Hvordan er en sigmoidoskopi af tarmen og hvordan man forbereder sig på studiet af endetarmen?

Til tarmsygdomme kan en nøjagtig diagnose kun foretages ved hjælp af endoskopiske og instrumentelle undersøgelsesmetoder. En af de mest almindelige metoder er sigmoidoskopi-proceduren, som giver dig mulighed for visuelt at inspicere den indre overflade af den nederste del af tyktarmen.

Denne diagnostiske metode anses for at være den mest nøjagtige og informative, og er ordineret til de fleste patienter, der henviser til prokologen med karakteristiske klager. Hvordan udføres undersøgelsen, hvilken forberedende forberedelse er nødvendig, og hvem viser denne procedure?

Hvad er intestinal sigmoidoskopi?

Rektoromanoskopi er proceduren for endoskopisk undersøgelse af tyndtarmen ved visuel inspektion af deres indre overflade ved hjælp af en speciel enhed, sigmoidoskopet. Denne metode er så nøjagtig og pålidelig som muligt og anvendes af coloproctologists som en obligatorisk komponent i hver proktologisk undersøgelse. Proceduren giver dig mulighed for visuelt at vurdere tilstanden af ​​endetarm og distalt sigmoid kolon i en afstand af 35 cm fra anus.

Proctologists anbefaler stærkt, at patienter gennemgår rektoromanoskopi en gang om året for alle patienter over 40 år som en profylakse af rektale maligne neoplasmer. Undersøgelsen kan registrere selv små tumorer, der ikke er i stand til at registrere andre diagnostiske metoder.

Under undersøgelsen kan lægen vurdere tilstanden af ​​tarmvæggene og deres egenskaber som farve, elasticitet, relief, tone, vaskulært mønster. Proceduren giver dig mulighed for at identificere patologiske ændringer og små tumorer. Manipulation udføres ved hjælp af et sigmoidoskop.

Rektoromanoskop: Hvad er denne enhed?

Rektoromanoskop er et hult metalrør med en belysningsanordning i enden og et lufttilførselssystem. Sættet omfatter flere rør med forskellige diametre (10mm, 15mm, 20mm) og forskellige længder. Du kan inspicere tarmoverfladen indefra ved hjælp af specielle optiske okularer. Proctoskopet tillader ikke kun at inspicere tarmene, men også at udføre en række manipulationer:

  • Fjern polypper
  • Lav en biopsi (vævsprøveudtagning til histologisk undersøgelse)
  • Fjern fremmedlegemer
  • Lav elektrokoagulering (cauterization) af neoplasmer
  • Coagulere blodkar ved blødning

Både stive og fleksible endoskopiske enheder kan bruges til forskning. Under rektoromanoskopets kontrol udfører de ofte ikke kun undersøgelsesproceduren, men også minimalt invasive kirurgiske indgreb.

For hvem er sigmoidoskopi-proceduren angivet?

Årsagen til udnævnelsen af ​​sigmoidoskopi er symptomer karakteriseret ved patologier i endetarm og sigmoid kolon. Coloproctologist vil ordinere en undersøgelse, hvis patienten har følgende klager:

  • Smerter i anorektalområdet
  • Vedvarende forstoppelse skiftevis med diarré
  • Vanskeligheder og ubehag under afføring
  • Blødning fra endetarm (hæmorider)
  • Udledning fra anus i form af pus eller slim
  • Fremmedlegemsfornemmelse i anus og ufuldstændig tarmtømning
  • Hvis du har mistanke om tarmkræft
  • Med kroniske hæmorider og inflammatorisk tarmsygdom

Ofte er proceduren foreskrevet som en profylaktisk metode for at opdage maligne tumorer, især hos personer over 40 år. Ved hjælp af denne undersøgelse er det muligt at identificere rektale fissurer, ulcerativ colitis, proctosigmoiditis, udviklingsmæssige anomalier i distaltarmen, polypper, tumorer og andre patologiske strukturer.

Kontraindikationer

Undersøgelser af endetarm ved metoden med sigmoidoskopi er en smertefri og enkel procedure. Hun har næsten ingen kontraindikationer. Men i nogle tilfælde anbefales det at udsætte medicinske grunde og kun foreskrives efter en konservativ behandling. En undersøgelse udsættes, hvis en patient diagnosticeres med:

  • Akut anal fissur
  • Indsnævring af tarmlumen
  • Massiv blødning fra endetarm
  • Akutte inflammatoriske processer i bukhulen (især peritonitis)
  • Akut Paraproctitis
  • Lunge- og hjertesvigt
  • Psykiske lidelser
  • Generel alvorlig tilstand

I disse tilfælde afgøres spørgsmålet om gennemførligheden af ​​proceduren af ​​lægen. Hvis der er behov for en hastende undersøgelse, udføres manipulationerne under lokalbedøvelse.

Forberedelse til sigmoidoskopi

Proceduren kræver obligatorisk forudgående uddannelse, som skal begynde to dage før undersøgelsen. Det er nødvendigt at opfylde en række nødvendige betingelser, nemlig at holde sig til en bestemt kost og rense tarmene.

To dage før den påtænkte undersøgelse bør udelukkes fra diætprodukterne, som bidrager til overdreven gasdannelses- og fermenteringsprocesser. Disse er bælgplanter, frugter, grøntsager og nogle korn (havregryn, hirse, byg). Det er nødvendigt at nægte sort brød, mel og konfekt, kød og fisk af fede sorter, kulsyreholdige drikkevarer, alkohol. Det er tilladt at spise kogt kostkød og magert fisk, drikke grøn og urtete, spis sur mælkedrikke. Du kan inkludere hvede brød krakkere, tørre kiks, ris eller semolina på vand i menuen.

Dagen før undersøgelsen begynder de at rense tarmene. Der er flere måder af høj kvalitet tarm forberedelse:

Rensning af enema

Det anbefales at lægge en flod natten om før og før proceduren på dagen for undersøgelsen. Om aftenen er en enema placeret to gange med et interval på en time, hver gang der hældes 1-1,5 liter varmt vand i tarmen.

Om morgenen gentages proceduren også to gange, indtil vaskene er rene.

Rensning afføringsmidler

Oftest udføres præparatet af tarmen til undersoegelse ved sigmoidoskopi med Fortans. Hvis denne type af afføringsmiddel er vanskelig at tolerere, kan du erstatte den med lignende lægemidler (Fleet, Lavacol).

