Fjernelse af bugspytkirtlen eller en del deraf (hoved, hale), konsekvenser og liv i fraværet

Pancreas hovedfunktion - et lille, langstrakt organ i den øvre del af bughulen - er udskillelsen af ​​fordøjelsesenzymer. Denne kirtel består af væv forbundet med små kanaler, der bringer pancreasjuice ind i tarmen.

Et andet formål er syntese af hormoner af en bestemt gruppe celler, der ikke har enzymatiske kanaler. Det vigtigste hormon produceret af dette organ er insulin. Når en funktionsfejl i en person udvikler en sygdom kaldet "diabetes".

Som du kan se, er bugspytkirtlen vigtig for mennesker. Hvad kan slå sit fravær i kroppen? Er det muligt at fjerne bugspytkirtlen til patienten og sikre sit normale liv?

Nogle gange er det umuligt at undvære bugspytkirtlen, ellers vil patientens død være uundgåelig. Dets funktioner kan blive forringet af mange grunde, men de vigtigste er: kronisk alkoholisme, tobak rygning og misbrug af meget fedtholdige fødevarer. Nogle sygdomme og skader kan også udløse bugspytkirtlen problemer. Og hvis der opstår forskellige neoplasmer i den, der bliver til kræft, er det nødvendigt med delvis eller fuldstændig fjernelse af organet.

Hvad bliver patientens liv efter fjernelse af bugspytkirtlen? Manglen på en sådan vigtig krop har selvfølgelig sine konsekvenser. Efter en sådan operation skal en person spise hele sit liv i henhold til visse regler, tage enzymer og injicere insulin. Det er det, der udførte denne sunde krop, nu er det nødvendigt at udfylde andre måder.

I den første uge efter at organet er fjernet, er patienten ordineret en streng kost, der starter med fasting. Denne diæt er ordineret af en læge, der overvåger sin strenge overholdelse. Efter udskrivning fra hospitalet anbefales en patient at have en bestemt mad, hvor krydrede retter og krydderier, kartofler og melprodukter, helmælk, kaffe og slik er begrænsede. Undtaget fra de stegte fødevarer og fødevarer med grov fiber. Kosten er baseret på forbrug af overvejende proteinfødevarer og den maksimale reduktion i mængden af ​​fedtstoffer, kulhydrater og selvfølgelig sukker.

Patienter med fjernbetændelse i bugspytkirtlen skal spise mad 5-6 gange om dagen i moderate dele. Det daglige væskevolumen skal være 1,5-2 liter. For at genoprette kroppen efter en seriøs operation er det obligatorisk at tage vitaminer og mineraler.

Årsager og indikationer for fjernelse af en del af bugspytkirtlen

Kirurgisk indgreb til behandling af bugspytkirtlen er indikeret med ineffektiviteten af ​​konservative behandlingsmetoder. Sådanne operationer er præget af øget kompleksitet, traume og høj dødelighed.

  • Delvis resektion er angivet, hvis det diagnosticeres:
  • Tumorer, fistel og pseudocyst.
  • Maligne neoplasmer i organvæv.
  • Skadesorgan.
  • Strukturelle ændringer i organets væv.
  • Forværring af kronisk pankreatitis.

Alle udskårne væv sendes til laboratorieundersøgelser for at udføre histologi og identificere årsagerne til patologi. Baseret på de opnåede resultater er de postoperative behandlingsmetoder bygget op.

Fjernelse af bugspytkirtlen

Ifølge statistikker er i 80% af tilfældene svulsten i bugspytkirtlen lokaliseret i hovedet. Hvis tumoren fungerer, udføres Whipple-proceduren (pancreatoduodenal kirurgi). Det udføres i to faser:

  • Resektion af den del, hvor patologien og de nærliggende organer blev dannet.
  • Restaurering af fordøjelseskanalen, galdeblæren, kanalerne.

Patienten injiceres med generel anæstesi. Adgang til kroppen gennem små snit. Ved hjælp af et laparoskop udfører kirurgen en undersøgelse af det område, der drives. De fartøjer, der fodrer kirtlen, er blokeret og fjernet. I nogle tilfælde er det nødvendigt at fjerne dughinde, galdeblære, del af tarmene, lymfeknuder i nærheden. For at genoprette fordøjelsessystemet danner kirurgen interne forbindelser af kirtelkroppen med maven og den centrale del af tyndtarmen.

En fælles postoperativ komplikation er en krænkelse af absorptionen af ​​næringsstoffer på grund af manglen på et fordøjelsesenzym.

Fjernelse af pancreas hale

Ved påvisning af læsioner i svangerskabets hale udføres partial distral pancreatotomi. I tilfældet af en tumorspredning til milten fjernes milten og dets kar også under operationen. Resten af ​​bugspytkirtlen sutureres langs skærelinien. Operationen indebærer ikke udvikling af diabetes og en overtrædelse af kulhydratmetabolisme. Rehabiliteringsperioden er 14-20 dage.

Kirurgi for at fjerne bugspytkirtlen

Fjernelse af bugspytkirtlen er den foranstaltning, som læger udvej i undtagelsestilfælde. Dette organ spiller en vigtig rolle for at sikre fuldstændig fordøjelse af mad, produktion af insulin og udløb af pancreasjuice i tarmen.

Som regel opstår bugspytkirtel sygdomme oftere hos mænd. Dette skyldes det faktum, at repræsentanterne for det stærkere køn er mere modtagelige for skadelig afhængighed, oftere bruger de fede og krydrede fødevarer. På grund af dette lider hele fordøjelsessystemet - galdeblæren, leveren og nyrerne. Men mest af alt dårlige vaner påvirker bugspytkirtlen. Kroniske alkoholikere og elskere af velsmagende mad klager konstant, at de har mavesmerter. Hvis sygdommen er startet, er der risiko for dannelse af tumorer. I sådanne tilfælde skal kirtlen fjernes. Dette er en ret farlig operation, men dens prognose er gunstig. Indtil for nylig blev det antaget, at livet efter fjernelse af bugspytkirtlen er umuligt. I dag, takket være fremskridt inden for medicin, kan patienterne leve lykkeligt nogensinde efter, idet de kun begrænser sig til mad.

Overvej hvad der forårsager fejl i arbejdet og fjernelse af bugspytkirtlen. Hvad kan og skal gøres for dem, der har fjernet dette vitale organ.

Indikationer for kirurgi

Bugspytkirtlen producerer enzymer, uden hvilken fordøjelsen i tyndtarmens lumen er umulig. Disse enzymer giver nedbrydning af fedtstoffer, proteiner og kulhydrater. Fuld fordøjelse af mad og frigivelse af nyttige komponenter fra det skyldes bugspytkirtlen. Denne krop har imidlertid en begrænset sikkerhedsmargin. Komplikationer og uregelmæssigheder i hans arbejde fører til betændelse og alvorlige smerter. Dette fænomen kaldes pancreatitis. Sygdommen er akut og kronisk. Virkningerne af pancreatitis kan være ret alvorlige og livstruende.

