældent - kun i 10% -15% af tilfældene. I andre situationer anvendes kun palliativ terapi, hvis virkning er rettet mod at eliminere symptomerne på sygdommen. Og generelt set er resultaterne af alle behandlingsmetoder for kræft 2, 3 og 4 grader utilfredsstillende.

Positiv dynamik opnås kun, hvis kræft opdages i de indledende faser af dets udvikling. Men som statistikkerne viser, udføres behandlingen af ​​sygdommen i 1. etape ekstremt sjældent (kun hos 2% af patienterne), da det er ekstremt sjældent.

Hvad angår forebyggende foranstaltninger, omfatter de:

  • rettidig behandling af patologier i mave-tarmkanalen;
  • afbalanceret og rationel ernæring;
  • afvisning af dårlige vaner
  • moderat motion.

Husk, at kræft i bugspytkirtlen udvikler sig meget hurtigt og påvirker alle nærliggende organer og væv. For at undgå døden skal behandlingen af ​​sygdommen behandles fra de første dage af forekomsten. Og for at opdage kræft i tide er det nødvendigt at udføre profylaktisk lægeundersøgelse hver 6-12 måneder.

Kræft i bugspytkirtlen: symptomer og behandling

Kræft i bugspytkirtlen - de vigtigste symptomer:

  • svaghed
  • kvalme
  • Vægttab
  • Forstørret lever
  • Tunghed i maven
  • Smerter i den rigtige hypokondrium
  • Bleget Cal
  • Intestinal blødning
  • Nedbrydning af ydeevne
  • anæmi
  • gulsot
  • Mørk urin
  • udmattelse
  • Hjertesvigt
  • Maveblødning
  • Fedt i afføringen
  • Aversion fra fedtede og usunde fødevarer.
  • Forstørret pancreas

Kræft i bugspytkirtlen er en af ​​de mest ugunstige onkologiske patologier, hvor prognosen i de fleste tilfælde er ugunstig, og årsagen til dette er, at denne sygdom sjældent diagnostiseres i begyndelsen, fordi symptomerne på nuværende tidspunkt ikke er til stede. Samtidig giver det en person mulighed for permanent at komme af med sygdommen, når det opdages onkologi på et tidligt tidspunkt, hvilket er muligt som følge af utilsigtet diagnose under en profylaktisk undersøgelse. I dette tilfælde er kirurgisk behandling bestående af tumorresektion meget effektiv.

Når sygdommen kommer ind i senere stadier, vokser tumoren ind i naboorganerne, og kirurgisk behandling af denne patologi kræver fjernelse af ikke kun selve tumoren, men også bugspytkirtlen samt de berørte dele af naboorganer, hvilket forværrer prognosen. Desuden er patologiens sene stadier kendetegnet ved metastaser af tumoren ved lymfogen og hæmatogen vej, hvilket fører til udvikling af hyppige tilbagefald og efterlader ingen chancer for, at patienten overlever. Ifølge ICD-10 er koden for denne sygdom C25.0, som er angivet på patientens syge liste. Hvis en anden del af organet er påvirket af onkologi, vil koden være anderledes, hvilket er vigtigt at tage hensyn til ved optagelse af diagnosen.

Bemærk at oftest mænd i alderen 50 til 65 år lider af denne oncopathology, selv om kvinder også kan opleve denne sygdom.

grunde

På trods af at forskere aktivt studerer denne sygdom, og forskning i årsagerne til og metoderne til behandling af bugspytkirtlen opretholdes aktivt, har de stadig ikke kunnet fastslå den egentlige årsag, ligesom de ikke kunne finde en effektiv behandling. Derfor er sygdommen betragtes som en af ​​de mest ugunstige oncopatologier, og det gøres for mange af lægerne til at diagnosticere det i sine tidlige stadier.

Samtidig er der visse risikofaktorer, der kan udløse udviklingen af ​​denne sygdom hos mennesker. Disse faktorer omfatter:

  • ryge og regelmæssigt forbrug af alkoholholdige drikkevarer
  • diabetes mellitus
  • en historie med gastrektomi
  • sygdomme i galdevejen, herunder JCB;
  • kronisk cholecystitis og kronisk pancreatitis;
  • ukorrekt kost (overdreven forbrug af protein, fede og stegte fødevarer).

