Hvad er sigmoidoskopi, indikationer, begrænsninger og mulige komplikationer

I tilfælde af rektalsygdomme kan en nøjagtig diagnose foretages ved hjælp af instrumentelle og endoskopiske undersøgelsesmetoder, som omfatter sigmoidoskopi. Det er nødvendigt at kende ikke kun sigmoidoskopi hvad det er, men også indikationerne for proceduren såvel som til hvem det er kontraindiceret og hvad der kunne være komplikationerne efter det.

Hvad er denne sigmoidoskopi procedure?

Rektoromanoskopi er en metode til endoskopisk undersøgelse af endetarm og den nedre del af sigmoid kolon. Det giver dig mulighed for at inspicere tyndtarmen i 20-25 cm for at studere en større del af fordøjelseskanalen og ordinere en koloskopi, men det giver ikke altid et godt billede af de første 25 cm fra anus.

Denne procedure er en obligatorisk fase af enhver proktologisk undersøgelse, da det som regel ikke er muligt at fastsætte diagnosen nøjagtigt, bestemme sygdommens sværhedsgrad og tilstedeværelsen af ​​samtidige ændringer og derfor vælge den passende behandlingstaktik. Rektoromanoskopi udføres for at identificere forskellige neoplasmer i den nederste del af tarmen. Under proceduren er det ikke kun muligt at undersøge direkte og del af sigmoidkarbonet, men også at tage biopsi til videre undersøgelse. Udfør det med sigmoidoskop.

Det er vigtigt! Proctologists anbefaler at undergå rektoromanoskopi en gang om året til alle over 40 år. Denne procedure giver dig mulighed for at identificere onkologi af endetarm på et tidligt stadium. Rektoromanoskopi giver dig mulighed for at se selv små tumorer, der ikke kan detekteres ved hjælp af andre diagnostiske metoder. Under undersøgelsen kan lægen undersøge tilstanden af ​​slimhinden i endetarmen og en del af sigmoiden, dens farve, relief og tilstanden af ​​karrene.

Hvad er et sigmoidoskop?

Et rektoromanoskop eller rektoskop er en speciel enhed, der er et hul metalrør, i den ene ende er der en belysningsenhed og et lufttilførselssystem. Inkluderet er flere rør med forskellig diameter (1 cm, 1,5 cm og 2 cm) og længde. Det er muligt at undersøge slimhinden ved hjælp af specielle optiske okularer. Under proceduren kan fleksible og stive endoskopiske indretninger anvendes.

Rektoromanoskop giver ikke blot mulighed for at studere tarmvæggene indefra, men også at udføre følgende:

  • fjern udlændingens krop
  • fjern polypper
  • tage en biopsi for yderligere at undersøge mistænkelige områder af slimhinden;
  • cauterize neoplasma med elektrisk strøm;
  • at udføre koagulering af blodkar for at stoppe blødningen.

Indikationer og kontraindikationer for rektoromanoskopi

vidnesbyrd

Sigmoidoskopi-proceduren er indikeret, hvis der er tegn, som er karakteristiske for sygdomme i endetarmen og sigmoid-kolon.
Det ordineres, når der er symptomer som:

  • smerte i den anorektale region
  • vedvarende forstoppelse skiftevis med fordøjelsesbesvær
  • ubehag under afføring
  • med blødning fra anus, som observeres på baggrund af hæmorider
  • purulent og slimudslip fra anus;
  • følelse af fremmedlegeme i endetarmen eller ufuldstændige afføring.

Rektoromanoskopi foreskrevet for mistanke om forekomst af ondartede tumorer i tarmen, kroniske hæmorider og betændelse i endetarmen.

Ofte forskes forskningen som en forebyggende foranstaltning med det formål at opdage onkologi, især hos personer over 40 år.

Rektoromanoskopi giver dig mulighed for at diagnosticere:

  • revner i tarmene;
  • polypper;
  • ulcerativ colitis;
  • betændelse i slimhinden i sigmoid og rektum
  • unormal udvikling af tyndtarmen;
  • neoplasmer.

Restriktioner for sigmoidoskopi

Det er vigtigt at vide ikke kun, hvad en sigmoidoskopi er, indikationer for det, men også kontraindikationer.

Rektoromanoskopi er en smertefri procedure, der næsten ikke har nogen begrænsninger for udnævnelsen, men nogle gange anbefales det at udsætte medicinske grunde og holde fast ved konservativ behandling.

Forskning udsættes, når følgende patologier observeres:

  • akut anal fissur;
  • intestinal lumen stenose;
  • alvorlig blødning fra anus
  • akut betændelse i bukhulen, herunder inflammation i peritoneum
  • psykisk sygdom
  • lunge- og hjertesvigt;
  • akut adrectal proces
  • generel alvorlig tilstand.

Uanset om der skal foretages rektoromanoskopi i hvert tilfælde, bør lægen afgøre det. Når behovet for en nødundersøgelse opstår, udføres proceduren ved hjælp af lokalbedøvelse.

Forberedelse af proceduren


To dage før proceduren bør produkter, der fremmer øget gasdannelse og understøtter fermenteringsprocesser i kroppen, udelukkes fra kosten.

Det er nødvendigt at udelukke fra menuen:

Du kan spise kogt kød og fiske fedtfattige sorter, mejeriprodukter, ris og semolina på vandet, galetny kager, drikke grøn te.

Dagen før rektoskopi skal procedurer udføres med henblik på at rense tarmene. Dette kan gøres på følgende måder:

  1. Rensning af enema. Det anbefales at sætte det om aftenen før proceduren og om morgenen af ​​undersøgelsen. Om aftenen, lav 2 enemas med et interval på 1 time. For hver procedure skal du tage 1-1,5 liter varmt vand. Om morgenen også sætte 2 enemas. De sidste vask skal være praktisk talt rene.
  2. Med afføringsmidler inde. Læger ordinerer normalt Fortrans til at rense tarmene før sigmoidoskopi. Lægemidlet sælges i poser, indholdet af 1 pakning skal opløses i 1 liter vand. Afføringsvirkningen begynder 1 time efter indgift. Doseringen af ​​lægemidlet vælges af lægen, individuelt baseret på patientens vægt. Det sidste lægemiddelindtag skal være senest 3-4 timer før undersøgelsen. Analoger af lægemidlet Fortrans er Lavacol og Fleet, som er fyldte lettere.
  3. Rensning af tarmene med microclysters Microlax. Dette er et afføringsmiddel, der introduceres i anus. Det sælges i specielle rør. På aftenen før proceduren er det nødvendigt at introducere 2 mikroclyster rektalt med en pause på 20 minutter. For at gøre dette skal du afbryde spidsen, klemme lidt medicin, så den smider røret og indsæt den i anusen op til mærket. Den afførende virkning af lægemidlet opstår i 5-15 minutter. Om morgenen skal du også sætte 2 microclysters.

