Hvor mange lever efter fjernelse af maven på grund af onkologi?

Mavekræft er på startpositionen i toppen af ​​de farligste og mest almindelige onkologiske sygdomme. Men moderne diagnostiske metoder kan afsløre det på et tidligt stadium. Når tumoren er lokaliseret på organets slimhinde, bliver den stadig ikke metastaseret, det er meget nemmere og sikrere at fjerne det. Prognosen er i sådanne tilfælde ret gunstig.

Diagnose og specifikationer for kirurgisk behandling

Den vigtigste metode til at identificere og analysere onkologi i fordøjelseskanalen er fibrogastroskopi (FGS) - undersøgelse af spiserøret ved hjælp af et specielt endoskopværktøj. Under denne procedure er patienten ofte biopsieret, dvs. en prøve af maveslimhinden er taget (nogle gange fra flere steder) til laboratorietestning (analyse af saft til reaktioner, latent blod, dets komponenter). Hvad viser en biopsi i maven. Analysens hovedopgave er at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​en tumor for at afsløre sin natur: godartet eller ondartet.

Det er meget vigtigt at konsultere en læge i tide, ikke at gå glip af det rigtige øjeblik og starte behandlingen i tide. Desværre er dette ikke altid muligt selv for folk, der er opmærksomme på deres helbred. Trods alt, hvor mange liv blev tabt på grund af det faktum, at kræft i dette organ i de tidlige stadier er næsten asymptomatisk. Dens kliniske manifestationer forveksles ofte med tegn på andre sygdomme og lægger ikke særlig vægt på dem.

Den vigtigste metode til behandling af mavekræft forbliver kirurgisk:

  • subtotal resektion (fjern næsten hele kroppen af ​​kroppen).
  • resektion 2/3, 3/4 af organet (distal resektion);
  • antrumektomi (udskær den pyloriske del af maven);
  • Gastrectomi (fuldstændig fjernelse af organet). Denne teknik anvendes, når der er en ondartet tumor, et uhelbredeligt sår, alvorlig anæmi. Det betragtes som palliativ, det vil sige, livet forøger ikke signifikant, men eliminerer lidelse.

I de indledende faser er udsigterne altid positive. Næsten altid bruge metoden for endoskopisk laparoskopi (proceduren udføres gennem punkteringer i bukhulen ved hjælp af et specielt værktøj - et laparoskop, der skæres ud af tumoren). Under operationen skal kirurgen nødvendigvis fjerne ligamentapparatet, det større omentum og en del af de interne lymfeknuder (lymfeknude-dissektion), da de er mest modtagelige for metastase.

Japanske onkologer foreslår at udvide fjernelsesområdet under interventionen, da det ifølge forskerne forlænger patientens liv med 15-25% af standardprognosen. Men et sådant synspunkt er endnu ikke almindeligt accepteret. Kirurgisk fjernelse af mavesvulster bør ikke kun beskytte en person, men også sikre komfort og tilbage til arbejdskapacitet.

For at øge effektiviteten kan organets resektion i kræft suppleres med kemoterapi (moderne polykemoterapi forlænger patientens liv selv med en inoperabel tumor), endolymatisk behandlingsteknologi (introduktion af særlige lægemidler gennem lymfeknuder). Lægen kan også ordinere en præoperativ strålebehandling for at øge chancerne for succes. Hvis det er godkendt, skal du som regel bruge 3 kurser før og 3 efter laparoskopi.

Tip: Før indgreb skal patienten lære alt om teknikken til drift, prognoser og udstyr. Tværtimod fremkalder brugen af ​​ufuldkomne teknologier udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, og hvor mange mennesker af denne grund er blevet deaktiveret, ingen ved sikkert.

Efter operationen forventes sandsynligheden for komplikationer i hjerte-kar-sygdommen (især dannelsen af ​​blodpropper) og lungesystemet. Dette skyldes stort set ikke en fejl hos lægen, men tilstedeværelsen af ​​en samtidig sygdom. Risikoen øges for patienter fra 60 år, fordi 65% af dem lider af kroniske sygdomme. Det kan også være purulent-septisk inflammation, blødning, anastomosvigt (seamdivergens observeres hos ca. 3% af patienterne). I institutioner med ikke-onkologisk profil øges sandsynligheden for komplikationer flere gange.

Funktioner i strømforandringen

Kost under fjernelse af maven i onkologi er primært rettet mod at genoprette processen for assimilering af mad, korrekt metabolisme. Måltidens måltider bør vælges således, at dette forhold af næringsstoffer er realiseret:

Det er nødvendigt at opgive de produkter, der fremkalder oppustethed, kød, kaffebønner. Det er nødvendigt at spise mad i små portioner, nødvendigvis fraktioneret (5-6 gange om dagen). Hendes temperatur bør være stuetemperatur.

Tip: Med diætets sammensætning foretrækker salater (spinat, asparges, rødbeder, gulerødder), moden frugt, let fordøjelige korn, mejeriprodukter, naturlig olie. Sørg for at følge dynamikken i vægtforøgelse, hvis det blev bemærket et fald. Kvaliteten og hastigheden af ​​rehabilitering afhænger af det.

Kosten efter operationen med mavesår er meget ligner den ovenfor beskrevne, men det fokuserer stadig på halvfluidskonsistensen af ​​retterne, uden at bruge friske, men bagte grøntsager.

Statistik over forventet levetid efter resektion

Termens liv efter fjernelse af maven til kræft er i hvert tilfælde individuel

Hvor mange lever efter operationen? Overlevelse afhænger af sygdomsstadiet og kvaliteten af ​​behandlingen. Prognosen er dette: i de førende klinikker overstiger dødeligheden ved afslutningen af ​​radikale operationer (for at fjerne organet) ikke over 5%.

Hvis der anvendes radikal behandling, føler ca. 95% af patienterne godt i mindst 10 år. Med gennemførelsen af ​​subtotal resektion, fuldstændig fjernelse af maven, lever ca. 60-70% af befolkningen omkring 5 år. Og i de senere stadier af sandsynligheden for at leve yderligere 5 år er der kun 30-35%.

Forebyggelse af mavekræft

  1. Lead en sund livsstil.
  2. Overhold ordentlige og regelmæssige måltider (du må ikke overvære, spise en masse konserves, pickles, røget kød, pickles, læg vægt på grøntsager, grøntsager, frugter, fuldkorn, mejeriprodukter).
  3. Stop med at ryge og alkohol.
  4. Det er nødvendigt at deltage aktivt i motion, sport.
  5. Undgå forebyggende undersøgelser.

For at undgå kræft bør alle tage sig af deres eget helbred og gennemgå profylaktisk fibrogastroskopi hvert år. Mindst 2 gange i samme periode skal patienterne besøge lægen med systemiske klager i fordøjelsessystemet, de, der er i fare (60 år, genetisk prædisponering, kroniske sygdomme).

