Polypter i endetarmen - behandling eller fjernelse?

Denne snigende patologi er næsten asymptomatisk og findes ofte helt ved en tilfældighed, når patienten besøger lægen om et helt andet problem. Disse er rektale polypper.

Hvad er polypper i endetarmen og deres klassificering

Rectum polypper er godartede tumorer i form af små tumorer, der vokser fra tarmvæggene ind i dens lumen. De ligner vækst på en bred stamme, der har en sfærisk, svampeformet eller forgrenet form. Polypter har en blød tekstur og kan være af forskellige farver: fra pink til mørk rød eller bourgogne.

Polyp vokser ud af epithelialvæv, men inden for formationen er vævstypen anderledes. Fiberpolypper består af bindevæv og form på slimhinden i steder af tidligere betændelser. De degenererer sjældent til en malign tumor, men bliver ofte betændt og suppurate.

Adenomatøs polyp består af kirtelvæv, tumoren er placeret på det bevægelige ben og kan nå 2-3 cm i diameter. Det er denne form for formationer, der er mest tilbøjelige til at degenerere til kræft. Derfor, når sådanne polypper forekommer, taler de om en precancerøs tilstand.

Den fleecy polyp er en langstrakt eller rund vækst med en fløjlsagtig overflade bestående af en række villi-papiller. Det er meget blødt, let skadet og kan bløde. Denne type tumor er også tilbøjelig til malign degeneration.

Flere polypper kan være af blandet type - villous-glandular eller mucous-cystic. Derudover er der markerede former for sygdommen, såsom diffus polyposis, hvor polypper spredes i hele grupper over hele tarmens overflade, hvilket forhindrer passage af genbrugt tarmindhold.

Årsager til rektal polypper

Forskere har endnu ikke fundet ud af den nøjagtige årsag til dannelsen af ​​polypper, men det viste sig at tumorer er resultatet af kroniske inflammatoriske sygdomme i tyndtypens tyktarmen og ældning. Risikoen for dannelse af polypper øges mange gange med sygdomme som:

Hyppig forstoppelse og lidelser i fordøjelsessystemet bidrager til deres udseende. Nogle gange ses polypper ikke kun hos voksne, men også i helt sunde børn. Dette bekræfter antagelsen af ​​eksperter om, at sygdommen er arvelig eller viral i naturen.

En anden teori tyder på, at tumorer dannes ved overdreven forbrug af animalsk fedt og mangel på vegetabilske fødevarer og grov fiber. Der er meninger om, at dårlig økologi, underernæring, alkohol og tobaksmisbrug bidrager til udviklingen af ​​sygdommen. Disse faktorer er forbundet med lav fysisk aktivitet (hypodynami) og aldersfaktor. Polyps diagnosticeres oftere efter 50 år.

symptomer

Polyps må ikke manifestere sig i lang tid. Nogle specifikke symptomer er ofte fraværende, og patologi er i de fleste tilfælde påvist ved en tilfældighed, under en proktologisk undersøgelse eller under endoskopi. Oftest opdages sygdommen hos personer i moden alder, der er ældre end 50 år.

Polypter kan manifestere sig i traumatisering af disse formationer eller tilslutning til den inflammatoriske proces. I sådanne tilfælde vises følgende symptomer:

  • Smertefulde og hurtige afføring med udseende af en lille mængde skarlagent blod og slim
  • Hvis polyppen er beskadiget, kan der forekomme blødning.
  • Når man går med i den inflammatoriske proces, feber, kulderystelser
  • Store polypper forårsager følelsen af ​​et fremmedlegeme i anus og ofte forårsager forstoppelse, da de delvis blokerer tarmens lumen og forhindrer passage af fækale masser
  • En polyp på en tynd stjæle er i stand til at falde ud af en ret passage under afføring, såre og kvælende sphincteren.
Mulige komplikationer

Hvis polyposis ledsages af blødning, rigelig slim, diarré, så udvikler patienten anæmi og udmattelse over tid. Polypose er ofte kompliceret af inflammatoriske processer i endetarmen, hvilket fører til en forværring af hæmorrhoid sygdom, udseendet af analfeber og paraproctitis.

Den mest forfærdelige komplikation er den ondartede degeneration af polypper og udviklingen af ​​kolorektal cancer.

Diagnose af sygdommen

Hvis der opstår uønskede symptomer, bør du ikke udsætte besøget til lægen, så du bør konsultere en kvalificeret prokolog så hurtigt som muligt. Kun han er i stand til at foretage den korrekte diagnose, da symptomerne på polyposis ligner manifestationer af hæmorider, og disse sygdomme er ofte forvirrede.

Specialisten kan registrere uønskede formationer allerede under den digitale undersøgelse af endetarmen. Dette bestemmer antallet af formationer, deres størrelse og konsistens. Denne metode giver dig mulighed for at udelukke andre patologiske tilstande (analfeber, hæmorider, cyster). Det er effektivt i tilfælde af, at polypper er placeret ikke mindre end 10 cm fra anus.

For at afklare diagnosen kan lægen ordinere sigmoidoskopi eller koloskopi. Disse undersøgelser er de mest informative og giver indersiden mulighed for at udforske endetarmen, sigmoid og tyktarmen.

En anden metode, der gør det muligt at opdage polypper med en diameter på mere end 1 cm, er irridoskopi, det vil sige en røntgen af ​​tarmene, der bruger et kontrastmiddel. I nogle tilfælde kan en specialist bestille en afføringstest til at opdage skjult blod. Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) kan give et mere præcist billede.

Hvis der i undersøgelsen findes polypper i patienten, skal lægen lave en biopsi (prøveudtagning af et stykke væv) til senere analyse af cytologi og histologi. Dette vil eliminere mistanken om kræft.

Behandling af rektal polypper - fjernelse kirurgi

Ved behandling af polypper er konservativ terapi ineffektiv. Problemet kan løses kirurgisk. Metoder til kirurgisk indgreb kan være forskellige. De afhænger af typen af ​​polypper, deres placering, antallet og størrelsen af ​​tumorer. Polypter af endetarm skal fjernes nødvendigvis og undersøges histologisk. Der er to typer operationer til at fjerne patologiske formationer: minimalt invasive procedurer, når polypper fjernes, bevarer organet og resektion af endetarmen.

• Endokopisk indgreb. Tumoren fjernes ved hjælp af et sigmoidoskop eller kolonoskop. Operationen udføres på ambulant basis. Før proceduren skal patienten følge en streng kost i flere dage for at reducere inflammatoriske processer.

• Elektrokoagulering. Fremgangsmåden udføres gennem et proctoskop og små enkeltpolypper på en bred base, og polypper på en udtalt pedikel er cauterized. Elektrokoagulering er ikke lavet til store polypper på brede grunde og vildtunge tumorer, da der er stor risiko for perforering af tarmvæggene.

• Transanal excision. Adgang til polypper udføres gennem proctoskopet og udføres i tilfælde, hvor dannelsen er placeret i tarmen i en højde på mere end 7 cm fra anus. Denne metode fjerner store villøse polypper. De udskæres ved hjælp af en elektrocautery eller en ultralyd skalpel. Operationen udføres på hospitalet med brug af bedøvelse.

• Rektal resektion. Udfør under generel anæstesi, under operationen fjernes det berørte område af endetarmen. Intervention af denne art er nødvendig, når der opdages ondartede neoplasmer, og der er risiko for deres metastase. Hvis en patient har en diffus polypose, er det nødvendigt at fjerne rektum helt og danne en kolostomi, gennem hvilken affaldsprodukter vil gå ud.

Behandling af polypper med traditionelle medicinmetoder

Der er opskrifter til traditionel medicin, hvorigennem du kan undgå kirurgi for at fjerne polypper. Den mest populære behandling af celandine og infusioner af medicinske urter.

celandine

Celandine har ære for "russisk ginseng" af en grund. Et andet navn til denne plante er en fladhval, der veltalende vidner om sin unikke evne til at redde en person fra vorter og andre hudsygdomme. I folkemedicin skal du bruge saften af ​​denne plante samt afkogning og infusion af det. De har en fremragende bakteriedræbende, antiinflammatorisk, sårheling og smertestillende virkning. Celandine helbreder hudsygdomme, helbreder væv, stopper væksten af ​​maligne tumorer. Til behandling af polypper anbefales det at gøre mikrocykler med afkog af dette lægemiddel.