På tærsklen til rektoromanoskopien skal aftensmad være lys, men fra middag og morgenmad bør afstå. Du kan kun drikke rent vand og svag grøn te.

Før sigmoidoskopi skal lægen fortælle om funktionerne i proceduren og advare om alle nuancer. For eksempel, efter at proctoskopet er indsat i anus og dets læge begynder at bevæge sig i tarmene, kan der være et ønske om at tømme tarmene.

På dette tidspunkt bør vejrtrækning være langsom og dyb. Strækker i tarmene kan forårsage spasmer, og luften, som pumpes indad for at rette tarmfoldene, giver noget ubehag. Lægen skal fortælle patienten alt om alt.

Hvordan udføres sigmoidoskopi

Før proceduren skal patienten helt klæde sig under bæltet. Derefter skal han ligge på en sofa i stillingen "liggende på sin side" eller vedtage en knæ-albue, hvilket er meget foretrukket, at faktum er, at abdominalvæggen passer lidt, og røret passerer fra endetarmen til sigmoiden lettere. For små børn udføres rektoskopi i "liggende" stilling, da de for det første ikke kan holdes i knæ-skulderpositionen, og for det andet er tyndtarmen mere oprejst og kurverne er mindre udtalte.

Rektoromanoskop indsættes kun i den analkanale efter en digital undersøgelse af endetarmen.

Apparatets rør smøres med vaselin eller anden olie og injiceres forsigtigt i anusen til en dybde på 4-5 cm. Derefter bliver patienten bedt om at strække sig som for at tømme tarmen og injicere et sigmoidoskop dybt ind i.

Når det ikke er muligt at undersøge væggene på grund af tarmindholdet, indsættes et okular i røret med en vatpind, hvormed organets lumen bliver renset. Nogle gange bruger de en elektrisk pumpe, der gør det muligt at fjerne blod, pus og slim.

Hvis det er nødvendigt under proceduren, kan du fjerne de små polypper. For hvilken en koagulationssløjfe indsættes i sigmoidoskoprøret. En neoplasma er afskåret, og så trækkes den ud og sendes til histologi.

Desuden tages en biopsi om nødvendigt, og sigmoidoskopet fjernes forsigtigt.

På det tidspunkt tager proceduren ikke mere end 5-7 minutter. Ifølge patientanmeldelser er det let at tolerere, kun ved udledning af luft er der et lille ubehag, og følelserne er mere tilbøjelige til at ligne en enema. Under undersøgelsen skal patienten slappe af og følge lægens anvisninger.

Hvis en person var i knæ-albue stilling under rektoskopi, så skal du ligge på ryggen i et stykke tid, ellers er ortostatisk sammenbrud (et kraftigt fald i blodtrykket) muligt.

Mulige komplikationer

Hvis proceduren udføres af en erfaren læge, så er den sikker og praktisk talt ikke forårsager smerte.

Men med uhensigtsmæssige manipulationer og uhensigtsmæssig sigmoidoskopi er en ruptur i tarmvæggen mulig, i dette tilfælde er en nødoperation påkrævet. Ifølge statistikker er denne komplikation sjældent observeret.

En erfaren læge vil aldrig tillade dette at ske, så det er vigtigt at finde en god specialist.

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen?

Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede hendes mave. Læs artiklen >>

Intestinal rektoromanoskopi: hvad det er, forberedelse til undersøgelsen

Til grundig diagnose af sigmoid- og rektal sygdomme anvendes sigmoidoskopi. Det omfatter en undersøgelse af slimhinden i tyndtarmen ved hjælp af sigmoidoskop, rektomomfang og en digital undersøgelse af endetarmen.

vidnesbyrd

Rektoromanoskopi kan ordineres til patienter med sådanne klager:

  • kronisk forstoppelse eller skifte dem med løs afføring
  • smerte i nedre venstre abdomen, perineum, anus;
  • forlængelse af endetarm under afføring
  • kløe i anus;
  • patologiske urenheder i afføringen: blod, pus, slim.

Med denne undersøgelse diagnostiserer gastroenterologer og kirurger sygdomme:

Forberedelse til undersøgelsen

Hvis patienten hele tiden tager antikoagulantia (warfarin, Xarelto, Eliquis), bør de ikke annulleres. Du skal dog advare lægen for at holde øget risiko for blødning.

Rengøring af tarmene med Fortrans er ikke nødvendig. Lægen kan anbefale brug af mikrolax (afførende mikroclyster) om morgenen før proceduren. Brug ikke afføringsmidler på eget initiativ.

Før en sigmoidoskopi er nødvendig for at følge en kost og tarmrensning:

  • i to dage er det nødvendigt at udelukke fra kosten grøntsager, frugter, bælgfrugter;
  • dagen før undersøgelsen er det tilrådeligt at spise kun flydende mad, for eksempel supper;
  • På undersøgelsens dag er det tilrådeligt at drikke kun vand, i henhold til lægens tilladelse er der tilladt en let morgenmad;
  • i nogle klinikker udføres en rensende enema 3 timer før rektoromanoskopi;
  • i tilfælde af, at der er fækale masser i tarmene umiddelbart før proceduren, skal enema gentages;
  • hvis patienten har tegn på proktitis (inflammation i endetarm), så injiceres et analgetisk lægemiddel med lokal virkning i tarmen en halv time før undersøgelsen;
  • i tilfælde af sedation - lette bedøvelse, som beroliger patienten, men påvirker ikke sindet - før rektoromanoskopi gives venøs adgang til dråbeinjektioner af lægemidler.

Det er ønskeligt, at patienten kom til studiet, ledsaget af en velkendt person, som efterfølgende vil hjælpe ham med at komme hjem.

Gennemførelse af proceduren

Placeringen af ​​patienten er knæ-albue eller på venstre side med ben bøjet til maven. Skælområdet er dækket af en ren klud. Lægen undersøger området omkring anusen og gennemfører derefter en digital undersøgelse af endetarmen. På dette tidspunkt skal patienten trække vejret gennem munden, dybt og langsomt.

