Hvornår og hvorfor er der brug for en koloskopi?

Koloskopi er en endoskopisk undersøgelse af tyktarmen med et koloskop. På trods af tilstedeværelsen af ​​mere moderne billeddannelsesmetoder gør denne metode det muligt for lægen at få fuldstændige oplysninger om tarmens tilstand, og spørgsmålet om kolonoscopi er nødvendig for mistænkt onkologi er ikke engang det værd - dette er en obligatorisk undersøgelse af mistænkt cancer.

Denne metode gør det muligt ikke blot at afklare diagnosen, undersøge tyktarmet gennem hele længden, men også at udføre visse medicinske procedurer. Det er muligt at fjerne fremmedlegemer, fjerne polyfen, hæmostatiske manipulationer. Til diagnostiske formål er det muligt at tage materiale til en efterfølgende histologisk undersøgelse under proceduren, hvilket er vigtigt, hvis en godartet / ondartet neoplasma er mistænkt.

I nogle lande, for eksempel i Tyskland, efter at have opnået en alder af 47 år, er patienten forpligtet til at gennemgå en koloskopi - det giver mulighed for rettidig påvisning af en tumor eller en anden patologisk proces i tyktarmen. I Amerika skal patienter over 45 år have kolonoskopi en gang om året. Fremgangsmåden forårsager ikke alvorlig smerte, men kan udføres under generel anæstesi.

Hvornår ses denne undersøgelse?

At besvare spørgsmålet: "Hvorfor gøre en koloskopi?". Du skal oplyse de vigtigste indikationer med henblik på en sådan undersøgelse:

  • mistanke om forekomst af tumorer - undersøgelsen udføres primært for at udføre en samtidig biopsi, udført så mange gange om året som nødvendigt;
  • Tilstedeværelsen af ​​polypper i tyktarmen, der skal fjernes - under proceduren udføres deres operative og excision samt indsamling af materiale til histologisk undersøgelse for at udelukke forekomst af kræftceller;
  • intestinal blødning i de nedre dele, som det fremgår af blodets udseende i afføringen
  • Akut tarmobstruktion, hyppige tilbagefald - koloskopi skal gøres, hvis det ikke er muligt at bestemme de nøjagtige årsager ved andre metoder.
  • Crohns sygdom eller mistanke om det - undersøgelsen udføres for at indsamle materiale til efterfølgende histologisk undersøgelse og udelukke forekomsten af ​​granulomer i tarmen;
  • mistanke om ulcerøs colitis.

Denne undersøgelse kan ordineres af en læge for andre sygdomme som et yderligere diagnostisk tiltag såvel som under differentieret diagnose.

Kontraindikationer for koloskopi

En sådan undersøgelse kan udføres sikkert flere gange om året, men kun i fravær af kontraindikationer, der er opdelt i relative og absolutte. Den tidligere omfatter hyppig forstoppelse / diarré af uklar årsag, multi-dages subfebril, årsagssvigt, anæmi. Hvis sådanne fænomener opdages, kan en koloskopi foreskrives, men informationsindholdet i undersøgelsen vil være lavere.

Der er forhold, hvor en sådan undersøgelse ikke kan udføres:

  • svær intestinal blødning / akkumulering af blod i bukhulen
  • bughindebetændelse;
  • akut myokardieinfarkt
  • chok af ethiologi;
  • perforering af tarmvæggen.

Forberedende periode

For en koloskopi at være informativ, er et ret seriøst forberedelse til proceduren påkrævet. Personer, der gennemgår en sådan undersøgelse flere gange om året, kender nuancerne af præparatet, resten skal nøje følge alle de instruktioner fra den læge, der foreskriver koloskopi.

Hovedbetingelsen er fraværet af fækale masser i lumen af ​​den undersøgte tarme.

Deres tilstedeværelse øger risikoen for fejldiagnose, og nogle patologiske ændringer kan gå ubemærket. Forberedelsen begynder to dage før den foreslåede procedure. Der vises en særlig diæt, hvorfra produkter, der fremmer dannelsen af ​​gas og en stigning i afføringen, udelukkes fuldstændigt: æbler, druer, rågrøntsager, nødder, nogle korn, bælgfrugter, svampe, mælk og kulsyreholdige drikkevarer.

Præferensen i disse dage er givet til fedtfattige fisk, lette supper, fermenterede mejeriprodukter. På dagen for undersøgelsen er kun væske tilladt. Medikamenter indeholdende jern er aflyst på tærsklen til undersøgelsen, anbefales det ikke at anvende aktivt kul. En dag før det øjeblik, hvor det er nødvendigt at lave en koloskopi, er der udtalt en rensende enema, kan afføringsmidler anvendes.

Hvordan udføres en koloskopi?

Proceduren kræver ikke hospitalsindlæggelse og udføres på ambulant basis - endoskopisk eller procedurelokale. Lægen beslutter, i hvilket tilfælde anæstesi er påkrævet - lokalbedøvelse er indiceret til børn under 12 år, patienter med destruktive processer i tarmene, med markante klæbeformationer. Ofte er der nok lokalbedøvelse, i nogle tilfælde undersøgelsen udført under generel anæstesi - intravenøs indgivelse af lægemidler, der forårsager overfladisk, forholdsvis kort søvn bruges.

Patientens stilling under undersøgelsen - liggende på venstre side med knæene trukket op til brystet. Lægen indsætter endoskopet i endetarmen og bevæger sig gradvist videre til tyktarmen. For at lette rørapparatets passage og forbedre synligheden i tarmen er luft, retten lumen. Hvis det er nødvendigt, beder lægen patienten at tænde på den anden side eller bagsiden. Varigheden af ​​undersøgelsen afhænger af lægenes erfaring og behovet for yderligere manipulationer.

Informationsindholdet i denne undersøgelse afhænger kun af rigtigheden af ​​personens forberedelse. Hvis lægen finder ud af om ukorrekt forberedelse, som blev holdt i strid med anbefalingerne, vil proceduren blive afvist, selv om der foreligger direkte beviser.

Mulige komplikationer

Komplikationer af koloskopi er sjældne. Alt luft, der injiceres i tarmene, fjernes af et specielt system, og umiddelbart efter proceduren er fødeindtagelse tilladt. Lejlighedsvis er der en følelse af oppustethed, som nemt kan elimineres ved at tage 10 tabletter aktivt kul opløst i et halvt glas vand. I sjældne tilfælde oplever læger sådanne reaktioner:

  • let blødning efter biopsi eller udskæring af en polyp;
  • allergisk reaktion på brugte lægemidler;
  • tarmperforering - en formidabel komplikation som følge af ubetinget præstation af proceduren, er ekstremt sjælden.

Gennem årene er menneskekroppen i stigende grad udsat for forskellige sygdomme. Antallet af forebyggende undersøgelser, der anbefales at blive afholdt hvert år, øges også, og en koloskopi, der udføres regelmæssigt, vil være en god måde at opdage enhver patologi på, herunder maligne tumorer.

Intestinal koloskopi - forberedelse til proceduren, anmeldelser og videoer

Under en lægeundersøgelse har næsten hver tredje patient abnormiteter i fordøjelsessystemet. Hvis patienten klager over smerter i maven og anorektalområdet, vedvarende forstoppelse, blødning fra endetarmen, har han vægttab, dårlige blodtal (lavt hæmoglobin, højt ESR), så vil en erfaren coloproctologist helt sikkert ordinere en koloskopiundersøgelse af tarmen.

Hvad er tarm koloskopi?

Koloskopi er en moderne metode til instrumentel undersøgelse, der anvendes til at diagnosticere patologiske tilstande af tyktarmen og endetarmen. Denne procedure udføres ved hjælp af en speciel anordning - kolonoskopet, og giver et par minutter mulighed for visuelt at vurdere tilstanden af ​​tyktarmen i hele dens længde (ca. 2 meter).

Koloskopet er en fleksibel lang sonde, hvis ende er udstyret med et specielt oplyst okular og et miniature videokamera, der er i stand til at sende et billede til en skærm. Pakken indeholder et rør til lufttilførsel til tarm og tænger til biopsi (indsamling af histologisk materiale). Ved hjælp af et videokamera er enheden i stand til at fotografere de dele af tarmene, som sonden passerer, og vise et forstørret billede på skærmen.

Dette gør det muligt for specialisten - koloproktologen at undersøge detaljeret tarmslimhinden og se de mindste patologiske ændringer. Koloskopi er uundværlig til rettidig påvisning og behandling af tarmsygdomme. Denne procedure har mange muligheder, hvorfor denne undersøgelse foretrækkes af eksperter til andre diagnostiske metoder.

Mulighed for koloskopi

Hvilke muligheder giver undersøgelse med et koloskop?

  • Under proceduren kan lægen visuelt vurdere tilstanden af ​​slimhinden, tarmmotiliteten, identificere inflammatoriske ændringer.
  • Det er muligt at afklare diameteren af ​​tarmens lumen og om nødvendigt at udvide tarmens område indsnævret ved cicatricial ændringer.
  • Specialisten ser på skærmen de mindste ændringer i tarmvæggene og patologiske formationer (sprækker, rektal og tyktarmspolypper, hæmorider, sår, divertikula, tumorer eller fremmedlegemer).
  • Under proceduren kan du fjerne det registrerede fremmedlegeme eller tage et stykke væv til histologisk undersøgelse (biopsi).
  • Når små godartede tumorer eller polypper er påvist, er det muligt at fjerne disse neoplasmer under undersøgelsen, hvorved patienten reddes fra kirurgisk indgreb.
  • Under undersøgelsen er det muligt at identificere årsagerne til intestinal blødning og eliminere dem ved termokoagulering (udsættelse for høje temperaturer).
  • Under proceduren får lægen mulighed for at tage billeder af tarmens indre overflade.

Ovennævnte træk gør koloskopioproceduren den mest informative diagnostiske metode. Det udføres i mange offentlige og private medicinske institutioner. På anbefaling af WHO (Verdenssundhedsorganisationen) som forebyggelse af koloskopi er det ønskeligt at gennemgå hvert femte år hver patient efter 40 år. Hvis en person kommer til lægen med karakteristiske klager, udpeges undersøgelsen på et obligatorisk grundlag. Hvad er indikationerne for denne procedure?

Indikationer for proceduren

En undersøgelse af tarmen ved koloskopi er foreskrevet i følgende tilfælde:

  • Klager til mavesmerter i tyktarmen
  • Patologisk udladning fra endetarm (slim, pus)
  • Intestinal blødning
  • Tarmmotilitetsforstyrrelser (vedvarende forstoppelse eller diarré)
  • Vægttab, højkvalitetsanæmi, lavgradig feber, familiehistorie for kræft
  • Tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i en af ​​tarmsektionerne
  • De godartede tumorer eller polypper findes hos rectoromanoskopiya. I disse tilfælde er en koloskopi nødvendig for at undersøge de øverste dele af tyktarmen, der er utilgængelige for sigmoidoskopet.