For at forberede bouillonen hældes 1 tsk tørrede urter 200 ml vand og anbringes i et vandbad i en halv time. Klar afkogning skal afkøles og filtreres. Den resulterende væske skal injiceres i anus med en lille sprøjte på en bestemt måde. For det første indtager de stillingen på højre side og injicerer en del af afkogningen, så afkoges introduceres i stillingen på venstre side, og i slutningen indføres resten af ​​væsken og anbringes på bagsiden. Således vil medicinsk afkog helt behandle endetarmen. Enema med celandine skal gøres i 10 dage, derefter tage en pause i tre dage og gentag terapeutisk behandling på ti dage igen.

For at forbedre effekten og hurtigt slippe af med polypper anbefales det at kombinere behandlingen med enemas med at tage celandine juice inde. Det bør tages omhyggeligt, i dråber, nøje observere doseringen og ikke glemme at denne plante er giftig. De begynder at tage en dråbe om dagen, hver gang man tilføjer en dråbe ad gangen og gradvist øger den daglige dosis til 15 dråber om dagen. Dette vil tage dig 15 dage. Desuden begynder dosen at blive reduceret i omvendt rækkefølge, idet der tages mindre dråber hver dag. Således vil behandlingsforløbet med celandine juice tage en måned.

Gran nåle

En afkok af gran nåle hjælper også med at slippe af med polypper, der forhindrer deres vækst. Forbered det som følger: saftige grønne nåle i mængden af ​​to spiseskefulde hæld 200 ml kogende vand og lad i 30 minutter under et låg. Den afkølede bouillon filtreres og tages hele dagen igennem. Drikke gran infusion i tre dage i træk, så tag en seks dages pause og gentag tre-dages behandlingsforløb.

Burdock leaf juice

Burdock juice bruges til at behandle mange sygdomme. Det er taget i sygdomme i fordøjelsessystemet, problemer med leveren og galdeblæren, derudover forhindrer udviklingen og væksten af ​​polypper. Saml unge og saftige blade af burdock, hug dem, passerer gennem en kødkværn.

Klem den resulterende masse ud gennem gasbind og tag frisk tilberedt juice i henhold til en bestemt ordning. Først drikker de 1 tsk to gange om dagen to dage i træk, så tag tre teskefulde tre gange om dagen i tre dage. De fortsætter med at drikke med sådanne alternativer i tredive dage. Så tager de en pause i en måned, hvorefter behandlingen gentages.

Bland på basis af solsikkeolie

Denne populære opskrift fjerner ikke kun polypper effektivt, men renser også huden mod muldvarp og pigmentering. For at gøre det, kog syv æg, fjern æggerne, gnid dem og bland dem med 500 ml solsikkeolie. Seks spiseskefulde græskarfrø passeres gennem en kødkværn og tilsættes til blandingen.

Den resulterende masse bør koges i et vandbad i ca. 20 minutter. Tag blandingen på tom mave 1 tsk. Fem dage i træk. Derefter laves en pause på fem dage, og den fem-dages medicin bliver genoptaget igen. Behandlingsforløbet fortsættes, indtil den fremstillede blanding er fuldstændig.

Microclysters med samlingen af ​​medicinske urter

Sådanne enemas bør kombineres med en tre-dages hurtig. Til forberedelse af infusion skal der tages tre dele tørt knust celandine og meadowsweet og to dele af St. John's wort, calendula blomster og sommerhus. En kunst. en sked af blandingen hældes over 1,5 kopper kogende vand og får lov til at infuse i seks timer. Afkølet og filtreret afkog anvendes til mikrocyklere. Enema er lavet af 50 ml medicinsk infusion en time før sengetid.

For at øge effekten af ​​behandlingen af ​​folkemusik retsmidler vil hjælpe urtete, især te, brygget med tørrede eller friske bær af viburnum. Du kan drikke det tre eller fire gange om dagen og tilføjer honning efter smag. Kalin te forhindrer yderligere spredning af polypper og reducerer risikoen for deres maligne degeneration.

For polypper i endetarm kan propolis i kombination med smør hjælpe. For at gøre dette skal du forberede en blanding af en del propolis og 10 dele smør. Tag tre gange om dagen mellem måltiderne, opløs en blanding af en teskefuld blanding i et glas varm mælk.

Traditionel medicin til bekæmpelse af polypper anbefaler brugen af ​​tinktur af medicinske planter gyldne overskæg. Det er fremstillet som følger: 500 ml vodka af høj kvalitet kombineres med knuste plantestænger (15 stykker er tilstrækkelige) og infunderes i to uger. Klar infusion skal filtreres og tage 1 el. ske 3 gange om dagen i fire uger. Herefter foretages en 10-dages pause, og det månedlige behandlingsforløb gentages.

Behandling ved hjælp af traditionel medicin giver ikke altid positive resultater, før du starter procedurerne, er det vigtigt at konsultere din læge og gennemføre et behandlingsforløb under hans kontrol.

Forebyggelse af rektal polypper

Den vigtigste metode til forebyggelse af ondartet degenerering af polypper er deres rettidige påvisning og fjernelse. Især opmærksom på udseendet af uønskede symptomer bør være mennesker i modne alder. Som foranstaltninger for at forhindre udseende af polypper anbefaler læger at overholde nogle få enkle regler:

• Prøv at spise rigtigt.
• Begræns forbruget af animalsk fedt, erstatte dem med grøntsager
• I kosten skal domineres af fødevarer med rigdom af fibre: kål, courgette, rødbeder, græskar, rober, æbler
• Minimere forbruget af raffinerede og kulhydratrige fødevarer.
• Begræns eller stop med at drikke og ryge helt.
• Leder en aktiv livsstil, overvåg dit helbred, behandle sygdomme i mave-tarmkanalen rettidigt
• Hvis ubehag og ubehagelige symptomer opstår, bør du undersøges i tide.

En kompetent specialistproktolog vil identificere årsagen til ubehag og foreskrive den korrekte og passende behandling. Alle disse foranstaltninger hjælper med at opretholde sundhed, forbedre trivsel og forhindre udseende af polypper.

Fjernelse af polypper i endetarmen

Polypter i endetarm - godartede tumorer, der danner på tarmvæggens slimhinde. Årsagen til udseendet er ikke defineret. Stå op på kolon af mænd, kvinder i alle aldre. I medicin er der tilfælde af påvisning af polypper hos spædbørn. Det smertefulde symptom på sygdommen er ikke til stede, patienten finder sig ofte ved en tilfældighed ved at blive undersøgt. Skarpe smerter til højre angiver polypper i stigende tarm, til venstre - nedadgående.

Behandlingsmetoder

Lægemiddelbehandling virker ikke. Uddannelse refererer til den første form for kræft. Patienten bliver ikke spurgt, om polypen skal fjernes. Efter at have afsløret en neoplasma i tarmene, efter at have undersøgt typen, anbefaler lægen en operativ behandlingsmetode. Afgørelsen af ​​typen af ​​operation afbrydes kirurgen af ​​patientens alder, sygdommens sværhedsgrad, tilstedeværelsen af ​​intestinale patologiske processer. Overvej muligheder for kirurgiske løsninger.

Endomikroskopi fjernelse metode

Kirurgisk indgreb udføres med et proctoskop. Instrumentet er udstyret med et kamera, en pære, indsat i anus. Gas leveres gennem røret til operationsstedet, tarmen udvider, adgang til driftsstedet frigives. Takket være kameraet, et forstørret billede af, hvad der sker på skærmen.