Rektoromanoskopet er en rørformet enhed med en diameter på 2 cm og en længde på op til 35 cm. Før introduktionen skal den smøres med vaselinolie.

  • Efter at have holdt enheden igennem åbningen af ​​anusen oplever patienten trangen til at defekte. Det er ikke nødvendigt at undertrykke dem, tværtimod er det nødvendigt at stramme. Dette vil sikre nem passage af enhedens krop i tarmen.
  • Efter indsætningen af ​​røret til kanten af ​​endetarmen og sigmoid-kolonet tvinges der noget luft igennem det til at rette tarmens nedre del. Dette ledsages af ubehag, ubehag, svag smerte.
  • Så bliver anordningen gradvist bragt ned, mens lægen undersøger slimhinden.
  • En tampon kan indsættes gennem sigmoidoskopiets sigte for at rense slimhinden af ​​fækale masser. Nogle gange er det nødvendigt at bruge en elektrisk pumpe med en stor mængde af afføring eller slim. Fjernelse af disse væsker er smertefri.
  • En biopsitænger eller børste bruges også til at opnå vævsprøver.
  • Endelig kan lægen introducere en sløjfe til elektrokoagulering, hvormed det fjerner sigmoid-kolonepolypper.

Derefter fjernes sigmoidoskopet, og et rektoskop indsættes i tarmene. Denne procedure tolereres lettere af patienten. Under undersøgelsen undersøger lægen den rektale slimhinde og om nødvendigt udfører en biopsi - tager små vævsprøver til mikroskopisk undersøgelse.

Hvis en biopsi af analkanalen er nødvendig, udføres den under lokalbedøvelse.

Efter afslutning af proceduren fjernes proctoskopet. Patienten ligger på ryggen og hviler. Han måler tryk og puls. Normalt får patienten mulighed for at forblive alene i behandlingsrummet for ikke at skamme ham under udtømning af luft fra tarmen.

Efter normalisering af sundhed, genopretning af tryk og puls, afbrydelsen af ​​effekten af ​​sedativer, kan patienten forlade klinikken. Varigheden af ​​undersøgelsen er 5-10 minutter, genopretningen tager fra 5 minutter til en halv time afhængigt af patientens generelle tilstand.

Genopretning efter sigmoidoskopi

Hvis et biopsimateriale blev taget eller en polyp blev fjernet, kan en lille mængde blod frigives fra anus. Det er ikke farligt.

Det er forbudt at køre bil i 12 timer efter brug af beroligende midler. Det er forbudt at tage alkohol i løbet af den første dag.

I de første 2 dage efter sigmoidoskopi anbefales det at følge en diæt:

  • Spis ikke fødevarer, der forårsager forstoppelse eller oppustethed.
  • drik mere væske.

Rektoromanoskopi ekstremt sjældent ledsaget af komplikationer. Dette kan være en perforering (dannelse af et hul) i tarmvæggen, blødning eller udvikling af inflammation.

Symptomer, som du har brug for til hurtigst muligt søge lægehjælp:

  • mavesmerter
  • kvalme og opkastning
  • svaghed, svimmelhed, besvimelse
  • blødning fra anus.

resultater

Lige efter undersøgelsen kan lægen indberette de foreløbige resultater af undersøgelsen. Disse biopsier vil være klar i løbet af få dage, hvorefter du igen skal konsultere en specialist, der har sendt til rektoromanoskopi.

Hyppige diagnostiske resultater:

I nogle tilfælde er der efter sigmoidoskopi behov for yderligere undersøgelse af tarmen - en koloskopi. I mange lande er disse to undersøgelser en obligatorisk komponent i en screening (primær) undersøgelse for rettidig diagnose af tarmkræft hos mennesker over 50 år.

Årsagerne til, at resultaterne kan blive forvrænget:

  • fækal masse i endetarmen eller sigmoid kolon
  • udførelse af bariumvanding (røntgenundersøgelse af tyktarmen, hvor et kontrastmiddel er indsat i det) i ugen før undersøgelsen;
  • patienten har en udtalt diverticulitis eller har for nylig gennemgået kirurgi på tarmene.

Hvilken læge at kontakte

Hvis du oplever forstoppelse, smerte eller unormal afføring, bør du kontakte din gastroenterolog, som om nødvendigt vil give anvisninger til rektoromanoskopi. En onkolog, en prokolog, en kirurg kan også henvise til en sådan procedure. Udfører sin endoskopist.

På colorectoscopy fortæller doktor-coloproctologist Avanesyan G. R.:

Hvad er intestinal sigmoidoskopi

I tilfælde af tarmsygdomme kan en nøjagtig diagnose uden endoskopiske og instrumentelle diagnostiske metoder ikke leveres. Rektoromanoskopi er en teknik, som proktologerne bruger oftest, når de undersøger deres patienter. Men ikke alle ved, hvad en sigmoidoskopi af tarmen er, og er meget interesseret i, hvordan sigmoidoskopi udføres. Mange patienters fantasi trækker ægte tortur for sig selv, som afventer dem på prokologens kontor. Men er det virkelig?

Procedureværdi

Rektal rektoskopi er en invasiv procedure, der gør det muligt at studere tyndtarmen. Visuel inspektion udføres ved hjælp af, indsat gennem anus, medicinsk udstyr - sigmoidoskop. Colonoproctologists anser denne metode som en obligatorisk undersøgelse, der er nødvendig for at foretage en nøjagtig diagnose.

Rektoromanoskopi tillader visualisering af endetarmen og distal sigmoid kolon. Afstanden fra anus til endepunktet kan nå 35 cm. Hvis de når undersøget sigmoid-kolon, så kaldes proceduren en rectosigmoskopi. Under undersøgelsen kan lægen evaluere tarmvæggene, herunder deres farve, elasticitet, relief, tone og vaskulært mønster.

Proctologists anbefaler kraftigt, at alle patienter, der allerede er over 40 år gamle, bør gennemgå denne undersøgelse til forebyggende formål. Rektoromanoskopi kan afsløre selv små tumorer, der forblev skjult under andre diagnostiske procedurer. Kolorektal kræft tager flere og flere liv, og i mange henseender er årsagen til dette en sen detektion. Derfor er det i nærvær af mistænkelige symptomer absolut ikke muligt at udsætte et besøg hos en prokolog.