Derudover udføres kolonokopier i tilfælde af mistænkt intestinal obstruktion, Crohns sygdom, ulcerøs colitis og tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer. Undersøgelsen vil hjælpe med at identificere sygdommens manifestationer (sårdannelse af slimhinden), og når en tumor detekteres, skal du tage et stykke væv til en biopsi.

Kontraindikationer til undersøgelsen

Der er tilstande, hvor en koloskopi er uønsket, da proceduren kan føre til alvorlige komplikationer. Koloskopi udføres ikke i følgende tilfælde:

  • Akutte infektiøse processer, ledsaget af feber og forgiftning af kroppen.
  • Patologi i det kardiovaskulære system (hjertesvigt, myokardieinfarkt, tilstedeværelse af kunstige hjerteventiler).
  • Skarpt fald i arterielt tryk.
  • Pulmonal insufficiens.
  • Peritonitis, intestinal perforering med frigivelse af dets indhold i peritoneal hulrum.
  • Diverticulitis.
  • Akut inflammation i ulcerøs colitis.
  • Massiv tarmblødning.
  • Umbilical eller inguinal brok.
  • Gestationsperiode
  • Patologier, der fører til blødningsforstyrrelser.

Under sådanne forhold er risikoen for patientens helbred under proceduren for høj, så koloskopien erstattes af andre alternative undersøgelsesmetoder.

Hvordan forbereder man sig på proceduren?

For proceduren til at videregive uden vanskeligheder og komplikationer er forberedende forberedelse nødvendig. Forberedelse til tyktarms koloskopi indbefatter to vigtige punkter:

  1. overholdelse af en slaggerfri kost,
  2. højkvalitets tarmrensning.

Kost før kolonoskopi tyktarm (højre menu)

Det er klart, at proceduren kræver grundig og fuldstændig rengøring af fordøjelseskanalen. Dette er nødvendigt for at frigøre tarmvæggene fra slagg og fjerne fækale masser, hvilket vil skabe hindringer ved at fremme diagnostikproben. For at påbegynde forberedende aktiviteter bør være 2-3 dage før proceduren. I dette tilfælde behøver du ikke at sulte, du skal bare følge lægens anvisninger og følge en særlig kost.

Fra kosten bør udelukkes:

  • Alle frugter og grøntsager
  • grønne
  • Bær, bønner, nødder
  • Fedt kød, fisk, pølser
  • Porridges (byg, hirse, havregryn), pasta
  • Kulbrinter med kunstige farver
  • Sort brød
  • Helmælk kaffe

Alle disse produkter er svære at fordøje eller forårsage overdreven gasdannelse i tarmene.

Anbefales til brug:

  • Groft hvedebrød
  • Koldt kogt kød (oksekød, fjerkræ) eller fisk
  • Diæt bouillon
  • Tørre kiks (kiks)
  • Sour-milk drinks (kefir, sur mælk, naturlig yoghurt)

På tærsklen til proceduren er det sidste måltid tilladt senest kl. 12.00. Så i løbet af dagen kan du drikke væske (vand, te). Det sidste måltid skal være 20 timer før undersøgelsen. På undersøgelsesdagen er det forbudt at tage mad, du må kun drikke svag te eller drikkevand.

Yderligere forberedelse til tyktarms koloskopi er at rense det. For at gøre dette kan du bruge en af ​​to måder:

Enema Cleansing

For at forberede kvaliteten skal rensemidlet sættes to gange før proceduren og to gange lige før undersøgelsen.

På tærsklen er det bedre at rense tarmene om aftenen med et interval på en time, fx kl 20.00 og 21.00. For en rensende enema brug 1,5 liter destilleret varmt vand. Det er om aftenen 3 liter væske sprøjtes ind i tarmene og vaskes, indtil det rene vand kommer ud. Om morgenen bliver tarmene også rengjort af enema to gange med et interval på en time. For at lette rensning kan du bruge milde afføringsmidler eller ricinusolie dagen før proceduren.

Rensning med moderne stoffer

I mange tilfælde er det ret svært og undertiden meget smertefuldt at selvstændigt udføre en høj kvalitet rengøring af tarmene med enemas, især i nærvær af analfeber eller betændte hæmorider. Særlige præparater, der letter og stimulerer tarmbevægelsen, kommer til hjælp. De skal tage dagen før proceduren. Intestinal rensning før koloskopi kan gøres med Fortans, som blev skabt specielt til at forberede sig til diagnostiske tests.

Doseringen af ​​Fortaner beregnes individuelt af lægen, baseret på patientens kropsvægt. Beregningen er lavet af forholdet: 1 pose pr. 20 kg vægt. Så hvis en patient vejer 80 kg, så er han nødt til 4 poser Fortrans for en fuldstændig rensning af tarmene. For en pakke skal du tage en liter varmt kogt vand. Dermed opløses alle 4 pakker. Tag opløsningen i gang to timer efter det sidste måltid.

Al forberedt opløsning skal være fuld, men det betyder ikke, at du skal tage 4 liter opløsning ad gangen. Det anbefales at hælde væsken med det opløste lægemiddel i et glas og drik det i små sip med intervaller på 10-20 minutter. Således tager du pauser mellem glas med en opløsning, og du skal drikke hele væskevolumenet i ca. 2-4 timer. Det viser sig, at modtagelseshastigheden vil være ca. en time pr. Liter løsning.

Hvis du ikke drikker hele væskevolumenet, fordi en emetisk refleks kan opstå på grund af en ikke helt behagelig smag, kan du opdele det og drikke 2 liter om aftenen og to andre liter om morgenen. For at lette modtagelsen anbefaler lægerne at drikke opløsningen i små slanger uden at forsinke munden for ikke at føle smagen. Umiddelbart efter at have taget det næste glas, kan du tage en citronsaft eller suge på et stykke citron, hvilket vil fjerne kvalme.

Efter sidste modtagelse af Fortrans kan afføring fortsætte i yderligere 2-3 timer. Derfor bør tidspunktet for påføringen beregnes korrekt, og hvis du afslutter resten af ​​stoffet om morgenen, skal du drikke det sidste glas af opløsningen 3-4 timer før koloskopioproceduren starter. Lægemidlet Fortans absorberes ikke i blodbanen og udskilles uændret, så du bør ikke være bange for en overdosis.

I nogle tilfælde forekommer der ved brug af Fortrans bivirkninger i form af flatulens, abdominalt ubehag eller allergiske manifestationer.

Et andet effektivt lægemiddel, som kan bruges til at rense tykktarmen før en koloskopi, er Lavacol. Det anvendes tilsvarende. Forskellen er, at posen med stoffet skal opløses i et glas (200 ml) kogt vand. For fuldstændig rensning skal du drikke 3 liter af opløsningen, et glas hvert 20. minut. Dette lægemiddel er lettere at tolerere, det har en salt smag, så bivirkninger som kvalme og opkast er sjældne. Anbefalede reception timer - fra kl. 14.00 til 19.00. Nogle mavesmerter kan forekomme efter de første doser af lægemidlet.

Disse værktøjer er designet specielt til at forberede sig til endoskopiske undersøgelser, de renser tarmene kvalitativt og forsigtigt, hvilket giver mindst ulejligheden for patienten.

Hvordan går koloskopioproceduren?

Fremgangsmåden er enkel. Vi vil fortælle om de vigtigste nuancer, så patienten kan forestille sig, hvordan de gør tyktarms koloskopi.

  1. Patienten er placeret på en sofa på venstre side, med knæ presset til maven.
  2. Specialisten behandler analområdet med et antiseptisk middel og indsætter forsigtigt sonden i kolonoskopet i endetarmen. Hos patienter med overfølsomhed før manipulation anvendes anæstetiske geler eller salver, som smører anusområdet.
  3. Derefter begynder endoskopisten langsomt og forsigtigt at skubbe enheden dybt ind i tarmene og undersøge væggene på skærmen. For at rette tyndens folder op, pumpes luft ind i det under undersøgelsen.

Derved undersøges tarmene visuelt hele vejen igennem. Hvis der ikke er nogen alvorlige patologier, tager proceduren cirka 15 minutter, og det kan tage mere tid at udføre diagnostiske eller terapeutiske handlinger.

Hvis en biopsi er nødvendig, injiceres lokale anæstetika gennem en speciel kanal i den endoskopiske enhed, hvorefter et lille stykke væv fjernes og fjernes med en særlig tang.

Under colonoscopy kan polypper eller små godartede vækstrater fjernes, for hvilket formål de bruger en særlig sløjfe, der greb udvækstene ved bunden, skærer dem af og fjerner dem fra tarmen.

Hvor smertefuldt er proceduren?

Mange patienter er bekymrede over problemet med smertefulde af de kommende manipulationer. Inden proceduren startes, skal lægen forklare, hvordan du skal gøre kolonoskopi i tarmen og løse problemet med anæstesi. I mange specialiserede klinikker udføres proceduren uden bedøvelse, da manipulationen normalt ikke forårsager alvorlig smerte.

Patienten kan føle noget ubehag, når luften bliver tvunget til at udjævne tyndene i tyktarmen, eller når en diagnostisk sonde passerer visse anatomiske buer i tarmen. Disse øjeblikke tolereres sædvanligvis let, læger anbefaler at lytte til din krop og i tilfælde af alvorlig smerte, informere straks den specialist, der udfører manipulationen. Dette vil hjælpe med at undgå sådanne komplikationer som skade på tarmvæggen. Nogle gange under proceduren kan der være en opfordring til at få en afføring, på sådanne øjeblikke anbefaler lægerne vejret korrekt og dybt.

I særlige tilfælde, når patienten har en klæbende sygdom eller akutte inflammatoriske processer i endetarmen, er der stærke smertefulde fornemmelser under proceduren. I en sådan situation udføres koloskopi under anæstesi. Normalt kortvarig anæstesi, da proceduren i sig selv ikke tager mere end 30 minutter.

Alternative forskningsmetoder

Der er flere alternative forskningsmetoder:

  • Sigmoideoskopi. Det udføres med en speciel enhed - sigmoidoskopet, som giver dig mulighed for at undersøge endetarmen i en lille dybde (25-30cm).
  • Barium lavement. Røntgen metode til at studere patologiske ændringer i tarmvæggen ved hjælp af et kontrastmiddel. Denne metode er god til at detektere fejl i tyktarmen, men det kan ikke detektere tumorprocesser i de indledende faser.
  • Tyktarm i tarmene. Den mest moderne og informative metode. Det kaldes også virtuel koloskopi. Mange patienter er interesserede i hvilken undersøgelse der er bedre: MRI i tarmen eller koloskopi? Den nye forskningsmetode er absolut en mere behagelig og mild procedure. Det udføres ved hjælp af en speciel scanner, der tager billeder af mavemuskulaturet bag og foran, og danner derefter et tredimensionalt billede af tyktarmen. På denne model kan lægen se læsioner og blødende læsioner, undersøge tarmvægge og identificere patologiske ændringer og tumorer. I dette tilfælde oplever patienten ikke stress, ubehag og smerte.