Kirurgen undersøger en polyp form, type. Dannelsen af ​​endoskopiske instrumenter fjernes. En endoskopist skal bruge 8 minutter til at inspicere nogen del af tyktarmen. Operationen er tildelt den første fase af tumorudvikling. Blødning elimineres ved koagulation.

Elektro excision metode

Dagen før operationen bruger patienten den mindste mængde mad. Patientens tarm er renset med afføringsmidler, enemas. En lokalbedøvelse er prikket til patienten, de foreslår at tage en knæ-albue-kropsholdning, og et gelsmøres koloskop er indsat i anusen. Ved hjælp af kolonoskopets rør skubbes en sløjfe af et tyndt metalkabel til operationsstedet. Loop fanger polypens ben. Et apparatgenereringsstrøm bringes tættere på sløjfen. Handlingen tager et par sekunder, som følge af, at polyprøveren er slukket.

Om nødvendigt gentages den aktuelle forsyning. Væggen er cauterized. Hvis basen har et stort område, fjernes det i dele. Når en polyp er stor, gentages kirurgi. Tildel det to uger efter den første. Slimhinden skal heles. Koloskopi eliminerer blødning, er hurtigere end afkortning på en anden måde. Hvis polypten er placeret langt fra anusen, vælger kirurgen en anden metode.

Resektion af det rektale område

Et endoskop anvendes til undersøgelsen. Operationen indebærer delvis eller fuldstændig fjernelse af endetarmen. Tildele en resektion, når en godartet polyp bliver malign. Kirurgi udføres af kirurger under generel anæstesi. Størrelsen af ​​det område, der skal fjernes, bestemmes individuelt, i sjældne tilfælde fjernes hele rektum. Målet er at forhindre spredning af metastaser og overgangen af ​​kræft til andre dele af tarmen.

Fjernelse af laserprop

Laserfjernelse af polypper udføres på to måder: koagulation og excision.

Laserkoagulering ligger i stinging af uddannelse, udført under lokalbedøvelse. Excision - klassisk polypektomi med laser scalpel. Denne operative metode anvendes, hvis polypen er placeret højst 8 cm fra analringen. Laserbehandling udføres under generel anæstesi. Den postoperative periode varer 15-20 dage, patienten er ordineret en streng diæt.

Transanal excision

Operationen ordineres, hvis formationen har en villøs, adenomatøs struktur og fjernes fra anus op til 10 cm. Lokalbedøvelse udføres til patienten. Lægen udvider anusen, forsinker tumoren med pincet, gør et snit tværgående i stedet for stammen. Hvis formen af ​​polypens bund er oval, skæres den ud, sutureres på tarmens slimhinde. Transanal excision har en farlig komplikation - blødning.

Kolotomiya

Når tumoren er for høj, er det ikke muligt at få det gennem anusen. Læger bruger kolotomi. Abdominalvæggen åbnes, palpation af den nødvendige del af tarmen udføres. En polyp registreres, det berørte tarmsegment isoleres ved anvendelse af en speciel kirurgisk klemme, åbnet og fjernet. Dette er en konservativ metode, der sjældent anvendes i kirurgi.

Efter fjernelse overføres formationen til laboratoriet. Der bør være en undersøgelse for forekomsten af ​​kræftceller. Fra resultaterne af undersøgelsen vil afhænge af lægens handlinger. Hvis en patient mistænker for kræft, er en kontrol kolonoskopi ordineret. Hvis diagnosen kræft er bekræftet, fortsæt til fjernelse af hele det berørte område.

Forbereder patienten til operation for at fjerne polypper

I medicinsk praksis kan de fleste af formationerne fjernes ved hjælp af metoder: endoskopisk og koloskopi. Forberedelse til kirurgi følger normalt et specifikt mønster anvendt på begge typer interventioner.

To dage før operationen består patienten af ​​en kost for at fjerne toksiner fra kroppen. 12 timer før proceduren drikker patienten en afføringsmiddel - ricinusolie. Efter afføring af fæces vaskes tarmene med enema. Når dette skal gøres hjemme. På hospitalet opstår enema gentaget, indtil tarmene er fuldstændigt renset umiddelbart før proceduren. Operationen er ordineret til første halvdel af dagen. Foruden et glas væske kan patienten ikke spise noget.

Gendannelsesperiode efter operationen

Forskellige rehabiliteringsperioder afhænger af driftsmetoden. Fuld genoprettelse af slimhinden forekommer 2 uger efter fjernelse. Første gang vil der være en farlig faktor i denne periode - forstoppelse. Patienten skal holde sig til en kost, spise regelmæssigt i små portioner. I den postoperative periode anbefaler lægerne ikke at bære vægt.

Spotting, smerte, opkastning, feber, generel sammenbrud, hævelse af benene kan fremkalde symptomer på komplikationer. I dette tilfælde skal du straks kontakte hospitalet for at få hjælp.

slankekure

Efter operationen anbefales patienten terapeutisk kost. Efter 24 timer får patienten at drikke en lille mængde væske. Tilladt at fugte læber med citronvand. 3 timer efter det første væskeindtag tillades patienten vegetabilsk bouillon. Efter 12 timer kan du drikke ris bouillon, frugt gelé.

Patienten skal først holde fast i en flydende kost for at minimere belastningen på tarmene. Almindelig mad betragtes som en farlig kontraindikation for sårheling. På den tredje dag efter operationen introduceres flydende mosede supper og porridge, kylling, grøntsager, hakket med en blender i kosten. Nye retter bør tages med stor omhu under lægens vejledning. Hvis fødevaren forårsager smerte eller oppustethed, fjernes den fra menuen. Efter to uger udvides patientens kost ved at indføre dampede retter, knuste bagefter. Kosten forbliver uændret - at spise mad i små mængder, ofte.

I den tilberedte mad får lov til at tilføje vegetabilsk, smør. En vigtig regel er skålens temperatur. Det skal være behageligt for tarmforingen. Spise skal males på uret, forsøge at overholde tidsintervallerne. Anbefales at spise 6 gange om dagen. Overholdelse af reglerne vil du opnå hurtig helbredelse af sår, beskyttelse mod gentagelse af forekomsten af ​​sygdommen, rehabilitering vil tage mindre tid.

Forebyggelse af polypper

For at forhindre udseende af polypper anbefaler læger at behandle sygdomme i maven, tarmene i tide, følg principperne om korrekt ernæring, drik rigeligt med vand.

For at fjerne forstoppelse er det nødvendigt at træffe foranstaltninger:

  • Indtast i diætprodukterne, der indeholder kalium. Dette element forbedrer gastrointestinal motilitet. Kalium er rig på mange frugter, tørrede frugter.
  • Ingen mad fra fastfood.
  • Må ikke transporteres væk ved hjælp af afføringsmidler, enemas. Forberedelser, der forbedrer tømningen, fører til tarmfejl for at udføre vigtige funktioner alene.
  • Lev en mobil livsstil, gå ind for sport, gå mere.

Det er nødvendigt at regelmæssigt lave test. Forebyggelse af gentagelse af polypper er kendetegnet ved hyppigheden af. En vellykket operation er ikke en garanti for den endelige forsvinden af ​​sygdommen. Patienten skal besøge coloproctologist hvert halve år med en tid om året, føre en sund livsstil, holde sig til en kost, være opmærksom på smerte under tømning. Careless holdning til sundhed medfører alvorlige konsekvenser.

Årsager, symptomer, behandling og fjernelse af polypper i endetarmen

Polypten i endetarmen er en epithelial dannelse af godartet oprindelse og stammer fra slimhinden i det anorektale område. Det vokser i tarmens lumen og anerkendes af læger som en precancerøs tilstand. Sådanne vækst kan være single og multiple, kan kombineres i grupper. Sommetider er rektal polyposis diagnosticeret selv i barndommen.

Med hensyn til formen af ​​sådanne tumorer kan man finde fire typer af dem: polypen har enten udseende af en svampe (under det er et tykt eller tyndt ben) eller ligner en flok druer, en svamp eller en stram knude.

