Cecum begynder umiddelbart efter tyndtarmen og repræsenterer den oprindelige del af tyktarmen. Det er placeret umiddelbart efter ileokvalventilen, som forhindrer, at tarmindholdet vender tilbage fra tyndtarmen til den tynde.

Cecumens struktur

I udseende ligner cecum en taske og er placeret i regionen af ​​højre iliac fossa. Dens forside er dækket af en omentum, der adskiller den fra mavemuren. I cecum er der en sphincter placeret på grænsen mellem cecum og vermiform bilag (appendiks, bilag til cecum). Det spiller rollen som en ventil og forhindrer chymen (væsketarmindhold, der består af delvist fordøjet mad, mave og tarmsaft) fra at komme ind i bilens lumen og kaldes Gerlach ventilen.

Cerebral proces

Fra den bageste væg af cecum under stedet for forbindelsen med ileum afgår afsnittet af cecum. Dens længde varierer fra 3 til 15 cm, og diameteren overstiger normalt ikke 5 mm. Det ligger normalt i området med den højre iliac fossa. Bilaget er forbundet med cecum af mesenteriet. Inde i det linjer slimhinden, hvor der er ret store områder af ophobning af lymfoidvæv.

Det menes at appendiks af cecum er en slags "inkubator", hvor de mikroorganismer, der er nødvendige for normal tarmfunktion, udvikles. Det er et velkendt faktum, at den intestinale mikroflora hos mennesker efter behandling med antibiotika genoprettes meget længere end hos personer, der har bevaret cecumprocessen. Desuden udfører tillægget en beskyttende funktion, der er en del af det mucasale immunitetssystem. Derfor kaldes det nogle gange tarmkanalen.

Sygdomme i cecum

Cecum er et yndlingssted for lokalisering af et tilstrækkeligt stort antal forskellige sygdomme, hvilket forklares af de anatomiske og fysiologiske egenskaber i denne del af tarmen.

Inflammation af cecum

Den inflammatoriske proces i cecumvævets væv kaldes typhlitis. I sine symptomer ligner inflammation i cecum ligner appendicitis. Patienter klager over smerte, lokaliseret i højre iliac-region. Men hvis i appendicitis er smerterne ikke forbundet med at spise, så med typhilitis opstår de eller intensiveres flere timer efter at have spist. Hertil kommer betændelse i cecum hos patienter med feber, kvalme, opkastning, diarré.

I tilfælde af tiflit er det nødvendigt at foretage en differentiel diagnose med gynækologiske sygdomme og appendicitis.

Hvis lægen bestemmer, at den inflammatoriske proces er nøjagtigt placeret i cecum, er behandlingen i dette tilfælde konservativ. Patienten er normalt ordineret bredspektret antibiotika, udfører infusionsterapi, ordinerer sengeline og en sparsom kost.

Tiflit kan føre til udvikling af komplikationer - mesadenitis, paratyptomacyitis (betændelse i vævene omkring cecum) - behandlingen kan kræve kirurgisk indgreb.

Krebs i cecum

Maligne tumorer i cecum tegner sig for næsten 40% af alle andre tarmtumorer. Den snedige af cecumcancer er, at sygdommen ikke manifesterer sig i de tidlige stadier. Normalt er det allerførste tegn udseendet i blodets fækale masser. Permanent blodtab fører gradvist til udvikling af alvorlig anæmi. Udseendet af blod i fæces kan også observeres med hæmorider. Derfor har patienter brug for yderligere undersøgelse, som gør det muligt at etablere en nøjagtig diagnose. En undersøgelse med henblik på at identificere cecumcancer bør også udføres til alle personer med generel anæmi, hvis årsagen til dens udvikling ikke er blevet fastslået.

I de senere stadier af cecumcancer begynder patienterne at klage over smerter i højre iliacregion, mangel på appetit og vægttab. Når metastaser i leveren udvikler mekanisk gulsot.

I nærvær af en malign tumor i cecumkirurgisk behandling. Under operationen, fjern det berørte område af tarmen. I de fleste tilfælde kræver denne operation ikke indførelsen af ​​kolostomi (dannelsen af ​​en unaturlig anal åbning, der er nødvendig for fjernelse af gas og afføring). Et sådant behov kan kun opstå i ekstreme tilfælde, når operationen udføres i de senere stadier af sygdommen, og den ledsages af massiv blødning. Under operationen fjernes også de berørte lymfeknuder og andre bløde væv.

Efter operationen ordineres stråling og / eller kemoterapi, hvilket reducerer sandsynligheden for tilbagefald af sygdommen. Hvis en radikal operation ikke er mulig af en eller anden grund (prævalensen af ​​processen med tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser, patientens generelle alvorlige tilstand, ekstrem udtømning osv.), Så er kemoterapi ordineret for at forlænge patientens liv og forbedre dets kvalitet.

For maligne tumorer i cecum er behandlingen mest effektiv i de tidlige stadier af sygdommen og tillader i mange tilfælde at opnå fuldstændig genopretning. Det er derfor meget vigtigt, når du ser de første symptomer på krebs i cecum søg lægehjælp!

Cecum: hvor organet er og hvordan det gør ondt

Tarmsystemet er et komplekst organ bestående af flere sektioner. Dens længde i tonisk (stresset) tilstand er ca. 4 meter. Cecum er den indledende del af tyktarmen, det forbinder det med tyndtarmen. Den gennemsnitlige længde af kroppen varierer fra 3 til 8 centimeter.

Cecum og bilag: struktur og rolle i kroppen

Cecum og appendiks - forskellige begreber. Appendiks er en proces lukket på den ene side og strækker sig fra kæbens kuppel. Adskilt fra cecum af sphincteren. Dens længde varierer fra 2 til 13 centimeter (se billedet nedenfor).

Tidligere betragtede forskere dette organs rudimentære, det vil sige arvet fra vores forfædre og ikke udfører nogen rolle i kroppen. I øjeblikket er det bevist, at det spiller en vigtig rolle i kroppen, nemlig at den deltager i dannelsen af ​​immunsystemet. Personer med eksternt appendin lider af betændelse i tarmen, de er mere tilbøjelige til at have dysbiose, og de er mere tilbøjelige til infektionssygdomme.

Caecum er placeret i regionen af ​​højre ileal fossa. Det spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​væskekomponenten i tarmindholdet og absorptionen af ​​væske. Det udfører disse funktioner på grund af dets særlige struktur, tilstedeværelsen af ​​sugeceller og liberkuynovkirtler.

