Pancreatitis medicin

Behandling af pancreatitis med medicin udføres under streng overvågning af den tilstedeværende gastroenterolog og omfatter midler med et andet handlingsspektrum. Det er medicin, der spiller en nøglerolle i lindring af inflammation og genoprettelse af forstyrrede funktioner i bugspytkirtlen.

Den akutte form for pancreatitis er karakteriseret ved en pludselig opstart og relativt kort varighed. Kronisk pancreatitis udvikler sig gradvist og udvikler sig over tid, hvilket forårsager mere og mere skade på bugspytkirtlen.

Da der er en forskel i sygdommens etiologi og morfologi, kan det kliniske billede variere afhængigt af graden af ​​nedsættelse af organs sekretoriske funktioner. Når man vælger en effektiv behandling, styres taktikken af ​​de eksisterende symptomer og resultaterne af undersøgelsen.

Medikamenter til akut sygdom

Akut pancreatitis henviser til de såkaldte akutte forhold, hvor akut indlæggelse er påkrævet. I de fleste tilfælde transporteres patienterne til hospitalet af en ambulance. Næsten en tredjedel af patienterne med pancreitis i bugspytkirtlen opstår i svær form, mens der er en klinik med "akut mave."

Særlig "akut underliv" eller abdominal chok er, at øjeblikkelig kirurgisk indgriben kan være nødvendig for at "overhale" peritonitis og forhindre udvikling af irreversible forandringer i bukhulen. Med andre ord er der en direkte trussel mod patientens liv.

Da der i løbet af et angreb af akut pancreatitis forekommer ukuelig opkastning, er der et kraftigt tab af væske i kroppen. Som følge heraf falder mængden af ​​cirkulerende blod, hvilket fører til skade på de indre organer og hjernen. Ikke udelukket og fatalt.

For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer er det nødvendigt at kalde en ambulance ved de første tegn på inflammation i bugspytkirtlen. Indlæggelsen af ​​indlæggede læger vil primært rettes mod at lindre akutte smerter og dermed forbundne symptomer - kvalme, opkastning, dehydrering og lavt blodtryk.

For at lindre smerter, anvend parenteral (intravenøs) injektion af smertestillende midler - Analgin, Novocain, Ketanova og antispasmodics - No-shpy, Papaverina, Platyphyllinum eller Metatsina. Parallelt med patienten fjernes saltvand og glukose for at genoprette vand- og elektrolytbalancen og understøtte funktionerne i indre organer og systemer.

På dette stadium anvendes antibiotika til at forhindre infektion af de berørte væv eller at bekæmpe den eksisterende infektion. Antibakterielle lægemidler til pancreatitis er først og fremmest Amoxiclav og cephalosporiner fra den sidste generation.

Den vigtigste opgave er også at undertrykke pankreatisk aktivitet for at reducere belastningen på orglet og stoppe ødelæggelsen af ​​parenchymceller, hvilket resulterer i bugspytkirtelnekrose.

Til dette formål er anti-enzymlægemidler ordineret til behandling af pancreatitis:

  • contrycal;
  • Gordoks;
  • Traskolan;
  • aprotinin;
  • octreotid;
  • Oktrid;
  • Oktreteks;
  • Sandostatin;
  • Serakstal.

Anti-enzymlægemidler til pankreatitis hos voksne ordineres i en kort forløb, der ikke overstiger 10-dages perioden. Hos børn anvendes denne gruppe af stoffer ikke.

Behandling af kronisk pancreatitis

Det antages, at prostataens egne acinarceller beskadiges af de enzymer, den udviklede. I en sund person aktiveres bugspytkirtlenzymer, når de kommer ind i tarmene. Men under indflydelse af ydre og interne faktorer forbliver de inden i bugspytkirtlen, bliver aktive og begynder at fordøje kirtlenvævet. Som følge heraf udvikles en inflammatorisk proces ledsaget af ødemer og smerter.

Den komplekse ordning for behandling af kronisk pancreatitis omfatter administration af lægemidler af flere grupper:

  • enzymer og anti-enzymer;
  • anticholinergics og antispasmodics;
  • H2-blokkere og antacida;
  • analgetika.

For at kurere pancreatitis sammen med medicin, udføres procedurer for at rense fordøjelseskanalen i bugspytkirtlenzymerne og deres henfaldsprodukter. Anti-enzymlægemidler til pancreatitis er kun foreskrevet for den interstitiale form af sygdommen, som er karakteriseret ved svækket vaskulær patentering i bugspytkirtlen. På samme tid er der et fald i udskillelse og en stigning i koncentrationen af ​​enzymer i fordøjelsessaften.

Gastrotsepin og Riabal anvendes mest til at undertrykke den funktionelle aktivitet i bugspytkirtlen. Disse midler er tilgængelige i tabletter og ampuller. Under forværring af kronisk pankreatitis administreres Gastrotsepin og andre anti-enzymer ved drop (parenteral) metode, når patienten behandles på et hospital.

enzymer

Kronisk pancreatitis forekommer oftest på baggrund af manglende evne til at udvise den eksterne sekretion i bugspytkirtlen. Erstatningsenzymterapi hjælper med at normalisere fordøjelsen og etablere en naturlig produktion af egne enzymer.

Opgaven af ​​lægemidler til bugspytkirtlen er nedbrydning af mad til fordøjelige elementer. Undtagelsen er cellulose, der bryder ned i sukker og syrer under indflydelse af intestinale mikroorganismer. I naturlig syntese neutraliseres enzymer med bicarbonater, der tjener som forsvar mod den aggressive indflydelse af mavesaft og produkter, der kommer ind i mave-tarmkanalen.

En sund pancreas syntetiserer 4 hovedtyper af enzymer og proenzymer:

  • nukleoticheskie;
  • et proteolytisk;
  • lipolytiske;
  • amylolytisk.

Forberedelser til pancreatitis er lavet i overensstemmelse med standarder, der duplikerer den naturlige enzym sammensætning. De tildeles patienten i en dosering, der vil være tilstrækkelig til fuldstændigt at nedbryde mad. Med andre ord er der lige så mange enzymer i en tablet eller kapsel efter behov.

For at jævnligt fordele terapeutiske stoffer langs fødekomaen, der modtages i mave-tarmkanalen og aktiveres i lumen i tolvfingertarmen 12, fremstilles moderne produkter i et syrefast hus. Afhængigt af indikationerne og træk ved sygdomsforløbet kan tabletterne have en eller to sådanne membraner.

For at dække manglen på enzymer behandles pancreatitis med lægemidler indeholdende amylase, protease og lipase. Amylase er involveret i nedbrydning af komplekse kulhydrater, proteasens opgave er proteinhydrolyse, og lipase er nødvendig til absorption af fedtstoffer. Den mest populære i gruppen af ​​enzympræparater er pancreatin, som er tilgængelig under en række handelsnavne:

  • panzinorm;
  • festlig;
  • Mikrazim;
  • Ermital;
  • Penzital;
  • Pankrenorm;
  • Creon;
  • Mezim Forte;
  • Pankreazim;
  • Penkrelipaza og andre.