På trods af at frekvensen af ​​detektion af polypper under sigmoidoskopi ikke overstiger 7,5%, er de meget mere almindelige. Fejlene i de tilgængelige statistikker er ret forståelige, og primært på grund af sygdommens asymptomatiske forløb. Derudover er der tegn på, at der ved åbningen af ​​polypper i endetarmen findes hos 30% af de døde.

De personer, der har krydset alderslinjen ved 45 år, bør helt sikkert gennemgå en koloskopi til profylaktiske formål, da polypper findes i 10% af tilfældene hos voksne patienter. Samtidig er 1% af patienterne bærere af maligne tumorer. Og jo flere polypper, jo højere er risikoen for deres malignitet.

Symptomer på polypper i endetarmen

Det er ret vanskeligt at mistanke om en polyp ved symptomer, da de kliniske tegn er uspecifikke og kan indikere mange andre tarmpatologier.

Imidlertid bør følgende manifestationer være årsagen til lægen øjeblikkelig behandling:

Følelsen af ​​ubehag, såvel som følelsen af ​​et fremmedlegeme i anusen. Ofte indikerer dette symptom forekomsten af ​​uddannelse i endetarmen. Sådanne følelser opstår som respons på tumorens tryk på den modsatte tarmvæg. En udtalt ubehag forekommer dog kun, når væksten når store størrelser. Patienten oplever ikke løbende en fornemmelse af et fremmed objekt. Ubehagelig følelse opstår periodisk og er kramper i naturen. Desuden kan ubehag forekomme i pubicområdet eller på siden. Hvis patologien har udviklet sig, kan smerten forstyrre personen hele tiden, de ændrer deres karakter og bliver arching;

Smerter i underlivet. Smerter er aldrig ledsager af unge polypper, negative følelser vises som sygdommen skrider frem. En smertefuld reaktion er rektumets og kolonreceptorernes reaktion på eksisterende overbelastning. Jo større neoplasma jo desto mindre er tarmlumenet, som følge heraf, den naturlige udskillelse af afføring er meget vanskelig. En syg person lider af regelmæssig lang forstoppelse. Den konstante tilstedeværelse af afføring i tarmene strækker sine sløjfer, som igen forårsager smerte. Desuden kan smerter i underlivet udløses af øget gasdannelse;

Forstyrrelse af afføring, manifesteret i diarré og forstoppelse. Dette symptom er en tidlig manifestation af polypper. De fleste patienter lider af forstoppelse, som skyldes mekaniske forhindringer i form af en polyp. Hvis i de tidlige stadier forstoppelse kan skifte med diarré, så jo mere en polyp bliver, jo oftere opstår diarré. En stol kan overholdes ikke mere end to gange om ugen. Varigheden af ​​dets fravær afhænger af antallet af polypper til rådighed. Det sker ofte, at det er den lange forsinkelse af afføringen, der tvinger en person til at konsultere en læge;

Tilstedeværelse af slimhindeindhold og blod i fæces. Blod, der skiller sig ud fra anus og er synligt for det blotte øje, er et formidabelt symptom. Det indikerer ofte skade på blodkarrene i det submucosale lag i endetarmen. Derudover kan blodet signalere klemning af en polyp eller dens nekrose. For at opdage blod, er det nødvendigt at se på fækalmasserne, det er oftest placeret på deres overflade og har udseendet af røde striber. Slime er en konstant følgesvend af polypper i tarmene. Faktum er, at formationerne har en øget udskillelsesfunktion. Normalt er der brug for slim for at smøre rektummet, hvilket gør passagen af ​​fæcesmasser mere behagelig på den. Polypen irriterer tarmvæggene og stimulerer desuden arbejdet i udskillelseskirtlen. Når slim ophobes i de anal bihuler og forbliver der i lang tid, kan det udløse en infektion. I dette tilfælde frigives patienten efter langvarig forstoppelse fækal masse sammen med slim og endog purulent indhold.

Det kliniske billede af sygdommen kan variere noget. Det afhænger af den histologiske struktur af selve uddannelsen.

Adenomer eller glandular polypper. Det er i sådanne tumorer, at blodsekretion sjældent observeres på grund af deres sjældne sårdannelse. De er tætte og har en lyserød farvetone i tarmslimhinden. På trods af at blødninger med sådanne polypper er sjældne, er de ofte maligne genfødte. Adenomas størrelse varierer fra 20 til 30 mm. Metoden til forbindelse med endetarm er forskellig - det kan ses og tykt og tyndt ben;

Villøse polypper, som adenomer, er dannet af epitelvæv. Det er med denne form for dannelse, at patienten oftest har rektal blødning. Dette skyldes egenskaberne af deres struktur, fordi de gennemsyres med blodkar. Derudover er villøse polypper mere tilbøjelige til at gennemgå nekrose og sårdannelse. På grund af den imponerende størrelse af processerne (op til 30 mm og mere) lider patienten ofte af forstoppelse;

Hyperplastiske polypper, der ikke overstiger 5 mm i diameter. De er bløde og stiger ikke for meget over endets slimhinde. Sådanne tumorer vokser ofte helt asymptomatisk;

Glandulære villøse polypper har en kombineret struktur. De observeres hos 20% af patienterne og er kun i stand til at give kun meget dårlige symptomer. Blødning observeres sjældent med sådanne formationer, oftest er blodpartikler usynlige for det blotte øje. At identificere blod urenheder i fækalmasserne er kun mulig under laboratoriebetingelser.

Årsager til polypper i endetarmen

Talrige undersøgelser for at bestemme årsagen til udseendet af sådanne polypper tyder på, at denne sygdom er multifaktoriel. Derudover er det blevet fastslået, at en sund tarmslimhinde er et miljø, hvor polypper ikke dannes. Derfor, hvis væksten blev diagnosticeret, betyder det, at tarmforingen har gennemgået patologiske ændringer.

Blandt risikofaktorerne er:

Beskæret arvelighed. Udviklingen af ​​tumorer i endetarmen påvirkes i høj grad af patientens genetiske prædisponering for intestinal polypose. Når kun en person i familien har lidt af denne sygdom, øges risikoen for påvisning af sådanne tumorer i afkom flere gange. Undersøgelser har vist, at polypper dannes hos blodfamilier 10 gange oftere end i befolkningen generelt. Undgå at ignorere den antitale faktor. I det øjeblik, hvor rektumets vægge dannes i fosteret, opstår der visse forstyrrelser. Så, som en person bliver ældre, begynder de at blive værre under påvirkning af forskellige provokerende faktorer og til sidst føre til dannelsen af ​​polypper;

Spiseforstyrrelser og langvarig forstoppelse. Overdreven indhold i kosten af ​​dyrets fedt påvirker tilstanden af ​​fordøjelsessystemet generelt og især rektumets tilstand. Sådanne produkter har meget lidt fiber, der er nødvendige for den normale dannelse af fækale masser. Raffineringsprocessen er mange færdige retter, hvor hyppigheden af ​​brugen skal reduceres. De mest skadelige er chips, kulsyreholdigt sødt vand, røget kød og fisk, hvide melprodukter, margarine og sukker. Dette er selvfølgelig ikke en komplet liste over produkter, som forringer intestinal peristaltik. Inklusive dem i din kost i stor mængde, bidrager personen selv til det faktum, at fækale masser længe i tarmene i lang tid. Som et resultat - langvarig forstoppelse og forværring af risikoen for polypper. Hermetiske fødevarer og dåseformede drikkevarer har desuden en negativ effekt på tarmslimhinden. For eksempel kan den potentielt toksiske bisphenol A, der anvendes til fremstilling af tinpakninger, findes i lakker, i plast og i andre ikke-fødevareprodukter. Fordele tarmene vil heller ikke medføre overdreven forbrug af palmeolie, rig på transfedtstoffer og alkoholholdige drikkevarer;

Intestinale patologier, der er kroniske. Sygdomme, som kan udløse udviklingen af ​​polypper, er colitis, proctosigmoiditis og ulcerøs colitis. Hver af dem med et langt kursus bidrager til farlige ændringer i slimhinden i endetarmen og væksten af ​​tumorer;

Akutte intestinale infektioner. Under infektionsprocessen påvirkes tyktarmen primært. Dette bliver yderligere en forudsætning for dannelsen af ​​polypper i endetarmen. Fare er forårsaget af sådanne sygdomme som rotavirusinfektion, salmonellose, dysenteri. Selvom det er muligt at slippe af med sygdommen ret hurtigt, efterlader hver af disse infektioner sin "aftryk" på tarmslimhinden. Som følge af inflammation og iltmangel opstår strukturelle ændringer i tarmepitelvæv, hvor polypper efterfølgende udvikles;

Hypodynamien og dårlige miljøforhold. Det er to ret relevante faktorer for moderne mennesker. Siddende arbejde fremkalder stagnation af blod i bækkenet, hvilket resulterer i krænkelse af den venøse og lymfatiske udstrømning. Dette bidrager til hævelse af væv, som i kombination med kronisk forstoppelse stimulerer væksten af ​​polypper.