Indikationer for kirurgi hos patienter er følgende sygdomme:

  1. Komplikationer som følge af fjernelse af galdeblæren. Operationen af ​​dette organ udføres på grund af dannelsen af ​​sten, eller når galdekanalerne snoet. Uden gald er processen med at fordøje mad meget svær, det skaber en ekstra byrde på milten. Efter regelmæssig fjernelse af galdeblæren skal patienterne holde fast ved en konstant kost. Ellers er sandsynligheden for patologiske konsekvenser for bugspytkirtlen meget høj.
  2. Forringet vital funktion og fuldstændig svigt i milten. En sådan patologi fører til nekrose. I sådanne tilfælde udføres kirurgi for at fjerne bugspytkirtlen straks. Genopretning tager meget tid, men med en sådan patologi lever mennesker fuldt ud.
  3. Dannelsen af ​​tumorer af forskellige typer. Selv en almindelig cyste er en potentiel fare for livet. Under indflydelse af rygning, alkohol og junkfood kan det genfødes til en malign formation.
  4. Penetration af stenen fra kanalerne efter fjernelse af galdeblæren. Som regel er det næsten umuligt at fjerne en sten fra kirtlen med en prognose for genoprettelsen. Dette organs væv vokser meget dårligt.
  5. Kronisk pankreatitis med dårlig prognose. I fravær af positive resultater kan medikamentbehandling kun helbredes med cholecystektomi.

I dag udføres kirurgi for at fjerne milten på næsten alle hospitaler, hvor der er en kirurgisk afdeling. I de fleste tilfælde er operationen vellykket.

Specifikationen af ​​operationen

Et træk ved bugspytkirtlen er, at dets væv er meget følsomt og modtageligt for eventuelle virkninger. Der er tilfælde, hvor pankreatitis begyndte efter operationer på de indre organer, der ikke engang i umiddelbar nærhed af bugspytkirtlen. En anden faktor, som kirurger tager højde for er, at kirtlens vægge er skrøbelige, sømene på dem kan ikke være en pålidelig fikseringsenhed.

Før operationen undersøges patienterne for tolerance af anæstesi, antibiotika og blodpropper. Før du fjerner bugspytkirtlen, udføres tarmrensning. I løbet af dagen før proceduren fodres patienten intravenøst ​​med saltopløsning.

Selve operationen udføres under generel anæstesi og tager ikke mere end en time. Efter desinfektion af huden åbnes bukhulen, blodkarene overlapper hinanden og dræning er etableret. Kirurgen undersøger tilstanden i bugspytkirtlen og tilstødende organer. Derefter tages der en beslutning om mængden af ​​fjernelse af blødt væv. Ved kronisk pankreatitis kan kun en del af milten fjernes. Når metastase detekteres, træffes der en beslutning om at fjerne hele bugspytkirtlen, en del af tarmen, maven og andre berørte organer.

Under operationen er følgende komplikationer mulige:

  • sænke blodtrykket
  • forekomsten af ​​blødning
  • falder ind i koma
  • for infektion.

Risikoen for komplikationer øges væsentligt, hvis patienterne er overvægtige, misbruger rygning og alkohol, har problemer med det kardiovaskulære system. Kirurgi er meget værre for folk ældre end 60 år, da deres kroppe er meget slidte.

Prøver af fjernet væv sendes til histologisk undersøgelse. På baggrund af resultaterne afgives en beslutning om videre behandling. Hvis kræft er diagnosticeret, vil der blive ordineret kemoterapi eller stråling.

Gendannelsesperiode

Første gang liv efter fjernelse af galdeblæren og milten er ret kompliceret. Patienten oplever svær smerte, som varer i flere dage, mens ardannelse opstår. Smerte syndrom elimineres ved hjælp af smertestillende midler. Desuden føles patienten meget sulten, da en tom mave sender de tilsvarende signaler til hjernen. I løbet af den første uge efter operationen har personen behov for psykologisk støtte.

For at fremskynde genopretningen og forhindre komplikationer er patienten foreskrevet et kursus af antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler. De administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. Dosis af lægemidler og løbet af deres optagelse bestemmes i hvert tilfælde. Obligatoriske doser af insulin administreres regelmæssigt. Dette vil forhindre udvikling af diabetes.

De første 2 dage efter fjernelse af milten er patienten i den liggende stilling. Spise mad i nogen form er kontraindiceret. Tilladt at drikke ikke mere end 1 liter mineralvand uden gasser. Vand indføres i kroppen i små portioner på 100-150 ml 5-6 gange om dagen. Patienten modtager vital energi gennem en IV-dråbe. Efter 2 dage efter operationen anbefales patienten først at sætte sig ned og derefter lave korte gåture med obligatorisk støtte. Bevægelse er nødvendig for at forhindre dannelsen af ​​adhæsioner i bukhulen.

Efter cikatriering af sår får patienten at spise puree eller dampet mad. Opvarmet mad til kropstemperatur. Når de indre snit heler, omsættes patienten gradvist til supper, porrer og sukkerholdige sodavand.

Efter 7-10 dage fjernes masker, og patienten udtages fra hospitalet. Rehabiliteringsperioden varer yderligere 10-20 dage afhængigt af omfanget af det kirurgiske indgreb. Derefter kan en person begynde at arbejde hjemme eller på arbejde.

Ernæring efter operationen

Efter fjernelse af bugspytkirtlen er diæt foreskrevet for livet. Patienten skal overholde en streng diæt, idet man kun tager mad på bestemte tidspunkter. Fokus bør være på højt proteinfødevarer. Forbrug af fødevarer med højt indhold af fedtstoffer og kulhydrater bør begrænses til et minimum. Spise mad skal være fraktioneret hver 2-3 timer i portioner på 150-200 g.

Afgørende nødt til at opgive disse produkter:

  • Alkohol i enhver form
  • stærk te og kaffe;
  • stegt kød og fisk;
  • søde retter (kager, is, slik, syltetøj, kondenseret mælk);
  • saltet og tørret fisk;
  • røget kød (pølse, balyk, skinke);
  • krydret og krydret mad;
  • friske bær, grøntsager og frugter med højt syreindhold.

Alle produkter skal kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​nitrater og sulfater. Disse stoffer har en ødelæggende virkning på fordøjelsessystemet. Ud over begrænsninger af mad skal patienten ophøre med at ryge og bruge potente psykotrope lægemidler.

Efter overførslen skal du kun inkludere høj kvalitet, naturlige og friske produkter i menuen. Du skal lave mad, korn og kartofler. At drikke en dag har mindst 2 liter vand og tæller ikke te og kompoter. En enkeltdosis væske må ikke overstige 200 ml.

I kosten bør der indbefattes sådanne produkter:

  • magert kød (kogt eller dampet);
  • kogte æg;
  • mælk, creme fraiche, hytteost;
  • saft og frugtdrikke uden sukker;
  • frugt og grøntsager, dampet eller bagt
  • pasta;
  • tørre kiks og uaktuelle brød.

Ud over kostbegrænsninger skal en person normalisere arbejde og hvile, forsøge at undgå stressede situationer, overkøling, langvarig udsættelse for solen eller i dampbadet.

Kirurgi for at fjerne bugspytkirtlen

Bukspyttkjertlen udfører den vigtigste funktion til fødevareforarbejdning: den udskiller fordøjelsesenzymer.

Bukspyttkjertlen udfører den vigtigste funktion til fødevareforarbejdning: den udskiller fordøjelsesenzymer.