Men denne procedure er stadig stort set ringere end klassisk koloskopi. Det tillader ikke at identificere patologiske læsioner, hvis størrelse er mindre end 10 mm. Derfor er en sådan undersøgelse i mange tilfælde foreløbig, og efter den er den klassiske koloskopioprocedure nødvendig.

Efter proceduren: mulige komplikationer

Under undersøgelsen pumpes luft ind i tarmhulen. Når proceduren slutter, fjernes den ved sugning med et koloskop. Men i nogle tilfælde forbliver en ubehagelig følelse af ubehag og fjernelse. For at fjerne disse følelser anbefales patienten at drikke aktivt kul, som tidligere er opløst i et glas vand. Patienten må spise og drikke straks efter afslutningen af ​​undersøgelsen.

Proceduren skal udføres i en specialiseret institution, kompetent og erfaren specialist. Hvis du udfører manipulationen af ​​alle reglerne, så er denne metode fuldstændig harmløs og medfører ikke bivirkninger. Men som med enhver medicinsk intervention er der risiko for komplikationer:

  • Perforering af tarmvæggen. Det bemærkes i ca. 1% af tilfældene og forekommer oftest som følge af sårdannelse af de slimede eller purulente processer i tarmvæggene. I sådanne tilfælde udføres en akut kirurgisk indgreb med det formål at genoprette det beskadigede områdes integritet.
  • Blødning i tarmene. Denne komplikation er ret sjælden og kan forekomme både under proceduren og efter den. Elimineret ved cauterization eller introduktion af adrenalin.
  • Abdominal smerte efter proceduren. De fleste forekommer efter fjernelse af polypper, smertestillende midler elimineres.

Patienten skal hurtigt se en læge, hvis han efter sin kolonoskopi har feber, opkastning, kvalme, svimmelhed, svaghed. Med udviklingen af ​​komplikationer kan der være et tab af bevidsthed, udseendet af blødning fra endetarmen eller blodig diarré. Alle disse manifestationer kræver øjeblikkelig lægehjælp. Men sådanne komplikationer er sjældne. Proceduren er normalt vellykket og medfører ikke bivirkninger.

Tarmundersøgelse med koloskopi anbefales at udføres regelmæssigt for personer over 50 år Dette giver dig mulighed for at identificere kolorektal cancer i de tidlige udviklingsstadier og giver en chance for at besejre sygdommen.

Omkostningerne ved en tarmundersøgelse med en koloskopimetode i Moskva afhænger af flere faktorer: niveauet af klinikken eller diagnosticeringscentret, udstyret med moderne udstyr og de endoskopiske lægeres kvalifikationer.

Den gennemsnitlige pris for proceduren ligger i størrelsesordenen 4500-7500 rubler. I nogle elite klinikker kan undersøgelsens omkostninger nå op til 18.000 rubler. Ved brug af anæstesi er proceduren dyrere. Generelt er udgifterne til undersøgelsen ret acceptable og tilgængelige for enhver patient.

Intestinale koloskopi anmeldelser

Gennemgang №1

Han har for nylig udført en koloskopi af tarmene, der var mange frygt og frygt, men proceduren viste sig at være ikke værre end nogen anden undersøgelse. Før jeg tog en endoskopist, måtte jeg grundigt forberede mig, følge en bestemt kost og rense tarmene med enemas. Selve proceduren gik godt, det tog omkring 15 minutter.

Lægen under manipulationerne understøttede og forklarede hvad de skal gøre, i hvilke øjeblikke det er værd at lide og vejrtrækning korrekt. Jeg havde ikke nogen særlig smerte, men der var ubehagelige følelser, især i de øjeblikke, hvor luften blev pumpet ind i tarmene for at rette foldene.

Efter proceduren var der lidt ubehag i maven i et stykke tid, tilsyneladende ikke al luft blev pumpet ud, jeg måtte drikke aktivt kul og sidde i toilettet i længere tid. Ellers er alt fint.

Gennemgå nummer 2

For nylig gjorde en koloskopi under generel anæstesi. Jeg er frygtelig bange for smerte, foruden er jeg en subtil dame, min vægt er kun 52 kg, og for personer med en sådan forfatning er proceduren meget mere smertefuld. Jeg betalte for anæstesi 2800 rubler og har ingen beklagelse.

Under proceduren følte ikke noget. Der var intet ubehag efter udtømningen af ​​anæstesi, intet mindede om, at min tarm blev undersøgt indefra med en sonde. Så med bedøvelse kan man ikke være bange for noget.

Og endelig se videoen, som fortæller og viser, hvordan en koloskopi udføres:

Hvordan kolonoskopi tarm: patient anmeldelser

tarm Koloskopi er en avanceret fremgangsmåde til undersøgelse meste af arealet af tyktarmen via colonoscope - en særlig anordning i form af en lang og tilstrækkeligt fleksible probe, der i sin struktur okular baggrundslys rør, via hvilket tilførslen af ​​luft ind i tarmen, og tænger til at tage assays. Kolonoskopet gør det muligt at undersøge tyktarmen i en afstand på mere end en meter fra indgangen. Nogle enheder har også et kamera, der gør det muligt for dig ikke kun at fange synlige tarmområder, men også at vise dem på skærmen.

Koloskopi giver dig mulighed for at:

  • analysere farve og reflektion af slimhinden, såvel som skibe i slimhinden
  • estimere størrelsen af ​​lumen og motor funktion af tyktarmen
  • se alle inflammatoriske processer og formationer på slimhinden (hæmorider, sår, revner, ar, etc.);
  • tag et lille stykke neoplasma på prøven og udfør en biopsi af resultatet;
  • i nogle tilfælde fjerne den patologiske tumor;
  • fjern enhver fremmedlegeme
  • eliminere kilden til blødning.

Hvornår har du brug for en koloskopi?

Erfarne eksperter mener, at den koloskopiske undersøgelse skal udføres til enhver sund person i alderen 30 år hvert femte år. Hvis patienten har smerter, karakteristiske brændende fornemmelser eller andre symptomer på en forstyrrelse i tarmens normale funktion, udføres koloskopien straks. Du skal straks se en læge, hvis du bemærker at du har:

  1. pus, blod eller slim begyndte at strømme fra tyktarmen;
  2. i flere dage ophører de ikke, men tværtimod bliver mavesmerter hyppigere;
  3. brudt stol
  4. en uforklarlig episode af anæmi fremkommer;
  5. med irrigoskopi diagnosticeret en tumor i bukhulen
  6. et fremmedlegeme er kommet ind i tarmene mv.

Nogle patienter har kontraindikationer for koloskopi. Således udføres denne undersøgelse ikke i tilfælde, hvor følgende inflammatoriske processer finder sted i kroppen: smitsomme sygdomme, dårlig blodkoagulation, peritonitis, ulcerøs colitis.

Forberedelse af koloskopi

For at undersøge tarmslimhinden skal fortsætte uden indblanding og bivirkninger, skal patienten være godt forberedt til kolonoskopi. En sådan uddannelse er ikke anderledes end forberedelsen af ​​andre typer af tarmundersøgelser. I flere dage før koloskopi skal patienten observere en sparsom kost og grundigt rense din krop af fremmedlegemer. Den kostfri kost indeholder en liste over mad og retter, der indeholder store mængder kostfiber. Patienten bør ikke spise brød, kager, brød, eventuelle veggies (især - agurker, grønne, radiser) og frugter, bær, bælgfrugter, boghvede og byg grød og surmælksprodukter og sodavand. Kosten skal omfatte magert kogt kød, fjerkræ eller fisk, grøntsagssupper og kødbouillon, rent vand, infusioner og te uden sukker. På tærsklen til de procedurer, der er nødvendige for at styre en middag i en lille mængde af te eller vand, og om morgenen for at frigøre tarme med lavementer. Under forberedelsen til en koloskopi kan patienten drikke afføringsmidler (Fleet, Fortrans, etc.).

Hvordan er koloskopioproceduren?

Teknikken til at udføre denne type eksamen er hurtig, enkel og nem. Patienten skal udsættes under bæltet og ligge på en hård overflade, der læner sig på hans venstre side. Benene bøjede sig på knæet og pressede til maven. Efter at patienten er klar til at starte undersøgelsen, læger lægen langsomt og forsigtigt ind i enheden direkte i tyktarmen. Dem, der har øget følsomhed over for sådanne procedurer, smøres med forskellige geler og salver, som på forhånd har antiinflammatoriske og anæstetiske virkninger. Kolonoskopet bevæger sig langsomt inde i tyktarmen og undersøger slimhinden. For at rette tarmene op, pumpede de en lille smule luft. Hele proceduren tager ikke mere end 10-15 minutter. Efter afslutningen kan patienten opleve sløvhed og svaghed.

Anmeldelser og følelser efter koloskopi

Koloskopi forårsager ikke en person alvorlig smerte, så hele processen sker uden lokal eller generel anæstesi. Før undersøgelsen smøres patienten anus med en særlig bedøvelse, og det er som det viser sig, at det er tilstrækkeligt. Under inspektionen kan der være smertefuldt ubehag under anordningens fremskridt langs tarmkurverne (for eksempel lever- og miltkorn). Sådanne følelser er dog ret tolerante.

Patient anmeldelser er generelt neutrale positive. Enhver, der har gennemgået denne procedure hævder, at en koloskopi ikke er smertefuld. Ja, der er ubehagelige fornemmelser, en person kan opleve en skarp trang til afføring eller et ønske om at skubbe, men for at undertrykke sådanne reflekser er ret simpelt og let. I sådanne situationer anbefaler læger at slappe af, og derefter tage et dybt og langsomt ånde et par gange.

Symptomer på tarmkræft. Hvorfor kolonoskopi hvert 5. år

Kolon: tegn på kræft. Koloskopi - Virtuel og almindelig

Sidste gang fortalte den berømte læge Alexander Myasnikov om risikofaktorer for tarmkræft samt forebyggende foranstaltninger, som bør tages mod denne tarmsygdom. I dag om symptomerne på kræft, som lægerne ikke altid holder opmærksom på, og i detaljer om den vigtigste forskning i diagnosen tyktarmskræft - koloskopi.

Tegn på tarmkræft: analyser og forskning

Koloncancer er ikke en pimple, det hopper aldrig med det samme! Dens vækst, for eksempel fra potentielt farlige polypper, tager normalt omkring 10 år. Derfor er den moderne kliniske praksis logisk begrundet: regelmæssig koloskopi, der begynder i en alder af 50 år med et 5-årigt interval.