En pakke af lægemidlet Fortrans skal fortyndes i en liter varmt kogt vand og drikke opløsningen i langsomt slynger. Afføringsmiddelet begynder at virke inden for en time. Om aftenen skal du drikke 4 liter opløsning. Hvis dette volumen er svært at overstyrke, er det muligt at opdele stoffet og drikke 2 liter opløsning om aftenen og 2 liter om morgenen. Det sidste indtag af afføringsmiddel bør være senest 3-4 timer før proceduren.

Microlax forberedelse

Dette er et afføringsmiddel, der anvendes rektalt. Den fås i specielle rør. Om aftenen anbefales det at introducere to rør af lægemidlet i anus med et interval på 20 minutter. Om morgenen gentag proceduren.

På tærsklen til undersøgelsen skal frokosten være helt lys, middag skal kasseres. Du kan kun drikke svag grøn te og drikkevand. Før proceduren skal koloproktologen forklare patientens egenskaber og advare om alle nuancer. Så, efter indførelsen af ​​proctoskopet, når det bevæger sig indad, kan patienten føle trang til at defekte.

På dette tidspunkt er det nødvendigt at trække vejret dybt og langsomt. Stretching af tarmen kan forårsage spastiske sammentrækninger, og pumpe luft til glatte tarmfolds skaber ubehag. Patienten bør være opmærksom på alle disse punkter.

Teknik for forskning

Før undersøgelsen bliver patienten bedt om at fjerne tøj og undertøj under taljen. Så placeres den på sofaen i "liggende på sin side" stilling eller i knæ-albue position. Knæ-ulnarpositionen er meget foretrukken, da i dette tilfælde svælger maven en lille og letter passagen af ​​røret fra endetarmen til sigmoiden. Rektomanoskopi af tarmene begynder kun at gøre, når lægen vil foretage en digital undersøgelse af endetarmen.

  1. Rektoromanoskopet er smurt med vaselinolie og forsigtigt indsat i anusen i en dybde på 4-5 cm. Derefter bliver patienten bedt om at spændes som under tarmbevægelsen, og enheden bevæges dybt ind i.
  2. Derefter fjernes obturatoren, et optisk okular er indsat, og den indre overflade undersøges visuelt og fremmer røret, så det ikke hviler mod tarmvæggen.
  3. Samtidig begynder de at pumpe luft, rette foldene og køre enheden strengt langs tarmens lumen.
  4. Hvis oversigten hæmmes af rester af tarmindholdet, fjernes okularet, en bomuldspindel indsættes i apparatets rør og tarmens lumen rengøres. I vanskelige tilfælde, når slim, blod eller purulent udledning er til stede, fjernes de med en elektrisk sugepumpe.
  5. Om nødvendigt kan du fjerne små polypper ved hjælp af rektoromanoskopet. For at gøre dette indsættes en koagulationssløjfe i apparatets rør, som bruges til at skære neoplasmen og fjerne polyplen. I fremtiden sendes det til histologisk undersøgelse.
  6. Efter at tarmvæggene er undersøgt, og et stykke væv (biopsi) er taget fra mistænkelige områder, fjernes apparatet forsigtigt.

Ved denne undersøgelse slutter, tager det lidt tid. Når du er færdig færdigt af en erfaren prokolog, er proceduren helt smertefri og sikker. Lægen skal være dygtig i udførelsesteknikken og være forsigtig, når du indfører enheden og interne manipulationer. Ifølge patientanmeldelser er sigmoidoskopi let tolereret, hvilket kun forårsager mildt ubehag, når luften leveres til tarmene, og føles mere som en enema.

Dens varighed er kun 5-7 minutter, på dette tidspunkt er det vigtigt for patienten at slappe af og følge lægens anvisninger. Under proceduren skal specialisten være særlig forsigtig for ikke at savne de mulige symptomer på tarmperforering. Hvis proceduren blev udført i knæ-albuepositionen, anbefales det efter patientens opsigelse at ligge på ryggen i nogle få minutter. Dette gøres for at undgå ortostatisk hypotension.

Pris på sigmoidoskopi

I offentlige medicinske institutioner udfører proktologen denne procedure gratis. I private specialiserede klinikker kan omkostningerne ved rektoromanoskopi være anderledes og afhænge af niveauet for medicinsk center og kvalifikationerne hos coloproctologisten.

I gennemsnit er prisen på proceduren ca. 2.000 rubler. Det er vigtigt for patienten at finde en erfaren og højt kvalificeret specialist, der vil foretage en høj kvalitet eksamen og vil ikke gå glip af de mindste uønskede ændringer.

Mulige komplikationer

Den eneste komplikation, der kan opstå under proceduren, kan være tarmperforering. Men ifølge statistikker sker dette i meget sjældne tilfælde. Tarmvæggen er kun mulig med inaktive handlinger og ukorrekt udførelse af proceduren. I sådanne tilfælde kræves øjeblikkelig indlæggelse og kirurgi.

En kvalificeret prokolog vil aldrig tillade en sådan komplikation, udfører proceduren i overensstemmelse med alle regler og garanterer fuldstændig sikkerhed. Lægen skal ordinere proceduren, han tager hensyn til patientens tilstand, mulige kontraindikationer og ledsagende sygdomme.

Anmeldelser af sigmoidoskopi

Gennemgang №1

Rektoromanoskopi skal udføres regelmæssigt, da jeg længe lider af kroniske hæmorider, kompliceret af en rektal sprængning. Periodisk forværres det og samtidig ubehagelige symptomer opstår: smerte, blødning, kløe.

Jeg gør altid i samme medicinske center med en betroet specialist. På kontoret er alt altid sterilt, de giver engangs undertøj og tilgangen er meget opmærksom. Bedre vil jeg give 1.500 rubler, end jeg vil presse i linjer på statsklinikken.

Proceduren er smertefri, kun lidt ubehagelig, især når luft pumpes ind i tarmene. Men det varer ikke længe, ​​du kan lide. Denne gang fandt lægen en lille polyp og straks foreslog at fjerne den. Alt blev gjort gennem rektoromanoskopet. Forudholdt lokalbedøvelse, følte jeg ikke smerte. Så nogle gange efter manipulationen følte jeg en let brændende fornemmelse og kløe i anusen. Men snart gik alt væk. Polyp blev fjernet og straks sendt til undersøgelsen. Resultatet har allerede modtaget, uddannelsen er godartet, så jeg er glad for, at alt fungerede.