Indikationer og kontraindikationer

Rektoromanoskopi af tarmen har følgende indikationer:

  • langvarig smerte i den anorektale region
  • hyppig forstoppelse, som kan skifte med stoleforstyrrelser
  • smertefulde og vanskelige tarmbevægelser;
  • tilstedeværelsen af ​​blødende hæmorider
  • Tilstedeværelsen af ​​pus, slim og blodstribe i afføringen
  • irritabelt tarmsyndrom
  • ufuldstændig tilfredshed efter afførelsens handling, følelsen af ​​fremmedlegemer i anuset;
  • kronisk colitis, enterocolitis, svære symptomer på dysbiose, som forekommer uden objektive grunde;
  • mistanke om onkatologi.

Ved hjælp af denne undersøgelse er det muligt at diagnosticere et brud på slimhinden i endetarmen, kronisk betændelse i slimhinden med dannelsen af ​​ulcerative processer, medfødte misdannelser i distaltarmen, polypper og oncopatologi.

Der er sådanne kontraindikationer for rektoskopi:

  • anal fissur i akut form;
  • markeret indsnævring af tarmlumen
  • alvorlig rektal blødning
  • akut inflammatorisk proces i bukhulen
  • Patient tilsyn med en psykiater
  • udtalte lidelser i hjertet og lungerne;
  • akut vævbetændelse placeret i endetarmen
  • patientens overordnede alvorlige tilstand.

uddannelse

Undersøgelse af endetarm udføres kun efter foreløbig forberedelse. Proktologen vil gerne meddele patienterne med forberedelsesalgoritmen. Det er nødvendigt at begynde at forberede sig på proceduren i 2-3 dage. Det vigtigste, der skal gøres, er at holde sig til en særlig kost og frigøre tykkelsen af ​​tyktarmen fra afføringen. 2-3 dage før undersøgelsen bør produkter, som øger flatulens og forårsager fermenteringsprocesser, udelukkes fra kosten.

Inden for 48 timer kan alle slags bælgfrugter, fede fisk og kød, surkål og andre pickles, helmælk og produkter baseret på den, sort brød, slik og kager med gær, kvass, kulsyreholdige drikkevarer, friske frugt og grøntsager, alkohol.

I dette tilfælde er patienter interesseret i - hvad kan du spise? Der er mange restriktioner, men der er masser af tilladte produkter. Du kan spise magert kød eller fisk i kogt eller bagt form, mejeriprodukter, brød, kiks, kamille te. 24 timer før den planlagte undersøgelse skal du gøre tarmrensningen.

Dette kan gøres på følgende måder:

  • Rensning af enema. Udfør en række enemas - 2 om natten dagen før, og derefter 2 på dagen for proceduren. Hvis efter den sidste tømning af tarmene, ser patienten praktisk talt rent vand, så gjorde han alt korrekt og grundigt renset tarmene.
  • Orale afføringsmidler. Ofte, før sigmoidoskopi, foreskriver prokologerne Fortrans. Lavacol eller Fleet kan bruges som analoger. Indholdet af 1 pak Fortrans opløses i 1 liter varmt vand. Efter afhjælpning skal afføringsvirkningen forekomme inden for 60 minutter. På diagnosedagen skal lægemidlet tages senest 3-4 timer før undersøgelsen.
  • Anvendelse af farmaceutiske mikroclysters. Et populært middel er Microlax. Produktet sælges i specielle passende hætteglas med et tip, der indsættes rektalt. Dagen før proceduren før sengetid, skal du sætte 2 sådanne enemas med en pause mellem hver på 20 minutter. Den afførende virkning kommer meget hurtigt - i nogle tilfælde efter 5 minutter. Om morgenen gentages manipulationen.

adfærd

Efter at have forstået procesens essens er patienterne meget bekymrede over, hvordan det er gjort. Selv om der ikke er noget frygteligt og kritisk i sin adfærd. Sigmoidoskopi teknikken er beskrevet nedenfor. Et par timer før undersøgelsen rengøres tarmene med mikrocyklere. Før du går ind i stuen skal prostologen tømme blæren. På kontoret klager patienten, fjerner undertøj og lægger på specielle diagnostiske trusser.

I moderne kontorer er der komfortable stole, der ligner gynækologisk. Patienten er placeret på den, eller hvis det er mere praktisk for lægen, tager det en knæ-albue stilling. Proktologen udfører en digital undersøgelse af anusen, smører anusen med petroleumgel og introducerer rektoroskopet i en dybde på 4-5 cm. Luft pumpes ind i røret, hvorigennem de naturlige folder og buer i tarmen er retret.

Når lægen fremfører instrumentet i en afstand på 10-15 cm, nås et problematisk område - en naturlig tarmkurvatur (den lige linje bliver sigmoid). Når lægen passerer dette websted, skal patienten forsøge at slappe af så meget som muligt. Ved afslutningen af ​​proceduren fjernes rektoroskopet forsigtigt.

Sigmoidoskopi udføres normalt uden bedøvelse. Men for små og rastløse børn, såvel som i tilfælde af kirurgisk manipulation, gør de proceduren under kort bedøvelse. For spædbørn udføres manipulation overvejende i den liggende stilling. Ældre børn (10-14 år) sidder i en proctologisk stol eller bliver bedt om at tage en knæ-albue stilling. Sommetider under rektoromanoskopi anvendes elektrisk sugning, som giver dig mulighed for at fjerne blod, pus og slim.

effekter

Den farligste komplikation efter proceduren er perforering af tarmvæggen. Når du uforsigtigt udfører proceduren, kan instrumentet beskadige tarmvæggen, hvilket vil medføre, at indholdet kommer ind i bukhulen. Men som regel sker dette ekstremt sjældent, hvis det er klogt at nærme sig valget af en specialist, der vil udføre proceduren.

Hvis perforeringen ikke kunne undgås, bliver patienten akut indlagt og kirurgisk indgreb udføres. Oftere efter sigmoidoskopi har patienter sådanne klager:

  • øget dannelse af gas
  • magekramper
  • mild kvalme.

Hvis patienten begynder at have en feberstat eller i afføringen, finder han blodstrimler, så er det akut nødvendigt at informere prokologen, der udfører rektoromanosokien.

anmeldelser

Rektoromanoskopi forårsager stor frygt hos patienter, og selv udtalelser, der er udarbejdet på en positiv måde, må ikke berolige dem meget.