Efter 45 år anbefaler gastroenterologer regelmæssige undersøgelser 1 gang om 2 år. Mavekræft kan udvikle sig selv med et lille mavesår, som vil blive mættet med patologiske celler, så spørgsmålet om forebyggelse og overvågning af deres helbred er afgørende.

Livet efter mave resektion. fortsætter utvivlsomt, men det er nødvendigt at foretage nogle tilpasninger og ændre den sædvanlige stil af mad. Omkring 1 million mennesker er syge med dette organ på enden af ​​dette organ på kloden, og vi bør ikke glemme det. Det er også vigtigt at huske, at livskvaliteten i slutningen af ​​en radikal kræftbehandling afhænger af tumorens stadium på tidspunktet for at gå til lægen. Sandsynligheden for en gunstig prognose er meget højere med den hurtige start af behandlingen.

Advarsel! Oplysningerne på webstedet leveres af eksperter, men er kun til orienteringsformål og kan ikke bruges til selvbehandling. Sørg for at konsultere en læge! Du kan tilmelde dig en betalt adgang. ved at vælge en læge og klikke på "tilmeld" knappen.

Bor folk uden mave?

En svampekræft blev for nylig opdaget i min svoger, min mave blev helt fjernet, alle mine pårørende var i chok, måske havde nogen lignende problemer, fortæl mig.

Selvfølgelig bor de. I denne sag er det ekstremt vigtigt at nøje overholde alle henstillinger fra den behandlende læge og under alle omstændigheder ikke at krænke kosten.

Det vil gøre en stor indsats for at genopbygge kroppen og gøre det usædvanlige sædvanlige, så for livets skyld er det det værd.

det er ulækkert at læse, hvad uvidende mennesker skriver "umuligt" osv. hvis du ikke er kompetent i denne sag, bliv tavs, vild ikke folk! Lena Chmel rigtigt! Sådanne operationer er gjort, men ikke meget ofte. Jeg har selv oplevet det selv! Det er svært, fordi du skal spise meget små portioner, og det er ikke altid let, når du er sulten. Overeating (og dette kan være 3 hl) forårsager dumping syndrom - en ubehagelig tilstand. Jeg har levet som dette i 6 år, i Princep i mad var der ingen begrænsninger, bortset fra lidt, men i 6 år var der problemer med fordøjelse af mad, som jeg ikke kan normalisere i mere end 6 måneder. Desværre ved medicinen ikke, hvad der skal gøres med sådanne patienter. Bare rolig, manglen på maven er ikke en sætning, hvis der ikke er nogen tilbagevenden af ​​sygdommen på grund af katten. Held og lykke og langt liv!

Hvordan man lever efter gastrektomi uden mave

Mennesker, der står over for fjernelse af maven, og som har mistet den naturlige mulighed for kemisk og mekanisk forarbejdning af mad i maven, bør tilpasse sig helt forskellige anatomiske og fysiologiske principper for fordøjelsen. Efter lægens anbefalinger om kost og livsstil kan du leve uden mave i næsten samme rytme.

Når en operation udføres

Operationen af ​​fuldstændig fjernelse af maven eller gastrektomi er alvorlig og traumatisk. Ofte er dette et ekstremt mål, hvis det er kendt, at konservativ behandling ikke vil være i stand til at redde patienten.

Under arbejdet med at fjerne maven er spiserøret fuldstændigt forbundet direkte med tolvfingertarmen.

  • Årsagen til en sådan operation bliver oftest en malign tumor.
  • Meget hyppigere udføres gastroektomi for en godartet tumor, for eksempel multipel polypose af slimhinden, perforering af maven eller mavesår med blødning.

Hvis årsagen til operationen var en ondartet tumor, udføres en ekspanderet gastroektomi, det vil sige samtidig med fuldstændig fjernelse af maven, udskæres epiplonerne, milten og regionale lymfeknuder.

Tilpasning af patienter efter gastrektomi

Rehabilitering og tilpasning til de nye ernæringsforhold varer ca. et år. I denne periode er mulige komplikationer:

  • Reflux esophagitis. Inflammation af slimhinden i slimhinden, på grund af ophør af tarmindhold og galde fra tyndtarmen.
  • Dumping syndrom. Det opstår som følge af indtagelse af ubearbejdet mad i tarmene og ledsages af vegetative kriser - svimmelhed, sved, svaghed, hjertebanken og nogle gange efter at have spist en enkelt opkastning opstår.
  • Anemisk syndrom.
  • Hurtigt vægttab.
  • Hypovitaminosis - de fleste vitaminer absorberes i maven. I fraværet fordøjes de nødvendige forbindelser ikke. Korrektion - parenteral administration af multivitaminkomplekser.

Disse sammenfaldende symptomer noteres af alle patienter, kommunikerer på forummet og udveksler erfaringer, hvordan de lever efter fjernelse af maven.

Ernæring og kost

Kostbehandling i postoperativ periode er den vigtigste komponent i rehabilitering.

Den vigtigste opgave med kosten:

  • skabe fred for sårheling ved krydsningen af ​​spiserøret og tolvfingertarmen
  • give kroppen med grundlæggende fødevareingredienser;
  • forhindre oppustethed.

Umiddelbart efter operationen på hospitalet foreskrives patienten sult på den første dag. Den parenterale rute bruges til ernæring, det vil sige intravenøs administration:

  • saltopløsninger (Trisol, Disol);
  • Aminosyrer (aminoplasmal);
  • glucose;
  • specialiserede blandinger (Kabiven).

Hvis den postoperative periode går uden komplikationer, kan du fra tredje dag ikke give meget sød compote eller rosehip bouillon i mængden 250 ml om dagen. Drikke giver ofte en teskefuld.

Hvis patienten er i tilfredsstillende tilstand, skifter de konsekvent til kirurgiske kostvaner:

  • på dag 4-5 er 0A kost tilladt
  • 6-8 dage - kost 0B;
  • på dagene 9-11 - 0V kost.

Når man skifter fra en kirurgisk diæt til en anden, øger de gradvist kalorieindholdet i retterne og tilføjer nye fødevarer. Først skal alt kun serveres flydende, og derefter gradvist flytte til pureed og mashed retter.

Varigheden af ​​hver tabel af kirurgisk kost varer normalt fra 2 til 4 dage, hvis det er nødvendigt, kan det justeres.

I fremtiden suppleres menuen med let fordøjelige produkter med et indhold af et tilstrækkeligt antal nødvendige komponenter:

  • Først og fremmest proteiner, fedtstoffer, kulhydrater;
  • såvel som vitaminer, mineraler og et stort volumen af ​​væske.

Saltindholdet i retterne er stærkt begrænset.

Med tarmens korrekte funktion fra 14-15 dage overføres patienten til bord nummer 1 af Pevzner.