Gennemgå nummer 2

For nylig begyndte hun at føle smerte i anus og nogle knogler, der blandede sig i tømning. Snart bemærkede udseendet af blod i fæces. Jeg gik til prokologen på polyklinikken, men der er sådanne linjer og en rekord en måned i forvejen. Jeg var nødt til at gå til en privat specialist. Lægen forklarede, hvordan man forberedte sig til undersøgelsen.

Jeg drak Fortrans afføringsmidler, da jeg var bange for at lave en flod. I anus, og så gør alt ondt, og selv disse blødninger. Lægemidlet er selvfølgelig grimt, det har sådan en sød smag. Allerede efter det andet glas følte jeg mig syg. Reddet af citron. Drik et glas, suge citron. Og det ville have vendt indvendigt ud. Om aftenen overvandt hun kun 2 liter af opløsningen og drak en anden om morgenen. Men ryddet godt.

Hun var frygtelig bange for proceduren, og det var synd, jeg er aldrig blevet undersøgt på denne måde. Men lægen beroliget, fortalt alt. Under proceduren forklarede han, hvad han laver, hvornår man ånde og hvornår man skal lide. Det var lidt smertefuldt, for inde i alt var betændt, men du kan tolerere det. Proceduren varer ikke længe. Derefter ordinerede lægen de nødvendige lægemidler, nu bliver jeg behandlet.

Og til sidst, se videoen om, hvordan sigmoidoskopi er færdig:

Tarm endoskopi

En af de mest almindelige metoder til endoskopisk undersøgelse af indre organer er rektoromanoskopi (rektoskopi). Intestinal rektoromanoskopi er en pålidelig, præcis og effektiv metode til undersøgelse. Fremgangsmåden udføres ved hjælp af et specielt apparat - rektoromanoskop (rør 25-25 cm langt og 2 cm i diameter + objektiv + belyser + instrument til luft).

Hvad det er: generelle karakteristika

På grund af R-scopys maksimale nøjagtighed og pålidelighed er dens passage en obligatorisk komponent af forskellige proktologiske undersøgelser og diagnostik. Endoskopisk undersøgelse hjælper med at visualisere tilstanden i endetarmen, den distale sigmoid kolon. Graden af ​​visualisering afhænger af sigmoidoskopets størrelse (maksimumsbilledet er 35 cm fra anus). Proktologer anbefaler at begynde med omhyggeligt at overvåge deres eget helbred efter 40 års alder og at diagnosticere tarmene mindst en gang om året for tilstedeværelsen af ​​patogene neoplasmer. Intestinal rektoskopi er i stand til at påvise maligne tumorer selv i de tidlige stadier af dannelsen. Desuden vil lægen kunne vurdere den generelle tilstand af væggene i det indre organ (hovedkarakteristika: lindring, elasticitet, farve, vaskulært mønster, tone, patologiske deformiteter).

Lad os overveje mere detaljeret sigmoidoskop. Apparatets komponenter:

  • rør (hul, består af metal, indsættes i anus);
  • en enhed til belysning (hjælper specialisten til yderligere at inspicere perineum);
  • et specielt system, der leverer luft (gør passage lettere og hurtigere gennem det indre hulrum);
  • rør af forskellig længde;
  • okular (objektiv).

Rektoromanoskop er et alsidigt værktøj. Ud over diagnostiske manipulationer er han i stand til at:

  • fjern polypper
  • udføre indsamling af væv i det indre organ til efterfølgende laboratorieundersøgelse
  • fjerne fremmedlegemer
  • cauterize patogener;
  • fastholde blodkar for at forhindre intern blødning
  • udføre minimalt invasiv kirurgi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Indikationer / Kontraindikationer

I hvilke tilfælde gør rectoromancopy? Dette er:

  • smerter i anus
  • langvarig veksling af forstoppelse og diarré
  • smerte, brændende, ubehag under tømning;
  • indre anal blødning
  • udskillelse af pus, slimhindeformationer fra anus;
  • Tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i anuset;
  • onkologiske sygdomme i tarmen;
  • inflammatorisk tarmsygdom
  • revner i indre passager
  • Tilstedeværelsen af ​​polypper, tumorer, fremmedlegemer, uønskede formationer;
  • profylakse for at bestemme tarmens tilstand.

I hvilke tilfælde er det nødvendigt at opgive RRS:

  • anal fissures;
  • blødning i analeområdet
  • akutte infektiøse processer i maveskavheden;
  • patologi af det kardiovaskulære system;
  • purulent betændelse i vævene omkring endetarm
  • ustabil psyko-følelsesmæssig tilstand af patienten;
  • generel utilfredsstillende sundhedstilstand.

Hvis du har en af ​​de ovenfor nævnte patologier, bør specialisten bestemme gennemførligheden af ​​proceduren. Hvis nøddiagnostik er nødvendig, kan kontraindikationer forsømmes. Ved en nødundersøgelse er det nødvendigt at give patienten lokalbedøvelse.

Forberedelse til sigmoidoskopi af tarmene

Inden undersøgelsen gennemføres, skal specialisten kende patienten med de kommende forberedelsesmetoder. Forberedelse er en af ​​de vigtigste komponenter i diagnosen. Det anbefales at begynde at træne 2-3 dage før sigmoidoskopi:

  • Kost. Kroppen skal være forberedt indefra for en fremtidig undersøgelse. Det er nødvendigt at overholde principperne om korrekt ernæring, for at udelukke fra kosten for meget kulhydratfødevarer, der kan fremkalde øget dannelse af gas. Undgå fed fisk / kød, bagværk, high-carb sødebriller, kulsyreholdige drikkevarer. Forøg dit indtag af fiber, fermenterede mejeriprodukter, naturlige urtete eller afkog.
  • Kolon rensning. Oprensning kan udføres på to måder: Brug af enema eller speciel medicinering.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Brug af enemas

Som forberedelse til RRS er rensning tilladt. Fremgangsmåden skal udføres om morgenen og om aftenen før proceduren. Aftenema er anbragt med intervaller på 60 minutter. Hvor meget væske skal jeg bruge? Før rengøringsprocedurer anbefales det at tilberede 1-1,5 liter varm renset væske. Hvor mange gange gør enema, direkte rektoromanoskopi? Morgendema bør gentages indtil fuldstændig rensning af væsken, der anvendes til manipulation.