Hvad er farlige polypper i endetarmen?

Sådanne tumorer udgør en reel trussel mod menneskers sundhed og liv. Der er flere farer:

Genoplivning af en polyp i en kræftformet tumor. Af særlig fare i denne henseende er adenomer, som oftest diagnosticeres. Adenomas subtype - villøse adenomatøse polypper, der har flere fingerprocesser. De malignerer oftere end andre. Betydeligt øger risikoen for ondartet degeneration med omfattende proliferation af polypoen såvel som i nærvær af en bred base. Sådanne adenomer er mere aggressive, da fraværet af et ben bidrager til den accelererede migration af maligne celler til tilstødende strukturer;

Udviklingen af ​​intestinal obstruktion. I nærvær af en stor rectus polyp er fækalmasserne stagnerende. Dette fører til forgiftning af kroppen, til dets dehydrering som et resultat af elektrolyt ubalance. Hvis patienten ikke yder tilstrækkelig lægehjælp, forhindrer obstruktion udviklingen af ​​tarmvævnekrose. Konsekvensen vil være indtræden af ​​fækalt indhold i bukhulen, udviklingen af ​​peritonitis og patientens død;

Akut enterocolitis udvikler sig mod baggrunden af ​​en konstant irriteret tarmvæg. Ulcer danner sig på det, de forøger processen, indfanger alle dele af tarmen, herunder endetarmen. Patienten begynder pludselig at opleve smerte, han føler sig syg, opkastninger, kropstemperaturen stiger, og der findes blod i afføringen. Hvis en sådan person ikke er forsynet med lægehjælp i tide, kan han dø på grund af perforering af tarmvæggene og udviklingen af ​​blodforgiftning;

Paraproctitis. Manglende tilstrækkelig behandling af en polyp kan føre til betændelse. Infektion fra endetarm trænger ind i fedtvævet, hvor der dannes en purulent pose. Det kan placeres både inden for fedtvævet og udenfor. Personen begynder at lide af smerte, kroppstemperaturen stiger. Når sygdommen bliver kronisk, bliver patientens evne til at arbejde forringet, han bliver træg, bliver træt hurtigere;

Overtrædelser af afføringen, der manifesteres i veksel af forstoppelse og diarré. I adenomatøse formationer lider patienter ofte af vandig diarré, hvilket skyldes den rigelige udskillelse af salt og vand i polypropylen. På grund af udvaskning af kalium udvikler en person hypokalæmi, som påvirker alle kroppens systemer på en negativ måde. Manglende evne til at tilbageholde gasser og afføring er en hyppig ubehagelig komplikation af polypper placeret nær anusens indgang;

Dannelsen af ​​fækale sten. Hvis de fækale masser er i tarmene i lang tid, kan dette føre til deres hærdning og dannelse af sten. Sådanne runde sæler forstyrrer fordøjelsessystemet, reducerer immunforsvaret, fører til forgiftning af kroppen, forårsager ubehag og smerter i maven;

Sprækker i endetarmen. De er dannet på grund af den vanskelige handling af afføring, da en syg person altid skal presse musklerne i den analkanale. Særlige revner smerter er leveret under et forsøg på at tømme, ofte fremkalde svag blødning, nogle gange kan forårsage suppuration. På baggrund af konstant ubehag, når man forsøger at tømme tarmene, begynder en person at frygte hver efterfølgende afføring og ubevidst forsøge at udsætte det. Dette fører til dannelse af forstoppelse og fækalsten;

Anæmi er en anden trussel forårsaget af polypper. I dette tilfælde oplever patienten træthed, svaghed, tab af styrke mod baggrund af konstant blodtab.

Diagnose af polypper i endetarmen

Diagnostik for mistænkt denne patologi omfatter følgende typer undersøgelser:

Palpation af anorektalområdet. En lignende teknik til mistænkt rektal polyposis anvendes først. Fingerundersøgelsen giver dig mulighed for at mærke endetarmen til 100 mm fra indgangen til anusen. Hvis det i fremtiden er planlagt at gennemføre sigmoidoskopi, så er foreløbig palpation stadig nødvendigvis udført. Det giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​sphincter og slimhinder, foreslår tilstedeværelsen af ​​en polyp. Efter undersøgelsen tages der stilling til behovet for yderligere diagnose;

Sigmoideoskopi. Fremgangsmåden gør det muligt at bestemme tilstanden af ​​slimhinderne i endetarmen og begyndelsen af ​​tyktarmen. Det implementeres ved hjælp af et proctoskop. Tillader dig at inspicere tarmene for de første 30 cm. For at rette tyndens folder op, bruges en speciel luftstrøm fra lægen. Der er nogle kontraindikationer til proceduren. Blandt dem er indsnævring af tarmkanalen, udtalt rektal blødning, tarmsygdom i den akutte fase, analfeber. For at proceduren skal være så behagelig som muligt for patienten og at give så mange oplysninger som muligt, skal patienten være korrekt uddannet. Dette kræver rensende enemas med kogt vand, som er lavet på en tidsplan aftalt med lægen;

Barium lavement. Denne diagnostiske metode bruges mindre hyppigt end sigmoidoskopi. Det kommer ned til indførelsen af ​​et kontrastmiddel i tarmhulen. Det er godt visualiseret under påvirkning af radiologiske stråler, som også giver dig mulighed for at se tarmvæggen. Denne metode kræver patientpræparation. For at udføre irrigoskopi, skal patientens tarme være helt tom, så det er først nødvendigt at lave en flod med kogt vand. Om aftenen skal du tage afføringsmiddel. Middag bør ikke bestå af fødevarer, der fordøjes i lang tid. Det er vigtigt et par dage før undersøgelsen at udelukke fra kosten mad, der øger dannelsen af ​​gas. Dette gælder for kaffe, bønner og kål. Du kan ikke spise morgenmad før proceduren;

Beregnet tomografi. Denne diagnostiske metode er den mest smertefri for patienten og giver også pålidelige oplysninger om tilstanden, formen og størrelsen af ​​polypperne uden at trænge ind i tarmene;

Laboratorieundersøgelser. For at bekræfte diagnosen skal patienten donere blod til biokemisk og generel analyse. Disse metoder vil ikke alene give lægen mulighed for at foretage en bestemt diagnose. Men de er i stand til at supplere billedet af sygdommen. Så med langvarig blødning vil der være et mærkbart fald i mængden af ​​hæmoglobin, hvilket er et tegn på anæmi. Desuden undersøges fæces for skjult blod, partikler af ufordøjet føde og slim. Ofte gør copprogrammet det muligt at bestemme den patologiske formations ætiologi, fordi det fremgår af dens resultater, om patienten lider af dysbiose.

Svar på populære spørgsmål

Skal jeg fjerne polypper i endetarmen? Sådanne tumorer efter deres diagnose er underlagt obligatorisk fjernelse. Ellers risikerer du at få de ovennævnte komplikationer.