Med en normal sundhedstilstand hos patienten overføres de efter 3-4 måneder til en udpakket version af Pevzners nr. 1 kost. Dette er en fuldt udbygget fysiologisk ernæring med et højt indhold af proteiner og en lidt reduceret mængde kulhydrater og fedtstoffer.

Hovedopgaven for diæteterapi til patienter efter gastroektomi er genopfyldningen af ​​protein- og mineral-vitaminmangel, som dannes efter operationen. Derfor begynder kosten allerede på den 4.-5. Dag at blive beriget med proteinprodukter med en hurtig overgang til god ernæring med et komplet sæt næringsstoffer.

Kulinarisk forarbejdning af produkter forbliver den samme - det koger, dampes, støves. Præference gives til proteinrige fødevarer. Menuen kan bestå af:

  • fra fedtfattige bouillon;
  • Jordgrønsagssuppe baseret på kornbøtter;
  • retter fra magert oksekød, kylling eller fisk;
  • aborre, torsk, kulmule, karpe er tilladt;
  • du kan lave damp omeletter eller blødkogte æg;
  • hvis patienten tolererer mælkebrønd, er mælkesupper og korn indgår i rationen;
  • vegetabilske olier kan bruges som krydderier samt smør;
  • frugter bruges til at gøre gelé, gelé, mousses;
  • brød kan spises tørret, en måned efter operationen;
  • Fra denne periode kan du sprede menuen med frugtsaft, usødet te;
  • en måned senere kan du begynde at give kefir.

Volumen og udvalg af retter skal gradvist udvides.

For at forhindre forekomsten af ​​dumping syndrom udelukker menuen let fordøjelige kulhydrater - sukker, syltetøj, honning og andre slik.

Efter operationen skal du helt eliminere fra kosten:

  • enhver form for dåsefoder;
  • fede fødevarer og fødevarer;
  • syltede grøntsager og pickles;
  • røget og stegt mad;
  • bagning;
  • is, chokolade;
  • krydret krydderier
  • drikkevarer indeholdende gas, alkohol, stærk te og kaffe.

I denne vanskelige periode er det nødvendigt at begrænse fysisk anstrengelse og nøje følge henstillingerne fra den behandlende læge.

Hvor meget lever efter fjernelse af maven

Nu har medicinen været avanceret, metoder til undersøgelse og behandlingsmetode er ændret, dette påvirker stigningen i forventet levetid efter fuldstændig fjernelse af maven.

Hvis operationen blev udført for en ondartet tumor, vil kun den behandlende læge kunne svare på dette spørgsmål, alt afhænger af det:

  • fra processtrinnet;
  • patientens alder
  • associerede sygdomme
  • immunitet;
  • disciplin;
  • psykologisk indstilling af patienten.

På forummet diskuterer patienter ofte livet efter fjernelse af maven om kræft. Mange mennesker taler om ret lange perioder af livet efter operationen, især hvis gastroektomi blev udført i de tidlige stadier. Ifølge statistikker er den femårige overlevelsesrate i dette tilfælde tæt på 90%.

Hvis patienten drives af en anden grund, er prognosen sædvanligvis gunstig. Af stor betydning i denne sag er en klar og konsekvent gennemførelse af medicinske anbefalinger.

Efter afslutningen af ​​rehabiliteringsperioden vender patienterne næsten tilbage til en normal livsstil, med undtagelse af nogle kostbegrænsninger. Det påvirker ikke levetiden.

anbefalinger

For at forhindre uønskede mulige konsekvenser og komplikationer efter operationen er det nødvendigt:

  • at begrænse fysisk anstrengelse til et minimum i flere måneder
  • bære postoperativ bandage
  • Spis kun godkendte fødevarer, efter alle kostvejledning;
  • tage vitaminer og mineraler kosttilskud ordineret af en læge;
  • om nødvendigt tage saltsyre og enzympræparater for at forbedre fordøjelsen;
  • til rettidig afsløring af komplikationer for at gennemgå regelmæssige undersøgelser.

Forebyggelsen af ​​farlige sygdomme, der kan føre til fuldstændig fjernelse af maven, er meget enkel, men det garanterer ikke sundhed, men reducerer kun risikoen. Det er nødvendigt:

  • eliminere risikofaktorer (rygning, alkoholmisbrug, dårlig ernæring);
  • ikke krænke regimet og kosten
  • opgive dårlige vaner
  • forsøge at undgå stressede situationer;
  • ukontrolleret til ikke at tage medicin uden en læge recept
  • årligt gennemgå forebyggende lægeundersøgelser.

Det er også vigtigt at opretholde det generelle helbred på det rette niveau.

Levetid på fjernelse af mave til mavekræft

Arvelig diffus gastrisk kræft er en type kræft, som nogle gange skyldes en mutation i CDH1 genet. Kræftceller er bredt fordelt eller spredt gennem maven, hvilket ikke gør det muligt at bestemme på et tidligt stadium. For at forhindre udviklingen af ​​en aggressiv form for gastrisk cancer udføres gastrektomi (fuldstændig fjernelse af organet). Hvis det er nødvendigt at fjerne maven i kræft, afhænger levetiden i høj grad af kirurgens kvalifikationer, på manglende komplikationer og på slankekurering efter operation.

Den anbefalede behandling for at forhindre udviklingen af ​​en aggressiv form for gastrisk kræft er gastrektomi (fuldstændig fjernelse af organet). Det udføres også til behandling af visse ikke-kræftsygdomme. Folk med andre typer af gastrisk kræft kan også gennemgå gastrektomi.

Kirurgi for mavekræft

Lær om de forskellige typer kirurgi for mavekræft. Typen af ​​operationen afhænger af hvilken del af orgelet kræften er i. Maveoperation for kræft er en alvorlig behandling. Det er gjort under generel anæstesi. Patienten føler sig ikke noget. Maven kan fjernes delvist eller fuldstændigt. Patienten behøver ikke en stomi.

I de tidlige stadier af kræft 1A kan kirurgen fjerne maven i maven. Det fjerner slimhinden ved hjælp af et langt fleksibelt rør (endoskop). En procedure kaldet endoskopisk gastrektomi er fjernelsen af ​​en del af et organ eller slimhinde. Som regel fjernes den nedre halvdel af maven, den resterende del er forbundet med tarmene.

Gastrektomi før og efter

Den del af tyndtarmen, som først skæres i nedre ende af tolvfingertarmen, strækker sig lige op mod spiserøret. Enden af ​​duodenum er igen forbundet med tyndtarmen. Hele proceduren tager normalt 4-5 timer, hvorefter patientens ophold på hospitalet er 7-14 dage.

Ofte anbefales patienter at afstå fra indtagelse af mad og drikkevarer i de første 3-5 dage, og vatpindene er fugtede for at lette tørre læber og mund. Et nyt fordøjelsessystem kan være fatalt, hvis der er en lækage af krydset i endetarmen med spiserøret.