Brug af afføringsmidler

Det er acceptabelt at anvende afføringsmidler, der administreres rektalt eller oralt. Det mest anvendte afføringsmiddel er "Fortrans" (kan erstattes med analoger "Lavacol", "Fleet"). Brug medicinen i overensstemmelse med de instruktioner, der kommer i pakken med lægemidlet. Du kan først rådføre dig med lægen og lære om alle de specifikke anvendelsespunkter.

Teknik af

Metoden til udførelse af røntgenspektre består af flere successive trin. Inden undersøgelsen påbegyndes, skal patienten tage sit tøj ned (under undertøj) under bæltet. Derefter flyttes patienten til sofaen, hvor han vil blive udsat for palpation (se og føl den ønskede del af kroppen). Derefter bliver patienten bedt om at tage en knæ-albue position. Når en patient tager en knæ-albue-kropsholdning, sværger maven, hvorfor enheden lettere kan passere indad og undersøge det ønskede område.

De vigtigste faser af undersøgelsen:

  • rektoromanoskopet er smurt med petroleumsgelé og langsomt introduceret i anusen, den primære dybde er ca. 5 cm;
  • patienten bliver bedt om at stamme (det er nødvendigt at skubbe som under tarmbevægelsen), hvorefter apparatet er nedsænket dybere;
  • fastgør det optiske okular til visuel visning af kroppens overflade;
  • pumpe op i luften, føre sigmoidoskopi gennem tarmens lumen;
  • Hvis der opstår en hindring for diagnosen, indsættes en bomuldspinne i røret, som er i stand til at rydde tarmens lumen og sikre yderligere passage af enheden (for komplekse skader, som forstyrrer diagnosen, anvendes en elektrisk sugepumpe);
  • i nærvær af polypper, fremmedlegemer fjerner sigmoidoskopet dem;
  • enheden tager en lille smule beskadiget væv til yderligere undersøgelse;
  • udvindingen af ​​sigmoidoskopien finder sted.

Procedurens tidsramme overstiger ikke 10 minutter. Det er sikkert og smertefrit (med fuld afslapning af patienten, efter de nødvendige medicinske anbefalinger). PPC opfattes af mange patienter som enema.

Udfører i barndommen

Endoskopi af tarmen i barndommen er sjælden. Småbørn behøver ikke en rutinemæssig undersøgelse af tarmen ved hjælp af sigmoidoskopi, og derudover bør der tages hensyn til nogle funktioner i børnelæsen. Indikationer for XRS:

  • anal blødning (uanset intensitet og grad af blodtab)
  • tab af hæmorider
  • tab af tumorer (tumorer);
  • mangler i udviklingen af ​​de indre organer i mave-tarmkanalen;
  • kronisk tarmbetændelse;
  • dannelsen af ​​tumorer
  • indsnævring af lumen af ​​den anal passage.

Før du bruger rektoromanoskopi, skal du forberede barnet, tilpasse sig psykologisk. Det anbefales at bruge milde sedativer umiddelbart før diagnosen. Før rektoromanoskopi er det nødvendigt at lave rensende enemas.

Resultat evaluering

Evaluering af resultatet sker på basis af en biopsi (ekstraktion af en del af det berørte væv til efterfølgende analyse) og en visuel inspektion af de indre organers tilstand. Specialister ser på patientens generelle tilstand, sammenligner og evaluerer resultaterne af laboratorietests, hvorefter de foretager en diagnose og om nødvendigt foreskriver et yderligere terapeutisk forløb. Der er ofte ikke behov for gendiagnose (det er ikke nødvendigt, og du bør ikke overbelaste patientens krop og psykologiske tilstand), og specialisten kan straks begynde at yde den nødvendige lægehjælp.

Genopretning / komplikationer efter sigmoidoskopi

Den eneste mulige komplikation efter proceduren er tarmperforering. Rektoromanoskopet kan beskadige vævene i det indre organ, hvilket medfører, at tarmens indhold kommer ind i bukhulen. I praksis er denne komplikation sjælden. Det anbefales at vælge omhyggeligt klinikken og den læge, der skal foretage diagnosen for at undgå mulige bivirkninger. Hvis perforeringen forekom, er der brug for akut indlæggelse og kirurgi.

Efter sigmoidoskopi kan forekomme:

  • hævelse;
  • mindre mavekramper og anus;
  • kvalme.
Det er nødvendigt at drikke omkring 2 liter vand om dagen.

Hvis symptomer som tilstedeværelse af blodpropper i fæces eller en kraftig stigning i temperatur noteres, bør du søge hjælp fra den læge, der udførte proceduren.

Hvad genopretningsprocessen består af:

  • Sund madindtagelse. Denne procedure er stressende for kroppen. For at normalisere sædvanlig funktionalitet er det nødvendigt at tilvejebringe en organisme med nødvendige vitaminer, mineraler og andre nyttige stoffer. Forbruge en tilstrækkelig mængde vand (ca. 2 liter om dagen), følg principperne om fraktioneret ernæring, afstå fra at indtage "madaffald" (for højt kulhydrat, fedtholdige, rige smagsstoffer, røget, sødt, gærfoder).
  • Accept af stoffer til at justere tarmens arbejde. Sådanne manipulationer udføres i sjældne tilfælde. Dopingadgang skal nødvendigvis koordineres med lægen. Brug af uafhængige behandlingsmåder kan medføre skadelige virkninger og forringelse af kroppens generelle tilstand.
  • Stabilisering af psyko-følelsesmæssig tilstand (om nødvendigt).
  • Moderat fysisk aktivitet. Patienterne gør en stor fejl, når de giver op med god fysisk aktivitet. Kroppen skal føle en konstant spænding (uden at skade kroppen), for at holde musklerne i form, for at stabilisere kroppens processer. Derudover frigiver kroppen i løbet af fysiske aktiviteter specielle stoffer, som stabiliserer den psyko-følelsesmæssige tilstand.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Alternative diagnostiske metoder

På trods af fordelene ved sigmoidoskopi er der tilfælde, hvor det anbefales at vælge andre metoder til diagnosticering af tarmen. Patienter, hvis tilstand er vanskelig at bestemme, foreskriver en koloskopi. Denne diagnostiske metode er mere informativ til prokologen (da de fleste tarmene er synlige). Efter en koloskopi foretages en diagnose straks, og der udarbejdes et yderligere terapeutisk kursus.