Derudover producerer bugspytkirtlen hormoninsulin, som regulerer blodsukkerniveauet. Forstyrrelser i dette legemes arbejde fører til udvikling af diabetes mellitus, funktionsforstyrrelser i fordøjelseskanalen og også for en fejl i en række abdominale organer. Sommetider med alvorlige krænkelser af pancreasfunktionerne, som kan udvikle sig som følge af overdreven drik, rygning og spiser store mængder fedtholdige fødevarer, er kirurgi foreskrevet for helt eller delvis at fjerne dette organ.

En operation for at fjerne bugspytkirtlen

Operationen til fjernelse af bugspytkirtlen kaldes pankreathektomi og ordineres primært som en behandling for organets kræft.

Drift af en sådan plan udnævnes ekstremt sjældent og kun i tilfælde, hvor behandling uden kirurgi ikke gav positive resultater.

Delvis fjernelse af bugspytkirtlen er ordineret til sådanne diagnoser:

  • pseudocyst, fistel, tumor;
  • Tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer;
  • alvorlige kirtler skader
  • irreversible ændringer i strukturen af ​​organets væv
  • forværring af kronisk pankreatitis.

I nogle tilfælde er en fuldstændig fjernelse af bugspytkirtlen foreskrevet. Årsagerne til denne beslutning kan være både ondartede tumorer og andre manifestationer af kræft i dette organ.

I nogle tilfælde er en fuldstændig fjernelse af bugspytkirtlen foreskrevet. Årsagerne til denne beslutning kan være både ondartede tumorer og andre manifestationer af kræft i dette organ.

Inden operationen kan lægen af ​​kemoterapi og yderligere strålebehandling efter anbefaling fra lægen ordineres. Dette er nødvendigt, så tumorens størrelse minimeres før operationen. De forberedende procedurer omfatter en visuel lægeundersøgelse, blodprøveudtagning og dets analyse, der gennemfører en undersøgelse af kræftudbredelsen med ultralydsbilleddannelse, pankreas punktering. Hvis patienten tager medicin, så en uge før operationen, bør følgende grupper af stoffer udelukkes fra denne liste:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • blodfortyndere;
  • antitrombotisk.

Narkotika i disse kategorier kan udløse komplikationer under og efter operationen. Til kirurgisk indgriben af ​​en sådan plan er generel anæstesi ordineret, med hvilken hjælp patienten sættes i søvntilstand, blokerer smerte. Injiceret i armene eller håndens vener.

Øvet fuldstændig eller delvis fjernelse af bugspytkirtlen. Kirurgi til fjernelse af bugspytkirtlen kan vare fra 4 til 8 timer og afhænger af størrelsen af ​​den kløbe, der skal fjernes.

Denne form for operation udføres som følger. For at sikre bedre adgang til bugspytkirtlen anvendes et øvre tværsnit, der bruges til at åbne bukhulen. Denne snit vil give et meget mindre antal mulige komplikationer i den postoperative periode end den mest anvendte langsgående snit i form af en inverteret T. Efter åbningen skal bugspytkirtlen fremhæves. Dette opnås ved at dissekere ledbåndene og sprays i tarmene såvel som pålæggelsen af ​​ligaturer, der ligger nær karrene. Herefter kan bukspyttkjertlen ekstraheres. Den indsnit, der er lavet, skal lukkes med sømme eller hæfteklammer. I de fleste tilfælde er der anbragt et drænrør i bukhulrummet, hvilket vil sikre udstrømningen af ​​væske, som kan akkumulere på det kirurgiske sted. Hvis det er nødvendigt at give enteral ernæring, så kommer et andet rør ud. Det er nødvendigt for produktion af sådan kraft.

I nogle tilfælde udpeget ikke fuldstændig, men delvis fjernelse af bugspytkirtlen.

Ved forskellige diagnoser fjernes nogle dele af dette organ. I de fleste tilfælde er de hyppigste operationer fjernelse af hovedet eller halen af ​​bugspytkirtlen. Når hovedet fjernes, udføres den såkaldte Whipple-procedure. Denne procedure har to hovedfaser.

Den første er at fjerne den del, i hvilken patologien var lokaliseret, og i anden fase udføres manipulationer for at genoprette fordøjelseskanalen, galdeblæren og dens kanaler.

I dette tilfælde er generel anæstesi også angivet. For at give adgang til bukspyttkjertlen laves flere små snit, gennem hvilke et organ undersøges ved hjælp af et apparat kaldet larascopen. Derefter er det nødvendigt at lukke og fjerne de fartøjer, gennem hvilke kæden drives. I nogle tilfælde skal naboorganer også drives.

For at genoprette fordøjelsessystemet forbinder kirtlens krop med maven og den centrale del af tyndtarmen. Af denne art indebærer en operation ofte et utilstrækkeligt niveau af fordøjelsesenzymproduktion. I det tilfælde, hvor tumorerne findes i svælget i bugspytkirtlen, udføres en operation, som kaldes delvis distral pancreotomi. Halen af ​​kirtlen fjernes og suges derefter langs snitlinjen.

Komplikationer i den postoperative periode

Pankreathektomi er en ekstremt vanskelig og farlig operation, som kan føre til en række alvorlige komplikationer, herunder død.

De vigtigste mulige og almindelige komplikationer omfatter:

  • kraftig blødning
  • spredning af infektion;
  • negativt patientrespons til anæstesi
  • penetration af bukspyttkjertelsaft fra bukspyttkjertlen ind i bukhulen
  • skade på nærliggende abdominale organer.

Der er en række faktorer, der kan provokere komplikationer eller forværre dem.
Disse omfatter:

  • fedme;
  • tobak rygning
  • en bestemt aldersgruppe - folk i alderdommen
  • dårlig mad;
  • Tilstedeværelsen af ​​visse hjertesygdomme og lungesygdomme.

Overvægt og usund kost er faktorer, der kan udløse komplikationer efter operationen.

Postoperativ periode

Umiddelbart efter afslutningen af ​​operationen sendes patienten til en særlig afdeling, hvor han vil blive observeret i et vist tidsrum indtil genoprettelsesdagen. Normalt tager prognosen for denne periode fra 5 til 20 dage. Hvis der opstår konsekvenser, kan opholdstiden på hospitalet forlænges efter den behandlende læge.

Hvis smertsyndromet vedvarer efter afslutningen af ​​anæstesien, reduceres det ved at administrere smertestillende midler.

Symptomer på kræft i bugspytkirtlen

Hvordan man fortsætter med at leve. Bukspyttkjertelkræft. Sundhed. (2015/12/13)

Hvad er konsekvenserne efter operationen for at fjerne bugspytkirtlen?

Bukspyttkjertelen består af kirtelceller. Nogle af dem forbinder kanalerne og fjerner hemmeligheden rig på enzymer, andre frigiver deres hemmelige hormoner - direkte ind i blodet. Godartede og ondartede tumorer kan danne ud fra dette organs glandulære celler; Som et resultat af betændelse dannes der hulrum i det - cyster og abscesser; sten er dannet i dets kanaler. Alle disse forhold behandles ved kirurgi.

I denne artikel vil vi overveje konsekvenserne af kirurgi i bugspytkirtlen, da organet er repræsenteret i kroppen i entallet, og det er meget specifikt.