Ofte bruges til at tjekke for lækager X-ray test før genoptagelse af drikke og spisning. De første 2-4 uger efter operationen vil være en skræmmende opgave. Det kan være ubehageligt eller smertefuldt at spise, men det er en normal del af helingsprocessen. Nogle kirurger indsætter foderrør for at supplere næring i en vis periode efter operationen - hvad skal man tale om før operationen.

Fjernelse af en del af maven

Op til 2/3 af maven fjernes, hvis kræften er i underlivet. Hvor meget der fjernes, afhænger af kræftens spredning. Kirurgen fjerner også den del af vævet, der holder organet på plads. Som følge heraf vil patienten have et mindre organ.

Fjernelse af maven og en del af spiserøret

Denne operation udføres, hvis kræften er i den zone, hvor maven forbinder med spiserøret. I dette tilfælde fjerner kirurgen orglet og en del af spiserøret.

Fjernelse af lymfeknuder

Under kirurgi undersøger kirurgen organet og det omkringliggende område. Om nødvendigt fjerner man alle lymfeknuder i nærheden af ​​maven og langs de vigtigste blodkar, hvis de indeholder kræftceller. Fjernelse af knuderne mindsker risikoen for kræft tilbagevenden. Der er tilfælde, hvor kræften vender tilbage efter operationen, så kræves kemoterapi, eller hvis en anden operation er mulig.

Typer af kirurgi

Åben operation

Typen af ​​operationen afhænger af hvor kræften er i maven. Fjernelse af maven til kræft udføres normalt ved åben kirurgi.

  • Subtotal gastrectomi - kirurgi gennem et snit i maven.
  • Generel gastrektomi med rekonstruktion, når kirurgen gør et snit i maven for at fjerne hele maven og alle kirtler. Kirurgen fastgør spiserøret til tolvfingertarmen.
  • Thoracoabdominal gastrectomi - maven og spiserøret fjernes gennem et snit i maven og brystet.

Laparoskopisk kirurgi

Dette er en operation uden behov for et stort snit i maven. Nøglehul kirurgi kan være nødvendigt for at fjerne maven. Denne type operation sker i specialiserede centre, specielt uddannet af kirurger. Kirurgen laver 4 til 6 små stykker i maven. Et langt rør kaldet et laparoskop anvendes.

Laparoskopet forbinder et fiberoptisk kamera, der viser fotografier af indersiden af ​​kroppen på en videoskærm. Ved hjælp af et laparoskop og andre instrumenter fjerner kirurgen en del eller hele maven. Tilføj derefter det resterende organ til tarmene, eller forbind esophagus med tarmen, hvis hele organet fjernes. Laparoskopisk kirurgi tager fra 30 til 60 minutter.

Den mest almindelige måde at fjerne hovedorganet på er åben kirurgi.

Mindre invasive procedurer omfatter:

  • behandling og levering af blodprøver til overvågning af præstationer
  • kost mad;
  • let øvelse
  • Konsultation onkolog og ernæringsekspert.

I hjemmet, efter operationen, er det nødvendigt at arbejde hen imod afregning af kosten, så kroppen kan tilpasse sig tabet af maven. Samtidig er det vigtigt at forbruge så mange kalorier som muligt for at minimere hurtigt vægttab i løbet af de første par måneder efter operationen, samt tage de næringsstoffer, som kroppen har brug for til at hjælpe i helingsprocessen.

Mulige komplikationer efter fjernelse af maven

Som med enhver form for operation, operationen bærer risikoen for komplikationer. Problemer kan opstå som følge af ændringer i måden der fordøjes. Der kan være sådanne hovedkomplikationer: vægttab, dumping syndrom, tyndtarms blokering, vitaminmangel og andre. Nogle komplikationer behandles med medicin, ellers vil en anden operation være nødvendig.

En af funktionerne i maven er at absorbere vitaminerne, der er i mad (især B12, C og D). Hvis orgelet fjernes, kan personen ikke få alle vitaminerne, hvilket kan føre til anæmi, sårbarhed mod infektion. C-vitamin hjælper med at styrke immunsystemet (kroppens naturlige forsvar mod infektion og sygdom).

Hvis der ikke er nok C-vitamin i kroppen, kan der forekomme hyppige infektioner. Sår eller forbrændinger vil også tage længere tid at helbrede. Som følge af mangel på D-vitamin kan knoglernes knogler udvikle sig.

Umiddelbart efter operationen kan patienten opleve ubehag, når han spiser mad. Mennesker, der har gastrektomi, skal tilpasse sig virkningen af ​​operationen og ændre deres kost. En ernæringsekspert kan give tips om, hvordan du kan øge din vægt med et usædvanligt fordøjelsessystem. Dumping syndrom er et sæt symptomer, der kan påvirke mennesker efter operationen.

Vandmængden øges gradvist til 1,5 liter om dagen. Det meste af det ekstra vand er taget fra blodet, og derfor måske - en dråbe i blodtrykket.

Reduktion af blodtrykket forårsager symptomer: kvalme, hyperhidrose, hurtig hjerteslag. I denne tilstand skal du ligge.

Overskydende vand i kroppen forårsager symptomer: flatulens, mavesmerter, kvalme, forstyrret, diarré.

Hvis der er et dumping syndrom, hvile i 30 minutter efter et måltid kan hjælpe. For at lindre symptomerne på dumping syndrom skal du:

  • spis langsomt
  • undgå sød mad;
  • gradvist tilføje mere fiber til din kost;
  • Spis mindre, hyppigere måltider.

Fjernelse af maven i kræft - livslængden på 5 år er overvundet af 65% af befolkningen. I de sidste etaper lever 34% til fem år. Hvis en person har ansøgt i sidste fase efter diagnosen, kan han kun leve et halvt år.

Fjernelse af maven: indikationer for operation, konsekvenser, prognose

Fjernelse af maven udføres hovedsageligt i nærværelse af dens omfattende læsion. Indikationer for en sådan operation er en ondartet neoplasma, alvorlig skade, flere polypper. Operationen indebærer høj risiko for komplikationer, men hvis alle recepter er opfyldt, er prognosen gunstig. Uden maven kan du leve så meget som med det. En undtagelse er tumorprocessen, når sygdommen gentager sig.

VIGTIGT at vide! En ændring i farven på afføring, diarré eller diarré indikerer tilstedeværelsen i kroppen. Læs mere >>

Indikationer for kirurgi for at fjerne maven inkluderer:

  • kræft;
  • organdeporation
  • blødning med mavesår
  • diffus polyposis;
  • overdreven høj kropsmasseindeks.

Hovedårsagen til, at læger vælger en radikal behandlingsmetode, er mavekræft. Gastrektomi udføres, når tumoren er placeret i hjerte- eller pyloriske regionen. Maven fjernes fuldstændigt, hvis kræften har ramt den midterste tredjedel af organet. I dette tilfælde udskilles lymfeknuder og andre formationer yderligere.