Symptomer på problemer i cecum's arbejde

På trods af sin lille størrelse er denne krop underlagt mange sygdomme. Det er oftest ramt af typhlitis (inflammation i cecum), appendicitis, kræft.

Ved inflammatoriske processer gør det normalt ondt til højre i iliac-regionen. Smerte kan dog udstråle til lyskeområdet. Smerten kan være enten skarp eller kedelig, afhængig af form af betændelse.

Akut inflammatorisk proces karakteriseres som regel ved:

• alvorlig smerte
• feber, kulderystelser,
• hovedpine,
• kvalme,
• svaghed
• diarré.

Med kronisk tiflit kan patienten ikke opleve smerter. Fysisk anstrengelse fremkalder smertsyndrom, ernæringsmæssige fejl. Smerter i lænderegionen, forværres oprejst. Patienten klager over opustet, rumlende, kvalme, dårlig appetit.

Nogle gange er der en så formidabel sygdom som en gastroenterologers cecumcancer. Før patienten får den endelige diagnose, kan patienten opleve et skarpt vægttab. Han kan lide af systemiske smerter i tarmene, hyppig forstoppelse, misfarvning af afføring, svimmelhed, flatulens og generel svaghed.

Årsager til cecum patologier

De mest almindelige årsager til inflammatoriske processer i kroppen er:

• ubalanceret kost (masser af mel, fede fødevarer, mangel på fiber i kosten);
• kronisk forstoppelse
• infektiøse processer, nemlig bakterielle infektioner i mave-tarmkanalen;
• struma;
• fødevareallergier.

Ofte provokerer typhlitis kan inflammatoriske processer i tillægget.

Årsagerne til tarmtarmen, som andre organers onkologi, er endnu ikke blevet præcist etableret. Ifølge nogle oplysninger kan følgende provokere onkologi af dette organ:

• ukorrekt kost rig på mel og fedtholdige fødevarer;
• genetisk disposition
• arbejde under farlige forhold
• stress;
• forstoppelse;
• cecal polypper;
• alderdom

Sygdomme i cecum og appendiks

typhlitis

Tiflit - betændelse i cecum slemhinde. Patologi er sædvanligvis smitsom. Nogle gange kan inflammation bevæge sig fra tilstødende organer. De mest farlige komplikationer af sygdommen er paratiflit, vævsnekrose. Definitionen af ​​sygdommen udføres ved modtagelse hos gastroenterologen, hvor den endelige diagnose er lavet.

Lægen udfører en palpation af maven, opmærksom på tilstedeværelsen af ​​sæler, stænklyde. Gennemført røntgen- og scatologisk forskning.

Behandlingen af ​​sygdommen er som regel konservativ. Ved akut tyfilitis indikeres indlæggelse. Gastroenterologen ordinerer en streng diæt, antibiotika, enzym og antiinflammatoriske lægemidler.

Hvis kronisk tiflit efter konservativ terapi gentages regelmæssigt, indikeres kirurgisk indgreb. Hvis patologien har en svampegenskab, ordinerer antifungale stoffer:

blindtarmsbetændelse

Appendicitis er en alvorlig patologi. Dens forekomst fremkaldes af patogen mikroflora: streptokokker, enterokokker, stafylokokker, E. coli. At fremkalde en sygdom kan stagnere indholdet af tarmene.

Ved sen behandling udvikler peritonitis. Akut blindtarmbetændelse er genstand for akut kirurgisk fjernelse ved at gennemføre en appendektomi gennem et snit i peritoneum eller ved hjælp af laparoskopi. Hvis du har mistanke om peritonitis, producerer kirurgen en median laparotomi for at fjerne bilag, revision af andre organer i maveskavheden, installation af dræning.

Ved kronisk blindtarmbetændelse udføres kirurgisk fjernelse af processen kun med vedvarende smertesyndrom. Med en mild grad af patologi indikeres konservativ behandling, herunder anvendelse af antispasmodik, antibiotika og streng overholdelse af kost. Hvis sygdommen forringes inden for få dage, er kirurgisk behandling ikke indiceret.

Krebs i cecum

En ondartet neoplasma er en af ​​de mest vanskelige at behandle patologier i dette organ. Tumoren har et moderat aggressivt kursus. Risikoen for påvisning af fjerne metastaser ved rettidig påvisning af patologi er lav.

Afhængig af den histologiske struktur kan alle neoplasmer i cecum opdeles i følgende grupper:

• adenocarcinom;
• ringformet tumor;
• pladecellecarcinom;
• glandular squamous;
• udifferentieret tumor (blastoma).

Den farligste form for kræft er en udifferentieret tumor, sygdommen er karakteriseret ved et aggressivt kursus. Prognosen for cecumcancer afhænger af typen af ​​tumor og sygdomsstadiet.

Så i fase 1 er den 5-årige overlevelsesrate næsten 94%; når en sygdom er påvist i fase 2, er denne indikator 85%. I fase 3 varierer overlevelsesraten i 5 år fra 45 til 65% afhængigt af antallet af lymfeknuder, der er ramt af metastaser. Stage 4 kræft - den farligste. Overlevelse er kun 5%, forudsat at fjerne metastaser kun er i 1 organ.

Måder at behandle cecumcancer: kirurgi, strålebehandling, kemoterapi. Kemoterapi kombineres ofte med strålebehandling. Nogle gange anbefales disse behandlinger efter operationen for endelig at "fjerne" alle kræftceller og forhindre risikoen for metastase. I nogle tilfælde, efter kemoterapi eller strålebehandling, er en anden operation foreskrevet.

På stadium 4 i kræftudvikling er kun palliativ pleje indikeret, da det ikke længere er muligt at slippe af med tumoren fuldstændigt. Hovedmålet med terapi er at forbedre patientens livskvalitet gennem symptomatisk behandling og smertestillende medicin. Kemi kurser er mulige i samråd med lægen for at bremse udviklingen af ​​den patologiske proces.

Godartede tumorer af cecum

De mest almindelige benigne læsioner er polypper, der hovedsageligt findes i den nedre del af cecum. De giver som regel ikke specifikke symptomer og opdages tilfældigt under undersøgelsen. Deres største fare er, at de er tilbøjelige til onkologisk degeneration.