Enzymholdige medikamenter hjælper ikke kun kirtlen til at komme sig, men lindrer også patienterne af symptomer på fordøjelsesbesvær - kvalme, oppustethed og flatulens. Hvis pancreatitis forekommer i en mild form, kan du tage midler på plante eller mikrobiologisk grundlag. Disse omfatter Pepfiz, Oraza, Solizim og Abomin.

Analgetika og antispasmodik

Smertehjælp er nr. 1 udfordringen for enhver form for pankreatitis. Smerte syndrom fremkommer på grund af flere årsager - obstruktion af bugspytkirtlen, ødem og parenchyma inflammation, tilstedeværelsen af ​​cyster og patologiske ændringer i nerveenderne. Korrektion af smerte i behandlingen af ​​pancreatitis forårsager ofte vanskeligheder, på grund af den sommetider blandede mekanisme af smerte. Derfor styres valget af terapeutisk taktik af den faktor, der hersker i udviklingen af ​​sygdommen.

Smerter af enhver oprindelse er lettet af smertestillende midler (Analgin, Pentalgin). Imidlertid er brugen af ​​antispasmodik mest berettiget, da en af ​​smertekomponenterne er en kramme af glat muskel. For at lindre spasmer anbefales det at bruge stoffer som No-shpa, Buscopan, Papaverin, Meteospazmil, Mebeverin.

Særligt effektiv i inflammation i bugspytkirtlen er myotrope antispasmodika, som hurtigt eliminerer muskelspasmer af enhver art. En af de bedste repræsentanter for denne gruppe er Duspatalin (Mebeverin), som ofte rådes af læger til at tage for pankreatitis.

Inden behandling af pancreatitis, der ledsages af alvorlig smerte, bør lægen overveje mulige kontraindikationer af patienten. For eksempel er paracetamol det valgte lægemiddel til inflammation i bugspytkirtlen, men kan ikke anvendes til unormal leverfunktion på grund af hepatotoksicitet. I nogle tilfælde fik smerten tildelt salicylater (Aspirin).

Nogle eksperter anbefaler at drikke pancreatin med pancreatitis uden et syrefast hus. Tabletter aktiveres i maven og i det øverste segment af tolvfingertarmen. Imidlertid bør de kun tages i kombination med antisekretoriske midler, som blokerer produktionen af ​​mavesyre.

Under akutte angreb eller eksacerbationer af kronisk pankreatitis, når patienten behandles på hospitalet, lindres smerten ved injektion af buprenorphin eller pentazocin. Novokainiske blokader og Eufillin kan indgå i behandlingsregimen.

I alvorlige tilfælde, i fravær af effekten af ​​standardbedøvelsesmidler, er opioid analgetika ordineret - Promedol, Fentanyl, Codeine eller Tramadol.

Det er vigtigt at vide, at ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes ekstremt sjældent på grund af deres aggressive virkning på mavemusklerne i mave-tarmkanalen.

Chelatorer og probiotika

Næsten en tredjedel af patienterne diagnosticeres med giftig pankreatitis, som kan være forårsaget af forgiftning med giftige stoffer, forældede produkter eller alkoholholdige drikkevarer (normalt af dårlig kvalitet).

For at bestemme, hvordan man skal behandle en sådan sygdom, er det nødvendigt at fastslå årsagen, der forårsagede det. Dette vil reducere virkningen af ​​den skadelige faktor og ordinere tilstrækkelig terapi.

Hvilke lægemidler kan bruges i kompleks behandling af pancreatitis?

Listen over enterosorbenter og probiotika ser sådan ud:

  • Smecta;
  • Iberogast;
  • Polyphepan;
  • polisorb;
  • Hilak Forte;
  • laktofiltrum;
  • Filtrum STI;
  • enterosgel;
  • Duphalac et al.

Disse lægemidler har et begrænset antal kontraindikationer og hjælper med at genoprette fordøjelseskanalen. Accept af enterosorbenter og probiotika reducerer risikoen for komplikationer ved akut og giftig pankreatitis, bidrager til bedre fordøjelse og lindrer smerte.

Glem ikke at probiotika er indeholdt ikke kun i medicin, men også i forskellige produkter. Næsten alle fermenterede mejeriprodukter, usyret brød, ost, sojaprodukter (tofu, cottage cheese, miso pasta og miso suppe) er rige på gavnlige mikroorganismer.

Sedativer og sedativer

Mekanismen for udvikling af eksacerbationer af pancreatitis er ofte forbundet med nervøs overbelastning og stress. Under eksacerbationer og anfald øges stress på grund af konstant smerte, og der opstår en ond cirkel. Patienten er konstant irriteret, sover ikke godt, kan ikke fungere normalt på grund af et fald i koncentrationen.

I denne tilstand sænkes helingsprocessen, så forskellige sedativer anvendes. Afhængig af symptomernes sværhedsgrad kan disse være urter eller farmaceutiske præparater - Glycin, Phenibut, Corvalol, Amitriptylin, Doxepin. De lindrer ikke kun depression, men forbedrer også effekten af ​​smertestillende midler.

Beroligende bouillon og infusioner, i modsætning til kemikalier, har en blødere effekt og kan bruges i lang tid. Fordelen ved naturlige naturlægemidler er den antispastiske virkning, fraværet af toksisk virkning og afhængighed, brugsikkerhed og øget stressmodstand. Som et resultat bliver bugspytkirtlen og hele mave-tarmkanalen genoprettet hurtigere.

Det er vigtigt at huske, at behandlingen af ​​pancreatitis kun må udføres af en kvalificeret tekniker. Afhængigt af sygdommens årsager og symptomer udvælges en individuel behandlingsregime og de nødvendige præparater for hver patient. Velsigne dig!

Behandling af pancreatitis med lægemidler: farmaceutiske præparater

Lægemiddelbehandling for pancreatitis er meget populær, fordi det kun er med hjælp, at patientens tilstand kan forbedres. Inden du begynder at tage medicin, bør du konsultere en specialist.

Pankreatitis er en sygdom i et organ som pancreas. Denne sygdom kan udvikle sig på grund af det faktum, at en person tidligere har lidt en smitsom sygdom såvel som på grund af tilstedeværelsen af ​​skader, mavesår, på basis af alkoholafhængighed eller overspisning.

Desuden kan årsagen være arvelighed. De vigtigste symptomer på denne sygdom omfatter følgende symptomer:

  • ingen appetit
  • kvalme;
  • tørst;
  • krænkelse af mikrobiell ubalance.

Lægemiddelbehandling til pancreatitis

Du bør konsultere en læge, undersøges, til sidst vil lægen ordinere den nødvendige behandling med passende medicin.

Lægemiddelterapi kan baseres på anvendelse af forskellige kombinationer af lægemidler, hvis dosering kun bestemmes individuelt.

Læger er ordineret midler i form af kapsler, mikrogranuler. Disse former for stoffer har en ekstrem hurtig indsats.

På grund af behandling med brug af medicinsk udstyr er det muligt at slippe af med visse tegn på sygdommen, for eksempel diarré, der kan forekomme på grund af inflammatoriske processer i kirtel og dårlig absorption af fedt.

Til behandling af sygdom ved hjælp af et kompleks af medicinske metoder omfatter det:

  1. enzymhæmmere
  2. antibakterielle midler
  3. enzymer,
  4. antispasmodiske og antikolinerge lægemidler,
  5. H2-blokkere,
  6. antiacid midler.