Hvor meget koster rektum efter fjernelse af polypper? Gendannelsesperioden kan tage op til tre måneder. Det hele afhænger af mængden af ​​operationen. Som regel helbreder såret sig selv to uger efter fjernelsen af ​​polypen.

Behandling af polypper i endetarmen

Konservativ terapi anvendes ikke til påvisning af sådan patologi. Intet stof kan fjerne en polyp fra kroppen eller gøre det mindre. Men nogle gange før operationen kan patienten ordineres medicin. De har som mål at fjerne smertefulde fornemmelser eller eliminere forøget dannelse af gas.

Som antispasmodic foreskrev oftest No-shpu, og for at eliminere flatulens - Simethicone.

Fjernelse af polypper i endetarmen

Kirurgisk indgreb er den eneste metode, der giver dig mulighed for at fjerne den patologiske vækst af slimhinden i endetarmen. Afhængigt af hvilken type polypper er, og hvor mange stykker der er, vil enten en fuldgyldig operation eller en endoskopisk procedure blive tildelt.

elektrokauterisation

Patienten før proceduren skal være forberedt. For at gøre dette er han tildelt flere enemas til at rense tarmene. 12 timer før starten af ​​cautery-proceduren, bør du afstå fra at spise. Særlige laxerende præparater kan også foreskrives, for eksempel Mukofalk.

Elektrokoagulering af rektipolypper må ikke udføres i alle tilfælde. Operationen gør det muligt for patienten at blive reddet kun fra enkeltformationer, der ikke er mere end 30 cm fra indgangen til anusen, men ikke tættere end 10 cm fra ham. Derudover bør der ikke være tegn på en ondartet proces, og polypen selv i størrelse bør ikke være mindre end 10 mm eller mere end 30 mm.

Under proceduren indsættes et rektoskop i tarmhulen, efter at have undersøgt neoplasmen, lægen bringer en diatermisk løkke til den. Med hende lægger lægen tumoren ved benet, hvorefter polypten koagulerer ved hjælp af højfrekvent strøm, og så fjernes den fra tarmene.

Hvis polypropylen har en lille størrelse (op til 3 mm), kan fulguration påføres. Samtidig berøres formationen en gang, som følge af, at polypten brændes. Men med denne procedure er der risiko for perforering af tarmvæggen.

Transanal excision

Hvis vildtlevende og adenomatøse polypper findes i endetarmen, som er tæt på begyndelsen af ​​den analkanale, vises transanal excision. Forberedelse af proceduren består i at udføre rensende enemas.

Før operationen bliver patienten bedøvet. Til dette anvendes Novocain 0,25%. Efter lægemidlets begyndelse indsættes et rektalspektulum i anus.

Når en polyp klæber til tarmvæggen med en lille fod, krydser lægen den direkte nær bunden. Når polypolensengen er bred, udføres den ovale excision. Det resulterende sår behandles med et antiseptisk middel.

Blandt ulemperne ved denne intervention er det primært bemærket, at der er stor sandsynlighed for blødning. For at forhindre det er det nødvendigt enten at sutere eller efterfølgende elektrokoagulering af blodkar. Efter 3 måneder skal patienten passere en kontrol sigmoidoskopi.

Transanal endoskopisk mikrokirurgi

I dette tilfælde bruges en proctoskop til at fjerne en tumor fra endetarmen. Den er udstyret med udstyr til at blære tarmvæggen, kameraet og belysningen. Polypolen rengøres ved hjælp af specialiseret værktøjsudstyr. Denne metode har flere fordele, herunder fjernelse af polypper fra enhver del af endetarmen, evnen til at forhindre blødning ved øjeblikkelig koagulering, resektion af vækst, ikke i stykker, men i sin helhed.

Elektrisk udskæring

For at udføre denne indgriben er der brug for en elektrisk ledning, det er med sin hjælp, at neoplasmen fjernes. Når hun bliver kastet over en polyp, vil lægen give en strøm, løkken vil varme op og ødelægge det polypropylenvæv. Cellerne vil dø ud, så lægen vil stramme sløjfen og afskære formationen.

Det er vigtigt, at der under denne procedure er en øjeblikkelig koagulation af karrene, hvilket betyder, at der ikke vil være blødninger. Dette gælder især når man fjerner polypper fra endetarmen, da de fleste har et udviklet kredsløbssystem. Derfor er udviklingen af ​​rektalblødning ofte en komplikation, der opstår efter resektion.

Laser fjernelse af polypper

Uddannelse kan fjernes fra endetarmen ved hjælp af en laser. Dette kan være cauterization eller excision med en laserstråle. Som enhver anden operation kræver denne type intervention patientens forberedelse. Laser cauterization er umulig at udføre i nærværelse af store polypper, da risikoen for perforering af tarmvæggen stiger markant. Også ved anvendelse af denne teknik elimineres ikke villøs dannelse. Proceduren kræver ikke generel anæstesi og udføres under visuel kontrol. Koagulation udføres i trin, hvilket reducerer procedurens invasivitet. Parallelt med fordampningen af ​​patologiske celler forsegles beholderne. Dette medfører, at blødningen som en komplikation af operationen ikke vil forekomme.

Laser excision er mulig med pilus-type polypper. De bør dog være placeret ikke mere end 80 mm fra indgangen til anus. Lokalbedøvelse anvendes også til anæstesi. Fordelen ved denne metode ud over fraværet af blødning er også det faktum, at desinfektion af det behandlede område finder sted ved hjælp af høje temperaturer. Dette sikrer, at der efter behandling ikke er nogen smitsom komplikation. For at minimere sandsynligheden for tilbagefald koagulerer stedet for vedhæftning af vækst også. Selve proceduren er ret hurtig og tager ikke mere end 20 minutter.

Resektion af endetarm

Hvis der i diagnosticeringsfasen blev fundet tegn på malignitet af formationerne, anvendes der en radikal metode til kirurgisk behandling - resektion. Det består i at fjerne rektum sammen med de eksisterende polypper. Tarmkanalen kan også skæres delvist, så kirurger taler om udryddelse. Proceduren vil kræve indførelse af generel anæstesi.

Hvis polypten findes i den nedre eller midterste kant af endetarmen, udfører lægen en lavere forreste resektion. Når anæstesien begynder at virke, gør kirurgen et snit i bukvæggen i underunderlivet. Derefter fjerner man en del af tarmene. Volumenet af den udskårne del afhænger direkte af størrelsen af ​​maligniteten og graden af ​​udvikling af den onkologiske proces. Hvis degenerationen allerede er indtruffet, og kræftceller har trængt ind i de tilstødende væv, er fuldstændig fjernelse af rektum påkrævet. Når læger finder metastaser, ud over rektum, fjernes lymfekar i nærheden i kroppen. Når du har foretaget en total resektion med anus, skal du forbinde den resterende fri ende af ileum.

Med hensyn til prognosen for nyttiggørelse er det gunstigt, med forbehold af rettidig identifikation og korrekt behandling. Tilbagefald kan observeres, de udgør ikke mere end 30% af tilfældene. Oftest forekommer re-vækst efter et år. Derfor er kontrol koloskopi så vigtig, som nødvendigvis skal udføres 12 måneder efter operationen. Hvis resultatet er negativt, skal gendiagnosen udføres mindst fem år. Den optimale periode er 3 år. Dette skyldes manglen på specifikke forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af sygdommens gentagelse.

Polyp i endetarmen - er det farligt? Symptomer og fjernelse af polypper

Polypter i endetarm - en af ​​de mest almindelige godartede epitelformationer af tarmen. Det er en asymptomatisk sygdom, der kan forårsage mange problemer for menneskekroppen, hvis det ikke diagnosticeres og behandles i tide.

Polyp rectum er dannet i forlængelse af vækst af tarmvægens glandularepitel i dens lumen. Pæreformet eller afrundet uddannelse har som regel en tynd stamme eller en bred base. De kan være single eller multiple.