Andre årsager fører til fjernelse af maven meget sjældnere. Peptisk sår behandles ofte med lægemidler og kræver kun en radikal operation i tilfælde af alvorlige komplikationer.

Flere polypper på maveslimhinden

I diffus polypose observeres dannelse på slimhinden. Udtrykket "diffus" betyder en flerhed af dem med distribution til store områder. Dette fører til gastrektomi på grund af umuligheden af ​​at fjerne hver polyp. Disse formationer har tendens til at degenerere til ondartede.

Perforeringen af ​​kroppens væg forekommer ikke kun i tilfælde af en tumorlæsion, men også på baggrund af skader og kræver akut operation (ikke altid gastrektomi).

I en særlig gruppe skelnes patienter med overdreven fedme. Nogle gange er den eneste måde at hjælpe med at reducere mængden af ​​forbrugt mad, den delvise eller fuldstændige fjernelse af maven.

Sjældent udføres fjernelsen af ​​et organ som en profylaktisk, med en mutation af CDH1 genet. Denne tilstand øger risikoen for udvikling af genetisk bestemte former for maligne tumorer i maven af ​​diffus type signifikant. I dette tilfælde anbefales patienter forebyggende fjernelse før dannelse af kræft.

Kontraindikationer er baseret på procedurens kompleksitet og de sandsynlige betydelige mængder blodtab. Blandt dem er der som:

  • Den terminale fase af kræft (skade på regionale og fjerne lymfeknuder, indre organer). Er ubrugelig.
  • Alvorlig tilstand hos patienten.
  • Patologi af indre organer, især lungerne eller hjertet.
  • Sygdom, ledsaget af en krænkelse af blodpropper.

Før operationen, en grundig undersøgelse af patienten. Holdes:

  • urinanalyse;
  • tomografi af det berørte område
  • blodprøve til biokemi
  • undersøgelse af afføring for tilstedeværelse af røde blodlegemer
  • Ultralyd i mavemusklerne;
  • gastroskopi til undersøgelse af maveslimhinden (sædvanligvis er undersøgelsen suppleret med fjernelse af en vævsprøve til histologisk undersøgelse).

Den planlagte operation omfatter en foreløbig høring af specialister fra andre profiler.

Den forberedende fase omfatter følgende foranstaltninger:

  1. 1. I nærværelse af kardiovaskulære patologier, diabetes og bronchopulmonær sygdom skal behandlingen justeres, så patienten kan gennemgå anæstesi og kirurgi.
  2. 2. Det er nødvendigt at oplyse den kirurg, der går i gang, om alle medtagne lægemidler. 7 dage før operationen stopper de med at bruge stoffer, der forårsager blodfortynding og et fald i blodpropper samt NSAID'er og lægemidler med acetylsalicylsyre.
  3. 3. Hvis der er en øget risiko for infektion, er en antibiotikabehandling ordineret før operationen.
  4. 4. Patienter, der forbereder operationen, får tildelt en kost, der forbyder brug af krydret, salt og stegt mad, alkohol. Rygning øger risikoen for negative konsekvenser, der opstår efter operationen, derfor er det nødvendigt at opgive denne vane.
  5. 5. Når patienten har gennemgået hele undersøgelsen, er patientens tilstand ikke til hinder for dette, han er placeret på hospitalet til forberedelse.
  6. 6. Dagen før gastrektomi er ordineret lette måltider.
  7. 7. Det er forbudt at anvende mad på dagen for operationen, det må ikke engang drikke, så indførelsen af ​​anæstesi ikke fremkalder opkastning.

Gastrektomi kan betyde både delvis og fuldstændig fjernelse af maven. Der er flere sorter:

En vigtig del af operationen er mobilisering af maven. Adgang til kroppen er tilvejebragt - dette sker ved at dissekere ledbånd og omentum. Derefter ligeres karrene og koaguleres. Gastro-pankreatiske ledbånd skærer med de skibe, der er placeret i dem, hvilket kræver ekstrem forsigtighed. Ved afslutningen af ​​operationen er spiserøret og tyndtarmen forbundet.

I tilfælde af et sår, der ikke kan behandles med medicinske metoder eller i tilfælde af komplikationer, udføres en operation, ikke begrænset til samlede muligheder. I nærvær af diffuse processer er der ikke behov for at fjerne kirtlerne, lymfeknuderne og andre organer, så interventionen er mindre traumatisk for patienten. I alvorlige tilfælde, når patologien ledsages af omfattende blodtab, udføres operationen hurtigst muligt uden undersøgelse. Omfanget af interventionen bestemmes af kirurgen under proceduren.

Fjernelse af organet kan ikke ske uden konsekvenser. Den mest sandsynlige forekomst af sådanne patologier som:

  • Anæmi. Efter operationen ændres kosten, fordøjelsen af ​​fødevarer forringes, hvilket fører til vitaminmangel, ledsaget af træthed og søvnighed.
  • Blødning og peritonitis er patologier, der kræver akut behandling.
  • Tumor gentagelse. Kræft udvikler sig i mavekulten og har en mere ugunstig prognose sammenlignet med den primære form.
  • Dumping syndrom. På grund af den lave kvalitet af forbruget af fødevarer. Der er svedtendens, øget hjertefrekvens, svimmelhed, opkastning umiddelbart efter at have spist.
  • Reflux esophagitis. Den inflammatoriske proces i spiserøret, forårsaget af at smide indholdet af tyndtarmen ind i det. Ledsaget af mavesmerter, halsbrand og kvalme.

Ofte opererer selve operationen og perioden efter operationen positivt, og komplikationer opstår meget senere, allerede hjemme.

I den postoperative periode kræver patienten hjælp og pleje, som består i introduktion af smertestillende midler. En speciel sonde er installeret i tyndtarmen. Det udfører den funktion, at der ydes ernæring, indtil rehabiliteringsperioden går, og oral fødeindtagelse bliver mulig. Specielle løsninger indføres gennem sonden. For at fylde et tilstrækkeligt volumen af ​​væske er infusionsterapi.

Flydende mad og vand kan kun indtages efter 48-72 timer efter operationen. Før udvidelsen af ​​kosten er det nødvendigt at vurdere, hvordan tarmene begyndte at fungere. Hvis der opstår en stol, kan du gradvist tilføje fedtede måltider, grød og almindelig mad.

Ernæring efter operationen ændrer sig for evigt. Dele er små, måltider - hyppige, fra 6 til 8 gange om dagen. Dette hjælper med at forhindre komplikationer som dumping syndrom. Dampet eller kogt mad foretrækkes. Det må ikke drikke mere end et glas væske ad gangen. I stedet for vand kan du bruge te og compotes.