Inhibitorer (blokeringsmidler) af pankreas enzymer.

Enzyminhibitorer (kontikal, gordox, trasilol, antagozan) anvendes til at reducere aktiviteten af ​​pankreasproteaser, hvilket forårsager betændelse og spredning af patologier.

Disse midler er lavet af dyrene i pancreas og lunge parenchyma. Det mest effektive er at tage enzyminhibitorer på sygdoms første dag.

Disse midler tilskrives at reducere inflammatoriske processer i bugspytkirtlen og i nærliggende væv såvel som i beskadigede organer.

Ved hjælp af antibakterielle lægemidler kan undgås:

  • udvikling af pancreas nekrose i bugspytkirtlen
  • purulent inflammation af omental bursa;
  • betændelse i peritoneum
  • rottende phlegmon fiber retroperitoneal rum.

Anvend antibiotika med en lang række effekter. Disse omfatter: cefalosporin, penicillin, fluorquinolon, makrolid.

Disse midler indbefatter pankreas enzymer såsom lipase, amylase, protease: pankreatin, creon, pankurmen, festal, enzym og panzinorm.

Terapi med sådanne medicinske anordninger har følgende virkninger på kroppen:

  1. beroliger bugspytkirtlen
  2. fremmer bedre absorption af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater;
  3. forbedrer fordøjelsen;
  4. eliminerer dyspepsi.

I tilfælde af glat muskelkramper, der er forbundet med patologiske processer i galdekanalen og dysfunktionen af ​​den fibromuskulære kappe, bliver det nødvendigt at tage antispasmodiske midler.

Sammentrækningerne forekommer på grund af den dårlige funktion af sphincterne i bugspytkirtelkanalen, hvilket gør det vanskeligt for bugspytkirtelsaft at komme ind i tolvfingertarmen.

Brug som regel sådanne antispasmodiske lægemidler:

Anticholinergiske agens vigtigste evne er at reducere virkningerne af acetylcholin og cholinomimetiske komponenter.

Der er sådanne typer af antikolinergiske stoffer: nikotinolytika og muscarinolytika. Til behandling af kronisk pankreatitis anvendes muscarinolytika sædvanligvis: pirenzepin, gastril, gastrozipin.

Cholinolytiske lægemidler blokerer de patologiske processer i cerebral cortex og ganglier, hvilket medfører et fald i hastigheden af ​​den neuromuskulære synapse, mens deres arbejde er normaliseret, og motor-evakueringsprocesserne forbedres.

Disse lægemidler bruges normalt som en effektiv antispasmodisk.

antacida

Disse er medicin, der tilskrives behandling af syre-relaterede sygdomme i mave-tarmkanalen for at neutralisere saltsyre i mavesaften.

Forbedret dannelse af saltsyre forbedrer udskillelsen af ​​bugspytkirtlen. Derfor betyder det i kronisk form af pancreatitis brug, at reducere udskillelsen af ​​maven, hvilket reducerer virkningen af ​​saltsyre.

Antacida er dem, der absorberes af kroppen og absorberes ikke. Antacid medicin, der ikke absorberes, skyldes pancreatitis:

Som en del af disse antacida midler er stoffer som aluminium og magnesium, som kan absorbere pepsin, lysolecithin, galdesyre samt beskytte.

Ved behandling af pancreatitis anvendes antacidmedicin ikke separat fra inhibitorer.

Til antisekretorisk funktion anvendes H2-blokkere:

Antisekretorisk behandling anvendes som en reduktion i dannelsen af ​​syre i maven, da saltsyre er den vigtigste faktor for sekretionsdannelse, som er involveret i dannelsen af ​​bicarbonatsalte ved epitelet i bugspytkirtelkanalerne.

Som følge heraf øger effektiviteten af ​​den producerede behandling en reduktion af mængden af ​​syre såvel som bicarbonat.

Funktioner af terapi

Terapi af pancreatitis bestemmes individuelt, ligesom behandling af pancreatitis med medicin.

Lægemiddelbehandling for pankreatitis skal nødvendigvis udføres med en streng bedrest, en separat kost, hovedsageligt med øget forbrug af proteinprodukter. Denne patient skal følge denne diæt i mindst 21 dage.

Når patienten forværrer sygdomsforløbet, kan han blive hjulpet af sult i et par dage. Det er især vigtigt at nærme sig terapien korrekt, hvis det er akut pancreatitis hos børn.

Hvis fejlen i kirtlen er for stor, er det nogle gange svært at undgå kirurgi. Så til behandling af pancreatitis ved hjælp af laparoskopi.

Hjælpebehandling kan være nødvendig til behandling af denne sygdom. Derefter består pancreatitismedicinsterapi af at tage et lægemiddel som pancreatin. Som regel er det taget i lang tid. Patienten tager denne medicin dagligt og gentagne gange.

Også til behandling af pancreatitis anvendt:

  • koleretiske lægemidler;
  • coatingmidler;
  • hormonelle præparater af anabolsk og steroid type.

Du kan tage stoffer som mezim-forte, festal.

Når der opstår alvorlig smerte, lægger lægerne som regel specielle anti-enzymmidler.

Anvendelsen af ​​antispasmodiske lægemidler, smertestillende midler, bliver ofte en effektiv måde at behandle pancreatitis på.

Kronisk pancreatitis - behandling | Hvordan man behandler kronisk pancreatitis

Med inflammatoriske ændringer i bugspytkirtlen opstår kronisk pankreatitis. Til behandling af kronisk pankreatitis kræver en omfattende og langsigtet terapi. Alle behandlingsmetoder og behandling af kronisk pankreatitis kan opdeles i konservative, folkelige og kirurgiske metoder.

Behandling af kronisk pancreatitis

For at helbrede kronisk pankreatitis er det nødvendigt at holde op med at ryge og helt opgive brugen af ​​alle alkoholholdige drikkevarer, da deres anvendelse i høj grad forværrer sygdommens forløb og bidrager til forekomsten af ​​kræft.

Sørg for at følge en særlig kost. Spicy og fede fødevarer bør udelukkes fra din kost. Spise med kronisk pankreatitis er nødvendig i små portioner, men et stort antal gange. I tilfælde af akutte angreb anbefales det at udnytte fastemetoden, men fasting bør kun bruges under indlæggelsesbehandling på hospitalet for at yde støtte til kroppen ved hjælp af droppere. Din vigtigste diæt til behandling af kronisk pankreatitis bør give et stort indtag af proteiner, begrænse indtaget af kulhydrater og retter, som stimulerer bugspytkirtlen, såsom stærk bouillon, marinade og stegt mad.

Det er nødvendigt at tage enzymer, der hjælper med at forbedre fordøjelsen, lindre smerter og undertrykke produktionen af ​​egne enzymer i bugspytkirtlen. Disse lægemidler kan reducere belastningen på organet, hvilket er afgørende for behandlingen.

Brug af smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler vil medvirke til at reducere smerte og lindre din overordnede tilstand i den nationale behandling af kronisk pankreatitis.