Hertil kommer, at ifølge nylige undersøgelser er folk, der arbejder i farlige industrier, såsom træbearbejdning, gummi mv. Udsat for kræft i bugspytkirtlen. Hereditet er også vigtig i udviklingen af ​​denne sygdom. Det vil sige, hvis patientens slægtninge havde denne sygdom, øges hans chancer for at blive syg med den flere gange i forhold til de mennesker, der ikke har denne sygdom i den arvelige historie.

Da prognosen for sygdomsforløbet i de fleste tilfælde er ugunstig, er den eneste trøstende faktor, at denne onkopatologi er yderst sjælden - kun i 3-5% af tilfældene fra alle tilfælde af onkologiske sygdomme i mave-tarmkanalen.

symptomer

Som nævnt ovenfor er symptomerne på sygdommen i de indledende faser fraværende, det vil sige sygdommen er skjult, og derfor bestemmes det kun tilfældigt - når patienten undersøges for andre sygdomme.

Når symptomerne på sygdommen fremkommer, kan det tyde på, at sygdommen allerede er på det tidspunkt, hvor prognosen kan være ugunstig. Ifølge undersøgelser med sygdom i fase 2 er 5-års overlevelsesrate for patienter efter kirurgisk behandling og kemoterapi 50%, med trin 3-4 kan vi kun tale om 6 måneders overlevelse. Desuden vises kun 3-4 faser af kirurgisk behandling i 10-15% af tilfældene, i andre tilfælde anvendes kun palliativ terapi, dvs. behandling med det formål at eliminere symptomerne og lindre patientens tilstand.

Det første symptomkarakteristika ved denne sygdom er smerte, som kan lokaliseres i den rigtige hypochondrium eller har en helvedesild. Smerten er forårsaget af at klemme nervesenderne af tumoren, hvilket allerede indikerer at neoplasmen er ret stor. Intensiteten af ​​smerte øges om natten, samt efter at have spist junkfood.

Andre symptomer på sygdommen er:

  • kvalme;
  • modvilje mod fede fødevarer, kød og andre skadelige produkter;
  • skarpt vægttab
  • nedsat ydelse og konstant svaghed;
  • tyngde i maven forbundet med at spise.

Patientens tilstand uden behandling forværres stadigt - bogstaveligt om få måneder kan cachexi (udtømning af kroppen) udvikle sig på grund af manglende absorption af næringsstoffer på grund af manglende pankreas enzymer.

Sene stadier af sygdommen er karakteriseret ved symptomer som:

  • en forandring i afføring (misfarvning) og mørkning af urinen;
  • gulsot udvikling;
  • forstørret lever og pancreas selv.

Ved spiring af en tumor i andre organer kan blødning forekomme (mave, tarm), fedt ses i afføringen, hjertets funktion forstyrres, og anæmi udvikler sig.

Funktioner af diagnose og behandling

I betragtning af sygdommens symptomer er det ekstremt svært at foretage en korrekt diagnose til patienten. Derfor, når en person anvender en læge, får han yderligere forskningsmetoder, der gør det muligt at afklare årsagen til et eller andet symptom.

Diagnostiske metoder til kræft i bugspytkirtlen omfatter:

  • blodprøve;
  • CT scanning;
  • Ultralyd i mavemusklerne;
  • MR;
  • endoskopisk vævsbiopsi af det berørte organ.

Den mest effektive behandling for onkologi i bugspytkirtlen er resektion af en tumor eller en tumor med kirtlen. Dette er dog kun muligt i de tidlige stadier - de senere stadier tillader ikke operationen, så patienterne foreskriver andre behandlinger, såsom strålebehandling og kemoterapi.

På samme tid, kun efter kirurgisk udskæring af tumoren, øges chancerne for overlevelse af patienten i løbet af de næste 5 år. Uden kirurgi, som nævnt ovenfor, overstiger overlevelsesgraden ikke seks måneder.

Udover resektion af tumoren, kirtlen eller bugspytkirtlen og omgivende væv (hvor tumoren har spiret), er kemoterapi ordineret til patienter med denne diagnose i den mængde, der er nødvendigt for at ødelægge mulige metastaser. Strålebehandling er også indikeret, timingen og dosen bestemmes af lægen.