Kromoskopi (kolon kontrasterer med et specielt farvestof) og kapseldiagnose udføres også. Kontrastmodificeret diagnostisk teknologi (endoskopisk analyse). Slimhinderne i de indre organer er dækket af et specialiseret farvestof, der hjælper med at identificere de relief, beskadigede områder, strukturelle træk og grænser af tarmen.

Capsulær undersøgelse er den nyeste high-tech diagnostiske metode. En lille kapsel med et kamera falder ind i kroppen, hvilket giver en ide om alle de gunstige og patogene processer, der opstår i maven. I øjeblikket betragtes det som den mest kvalitative, informative og sikre måde at diagnosticere på, fordi den giver en enorm mængde materiale, der ikke er tilgængeligt for andre metoder.

Hvordan man udfører sigmoidoskopi?

Tarmrektoromanoskopi er en endoskopisk metode til diagnostisk undersøgelse af tarmhinden i tyktarmen. Denne metode fik sit navn, fordi den udføres ved hjælp af en optisk enhed - et endoskop, især et sigmoidoskop. Samtidig visualiseres endetarmen (i latin-rektum) og sigmoid-kolonet ("sigma romanum").

Indikationer for

Rektoromanoskopi (RRS) er en enkel, tilgængelig og informativ metode, der gør det muligt at påvise tilstedeværelsen (fravær) af patologiske processer i kroppen (tarmen, bækkenet, bughulen), tage en biopsi (en del af organvævet) eller forberede tarmkanalen til andre endoskopiske manipulationer (irrigoskopi, koloskopi).

Tarmrektomanoskopi udføres hos følgende patienter:

  1. Patienter med kroniske hæmorider. Vil lette påvisning af indre hæmorider.
  2. Patienter, der mistænker forekomsten af ​​tumordannelse i endetarmen eller forekomsten af ​​sigma-cancer.
  3. Mænd med mistænkt prostatacancer. Kvinder med mistænkte tumorer i bækkenorganerne (fibroider, cyster).
  4. Personer med langvarig tarmfunktion: diarré, langvarig forstoppelse, forandrede afføring.
  5. Patienter med kroniske inflammatoriske sygdomme i tyktarmen: paraproctitis, ulcerøs colitis osv.
  6. Patienter inden udførelse af irrigoskopi (røntgenundersøgelse af tyktarmen ved anvendelse af et kontrastmiddel), koloskopi (endoskopi af det tykke tarms indre lag).
  7. Patienter, der har slim eller pus, blod fra tyktarmen under en defekationshandling.
  8. Patienter, der fjerner polypper i tyktarmen.

Mulige kontraindikationer

At opgive XRS bør:

  1. Patienter med alvorlig sundhedstilstand: hjertesygdomme og blodkar (slagtilfælde, hjerteanfald) med akut respirationssvigt mv.
  2. Patienter med akutte hæmorider, paraproctitis, colitis, analfeber osv. Disse årsager er relative kontraindikationer.

I meget sjældne tilfælde kan XRD forårsage komplikationer som:

  • blødning (under en biopsi eller fjernelse af en polyp);
  • perforering af tarmvæggen (gennembrud).

Forberedelse og teknik af proceduren

Et par dage før proceduren skal du følge en særlig kost. Det er nødvendigt at udelukke grove fiberholdige fødevarer. Det vil sige at opgive rågrønsager og frugter, korn, krydderier, bønner, chokolade, kaffe.

Det er nødvendigt at udelukke alkohol, kulsyreholdige drikkevarer, muffins, nødder. Spis let fordøjelig og hurtigt fordøjelig mad:

  • magert kød og fisk;
  • kogte grøntsager;
  • bagt frugt;
  • fermenterede mejeriprodukter
  • urtete.

En sådan kort kost (1-2 dage) vil medvirke til at reducere gasudveksling, normalisere tarmens arbejde, reducere slaggdannelse.

Før tarmens sigmoidoskopi er det nødvendigt at rense tarmkanalen fra fækale masser. Deres tilstedeværelse kan føre til, at lægen ikke opdager en lille polyp, ar eller en revne i tarmvæggen. Flere metoder kan bruges til at rense tarmene:

  1. Indstilling af rensende enemas. Til udførelse brug Esmarkh krus og kogt vand med stuetemperatur. På tærsklen til manipulationen kl. 16.00 til 18.00 serveres aftensmad, hvorefter du kan drikke vand i ubegrænsede mængder, der er tilladt at lave te og kiks. Kl. 20.00-21.00 timer tilbringer en rensemuls, to gange med et volumen på 1 liter vand hver indstilling, tidsintervallet er 20-60 minutter. Ofte lægger lægerne et par timer til, inden emnet tager ind i ricinusolie (2 skeer) eller magnesiumsulfat (150 ml). Den bedste holdning til en enema ligger på venstre side. Esmarchs krus suspenderes i en højde på 1 m, rørets spids smøres med flydende petroleumgel eller olie og indføres i anusen, hvorefter du kan åbne ventilen. Før vippe telefonen ned, skal du dræne en vis mængde væske for at forhindre luft i at komme ind i tarmen. Til samme formål skal en vis væske forblive i cirklen. Injektionsvæske skal holdes i op til 10 minutter. Enema udføres effektivt, når en klar væske begynder at strømme ud (blanding af slim er mulig). På dagen for RRS, en enema er placeret igen 3-4 timer før undersøgelsen, en time før manipulationen, kan du drikke sød te. Denne metode er ikke egnet til patienter med hæmorider, sprækker, sår.
  2. Brug mikroclysters. Disse er engangssprøjter med en færdiglavet svækkelsesopløsning (Wedge Enema, Microlax). På tærsklen, som med rensende enemas, er en lys nadver nødvendig efter 2-4 timer en dobbelt indstilling af mikroclysters med et interval på 20-30 minutter. På dagen for undersøgelsen i et par timer også sætte 2 microclysters. Efter indstilling af mikroclystere skal masseres maven i en uret retning og gå, opstår afførelsen efter 15 minutter.
  3. Konservativ metode (brug af afføringsmidler). Som afføringsmiddel kan du bruge lægemidlet Duphalac (lactulose - det aktive stof, et lægemiddel med osmotiske egenskaber, virker ved at overføre væske til tarmene, hvilket bidrager til afførelsen) Fortrans (fremmer forsigtig og sikker udrensning af tarmen, krænker ikke den naturlige mikroflora) osv. På tærsklen til proceduren Om aftenen (kl. 18.00-19.00) skal du bruge 2-2,5 liter kogt vand, som du først tilsætter 150 ml Duphalac, hvorefter det er tilrådeligt ikke at spise. På undersøgelsens dag er det bedre at spise uden morgenmad, du kan drikke sød te og spise kiks. I løbet af natten fortyndes Fortrans i 1 liter kogt varmt vand, de er fulde i små slanger (stoffet bidrager til fortynding af fækalmasser, derfor er det bedre, at denne proces går gradvist). Efter 20 minutter skal du drikke den næste portion vand med lægemidlet. Den krævede mængde skal beregnes ud fra patientens vægt. Nummeret skal afrundes.