Rektoromanoskopi er tilgængelig for alle, moderat ubehagelige diagnoser, som gør det muligt at opdage mange farlige patologiske tilstande i et tidligt stadium. For en kvalitativ undersøgelse på denne måde kræves en god mental indstilling og træning af høj kvalitet.

Rectosigmoskopi: hvad er det?

Rectosigmoskopi er en instrumental metode til at studere tilstanden af ​​colon mucosa. Sammenlignet med andre diagnostiske metoder er det den sikreste, da den har en minimal traumatisk virkning på tarmvæggene og også giver et pålideligt klinisk billede af sygdommen.

Rectosigmoskopi: hvad er det?

Rectosigmoskopi: hvad er det?

Ved udførelsen af ​​denne endoskopiske undersøgelse får lægen mulighed for visuelt at inspicere tilstanden af ​​væggene i distaltarmen. Proceduren udføres ved hjælp af en sigmoskop - et langt rør, der er anbragt i tarmene i en afstand på op til 60 cm. Lægen kontrollerer fuldstændigt bevægelsen af ​​det fleksible rør med fokus på det billede der vises på skærmen. Et lille kamera og et apparat til belysning er forudhæftet til sigmoskop.

Ved hjælp af rectosigmoskopi er det muligt at opdage eller bekræfte forekomsten af ​​neoplasmer på tarmvæggene, især polypper. Også under undersøgelsen findes fragmenter af indsnævring af tarmvæggene, udseende af dilaterede hæmorroide åre. Hvis der er en mistanke om intern blødning, kan du bruge sigmoscopen til at bestemme det område, der periodisk bløder. Rectosigmoskopi udføres kun, hvis det er angivet. Behovet for denne procedure bestemmes af coloproctologist.

Advarsel! På grund af forekomsten af ​​højpræcise okularer er lægen i stand til at identificere de mindste tumorer. Om nødvendigt tages en lille del væv til yderligere histologisk undersøgelse. Som et resultat er det muligt i tidlige stadier at opdage maligne neoplasmer, som forbedrer sygdommens prognose, hjælper med at redde patientens liv.

Når man udfører rektosigmoskopi, er det muligt at identificere mange sygdomme, patologier i slimhindefamiliens struktur på et tidligt tidspunkt, da følgende parametre visualiseres på skærmen:

  1. Farve, slimhinde.
  2. Generel tilstand, lindring af tarmvægge.
  3. Fartøjets elasticitet.
  4. Eventuelle uregelmæssigheder, herunder sår, områder med erosion, samt frigivelse af hæmorider.
  5. Sprængning af overfladen, ar fra tidligere helbredet skade, tilstedeværelse af fremmedlegemer.

Hvad er rectosigmoskopi

Advarsel! Hvis en rektosigmoskopi udføres af en professionel specialist, vil han være i stand til at identificere inflammatoriske processer, bestemme udviklingsstadiet af sygdommen. Ved hjælp af en visuel undersøgelse af slimhinden er det også muligt at bestemme tarmens ydeevne for at bekræfte den tidligere foretagne diagnose.

  1. Tager et vævssted til biopsi, hvis patologiske ændringer bemærkes i et bestemt område i endetarmen.
  2. Fjernelse af polypper uden kirurgi.
  3. Eliminering af tumorer, hvis størrelse ikke overstiger et par millimeter.

Video - Rektoskop Review

Er rectosigmoskopi gjort for hæmorider?

Tilstedeværelsen af ​​hæmoroidale kegler er ikke altid muligt at bekræfte ved gennemførelsen af ​​visuel inspektion eller digital undersøgelse. I nogle tilfælde er de eksterne tegn på denne sygdom placeret ovenfor, hvorfor endoskopisk undersøgelse bruges til at få nøjagtige oplysninger om deres størrelse og placering.

Hæmorider er ofte et tegn på kroniske inflammatoriske processer i tarmslimhinden, som kan indikere forekomsten af ​​kræfttumorer. Hvis hæmorider forekommer i en akut form, udføres rektosigmoskopien først efter undertrykkelse af inflammatorisk proces. Hvis denne undersøgelse er presserende, anvendes lokalbedøvelse.

vidnesbyrd

Rectosigmoskopi udføres, når sådanne overtrædelser opdages:

  1. Hyppig forstoppelse, hvor tilstanden i fordøjelsessystemet gradvist forværres. Det er vigtigt at identificere krænkelser i tide, hvis forstoppelse ikke kan elimineres ved at ændre kostvanen, når der tages lægemidler på plantebasis.
  2. Hyppig patologi af stolen, forstoppelse, skiftende diarré.
  3. Følelse af ufuldstændige afføring efter afføring, der forekommer flere gange i træk.
  4. Smerte, brændende, andet ubehag i maven, manifesteret i akut eller kronisk form.
  5. Udseendet af pus eller slim i afføringen.
  6. Tegn på hæmorider.
  7. Presumptiv diagnose af tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer eller godartede tumorer i tarmen. Væsentlig vægttab uden indlysende prædisponerende faktorer.
  8. Behovet for forebyggende undersøgelse i tilfælde af medfødt modtagelighed for kræft.
  9. Isolering af blod fra anus.
  10. Symptomer på anæmi, nedsat hæmoglobinniveau, ledsaget af konstant svaghed, tab af evnen til at arbejde.
  11. Tilstedeværelsen af ​​skjult blod i afføring.

Indikationer for rektosigmoskopi

Fordelene ved rectosigmoskopi sammenlignet med koloskopi:

  1. Minimal traume reducerede risikoen for komplikationer som blødning, ubehag. Umiddelbart efter proceduren har patienter mulighed for at komme op og gøre deres sædvanlige aktiviteter.
  2. Udføres normalt uden lokalbedøvelse. Undtagelser er tilfælde, hvor tarmvæggene er alvorligt betændt eller beskadiget.
  3. Procedurens varighed er 5 minutter.
  4. Nem forberedelse til proceduren.
  5. Giver dig mulighed for nøje at undersøge tyndtarmen.

Procedureordning

Sygdomme, der kan påvises i implementeringen af ​​rectosigmoskopi:

  1. Tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer. Det er ikke kun muligt at lave eller bekræfte en diagnose, men også at tage en vævsprøve til histologisk undersøgelse.
  2. Crohns sygdom.
  3. Ulcerativ colitis.
  4. Proctitis.
  5. Patologi i slimhindeopbygningen, tilstedeværelsen af ​​betændelse.
  6. Polyposis, dannelse af revner, områder med erosion.
  7. Medfødte eller erhvervede lidelser i tarmstrukturen.
  8. Hæmorider.