Brug af urtemedicin er meget gavnlig. Men denne metode skal udføres i eftergivelsesperioden, den kan ikke bruges i løbet af medicinen. Kamille blomster, immortelle og frugterne af dild blandes i samme proportioner, hæld kogende vand og varme i et vandbad. Tag et behov for et kvart glas efter et måltid.

For at begynde at behandle kronisk pankreatitis, hæld en spiseskefulde calendula blomster med et glas kogende vand og lad det brygge i 8-12 timer. Tag før du spiser en tredjedel af et glas.

Urten elecampane, mynteblade og en række blandinger i lige dele, hæld blandingen med vand og kog i fem minutter. Drik før måltider, to gange om dagen, en tredjedel af et glas.

Patienter med kronisk pankreatitis har brug for fysisk og følelsesmæssig hvile, så du er nødt til at gå ind i hvilesten og begrænse antallet af hans besøg.

Kost til kronisk pankreatitis

Behandling af kronisk pancreatitis - det grundlæggende ved klinisk ernæring:

  • øge mængden af ​​protein i kosten (kød, fisk, hytteost) til 140-150 g;
  • til behandling af kronisk pankreatitis er det nødvendigt at begrænse kulhydrater, især let fordøjelige (sukker, honning osv.);
  • udelukkelse af produkter med en stærk sokogonnym-virkning (kød- og fiskebæk, kålafkogning);
  • begrænsning af indholdet i fedtens kost til 70-80 g;
  • mad i shabby form, dvs. udelukkelse af produkter, der mekanisk irriterer maveslimhinden
  • undtagelse af rigeligt enkeltmåltid
  • bevarelse af princippet om hyppig og fraktioneret ernæring (hver 3-4 timer)
  • under eksacerbation af kronisk pancreatitis, der begrænser mængden af ​​mad indtil en fuldstændig ophør af mad i 1 -2 dage.

Følgende fødevarer og produkter er tilladt i behandlingen af ​​pancreatitis.

  • brød og brødprodukter - hvedebrød af 1. og 2. klasse bagværk fra den foregående dag eller tørret, og også i form af krakkere kun 200-300 g pr. dag til behandling af kronisk pancreatitis;
  • vegetabilske supper (undtagen kål), korn (semolina, havregryn, etc.), med pasta poltelki; For at forbedre smagen, kan du tilføje lidt smør eller flødecreme (uden for perioden for forværring af kronisk pankreatitis);
  • tallerkener fra kød og fjerkræ med fedtsorter (oksekød, kalvekød, kylling osv.) kogt i kogt eller dampform (koteletter, dumplings, kødboller, souffle, kartofler, ruller osv.);
  • Fiskretter af fedtfattige sorter er bedre end floden, kogt, damp, hakket form eller et stykke;
  • at behandle kronisk pancreatitis, skal du kun spise æggeskål i form af en omelet; usyrlige cottage cheese retter, hjemmelavet bedre (fra mælk og kefir) i naturlig form eller i form af damppudder, hollandsk ost;
  • fedtstoffer - usaltet smør (30 g) og oliven eller raffineret solsikke (10 g) - tilsæt til retter; desuden bør den samlede mængde fedt i kosten ikke overstige 70-80 g; vi må ikke glemme, at 40 g dyrefedt er indeholdt i de produkter, der er inkluderet i kosten;
  • paraboler, gulerødder, rødbeder, græskar, courgetter - kan bruges til behandling af denne sygdom i kogt, lurvet form i form af kartofler, damppudder uden skorpe;
  • tallerkener og sidde retter af korn og pasta - semolina, boghvede, havregryn, byg, ris, pasta, hjemmelavede nudler og nudler;
  • korn kogt på vand med tilsætning af mælk kan halvvæske anvendes til behandling af kronisk pankreatitis;
  • frugter - salte æbler i leveren;
  • søde retter - kisseller, pureed compotes, gelé på xylitol;
  • drikkevarer, der kan bruges til behandling af kronisk pancreatitis - svag te, lidt sød;
  • vitaminer - afkogning af vild rose og hvedeklid.

Ved behandling af kronisk pankreatitis er folkemyndigheder forbudt:

  • kød, fisk og stærk vegetarisk Navara, især svampe, fede kød og fisk, stegt kød og fisk, svinefedt, oksekød og fårefedt;
  • hvis du begyndte at behandle pancreatitis, kan du ikke spise rå, uoppakkede kål, rodfrugter, radiser, sorrel, spinat, radiser, rober, forskellige røget fødevarer, der indeholder mange ekstraktionsstoffer, alle slags salte snacks, dåsevarer, pølser;
  • smør;
  • dej, tærter, sort brød, is, alkoholiske væsker.
  • Forskellige præparater af jod og brom samt afføringsmidler er kontraindiceret til behandling af kronisk pankreatitis.

Behandling med pancreatitis med medicin

Da en af ​​mekanismerne til stimulering af bugspytkirtelsekretionen er øget udskillelse af saltsyre, anvendes kronisk pankreatitis til at reducere mavesekretionen. Ikke-absorberbare antacida (aluminium-magnesiumholdige), pirenzepin, H2-receptorer histaminblokkere (ranitidin, famotidin) anvendes normalt i sædvanlige doser. For at helbrede den kroniske form af pancreatitis anvendes også midler, som undertrykker aktiviteten af ​​bugspytkirtlenzymer og reducerer deres destruktive virkning på bugspytkirtlen og andre organer og væv. Typisk anvendes aprotinin til behandling (trasisol i en dosis på mindst 100.000 U / dag, kontrolleret 20000-40000 U / dag, stolthed 5000-100000 U / dag). Disse lægemidler anvendes til behandling af udtalte eksacerbationer af kronisk pancreatitis (smertsyndrom, hyperaemlasæmi, hyperamlase) intravenøst ​​i en hastighed på 40-60 dråber pr. Minut efter fortynding i 400 ml 5% glucoseopløsning eller en isotonisk natriumchloridopløsning i løbet af 7-10 dage. Også til behandling af kronisk pancreatitis ved anvendelse af aminocapronsyre 100 ml 5% opløsning 1-2 gange dagligt ved intravenøs dryppekursus på 5-10 dage. Derudover er brugen af ​​midler, som reducerer trykket i duftsystemet i bugspytkirtlen. Til dyspeptiske manifestationer (halsbrand, hævelse, kvalme) anvendes stoffer til at eliminere nedsat gastroduodenal motilitet: metoclopramid 10 mg 2-3 gange om dagen, domperidon, sulpirid 100 mg i / m 3 gange om dagen.

Antispasmodiske lægemidler til behandling af kronisk pancreatitis

Antispasmodik og lægemidler til behandling af kronisk pancreatitis (platifillin, atropin, no-spa, gastropsepin, papaverin) anvendes i mellemstore doser subkutant og oralt, oftest i tilfælde af smertefulde former for kronisk sygdom. Som antacida anvendes phosphalugel, almegel og de resterende alkaliske væskeblandinger. Med forværring af kronisk pankreatitis med moderat sværhedsgrad er udskillelseskirtelinsufficiens af stor betydning for udviklingen af ​​både dyspeptisk og smertesyndrom. Dette fremgår af den positive medicinske virkning af enzymmidler, såvel som H2-blokkere og antacida. I de senere år er disse midler ordineret til patienter med kronisk pankreatitis meget oftere.