Villøse adenomer er den farligste i denne henseende. Glandular polypper er praktisk taget ikke genfødt i kræft. Større polypper er mere tilbøjelige til malignitet. Behandling af polypper er kun operationel.

Forebyggelse af sygdomme i cecum

Korrekte, afbalancerede, regelmæssige fødevarekvalitetsprodukter - den bedste forebyggelse af gastrointestinale sygdomme, herunder cecumpatologier. En sund livsstil, regelmæssig motion, frisk luft, forebyggelse af stress - nøglen til en sund tarm. Forebyggelse af forstoppelse og rettidig behandling af andre patologier i mave-tarmkanalen, god søvn, en rationel arbejdstilstand og hvile reducerer også risikoen for tarmsygdomme.

På trods af sin lille størrelse er cecum, som ethvert andet menneskeligt organ, udsat for udviklingen af ​​nogle alvorlige sygdomme. De mest almindelige er inflammation, appendicitis, neoplasmer. For ikke at starte sygdommen, når de første alarmerende symptomer fremkommer, skal man søge lægehjælp så tidligt som muligt.

Inflammation af cecum

Caecum første tager indholdet i tyndtarmen. Grækenland placerer det på det mest sårbare sted i tilfælde af infektion, nedsat fordøjelse i det foregående stadium.

Symptomer på betændelse i cecum forårsager problemer med diagnosen, selv blandt erfarne læger. Ved lokalisering er de vanskelige at skelne fra appendicitis, gynækologiske sygdomme hos kvinder, tegn på højre sidet renalkolik.

Det medicinske navn for betændelse er tyfus eller segmental colitis. Gastroenterologer mener, at sygdommen ofte ikke diagnosticeres netop på grund af dens nærhed til andre organer og den infektion, der passerer fra dem. Ældre mennesker er mere tilbøjelige til at lide.

Anatomiske og fysiologiske træk ved cecum

Caecum indtager nederste højre hjørne af maveskavheden. Det sænkes under den tilstødende del af tyndtarmen. Fuldt dækket med peritoneum. Formen er næsten rund (længde op til 10 cm, bredde 5-9 cm). Den ormformede skyde også kendt som tillægget efterlader det. Det rapporteres af lumen med cecum.

Den nedre ende af tarmen, som det hedder, slutter virkelig blindt. Og den øvre går ind i den opadgående del af tyktarmen. Abdominalvægten projiceres i højre iliac-region. Slimhinde adskiller sig ikke fra andre dele af tyktarmen, former folder. Indeholder kirtler, der producerer beskyttende slim.

Det muskulære lag udtrykkes i væggen. Inde i processen er der mange follikler, der producerer lymfocytter for at bekæmpe udenlandske agenter. Derfor kan inflammation i cecum betragtes som en mulighed for at beskytte andre dele af tarmen, en restriktiv lokal reaktion.

Hvad forårsager tyflit?

Årsagerne til inflammation kan være forbundet med både fordøjelsesforstyrrelser i opstrømsorganer og andre sygdomme af infektiøs art. Provokative faktorer er: Overbelastning af fordøjelsen med brug af fed, stegt, dåse og røget mad, tung fysisk anstrengelse, madforgiftning.

• tarminfektioner (salmonellose, dysenteri, tyfusfeber, kolera);
• svampeinfektion og dysbiose;
• akut blindtarmbetændelse
• allergisk reaktion på produkter;
• sepsis;
• Crohns sygdom og ulcerøs colitis;
• tarm tuberkulose;
• atonisk forstoppelse.

Tiflit opdages sjældent hos børn. En særlig sag - anomalier af cecum-strukturen, underernæring. Blandt voksne er ældre mennesker oftere syge med kroniske sygdomme i mave og tarm. Og hos unge mennesker er hovedårsagen intestinale infektioner.

Typhlite klassificering

Afhængig af sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces på cecum slemhinden er følgende typer af typhlitier kendetegnet:

• catarrhal - den letteste overfladiske form af læsionen, slimete edematøse dilaterede blodkar, synlig hyperæmi;
• erosiv - revner, "ridser" forekommer på baggrund af hyperæmisk slimhinde
• ulcerative - sår dækker en del af tarmen, lav bund, dækket af blomst;
• fibrinøse fibrinfilm vises på slimhinden.

Den udifferentierede form af en tiflit på grund af anomalier af en kæbe, kommissioner med andre kroppe er mulig.

symptomer

Tiflit har et akut og kronisk kursus. Ved akut betændelse har patienten svær smerte i højre iliac-region, der udstråler til lænden, låret, baglæns, normalt et angreb udvikler sig 1,5-2 timer efter spisning, feber med kuldegysninger i tilfælde af infektion, hovedpine, svaghed og sved.

Efter et stykke tid vil kvalme, oppustethed, kramper smerte over maven, diarré. Opkastning sker normalt ikke. Med udviklingen af ​​infektion kan man manifestere sig i de fækale masser af rigeligt slim og blodpropper.

I et kronisk forløb oplever patienter kun mildt krampesmerter under eksacerbation af processen. Det er provokeret af grov mad, motion, stress.

Hvilke sygdomme skal man skelne fra typhlitis?

I modsætning til appendicitis er smerter ikke ledsaget af opkastning, straks lokaliseret i iliaczonen (når appendicitis begynder i epigastrium, så "descend"). Renal kolik til højre forårsager urinretention, skæring i urinrøret, blod ved urinering, salt i urinen.

Med tyfus er palpation af cecum tæt, smertefuld, maven er hævet mere til højre. I Crohns sygdom påvirker den inflammatoriske proces den terminale del af ileum og spredes derefter til blinde. Smerterne er kramper i naturen, der udstråler gennem maven. Symptomer omfatter hudangivelser (sår), smerter i leddene med begrænset mobilitet.

Divertikulitis - fremspring i tarmvæggen rammer ofte sigmoidkolonet og manifesterer sig i betændelse med smerter i venstre iliac-region. Lokalisering i cecum er sjælden.

Diagnostiske metoder

For at skelne fra sygdomme hos gynækologiske organer hos kvinder, er en gynækolog undersøgelse nødvendig. Og for mænd at udelukke prostatitis foretages digital undersøgelse af endetarmen. Ved blodprøver øges leukocytosen, men det er ikke så højt som ved blindtarmbetændelse og giver ikke skift til venstre.