Protein bør være til stede i patientens kost i tilstrækkelige mængder, fra simple og raffinerede kulhydrater skal overlades. Fortrinsvis reducerer også fedtet. Det er nødvendigt at helt opgive:

  • alkohol;
  • krydderier;
  • stegte og røgede retter;
  • dåse mad.

Saltforbruget reduceres til et minimum. Fødevarer bør tygges grundigt. Det skal være ved stuetemperatur. Hvis der er unormale afføring, anbefales en kostjustering. Ved diarré indføres måltider med korn (ris, boghvede) i kosten med forstoppelse - svesker, kefir og yoghurt, rødbeder.

Du kan skifte til en sådan kost 30-40 dage efter organets fjernelse, men fuld rehabilitering tager omkring et år. Hvor hurtigt en person genopretter er påvirket af hans følelsesmæssige tilstand og humør:

  • Hvis patienten er for bekymret, observerer diætbegrænsninger for længe, ​​fører situationen til beriberi, anæmi og vægttab.
  • Nogle patienter opretholder tværtimod ikke et strengt regime, begynder at spise 3-4 gange om dagen i store portioner og glemmer forbuddet mod nogle produkter. Dette fører til forstyrrelse af mave-tarmkanalen og udvikling af komplikationer.

Efter operationen er der mangel på vitaminer og mineraler. For at eliminere det anvendes vitamin-mineralkomplekser. Tildeling af vitamin B12 er ordineret, da fjernelse af maven ikke forårsager dens naturlige absorption.

Fysisk aktivitet reducerer rehabiliteringsperioden, stimulerer kontraktil aktiviteten af ​​den resterende del af kroppen, hvilket fører til hurtigere genopretning. Bevægelse forhindrer dannelsen af ​​adhæsioner, hvis udseende ofte er forbundet med forekomsten af ​​komplikationer. Øvelse reducerer også risikoen for blodpropper. Men der er nogle begrænsninger: perioden umiddelbart efter operationen, overdreven aktivitet, vægtløftning.

Prognosen afhænger af valg af driftsmetoder, graden af ​​kræftudvikling og patientens generelle tilstand. Hvis operationen var normal, var der ingen komplikationer i den postoperative periode, og kræftprocessen blev ikke genoptaget, prognosen er gunstig.

Ved prognoser tages hensyn til effektiviteten af ​​behandlingen og alder. Hos ældre mennesker vil fjernelse af maven føre til et ugunstigt resultat meget oftere. I ungdommen forekommer mavekræft overvejende hos kvinder. Mænd er mere tilbøjelige til at blive syge, når de når de ældre, så deres prognose er mindre gunstig.

Behandling startede med udvikling af kræft i første grad garanterer opsving i 85% af tilfældene. I terminalfasen har kun 15% af patienterne en levetid på mere end 5 år efter operationen.

Og lidt om hemmelighederne.

Hvis du nogensinde har forsøgt at helbrede PANCREATITIS, hvis ja, så står du sandsynligvis over for følgende problemer:

  • medicin behandling ordineret af læger simpelthen ikke virker;
  • erstatningsterapi lægemidler, der går ind i kroppen udefra, hjælper kun ved optagelsestidspunktet;
  • ADVERSE EFFEKTER I TAKNING AF TABLETTER;

Og nu svar på spørgsmålet: Passer det dig? Det er rigtigt - det er tid til at stoppe dette! Er du enig? Tøm ikke penge på ubrugelig behandling og spild ikke tid? Derfor besluttede vi at offentliggøre dette link til en blog fra en af ​​vores læsere, hvor hun detaljeret beskriver, hvordan hun helbrede pancreatitis uden piller, fordi det har været videnskabeligt bevist, at pillerne ikke kan helbrede ham. Her er en bevist måde.

Kirurgi for at fjerne maven helt (gastrectomi): indikationer, fremskridt, liv efter

Fjernelse af maven anses for at være en meget traumatisk operation, den er lavet i henhold til særlige indikationer, men samtidig er det den mest effektive måde at slippe af med nogle sygdomme. Risikoen ved operationen er høj, og interventionen selv kræver god forberedelse og en stabil patienttilstand.

Før du beslutter dig for behovet for fuldstændig fjernelse af maven, vil lægen altid afveje fordele og ulemper, vurdere konsekvenserne og fordelene for patienten, som kan tabe et meget vigtigt organ for evigt.

Maven er ikke kun en muskuløs "pose", hvor mad indtages til fordøjelsen. Den forbereder indholdet til yderligere fremskridt i tarmen, nedbryder nogle fødevarekomponenter, producerer vigtige biologisk aktive stoffer, regulerer hæmopoiesis. Når et sådant vigtigt organ fjernes, forstyrres ikke kun fordøjelsen som helhed, men også mange metaboliske processer.

Indikationer for kirurgi er begrænsede, og kirurg vil næsten altid, hvis der er en mulighed, forsøge at vælge mere godartede behandlingsmetoder, hvilket indebærer opgivelse af den del af orglet, hvor den sekretoriske aktivitet er koncentreret. Ifølge statistikker er hver tiende patient i fare for at dø efter interventionen, men moderne teknologier og høje kvalifikationer hos lægen bidrager til at reducere denne sandsynlighed.

Hvem har brug for kirurgi?

Indikationer for fjernelse af maven:

  • Maligne tumor;
  • Diffus polyposis;
  • Kronisk sår med blødning;
  • Perforering af kroppens væg
  • Ekstrem fedme.

Den væsentligste årsag til at ty til fjernelse af maven er maligne tumorer. Mavekræft er en af ​​de mest almindelige typer af neoplasmer, der påvirker en person, det er mest almindeligt i Japan og Asien, men frekvensen fortsætter med at vokse i andre regioner. Tilstedeværelsen af ​​en tumor, især i midten tredje, hjerte- eller pylorisk, betragtes som en direkte indikation for gastrektomi, som suppleres med fjernelse af lymfeknuder og andre abdominale strukturer.

Langt mindre ofte udfører læger en operation for at fjerne maven på grund af andre årsager. For eksempel behandles mavesår normalt konservativt af gastroenterologer, men dets komplikationer, såsom perforering eller ustoppelig massiv blødning, kan kræve en radikal operation.

Diffus polyposis, når polypper er flere og spredt over hele området af maveslimhinden, er også en indikation for gastrektomi, fordi hver polyp ikke er mulig at fjerne, og deres tilstedeværelse er fyldt med en malign transformation. Perforering af mavevæggen, ikke kun af sårdannelse, men også mod skader, kræver nødintervention, som kan resultere i gastrektomi.

En særlig gruppe af patienter består af personer med overdreven vægt, når den eneste måde at begrænse mængden af ​​mad, der spises, bliver fjernelse af bund og krop i maven.

I meget sjældne tilfælde kan gastrectomi være profylaktisk, især når der bæres CDH1-genet, hvor der opstår en mutation, som bestemmer den arvelige form for diffus gastrisk cancer. Lægen kan anbefale forebyggende fjernelse af organet til sådanne personer, før kræften er dannet.