Sygdomme, der kan påvises under rektosigmoskopi

Kontraindikationer

Proceduren annulleres eller overføres på grund af det stærke smertesyndrom, der opstår under inflammatoriske processer. Sygdomme, hvor lægen kan annullere rektosigmoskopi:

  1. Deep anal fissures.
  2. Indsnævring af lumen i en bestemt del af tarmen.
  3. Alvorlig betændelse i visse organer i fordøjelseskanalen.
  4. Peritonitis, at finde patienten i kritisk tilstand, behovet for øjeblikkelig lægehjælp.
  5. Paraproctitis, der strømmer i akut form.
  6. Blødning der opstod under forværring af hæmorider.

Paraproctitis er en kontraindikation for adfærden af ​​rektosigmoskopi

Det anbefales at udsætte proceduren i flere dage, hvis følgende afvigelser er fundet:

  1. Stærk svaghed, træthed, generel negativ tilstand hos patienten.
  2. Forværring af sygdomme i hjerte-kar-systemet eller åndedrætsorganerne.
  3. Psykiske lidelser, der kræver assistance fra en specialist.

Advarsel! I tilstedeværelsen af ​​akutte sygdomme i mave-tarmkanalen organer lægemidler oprindeligt foreskrevet, hvormed du kan lindre symptomerne på betændelse. Derefter udføres rektosigmoskopi. Ved udførelse af proceduren under generel anæstesi er tilstedeværelsen af ​​en anæstesiolog vigtig. Menstruation hos kvinder er ikke kontraindikation, men om muligt udsættes proceduren i flere dage.

Video - Kolonundersøgelse

Forberedelse til rektosigmoskopi

Det er nødvendigt at starte gennemførelsen af ​​forberedende aktiviteter 2 dage før proceduren. Det er vigtigt at rense tarmene, da dette aspekt ikke kun afhænger af nøjagtigheden af ​​det diagnostiske mål, men også om manglende ubehag. For at ordentligt forberede sig på denne procedure er det nødvendigt at følge en slaggerfri diæt såvel som at opnå tarmrensning fra afføring og gasser.

Ikke anbefalede produkter, før der udføres rektosigmoskopi

Regler for en slabfri kost:

  1. Spise fødevarer af vegetabilsk oprindelse, fødevarer, der indeholder store mængder fiber.
  2. Det er nødvendigt at vælge retter med et mindste antal kalorier, mad skal let fordøjes.
  3. Øv split måltider med små portioner. Som følge heraf vil maden blive behandlet korrekt, vil gavne kroppen, og ingen intestinal blokering vil følge.
  4. Damp eller kog, undgå langvarig varmebehandling.
  5. Det er forbudt at kombinere mejeriprodukter med frugt.
  6. Vælg fedtfattige kød, spis ikke noget fedt.
  7. Bland flere sorter af korn på en gang for at gøre grød.
  8. Det er tilrådeligt at drikke almindeligt vand, grøn te eller urteinfusioner. Undgå sukkerholdige drikkevarer.

Prøvemenu før rectosigmoskopi

Advarsel! For at ordentligt forberede sig til adfærd af rektosigmoskopi, bør produkter, der fremkalder gæring, undgå dannelsen af ​​store mængder afføring. Undgå røget og krydret mad, du bør også midlertidigt forlade krydderierne.

Sådan forbereder du dig på proceduren

Inden der udføres rektosigmoskopi er det nødvendigt at rense tarmene. Normalt for dette gør enema. Du kan også bruge afføringsmidler. Fit Microlax, Fortrans. Doseringen bestemmes ved forudgående konsultation med lægen. 3 timer før proceduren er det ønskeligt at anvende 1 spsk. l. ricinusolie.

Sådan bruges enema Microlax

For at mindske risikoen for komplikationer i form af blødning, skal du straks kontakte lægen, hvis du bruger medicin, der bidrager til blodfortynding. At stoppe med at tage disse lægemidler bør være senest 7 dage før øjeblikket med rektosigmoskopi.

Fortrans. Sådan ansøger du

Procedure Procedure

I gennemførelsen af ​​rectosigmoskopi udføres konsekvent sådanne aktiviteter:

Hvordan og hvorfor udføre rectosigmo-koloskopi

For at diagnosticere tarmsygdomme udføres forskellige former for forskning ved hjælp af et endoskop. En af disse metoder er rectosigmocolonoscopy. Denne type diagnostik, med korrekt forberedelse og overholdelse af proceduren, gør det muligt at identificere forskellige tarmpatologier nøjagtigt.

Rectosigmocolonoscopy bruges til tarmundersøgelse.

Koncept af procedure

Rectosigmocolonoscopy henviser til de meget informative metoder til instrumentel undersøgelse af tarmslimhinden. Under proceduren indsættes en enhed kaldet et endoskop i patientens anus. Enheden er udstyret med et specielt kamera, på grundlag af hvilket den ekspert, der gennemfører undersøgelsen, modtager fuldstændige oplysninger om organets tilstand.

Diagnostisk rectosigmocolonoscopy gør det muligt at undersøge forskellige dele af tarmen for tilstedeværelsen af ​​patologier. Ved hjælp af udstyret er det muligt at undersøge slimhinderne i både direkte og sigmoid kolon.

Proceduren er en af ​​de mindst traumatiske sammenlignet med andre tarmundersøgelser.

Sygdomme, der screenes

Indikationerne for rectosigmoidokolonoskopi er:

  • mistanke om onkologisk tarmsygdom
  • ulcerativ colitis;
  • organ inflammation;
  • forekomsten af ​​polypper;
  • Crohns sygdom;
  • Tilstedeværelse af blod i afføringen
  • hyppig forstoppelse

Denne metode er let at opdage polypper i tarmene.

  • forekomsten af ​​tarmobstruktion
  • anæmi;
  • hurtigt forårsaget vægttab
  • hyppige mavesmerter
  • diverticulosis;
  • vedvarende diarré
  • Mistanke om hæmorider
  • tarm tuberkulose;
  • konstant følelse af tunghed i endetarmen
  • tilbagevendende tilfælde af flatulens og oppustethed.