I analysen af ​​afføring bestemmer tegnene på krænkelse af fordøjelsen af ​​mad, slim, leukocytter, blod urenheder. På røntgenbilleder med den vedtagne bariumsuspension bestemmes af overtrædelsen af ​​cecumets konturer, vægtykkelse, lumens indsnævring, deformation, udjævning af folder, forkortelse. Lignende ændringer kan ses med irigoskopi.

Hvad er behandlingen af ​​sygdommen?

Behandling af inflammation i cecum begynder med udnævnelsen af ​​en diæt og diæt. Patienten har brug for indlæggelse til observation, eliminering af akut patologi hos andre organer og terapeutiske foranstaltninger.

diæt

Fødevarer i det akutte stadium begrænser retter fra fedtkød, fisk, grøntsager, kål, bælgfrugter, frisk mælk, konfekture, nødder. Anbefalet flydende grød på vandet, bouillon hofter, gelé, fedtfattige supper, kogt kogt kød, tørret hvidt brød, dampede patties, kødboller, stewed og bagt grøntsager. Med diarré og alvorlig forgiftning skal du drikke rigeligt kogt vand, kamilleafkogning, dill.

Brug af medicin

For at identificere et specifikt patogen udføres bakteriologisk undersøgelse af afføring og podning for antibiotikaresistibilitet. Mest almindeligt anvendte:

• ceftriaxon,
• vancomycin,
• imipenem,
• ticarcillin,
• cilastatin,
• gentamicin,
• amikacin,
• Tobratsimin.

Yderligere antibakterielle lægemidler med en overvejende effekt på tyktarmen er ordineret: Metronidazol, Enterofuril, Sulfasalazin, Furazolidon. For at lindre forgiftning og kompensere for væsketab, er administrationen af ​​Ringer's opløsning, glukose, hemodez vist.

For svampeinfektioner ordinerer:

Kirurgisk behandling

Indikationerne for kirurgisk behandling er: tarmbrud (perforering), mistanke om en intraperitoneal eller retroperitoneal abscess, mangel på effekt fra brugen af ​​medicin, en septisk tilstand.

Med tiflit operation er fjernelse af det betændte område af tarmen med appendiks, dannelsen af ​​anastomosen mellem tarmsløjferne. Efter operationen skal antibiotikabehandling fortsætte. Patienten skal være på en langsigtet kost. Før fuld restaurering af fordøjelsen er det nødvendigt fra 3 til 6 måneder.

Brug af folkemæssige retsmidler

Eventuelle populære anbefalinger bør koordineres med lægeordninger. Blæserne har de største helbredende egenskaber:

De kan bruges separat eller som en samling ligeledes brygges i 30 minutter i en termos i form af te. Tag kurser i en måned i form af varme før hvert måltid. Healers anbefaler bi-produkter (honning, propolis). Det er bedre at bruge på en tom mave.

Hvad kan føre til ubehandlet tiflit?

Komplikationer og virkninger af tiflit forekommer ved afvisning, fravær eller utilstrækkelig behandling eller manglende overholdelse af en diæt. På baggrund af akut betændelse, en overgang til retroperitonealrummet, er dannelsen af ​​en abscess (abscess) mulig.

Desuden fremmer tiflit dannelsen af:

• sår på overfladen af ​​den indre skal;
• tarmperforation med peritonitis;
• overgangen af ​​inflammation til de omgivende væv (peri- og paratiflit);
• gastrointestinal blødning;
• blindtarmsbetændelse;
• betændelse af regionale lymfeknuder (mesadenitis);
• adhæsioner med tilstødende organer
• ventilinsufficiens mellem cecum og ileum;
• sepsis.

forebyggelse

Forebyggelsen af ​​tiflit adskiller sig ikke fra den generelle forebyggelse af sygdomme i mave-tarmkanalen. Det er nødvendigt at overvåge den rigtige ernæring, for ikke at tillade lange pauser og overspisning, for at hjælpe tarmene med forstoppelse med plantelakseægemidler.

Kravet om hygiejne vil beskytte tarmene mod infektiøse bakterier. Om nødvendigt bør en antibiotikabehandling være opmærksom på reaktionen i form af mavesmerter, nedsat afføring. Dette indikerer dysbacteriosis, som er let at klare med probiotika.

Alle ordinerede lægemidler bør kun tages efter råd fra en læge. Selvmedicinering er ikke den bedste måde at løse problemer på. Hvis en undersøgelse anbefales, skal den udfyldes. Tiflit godt behandlet med rettidig påvisning. Opmærksomhed på deres helbred vil ikke tillade at starte sygdommen.

Cecal betændelse: tegn og komplikationer, diagnose, behandling og ernæring, forebyggelse

Tiflit er en akut livstruende tilstand præget af transmural inflammation i cecum.

Sygdommen udvikler sig langsomt og er præget af talrige symptomer. Inflammation af cecum har en høj dødelighed.

Tiflit er en dødelig og akut nekrotiserende enterocolitis, som primært forekommer hos patienter med neutropeni.

grunde

Patologi i cecum kan føre til udvikling af en inflammatorisk proces i ileum eller appendiks. Denne patologi fører normalt til nekrose af de berørte strukturer. Den nøjagtige årsag til patologien er uklar.

Der er mange risikofaktorer, og nogle af de mulige årsager er skader på maveslimhinden fra mekaniske skader og infektionssygdomme.

Tiflit er en ekstremt alvorlig patologi, da det kan føre til spredning af infektion til patientens tilstødende organer.

I starten blev sygdommen påvist hos børn behandlet med kemoterapi. Imidlertid er denne tilstand i de seneste tre årtier blevet mere og mere almindelig blandt voksne, der lider af forskellige typer af maligne tumorer, myeloproliferative lidelser.

• cytotoksiske lægemidler;
• antibakterielle lægemidler;
• komplikationer af akut og kronisk appendicitis.
• svækket immunitet
• lang stagnation af afføring
• tilstedeværelsen af ​​akutte infektiøse patologier
• overgang af den inflammatoriske proces fra naboorganer.

Inflammation af cecum kan skyldes en septisk læsion af de indre organer med en total infektion i blodet. Tarminfektioner, ulcerøs colitis og Crohns sygdom fører til udvikling af patologi.

Også dannelsen af ​​en patologisk tilstand forårsager kronisk dysbiose og candidiasis i maveskavheden.

Faktorer der påvirker sygdommens udvikling

Der er en række faktorer, der kan påvirke dannelsen af ​​inflammation.