På grund af den store mængde intervention, mulig blodtab under operationen, langvarig anæstesi, er der også kontraindikationer for denne type kirurgisk behandling:

  1. Kræft med metastaser til de indre organer og lymfeknuder (inoperabel tumor);
  2. Alvorlig generel tilstand hos patienten
  3. Dekompenseret patologi af det kardiovaskulære system, lunger og andre organer;
  4. Blodkoagulationsforstyrrelser (hæmofili, alvorlig trombocytopeni).

Forberedelse af gastrektomi

En sådan kompleks operation som fjernelse af maven kræver omhyggelig præoperativ undersøgelse af patienten og behandling af associerede sygdomme.

Før den planlagte operation vil kræve:

  • Generelle og biokemiske blodprøver;
  • Urinanalyse;
  • Undersøgelsen af ​​fækalt okkult blod;
  • X-ray eller bryst røntgen;
  • Ultralydsundersøgelse af mavehulrummet;
  • CT scan, MR af det berørte område;
  • Fibrogastroskopi for at undersøge maveindersiden, bestemme tumorvækstens art osv., Som normalt suppleres med en biopsi.

Før operationen, hvis det vil blive udført på en planlagt måde, skal en række specialister gennemgå konsultationer, der starter med terapeuten. I tilstedeværelse af hjertesygdomme og blodkar (hypertension, kronisk sygdom), diabetes mellitus, kronisk broncho-pulmonal patologi, skal behandlingen tilpasses, så patienten sikkert kan undergå anæstesi og selve operationen.

Patienter, der tager medicin, skal informere deres læge om dette, og en uge før gastrektomi bør de stoppe med at tage blodfortyndende og antithrombotiske lægemidler (antikoagulantia), ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, aspirin. Ved høj risiko for infektiøse komplikationer i præoperativ perioden foreskrevne antibiotika.

Kost og livsstil bør også revideres. Patienter, der forbereder fuldstændig fjernelse af maven, har brug for en sparsom kost, bortset fra krydret, salt, stegt alkohol. Rygere bør tænke på, hvordan man deler med en afhængighed, der øger risikoen for farlige postoperative komplikationer.

Når alle nødvendige undersøgelser er gennemført, er patientens tilstand stabil og forstyrrer ikke operationen, han er placeret på hospitalet. Dagen før gastrectomien skal fødevaren være særlig lys, og fra midnat er det forbudt at spise mad og vand, ikke kun på grund af mulig overbelægning af maven, men også på grund af mulig opkastning, når den indgives i anæstesi.

Typer af operationer for at fjerne maven

Gastrectomi involverer normalt fuldstændig fjernelse af maven, men det er også muligt at forlade små dele af organet. Fjernelse af maven involverer flere typer operationer:

  1. Distal subtotal gastrektomi, når det meste af maven fjernes, passerer ind i tarmene.
  2. Proksimal subtotal gastrektomi, der anvendes til tumorer i den øvre tredjedel af kroppen, når det proximale fragment af maven med en lille krumning, både omentum, lymfatisk apparat fjernes.
  3. Total gastrektomi - hele maven fjernes fuldstændigt, og spiserøret er forbundet med tyndtarmen.
  4. Sleeve gastrectomy.

De vigtigste stadier af gastrektomi

Indføring af patienten i anæstesi (endotracheal plus myorlaxant).

  • Åbning af bukhulen transabdominal (gennem den fremre abdominale væg), transthoracic (gennem pleurale hulrum), thoracoabdominal (kombination af begge tilgange).
  • Undersøgelse af bukhulen.
  • Mobilisering af maven.
  • Overlay forbindelse mellem spiserøret og tarmene.

Gastrisk mobilisering er en meget vigtig del af operationen, hvor kirurgen giver adgang til orgelet ved at dissekere ledbåndene, omentum, afskære og sutere tyndtarmen. Krydset mellem gastro-pancreatic ligamentet og de skibe, der er placeret der er den mest betydningsfulde fase, der kræver den største omhu og opmærksomhed. Når ligamentet dissekeres, udfører kirurgen også en vaskulær ligation.

Slutningen af ​​gastrectomien er overlapningen af ​​forbindelsen mellem spiserøret og tyndtarmen, oftest i ende-til-side-typen. End-to-end anastomose er sjældent pålagt med en lang spiserør eller et lille tarmområde, der skal forbindes.

Forløbet af kirurgi for kræft

Da hovedindikationen for gastrectomi er en malign tumor, skal lægerne oftest fjerne hele organet og nogle omgivende strukturer på én gang. Kirurgi for at fjerne maven for kræft har sine egne egenskaber forbundet med forekomsten af ​​tumorprocessen og beskadigelse af de nærliggende væv.

En gastrektomi udføres under generel anæstesi og kan tage op til fem timer. Patienten placeres et urinekateter og nasogastrisk rør. I onkologi er de mest hensigtsmæssige åbne typer operationer, abdominal adgang er at foretrække, hvilket indebærer et ret stort abdominal snit. Det er selvfølgelig mere traumatisk, men det giver kirurgen mulighed for at undersøge det berørte område godt og fjerne alt påvirket væv.

Efter åbning af maveskavheden reviderer lægen organerne og fortsætter derefter til gastrektomi, idet man fjerner maven, både omentum, ledbånd i maven, fedtvæv, lymfeknuder i overensstemmelse med sygdomsstadiet som en enkelt blok. Med en signifikant spredning af tumoren kan resektion af bugspytkirtel, spiserør, lever og milt også være påkrævet.

Det sidste stadium af total gastrektomi for kræft er genforening af tyndtarmen med spiserøret. Alle stadier af operationen udføres med nøje overholdelse af principperne for ablastics for at forhindre spredning af kræftceller (tidlig ligering af skibe, ændring af linned og handsker osv.). Onkolog kirurgen skal være meget opmærksom, fordi selv de mest moderne diagnostiske metoder ikke altid giver nøjagtige oplysninger om tumorens spredning, og med en direkte undersøgelse kan lægen opdage yderligere kræftfaktorer, der kræver udvidelse af operationen.

I nogle tilfælde af onkopatologi er laparoskopisk adgang mulig, når maven fjernes gennem et lille snit i mavemuren. Laparoskopi er meget mindre traumatisk end en åben operation, moderne udstyr giver dig mulighed for at bære det sikkert og effektivt, men der kan være vanskeligheder med fjernelse af lymfeknuder, så muligheden for en sådan operation bestemmes individuelt med hver patient.

Gastrektomi for mavesår og andre ikke-neoplastiske læsioner

I tilfælde af kronisk mavesår, som ikke kan behandles med konservative metoder eller i tilfælde af komplikationer, udføres gastrectomi også, idet man forsøger at begrænse sig til subtotale varianter af operationen eller fjernelse af en del af maven (resektion). Derudover er det ikke nødvendigt at fjerne kirtler, lymfeknuder og andre organer i ikke-onkologiske processer (diffus polyposis, Zollinger-Ellison syndrom), derfor er interventionen generelt mere gunstig og mindre traumatisk for patienten.