Indikationer for kirurgi

Bukspyttkirtelkirurgi udføres med:

  • organ skade;
  • nogle misdannelser
  • cyster;
  • pankreatisk nekrose, når konservativ behandling ikke giver effekt
  • tumorer, herunder metastatisk;
  • bylder;
  • fistler;
  • intraduktive sten, der fører til blokering;
  • peritonitis forårsaget af betændelse i kirtlen;
  • blødning fra organets kar.

Typer af operationer på kirtlen

Når patologierne i bugspytkirtlen er forskellige typer kirurgiske indgreb udføres - afhængigt af sygdommens art og patientens tilstand:

  1. I tilfælde af skade udfører kirtlerne åbningen af ​​omentumposen, fjernelse af blod, knusvæv og udskilt kirtelsekretioner. Dernæst suges vævet, blødende kar er bundet op. Afløb er taget ud af kirtlen.
  2. Hvis der er et fuldstændigt brud på organet eller dets hovedkanal, bliver det enten syet eller (afhængigt af situationen) pålagt en kunstig kommunikation (anastomose) mellem kirtlen og jejunum. Selveposen er drænet.
  3. Store sten fjernes efter dissektion af en del af kirtlen, så kanalen drænes, og organet suges.
  4. Hvis der er mange sten i kanalerne, og derudover er der mange cicatricial kanalforstyrrelser, stenene fjernes, indsnævringerne dissekeres, og derpå påføres en anastomose mellem kirtlen og jejunum.
  5. Når en cyste dannes, fjernes den ofte sammen med en del af bugspytkirtlen. Det er også muligt at udføre dræning fra cysteens lumen i maven, og efter at have ryddet indholdet vil det selv helbrede sig.
  6. Hvis der findes en patologisk vej, der forbinder bugspytkirtlen med indre organer eller går udenfor, bliver den enten udskåret og ekstern midlertidig dræning fjernet, eller der skabes en kunstig forbindelse mellem kirtel og tarm.


Hvis organvævet er skadet signifikant, har moderne medicin lært bekræftende at svare på spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at fjerne bugspytkirtlen. I verden er der flere titusinder af vellykkede operationer på pankreathektomi.

Advarsel! Mennesker med fjernbetjening fortsætter med at leve, men de skal altid holde sig til en streng kost og under kontrol af nogle tests hele tiden tage erstatningsterapi.

Når det er nødvendigt at fjerne bugspytkirtlen

Fjernelse af et organ er et ekstremt skridt, som kirurger følger de strengeste indikationer på. En sådan indblanding er meget vanskelig, traumatisk og ledsages af en høj dødelighed. Dette skyldes kroppens egenskaber: de enzymer der dannes i det, når de slippes ud i blodet, forårsager lynrask chok, og i tilfælde af frigivelse i nabosvæv spiser de dem.

Årsagerne til fjernelse af bugspytkirtlen er som følger:

  1. Skader med skade på flertallet af organet;
  2. Kræft i bugspytkirtlen
  3. Pankreasnekrose.

Bukspyttkjertlen kan fjernes på to måder:

  1. Hvis tumoren er placeret tættere på kirtelhovedet, udføres Whipples funktion: Hoved og del af tolvfingertarmen fjernes, ofte sammen med en del af mave, galdeblære og galdeveje, lymfeknuder. Forbragte forbindelser af bugspytkirtlen med maven og en del af tyndtarmen. Afløb er placeret, mavens hulrum sutureres.
  2. Hvis tumoren er lokaliseret i nærheden af ​​kirtlens hale, fjernes en del af kirtlen krop, hale, milt og dets kar.

Efter pankreatektomi

Prognosen efter fjernelse af bugspytkirtlen er tvetydig. Det omfatter udviklingen af ​​sådanne tidlige komplikationer som:

  • blødning;
  • skader på nerverne eller karrene, der befinder sig i nærheden af ​​bugspytkirtlen
  • infektiøse komplikationer;
  • postoperativ pankreatitis.

Der er en meget stor chance for, at der i den postoperative periode vil være mangel på produktion af både enzymer og kirtler hormoner. Derfor skal du for at opretholde en passende livskvalitet, foruden erstatningsterapi med enzympræparater og insulin eller glucagon, følge en kost efter fjernelse af bugspytkirtlen.

  1. Tre dage umiddelbart efter indgrebet spiser patienten og modtager væske kun gennem en vene. Det må kun drikke vand uden gas i meget små sip, op til en liter om dagen.
  2. På den fjerde dag introduceres en svag te uden sukker i rationen, du kan spise 1-2 croutoner hvidt brød om dagen.
  3. Lidt senere fik lov til at spise pureed suppe med en lille mængde salt, kiks, damp omelet.
  4. Senere sker udvidelsen af ​​kosten på grund af ris og boghvede grød kogt i vand eller vegetabilsk bouillon. Du kan spise tørret hvidt brød.
  5. Fra den syvende dag introduceres mosede grøntsagspuré, supper, dampet kød og fisk i form af en souffel.
  6. Fra den niende til den tiende dag udbygges rationen i "lange fremskridt". Men det mangler stadig stegte, fede fødevarer, røget kød, fede fisk og kød.

Tip! Det er farligt at bryde den diæt, som lægen har ordineret. Det er kun nødvendigt at udvide det først efter forudgående samråd med driftsspecialisten.

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen?

Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede hendes mave. Læs artiklen >>

Bukspyttkirurgi: indikationer, typer, prognose

Bugspytkirtlen er et unikt organ, idet det både er en ekstern og intern udskillelse. Det producerer enzymer, der er nødvendige for fordøjelsen og indtræder gennem udskillelseskanalerne i tarmene, såvel som hormoner, der indtaster blodet direkte.

Bugspytkirtlen er placeret i overgulvet i bughulen, lige bag maven, retroperitoneal, ret dybt. Konditioneret opdelt i 3 dele: hoved, krop og hale. Det støder op til mange vigtige organer: Hovedet går rundt i tolvfingertarmen, dets bageste overflade ligger tæt på højre nyre, binyren, aorta, overlegen og ringere vena cava, mange andre vigtige skibe, milt.

pancreas struktur

Bukspyttkjertlen er et unikt organ, ikke kun med hensyn til dets funktionalitet, men også med hensyn til dets struktur og placering. Det er et parenkymalt organ bestående af binde- og kirtlevæv, med et tæt netværk af kanaler og skibe.

Derudover kan vi sige, at dette organ ikke er meget klart hvad angår ætiologi, patogenese og dermed behandling af sygdomme, der påvirker den (især for akut og kronisk pancreatitis). Læger er altid forsigtige med sådanne patienter, da det ikke kan forudsiges, at bugspytkirtlenes sygdomme foregår.

En sådan struktur af dette organ, såvel som dets ubehagelige stilling gør det yderst ubehageligt for kirurger. Enhver indgriben i dette område er fyldt med udviklingen af ​​mange komplikationer - blødning, suppuration, tilbagefald, frigivelse af aggressive enzymer uden for kroppen og smeltning af omgivende væv. Derfor kan det siges, at bugspytkirtlen kun drives af sundhedsmæssige grunde - når det er klart, at ingen andre metoder kan lindre patientens tilstand eller forhindre hans død.