Ved alvorlige smerter skal du bruge H2-blokeringsmedikamenter (famotidin, ranitidin osv.).

Enzymbehandling af kronisk pankreatitis

Når man undertrykker pankreasekretion, er sådanne lægemidler til behandling som trypsin og lipase af stor betydning. I perioden af ​​tolvfingertarmen skal antallet af trypsiner ifølge loven for tilbagemelding, som er i stand til at hæmme bugspytkirtelsekretionen, være lig med 150-300 gram i en time og for at sikre hydrolyse af neutrale fedtstoffer - ikke mindre end 20.000 IE lipase. Mikrosfæriske enzymer med en stor mængde amylase, lipase og proteaser har lignende egenskaber.

Tilstrækkelig enzymbehandling med lægemidler til kronisk pancreatitis påføres umiddelbart efter lindring af intens eksacerbation i det karakteristiske smertesyndrom. Pankreas enzymer ordineres ofte i 1-3 kapsler med og efter måltider. Doser af midler, der er baseret på behovet for lipase. For mange patienter er 20000-40000 IE nok; I meget alvorlige former for pancreatitis med en udtalt steatorrhea stiger den daglige dosis lipase til niveauet 50000-60000 IE.

I tilfælde af en isoleret eksokrine bugspytkirtelmangel er det tilrådeligt at ordinere Creon, i tilfælde af galdepancreasmangel, lægemidler til kronisk pankreatitis som pancremen panzinorm. I tilfælde af kompliceret steatorrhea, tilsættes også fedtopløselige vitaminer, såvel som gruppe B-vitaminer.

Lindring af smerte ved behandling af kronisk pankreatitis

Hvis smerter i kronisk pankreatitis er forbundet med læsioner af parenchyma og pankreaskapslen uden involvering af hovedkanalen i processen, opnås en udpræget bedøvelsesvirkning efter udførelse af terapeutiske foranstaltninger med det formål at reducere bugspytkirtelsekretionen. Sværhedsgraden af ​​smerte i kronisk pankreatitis er reduceret og enzympræparater. Hvis smertsyndrom vedvarer, ordinerer ikke-narkotiske analgetika (analgin, baralgin) i kombination med antihistaminer til behandling.

Ved vedvarende og alvorligt smertsyndrom kan narkotiske analgetika ordineres til behandling af kronisk pancreatitis (promedol 1 ml 1% opløsning subkutant; morfin er kontraindiceret, da det forårsager krampe i Oddins sphincter) eller octreotid (syntetisk analog somatostatin) 50-100 mg daglig subkutant.

Under forværring af ukompliceret kronisk pankreatitis er smertesyndromet lettet inden for 3-4 dage. Hvis smerten syndrom i løbet af ugen, selv med den populære behandling af kronisk pankreatitis, ikke mindsker signifikant selv ved brug af narkotiske analgetika, er det nødvendigt at søge andre årsager til forekomsten (komplikationer af pancreatitis, pankreatisk tumor) eller tænke på tilstedeværelsen af ​​narkotikamisbrug.

Hvordan man behandler kronisk pankreatitis?

Hvordan behandler kronisk pancreatitis med erstatningsterapi?

Lys steatorrhea, ikke ledsaget af diarré og vægttab, kan justeres ved hjælp af kost og folkemidlet. Indikationen for udpegelse af enzymer betragtes som steatorrhea med fedt tab på mere end 15 g / dag kombineret med diarré og vægttab.

Brugte enzympræparater til behandling bør ikke reducere pH i mavesaften, stimulere bugspytkirtelsekretion. Derfor anses enzymer, der ikke indeholder galle og ekstrakter af maveslimhinden, som de valgte lægemidler. Der bør gives fortrinsret til mikrogranulære former, som opløses i tyndtarmen ved pH 5,0 og derover og blandes godt sammen med madchyme.

Doser af enzympræparater afhænger af graden af ​​bugspytkirtelinsufficiens og patientens ønske om at følge en diæt. For at sikre en normal fordøjelsesproces med god ernæring hos patienter med alvorlig eksokrinsufficiens er der brug for 20000-30000 IE lipase med hvert måltid.

Enzympræparater til behandling af kronisk pankreatitis er foreskrevet for livet. Doser kan reduceres med en streng diæt med begrænsning af fedt og protein og øges med udvidelsen af ​​kosten. Indikatoren for den korrekt valgte dosis af enzymer er stabilisering eller stigning i kropsvægt, ophør af diarré, steatorrhea og creatorrhea.

I fravær af effekten af ​​udnævnelsen af ​​store doser af enzymer (30.000 IE i lipase) er deres stigning upraktisk. Årsagerne kan være comorbiditeter: mikrobiel kolonisering af tolvfingertarmen, tyktarmsinjunktioner, tykkelse af galdesyrer, udfældning af galdesyrer og inaktivering af enzymer i duodenum som følge af et fald i pH. Med en lav pH på indholdet i tolvfingertarmen anbefales det at kombinere enzymer i kronisk pancreatitis med antisekretoriske lægemidler (histamin H2-receptorblokkere, protonpumpeblokkere, antacida).

Sanatorium behandling af pancreatitis

Denne behandling udføres i resorts af en gastroenterologisk profil: Essentuki, Truskavets, Jermuk, Morshin, etc.

Kirurgisk behandling af kronisk pankreatitis

Kirurgisk behandling er indiceret til indsnævring eller obturation af de store papiller i tolvfingertarmen, hovedpankreatisk kanal, koledocholithiasis og andre årsager, som forhindrer udstrømningen af ​​kirtelsekretioner; med obstruktiv gulsot og forstørret bugspytkirtlen med pankreas cyster og pseudocytter.

Komplikationer af kronisk pankreatitis

Komplikationer af kronisk pankreatitis reducerer effektiviteten af ​​lægemiddelterapi og kræver ofte kirurgisk behandling. I perioden med forværring af kronisk pancreatitis kan hypovolemisk shock, gastrointestinal blødning, gulsot, brystsmerter, sepsis udvikle sig. Ofte er kronisk pankreatitis kompliceret af pseudocyster. Langvarig kronisk pancreatitis fører til udvidelse af hovedpankreatisk kanal, ændringer i naboorganer: indsnævring af den fælles galdekanal, tolvfingertarm, blodbanenes trombose, ekssudat i pleurale, perikardiale, bukhule.

Hypovolemisk chok i behandlingen af ​​kronisk pankreatitis

Hypovolemisk shock udvikler sig i forbindelse med aktivering af pankreatiske enzymer i blodet af vasoaktive stoffer (kinin, kallikrein). De øger vaskulær permeabilitet, hvilket fører til svedning i det intercellulære rum af en stor mængde væske. Dette medfører et fald i BCC og udviklingen af ​​hypovolemisk shock. Tegn på chok er et kraftigt fald i blodtrykket, takykardi, hudens hud, koldsved, oliguri, stupor.

Gastrointestinal blødning i behandlingen af ​​kronisk pankreatitis

Gastrointestinal blødning associeret med samtidige sygdomme i fordøjelsessystemet (mavesår, erosiv gastritis, mavesvulster, Mallory-Weiss syndrom) og komplikationer af selve kronisk pancreatitis. Disse blødninger fra spiserøret i spiserøret og den kardiale del af maven forårsaget af blodproppens trombose og den efterfølgende dannelse af portalhypertension. Årsagen til blødning kan også være et gennembrud pseudocyst eller pankreasabcesser i tarmen.