Predisponerende faktorer omfatter:

• forbrug af grov fiber i store mængder
• usund kost
• vægtløftning;
• erhvervet immundefekt syndrom.

Derudover fører organisk sygdom i slimhinderne i de små og tyktarmen til udviklingen af ​​sygdommen mod baggrunden af ​​andre organers fordøjelsessystemers sygdomme.

Hvordan manifesterer taflit?

Der er to typer betændelse i cecum: akut og kronisk. Hver form for patologi manifesterer sig på forskellige måder. Symptomatologi af den akutte type patologi ligner klinikken for akut appendicitis.

• udseendet af en skarp smerte, lokalisering - lige i iliac regionen;
• feber;
• Desuden fremkommer diarré, der ikke går væk
• kvalme kan forekomme
• opkastning kan forekomme.

Akut typhlitis udvikler 1,5-2 timer efter et måltid. Smerten er skarp med krampe spasmer.

Hvis du hurtigt identificerer symptomer og behandling uden forsinkelse, kan du slippe af med sygdommen. En forsinket behandling eller manglen deraf vil føre til udvikling af en kronisk form for patologi.

Kronisk typhlitis er ikke så akut. Denne sygdom er karakteriseret ved udseendet af symptomer i perioden med fysisk eller stresspsykologisk stress.

Kronisk tiffitu har også følgende funktioner:

• øget smerte;
• forstoppelse eller bloddiarré
• svaghed;
• døsighed;
• forværring af det generelle trivsel.

Forstyrrelse af kosten ernæring giver et akut billede af inflammation i cecum, symptomerne, hvis behandling bestemmes på grundlag af indtagelse af infektionen, der fremkalder det.

I den kroniske type af cecums sygdom fører inflammation til komplikationer.

diagnostik

Den inflammatoriske proces ledsages af smertefulde symptomer. Hvis der er smerter i tarmen eller cecum, bør du konsultere en gastroenterolog. Ved første aftale undersøger lægen patienten.

Fysiske data varierer afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen, tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer. Hypoakustiske lyde i tarmene, smerte fra placeringen af ​​det betændte tarm kan indikere tiflit.

For at diagnosticere sygdommen tager en gastroenterologist følgende foranstaltninger:

• bør passere en analyse af afføring
• udføre irrigoskopi
• udføre parietografi.

Hos patienter med mistænkt inflammation i cecum bør der være en differentialdiagnose.

Symptomerne på tiflit ligner tegn på intestinal obstruktion, iskæmisk colitis, leukæmisk eller lymfatisk infiltration af tarmvæggene, obstruktion, appendicitis, bakteriel og gastroenteritis.

Differentiel diagnose udføres for at etablere en nøjagtig diagnose.

Radiografi vil være påkrævet. I nogle tilfælde findes barium pletter på den indre overflade af slimhinden, hvilket indikerer forekomsten af ​​sår og erosion.

Komplikationer og konsekvenser

Mangel på rettidig lægehjælp til tarmtiflite vil medføre komplikationer, der truer patientens liv.

Konsekvenserne kan være som følger:

• betændelse i retroperitonealrummet
• forgiftning af kroppen
• tarmperforering
• gastrointestinal blødning;
• intra-abdominal abscess;
• perityphlitis;
• blindtarmsbetændelse;
• paratiflit;
• sår på slimhindeoverflader;
• sepsis;
• døden.

Derfor bør enhver smerte og ubehag i maven og tarmene søge lægehjælp.

Terapi: konservative og operationelle metoder

Tiflit kræver akut lægehjælp, hvis prognosen ikke gør det, vil det være skuffende. Succesfuld behandling af sygdommen afhænger af den tidlige diagnose af patologi.

Med et lille forløb af den inflammatoriske proces tilbydes patienten at blive behandlet med medicin.

Terapi består i at fjerne tegn på tiflit og eliminere årsagen. Nogle praktikere tror på den konservative behandling af sygdommen, mens andre anbefaler kirurgi for at give patienten de bedste muligheder for et potentielt godt resultat.

Resultatet af behandlingen afhænger af patientens tilstand snarere end på den anvendte behandlingsmetode. Derfor kan behandling af patienter variere. Offret er foreskrevet bredspektret antibiotika for at hjælpe med at kontrollere sygdommen.

Repræsentanter for denne gruppe omfatter:

• metronidazol;
• cefepim;
• ceftriaxon;
• ticarcillin;
• piperacillin;
• vancomycin;
• imipenem;
• cilastatin;
• amikacin;
• gentamicin;
• Tobratsimin.

Antifungal lægemidler er også ordineret. Disse omfatter Pimafutsin, Nizoral, Diflucan, Diflazon, Mycomax, Fluconazol.

Kronisk tiflit gentages ofte efter konservativ terapi, i hvilket tilfælde kirurgisk behandling kan være nødvendig.

Med tiflit behandling ved kirurgi indgår fjernelse af den beskadigede del af tarmen. Denne behandlingsmetode er en radikal måde. Udrydder problemet, vil alle symptomer på sygdommen forsvinde fuldstændigt.

Kirurgisk indgreb er angivet i nærværelse af:

• fri intraperitoneal perforering
• forværring af sygdommen med konservativ behandling
• sepsis eller abscessdannelse.

Gendannelse efter operationen varer i en måned.

I rehabiliteringsperioden er det forbudt at løfte vægte, du skal følge kost og tage lægemidler ordineret af en læge.

Hvordan man spiser

En diæt med tifleta ordineres uden fejl, uanset behandlingsmetode.

Når inflammation i cecum er foreskrevet fødevare nr. 4 i tilfælde af en skarp forværring af sygdommen eller nr. 4b under remission.

• mad, der har en lavere energiværdi
• dagligt er det nødvendigt at forbruge 2170-2480 kcal;
• fraktioneret kost, op til 5-6 gange om dagen og i små portioner;
• Det sidste måltid skal være 3 timer før sengetid.

Det er forbudt at spise rå frugt, grøntsager og bær, røgede produkter og stegte, marinader, sort brød, fastfood, helmælk, korn (byg, byg, hvede, byg, hirse), krydderier, fede fisk og kød, svampe.

Alle andre produkter må bruges, helst i kogt eller bagt form.

Ukonventionelle måder

Behandling af folkemæssige retsmidler giver også positive resultater. Terapi på denne måde indebærer brug af afkog. Brug af folkemedicin er tilladt efter godkendelse af denne behandlingsmetode med din læge.