Rensemetoden vælges efter patientens individuelle egenskaber under hensyntagen til tilstanden af ​​hans helbred under en læges vejledning.

Gennemførelse af proceduren

Intestinal rektoromanoskopi udføres udelukkende på ambulant basis af en kompetent læge. Denne manipulation udføres ofte efter en digital undersøgelse af endetarmen.

Denne tidligere PPC-manipulation udføres med det formål at:

  1. Forberedelse af analkanalen til indføring af rektor sirene. I forbindelse med digital undersøgelse udvider og lukker sphincter væggene i endetarmen, hvilket vil sikre smerteligheden af ​​RRS.
  2. Definitioner af en stilling, hvor det er bedre at foretage sigmoidoskopi. For eksempel er knæ-albue, hvor patienten står på alle fire, læner sig på hans venstre skulder. Ved denne position er bøjlen af ​​sigmoid-kolonet ret ret, hvilket letter indførelsen af ​​rektormanoskopet og reducerer risikoen for beskadigelse af foldene af slimhinden. En anden kropsholdning, der anvendes i en alvorlig tilstand af patienten, ligger på venstre side, og presser benene til maven. Denne stilling gør det svært at udføre PPC, fordi tilstødende organer klemmer endetarmen. For muligheden for sigmoidoskopi i en pose liggende på sin side indføres luft ind i tarmlumen ved hjælp af en insufflator.
  3. Identificer kontraindikationer til røntgenrøntgenundersøgelse: analfeber, store koncentrationer af hæmorider osv.
  4. Definitioner af intestinalberedskab: Tilstedeværelse af afføring.
  5. Lav en foreløbig diagnose.

Fingerundersøgelser begynder med palpation af den nedre væg af analkanalen, der bevæger sig til den forreste væg. Denne palpation er nødvendig for at bestemme elasticiteten, mobiliteten, naturen af ​​foldning af slimhinden og at detektere unormale ændringer i lagene i den anal passage.

Så gå direkte til PPC. Lokalbedøvelse er normalt ikke nødvendig, en undtagelse er forekomsten af ​​revner eller andre sår i anusområdet. Patienten selv kan bede om anæstesi af frygt for smerte. Før introduktion af proctoskopet er det nødvendigt at smøre anus grundigt og grundigt med steril flydende olieolie eller med olie (mandel, grøntsager osv.). Efter indsættelse i proctoskopets anale kanal i 4-5 cm indføres luft i det for at udglatte foldningen af ​​slimhinden. Fra dette tidspunkt vil proktologen manipulere, visuelt styre den og sætte øje med røret.

Patienten skal informeres om, at når rektoskopet dykker ind i endetarmen, vil han have et ønske om at handle for at afværge, mens han skal forblive rolig. Det er afgørende, at tarmen er i en afslappet tilstand, når rektomområdet er på niveau med tarmens bøjning. I de fleste tilfælde er det på niveauet 12-15 cm fra anus. I tilfælde af intestinal spænding kan han blive såret og yderligere fremskridt i sigmoidoskopet vil være vanskeligt. Patienten skal være opmærksom på mulig smerte og ubehag i underlivet på grund af injektion af luft i tarmkanalen. Hvis smerten er uudholdelig, bør manipulationen stoppe.

I processen med PPC, ud over insufflatoren (luftblæser), kan der være behov for en elektrisk pumpe. Denne enhed bruges til at fjerne blod, slim eller fæces, der forstyrrer en grundig undersøgelse af tarmen. Når der findes nogen formationer under manipulationen, udføres der også en biopsi. For at gøre dette acceserer en biopsitænger, en speciel børste og en bomuldspindel en del af vævsdannelsen.

Efter dette materiale er sendt til histologisk og cytologisk undersøgelse under et mikroskop for at bestemme dannelsens art: godartet eller ondartet. Hvis PPC udføres til behandling, for eksempel for at fjerne en polyp, så anvendes en koagulationssløjfe. Intestinal rektoromanoskopi er en meget informativ, ret simpel og ofte udført procedure af prokologer.

Intestinal PPC: Hvad er det?

Intestinal undersøgelse indebærer anvendelse af flere metoder, som hver især har sine egne fordele og ulemper. En af de mest informative metoder i dag er sigmoidoskopi. Undersøgelsen gør det muligt at opdage med tilstrækkelig nøjagtighed alle eksisterende krænkelser i nedre tarmkanalen. PPC bruges kun til klart definerede indikationer og kræver gode specialkvalifikationer.

Intestinal PPC: Hvad er det?

Hvad er sigmoidoskopi?

Denne procedure er en endoskopisk undersøgelse, som gør det muligt at identificere problemer i slimhinden i analkanalen, endetarmen og undersiden af ​​sigmoiden. Manipulation udføres ved hjælp af en specielt designet rektoromanoskop enhed.

Det er en enhed med en belysning, en enhed til at blæse luft (pære) og et okular. Alle disse dele af sigmoidoskopet er anbragt i et rør, der har en lille bredde til at komme tyndt ind i tarmene tilstrækkeligt smerteligt. Så snart specialisten pumper i tilstrækkelig mængde luft ind i endoskopet, frigør han pæren og sætter okularet.

Endoskopet har også en særlig kanal, inden for hvilken du kan lægge medicinske tang. Med deres hjælp udføres forstoppelse af væv til biopsi og anden forskning; Specialisten kan se absolut alle manglerne i slimhinden og kan finde svulster på den.

Intestinale røntgenstråler er en meget ubehagelig, men informativ metode, der gør det muligt at opdage onkologiske processer i den indledende fase af dannelsen. På samme tid kan lægen stoppe blødning og holdbarhedsaktiviteterne, mens de udfører de nødvendige manipulationer for RRS.