Vi ser, hvis vi finder en mistænkelig polyp - vi sletter. Vi finder ikke - Nå, vi vil mødes om 5 år! Denne tilgang kan reducere risikoen for at dø af tarmkræft med næsten 90%.

Men vi er bange! "Og du vil sætte dette rør i mig?", "Hvad?! Hvad er 4 liter afføringsmiddel på tærsklen?! ". Og den udødelige: "Hvad hvis de finder noget?!". Nå, hvorfor gør vi det her - for at beundre tarmene indefra?!

Om "smerte" og andre ting: I mange klinikker kan du i dag gennemgå denne procedure under anæstesi. Et skud i en vene, en person falder i søvn, efter proceduren de vækker ham op, åbner han øjnene og det sædvanlige spørgsmål: "Hvornår skal de begynde?". Og glad overraskelse, når hun indser, at alt er overstået.

Nå er der endelig en "virtuel" computertomografi. Der introduceres ingen sonde, selvom behovet for et stort volumen af ​​afføringsmiddel til grundig præparation af tarmen ikke er blevet annulleret.

Fordele: Evnen til ikke blot at se tarmene indefra, men også de omgivende væv (selvom det nogle gange bliver en minus - chancen for at finde "uklar klinisk betydning" øges, hvilket indebærer en kaskade af andre undersøgelser uden et bestemt resultat).

Ulemper: hvis de finder en polyp, er der ingen mulighed for at fjerne det med det samme, eller at tage en biopsi, skal du stadig gøre en reel koloskopi. Derfor er denne metode ikke til højrisikopatienter eller dem, der tidligere har fundet polypper. Men for de fleste anser specialister det fornuftigt at lave en reel koloskopi oprindeligt i en alder af 50 år, og derefter gentage hvert femte år en computeriseret koloskopi. Nå, og så på resultaterne.

Men den mest almindelige screeningsmetode er ikke en koloskopi, men en årlig analyse af fækalt okkult blod. Ja, testen er meget uspecifik, mange ting kan påvirke resultatet, men det hjælper med at afsløre den lille mængde blod, der ledsager væksten af ​​en polyp eller allerede en tumor. Siden 2014 er det blevet introduceret i praksis og analyse af afføring til bestemmelse af tumorens DNA (bare ren retsmedicin allerede!).

I Amerika er der en almindelig praksis, når en patient køber en teststrimmel for at analysere afføring for skjult blod, påfører et stykke afføring deraf, forsegler det og sender det via post til et laboratorium. Meget behagelig! Af den måde kan du også blive testet for hiv: Du bruger en teststrimmel på indersiden af ​​din kind, forsegler den og sender den.

Symptomer på tarmkræft

Nu for mistænkelige symptomer. Den første og vigtigste ting: hvad læger kalder "skiftende intestinale vaner" (ja ja igen, en klodset direkte oversættelse fra engelsk). Jeg vil dechifrere: der har altid været en tendens til forstoppelse, og her er afføringen hovedsagelig flydende. Jeg løb altid 3 gange om dagen, og så styrker den. Og også lidt smerte og rystende!

Igen er symptomet meget uspecifikt. Det overvældende antal mennesker har begge ikke kræft og lider af irritabelt tarmsyndrom. Men irritabel tarmsyndrom er en diagnose af udelukkelse, og er kun lavet efter en koloskopi i mangel af resultater.

Se aldrig bort fra jernmangelanæmi, især hos mænd. Hos kvinder kan det ofte forklares ved månedligt fysiologisk blodtab, og hos mænd er det altid en patologi. Og meget ofte kan tyktarmskræft være bag dette.

Langvarig temperatur stiger over 37,7 uden en identificeret årsag. Kolonkræft hos 10-25% af tilfældene ledsages af forekomsten af ​​bakterier i blodet: streptokokker eller clostridier. Favoritspørgsmål om amerikanske licenseksempler: Strepticoccus bovis blev sået i blodet af en temperaturpatient, dit næste skridt? Og 5 svar at vælge imellem. Hvordan tror du, hvor mange af vores læger vil bevidst svare på "koloskopi"?

Nogle symptomer er forbundet med intestinal obstruktion af en tumor, perforering af væggen, blødning, men dette er allerede hospitalsdoktors virksomhed at korrekt bestemme taktikken med diagnose og behandling. Sådanne patienter kommer normalt ind i kirurgisk afdeling med diagnosen obstruktion, trombose, sår, appendicitis og så videre.

Jeg kan ikke sige særskilt om "dysbacteriosis". Dette begreb er længe blevet omdannet til en skraldespand, hvor en analfabeter og uopmærksom læge skriver alt: irritabelt tarmsyndrom, inflammatorisk tarmsygdom og divertikulose og giftig megacolon og pankreasygdomme. Og meget ofte behandles patienter med de første manifestationer af tarmkræft som "dysbiose", meningsløse kefirchiki sendes til drikke og derved taber deres chancer for en vellykket behandling, hvis det sker i tide.

Når kan og kan ikke gøre en koloskopi: indikationer og kontraindikationer til undersøgelsen

Undersøgelse af tarmen med koloskopi giver specialisten mulighed for visuelt at vurdere slimhinden og udføre små operationer. Der er dog en række kontraindikationer for koloskopi, som kan opdeles i absolutte og relative.

Hvorfor og af hvilken læge er der tildelt en koloskopi

En koloskopioprocedure foreskrives, når det er nødvendigt:

  • bestemmelse af tilstanden af ​​væggene i tyktarmen;
  • gennemfører rettidig diagnose
  • Formålet med behandling af sygdomme i dette organ.

Undersøgelsen gennemføres med patientens klager vedrørende tarmfeil og kan foreskrives af flere specialister:

  1. Oftest er den læge, der ordinerer en koloskopi, en prokolog. Det er nødvendigt at vende sig til ham i tilfælde af symptomer, der indikerer tarmpatologier. Lægen bestemmer på grundlag af oplysninger modtaget fra patienten og hans egen palpation og visuelle data under undersøgelsen, at proceduren udnævnes.
  2. Hvis en patient vender sig til en praktiserende læge eller en gastroenterolog med klager af en alvorlig tarmsygdom, kan disse specialister ordinere en koloskopi.
  3. En onkolog med alarmerende indikatorer under generel undersøgelse af patienten kan også blive en læge, der bestilte en undersøgelse af tarmen med et koloskop.
  4. Med et fald i hæmoglobinniveauet uden nogen åbenbar grund til dette, kan en hæmatolog mistænke latent blødning i tarmen og anbefale en procedure.

Indikationer for

Til diagnostiske formål udføres koloskopi i nogle tilfælde:

  • vedvarende ubehag og smerter i bukhulen
  • smerte i området af anal åbningen;
  • mistanke om intestinal obstruktion
  • pus og slimudslæt fra tarmene;
  • uregelmæssige afføring (skiftende diarré og diarré);
  • krænkelse af intestinal motilitet (regelmæssig forstoppelse)
  • skarpt urimeligt vægttab
  • Crohns sygdom;
  • tilstedeværelsen af ​​en forudsætning for kræft;
  • anæmi af ukendt ætiologi
  • høj temperatur;
  • ulcerativ colitis;
  • intestinal blødning
  • vævsprøveudtagning til forskning i påvisning af neoplasmer af forskellige ætiologier;
  • spor af blod i indholdet af distalt kolon;
  • utilfredsstillende resultater af tarmundersøgelsen ved andre metoder
  • planlagt gynækologisk kirurgi.

Fremgangsmåden kan ordineres til terapeutiske formål:

  • udvinding af fremmedlegeme
  • elektrokoagulering af polypper;
  • stop intestinal blødning
  • fjernelse af små godartede neoplasmer
  • restaurering af colonic patency.

Nogle gange udpeges en koloskopi yderligere efter en sigmoidoskopi udføres - for at afklare diagnosen. For personer over 50 år er proceduren for forebyggende formål vist årligt.

Videoen fortæller om koloskopioproceduren, til hvem og hvornår det er nødvendigt at gå igennem det. Skudt af kanalen "Live healthy!".

Absolutte kontraindikationer

Indikationer, hvor en koloskopi ikke bør udføres under nogen omstændigheder:

  1. Akut purulent betændelse i maven (peritonitis). En tilstand, hvor nødoperation er nødvendig. Forsinkelse med henblik på at gennemføre en undersøgelse kan forårsage en skarp forringelse og føre til patientens død.
  2. En tilstand af chok, med et kraftigt fald i blodtrykket. En kompleks procedure med koloskopi i en sådan tilstand er uacceptabel.
  3. Alvorlige hjerteproblemer - myokardieinfarkt, akut koronararteriesygdom. Disse sygdomme selv er en trussel mod patientens liv. Risikoen for alvorlige komplikationer er meget højere end den påtænkte fordel ved undersøgelsen.
  4. Iskæmisk eller ulcerøs colitis i hurtig form. Udførelse af proceduren i en sådan tilstand kan provokere en krænkelse af tarmvæggens integritet.
  5. Intestinal ruptur, med frigivelse af indholdet i bukhulen. Hasteroperation er nødvendig for at forhindre blødning. Endoskopisk undersøgelse er ikke mulig.
  6. Graviditet. Fremgangsmåden udgør en trussel mod fostrets liv.
  7. Lunge og hjertesvigt i sidste fase. Alvorlige kredsløbssygdomme under sådanne forhold kræver nøje opmærksomhed fra læger og tillader ikke forskellige manipulationer med patienten.

Relative begrænsninger

De stater, hvor proceduren muligvis ikke giver det ønskede resultat, er relativ:

  1. Intern blødning. Akkumuleringen af ​​blod i maven og tyktarmen tillader ikke en visuel inspektion.
  2. Nyligt udført abdominal abdominal operationer. Når du udfører koloskopi, er der risiko for skade på helbredende sømme.
  3. Diverticulitis. Nogle gange gør tarmprotesen karakteristisk for en given patologi det svært for endoskopet at passere og gør det umuligt at indsamle de nødvendige oplysninger.
  4. Inguinal eller navlestang. I nogle tilfælde tillader ikke den smertefulde tilstand og begrænsningen af ​​patency for et koloskop i tilfælde af tarmsløjfe at overveje proceduren hensigtsmæssig.
  5. Kunstig hjerteventil i en patient. Inspektion udsættes indtil antibiotikabehandlingens afslutning for at udelukke muligheden for ventilinfektion.
  6. Dårlig forberedelse Hvis der endda er en lille mængde afføring i tarmene, kan resultatet af endoskopi blive forvrænget.

Faktorer, som lægen bestemmer for gennemførligheden af ​​proceduren:

  • anal fissur;
  • sammenvoksninger;
  • øget kropstemperatur;
  • dolichosigma.