Følgende opskrifter er tilladt:

1. Tag en spisesked salvie, hæld kogende vand over stoffet. Efter en 30 minutters infusion af medicin, tag det forberedte middel i løbet af dagen. Varigheden af ​​behandlingen er 30 dage.
2. Mint decoction. 200 ml kogende vand hældes over en sked tørrede blade. Lægemidlet brygges i 20 minutter. Drikke afhjælpe to gange om dagen hver dag.
3. Nå hjælp decoctions af kamille, fremstillet ifølge samme opskrift som salvie infusion. Det lindrer betændelse bemærkelsesværdigt.

Fremragende mod typhilite hjælper propolis. Værktøjet bruges på tom mave og tygges grundigt.

forebyggelse

Forebyggelse af patologi er forebyggelse af infektionssygdomme. Det er nødvendigt at forhindre udseende af forstoppelse, for dette bør du tage afføringsmidler i henhold til den ordning, som gastroenterologen foreskriver.

Hurtig afføring og korrekt ernæring vil bidrage til at forebygge sygdom. Du skal også gennemgå en årlig undersøgelse for at forhindre betændelse i tide, hvis processen allerede er begyndt.

Den inflammatoriske proces af cecum er let behandles. Hovedkriteriet er at starte rettidig behandling, for ikke at starte sygdomsforløbet. Korrekt behandling vil ikke tillade patologi at gå ind i et kronisk udviklingsstadium.

Sygdomme i cecum: symptomer, behandling og forebyggelse

Sygdomme i cecum kan forekomme ved konstant brug af stegt, røget mad og kan være resultatet af en række andre patologiske processer: appendicitis, rotavirus og intestinale infektioner, dysbiose, Crohns sygdom, kronisk forgiftning, oftere ulcerøs colitis.

symptomer

I den akutte fase vil symptomerne være:

• ømhed i højre underliv, i højre iliac-region
• smertens art er skarp og agoniserende, med mulig bestråling til lysken;
• forgiftning et par timer efter smertens begyndelse - kvalme, opkastning, hovedpine, feber osv.
• krænkelse af afføring - forstoppelse eller diarré
• flatulens.

På palpation er maven spændt i området for betændelse, cecum er forstørret, et højt rumbling er mærkbart på grund af akkumuleret gas.

Den kroniske form af sygdommen har mere sløret symptomer og opstår som regel når en diæt ikke følges, psyko-følelsesmæssig stress eller efter en viral infektion.

Sygdomme i cecum

colitis

En gruppe af inflammatoriske tarmsygdomme, der påvirker slimhinden.

• genetisk disposition
• viral ætiologi;
• autoimmune virkninger (NUC, Crohns sygdom);
• kemisk forgiftning;
• psyko-følelsesmæssig ustabilitet;
• udslæt af tarmområdet (iskæmisk colitis).

• smerter i højre side af maven eller i hele maven
• forstoppelse / diarré
• kulderystelser;
• blod i afføringen
• tør hud
• forgiftning;
• falsk trang til at defecate.

Crohns sygdom

Det er en granulomatøs inflammation i mave-tarmkanalen, påvirker oftest den distale tyndtarme med overgangen af ​​det inflammatoriske infiltrat til cecum.

Årsagerne forstås ikke godt, men flere af de mest sandsynlige bemærkes:

• genetisk disposition
• infektiøs teori;
• autoimmun inflammation.

Symptomer på Crohns sygdom:

• krampe smerter i højre mave efter at have spist, tilstanden forbedres efter afføring
• flatulens;
• diarré;
• blod i afføring
• konstant temperatur fra 37,1 til 38,0 ° C;
• vægttab
• hovedpine, skøre negle, irritabilitet, tør hud osv.

Cecal Diverticulosis

Sygdommen er et fremspring af tarmvæggen.

Årsagerne kan være:

• dårlig ernæring
• stillesiddende livsstil;
• overvægtige, høj BMI.

• smertefornemmelse i højre underliv, ikke elimineret efter en defekationshandling
• flatulens;
• forstoppelse;
• konstant temperatur fra 37,1 til 38,0 ° C.

I de indledende faser af sygdommen kan symptomer være fraværende. Nogle gange er divertikula et tilfældigt fund under koloskopi eller irrigoskopi.

Krebs i cecum

Dette er en ondartet neoplasma med lokalisering i højre iliac-region.

• kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen;
• genetisk disposition
• eksponering for skadelige stoffer stammer fra fødevarer eller relateret til erhvervet
• alder og køn: udvikler oftest hos mænd over 45 år;
• overdreven forbrug af fede, røget og krydret mad.

• blod i afføringen
• Smerter i maven, hovedsagelig til højre;
• forgiftning;
• tabe sig

diagnostik

Laboratoriemetoder

• generel og biokemisk blodprøve
• urinanalyse;
• fækalt okkult blod.

Instrumentale metoder

Når de første symptomer på cecum sygdommen fremkommer, er det nødvendigt at konsultere en gastroenterolog.

Spørg dem til vores personale læge ret på webstedet. Vi vil svare.

behandling

Rettet til grundårsagen, der førte til denne patologiske tilstand.

• I tilfælde af bakteriel læsion af cecum-segmentet anvendes bredspektret antibiotika med de identificerede patogenantibiotika, hvortil mikroorganismen er følsom.
• Når et viralt middel - antivirale og immunmodulerende lægemidler. I Crohns sygdom er lægemidler, der øger kroppens immunologiske aktivitet, kontraindiceret. Da denne sygdom er autoimmun, er den ordineret med det: cytostatika (azathioprin), glukokortikosteroider (prednison), aminosalicylsyrederivater (sulfasalazin).
• At reducere smerte - antispasmodik (nej-spa, duspatalin).
• For at forbedre tarmfunktionen i tilfælde af forstoppelse - prokinetik (ganaton, motilium). Desuden skal der udføres diagnostiske foranstaltninger inden udnævnelsen af ​​behandlingen for at fastslå den korrekte diagnose. Udnævnelsen af ​​prokinetik med divertikulose løser således ikke kun problemet, men kan forværre det, især med hensyn til divertikula, der når store størrelser.
• Med diarré - immodium.
• Probiotika til forbedring af den intestinale mikroflora - lactobacterin, bifidobacterin.
• En kost rig på fiber og udnævnelsen af ​​afføringsmidler (duphalac).
• Korrektion af psyko-følelsesmæssig baggrund - beroligende midler, antidepressiva, beroligende ifølge indikationer.
• I kræft i cecum er stråling og kemoterapi, kirurgisk fjernelse af det berørte segment, cytostatika og anæstetika ordineret.

forebyggelse

• afvisning af dårlige vaner
• fraktioneret og rationel ernæring (mere planteføde);
• dagligt forbrug af mejeriprodukter
• normalisering af psyko-følelsesmæssig baggrund.