Advarsel! På trods af at proceduren er temmelig ubehagelig, anbefaler eksperter en forebyggende undersøgelse i tilfælde af problemer med afføring eller andet ubehag i anus.

Generelle oplysninger om sigmoidoskopi

Hvordan strømmer intestinal røntgenkateter?

Under undersøgelsen er patienten forpligtet til at fjerne alt tøj under bæltet og stå på knæ-albue-arbejdsstilling på en speciel sofa. Fokus under sådanne manipulationer skal placeres på venstre skulder. I denne position er det muligt at opnå, at sigmoid og endetarm er på samme niveau. En sådan position af kroppen tillader også at undgå smerte under endoskopets fremskridt.

Kropsposition under sigmoidoskopi

Nogle gange kan lægen foreslå, at patienten ligger på hans venstre side og fører benene til maven. For at opleve et minimum af problemer under manipulationen anbefaler eksperter at købe bukser til rektoromanoskopi.

Før indførelsen af ​​rektoromanoskopet undersøger lægen først rektummet med fingermetoden, og begynder derefter at introducere endoskopet. Den indføres strengt ved rotationsbevægelser. Samtidig kontrollerer specialisten indførelsen af ​​enheden for at give patienten et minimum af smerte. For at rette mod tarmene, injicerer lægen en lille mængde luft. Så snart slimhinden er inspiceret, frigives hele den indsprøjtede luft. Tarmrøntgenvævet varer i gennemsnit ca. fem minutter.

Hvis du har brug for at tage materialer til biopsi og andre undersøgelser, kan proceduren forsinkes i 10-15 minutter. Behandling af blødning og andre patologier øger undersøgelsens tid, hvilket afhænger af graden af ​​skader på mave-tarmsektionen.

Advarsel! Ifølge anmeldelser foregår proceduren næsten altid uden smerte. Men patienter får meget ubehag på grund af dårlig psykologisk forberedelse til manipulation og mentalt ubehag under udførelsen af ​​tarmrøntgenstrålerne.

Forberedelse til sigmoidoskopi

Før undersøgelsen påbegyndes, kan en specialist behandle analområdet med et bedøvelsesmiddel, hvilket vil reducere ubehag, når røret indsættes. Nogle gange er patienten forberedt på generel anæstesi. For at gøre dette er der veldefinerede grunde, som omfatter hæmorider, analfeber, skader på analområdet og patientens alder op til 12 år.

Sådan forbereder du sigmoidoskopi

Til vævsprøveudtagning under sigmoidoskopi er der ikke behov for særlig forberedelse og injektioner, da der ikke er smertepunkter på slimhinderne. Som følge heraf kan lægen sikkert tage materialet, fjerne polypper og udføre andre nødvendige manipulationer.

Kost før sigmoidoskopi

Patienten skal også følge en lys diæt i tre dage, alt mel og fedt bør udelukkes. Det er også vigtigt at rydde tarmene af fækale masser ved hjælp af klipning. Sådanne manipulationer vil tillade at fjerne toksiner og gasser fra kroppen, hvilket ikke vil tillade udvikling af smertsyndrom under rørets fremskridt.

Forberedelse til sigmoidoskopi

Advarsel! Hvis patienten af ​​en eller anden grund ikke ønsker at lægge en enema i patienten, kan du bruge specielle nødhjælpemidler. Specifik medicin bør vælges hos din læge, da det er vigtigt at tage hensyn til alle indikationer og kontraindikationer.

Løsningen før du udfører sigmoidoskopi

Indikationer for intestinal røntgenprocedure

Sådanne manipulationer er kun tildelt i nogle tilfælde. Sørg for, at rektoromanoskopi udføres hos patienter, der har været registreret blødning af enhver art fra den anal passage. Samtidig er selv en enkelt karakter en grund til at søge råd.

Med hjælp fra sigmoidoskopi specialist vil være i stand til at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​hæmorider, revner, polypper, onkologiske tumorer. Du bør også ansøge om PCC-intestinale med purulente, slimhinde og hyppige ukontrollerede fækale sekretioner. Obligatorisk procedure er ordineret til hyppig eller periodisk smerte, der dannes i tarm- eller anusområdet.

Advarsel! Sommetider kan sigmoidoskopi-proceduren ordineres til patienter, som konstant lider af forstoppelse. Nogle gange er de forårsaget af tumorer og store polypolonier.

Rektoromanoskopi hos børn

Kontraindikationer til at udføre intestinal røntgen

Rektoromanoskopi bør ikke udføres med en indsnævret analventil og en lille afstand mellem tarmens vægge. Hvis der ikke er andre begrænsninger for en bestemt patient, kan han få en lignende undersøgelse. Om nødvendigt udføres tarmrøntgenstråler selv for små børn.

Advarsel! For at minimere risikoen for problemer under og efter proceduren er det nødvendigt at følge alle instruktioner fra lægen. Også efter behandling anbefales det at overholde principperne om korrekt ernæring med rigeligt vand i flere dage. Dette vil beskytte mod forstoppelse og giver dig mulighed for straks at vende tilbage til et helt liv.

Hvad er RRS (rektoromanoskopi) og hvad dets resultater viser

Rektoromanoskopi - undersøgelse af endetarm, som du kan diagnosticere tilstedeværelsen af ​​patologier. Denne metode bruges også som en forebyggende foranstaltning for ældre for at forhindre udviklingen af ​​kræft.

I alle andre tilfælde kræver diagnoseproceduren et specielt formål.

De grundlæggende begreber i proceduren

De vigtigste fordele ved RRS er:

  1. Meddelsomhed.
  2. Sikkerhed.
  3. Smertefri.

Undersøgelsen foregår ved brug af en særlig medicinsk enhed - rektoskop.

Dette er et metal- eller plastrør, som er 30-35 cm i længden. Dens diameter er 2 cm. I enden af ​​røret er der et kamera, specielle linser.

Ved hjælp af dette udstyr finder luftforsyning og belysning af de rektale vægge sted.

Sådanne dimensioner af anordningen gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​ikke kun endetarm, men også en lille del af sigmoiden. Hvis der findes forskellige neoplasmer i tarmene, vil lægen kunne fjerne dem selv ved hjælp af et rektoskop.

Hvis proceduren er ordineret til barnet, skal du bruge en børns enhed, hvis størrelse er mindre. Procedurens varighed afhænger af patientens forberedelse.