Indsnævring af den fælles galdekanal i behandlingen af ​​kronisk pankreatitis

Indsnævring af den fælles galdekanal kan skyldes stenosering af duodenal papillitis, såvel som hævelse og fibrose i bugspytkirtlen, udviklingen af ​​en pseudocyst. Klinisk manifesteret af udviklingen af ​​obstruktiv gulsot.

Indsnævring af duodenumets lumen i behandlingen af ​​kronisk pankreatitis

Indsnævring af lumen i duodenum ses sjældent og opstår, når inflammation og hævelse i bugspytkirtlen, dannelsen af ​​en pseudocyst, adhæsioner i maveskavheden. Klinisk manifesteres denne komplikation af kronisk pankreatitis ved smerte og dyspeptiske syndromer. Smerte forbundet med forværring af kronisk pankreatitis og involvering i den inflammatoriske proces af den nedadgående del af tolvfingertarmen. Dyspepsi (kvalme, opkastning) kan skyldes obstruktion af tolvfingertarmen. Det kliniske billede af kronisk pankreatitis fremkommer eller øges efter måltider.

Pankreasabces i kronisk pankreatitis

Pankreasabser udvikler sig som et resultat af dannelsen af ​​områder af nekrose med den efterfølgende tilsætning af en sekundær infektion. En komplikation opstår normalt i 2-3-ugen fra begyndelsen af ​​eksacerbation mod baggrund af et fald i symptomerne på kronisk pankreatitis. Klinisk manifesteres abscess af feber, takykardi, forhøjet mavesmerter, spænding i den fremre abdominale væg, leukocytose, hypoalbuminæmi. Med denne komplikation er høj dødelighed noteret.

Hvordan man behandler ascites i kronisk pankreatitis?

Ascites opstår, når pankreasjuice kommer ind i den lille omentum og bukhulen som følge af brud i bugspytkirtelkanalerne. En patient med kronisk pankreatitis udvikler tyngde i maven, og tegn på nedsat eksokrine kirtelfunktion øges. Ascitvæske er højt i protein, pankreatiske enzymer (amylase, lipase, trypsin). Det skal huskes, at pankreas enzymer kan forekomme i ascitisk væske, når en pseudocyst tømmes i bukhulen, i bugspytkirtlen.

Prognose for behandling med kronisk pankreatitis

For at helbrede kronisk pankreatitis, streng slankekure, afvisning af at bruge alkohol, traditionel behandling, reducerer tilstrækkeligheden af ​​vedligeholdelsestræningen signifikant hyppigheden og sværhedsgraden af ​​eksacerbationer hos 70-80% af patienterne. Patienter med kronisk alkoholisk pankreatitis lever op til 10 år med fuldstændig ophør af brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer. Hvis de fortsætter med at forbruge alkohol, dør halvdelen af ​​dem inden denne periode. Vedvarende og langvarig remission er kun mulig ved regelmæssig vedligeholdelsest behandling.

Forberedelser til behandling af kronisk pankreatitis

En almindelig sygdom i mave-tarmkanalen er kronisk pankreatitis - en inflammatorisk proces, der opstår som følge af fordøjelsesforstyrrelser på grund af mangel på visse enzymer, der opstår i bugspytkirtlen.

Ofte forekommer sygdommen hos mænd og kvinder i alderen 40-45 år, der misbruger alkohol og rygning. Dette skyldes, at udviklingen af ​​pancreatitis i kronisk form er en lang proces, der kræver konstante negative virkninger og mangel på rettidig behandling.

Ved kronisk inflammation varer sygdommen mere end 6 måneder og er karakteriseret ved periodiske eksacerbationer. Der er to typer kronisk pankreatitis:

  • Primær (selv). Forårsaget af flere faktorer, som ikke afhænger af samtidige sygdomme.
  • Sekundær (sammenhængende). Det udvikler sig som følge af den underliggende sygdom: cholecystitis, gastritis etc. Det kan danne sig på baggrund af avanceret akut pancreatitis.

Årsager og symptomer.

Hovedårsagen til sygdommens udvikling er alkoholmisbrug. Ifølge statistikker forårsager "alkohol inkompetence" pancreatitis i 40-95% af tilfældene.

De følgende faktorer kaldes også årsagerne til udviklingen af ​​pancreatitis:

  • Spiseforstyrrelser, overdreven forbrug af skarpe og fede fødevarer, mangel på den nødvendige mængde proteiner og vitaminer.
  • Kemisk forgiftning eller langvarig brug af stoffer, der forårsager mangel på enzymer.
  • Konsekvenserne af operationen, beskadigelse af bughulen.
  • Forskellige inflammatoriske og smitsomme sygdomme. Den hyppigste forekomst af pancreatitis er forbundet med smertefulde processer i mavetarmkanalen og tolvfingertarmen.
  • Krænkelser i karsystemet, kredsløbssygdomme i bugspytkirtlen.
  • Tilstedeværelsen af ​​intestinale parasitter: helminths, roundworm osv.

I hvert tilfælde bestemmes sygdomsårsagen af ​​gastroenterologen, baseret på forskningsresultaterne. Behandlingen er valgt ud fra årsagerne til sygdommen og organismens individuelle karakteristika.

De vigtigste symptomer på en kronisk sygdom i den akutte fase omfatter:

  1. Smertefornemmelser. Afhængigt af sygdomens stadium og form kan der forekomme smerter i forskellige områder.
  2. I forværringsfasen taber en person sin appetit, der er en modvilje mod mad, især til fede fødevarer. Der kan være diarré, opkastning.
  3. Salivation stiger, der er bøjninger, kvalme. Ofte er forværring ledsaget af flatulens, tyngde i maven.

Hvis du har mistanke om kronisk pankreatitis, er det meget vigtigt at konsultere en læge rettidigt. Lanceret sygdom er værre behandles og kan forårsage alvorlige komplikationer.

Behandling.

Den mest populære er den konservative metode, hvor bekæmpelsen af ​​sygdom udføres af stoffer af forskellige typer.

Terapi består af flere faser:

  • Eliminering af smerte. Forværring af pancreatitis ledsages af akut smerte. Kraftfulde smertestillende midler bruges til at lindre smerter og lindre den generelle tilstand. Fjernelse af smerte udføres også ved lindring af spasmer, for hvilke antispasmodiske lægemidler er ordineret.
  • Reduceret sekretion produceret af bugspytkirtlen. Reduktion af antallet af pankreas enzymer påvirker direkte vellykket behandling. For at hæmme pancreasaktivitet anvendes antisekretoriske og syresænkende midler (Kortical, Omeprazole). Samtidig er støttende (erstatning) terapi, som normaliserer koncentrationen af ​​mavesekretion, nødvendigvis ordineret.
  • Bekæmpelse af infektion. Behandlingen sigter mod at eliminere infektionskilden, da de berørte organer bliver infektionskilden for hele organismen. Antibiotika bruges til at forhindre udviklingen af ​​en smitsom proces. Hvis patienten observerer kosten (ikke fastende), ordineres de i form af tabletter. Ved indtagelse af antibiotika overvåger lægen niveauet for vand og elektrolytbalance, der foreskriver saltvand og fysiologiske opløsninger intravenøst ​​for at normalisere dem.