Indikationer for kirurgi

  • Akut betændelse med pankreas nekrose og peritonitis.
  • Nekrotisk pankreatitis med suppuration (absolut indikation for akut operation).
  • Bylder.
  • Skader med blødning.
  • Tumorer.
  • Cyster og pseudocytter, der ledsages af smerte og nedsat udstrømning.
  • Kronisk pankreatitis med alvorlig smerte.

Typer af pancreasoperationer

  1. Nekrektomi (fjernelse af dødt væv).
  2. Resektion (fjernelse af en del af organet). Hvis fjernelse af hovedet er nødvendigt, udføres pancreatoduodenal resektion. Med skader på hale og krop - distal resektion.
  3. Total pankreatiskektomi.
  4. Afløb af abscesser og cyster.

Kirurgi for akut pankreatitis

Det må siges, at der ikke er ensartede kriterier for indikationer på operation for akut pancreatitis. Men der er flere forfærdelige komplikationer, hvor kirurger er enstemmige: ikke-intervention vil uundgåeligt føre til patientens død. Til kirurgisk indgriben til:

  • Inficeret pankreatisk nekrose (purulent smeltning af kirtelvæv).
  • Den ineffektive konservative behandling i to dage.
  • Pancreas abscesser.
  • Purulent peritonitis.

Tilførsel af pancreas nekrose er den mest forfærdelige komplikation af akut pancreatitis. Med nekrotiserende pancreatitis forekommer i 70% af tilfældene. Uden radikale behandling (kirurgi) nærmer dødeligheden 100%.

En operation for inficeret pankreatisk nekrose er en åben laparotomi, nekrotomi (fjernelse af døde væv), dræning af den postoperative seng. Som regel er der ofte (i 40% af tilfældene) behov for gentagen laparotomi efter en vis periode for at fjerne gendannet nekrotisk væv. Sommetider er det ikke suget i bukhulen (venstre åben) med risiko for blødning, stedet for nekrosefjernelse er midlertidigt tampet.

For nylig er valgfriheden for denne komplikation imidlertid nekrotomi i kombination med intensiv postoperativ lavage. Efter fjernelse af nekrotisk væv i det postoperative felt efterlades dræne silikone rør, gennem hvilke intensiv vask med antiseptika og antibiotiske opløsninger udføres med samtidig aktiv aspiration (sugning).

Hvis kolelithiasis er blevet årsagen til akut pancreatitis, udføres også kolecystektomi (fjernelse af galdeblæren).

venstre: laparoskopisk cholecystektomi, højre: åben cholecystektomi

Minimalt invasive metoder, såsom laparoskopisk kirurgi, anbefales ikke til pancreatonekrose. Det kan kun udføres som en midlertidig foranstaltning hos meget alvorlige patienter for at reducere ødem.

Pankreasabser forekommer på baggrund af begrænset nekrose, når infektionen injiceres eller på lang sigt, når pseudocyst suppuration forekommer.

Målet med behandling, som enhver abscess, er dissektion og dræning. Operationen kan udføres på flere måder:

  1. Åben metode En laparotomi udføres, en abscess åbnes og dens hulrum drænes, indtil den er fuldstændig renset.
  2. Laparoskopisk dræning: Under kontrollen af ​​et laparoskop udføres en abscessdissektion, fjernelse af ikke-levedygtige væv og placering af dræningskanaler, ligesom med omfattende pankreasnekrose.
  3. Indvendig dræning: Åbningen af ​​abscessen udføres gennem mavens bagvæg. En sådan operation kan udføres enten ved laparotomi eller laparoskopisk. Resultatet - udgangen af ​​indholdet af abscessen sker gennem den dannede kunstige fistel i maven. Cysten er gradvist udslettet, den fistulous åbning er strammet.

Pancreas pseudocyst operationer

Pseudocytter i bugspytkirtlen dannes efter opløsning af en akut inflammatorisk proces. En pseudocyst er et hulrum uden en formet skal fyldt med pancreasjuice.

Pseudocyster kan være ret store (mere end 5 cm i diameter), farlige fordi:

  • Kan klemme de omgivende vævskanaler.
  • Årsag kronisk smerte.
  • Suppuration og abscessdannelse er mulig.
  • Cystindhold indeholdende aggressive fordøjelsesenzymer kan forårsage vaskulær erosion og blødning.
  • Endelig kan en cyste bryde ind i bukhulen.

Sådanne store cyster, ledsaget af smerte eller kompression af kanalerne, er underlagt hurtig fjernelse eller dræning. De vigtigste typer af operationer for pseudocyster:

  1. Perkutan ekstern dræning af cysten.
  2. Cystens excision.
  3. Intern dræning. Princippet er at skabe en anastomose af en cyste med mave eller sløjfe i tarmen.

Pancreas resektion

Resektion er fjernelsen af ​​en del af et organ. Resektion af bugspytkirtlen udføres oftest med nederlag af sin tumor, med skader i det mindste - med kronisk pankreatitis.

På grund af blodets anatomiske egenskaber til bugspytkirtlen kan en af ​​to dele fjernes:

  • Hovedet sammen med tolvfingertarmen (som de har en fælles blodforsyning).
  • Distal (krop og hale).

Pancreatoduodenal resektion

En temmelig almindelig og veletableret operation (Whipple operation). Dette er fjernelsen af ​​hovedet i bugspytkirtlen, sammen med kuvertet i tolvfingertarmen, galdeblæren og en del af maven, såvel som nærliggende lymfeknuder. Det produceres oftest i tumorer placeret i hovedet af bugspytkirtlen, kræft i Vater papilla, og i nogle tilfælde i kronisk pankreatitis.

Ud over fjernelsen af ​​det berørte organ sammen med de omgivende væv er et meget vigtigt trin genopbygning og dannelse af udstrømningen af ​​galde og bugspytkirtelsekretion fra bugspytkirtlen. Denne del af fordøjelseskanalen ser ud til at blive samlet igen. Flere anastomoser oprettes:

  1. Udgangssektionen i maven med jejunum.
  2. Kanalen stump i bugspytkirtlen med en tarmsløjde.
  3. Almindelig galdekanal med tarm.

Der er en metode til udlevering af bugspytkirtlen ikke i tarmene, men ind i maven (pancreatogastastastomose).

Distal resektion af bugspytkirtlen

Det udføres med tumorer i kroppen eller halen. Det må siges, at maligne tumorer af denne lokalisering næsten altid er ubrugelige, da de hurtigt spiser i tarmkarrene. Derfor udføres en sådan operation oftest med godartede tumorer. Distal resektion udføres normalt sammen med fjernelsen af ​​milten. Distal resektion er mere forbundet med udviklingen i den postoperative periode med diabetes mellitus.

Distal resektion af bugspytkirtlen (fjernelse af svangerskabets hale sammen med milten)

Nogle gange kan operativets volumen ikke forudsiges på forhånd. Hvis det ved undersøgelse er afsløret, at tumoren har spredt sig meget, er det muligt, at organet er helt fjernet. En sådan operation kaldes total pankreatiskektomi

Operationer for kronisk pancreatitis

Kirurgisk indgreb i kronisk pankreatitis udføres kun som en metode til at lindre patientens tilstand.