Desværre er det for sent at behandle sygdommen i de fleste tilfælde, når en person vender sig til en læge, når symptomer på en sygdom opstår. Det er kun at udføre palliativ terapi for at lindre patientens tilstand. Derfor spiller forebyggelse af udviklingen af ​​patologi en vigtig rolle, hvor korrekt sted og korrekt afvisning af dårlige vaner tager et særligt sted. Det har vist sig, at for mennesker, hvis kost består hovedsagelig af vegetabilske fødevarer fremstillet af blide metoder, reduceres risikoen for at udvikle denne kræftpatologi (og mange andre gastrointestinale kræftpatologier) signifikant.

Hvis du tror at du har kræft i bugspytkirtlen og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan læger hjælpe dig: en gastroenterolog, en onkolog.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Levercancer er en ret alvorlig sygdom i sine egenskaber, der er karakteriseret ved udviklingen af ​​en malign tumor i leveren. Levercancer, hvis symptomer har karakteristiske træk, kan opstå som følge af eksponering for sådanne vigtige faktorer som levercirrhose, viral hepatitis og forbrug af patienten af ​​produkter, der indbefatter aflatoksin.

Steatohepatitis er en inflammatorisk leversygdom, der udvikler sig som følge af fedtstofskifteforstyrrelser og udskiftning af raske leverceller med bindevæv. Det udvikler sig hos mennesker fra forskellige aldersgrupper.

Diffuse ændringer i leveren er en almindelig patologisk tilstand præget af udviklingen af ​​kirtlenvævstransformationer. Faren er, at sygdommen udvikler sig selv med mindre lidelser og er ikke ualmindeligt blandt børn.

Lymfatisk leukæmi er en ondartet læsion, der forekommer i lymfevæv. Det er karakteriseret ved ophobning af tumor lymfocytter i lymfeknuderne, i perifert blod og i knoglemarv. Den akutte form for lymfocytisk leukæmi var for nylig tilhørende "barndomssygdomme" på grund af dens modtagelighed hovedsageligt hos patienter i alderen to til fire år. I dag er lymfocytisk leukæmi, hvis symptomer er karakteriseret ved sin egen specificitet, mere almindelig blandt voksne.

Hepatitis C er en smitsom sygdom, som påvirker leveren og er en af ​​de mest almindelige typer af hepatitis. Hepatitis C, hvis symptomer i lang tid muligvis ikke forekommer, fortsætter ofte med sin forsinkede afsløring af denne grund, hvilket igen fører til latent transport af patienter med parallel spredning af virussen.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Kræft i bugspytkirtlen: Funktioner af manifestationer og terapi

Malignante neoplasmer i bugspytkirtlen - kræft, ofte forbundet med kompleks diagnostik, hurtig progression og ikke særlig trøstende prognose for overlevelse.

Uanset hvilken afdeling tumoren er placeret i, er behandlingen en kompleks proces og er ikke altid vellykket. De mest almindelige tilfælde af dannelse af anomalier i kroppens hoved.

Lægeattest

Pancreas hoved er en af ​​de vigtigste dele af organet, der ligger i den duodenale bøjningszone. Dette er den største del af bugspytkirtlen, der strømmer ind i halerummet, der ligner en hestesko.

Hovedet er en slags krydsningspunkt i bugspytkirtelkanalen, med hvilken enzymer og bicarbonater fordeles i tarmen.

Den er indesluttet i en ledemembran - en kapsel. Med unormale processer, der udvikler sig i denne afdeling, lider uundgåeligt ikke blot organet selv, men også hele fordøjelsessystemet i kroppen som helhed.

Flere oplysninger om kroppens struktur og funktioner findes i denne video:

årsager til

Som enhver anden form for kræft kan en svulst i bugspytkirtlen formes på grund af den kumulative negative effekt på den af ​​flere faktorer, hvis hovedmulighed kan være:

uhensigtsmæssig kost - for meget fedtindtag af protein af oprindelse øger den allerede store byrde på dette afsnit af kirtlen. Hertil kommer, at fede fødevarer er et overskud af kræftfremkaldende stoffer, som i princippet bidrager til produktion af kræftfragmenter.