Hvis en operation udføres i nødstilfælde på grund af massiv blødning, er der simpelthen ingen tid til undersøgelse, så kirurgen skal bestemme den nødvendige mængde interventionsrettighed under operationen.

Sleeve gastrectomy

En særlig type kirurgi for at fjerne maven er den såkaldte mave gastrectomy, som er indiceret til patienter med svær fedme. For at reducere mængden af ​​mad, som en patient kan spise, fjerner kirurgen kroppen og bunden af ​​maven og efterlader kun en smal kanal i organets mindre krumning. Når man spiser selv en lille mængde mad, er det resterende fragment af maven hurtigt fyldt, og der er en følelse af fylde, og patienten holder op med at spise.

Sleeve gastrectomy er bredt praktiseret over hele verden og viser et godt resultat. Vedvarende vægttab er iagttaget hos de fleste patienter, men det er ikke muligt at undgå yderligere kostbegrænsninger.

Komplikationer af gastrektomi og mulige konsekvenser

Fjernelse af hele organet, i dette tilfælde maven, kan ikke passere ubemærket af patienten. Risikoen for komplikationer er ret høj, og konsekvenserne er ikke begrænset til fordøjelsessygdomme. Mest sandsynligt:

  1. Reflux esophagitis;
  2. anæmi;
  3. Vægttab
  4. Dumping syndrom;
  5. Tumor tilbagefald i stubben i maven;
  6. Blødning og peritonitis.

Blødning og peritonitis er en akut kirurgisk patologi, der kræver hurtig behandling. Sådanne komplikationer skyldes typisk svigt i stingene, der blev påført, når maven blev fjernet fra karrene og tarmvæggene.

Med et gunstigt forløb af operationen selv og den tidlige postoperative periode efter udskrivning hjemme, kan patienten stå over for en række andre konsekvenser af behandlingen. Således er reflux esophagitis en inflammation i spiserøret, når indholdet af tarmen med galdesyrer og enzymer smides ind i det, hvilket er manifesteret af smerte, halsbrand, kvalme.

Dumping syndrom er forårsaget af en utilstrækkelig mængde forbrugt mad og manifesteres af takykardi, svedtendens, svimmelhed, opkastning umiddelbart efter at have spist.

Langt størstedelen af ​​patienter, som gennemgik gastrektomi, uanset årsagen til operationen, lider af mangel på vitaminer, sporstoffer, næringsstoffer, som manifesterer vægtreduktion, svaghed, døsighed, og så videre. G. Anæmi er forbundet med en mangel på faktorer, frembringer gastrisk mucosa, og øger dannelsen af ​​erytrocytter.

Livsstil efter operation og forebyggelse af komplikationer

I den postoperative periode kan patienten kræve pleje og assistance, som består i indføring af smertestillende midler, næringsblandinger gennem en sonde, intravenøse væsker. Indtil indtagelse via munden bliver mulig, administreres særlige løsninger intravenøst ​​eller gennem en sonde, der er anbragt i tyndtarmen. For at fylde det manglende væske er infusionsterapi.

Ca. 2-3 dage efter operationen tilbydes patienten at drikke væske og prøve flydende mad. Hvis alt er godt, begyndte tarmene at fungere, så kosten gradvist udvider sig fra væsker til korn, revet skåle og videre til at spise regelmæssige måltider.

Af særlig betydning er ernæring efter gastrektomi. Patienter, der gennemgår operation, anbefales at tage mad i små portioner op til 6-8 gange om dagen for at forhindre sandsynligheden for dumping syndrom og fordøjelsesforstyrrelser. Fra store mængder mad bør opgives.

Kost efter fjernelse af maven skal være mild, det er bedre at stuge eller koge retter, helst protein, reducere fedtindholdet og undgå fordøjelige kulhydrater (sukker, slik, honning). Efter at have fjernet maven fra kosten, er det nødvendigt at fjerne krydderier, alkohol, krydret og stegt mad, røget mad, pickles og reducere saltindtag. Fødevarer bør tygges godt, ikke koldt, men ikke varmt.

Ved overtrædelse af tarmfunktionen i form af diarré anbefales retter med ris, boghvede og for forstoppelse - svesker, mejeriprodukter, rødbeder i kogt form. Det er tilladt at drikke te, kompoter, men mængden bør ikke overstige 200 ml i et trin, og det er bedre at opdele det i 2-3 dele.

Manglen på vitaminer og mikroelementer, som uundgåeligt opstår efter fjernelse af maven, kompenseres ved at tage dem i form af medicin. Vitamin B12 er nødvendigvis ordineret, da der i mangel af maven ikke forekommer absorption, hvilket er fyldt med udviklingen af ​​perniciøs anæmi.

Du kan skifte til den beskrevne kost en og en halv time efter fjernelse af maven, men rehabilitering tager normalt omkring et år. Af særlig vigtighed er patientens psykologiske status og humør. Således kan overdreven angst og mistænksomhed føre til længerevarende uberettigede restriktioner i kosten som følge heraf - vægttab, anæmi, vitaminmangel. Der er en anden ekstrem: patienten modstår ikke regimet, reducerer fødevaren til tre eller fire gange, begynder at spise forbudte typer fødevarer, hvilket fører til fordøjelsesbesvær og udvikling af komplikationer.

Til tidlig aktivering og stimulering af tarmfunktionen er god fysisk aktivitet nødvendig. Jo hurtigere patienten kommer op efter operationen (inden for grunden selvfølgelig), jo lavere vil risikoen for tromboemboliske komplikationer og den hurtigere genopretning komme.

Ved korrekt og rettidig operation, tilstrækkelig rehabilitering og overholdelse af alle anbefalinger fra lægen, lever patienter efter gastrektomi så meget som alle andre. Mange tilpasser sig til nye fordøjelsessituationer og leder helt aktive livsstil. Situationen er værre hos patienter, der gennemgår operation for kræft. Hvis tumoren påvises i rette tid i et tidligt stadium, når overlevelsesraten 80-90%, i andre tilfælde er denne procentdel meget lavere.

Prognosen efter fjernelse af maven samt forventet levetid afhænger af årsagen til hvilken operationen blev udført, patientens generelle tilstand, tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer. Hvis organfjerningsteknikken ikke blev brudt, var det muligt at undgå komplikationer, der ikke var nogen tilbagevenden af ​​en ondartet tumor, så prognosen er god, men patienten skal udøve maksimal indsats, så kroppen får de nødvendige stoffer fuldt ud, og fordøjelsessystemet, der er berøvet af maven, lider ikke af ubalanceret strømforsyning.