Hvis forklaringen af ​​lægen om proceduren ikke påvirker patientens beslutning, og der bør være en kategorisk afvisning af det, udføres en koloskopi ikke. I nogle tilfælde er inspektionen ikke anbefalet under menstruation. Specialisten kan, når man vurderer patientens generelle tilstand, udsætte forløbet af undersøgelsen på trods af manglende åbenlyse kontraindikationer.

Typiske virkninger og komplikationer

Kompliceret endoskopisk undersøgelse passerer i nogle tilfælde ikke uden konsekvenser, som omfatter:

  • abdominal distention på grund af luft injiceret i tarmen;
  • smerte og kramper efter fjernelse af vækst og tumorer
  • hovedpine;
  • ubehagelig følelse af ubehag i epigastrium;
  • opkastning;
  • diarré;
  • temperaturstigning;
  • smertefulde fornemmelser på grund af mindre skade på slimhinden som følge af unøjagtig indføring af endoskopet.

Derudover kan en koloskopisk undersøgelse medføre alvorlige komplikationer:

  1. Krænkelse af tarmvæggenes integritet (perforering). Tarmens indhold i dette tilfælde strømmer ind i bukhulen og kan føre til purulent inflammation. Forringelsen efter en undersøgelse er et signal til øjeblikkelig lægehjælp.
  2. Udseendet af blødning. Efter terapeutisk koloskopi for at fjerne vækst og neoplasmer, kan en patient opleve blodgennemstrømning. I risikogruppen, først og fremmest børn og ældre på grund af tyndt tyndvæg. Blødning kan begynde med det samme eller 5-7 dage efter proceduren.

I meget sjældne tilfælde er det muligt:

  • dysfunktion i åndedrætssystemet på grund af utilstrækkelig bedøvelse
  • infektion med forskellige sygdomme (HIV, hepatitis);
  • brud af milten.

For at undgå komplikationer under koloskopi skal du følge lægens anvisninger og vælge en bevist lægeinstitution.

Skal jeg lave en koloskopi: argumenter for og imod

Følgende argumenter kan være imod koloskopi:

  • smertefulde fornemmelser;
  • invasiv evne;
  • risiko for skade
  • afhængighed af funktionerne i den anatomiske struktur.

Men med korrekt forberedelse og meget professionel adfærd er proceduren smertefri, risikoen minimeres.

Undersøgelsen giver dig mulighed for at:

  • diagnosticere sygdomme i tyktarmen på et tidligt stadium;
  • visuelt vurdere tilstanden af ​​slimhinden og tarmvæggene
  • om nødvendigt udføre terapeutiske manipulationer.

Undersøgelsen er uundværlig ved diagnosen kolorektal cancer. Mulige komplikationer og en række kontraindikationer er ingen grund til at nægte koloskopi, fordi de forventede fordele opvejer de opfattede risici.

Hvor meget koster forskningen?

Data om omkostningerne ved proceduren fremgår af tabellen:

Når du skal gøre en koloskopi af tarmen

Hvornår og hvorfor er der brug for en koloskopi?

Koloskopi er en endoskopisk undersøgelse af tyktarmen med et koloskop. På trods af tilstedeværelsen af ​​mere moderne billeddannelsesmetoder gør denne metode det muligt for lægen at få fuldstændige oplysninger om tarmens tilstand, og spørgsmålet om kolonoscopi er nødvendig for mistænkt onkologi er ikke engang det værd - dette er en obligatorisk undersøgelse af mistænkt cancer.

Koloskopi gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​tyktarmen hele sin længde.

Denne metode gør det muligt ikke blot at afklare diagnosen, undersøge tyktarmet gennem hele længden, men også at udføre visse medicinske procedurer. Det er muligt at fjerne fremmedlegemer, fjerne polyfen, hæmostatiske manipulationer. Til diagnostiske formål er det muligt at tage materiale til en efterfølgende histologisk undersøgelse under proceduren, hvilket er vigtigt, hvis en godartet / ondartet neoplasma er mistænkt.

I nogle lande, for eksempel i Tyskland, efter at have opnået en alder af 47 år, er patienten forpligtet til at gennemgå en koloskopi - det giver mulighed for rettidig påvisning af en tumor eller en anden patologisk proces i tyktarmen. I Amerika skal patienter over 45 år have kolonoskopi en gang om året. Fremgangsmåden forårsager ikke alvorlig smerte, men kan udføres under generel anæstesi.

Hvornår ses denne undersøgelse?

At besvare spørgsmålet: "Hvorfor gøre en koloskopi?". Du skal oplyse de vigtigste indikationer med henblik på en sådan undersøgelse:

  • mistanke om forekomst af tumorer - undersøgelsen udføres primært for at udføre en samtidig biopsi, udført så mange gange om året som nødvendigt;
  • Tilstedeværelsen af ​​polypper i tyktarmen, der skal fjernes - under proceduren udføres deres operative og excision samt indsamling af materiale til histologisk undersøgelse for at udelukke forekomst af kræftceller;
  • intestinal blødning i de nedre dele, som det fremgår af blodets udseende i afføringen
  • Akut tarmobstruktion, hyppige tilbagefald - koloskopi skal gøres, hvis det ikke er muligt at bestemme de nøjagtige årsager ved andre metoder.
  • Crohns sygdom eller mistanke om det - undersøgelsen udføres for at indsamle materiale til efterfølgende histologisk undersøgelse og udelukke forekomsten af ​​granulomer i tarmen;
  • mistanke om ulcerøs colitis.

Denne undersøgelse kan ordineres af en læge for andre sygdomme som et yderligere diagnostisk tiltag såvel som under differentieret diagnose.

Kontraindikationer for koloskopi

En sådan undersøgelse kan udføres sikkert flere gange om året, men kun i fravær af kontraindikationer, der er opdelt i relative og absolutte. Den tidligere omfatter hyppig forstoppelse / diarré af uklar årsag, multi-dages subfebril, årsagssvigt, anæmi. Hvis sådanne fænomener opdages, kan en koloskopi foreskrives, men informationsindholdet i undersøgelsen vil være lavere.

Der er forhold, hvor en sådan undersøgelse ikke kan udføres:

  • svær intestinal blødning / akkumulering af blod i bukhulen
  • bughindebetændelse;
  • akut myokardieinfarkt
  • chok af ethiologi;
  • perforering af tarmvæggen.

Forberedende periode

For en koloskopi at være informativ, er et ret seriøst forberedelse til proceduren påkrævet. Personer, der gennemgår en sådan undersøgelse flere gange om året, kender nuancerne af præparatet, resten skal nøje følge alle de instruktioner fra den læge, der foreskriver koloskopi.

Hovedbetingelsen er fraværet af fækale masser i lumen af ​​den undersøgte tarme.

Deres tilstedeværelse øger risikoen for fejldiagnose, og nogle patologiske ændringer kan gå ubemærket. Forberedelsen begynder to dage før den foreslåede procedure. Der vises en særlig diæt, hvorfra produkter, der fremmer dannelsen af ​​gas og en stigning i afføringen, udelukkes fuldstændigt: æbler, druer, rågrøntsager, nødder, nogle korn, bælgfrugter, svampe, mælk og kulsyreholdige drikkevarer.

Bælgplanter i forberedelse til koloskopi bør udelukkes.

Præferensen i disse dage er givet til fedtfattige fisk, lette supper, fermenterede mejeriprodukter. På dagen for undersøgelsen er kun væske tilladt. Medikamenter indeholdende jern er aflyst på tærsklen til undersøgelsen, anbefales det ikke at anvende aktivt kul. En dag før det øjeblik, hvor det er nødvendigt at lave en koloskopi, er der udtalt en rensende enema, kan afføringsmidler anvendes.

Hvordan udføres en koloskopi?

Proceduren kræver ikke hospitalsindlæggelse og udføres på ambulant basis - endoskopisk eller procedurelokale. Lægen beslutter, i hvilket tilfælde anæstesi er påkrævet - lokalbedøvelse er indiceret til børn under 12 år, patienter med destruktive processer i tarmene, med markante klæbeformationer. Ofte er der nok lokalbedøvelse, i nogle tilfælde undersøgelsen udført under generel anæstesi - intravenøs indgivelse af lægemidler, der forårsager overfladisk, forholdsvis kort søvn bruges.

Patientens stilling under undersøgelsen - liggende på venstre side med knæene trukket op til brystet. Lægen indsætter endoskopet i endetarmen og bevæger sig gradvist videre til tyktarmen. For at lette rørapparatets passage og forbedre synligheden i tarmen er luft, retten lumen. Hvis det er nødvendigt, beder lægen patienten at tænde på den anden side eller bagsiden. Varigheden af ​​undersøgelsen afhænger af lægenes erfaring og behovet for yderligere manipulationer.

Informationsindholdet i denne undersøgelse afhænger kun af rigtigheden af ​​personens forberedelse. Hvis lægen finder ud af om ukorrekt forberedelse, som blev holdt i strid med anbefalingerne, vil proceduren blive afvist, selv om der foreligger direkte beviser.

Mulige komplikationer

Komplikationer af koloskopi er sjældne. Alt luft, der injiceres i tarmene, fjernes af et specielt system, og umiddelbart efter proceduren er fødeindtagelse tilladt. Lejlighedsvis er der en følelse af oppustethed, som nemt kan elimineres ved at tage 10 tabletter aktivt kul opløst i et halvt glas vand. I sjældne tilfælde oplever læger sådanne reaktioner:

  • let blødning efter biopsi eller udskæring af en polyp;
  • allergisk reaktion på brugte lægemidler;
  • tarmperforering - en formidabel komplikation som følge af ubetinget præstation af proceduren, er ekstremt sjælden.

Gennem årene er menneskekroppen i stigende grad udsat for forskellige sygdomme. Antallet af forebyggende undersøgelser, der anbefales at blive afholdt hvert år, øges også, og en koloskopi, der udføres regelmæssigt, vil være en god måde at opdage enhver patologi på, herunder maligne tumorer.

Koloskopi: Hvad gør denne undersøgelse, forberedelse, adfærd

Koloskopi er en medicinsk endoskopisk diagnostisk metode, hvor lægen undersøger og vurderer tilstanden af ​​den indre overflade af tyktarmen ved hjælp af et endoskop.

Hvilke sygdomme kan afsløres ved denne forskning?

Koloskopi er en af ​​de mest præcise metoder, der giver dig mulighed for at studere tarmens tilstand indefra, dets slimhinde, lumen, tone og andre indikatorer. Det gør det også muligt hurtigt og uden åben maveoperation at fjerne godartede vækstrater eller at tage biopsi af et mistænkt område for at finde ud af typen af ​​en mulig neoplasma.