  • Afledning af kanaler (i tilfælde af markeret krænkelse af kanalernes patency, oprettes en anastomose med jejunum).
  • Resektion og dræning af cyster.
  • Resektion af hovedet til mekanisk gulsot eller duodenal stenose.
  • Pankreathektomi (med alvorligt vedvarende smertesyndrom, obstruktiv gulsot) med total organskader.
  • Ved tilstedeværelse af sten i bugspytkirtlen, forebyggelse af udstrømning af sekretioner eller forårsager alvorlig smerte, kan en operation af virsungotomi (dissektion af kanalen og fjernelse af stenen) eller dræning af kanalen over niveauet af obstruktion (pancreatojejunostomi) udføres.

Præoperative og postoperative perioder

Forberedelse til pancreaskirurgi er ikke meget forskellig fra forberedelsen til andre operationer. Det særegne er, at operationer i bugspytkirtlen udføres primært af sundhedsmæssige grunde, det vil sige kun i de tilfælde, hvor risikoen for ikke-intervention er meget højere end risikoen for selve operationen. Derfor er en kontraindikation for sådanne operationer kun en meget alvorlig tilstand hos patienten. Operationer på bugspytkirtlen udføres kun under generel anæstesi.

Efter operationen i bugspytkirtlen udføres parenteral ernæring i de første par dage (næringsopløsninger indføres gennem dryp i blodet) eller under operationen etableres en intestinal sonde, og der indføres særlige næringsblandinger gennem det straks ind i tarmen.

Efter tre dage er det muligt at drikke først, derefter revet halvflydende mad uden salt eller sukker.

Komplikationer efter pancreaskirurgi

  1. Purulente inflammatoriske komplikationer - pancreatitis, peritonitis, abscesser, sepsis.
  2. Blødning.
  3. Manglende anastomoser.
  4. Diabetes mellitus.
  5. Forstyrrelser af fordøjelsen og absorption af fødevarer - malabsorptionssyndrom.

Liv efter resektion eller fjernelse af bugspytkirtlen

Bukspyttkjertlen, som allerede nævnt, er et meget vigtigt og unikt organ for vores krop. Det producerer en række fordøjelsesenzymer, ligesom kun bugspytkirtlen producerer hormoner, der regulerer kulhydratmetabolisme - insulin og glucagon.

Det skal imidlertid bemærkes, at både den ene og den anden funktion af denne krop kan kompenseres med erstatningsterapi. En person kan ikke overleve, for eksempel uden en lever, men uden bukspyttkjertel, med den rigtige livsstil og passende behandling, kan han leve i mange år.

Hvad er livsreglerne efter operationer på bugspytkirtlen (især til resektion af en del eller hele organet)?

  • Stærk overholdelse af kost til livets afslutning. Du skal spise små måltider 5-6 gange om dagen. Fødevarer skal fordøjes med et minimum fedtindhold.
  • Absolut udelukkelse af alkohol.
  • Accept af enzympræparater i den enteriske coating, ordineret af en læge.
  • Selvovervågning af blodsukker. Udviklingen af ​​diabetes mellitus under resektion af en del af bugspytkirtlen er ikke en nødvendig komplikation. Ifølge forskellige kilder udvikler den sig i 50% af sagerne.
  • Ved etablering af diagnosen diabetes mellitus - insulinbehandling i overensstemmelse med den dosis, der er foreskrevet af endokrinologen.

Normalt tilpasser kroppen sig i de første måneder efter operationen:

  1. Patienten har tendens til at tabe sig.
  2. Der er ubehag, tunghed og smerter i maven efter at have spist.
  3. Der er hyppige løse afføring (normalt efter hvert måltid).
  4. Der er svaghed, utilpashed, symptomer på beriberi på grund af malabsorption og kostbegrænsninger.
  5. Når man først forskriver insulinbehandling, er hyppige hypoglykæmiske tilstande mulige (derfor anbefales det at holde sukkerniveauer over normale værdier).

Men efterhånden tilpasser kroppen sig til de nye forhold, lærer patienten også selvregulering, og livet går til sidst i en normal rute.

Livskvalitet efter fjernelse af bugspytkirtlen og konsekvenserne

I livet er der noget. Så længe vi har sundhed, forekommer det os, at vi kan overvinde alle livets prøvelser. Vi tror på, at vi aldrig vil overvinde problemer. Kræft - lyder som en sætning. Dommen om et godt liv, en succesfuld karriere. Bukspyttkjertelkræft fører til alvorlige konsekvenser og kan resultere i resektion af dette organ. Bor folk uden bugspytkirtlen? Det er svært at tro, men de lever. Hvad dette liv er, vil vi fortælle i vores artikel.

Pancreas fjernelse

Insulin og fordøjelsesenzymer produceres i bugspytkirtlen. Uden insulin forekommer diabetes, og uden enzymer forekommer der delvis absorption af fødevarer. Er bugspytkirtlen fjernet helt?

Hvis en patient diagnosticeres med en ondartet neoplasma i kirtlen, fjernes del eller hele det samlede organ. På dette tidspunkt er der ingen tvivl om, hvordan en person vil leve efter resektion af dette orgel, og målet for læger er at redde patientens liv.

Overvej de tilfælde, hvor operationer på bugspytkirtlen udføres, og den yderligere prognose:

  1. I cyster fjernes de sammen med en del af orgelet.
  2. I tilfælde af skade på et organ udføres en åbning af fyldposen, og blod fjernes fra de beskadigede væv. Derefter ligeres de blødende kar, og vævene sutureres. Til tilbagetrækning af blod sættes dræning. Ved fuldstændig brud på kirtlen eller dens hovedkanaler indføres anastomose mellem bugspytkirtlen og tyndtarmen.
  3. Hvis der er sten i kanalerne, så skærer de gennem kirtlen, fjern stenene, dræner kanalen og sy den.
  4. Sygdomme i dette organ.
  5. Med en abscess.
  6. Med tumorer.
  7. Når fistel.
  8. Med pankreasnekrose.
  9. Når blødning fra kroppens kar.
  10. Med peritonitis.

Hvis der var en lille brud på kirtlen, udføres den:

  • fjernelse af det resulterende hæmatom
  • sy kløften
  • installation af dræning finder sted.

Hvis den venstre halvdel af kirtlen er beskadiget, og kanalerne er brudt, er krop og hale af kirtlen resekteret. Hvis hovedet i bugspytkirtlen har lidt, og hovedpancreaskanalen har sprængt, udføres en pancreatoduodenal excision. Med denne operation når dødeligheden 80%.

En almindelig årsag til fjernelse af pancreas er kræft. Det kan forekomme af flere grunde:

  • diabetes mellitus
  • krydrede og fede fødevarer;
  • alkoholmisbrug
  • maveoperation;
  • overspisning;
  • ubalanceret ernæring
  • rygning;
  • pancreatitis;
  • pankreatisk nekrose;
  • arvelig patologi.

På et bestemt stadium af udvikling af en ondartet tumor er der kun en måde at forlænge livet - en kirurgisk indgreb.

Operationer på bugspytkirtlen er opdelt i flere typer:

  1. Kirurgen genopretter udstrømningen af ​​galde ved hjælp af endoskopi - biliodigestiv anastomose.
  2. Under operationen er maven fastgjort til tyndtarmen - gastroenterostomi.
  3. Fuldstændig fjernelse af pancreas - pancreatoduodenal resektion -.
  4. Total pancreatodudenektomi.