Undersøgelsen kan ordineres i tilfælde, hvor det er nødvendigt at forberede patienten til en omfattende koloskopi.

Forberedende aktiviteter

Forberedelse af rektosigmoidokolonoskopii begynder to dage før den fastsatte dag i proceduren. Patienterne skal følge en slaggerfri kost for at rense tarmene. Fødevarer med fermenterende virkning (sodavand, løg, friske grøntsager med frugt, slik, bønner, hvidløg, mælk) er udelukket fra kosten. Patienten skal også opdele brød, stegt, røget og konserves i en tid og alvorligt begrænse brugen af ​​krydderier og salt. Det er obligatorisk at udelukke enhver form for alkohol.

Forberedelse til proceduren er det nødvendigt at skifte til lette supper.

En slaggerfri kost skal omfatte grøntsagssupper, svage teer, magert kød og fisk, kogte æg, fedtfattige mejeriprodukter, kogte grøntsager og smør. Fødevarer skal koges eller dampes. Listen over produkter, der er tilladt og kontraindiceret som forberedelse til rektosigmokoloskopi, er anført i tabellen.

Den anden forberedende fase begynder en dag og derefter 3 timer før undersøgelsen. Patienten får enemning, eller der tages specielle lægemidler med en hurtig afføringsvirkning (Fortrans). Midler, der renser tarmkanalen, bruges to gange: 24 timer før proceduren og et par timer før det.

På undersøgelsesdagen er patienten forbudt at spise. Det er kun tilladt at drikke rent vand.

Fremskridt i proceduren

Gennemførelsen af ​​rectosigmoidokolonoskopi er som følger:

  1. Patienten er placeret i et specielt endoskopi rum.
  2. Personen vedtager embryoets stilling, ligger på hans venstre side og bøjer benene under ham.

Rectosigmoidocolonoscopy er ikke en meget kompliceret procedure.

Før undersøgelsen kan patienten få lokalbedøvelse for at mindske smerten. I sjældne tilfælde kan generel anæstesi anvendes, men på grund af det store antal kontraindikationer deri betragtes denne mulighed som uønsket.

Nogle gange er lokalbedøvelse nødvendig.

For at forlade luften fra tarmene efter rektosigmokoloskopi anbefales en person at ligge i liggende position i nogen tid.

Undersøgelsens varighed er ca. en halv time. Når der samles biologisk materiale fra tarmslimhinden, øges procedurtiden til 40-45 minutter.

Procedure evaluering

Resultaterne af rectosigmoidocolonoscopy kan indikere enten den normale tilstand af tarmslimhinden eller udviklingen af ​​den patologiske proces i den. I en sund tarm er slimhinden pink i farve, og der er ingen ændringer i dens lumen.

Særlig opmærksomhed ved vurderingen af ​​resultaterne af proceduren betales til organets vægge. De skal være smidige, glatte og skinnende. På dem spores den nøjagtige vaskulære tegning.

Under undersøgelsen kan en specialist opdage erosion inde i tarmene, ar, fremmedlegemer, betændelser, revner og purulente abscesser. Smerts rødhed, udseendet af sorte pletter på den, ændringen i lumen indikerer også udviklingen af ​​infektionssygdomme, dystrofiske ændringer. Undersøgelsen registrerer også maligne og godartede tumorer (polypper) inde i organet.

Denne metode gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​tarmslimhinden.

Kontraindikationer

Proceduren indebærer alvorlig indgreb i kroppen. Kontraindikationer for rektosigmoidokolonoskopi er omfattende og omfatter:

  • svigt i hjernens kredsløb;
  • graviditet;
  • eksisterende ulcerativ colitis;
  • myokardieinfarkt;
  • høj risiko for intern blødning
  • tidligere udført operation på tarmene;
  • hjertesvigt i alvorlige manifestationer;
  • krænkelse af lungerne
  • tilstedeværelsen af ​​adhæsioner i tarmen
  • bughindebetændelse;
  • iskæmisk colitis;
  • lav blodpropper
  • betændelse i tarmene
  • smal tarm lumen;
  • Tilstedeværelsen af ​​dybe revner i anusen;
  • psykisk sygdom hos en patient
  • generel ulempe
  • paraproctitis.

Du kan lære mere om, hvordan tarmtest udføres i denne video:

effekter

Proceduren betragtes som sikker. På samme tid er konsekvenserne af recto sigmoidocolonoscopy mulig efter smertefulde fornemmelser i anusen, der vedvarer i flere dage. Patienten vil også øge kropstemperaturen. I de første dage efter undersøgelsen kan en person opleve svaghed, smerter i maven, oppustethed.

Forkert rectosigmocolonoscopy kan ledsages af livstruende intraintestinal blødning. Med udseendet af blod i afføringen efter undersøgelsen er en øjeblikkelig appel til en specialist nødvendig.

En af konsekvenserne af proceduren er en krænkelse af fordøjelsen hos mennesker, udtrykt i kvalme, emetisk trang og diarré. Med disse symptomer er indlæggelse nødvendig.

Hvad er RRS (rektoromanoskopi) og hvad dets resultater viser

Rektoromanoskopi - undersøgelse af endetarm, som du kan diagnosticere tilstedeværelsen af ​​patologier. Denne metode bruges også som en forebyggende foranstaltning for ældre for at forhindre udviklingen af ​​kræft.

I alle andre tilfælde kræver diagnoseproceduren et specielt formål.

De grundlæggende begreber i proceduren

De vigtigste fordele ved RRS er:

  1. Meddelsomhed.
  2. Sikkerhed.
  3. Smertefri.

Undersøgelsen foregår ved brug af en særlig medicinsk enhed - rektoskop.

Dette er et metal- eller plastrør, som er 30-35 cm i længden. Dens diameter er 2 cm. I enden af ​​røret er der et kamera, specielle linser.

Ved hjælp af dette udstyr finder luftforsyning og belysning af de rektale vægge sted.

Sådanne dimensioner af anordningen gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​ikke kun endetarm, men også en lille del af sigmoiden. Hvis der findes forskellige neoplasmer i tarmene, vil lægen kunne fjerne dem selv ved hjælp af et rektoskop.

Hvis proceduren er ordineret til barnet, skal du bruge en børns enhed, hvis størrelse er mindre. Procedurens varighed afhænger af patientens forberedelse.