  1. Kræft, tumor, kolon polyp. Hovedmålet er tidlig opdagelse af kræft og deres forgængere, som følge heraf er yderligere behandling af patologien forenklet. Også i den første fase af kræft ved hjælp af en koloskopi fjernes en malignitet.
  2. Inflammation af slimhinden. Ved hjælp af koloskopi kan du opdage den inflammatoriske proces og vurdere sin grad, opdage ulcerationer, udføre en vævsbiopsi til yderligere diagnostik og stoppe også blødningen.
  3. Sår. Moderne kolonoskoper tillader en detaljeret undersøgelse af tyktarmen, der skal anvendes til tidlig påvisning af selv de mindste erosioner og sår i slimhinden.
  4. Divertikler. Koloskopi er den mest informative metode til diagnosticering af diverticulitis.
  5. Intestinal obstruktion. Ved hjælp af koloskopi afsløres den egentlige årsag til visse typer tarmobstruktion. Også ved hjælp af et koloskop udføres ekstraktion af fremmedlegemer.

Hvilke procedurer kan udføres med koloskopi?

Ved hjælp af koloskopi kan følgende manipulationer udføres:

  • fjern fremmedlegeme
  • fjern polyp;
  • fjerne tumoren
  • stop intestinal blødning
  • genoprette intestinal patency i stenose (sammentrækning);
  • lav en biopsi (tag et stykke væv til histologisk undersøgelse).

udstyr

Ifølge sin tekniske ydeevne er koloskopi en kompleks endoskopisk undersøgelsesmetode. Teknikken er veludviklet, men kolonens individuelle egenskaber, og især de patologiske processer i den, skaber vanskeligheder i undersøgelsen. Derfor er det vigtigt, at denne procedure blev udført af højtstående specialister med moderne udstyr. Koloskopi udføres ved anvendelse af et tyndt, blødt og fleksibelt fibrokolonoskop eller optisk probe. Enhedens fleksibilitet gør det muligt at passere alle tarmens anatomiske bøjninger sikkert, når de undersøges smertefrit.

Enheden er udstyret med et miniature videokamera, billedet overføres til monitorens skærm i en multipel forstørrelse, så lægen kan undersøge patientens tarme detaljeret (derfor kaldes det ofte videokolonoskopi). I dette tilfælde har kolonoskopet en kilde til koldt lys, hvilket eliminerer brænden af ​​slimhinden under undersøgelse af tarmen.

I mange klinikker udføres koloskopi på moderne endoskopisk udstyr fra producenten Pentax Medical (Japan). Forskellen på dette koloskop er i sin mindste diameter og højteknologiske optik. (OnKlinik)

Tynd og fleksibel sonde reducerer patientens ubehag signifikant under undersøgelsen. Højkvalitetsoptik giver en erfaren læge mulighed for at garantere en nøjagtig diagnose og bestemme sygdommen i de tidlige stadier, samt at udføre proceduren uden komplikationer.

Andet udstyr af den højeste (ekspert) klasse fra firmaet Olympus (Japan) med mulighed for digital zoom og inspektion i et smalt lys spektrum, så du kan se tidlig kræft med et område på 1mm. Udstyret behandles efter hver patient i specielle skiver (også fremstillet af Olympus), som helt udelukker muligheden for overførsel fra en patient til en anden. Behandlingen i vaskemaskinen betragtes som guldstandarden til behandling af endoskoper, men det fører til en stigning i omkostningerne ved forskning. Men førende klinikker sparer ikke på patientsikkerhed (CDC).

Videokoloskopi

Videokoloskopi er den mest informative og nøjagtige metode til diagnosticering af tyktarmsygdomme. Det giver dig mulighed for at studere tarm og kontraktilitet i tarmene. Dens største forskel fra traditionel koloskopi er, at videosensoren, der anvendes i undersøgelsen, gør det muligt for lægen at undersøge de områder, der skal undersøges på skærmen. Et hvilket som helst område af tarmene i undersøgelsen kan øges betydeligt, hvilket i høj grad forenkler diagnosen og giver dig mulighed for at starte behandlingen så hurtigt som muligt.

En grundig undersøgelse af tarmslimhinden under videokoloskopi gør det muligt for lægen at bemærke den mindste afvigelse fra normen og opdage patologiske tumorer med en størrelse på 1 mm. Om nødvendigt, under videokoloskopi, kan du tage et mistænkeligt biopsivæv. Histologisk undersøgelse af de opnåede vævsprøver (ved hjælp af et multiplikationsmikroskop) vil desuden bidrage til at foretage den korrekte diagnose så hurtigt som muligt.

Udstyret på ekspertniveauet gør det muligt at identificere en mulig patologi og starte behandlingen så hurtigt som muligt uden behov for dyre yderligere undersøgelser. Efter undersøgelsen modtager patienten i sine hænder resultaterne af videokoloskopien i digital form.

Er kolonoskopi skadet?

Koloskopi på tyktarmen er undertiden ledsaget af smertefulde fornemmelser. Årsagen til smerten kan være tykkelse af tyktarmen med et koloskop eller med luft, der indføres i tarmen for at åbne dens lumen. På dette tidspunkt kan patienten opleve kortvarig smerte som en form for smertefulde spasmer. Ikke desto mindre tror mange læger på baggrund af deres erfaring, at det er bedre at starte proceduren uden forudgående anæstesi. Smerter og antispasmodik administreres bedst lokalt, når der udføres en koloskopi med øget smerterespons eller overdreven tarmkramper.

Som lokalbedøvelse for koloskopi kan anvendes lægemidler, den vigtigste aktive bestanddel, hvori der er lidokain. Når den påføres det ønskede område, giver den lokalbedøvelse.

Fordelen ved præ-udført anæstesi er, at patienten ikke føler sig ubehag og smerte under koloskopi.

Hvornår skal jeg have en koloskopi i søvn?

Mange undersøgelser udføres uden bedøvelse: Erfaringer fra en læge, moderne udstyr med justerbar endoskopstivhed og brugen af ​​lokalbedøvelsesgeler til anus giver dig mulighed for at minimere ubehag og sommetider undgå smerter.

Koloskopi under generel anæstesi anbefales til patienter, der har gennemgået flere operationer, eller hvis de har oplevet smertefuld forskning.

Betegnelserne "sedation", "generel anæstesi", "narkose" og "koloskopi i en drøm" er ens og samme. Før proceduren med anæstesi er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse og aflevere en række tests (for eksempel en blodprøve) for at identificere mulige kontraindikationer.

En patient, der er i medicinsk tilstand, skal være under konstant overvågning af en erfaren anæstesiolog under undersøgelsen.

Hvordan er koloskopi?

Studiet af tyktarmen udføres i et specialiseret rum. En person, der gennemgår en undersøgelse, bør klæde sig ned under taljen, herunder undertøj, og så i forberedt form skal det ligge på sofaen på venstre side, bøje benene ved knæene og glide dem mod maven. Lægen lægger forsigtigt kolonoskopet gennem anuset, og undersøger derefter sekventielt tarmvæggen.

For bedre visualisering og mere grundig forskning udvides lumen i tarmrøret, og dets foldninger glattes. Dette skyldes den moderate forsyning af gas i tarmen, mens patienten kan opleve en følelse af oppustethed. I slutningen af ​​undersøgelsen fjernes den indsprøjtede gas af lægen via en særlig kanal i apparatet og følelsen af ​​opblødningspassagen.

Koloskopioproceduren varer i gennemsnit fra femten til tredive minutter. Efter afslutningen af ​​undersøgelsen fjernes koloskopet forsigtigt fra tarmen og sendes til desinfektion i et specielt apparat.

Patienten, hvis han fik lokalbedøvelse eller en injektion af et bedøvelsesmiddel, kan forlade klinikken umiddelbart efter proceduren. I tilfælde af koloskopi under generel anæstesi, bliver patienten efter proceduren transporteret til afdelingen, hvor han vil forblive indtil anæstesien passerer.

Hvordan opfører sig efter undersøgelsen?

  1. Hvis proceduren blev udført uden bedøvelse, kan du spise og drikke umiddelbart efter proceduren.
  2. Hvis anæstesi blev indgivet, er det bedre at udsætte fødeindtaget i mindst 45 minutter.
  3. Hvis proceduren var terapeutisk, skal du muligvis følge en bestemt kost anbefalet af lægen.
  4. Efter proceduren skal du gå i 5 minutter og derefter sidde på toilettet i 10-15 minutter for at slappe af og slippe resten af ​​luften ud. Hvis følelsen af ​​fylde og abdominal afstand med gasser fortsætter i længere tid end 30-60 minutter, kan du tage 8-10 tabletter finpresset aktivt kul blandet i 1/2 kop varmt kogt vand eller drikke 30 ml Espumizan også fortyndet i 1/2 kop varmt vand.

Hvilke komplikationer kan forekomme?

Koloskopi er en ret sikker metode til undersøgelse.

I undtagelsestilfælde kan patienten have følgende komplikationer under eller efter undersøgelsen:

  • perforering (perforering) af tyktarmvæggen (sker i ca. en procent af tilfældene);
  • patienten kan blive forstyrret af en let opblødning, som passerer efter et stykke tid;
  • blødning kan udvikle sig i tarmen (forekommer i ca. 0,1% af tilfældene);
  • anæstesi kan medføre, at en patient holder op med at trække vejret (det sker i ca. 0,5% af tilfældene);
  • Efter fjernelse af polypper kan symptomer såsom smerter i maven forekomme, samt en lille stigning i temperaturen (37 - 37,2 grader) i to til tre dage.

Patienten skal omgående kontakte sin læge, hvis han har følgende symptomer efter en koloskopi:

  • svaghed;
  • træthed;
  • svimmelhed;
  • mavesmerter
  • kvalme og opkastning
  • diarré med streger af blod;
  • temperatur på 38 grader og derover.

Koloskopi score

Koloskopi resultater beskriver udseendet af tarm slimhinden.

  • Hos raske mennesker, når det observeres gennem et koloskop, det har en lys farve. Farven afhænger af lysstyrken.
  • Væggene er normalt dækket af et tyndt lag af slim og ser skinnende ud. Med sliminsufficiens ser tarmoverfladen kedelig ud. Denne tilstand af slimhinden angiver forekomsten af ​​patologiske forstyrrelser i tyktarmen.
  • Tarmens overflade skal være glat og let strimmet uden ulceration, fremspring og tuberkler.
  • Under undersøgelsen spores de fine blodkar i slimhinden og submucosa godt. Fraværet eller styrkelsen af ​​det vaskulære mønster antyder en mulig patologisk udstrækning eller hævelse af submucosa.
  • Den observerede slimhindeblanding skyldes ophobning af slim i tyktarmen, og de optræder normalt som lyse klumper.
  • Hvornår skal en koloskopi udføres?

Hvilke symptomer skal have en koloskopi?