årsager til

Forskellige faktorer kan provokere udviklingen af ​​polypper i endetarmen. Der er mange grunde til deres dannelse. Blandt dem er:

  • arvelighed, som forklarer sygdommen hos børn;
  • hæmorider;
  • tarm infektion (fx dysenteri);
  • betændelse i tarmene (især ulcerøs colitis);
  • anal fissures;
  • divertikulær sygdom;
  • stillesiddende livsstil;
  • alder;
  • dårlig miljø situation
  • alkoholisme;
  • intestinal dyskinesi;
  • kronisk forstoppelse
  • fordøjelsesforstyrrelser;
  • rygning;
  • vaskulær patologi;
  • krænkelse af kosten og balancen mellem proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, overvejelsen af ​​dyrefoder i kosten.

De nøjagtige årsager, der forårsager rektale polypper, kunne ikke etableres.

Typer af polypper

Ved klassificering kan polypper være:

  1. Adenomatøs - der optræder i endetarm mod baggrunden af ​​manglende processer for normal fornyelse af epitelet under indflydelse af forskellige årsager. Der er en ukontrolleret opdeling af epitelceller, vækst af neoplasmer ved kolonier med gradvis blokering af tarmkanalen og skader på væggene efter hver passage af afføring. Adenomatøs polyp vokser hurtigt i størrelse, hvilket giver ubehag og kløe til patienten i anusområdet. Den største fare er malignitet, degeneration i en tumor eller kræft, samt akut intestinal obstruktion, der kræver hurtig eliminering, udførelse af en operation med en yderligere lang periode med rehabilitering.
  2. Villous polypper af afrundet pink-rød farve i form af villi med en fløjlsagtig overflade, når de vokser fra kirtelvæv i sammensætning med papiller svarende til villi. De er tilbøjelige til malignitet og udvikling af en sekundær forgreningsvulst i bindevæv belagt med et lag af cylindrisk epitel med mange boblerceller. For det første vokser den villøse polyp fra epithelets slimhinde, da den vokser i størrelse, overlapper den tarmens lumen, når den når 10-15 cm, fører det til frigivelse af en viskøs sekret fra slimhinden, der ligner kyllingeproteinet på baggrund af slimproduktionen i store mængder, hvilket forårsager hyppig væskestol slim og blod. Patienten har en konstant følelse af pres på endetarm, hyppig forstoppelse, tarmobstruktion, overlapning af lumen. Den fleecy polyp kan kun anerkendes, når der gennemføres en digital undersøgelse. Som regel er det en neoplasma af gelélignende konsistens fra løse væv.
  3. Fiber - med vækst fra bindende epitelvæv og dets erstatning med fibrøs og patologisk. Polypter er tilbøjelige til overgangen til den maligne form, til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Som regel er det en falsk polyp, dækket af et lag af normalt epitel, men med en tendens til degenerering i en malign tumor, hypertrofi af de analapiller, dannelsen af ​​fibrøse polypper i form af en pæreformet vækst.

Denne klassificering af polypper er betinget. Næsten alle typer af polyp er tilbøjelige til malignitet og evnen til at føre til rektal kræft efter en vis tid.

Symptomer og fotos

I den første fase af sygdommens udvikling kan kliniske manifestationer være fraværende. Det kan dog mistænkes på grund af kløe og ubehag i anusområdet. Specifikke symptomer, der angiver forekomsten af ​​polypper i endetarmen, er ikke isoleret.

Det er dog nødvendigt at konsultere en læge, hvis der opstår sådanne symptomer:

  1. Smerter i underlivet. Smerter er aldrig ledsager af unge polypper, negative følelser vises som sygdommen skrider frem. En smertefuld reaktion er rektumets og kolonreceptorernes reaktion på eksisterende overbelastning. Jo større neoplasma jo desto mindre er tarmlumenet, som følge heraf, den naturlige udskillelse af afføring er meget vanskelig. En syg person lider af regelmæssig lang forstoppelse. Den konstante tilstedeværelse af afføring i tarmene strækker sine sløjfer, som igen forårsager smerte. Derudover kan smerter i underlivet udløses af øget dannelse af gas.
  2. Følelsen af ​​ubehag, såvel som følelsen af ​​et fremmedlegeme i anusen. Ofte indikerer dette symptom forekomsten af ​​uddannelse i endetarmen. Sådanne følelser opstår som respons på tumorens tryk på den modsatte tarmvæg. En udtalt ubehag forekommer dog kun, når væksten når store størrelser. Patienten oplever ikke løbende en fornemmelse af et fremmed objekt. Ubehagelig følelse opstår periodisk og er kramper i naturen. Desuden kan ubehag forekomme i pubicområdet eller på siden. Hvis patologien skrider frem, kan smerten forstyrre personen hele tiden, de ændrer deres karakter og bliver arching.
  3. Tilstedeværelse af slimhindeindhold og blod i fæces. Blod, der skiller sig ud fra anus og er synligt for det blotte øje, er et formidabelt symptom. Det indikerer ofte skade på blodkarrene i det submucosale lag i endetarmen. Derudover kan blodet signalere klemning af en polyp eller dens nekrose. For at opdage blod, er det nødvendigt at se på fækalmasserne, det er oftest placeret på deres overflade og har udseendet af røde striber. Slime er en konstant følgesvend af polypper i tarmene. Faktum er, at formationerne har en øget udskillelsesfunktion. Normalt er der brug for slim for at smøre rektummet, hvilket gør passagen af ​​fæcesmasser mere behagelig på den. Polypen irriterer tarmvæggene og stimulerer desuden arbejdet i udskillelseskirtlen. Når slim ophobes i de anal bihuler og forbliver der i lang tid, kan det udløse en infektion. I dette tilfælde frigives patienten efter langvarig forstoppelse fækal masse sammen med slim og endog purulent indhold.
  4. Forstyrrelse af afføring, manifesteret i diarré og forstoppelse. Dette symptom er en tidlig manifestation af polypper. De fleste patienter lider af forstoppelse, som skyldes mekaniske forhindringer i form af en polyp. Hvis i de tidlige stadier forstoppelse kan skifte med diarré, så jo mere en polyp bliver, jo oftere opstår diarré. En stol kan overholdes ikke mere end to gange om ugen. Varigheden af ​​dets fravær afhænger af antallet af polypper til rådighed. Det sker ofte, at det er den lange forsinkelse af afføringen, der tvinger en person til at konsultere en læge.

Symptomer på den onkologiske proces i den nadampulære sektion er meget mere knappe. Det handler om den samme smerte, svag, hvirvlende karakter, ændring af stolens form, blødning. Blødning med nadapmulær placering svarer mere til dem med kræft. Af denne grund er et presserende behov for diagnostiske foranstaltninger.

Symptomerne på en rektal polyp er ikke så mange. Det er vigtigt at tage de nødvendige diagnostiske og terapeutiske aktioner i tide.

diagnostik

Ud over det kliniske billede, som ofte mangler, skal polypper skelnes fra andre tarmsygdomme, især kræft og hæmorider. Til differentialdiagnosen, samt etablering af størrelse, lokalisering og type af polypper ved hjælp af sådanne metoder:

  1. Sigmoideoskopi. Essensen af ​​undersøgelsen er indførelsen i endetarmens endetarm (en tynd slange med lommelygte og et kamera). Ved hjælp af denne enhed kan en specialist personligt vurdere tilstanden af ​​endetarmen, tage væv og fjerne polypper.
  2. Koloskopi. Udpeget som et mål for differentiel diagnose, når der er mistanke om tyktarmskræft i ovenstående sektioner (sigmoid kolon, etc.). Det består af introduktionen af ​​sonden med den eneste undtagelse, at tilstanden af ​​hele tyktarmen bliver vurderet.
  3. Røntgen i tarmen. Det bruges relativt sjældent, fordi det kræver en betydelig udgift af indsats hos både lægen og patienten.

Fra laboratorieundersøgelser tildelt afføring til okkult blod. Skjult blod er en vigtig indikator for alvorlige tarmproblemer. Oftest forekommer det i den ondartede proces. Det er også umuligt at undvære den histologiske og morfologiske analyse af cellerne opnået på biopsi.

komplikationer

Listen over komplikationer af rektal polypper er ganske omfattende. Det handler primært om den maligne degeneration af tumorer og inflammatoriske sygdomme, der er forbundet med det rektale område.