Fjernelse af bugspytkirtlen udføres sjældent fuldt ud. Pancreas resektion er klassificeret som en kompleks operation, da adgang til kirtel er skjult bag andre organer i mavet hulrum - maven, tyndtarmen og leveren.

Resektion og forløbet af operationen

Hvis orgelet er helt fjernet, er driftens forløb som følger:

  1. For det første undersøges et organ ved hjælp af et laparoskop.
  2. Derefter begynder operationen.
  3. Et snit er lavet på den forreste bukvæg.
  4. Fjern derefter bugspytkirtlen eller hele kroppen.
  5. Kirurgi varer ca. 5 timer.

Så snart patienten åbner øjnene opstår spørgsmålet straks - om de lever uden bugspytkirtlen og hvor længe. Levetiden afhænger af, hvor godt en person har været i stand til at tilpasse sig nedgangen i livskvaliteten. En vigtig rolle i rehabiliteringstiden er spillet ved hjælp af en psykolog.

Hvordan man lever efter operationen

Operationen er gået. Forude venter du på livet uden bugspytkirtlen. Kan en person leve uden bugspytkirtlen? Hvad venter ham? Livet efter fjernelsen af ​​bugspytkirtlen er meget kompliceret for patienten:

  1. Der er en overtrædelse af kulhydratmetabolisme.
  2. Kroppen ophører med at producere insulin, så inden udgangen af ​​livet bliver nødt til at gøre sine injektioner.
  3. De krævede fordøjelsesenzymer produceres heller ikke.

Efter fjernelse af bugspytkirtlen er konsekvenser mulige. For at undgå fremkomsten af ​​nye godartede formationer gives patienten kemoterapi og strålebehandling. Efter at bugspytkirtlen er blevet fjernet fra patienten, kan følgende komplikationer forekomme:

  • patienten taber sig
  • infektiøse komplikationer kan forekomme efter operationen;
  • nerveskade observeres;
  • blødning;
  • diagnosticeret med diabetes;
  • der er en krænkelse af fordøjelsesprocessen.

Strømtilstand

Kan en person leve uden bugspytkirtlen, hvis han ikke følger en streng kost? Svar straks - nej. Efter hjemstedet vil patienten blive anbefalet kost 5p. Du kan leve uden bugspytkirtlen, hvis patienten udover kostvanen tager enzymer og injicerer insulin. Følgende produkter er underlagt strenge forbud:

  1. Pølser og røget produkter.
  2. Pickles.
  3. Spicy mad.
  4. Fede og søde produkter.
  5. Stærk te og kaffe.
  6. Friske kager og brød.
  7. Krydderier og krydderier.
  8. Sure mejeriprodukter.
  9. Melprodukter og kartofler.
  10. Du kan spise æg, men meget sjældent.

Fødevarer bør være fraktioneret, og mad skal let fordøjes. Madlavning kan dampes, stuves, koges eller bages. Efter madlavning skal alt blive jorden. Det er tilrådeligt at holde sig til protein kost.

Friske grøntsager og frugter, du kan spise i ubegrænsede mængder, ikke glemme at male dem. Grov plantefiber bør udelukkes. Patienten skal drikke mindst 2 liter om dagen.

Enzymudskiftningsterapi

Efter at du har fjernet bugspytkirtlen, er konsekvenserne afspejlet i fordøjelsesprocessen som helhed. Manglen på enzymer fører til, at mad ophører med at blive behandlet og absorberet gennem tarmene. Modtagelse af enzymer bidrager til normaliseringen af ​​fordøjelsen, de skal være fulde under måltidet. Enzympræparater fremstilles på forskellige måder, her er nogle af dem:

  1. Vestal - hjælper med at stimulere fordøjelsen.
  2. Alpha-amylase - hjælper med at fordøje kulhydrater, den tages efter et måltid.
  3. Micrazim - det indeholder pancreatin, som hjælper proteiner, fedtstoffer og kulhydrater til at fordøje.
  4. Creon - har en kompleks erstatningseffekt på patientens krop med enzymmangel.

Disse lægemidler bør tages sammen med hvert måltid. Effekten af ​​behandlingen kan ses straks - kvalme går væk, og tarmens arbejde er normaliseret.

Er det muligt at leve uden bugspytkirtlen

Efter fjernelse af bugspytkirtlen er lægernes prognose ikke trøstende. Mange drevne mennesker dør i det første år af livet. Den gennemsnitlige levetid for sådanne patienter er 5 år. Selvom nogle lever i alderdom.

Hvis bugspytkirtlen fjernes, skal patienten købe en blodglukemåler til bestemmelse af sukker- og insulinpennerne til injektion på apoteket.

Nogle gange, med en donor, udføres en organtransplantation. Men dette kirurgiske indgreb kræver høj professionalisme fra lægen.

Efter fjernelse af bugspytkirtlen bør konsekvenserne og frustrationen i livet efter operationen ikke tvinge de opererede personer til at trække sig ind i sig selv. Det er nødvendigt at sætte pris på hver dag og forsøge at opfatte alle livssituationer med et smil. Hver person i livet er givet så meget som han kan bære - og smerte og tårer og kærlighed.

Alt om kirtler
og hormonelle system

Bukspyttkjertlen er et vigtigt organ relateret til både fordøjelsessystemet og endokrine systemer. I hovedets område producerer glandularepitelet en sekretorisk væske med enzymer til nedbrydning af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Det samles i den fælles kanal, der åbner ind i duodenumets lumen sammen med galdekanalen, og blandes med mad, der kommer fra maven.

Hale af kirtlen har en endokrin funktion. Det huser øerne Langerhans, der består af beta og alfa celler. Betaceller producerer insulin, hvilket er nødvendigt for metabolismen af ​​glukose i kroppen.

Bukspyttkjertlen udfører en sekretorisk funktion - det producerer fordøjelsesenzymer, og endorerne - producerer hormonet insulin

Kirtlen er meget sårbar og modtagelig for sygdomme - betændelse og udvikling af tumorer, hvor ofte den eneste mulige behandling er kirurgi: fjernelse af hele bugspytkirtlen eller en del af det.

Indikationer for pancreasoperationer og deres typer

På grund af den skrøbelige og delikatesse af kirtelstrukturen udføres kirurgiske indgreb på den kun som en sidste udvej, når lægemiddelbehandling er ineffektiv. Indikationer for kirurgi er:

  1. Alvorlige former for akut pancreatitis, der ikke er acceptabel til konservativ behandling.
  2. Hæmoragisk pankreatitis med blødninger i kirtlen.
  3. Pankreasnekrose - nekrose af kirtlen med pancreatitis.
  4. Purulent betændelse, kirtelabscess.
  5. Store cyster i kirtlen.
  6. Bukspyttkjertel fistel.
  7. Supplering af cysten.
  8. Traumatiske skader.
  9. Tilstedeværelsen af ​​sten i kanalens kanaler.

Komplet fjernelse af kirtlen udføres oftest med kræft.

Det er vigtigt! Hendes avancerede kroniske sygdomme (pankreatitis, cyster) fører til operationer i bugspytkirtlen på grund af manglende behandling og manglende overholdelse af kosten.