Indikationer for proceduren er symptomer som:

  • hyppig forstoppelse
  • hyppige, tilbagevendende smerter i tarmområdet,
  • blodig eller slim udslæt fra endetarm
  • tilstedeværelsen af ​​blod eller slim i fæces,
  • uforklarligt vægttab, træthed,
  • følelse af intestinal overløb, tendens til hyppig opblødning, gas, flatulens,
  • forberedelse til forskellige gynækologiske operationer,
  • mistanke om forskellige sygdomme i tyktarmen,
  • hyppige mavesmerter,
  • hyppig diarré,
  • tidligere identificerede polypper,
  • anæmi,
  • arvelighed - tilstedeværelsen af ​​familiemedlemmer, der lider af onkologiske sygdomme i tarmen,
  • allergiske reaktioner af ukendt oprindelse,
  • der er en stigning i koncentrationen af ​​specifikke tumormarkører i blodprøven;

Kontraindikationer

Der er praktisk taget ingen kontraindikationer for proceduren. Undersøgelsen er kun kontraindiceret i svære comorbiditeter, hvilket kræver alvorlig indlæggelsesbehandling.

For eksempel i akut intestinal obstruktion detekteres en akut diverticulitis eller peritonitis, kolonoskopi er forbudt.

Hæmorider er ikke kontraindikation for koloskopi. Tværtimod kan denne procedure bruges til at stoppe blødning og undersøge knuderne.

Forberedelse af koloskopi

Før kolonoskopien kræver særlig træning, er det hun, der er nøglen til høj pålidelighed af resultaterne af undersøgelsen.

Før en koloskopi skal følgende retningslinjer følges:

  • stop med at tage antidiarrheal og jern kosttilskud;
  • øge væskeindtag.

For tiden udføres præparatet for koloskopi ved at indtage specielle afføringsopløsninger og følge en bestemt kost.

diæt

To til tre dage før koloskopi bør følges uden slaggfri diæt, hvis formål er effektivt at rense tarmene. I dette tilfælde anbefales det at udelukke fra kosten fødevarer, der forårsager gæring, oppustethed, og også øge dannelsen af ​​fækale masser.

1 dag før proceduren anbefales det kun at spise flydende mad (yoghurt, semolina, omelet). Den mest hjertelige frokost du har råd til 12 timer af dagen, og så kun gennemsigtig magert kylling bouillon, te og ikke-kulsyreholdigt vand.

På aftenen før studiet anbefales det at afvise middag, og om morgenen på studiedagen må man ikke spise morgenmad.

Produkter til at nægte
  • Alle grøntsager er rå,
  • frugt,
  • ærter, bønner,
  • sort brød
  • greens,
  • røget kød (pølse, kød, fisk)
  • pickle, pickles,
  • byg, havregryn og hirsegrød,
  • chokolade, chips, nødder, frø,
  • mælk, kaffe,
  • kulsyreholdige drikkevarer, alkohol.
Hvad kan du spise?
  • Kogte grøntsager,
  • fermenterede mejeriprodukter (rømme, kogeost, kefir, yoghurt, ryazhenka),
  • grøntsagssupper,
  • hvide brød krakkere, kiks, hvidt brød,
  • kogte æg,
  • magert kød (kylling, kanin, kalvekød, oksekød)
  • fedtfattig fisk (fx kulmule, gedde aborre, karper)
  • ost, smør,
  • svagt brygget te, compotes,
  • gelé, skat,
  • stadig vand, klare saft.

Tarmrensning

I øjeblikket er specielle laxerende præparater mest udbredt for at rense tarmene. Det er nødvendigt at studere kontraindikationerne og vælge de mest egnede midler til dig. Det er bedre at konsultere en læge hvis det er muligt.

Som regel anvendes Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho-soda, Lavacol til dette formål.

Den vigtigste virkningsmekanisme for disse stoffer er, at disse stoffer forhindrer absorption af stoffer i mave og tarm, hvilket fører til hurtigere fremme og evakuering af indholdet (i form af diarré) i mave-tarmkanalen. På grund af indholdet i salte af elektrolytter i afføringspræparater forebygges overtrædelsen af ​​vandets saltbalance.

Hvordan man tager Fortrans før en koloskopi?

Den mest populære er Fortrans tarmrensning.

En taske med stoffet er designet til 20 kg kropsvægt. Hver pose skal fortyndes i en liter varmt kogt vand. Hvis for eksempel en persons vægt er 80 kg, skal det fortyndes fire pose i fire liter vand.

Drik den resulterende opløsning skal være som følger.

Når du skriver en koloskopi inden kl. 14.00:

  • Drik hele opløsningen "Fortrans" med en hastighed på 1 liter pr. Time, 1 kop om 15 minutter, fra 16.00 til 20.00 den foregående dag.
  • Om morgenen kan du drikke sød te, hvis du planlægger en koloskopi uden søvn.
  • Hvis du planlægger at få en koloskopi i CHE, er anvendelsen af ​​væsker, herunder stoffer, 4 timer før undersøgelsen strengt forbudt.

Når du foreskriver for en koloskopi efter 14.00:

  • Drik halvdelen af ​​opløsningen "Fortrans" fra kl. 18.00 til 20.00 dagen før undersøgelsen.
  • Drik den resterende halvdel af "Fortrans" fra 7.00 til 9.00 på dagen for undersøgelsen.
  • Hvis du planlægger en koloskopi uden søvn, er et let måltid tilladt (bouillon, yoghurt, gelé (ingen bær), te med kiks eller brødkrummer), men ikke tidligere end 2 timer før koloskopi.
  • Hvis du planlægger at få en koloskopi i CHE, er anvendelsen af ​​væsker, herunder stoffer, 4 timer før undersøgelsen strengt forbudt.

Efter at have taget lægemidlet "Fortrans", er det i nogen tid muligt at få en flydende afføring, det er normalt.

Sådan inspicerer du tarmene med andre metoder?

"Guldstandarden" til diagnosticering af tyktarmen og den mest fordelagtige forskning i forhold til pris / kvalitet i dag er kun en koloskopi.

Virtual colonoscopy, irrigoskopi (røntgen med barium enema), kolonnekapsular endoskopi af tyktarmen, computertomografi - ingen af ​​disse undersøgelser når det diagnostiske niveau af koloskopi og bruges som hjælpestudier. Derudover har alle de vigtigste og vigtigste ulempe - under gennemførelsen er det umuligt at udføre en medicinsk procedure, du kan kun foretage en inspektion.

Koloskopi Link til hovedpublikation

Hvornår skal du udføre en koloskopi af tarmen og hvorfor

Home »Koloskopi» Hvornår er det nødvendigt, og når det ikke er nødvendigt at lave en koloskopi?

Der er undersøgelser, der skal gøres enten på grund af nogle uønskede symptomer eller blot regelmæssigt. For eksempel bør du forstå, hvornår du skal gøre en koloskopi, fordi det skal gøres både af en bestemt grund og i nogle tilfælde regelmæssigt, for eksempel hvert år. Vi vil forstå, når det er specifikt nødvendigt at lave en koloskopi - og hvad denne forskning handler om.

Om proceduren

Koloskopi er en procedure, der indebærer at undersøge tyktarmen og endetarmen med et lille miniature kamera, der er indsat direkte i endetarmen. Det forstørrede billede fra det vises på skærmen, som følge heraf lægen kan visuelt vurdere tilstanden af ​​de indre organers overflade. Ud over passiv evaluering kan lægen også udføre en grundlæggende indsats. For eksempel, hvis polypper, vækst af væv og andre negative formationer blev detekteret, kan de hurtigt fjernes ved hjælp af indbyggede simple kirurgiske instrumenter.

Hvor farlig er denne procedure?

Mange mennesker er bange for at få kolonoskopi, hvilket fører til ubehagelige konsekvenser - sygdommen der findes i deres krop når meget negative trin - og det er ikke længere muligt at behandle det uden alvorlig indblanding. Og denne intervention vil være meget mere alvorlig end en koloskopi.

Selvom det naturligvis ikke anbefales at gøre proceduren for ofte (tarmen skal flytte væk fra belastningen), men hvis en undersøgelse udføres, f.eks. To gange om året (sjældent er en koloskopi ordineret oftere end to gange om året), så er der ingen skade. Samt der vil ikke være nogen ubehag, fordi introduktionen normalt udføres med brug af smertestillende midler, som følge af, at der ikke er nogen fysisk ulempe.

Indikationer for proceduren

Overvej de tilfælde, hvor en procedure er foreskrevet. Der er flere grundlæggende indikationer for denne procedure. Disse er kun indikationer for hvilke det er obligatorisk. Der er også mange situationer, hvor det er rent frivilligt - for eksempel anbefales folk over fyrre år at gennemgå det selv om fem år uden nogen udpræget symptomer at være sikker og forhindre risikoen for mulig udvikling af sygdomme. Mere udtalte grunde til at gennemføre denne undersøgelse omfatter følgende:

  • Tilstedeværelsen af ​​alarmerende alvorlige symptomer. Disse kan f.eks. Omfatte udledning af blod eller slim fra endetarm, diarré eller forstoppelse, abdominal distension eller smerte, øget svaghed, træthed og lignende symptomer.
  • Tilstedeværelsen af ​​alarmerende indikationer på forskellige medicinske studier, for eksempel udseendet af skjult blod i fæces, ændringer i blodprøven eller røntgenundersøgelsen, samt stigningen i specifikke tumormarkører.
  • Tilstedeværelsen af ​​symptomer, der kan indikere tyktarmen, for eksempel hvis der er polypper i endetarmen og maven, og også hvis der er forberedelser til gynækologisk kirurgi, for eksempel med endometriose, en uterus eller æggestokkens tumor.

Patienten er i fare (fordi han har brug for rutinemæssig overvågning hvert år, dette sker i årevis, indtil han er taget ud af risikogruppen), for eksempel hvis han tidligere har haft kirurgi på tyktarmet på grund af kræft, Crohns sygdom, ulcerativ colitis eller hvis polypper eller tumorer i tyktarmen blev fjernet eller diagnosticeret enten hos patienten selv eller i hans slægtninge.

Lægen beslutter, om det er nok at gøre tyktarms koloskopi, eller hvis der er behov for yderligere undersøgelse.

Kontraindikationer til proceduren

I nogle tilfælde er denne procedure, selv om den er relativt sikker, stærkt modløs. Dette omfatter følgende situationer:

  • Fædlighedsperioden (proceduren kan forårsage abort eller for tidlig fødsel afhængigt af det aktuelle stadium).
  • Periode med forværring af Crohns sygdom.

I sådanne situationer er beslutningen om en koloskopi nødvendig - eller om risikoen er uberettiget - lavet af en læge.

Bivirkninger

Selvom, som nævnt tidligere, er denne undersøgelse meget sikker, i nogle sjældne tilfælde kan bivirkninger forekomme. Disse effekter omfatter f.eks. Følgende:

  • følelse af smerte efter fjernelse af polypper;
  • følelse af svagt ubehag i tarmene;
  • svimmelhed og kvalme på grund af virkningerne af anæstesi
  • fysisk skade på indre organer, såsom perforering af tarmen, tarmperforering og så videre.