For at normalisere pancreas arbejde og lindre symptomerne på sygdommen, vælges lægemidler for at genoprette enzymbalancen og eliminere symptomer.

Medicinsk behandling involverer den kombinerede behandling af forskellige typer af lægemidler, som kun kan ordineres af en læge. Afhængigt af testresultaterne tilpasser gastroenterologen behandlingen ved at tilføje eller fjerne yderligere lægemidler.

I den akutte fase og med en kraftig forringelse af tilstanden kan indlæggelse være påkrævet.

Det er ikke nødvendigt at selvstændigt engagere sig i udvælgelsen af ​​stoffer - dette kan kun forværre udviklingen af ​​sygdommen, forårsage yderligere komplikationer.

Som regel er følgende typer af lægemidler ordineret:

  • Enzymholdige midler. Formålet med at reducere belastningen på bugspytkirtlen og fremskynde processen med vævsregenerering. Fordøjelsesenzymer letter processen med fordøjelse og assimilering af mad, lette arbejdet i mave-tarmkanalen. Med deres konstante adgang forsvinder kvalme, appetit. De enzymholdige lægemidler omfatter: CREON, pankreatin, etc. Enzymer er opdelt i præparater med indholdet af gallekomponenter (Panzinorm, Festal) og uden det. Galdeholdige enzymer er kontraindiceret i kronisk form, da gallekomponenterne stimulerer produktionen af ​​bugspytkirtelsaft, stigende smertesyndrom.
  • Antacida der reducerer surhedsgrad. Saltsyre indeholdt i mavesaft fremkalder en overdreven udskillelse af bugspytkirtelsekretionen, som er ansvarlig for absorptionen af ​​mad. For at reducere koncentrationen af ​​saltsyre er antacida ordineret. Ved handlingsprincippet er de opdelt i: suge (Rennie) og ikke-aspirerende (Almagel, Maalox). Sugning giver hurtig, men kortvarig relief. Effekten af ​​ikke-absorberbar længere, effekten forekommer noget tid efter optagelse. Ikke-absorberbare lægemidler indeholder magnesium og aluminium, som har evnen til at reducere de aggressive virkninger af saltsyre. Den mest hensigtsmæssige form, der fremstilles i form af pulvere eller geler, for eksempel phosphalugel.
  • Antispasmodiske lægemidler og analgetika. Analgetik tager sigte på at slippe af med de smerter, der opstår under pankreatitis under forværringen. Antispasmodik (No-shpa, papaverine) ordineres for at lindre spasmer i hovedpankreatisk kanal.
  • Antibiotika. Patologiske processer, der opstår i kronisk sygdom, påvirker ikke kun bugspytkirtlen, men også nabokanaler. For at reducere den inflammatoriske proces er antibiotika ordineret (tetracyklin, biseptol). Hvis du tager antibiotika i fare, kan det påvirke andre organers arbejde, så lægemidlerne tages med stor forsigtighed. Hvis du oplever forstyrrende symptomer, skal du straks kontakte en læge for at justere dosen eller annullere.
  • Anti-ulcer medicin. Deres indsats har til formål at reducere produktionen af ​​mavesaft og forbedre tilstanden af ​​maven.
  • Vitaminkomplekser (vitaminer B, A, E) indeholdende ascorbin- og nikotinsyrer. Når pancreatitis opstår metaboliske sygdomme. Vitaminkomplekser bruges til at genoprette det, genopbygge vitaminmangel, opretholde immunitet og forbedre kroppens overordnede tilstand. Med dårlig fordøjelighed kan indgives intramuskulært.
  • Sukkerreducerende lægemidler. Udpeget i tilfælde af overholdelse af den største sygdom i diabetes. Hovedopgaven er at reducere sukkerniveauet.
    Behandlingen udføres ved at tage medicin i form af tabletter, intravenøse eller intramuskulære injektioner. En række lægemidler kan indgives i form af dråber eller suppositorier til hurtigere absorption.

Der er ikke noget universelt program til at tage medicin til pancreatitis. I hvert tilfælde udvælges lægemiddelkomplekset individuelt og justeres i løbet af behandlingen baseret på resultaterne af test.

I gennemsnit er varigheden af ​​lægemiddelbehandling 1-2 måneder afhængig af patientens tilstand. Afbrydelse eller justering af medicin er kun mulig efter rådgivning hos en læge.

Ud over at modtage lægemiddelbehandling omfatter behandlingen:

  • Overholdelse af sengeluften. Øvelse, hypotermi eller skade kan forværre sygdommens progression.
  • Moderering i mad. Vellykket behandling afhænger stort set af denne faktor. I eksacerbationsperioden anbefaler lægerne at afholde sig fra at spise i tre dage. En diæt til pancreatitis er udviklet af en læge, og som regel omfatter den mad med højt proteinindhold og eliminerer fuldstændig krydret og fedtholdig mad. Måltider spises ofte, men i små portioner. Varigheden af ​​kosten er mindst 3 uger.
  • Afkald på alkohol, rygning.

Ved alvorlige forandringer i bugspytkirtlen og alvorlig skade på naboorganerne udføres behandlingen ved kirurgisk indgreb.

Medikation for pancreatitis

Lægemiddelbehandling er den vigtigste metode til behandling af akut og kronisk pankreatitis.

Behandling af akut lungepankreatitis

Lys kan kaldes et kursus, hvor der ikke observeres systemiske komplikationer. I tilfælde af mild sygdom er støttende terapi ordineret. Analgetika bruges til at lindre smerte. For at kompensere for væsketab som følge af opkastning, er infusionsterapi ordineret.

I tilfælde af infektioner i galdevejen eller i åndedrætssystemet er det tilrådeligt at anvende antibiotikabehandling. Det er muligt at genoptage brugen af ​​mad ikke tidligere end i tre dage. Når patienten begynder at virke sult, sænker smerten, og peristaltikken vender tilbage til normal.

Behandling af akut alvorlig pankreatitis

I alvorlige tilfælde kan patienten ikke være i stand til at spise regelmæssig mad i omkring en måned, for denne periode er han ordineret parenteral ernæring.

I alvorlige tilfælde øges risikoen for nekrotiserende pankreatitis.

Den mest præcise diagnosemetode er at udføre computertomografi ved hjælp af et kontrastmiddel. I tilfælde af påvisning af komplikationer i form af organsvigt skal patienten have et nært medicinsk tilsyn. Ved alvorlig akut pancreatitis anbefales det ikke at anvende vasokonstriktormedicin. De første dage skal kontrollere mængden af ​​cirkulerende væske. Normalt hældes ca. 6 liter væske, i nogle tilfælde mere, før volumenet er normaliseret. Hvis albumin i blodet er reduceret til transfusion, brug godt opløsninger. I tilfælde af lav hæmatokrit er det nødvendigt at indføre en erytrocytmasse.

Et stort fald i volumenet af cirkulerende væske kan føre til renal dysfunktion. Intensiv infusionsterapi hjælper med at eliminere komplikationen.