Præference bør gives til grøntsager, frugter og plantefødevarer, de minimerer risikoen for at ramme hovedet;

  • nikotinafhængighed - patogener, med røg, der trænger ind i rygerens krop, må du ikke "fratage" bugspytkirtlen med deres opmærksomhed. Hovedet i denne henseende er mest modtageligt for hyperplastiske ændringer i dets strukturelle sammensætning og påvirkes hurtigere end andre afdelinger;
  • diabetes - hos patienter med en sådan diagnose transformeres epitelvævene, der dækker kanalerne, og risikoen for infektion i det indre væv stiger flere gange;
  • pankreatitis - dets kroniske stadium over tid ændrer hovedets kvalitative sammensætning og kan forårsage atypisk celledeling i denne zone;
  • uregelmæssigheder i galdekanalerne - forholdet mellem tilstedeværelsen af ​​stenede aflejringer i galdekanalerne og neoplasmer i bugspytkirtlen har været videnskabeligt bevist;
  • genetisk faktor - forekomsten af ​​lignende manifestationer i naboskabs historie øger risikoen for dens udvikling i efterkommere med en sandsynlighed på 20%.
  • Af specifikke grunde, der under visse omstændigheder kan forårsage dannelsen af ​​kræftpatiologi i organets hoved, en mands alder, hans tilhørsforhold til det mandlige køn og raceafdelingen er også medlemmer af Negroid-racen flere gange oftere end andre lider af denne form for onkologi.

    Det er bemærkelsesværdigt, at i nogle tilfælde i færd med at udføre diagnostiske foranstaltninger og undersøgelser af tumorfragmenter, kan den egentlige årsag til dens dannelse ikke afklares.

    Denne artikel giver tips om behandling af kræft i bugspytkirtlen med folkemæssige retsmidler.

    etape

    Graden af ​​progression af kræft bestemmer det specifikke stadium i sygdomsforløbet, klassificeret som et stadium. For det område, der betragtes i denne artikel, er følgende manifestationer af trinvis patologi karakteristisk:

    • Trin 1 - den oprindelige. Tumoren er stadig ubetydelig, dens mobilitet er begrænset til grænserne for den indledende formation. Går ud over forbindelseskapslen på kirtlenes hoved er ikke observeret. Symptomatologien er fuldstændig fraværende - sygdommen påvirker ikke patientens generelle trivsel

    2 - der er to varianter af sygdomsforløbet på dette stadium. Den første er, at tumorpatologien begynder at stige i størrelse og nærmer sig tolvfingertarmen, men det har endnu ikke forladt hovedets grænser.

    Lymfeknuder påvirkes ikke, metastaser er fraværende. Symptomer er ikke udtalt. Den anden er, at anomali nærmer sig lymfeknuderne, eller er allerede delvist trængt ind i dem, og tumørens størrelse kan være anderledes. Metastaseprocesser er inaktive;

  • Trin 3 - en ondartet dannelse vokser hurtigt, passer ikke længere i hovedet, spredes til hele bugspytkirtlen, tæt ved milten og tyktarmen. Det bindevæv, der holder tumoren i hovedet, er brudt, og kræftfragmenterne begynder at spire i de store nerveender og trænge ind i blodkarrene;

    4 - den endelige fase af strømmen. Kræftceller fylder ikke kun nærliggende lymfatiske knudeforbindelser - det globale nederlag af hele lymfen begynder, dets funktion stopper.

    Metastase spredes hurtigt sygdommen til de mest fjerntliggende dele af menneskekroppen, der primært påvirker de vigtigste af dem - leveren, nyrerne og lungerne.

    På dette stadium kan maligne processer ikke længere kontrolleres, nogen form for behandling ikke medfører positiv dynamik. Hovedopgaven for terapi er i dette tilfælde maksimal lindring af symptomatiske manifestationer og en vis forlængelse af patientens livstærskel.

  • Foto: tumorfjerning i trin 4

    I mere end 55% af tilfældene opstår sygdomsdetektionen i de afsluttende faser af kurset, når formationen allerede har formået at forlade kirtlen. Denne kendsgerning komplicerer i høj grad behandlingen og forværrer livsprognosen.

    symptomer

    Det er værd at bemærke, at helt op til de sidste stadier af progression af anomali i bugspytkirtlen, er dets ydre symptomer hverken udtalt eller ekstremt sløret. Og først når tumoren allerede har forladt stedet for primær lokalisering og begynder at påvirke hele kroppen, er de første tegn på forekomst af en tumor:

    smertsyndrom - det vigtigste symptom, der følger med processen. Mere end 85% af patienterne med denne diagnose klager over varierende intensitetsniveauer. Kilden til smerte er den øvre zone af peritoneum, der strækker sig ind i den øvre dorsale region.