En rutineundersøgelse foretaget af en gastroenterolog en gang om året med obligatorisk FGDS og koloskopi vil kunne identificere patologi og starte behandling i tide, hvilket er meget vigtigt, især for kreft i cecum.

Funktioner og anordning af cecum

På det sted, hvor de forbinder det lille og tykke, er kæden. Denne forbindelse er stedet for lokalisering af mange inflammatoriske processer. Årsagen - den anatomiske struktur har trætets placering, irriterende faktorer.

Cecumets struktur og placering

I udseende ligner cecum en lille sac, der er placeret i højre hulrum. Fra appendiks adskilles sphincteren, som forhindrer indholdet i tarmene i at komme ind i proceslumenet. Inflammation af cecum forekommer ret ofte. I medicin betegnes sådanne fænomener som tiflit.

Et par minutter efter at spise sphincteren åbner, kommer fødevaren ind i tyktarmen. Så cecum er beskyttet mod utilsigtet indtagelse af mad. Den indre overflade af slimhinden har folder, krypter, der er ansvarlige for absorptionen af ​​chyme, som er involveret i dannelsen og fjernelsen af ​​fæces.

Krebs i cecum

Kræft er en kompleks, endda livstruende sygdom. Patologien er kendetegnet ved, at tarmkanalen ofte opstår i tarmene. På grund af forskellige omstændigheder forekommer inflammatoriske processer i det, der dannes tumorer, der fremkalder kræftudseende. Sygdommen fortsætter uden typiske symptomer, hvilket komplicerer rettidig diagnose og et positivt resultat af behandlingen.

Ofte lægger patienterne ikke vægt på de karakteristiske symptomer, idet de overvejer de sædvanlige tegn på madforgiftning, tarmlidelser. Disse kan være:

• kvalme;
• opkastning;
• diarré;
• svaghed;
• svimmelhed;
• smerte i den rigtige hypokondrium
• tab af appetit.

Sådanne symptomer, der er karakteristiske for cecumcancer, kan forekomme efter at have drukket alkohol, dårlig kvalitet, fede eller krydrede fødevarer. Efter at have analyseret sin tilstand, indser en person, at det var den mad, der fremkalder en sådan tilstand, og efter lidt kost er alt normaliseret. Dette er en alvorlig fejl, og enhver lidelse i mave-tarmkanalen bør være en grund til bekymring.

Læger har fundet ud af, hvad der er det mest effektive middel til orme! Ifølge statistikker har hver 5 russere orme. Læs mere en opskrift, der hjælper med at rense ormens krop på bare 7 dage.

Kræftens kreft udvikler sig hurtigt, så symptomerne kan gentage oftere, og først senere er der urenheder af blod i afføring, gulning af huden, pludselige vægttab, leverforstørrelse. Dette er allerede en farlig tilstand, og det er ikke altid medicinsk hjælp, som kan være ægte.

Årsagerne til patologi

I dag er mænd og kvinder lige så udsat for denne sygdom. Sparer ikke sygdommen, selv børn. Denne kræft er farlig, fordi den har udviklet sig i menneskekroppen i mange år uden at give det meget ubehag. Inflammation af den onkologiske naturens blødning manifesterer sig normalt i et tilstrækkeligt sent stadium, hvilket gør det vanskeligere at behandle.

Vanskeligheden med diagnose og behandling ligger i, at moderne medicin ikke fuldt ud er klar over de egentlige årsager til patologens udseende. Onkologer presser dog en række prædisponerende faktorer, der kan udløse cecal cancer. Dette er:

• hyppige fordøjelsesforstyrrelser
• spiseforstyrrelser;
• alkoholmisbrug
• arvelig faktor
• aldersrelaterede ændringer i kroppen;
• Tilstedeværelsen af ​​polypper i endetarmen
• hyppige stressfulde situationer
• tung fysisk aktivitet i forbindelse med vægtløftning
• lang medicin
• fedme;
• diabetes;
• Crohns sygdom;
• sepsis;
• tuberkulose;
• hyppige faste og slankekure
• hyppig forstoppelse eller diarré
• metastase fra andre organer;
• stillesiddende livsstil.

Mange af disse grunde kan virke lunken til en person. Mennesker diagnostiserer sig selv og begynder selvmedicinering. Derfor er håbet om et vellykket opsving tabt, fordi sygdommen allerede efter et stykke tid har andre tegn: cecal cancer manifesterer sig i mere aggressive symptomer. Det afhænger af sygdomsstadiet.

Stages af sygdommen og deres symptomer

Kræftens kreft, som mange andre kræftformer, har fire faser med karakteristiske symptomer:

1. Nultrinet (precancerous tilstand) er ikke markeret med karakteristiske tegn. Tumorens størrelse er ubetydelig, metastaser er fraværende. Blod fremstår i fæces, som ofte forveksles med hæmorider. På dette stadium reagerer sygdommen godt på behandlingen, ofte uden at kræve kirurgisk indgreb. Overlevelsesrate - 80%.
2. I første fase spredes kreft i cecum til dets dybeste lag. Sjælden forstoppelse eller diarré, blod i afføringen, mindre smertestillende smerter i leveren. Metastaser er ikke markeret. Prognosen er gunstig.
3. I anden fase er cecum helt berørt, inflammatoriske processer forekommer på ydersiden af ​​tyktarmen. Metastaser observeres ikke, lymfeknuder er delvist påvirket. Prognosen afhænger af graden af ​​beskadigelse på ydersiden af ​​endetarmen, men mest gunstig.
4. Den tredje fase betragtes som vanskelig. Læger garanterer ikke patienten et liv på mere end fem år. En tumor påvirker lymfesystemet og tilstødende indre organer. Der er konstant kvalme, udmattende opkastning, smerter i maven. Ingen appetit.
5. Det fjerde mest ugunstige stadium med et næsten dødeligt udfald. Ikke kun de nærliggende organer er dækket af metastaser, de fjerne er berørt, leveren er stærkt forstørret. Lymfesystemet er påvirket. Klart synlig gul hud, kraftig udmattelse. Patienter rapporterer alvorlig forgiftning, dyspepsi, svær mavesmerter, blod i fæces, konstant opkastning, tarmfunktioner er fuldstændig forstyrret.