Med udviklingen af ​​komplikationer, der påvirker åndedrætssystemet, begynder man at nedsætte niveauet af ilt i blodet, fremstår åndenød. Disse symptomer indikerer udviklingen af ​​en alvorlig komplikation - åndedrætsbesværssyndrom hos voksne. For at stoppe smerten intravenøst ​​injiceret med analgetika hver anden time. Tracheal intubation udføres til kunstig lungeventilation (ALV).

Narkotika, der bruges til behandling

For at hjælpe kroppen med at klare denne sygdom anvendes en række medicin:

  • Til behandling af akut pankreatitis anvendes smertestillende midler. Det første, der skal gøres, er trods alt at reducere smerte. De mest almindelige lægemidler med smertestillende virkning er papaverin eller no-shpa.
  • Enzympræparater. Bruges til at kompensere for bugspytkirtelinsufficiens. De hjælper med at reducere belastningen på det syge organ betydeligt, hvilket sikrer roen. De mest almindelige lægemidler er mezim og creon. Creon er taget i kapsler, der ikke påvirkes af mavesaft. Mezim i form af tabletter, normalt forbrugt før måltider.
  • For at reducere den totale surhedsgrad af mavesaft og for at forbedre absorptionen af ​​enzymer, anvendes yderligere præparater, der kan reducere sekretoriske funktioner af kirtlen. Mezim anvendes meget til behandling af akut pancreatitis og kolestitis. Dens fordele er god tolerance og minimal bivirkninger. Det vil også hjælpe med at lette fordøjelsen og reducere smerter. Fordelen ved Creon er en skal, der er resistent over for mavesyre. På grund af dette er det i stand til længere eksponering. Valget af enzym afhænger af sygdommens sværhedsgrad og forløb. Også til behandling af akut pancreatitis anvendes antacida. De bruges i tilfælde af halsbrand eller andre dyspeptiske lidelser. Et godt værktøj er Almagel.
  • I tilfælde, hvor akut pancreatitis forårsager komplikationer, er antibiotika ordineret. Narkotika kan være i form af tabletter eller injektioner. Antibiotika har et stort antal kontraindikationer og udvælges individuelt.

Kun en erfaren læge kan vælge den rigtige behandling. Fuldt vurdere det kliniske billede af sygdommen og vælge det mest effektive og sikre middel.

Terapi til kronisk sygdom

Drogbehandling for kronisk pankreatitis udvælges individuelt i overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​forværringer og symptomer. Forekomsten af ​​komplikationer kan ændre eller styrke sygdommens kliniske manifestationer.

Under forværring af kronisk pankreatitis skal de første dage afstå fra at spise, du kan kun drikke vand. Så har du brug for en særlig kost. I svære tilfælde anvendes parenteral ernæring. Med forbedringen af ​​den overordnede tilstand af menuen vokser gradvist. Først og fremmest kan du udvide mængden af ​​forbruget af protein. Kontraindikeret anvendelse er for skarp, salt, fed, sur. Hovedterapien er behandling af pancreatitis medicin. Narkotika til behandling af kronisk pankreatitis hos voksne udvælges individuelt afhængigt af tilstanden.

Enzympræparater

De vigtigste lægemidler, der anvendes til behandling af kronisk pankreatitis og cholecystit hos voksne i dag, er enzympræparater.

De hjælper med at reducere udskillelsen af ​​bugspytkirtlen og dermed reducere smertenes intensitet. Doseringen af ​​stoffet for voksne beregnes afhængigt af graden af ​​bugspytkirtelinsufficiens. Varigheden af ​​terapi med enzymatiske stoffer, afhængigt af tilstanden, bestemmes af lægen. Hyppigt anvendte og effektive lægemidler er pancreatin og creon.

Pancreatin er tilgængelig i pilleform. Som en del af en ikke meget stor dosis enzymer er det derfor ordineret at tage to tabletter tre til seks gange om dagen. Indlæggelsens varighed bestemmes af lægen. Ved overdrivelse kan dosen forårsage hududslæt, diarré.

Creon er tilgængelig i gelatinekapsler. Det anbefales at bruge en kapsel tre til fire gange om dagen, helst med måltider. Kursets varighed vælges individuelt. Creon bidrager til normaliseringen af ​​fordøjelsesprocessen. Det anbefales ikke at bruge stoffet til personer med overfølsomhed og akutte.

antacida

Ved kronisk pankreatitis hos voksne med eksokrin insufficiens anvendes antacida i vid udstrækning. Antacida er i stand til at undertrykke saltsyren udskilt af maven. De mest almindelige er maalox, fosalugel, almagel. Antacids reducerer surhedsgrad og reducerer antallet af ødelagte enzymer. Disse suspensioner giver hvile til bugspytkirtlen, og dette bidrager til processen med at genoprette hovedfunktionerne.

Til behandling af sygdommens kroniske forløb anvendes adjuvansmedicin i den komplekse terapi, som bidrager til eliminering af symptomer i mave-tarmkanalen. Hilak Forte hjælper med at eliminere dysbakteri og diarré. Trimedat eliminerer tarmdysfunktion. Aktivt kul fjerner forgiftning.

Analgetika og antispasmodik

Også behandling af kronisk pankreatitis omfatter nødvendigvis smertestillende midler og antispasmodik. De rene og blandede præparater anvendes. Rene lægemidler kan kun lindre muskelspasmer i tarmene. Papaverine og No-shpa anvendes i vid udstrækning. Blandet har desuden i sammensætningen af ​​smertestillende midler. Et godt lægemiddel er gastrocepin. Afhængigt af intensiteten af ​​smerte i kronisk pankreatitis vælges medicin hver for sig.

Antisekretoriske lægemidler

Et af de vigtige antisekretoriske lægemidler til behandling af kronisk pancreatitis er lægemidlet omeprazol. Lægemidlet reducerer signifikant smerte, selv i svære tilfælde. Et populært lægemiddel fra IPP-gruppen er Lansoprazol. Narkotika fra denne gruppe er effektive i behandlingen. De hæmmer udskillelsen af ​​saltsyre og på grund af dette reduceres de inflammatoriske processer. Desuden er de mindre harmløse end resten. PPI'er er ordineret til behandling af pancreatitis meget ofte og er den bedste løsning.

Phytomedication

Populære plantelægemidler er midler fra gruppen af ​​anticholinergika. På trods af antallet af bivirkninger er behandlingen af ​​inflammatoriske processer med disse lægemidler meget effektiv. Lægemidlet Duspatalin hjælper med at fjerne kvalme og opkastning. Du bør også fremhæve stoffet, der behandler den endokrine mangel i bugspytkirtlen - Festal. Det anbefales også at bruge naturlægemidler til forebyggelse.

Stram overholdelse af kosten og den strenge gennemførelse af anbefalinger til lægemiddelbehandling reducerer risikoen for eksacerbationer betydeligt. Hvis du følger disse regler, er det helt muligt at opnå en lang remission uden tilbagefald.

Korrekt udvalgt af specialisten vil kompleks medicinsk terapi bidrage til at helbrede både akut og kronisk pankreatitis, samt at genoprette hovedfunktionerne i bugspytkirtlen.