Sidstnævnte effekter er meget sjældne og næsten umulige for en erfaren læge. Hvis de opstår, hvis en uerfaret læge lavede en fejl, kan de elimineres som følge af kirurgisk indgreb.

Sammenfatning

Der er mange svar på spørgsmålet om hvorfor en koloskopi er udført - undertiden antages det som en rutineundersøgelse, udført hvert år eller hvert femte år, undertiden sker det, når der opstår en mistanke om en sygdom i indre organer. Én ting er klart - du bør ikke have tid til at gennemføre en sådan undersøgelse, når det skal gøres, ellers er der risiko for alvorlige sygdomme, som potentielt kan ignoreres. Sørg for at konsultere din læge om, hvor ofte og under hvilke omstændigheder denne procedure er vist for dig.

Koloskopi tarm: forberedelse og anmeldelser:

Sundhed er af afgørende betydning for alle. Men nogle gange for at sikre, at alt er i orden med visse organer eller systemer, er det nødvendigt at gennemgå meget ubehagelig forskning. I denne artikel vil jeg gerne fortælle dig detaljeret om, hvad der er kolonoscopi i tarmen.

Koncept definition

Først og fremmest er det nødvendigt at forstå de begreber, der vil blive brugt aktivt i den leverede artikel. Så hvad er tarm koloskopi? Dette er en særlig metode til forskning, hvor de direkte og fede afsnit af patientens tarme undersøges. En speciel sonde bruges som et hjælpeværktøj.

Hvornår skal jeg gøre proceduren?

Hvornår kan en koloskopi være nødvendig for en patient? Så denne procedure er nødvendig, hvis det er nødvendigt at udelukke eller bekræfte sådanne patologier i tyktarmen, såsom:

  1. Polyps, tumorer.
  2. Forskellige inflammatoriske processer (Crohns sygdom, colitis osv.).
  3. Sår og erosion.
  4. Intestinal blødning.

symptomer

De vigtigste symptomer, når koloskopi kan ordineres:

  1. Ikke-specifik udledning fra endetarm: blod, slim.
  2. Overtrædelser af patientens afføring (diarré eller forstoppelse).
  3. Proceduren kan ordineres til hyppige smerter og oppustethed.
  4. Også indikationen for denne undersøgelse kan være en langvarig subfertil temperatur i patienten (inden for 37-37,5 ° C), svaghed i kroppen og øget træthed.
  5. Allergiske reaktioner af ukendt oprindelse.
  6. Denne undersøgelse kan ordineres som en profylakse af tarmkræft hos patienter over 50 år.

Resultaterne af forskningen, som også kan blive indikationer for koloskopi:

  1. Ændringer i blodprøveresultater: (lavere hæmoglobin og øget ESR).
  2. Resultaterne af CT, ultralyd og røntgenstråler.
  3. Stigningen af ​​specifikke tumormarkører.
  4. Med laboratorieopdagelse i afføring af skjult blod.

Forberedende stadium: kost

Forberedelse af kolonkoloskopi er også meget vigtig. Dette sæt af anbefalinger er meget vigtigt, fordi kun i dette tilfælde vil undersøgelsen give positive resultater. Hvad skal du huske, hvis du vil forberede dig til denne ikke meget behagelige procedure? Det er meget vigtigt at følge en bestemt kost:

  1. Tre dage før koloskopi bør du stoppe med at tage følgende fødevarer: bælgfrugter, frugter, grøntsager, nødder, mælk, brød, havregryn og ruggrød.
  2. Et par dage før proceduren kan ikke tage tung mad. Det er bedre at give præferencer til bouillon.
  3. Patienter siger, at dagen før proceduren er det ønskeligt at helt forlade måltidet.
  4. På dagen for afslag på at spise skal du drikke mindst 3,5 liter vand.
  5. På dagen for proceduren er det strengt forbudt at spise.

Forberedende fase: rensning

Forberedelse til tyktarms koloskopi er også ved at rense organet. Til dette skal du bruge specielle lægemidler eller løsninger:

  1. Du kan købe stoffer som "Fortrans" eller "Duphalac" (hovedkomponenten - lactulose). 100 ml af lægemidlet opløses hovedsageligt i tre liter vand. Halvdelen af ​​midlerne skal være fuld før frokost på tærsklen til proceduren. Resten er fuld før sengetid.
  2. Fremgangsmåden udføres også ved anvendelse af fire liter polyethylenglycol. For at gøre dette skal du drikke opløsningen inden for tre timer før proceduren.
  3. Hvis en koloskopi er planlagt til eftermiddag, skal hele processen med forberedelse til proceduren diskuteres med lægen.

Efter at have taget disse lægemidler efter en vis tid, fremkommer der flydende afføring. Sådan tarmene renses før koloskopi. Andre symptomer, der også kan forekomme: mavesmerter, oppustethed.

Det sker så, at den indledende selvrensning af tarmen ikke var tilstrækkelig. I dette tilfælde, allerede i en medicinsk anlæg, kan patienten vaskes i den nedre del af patienten med en enema.

De fleste patienter råder ikke til at forsømme den forberedende fase. Hvis intestinal udrensning er utilstrækkelig, kan proceduren udskydes.

Passerer proceduren

Hvordan er undersøgelsen af ​​tarmen - koloskopi? Så denne procedure består af flere enkle trin:

  1. Fremgangsmåden udføres i et specielt rum. Under opholdet i lokalet bør ikke være uautoriserede personer.
  2. Patienten ligger på sofaen på hans side.
  3. For at undersøge overtarmen bruger lægen en speciel sonde - et koloskop (dette er et fleksibelt, langt tyndt rør, der er udstyret med en lyskilde og et kamera, der føder et billede til skærmen). Det skal også siges, at koloskopet selv består af flere sektioner, i hvilket et yderligere instrument kan indsættes. Dette kan være nødvendigt for at tage en biopsi, fjernelse af en polyp eller en anden procedure.
  4. Efter undersøgelsen fjerner lægen omhyggeligt kolonoskopet.

Proceduren selv varer ca. 20-30 minutter. Det er også værd at sige, at dette er en meget ubehagelig undersøgelse. Derfor er patienter i de senere år ofte tilbudt anæstesi. I dette tilfælde er proceduren fuldstændig smertefri. I perioden efter proceduren oplever nogle patienter døsighed og svaghed (resultatet af anæstesi).

Virtual koloskopi

Der er sådan en ting som en virtuel koloskopi af tarmen. Hvad er det her? Så det er værd at sige, at dette er en helt ny procedure, hvor billedet forbedres kvalitativt ved hjælp af computertomografi. Hvad angår forberedelsesfasen, er det i dette tilfælde også vigtigt. Alle ovennævnte foranstaltninger skal også udføres for at forberede sig på en virtuel koloskopi. Proceduren vil dog være anderledes. Derfor skal tarmene fyldes med luft før indledningen af ​​en særlig sonde til patienten. Derudover vil der ikke være direkte gennemtrængning i tarmene gennem anusen. Denne del af kroppen vil blive undersøgt af tomografi.

Fordelene ved denne metode (i sammenligning med konventionel koloskopi):

  1. Lavt traume.
  2. Den mest nøjagtige bestemmelse af de modificerede dele af tarmen.
  1. Omkostningerne ved proceduren.
  2. Manglende evne til at udføre yderligere procedurer. For eksempel tager en biopsi.
  3. Smerte og anden form for ubehag forbundet med at fylde tarmene med luft.

Profylaktisk koloskopi

Forebyggende koloskopi af tarmen er også meget vigtig (patient anmeldelser er enige herom). Hvis du jævnligt udfører denne procedure, er det troligt muligt i de tidlige stadier at identificere visse problemer og sygdomme, som vil blive behandlet meget lettere.

  1. Denne metode er en fremragende forebyggelse af tarmkræft. Denne sygdom udvikler sig temmelig lang tid i ca. 10 år. Også i starten har dette problem absolut ingen symptomer. I de første stadier af sygdommen behandles godt.
  2. Øget risiko for sygdom hos de personer, hvis familiemedlemmer lider af lignende problemer.

I dette tilfælde anbefales folk, der er over 50 år, at gennemgå en koloskopi en gang om året (eller hvert par år). En gang om året er det nødvendigt at gennemføre profylaktiske undersøgelser af tarmen til dem, der lider af Crohns sygdom, kolonpolypper eller uspecifik kolitis. Hvert 3-5 år vil denne procedure være nødvendig for de personer, hvis familie tidligere havde haft tarmkræft.

Hvad skal man vælge?

Mange mennesker ved, at denne procedure er meget ubehagelig. Derfor forsøger de at undgå det. Og her er der et logisk spørgsmål om, hvordan man tjekker tarmene (bortset fra koloskopi). Ingenting. Der findes ingen andre metoder i dag. Beregnet tomografi kan foreskrives som et alternativ, men det kan ikke være relevant i alle tilfælde.

Også patienter er bekymrede over spørgsmålet om, hvad der er bedre - en MR i tarmene eller en koloskopi? Igen vil jeg gerne sige, at henvisningen til proceduren udelukkende vil blive givet af lægen på grundlag af nødvendigheden. I nogle tilfælde er andre studier af tarmen, bortset fra koloskopi, umulige.

Kontraindikationer

Denne undersøgelse af tarmen - koloskopi - har en række kontraindikationer. Så hvem kan blive forbudt fra denne procedure?

  1. Patienter med alvorlig hypertension.
  2. Personer med hjerte og lungesvigt.
  3. Folk der har problemer med blodpropper.
  4. Dem, der har klæbende sygdom.
  5. Gravide kvinder (kan kun angives som et alternativ til åben kirurgi på tarmene).

I andre tilfælde kan patientproceduren udføres. Men hvis en person tager visse lægemidler samtidig, skal lægen informeres om dette. Når alt kommer til alt, kan i det mindste den forberedende periode i det mindste ændres.

komplikationer

Som nævnt ovenfor er koloskopi praktisk talt smertefri. Anmeldelser af patienter, der ikke gjorde bedøvelse, bemærker også, at den maksimale procedure fører til ubehag, men forårsager ikke alvorlig smerte. Men sjældent, men stadig kan denne procedure medføre visse komplikationer:

  1. Perforering (tåre af vævet) i tarmen. I dette tilfælde tildeles patienten en akut operation, hvorved problemet elimineres.
  2. Komplikationer kan opstå på grund af anæstesi (ca. 0,5% af tilfældene).
  3. I 0,1% af tilfældene kan intestinal blødning forekomme.
  4. Sjældent kan patienter inficeres med hepatitis C eller salmonella (med utilstrækkelig desinfektion af koloskopet).
  5. I sjældne tilfælde kan miltbrud forekomme under koloskopi.

Hvis patienten efter en procedure har feber, smerte, kvalme, opkastning, diarré med blod, svaghed eller ubehag, skal du straks søge lægehjælp.