    Ubehag begynder at opstå, når en neoplasma, der er øget i størrelse, klemmer nerveenderne og galdevejen, hvilket forårsager inflammatoriske processer i dem;

  • dyspeptiske lidelser - et kraftigt fald i kropsvægten opstår på grund af den begrænsede produktion af kirtlenzymer og dysfunktion i fordøjelsessystemet. Næsten alle patienter er modtagelige for alvorligt vægttab med denne type kræft;
  • misfarvning af fækale masser - forekommer på grund af klemning af galdekanalerne og tolkes som obstruktiv gulsot;
  • næseblødninger - blodtoksicering med defaldsprodukter fra tumorfragmenter krænker dets kvalitative sammensætning og bidrager til dårlig blodkoagulation;
  • intestinal blødning - mod baggrund af leverskader, miltkompression og spredning af metastaser til fordøjelsessystemernes organer, hvilket reducerer kvaliteten af ​​deres funktion;
  • lungeinfarkt - er karakteristisk for sygdommens stadium 4. Symptomet betragtes som dødbringende og forekommer med en global læsion af metastaser i lungerne og bronchi.
  • Denne artikel viser symptomerne på bugspytkirtel adenom.

    diagnostik

    Til den kvalitative detektering af sygdommen og opnåelse af det mest detaljerede kliniske billede af dets progression samt valget af det optimale behandlingsregime i forbindelse med diagnosticering af kræft i bugspytkirtlen anvendes følgende metoder:

    • blodprøve for biokemi - giver dig mulighed for at bestemme hopniveauet for bilirubin i forhold til de normale værdier. Så du kan bestemme graden af ​​funktionalitet af afdelingen, leverets og miltens arbejde.
    • duodenal lyding - bruges i kompleks med den cytologiske undersøgelse af fragmenterne af duodenaljuice - det er i det, at atypiske celler, der allerede er ramt af kræft, oftest er til stede. Det udføres med brug af en speciel sonde, der gør det muligt ikke kun at undersøge hovedet indefra, men også at tage materiale til forskning;
    • Ultrasonografi er den mest detaljerede analyse, der gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​kirtlen ved hjælp af målrettet ultralyd ekkolokation af afdelingen. Tillader dig at bestemme tumorens størrelse, den nøjagtige placering af dens placering, form og strukturelt indhold.

    behandling

    Princippet om behandling af patologi består af en klinisk historie af situationen og patientens generelle fysiske tilstand. De mest almindelige er radikale foranstaltninger, hvis vigtigste er:

    • pancreatoduodenal resektion - udføres kun i de indledende faser. Tilhører kategorien farlig, udelukker ikke døden på betjeningsbordet. Samtidig fjernes hele organet, de tilstødende lymfeknuder og galdekanaler amputeres;
    • indførelsen af ​​bypassanastomoser - betragtes som en palliativ operation. Mindre almindeligt ledsaget af komplikationer og gentagelser end den normale operation for at fjerne en afdeling;
    • strålebehandling - bruges i et kompleks som en præoperativ foranstaltning for at reducere patologiens størrelse og forbedre det kliniske billede eller efter operation for at eliminere risikoen for gentagelse. Det er kun vist i tilfælde af patientens inoperabilitet, men tærskelværdien i dette tilfælde er ekstremt lav.

    outlook

    Prognosen for tilstedeværelsen af ​​denne sygdom er karakteriseret ved et lavt niveau for at overvinde levetærsklen. Så afhængigt af stadiet af dets progression har følgende antal patienter en chance for at leve i fem år på baggrund af behandlingen:

    • Trin 1 - mere end 92%;
    • 2 - ca. 30%;
    • 3 - ca. 17%;
    • 4 - højst 4%.

    Ifølge statistikker forekommer tilbagefald ca. hvert tredje tilfælde, og i de sidste stadier genoptages mere end 78% af svulster i pankreatisk hoved.

    Hvis du finder en fejl, skal du vælge tekstfragmentet og trykke på Ctrl + Enter.