Operationsvolumenet kan variere afhængigt af sygdommens art:

  • kapsel dissektion for at reducere hævelse;
  • nekrotomi - fjernelse af individuelle døde hudsteder
  • delvis fjernelse (resektion af bugspytkirtlen - hoved, krop, hale);
  • fuldstændig fjernelse - pankreatiskektomi.

Delvis fjernelse af bugspytkirtlen udføres i nærvær af cyster, nekrose, blødning, en lille tumor. Komplet fjernelse - i tilfælde af kræft, omfattende pankreasnekrose, purulent fusion af kirtel og alvorlige skader, når genopretning er umuligt.

I moderne klinikker udføres robotkirtelfjernelsesoperationer med øget nøjagtighed og et minimum af fejl.

Det er vigtigt! Er det muligt at fjerne bugspytkirtlen, hvis det er et tiltrængt organ? Ja, fjernelse er mulig for at redde patientens liv, med efterfølgende permanent erstatningsterapi.

Virkninger af operationer

Hvad er konsekvenserne og livet efter operationen i bugspytkirtlen - det er helt eller delvis fjernelse? Konsekvenserne kan ikke være, fordi kroppen taber et organ eller en del af det, som er nødvendigt for normal fordøjelse og udveksling af glukose. Jo større volumen af ​​operationen udføres, det vil sige jo mere glandulært væv fjernes, jo mere udtalte overtrædelserne vil være.

Konsekvenser af bugspytkirtelresektion

Når en kirtel resekteres, fjernes dens patologisk forandrede område: hovedet, en del af kroppen eller halen, mens kirurger altid søger at bevare glandularvævet så meget som muligt. Hvis hovedet eller delen af ​​kirtelkroppen blev fjernet, mangler fordøjelseskanalen enzymer.

Når en kirtel resekteres, kan halen, kropsdelen eller hovedet fjernes.

Som følge heraf forstyrres absorptionen af ​​næringsstoffer, de fleste af dem er afledt ufordøjet med intestinalt indhold. Patienten udvikler vægttab, generel svaghed, hurtige afføring, stofskifteforstyrrelser. Derfor har vi brug for en obligatorisk korrektion af fordøjelsessystemet gennem erstatningsterapi og overholdelse af terapeutiske kostvaner. Som erstatningsterapi ordineres enzympræparater under et måltid: Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Wobenzym og deres andre analoger.

Hvis resektion af den kaudale del af kirtlen, der producerer insulin, blev udført, så er der ingen markante fordøjelsessygdomme, men hyperglykæmi udvikler sig som i diabetes mellitus. Sådanne patienter skal konstant overvåges af en endokrinolog, overvåge blodsukkerniveauer og konstant modtage terapi med insulin eller dets analoger, samt følge en kosthold.

Konsekvenser efter fjernelse af bugspytkirtlen

Fjerner de fuldstændigt bugspytkirtlen? Ja, slet. Operationen af ​​bugspytkirtel ektomi udføres ganske sjældent, det er teknisk vanskeligt, fyldt med udviklingen af ​​konsekvenser, men udføres for at redde patientens liv.

Det er vigtigt! Efter operationen af ​​fjernelse af bugspytkirtlen mister kroppen fordøjelsesenzymer og insulin, som i princippet udgør en stor trussel mod helbred og liv. Men praksis viser, at et fuldt liv uden bukspyttkjertlen er muligt, og moderne medicin tillader det.

Creon - optimalt sæt enzymer til terapi af kirteludskiftning efter fjernelse

Hvis du erstatter sine funktioner korrekt med brug af kombinerede enzympræparater, korrektion af blodsukker og streng slankekure, kan du helt eliminere faren, normalisere fordøjelsen og genoprette livskvaliteten.

Det er vigtigt! Fuldstændig fjernelse af bugspytkirtlen er altid en livreddende operation, og da den er gemt, skal niveauet opretholdes ved konstant gennemførelse af medicinske recepter.

Egenskaber af ernæring efter fjernelse af kirtlen

Kost ernæring - en forudsætning for forebyggelse af alvorlige konsekvenser efter fjernelse af bugspytkirtlen. Patienten skal straks indstille sig til, at slankekure sammen med enzymudskiftning og glucosesænkende behandling er en vital nødvendighed, og det er for evigt, at de alvorlige konsekvenser ikke udvikler sig efter fjernelse af bugspytkirtlen.

Umiddelbart efter operationen gives patienten sult i 3 dage, vand er tilladt i små portioner op til 1 liter om dagen. Næringsstoffer og vitaminer indgives intravenøst ​​med en dråber.

På 4. dag er det tilladt at spise et par tørre kiks eller hvide brødkager i små portioner om dagen, 1-2 glas ikke-varm, svag te. 5-6 dage giver renede supper, kiks, te. Ved udgangen af ​​ugen introduceres kogte halvflydende poretter - boghvede eller ris, tørret brød i menuen. Fra 7-8 dage giver de ud over supper andre kurser - vegetabilske puree, dampede kødretter.

Den omtrentlige daglige menu efter fjernelse af bugspytkirtlen bør omfatte fødevarer med rigdom af protein og vitaminer.

Efter 10 dage, gå gradvist til mad kogt på den sædvanlige måde. Normalt er patienten allerede udtømt fra hospitalet på dette tidspunkt. Hvad kan jeg spise efter fjernelse af bugspytkirtlen? Produkterne kan være meget forskellige, det vigtigste er at nøje overholde følgende regler, når du opretter menuen:

  • mad bør være fraktioneret: 4-6 gange om dagen med små mængder mad;
  • nødt til at udelukke fede fødevarer, konfekture (kager, bagværk, chokolade);
  • fjerne fra kost røget og dåse mad, krydret krydderier, saucer og ketchups;
  • udelukke stærk kaffe og te, kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer
  • Menuen skal indeholde både animalsk og vegetabilsk protein, vegetabilske olier, friske og dampede grøntsager, frugt og grøntsager.

Fødevarer, der skal udelukkes fra kosten med den opererede pancreas

Kirteltransplantation

Det nuværende niveau af transplantation tillader bugspytstransplantation. Der er ikke mere end 1.000 sådanne operationer i verden om året, i store udenlandske klinikker, såvel som i Rusland, Hviderusland og Kasakhstan.

Transplantation af bugspytkirtlen ses efter fjernelsen, hvis der ikke er kontraindikationer - efter alder og sundhedstilstand. Oftere transplanteret hale med beta celler for at normalisere udvekslingen af ​​glucose. Moderne teknologi bruges til at implantere disse celler ved at injicere deres blanding i en vene.

Transplantation af beta celler, der udskiller insulin, efter operation pancreathektomi

En komplet kirteltransplantation udføres sjældent. Dette er en kompleks operation, der først og fremmest kræver den normale funktion af alle andre organer og efterfølgende livslang administration af immunosuppressive midler for at undertrykke afvisning af donororganet. Overlevelse af patienter med donorkirtler forbliver lav (80% af patienterne lever i 2 år og kun 28% til 10).

Operationen til at fjerne bugspytkirtlen udføres af sundhedsmæssige årsager. Uden en bugspytkirtlen er livet muligt, og selv uden konsekvenser, hvis man omhyggeligt udfører lægelige aftaler og følger en kost.