Desuden øges varigheden af ​​undersøgelsen med en alvorlig grad af patologi, behovet for at samle materiale fra endetarmen. I gennemsnit er undersøgelsens varighed 5-30 minutter.

Indikationer for

Der er visse faktorer, der fungerer som indikationer for proceduren. Hvis patienten har en af ​​disse, startes forberedelsen til rektal rektoskopi.

Diagnostiske indikationer for proceduren er:

  • hyppig smerte i endetarmen
  • langvarig afføring
  • blod eller blodstriber i afføring
  • Tilstedeværelsen af ​​infektioner i tarmene;
  • mistanke om kræft;
  • kroniske inflammatoriske processer i den nedre del;
  • fistler;
  • forskellige stadier af hæmorider.

Derudover udføres RRS til medicinske formål. Nøgleindikationer:

  • behovet for at fjerne polypper;
  • eliminering af et fremmedlegeme fra endetarmen
  • cauterization af fartøjet
  • lægemiddeladministration.

Denne undersøgelse udføres også før koloskopi.

RRS rektal undersøgelse: forberedelse

Patienterne bør vide, hvordan man skal forberede sig til undersøgelse af endetarmen, fordi kvaliteten af ​​undersøgelsen, varigheden og smerten i proceduren er afhængig af den.

Det er ligegyldigt hvor gammel patienten er. Først og fremmest skal han begynde at følge kosten 2-3 dage før manipulationen for at forberede tarmene.

Alle produkter, som ikke er fuldstændigt absorberet af kroppen, kræver langvarig fordøjelse, eller i processen med fordøjelsen er der dannet en masse gasser, udelukkes fra kosten. Denne liste omfatter melprodukter, repræsentanter for legume familien, kulsyreholdige drikkevarer, grøntsager og frugt, fedtholdige fødevarer.

Antallet af måltider skal ikke være mindre end 5, spise mad skal være i små portioner, så hun har tid til at fordøje fuldt ud.

Dagen før proceduren er brugen af ​​bouillon eller kissel tilladt. Direkte på dagen for manipulation af fødevarer bør elimineres fuldstændigt.

Som supplement er det nødvendigt at rense tarmene. Til dette kan du bruge en enema eller afføringsmiddel.

Det er bedst at udføre rensning på tærsklen til proceduren for at undgå akkumulering af nye fækale masser.

Hovedprocedurerne i proceduren

Efter at patienten lærer at forberede sig på det rektale røntgenvæv, kan lægen fortælle nogle få ord om selve proceduren. De udfører manipulationen ikke kun i ambulant tilstand, men også på hospitalet. Anæstesi er ikke påkrævet. Undtagelserne er patienter, der diagnosticeres revner, smerter. I dette tilfælde er brug af lokalbedøvelse tilladt.

Med øget agitation er patienten ordineret en beroligende medicin. Unge børn undersøges under generel anæstesi for at opnå pålidelige data.

Før en fortsættelse af introduktionen af ​​rektoskopet udfører lægen en rektal undersøgelse med en finger og et spejl-anoskop.

Derefter ligger patienten på sin venstre side på sofaen og presser benene til sig selv. Før indføring af røret forsigtigt smurt med en særlig opløsning og injiceres i endetarmen.

Ved langsom bevægelse gennem tarmene undersøger en specialist omhyggeligt tilstanden af ​​væggene i endetarmen. Om nødvendigt udføres medicinsk manipulation.

For at smelte den foldede overflade af endetarmen tjener den luft. Ved afslutningen af ​​undersøgelsen fjernes anordningen, og patienten får 10-15 minutter til hvile, hvorefter de sendes hjem.

De opnåede resultater

Når man tager materialet, vil resultaterne af diagnostik være kendt om få dage om ugen. Med en simpel undersøgelse af endetarmen modtager patienten straks konklusionen.

I mangel af patologier er negative resultater diagnosticeret. Hvis der blev fundet ændringer i endetarmen, kan lægen ordinere yderligere undersøgelser eller gentage rektoskopi.

Hovedkontraindikationer

Den største kontraindikation til undersøgelsen er graviditet. Især den første og anden trimester. I tredje trimester kan undersøgelsen udføres, men meget omhyggeligt og kun, hvis der ikke er nogen anden måde at diagnosticere.

Under menstruation kan RRS udføres, men kun med patientens samtykke. Husk også den store risiko for infektion i menstruationsdagen.

Rektoromanoskopi for hæmorider er tilladt, hvis det ikke forårsager ubehag for patienten.

I tilfælde af revner eller svære hæmorider er det bedst at udskyde diagnosen eller anvende en anden teknik.

Det anbefales heller ikke at foretage en undersøgelse, hvis der på mindre end en uge blev udført en røntgen i fordøjelseskanalen ved anvendelse af barium. Denne forbindelse kan fordreje det samlede billede.

Anbefalinger efter proceduren

Efter undersøgelsen bør patientens tilstand ikke forringes, han skal forlade rummet alene.

Siden undersøgelsen blev der udført mekanisk trauma til tarmene, og før dette blev der observeret en streng diæt - det er bedst at afstå fra at spise fede, stegte og krydrede fødevarer i 5-7 dage.

Sørg for at bruge så meget væske som muligt. Dette vil bidrage til at undgå udviklingen af ​​forstoppelse. Den ideelle løsning ville være en kost, hvor der er supper, korn og lette salater. Spise kød er bedst udskudt i 3-4 dage, og efter at være begyndt at komme ind er det bedst med magre sorter.

Gymnastik eller gåtur vil have en positiv effekt på genopretningen af ​​kroppen. Enkel motion vil have en god effekt på tarmmotiliteten.

Mulige komplikationer

Komplikationer opstår ekstremt sjældent, og de består i alvorlig skade på rektumets væg, infektion eller brud på karret. Det er nødvendigt at bede om hjælp, hvis proceduren overholdes:

  • feber;
  • svær mavesmerter
  • blødning;
  • kvalme.

Udseende af hævelse og ubehag er tilladt i de første dage efter manipulationen, men efter at de skal passere helt.

Forstoppelse kan også forekomme i de første par dage, så du kan bruge milde afføringsmidler som ordineret af din læge. Brug af enemas undgås bedst.

konklusion

RRS er en overkommelig og smertefri måde at diagnosticere endetarmen på. I de fleste tilfælde klager patienter ikke over ubehag, og mængden af ​​de opnåede resultater passer helt til lægerne og giver dem mulighed for at starte den nødvendige behandling i tide.