Ikke mindre sjældent står en person overfor konsekvenser som revner i rektalområdet eller paraproctitis.

I den henseende er eksperter opmærksomme på det faktum, at under ingen omstændigheder bør forsinke med genopretningsprocessen og kontakte prokologen hurtigst muligt. Ellers vil maligniteten af ​​patienternes formationer i mangel af inflammatoriske processer klage over en samlet og hurtigt progressiv forværring af trivsel, problemer med arbejdet i hele gastrointestinale systemet.

Nøglen til at opretholde optimal sundhed og den maksimale vitale aktivitet er ikke kun rettidig behandling, men også vedtagelsen af ​​korrekte forebyggende foranstaltninger.

Hvordan man behandler?

Konservativ terapi til behandling af rektale polypper anvendes ikke, fordi ingen medicin bidrager til fuldstændig eller endog delvis regression af disse formationer. Nogle lægemidler kan medvirke til midlertidigt at eliminere symptomer og blive foreskrevet for at lindre patientens tilstand, for eksempel modpaspasmodik.

Traditionel medicin foreslår at behandle polypper med hæmslingsbaserede suppositorier eller enemas med celandine, baseret på, at disse planter har antitumoregenskaber. Men for det første kan en sådan behandling ikke udføres uden lægens vejledning, og for det andet kan disse midler kun bremse væksten af ​​polypropylformationer.

Måder at fjerne polypper i endetarmen

Der er to typer operationer til at fjerne patologiske formationer: minimalt invasive procedurer, når polypper fjernes, bevarer organet og resektion af endetarmen.

  1. Electrocoagulation. Fremgangsmåden udføres gennem et proctoskop og små enkeltpolypper på en bred base, og polypper på en udtalt pedikel er cauterized. Elektrokoagulering er ikke lavet til store polypper på brede grunde og vildtunge tumorer, da der er stor risiko for perforering af tarmvæggene.
  2. Endokopisk indgreb. Tumoren fjernes ved hjælp af et sigmoidoskop eller kolonoskop. Operationen udføres på ambulant basis. Før proceduren skal patienten følge en streng kost i flere dage for at reducere inflammatoriske processer.
  3. Resektion af endetarm. Udfør under generel anæstesi, under operationen fjernes det berørte område af endetarmen. Intervention af denne art er nødvendig, når der opdages ondartede neoplasmer, og der er risiko for deres metastase. Hvis en patient har en diffus polypose, er det nødvendigt at fjerne rektum helt og danne en kolostomi, gennem hvilken affaldsprodukter vil gå ud.
  4. Transanal excision. Adgang til polypper udføres gennem proctoskopet og udføres i tilfælde, hvor dannelsen er placeret i tarmen i en højde på mere end 7 cm fra anus. Denne metode fjerner store villøse polypper. De udskæres ved hjælp af en elektrocautery eller en ultralyd skalpel. Operationen udføres på hospitalet med brug af bedøvelse.

Rehabilitering efter operationen

Det tager mindst to uger at helbrede patienten helt efter operationen for at fjerne polypper i tarmene.

  • Den største fare er sandsynligheden for blødning, så patienten skal gennem hele rehabiliteringsperioden afholde sig fra betydelig fysisk anstrengelse, nægte at køre bil og kontrollere store apparater.
  • Patienter, der gennemgår abdominal kirurgi, tildelt sengestole. For at forhindre blodstagnation anbefaler eksperter, at de udfører et sæt specialdesignede fysiske øvelser.
  • For at beskytte tarmslimhinderne mod mekanisk skade og skade på fækalmasserne bør en sparsom kost følges i løbet af ugen for at blødgøre afføringen. Spis bør være mindst fem gange om dagen. Dele skal være små, og produkterne må ikke indeholde grove vegetabilske fibre. Al mad, der skal tages, skal purées og koges ved kogning, bagning eller dampning.

Power regler

Den indledende fase af kosten varer 2 - 3 dage fra operationens øjeblik. Den første dag i forbudt indtagelse af mad og væsker inde. Patientstøtte gives ved at indtaste næringsformuleringer gennem en vene. Efter 24 timer er en begrænset væskeindtagelse tilladt (ikke mere end 50 ml ad gangen).

Måltider, der kan bruges i den indledende fase af kosten er:

  • vegetabilsk bouillon;
  • frugtkompote af usødet frugt;
  • dogrose decoction;
  • svag bouillon;
  • gelé eller gelé;
  • ris vand (hvis tidligere ris ikke forårsagede forstoppelse).

Formålet med diætet i første fase er at reducere motoraktiviteten og tarmsekretorisk funktion. Dette er nødvendigt for at forhindre produktion af galde- og fordøjelsesenzymer, som kan have en skadelig virkning på tarmens sting eller syge væv.

Med patientens normale tilstand fra 3 dage tillades udvidelsen af ​​kosten. I menuen kan du indtaste flydende grød, souffel magert kød, blødkogte æg (ikke mere end et stykke dagligt), slim supper baseret på kød eller grøntsager bouillon. Til fremstilling af korn og supper anbefales det at bruge hvede, ris og havregryn. Når der introduceres nye produkter i kosten, er det nødvendigt at overvåge patientens tilstand. Hvis man efter at have spist mad er smerter, kvalme eller oppustethed, bør den kasseres.

I mangel af kontraindikationer efter 10-14 dage udledes patienten fra hospitalet og overføres til en sparsom kost. Dieting anbefales i de næste 3 til 4 måneder. Uanset arten af ​​operationen, skal patienterne følge visse regler, når de vælger og forbereder produkter.

Reglerne i kosten efter operationen for rektale polypper er:

  1. Overholdelse af regimet. Når man spiser mad på et bestemt tidspunkt, begynder enzymer, der fordøjer mad, at blive produceret, før patienten begynder at spise. Dette letter processen med fordøjelsen og reducerer belastningen på tarmene.
  2. Reduceret mekanisk irritation. For at forhindre mad i at skade rektumet bør alt for hårde produkter undgås. For at gøre dette, bør du opgive stegning og give præference til kogte eller bagt produkter.
  3. Brøkkraft. Det er nødvendigt at spise mad i små doser, 6-7 gange om dagen. Dette vil reducere den mekaniske belastning på mave-tarmkanalen og forbedre tarmmotiliteten.
  4. Afvisning af fedtholdige fødevarer. Overdreven fedtforbrug forårsager overdreven galdeproduktion, hvilket komplicerer processen med genopretning af endetarmen.
  5. Forebyggelse af gæring. Gæringsprocesser i tarmene kan forårsage udvikling af peritonitis (betændelse i peritoneum). For at undgå dette er det nødvendigt at udelukke fra bælgfrugter af enhver form. Du bør også begrænse brugen af ​​nødder, svampe, asparges.
  6. Anvendelsen af ​​proteinprodukter. Kroppen har brug for protein til hurtigt at reparere beskadigede væv. Dette stof er indeholdt i magert kød, kyllingæg, mejeriprodukter.
  7. Reduceret kemisk irritation. Irritation af den kemiske type på slimhinde i rektum har alle de salte, sure, krydrede retter.
  8. Tilstrækkeligt væskeindtag. For at forhindre forstoppelse skal patienten forbruge ca. 3 liter væske om dagen. For at gøre dette skal du i tillæg til te og andre drikkevarer inkludere første kurser dagligt.

En vigtig anbefaling om ernæring i rehabiliteringsperioden er at udvikle en komplet og varieret kost. På trods af de eksisterende restriktioner, sammen med mad skal patienten få alle de nødvendige stoffer til at genoprette kroppen. Måltider bør give normal tarmmotilitet, så afføringen er regelmæssig. Derudover er diætets mål at beskytte mod dysbakterier og forhindre omdannelse af polypper i tarmene.

Du Kan Lide Ved Mavesår