Desuden øges varigheden af ​​undersøgelsen med en alvorlig grad af patologi, behovet for at samle materiale fra endetarmen. I gennemsnit er undersøgelsens varighed 5-30 minutter.

Indikationer for

Der er visse faktorer, der fungerer som indikationer for proceduren. Hvis patienten har en af ​​disse, startes forberedelsen til rektal rektoskopi.

Diagnostiske indikationer for proceduren er:

  • hyppig smerte i endetarmen
  • langvarig afføring
  • blod eller blodstriber i afføring
  • Tilstedeværelsen af ​​infektioner i tarmene;
  • mistanke om kræft;
  • kroniske inflammatoriske processer i den nedre del;
  • fistler;
  • forskellige stadier af hæmorider.

Derudover udføres RRS til medicinske formål. Nøgleindikationer:

  • behovet for at fjerne polypper;
  • eliminering af et fremmedlegeme fra endetarmen
  • cauterization af fartøjet
  • lægemiddeladministration.

Denne undersøgelse udføres også før koloskopi.

RRS rektal undersøgelse: forberedelse

Patienterne bør vide, hvordan man skal forberede sig til undersøgelse af endetarmen, fordi kvaliteten af ​​undersøgelsen, varigheden og smerten i proceduren er afhængig af den.

Det er ligegyldigt hvor gammel patienten er. Først og fremmest skal han begynde at følge kosten 2-3 dage før manipulationen for at forberede tarmene.

Alle produkter, som ikke er fuldstændigt absorberet af kroppen, kræver langvarig fordøjelse, eller i processen med fordøjelsen er der dannet en masse gasser, udelukkes fra kosten. Denne liste omfatter melprodukter, repræsentanter for legume familien, kulsyreholdige drikkevarer, grøntsager og frugt, fedtholdige fødevarer.

Antallet af måltider skal ikke være mindre end 5, spise mad skal være i små portioner, så hun har tid til at fordøje fuldt ud.

Dagen før proceduren er brugen af ​​bouillon eller kissel tilladt. Direkte på dagen for manipulation af fødevarer bør elimineres fuldstændigt.

Som supplement er det nødvendigt at rense tarmene. Til dette kan du bruge en enema eller afføringsmiddel.

Det er bedst at udføre rensning på tærsklen til proceduren for at undgå akkumulering af nye fækale masser.

Hovedprocedurerne i proceduren

Efter at patienten lærer at forberede sig på det rektale røntgenvæv, kan lægen fortælle nogle få ord om selve proceduren. De udfører manipulationen ikke kun i ambulant tilstand, men også på hospitalet. Anæstesi er ikke påkrævet. Undtagelserne er patienter, der diagnosticeres revner, smerter. I dette tilfælde er brug af lokalbedøvelse tilladt.

Med øget agitation er patienten ordineret en beroligende medicin. Unge børn undersøges under generel anæstesi for at opnå pålidelige data.

Før en fortsættelse af introduktionen af ​​rektoskopet udfører lægen en rektal undersøgelse med en finger og et spejl-anoskop.

Derefter ligger patienten på sin venstre side på sofaen og presser benene til sig selv. Før indføring af røret forsigtigt smurt med en særlig opløsning og injiceres i endetarmen.

Ved langsom bevægelse gennem tarmene undersøger en specialist omhyggeligt tilstanden af ​​væggene i endetarmen. Om nødvendigt udføres medicinsk manipulation.

For at smelte den foldede overflade af endetarmen tjener den luft. Ved afslutningen af ​​undersøgelsen fjernes anordningen, og patienten får 10-15 minutter til hvile, hvorefter de sendes hjem.

De opnåede resultater

Når man tager materialet, vil resultaterne af diagnostik være kendt om få dage om ugen. Med en simpel undersøgelse af endetarmen modtager patienten straks konklusionen.

I mangel af patologier er negative resultater diagnosticeret. Hvis der blev fundet ændringer i endetarmen, kan lægen ordinere yderligere undersøgelser eller gentage rektoskopi.

Hovedkontraindikationer

Den største kontraindikation til undersøgelsen er graviditet. Især den første og anden trimester. I tredje trimester kan undersøgelsen udføres, men meget omhyggeligt og kun, hvis der ikke er nogen anden måde at diagnosticere.

Under menstruation kan RRS udføres, men kun med patientens samtykke. Husk også den store risiko for infektion i menstruationsdagen.

Rektoromanoskopi for hæmorider er tilladt, hvis det ikke forårsager ubehag for patienten.

I tilfælde af revner eller svære hæmorider er det bedst at udskyde diagnosen eller anvende en anden teknik.

Det anbefales heller ikke at foretage en undersøgelse, hvis der på mindre end en uge blev udført en røntgen i fordøjelseskanalen ved anvendelse af barium. Denne forbindelse kan fordreje det samlede billede.

Anbefalinger efter proceduren

Efter undersøgelsen bør patientens tilstand ikke forringes, han skal forlade rummet alene.

Siden undersøgelsen blev der udført mekanisk trauma til tarmene, og før dette blev der observeret en streng diæt - det er bedst at afstå fra at spise fede, stegte og krydrede fødevarer i 5-7 dage.

Sørg for at bruge så meget væske som muligt. Dette vil bidrage til at undgå udviklingen af ​​forstoppelse. Den ideelle løsning ville være en kost, hvor der er supper, korn og lette salater. Spise kød er bedst udskudt i 3-4 dage, og efter at være begyndt at komme ind er det bedst med magre sorter.

Gymnastik eller gåtur vil have en positiv effekt på genopretningen af ​​kroppen. Enkel motion vil have en god effekt på tarmmotiliteten.

Mulige komplikationer

Komplikationer opstår ekstremt sjældent, og de består i alvorlig skade på rektumets væg, infektion eller brud på karret. Det er nødvendigt at bede om hjælp, hvis proceduren overholdes:

  • feber;
  • svær mavesmerter
  • blødning;
  • kvalme.

Udseende af hævelse og ubehag er tilladt i de første dage efter manipulationen, men efter at de skal passere helt.

Forstoppelse kan også forekomme i de første par dage, så du kan bruge milde afføringsmidler som ordineret af din læge. Brug af enemas undgås bedst.

konklusion

RRS er en overkommelig og smertefri måde at diagnosticere endetarmen på. I de fleste tilfælde klager patienter ikke over ubehag, og mængden af ​​de opnåede resultater passer helt til lægerne og giver dem mulighed for at starte den nødvendige behandling i tide.