Diagnose af sygdommen

For at mere præcist etablere diagnosen, en omfattende diagnose. Desuden har cecum flere histologiske former for onkologi. Dette er:

• ikke klassificeret
• skællede;
• glandular squamous;
• cricoid ring;
• adenocarcinom;
• udifferentieret.

Diagnosen begynder med en samtale, anamnesis, en visuel inspektion, palpation af endetarm gennem anusen. Lægen rattler maveskavheden for at identificere eller eliminere den mulige tilstedeværelse af fri væske. Palpationen af ​​hulrummet tillader at bestemme lokaliseringen, tumorens tilstand på tidspunktet for inspektion. Derefter udpeget af laboratoriet og endoskopisk undersøgelse.

endoskopi

Metoden til endoskopisk undersøgelse giver flere procedurer:

1. Koloskopi giver mulighed for at verificere tilstedeværelsen af ​​tumorer i endetarmen.
2. Rektoromanoskopi vil hjælpe med at bestemme webstedets nøjagtige placering.
3. En abdominal ultralyd vil bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​en neoplasma.
4. Irrigoskopi er en røntgen af ​​tyktarmen.

Moderne metoder til diagnose og behandling af kolorektal kræft giver patienterne mulighed for at håbe, at vi i deres tilfælde kan håbe på et positivt resultat.

Behandling af sygdommen

Terapi kan omfatte flere metoder. Dette er en lægemiddelbehandling (kemi), strålebehandling og kirurgi. Der er mange metoder til i dag. Det bedste er bestemt af den behandlende læge. Det er ikke udelukket brugen af ​​traditionel medicin, men kun i komplekset. Behandlingen er lang, hvilket kræver tålmodighed fra patienten og overholdelse af alle anbefalinger fra lægen.

Kemoterapi er ordineret til patienter på næsten alle stadier af sygdommen. Denne metode hjælper med at stoppe tumorens vækst, men ikke altid. Derfor forbliver operationen mere pålidelig. Men selv kirurgi udelukker ikke stråling og kemoterapi. Derfor er ordningen næsten ens i alle tilfælde. Den eneste forskel kan være i medicinske præparater. Dette er nødvendigt, fordi effektiviteten af ​​kemoterapi i dag er lav.

En integreret tilgang giver flere chancer for opsving. Men i dette tilfælde afhængigt af scenen. Strålebehandlingstimer er rettet mod at reducere tumormængden, ødelæggelsen af ​​kræftceller. Sådan terapi udføres i flere sessioner over en og en halv måned. Patienten føler sig ikke smerte, ubehag. Efter behandling kan diarré, irritation af huden og generel svaghed forekomme. Alt dette forsvinder om et par timer.

Moderne metoder til behandling af kolorektal cancer er næsten ens på alle klinikker i ethvert land.

Operationel indgriben

Enhver metode til kirurgi til behandling af kræft er ret traumatisk. Ikke alene selve operationen er vanskelig, men også den postoperative periode. Men lægemidlet står ikke stille, mere gunstige metoder vises.

1. Resektion. Udført for at fjerne en tumor placeret i anus, tæt på sphincteren.
2. Fjernelse af en del af tarmen, der er berørt af kræft. Efter operationen er det resterende område hemmed til anus.
3. Abdominal perineal udryddelse. Den berørte tarmen fjernes fuldstændigt.
4. Abdominal og anal kirurgi. Tumoren og vævene tæt på den fjernes, resten er forbundet med anus.

Efter operationen udledes patientens fækale masser i kathepheresen, men med tiden fjernes den. En særlig bandage kan tildeles afhængigt af metoden til kirurgisk indgreb. Dette er den første, men ikke den mest smertefulde konsekvens. I de senere stadier af sygdommen udføres mere komplekse operationer. Dette er udtagning af bækkenet. Forudsat fuldstændig fjernelse af alle indre organer i bækkenet.

Også for de senere stadier tilvejebringes dobbelt-barrel-kolostomi. Dette kirurgiske indgreb vil simpelthen hjælpe patienten i den sidste fase af kræften for at lindre tilstanden lidt for at lindre svær smerte. Tarmsystemet påvirkes ikke, og sigmoid kolon er bragt ud.

Patientens liv med stomi

Det er allerede klart, at en person efter kirurgi for at fjerne en onkologisk malign neoplasma skal leve med et kateter. For andre operationer fjernes den efter at operationsstedet er helet. For en person er livet med en stomi et stort psykologisk slag. Derfor nægter et stort antal patienter simpelthen at bære en sådan enhed, selvom det indser, at dette vil lette tilstanden.

Der er dog intet at skamme sig over - mængden er ikke mærkbar under tøjet, den er lavet af et materiale, der ikke smider ud. Dette er en nødvendig foranstaltning, det hjælper en person til at leve videre. Ja, du kan ikke gå til stranden eller gå med venner til saunaen. Men kom til at leve!

Hvordan man lever efter operationen

Efter operationen ordineres patienten en streng diæt. Mad skal rengøres og må ikke bruge produkter, der forårsager gæring. En detaljeret kost er normalt ordineret af den behandlende læge.

I rektummet vil der være et specielt rør, gennem hvilket det bliver nødvendigt at skylle tarmene. Dette sker i klinikken.

For patienten er det vigtigste at følge lægenes anbefalinger. Lindre tilstanden vil hjælpe nogle traditionelle medicin. De vil ikke være i stand til at klare sygdommen alene, men i den postoperative periode vil de i høj grad lindre tilstanden. Dette er normalt hæmostatisk, beroligende, smertestillende midler, sårhelende urter og urtepræparater.

Men nogle af dem har en afførende virkning, kan fremkalde øget gask separation, fermentering. Dette er en kontraindikation for en sådan sygdom. Hvilke slags urter der skal tages, skal du kun beslutte med en læge. Må denne sygdom aldrig røre dig. Velsigne dig!

Lægerne fortalte, hvad der betyder den største fjende for parasitter og orme i kroppen! Skriv ned snart, så alle parasitter forsvinder, bare drik en almindelig i løbet af ugen.