Sygdomme i tolvfingertarmen indtager et af de førende steder blandt alle sygdomme i mave-tarmkanalen. Og hvis de allerede havde manifesteret sig hos mennesker over 30 eller 40 år, er sygdommene nu blevet betydeligt yngre. Og derfor for at forhindre deres videre udvikling i tide er det nødvendigt at kende symptomer på manifestation for rettidig henvisning til en specialist.

duodenum

Processen med intestinal fordøjelse begynder i tolvfingertarmen.

Før du tænder på hvilke sygdomme der kan forekomme hos en person, og hvilke symptomer de manifesterer sig, er det nødvendigt at være opmærksom på orgelet selv, for at lære om dets funktioner og formål.

Umiddelbart må jeg sige, at duodenumets navn er givet af en grund. Dens længde er 25-30 centimeter, eller hvordan ellers betragtes 12 størrelser af en persons finger (tværgående). Tarmen er opdelt i fire sektioner:

• Øvre. Denne del af tarmen er rettet skråt, og danner derefter en lille bøjning og passerer ind i den næste del. Dens længde er omtrent lig med 5 eller 6 centimeter.
• Faldende. Denne afdeling er placeret umiddelbart efter toppen. Og hvis vi taler konventionelt om dets placering (så det er mere forståeligt), så er dette omtrent på niveau af lænderegionen til højre for rygsøjlen. I denne del af tarmen er en meget vigtig fold med papillen, hvorfra der er kanaler. Længden af ​​denne del af tarmen er ca. 7 til 12 centimeter.
• Lavere. Dette websted er placeret på tværs af rygsøjlen. Dens længde er ca. 6-8 centimeter.
• Stigende. Dette er den korteste del af tarmen, hvis længde varierer fra 4 til 5 centimeter (afhængigt af organismens individuelle egenskaber). Denne del er placeret lige ved lændehvirvelen. Men nogle mennesker har ikke udtrykt klart

Dertil kommer, at tolvfingertarmen har en anatomisk funktion afhængigt af alder og fylde. Således hos mennesker, der er fyldigere og yngre, er det meget højere end hos dem, der er tynde eller ældre. Hvis vi taler om kroppens funktioner, er de som følger:

1. Det begynder processen med intestinal fordøjelse, det vil sige, fødevareklumpen bliver behandlet med syre og alkali til en sådan tilstand, at dens videre passage er mulig
2. Regulerer udskillelsen af ​​bugspytkirtlenzymer afhængigt af hvilken type mad der indtages og hvor meget det vil tage for at fordøje det.
3. Støtter tilbagemeldingen mellem maven, det vil sige, har den mest direkte indvirkning på den normale funktion af alle fordøjelsesprocesser

Og derfor, hvis der opstår nogle patologiske forandringer i tolvfingertarmen, og det holder op med at virke som krævet af kroppen, vil det påvirke alle organerne i fordøjelsessystemet og derefter generelt på hele menneskekroppen.

duodenitis

Duodenitis - Betændelse i tolvfingertarmen.

Et af de mest almindelige sygdomme i dette organ er duodenitis, eller i en anden inflammation i tolvfingertarmen. Årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen er mange, men læger siger, at det som en selvstændig sygdom er ganske sjælden. Det udvikler sig hovedsageligt på grund af virkningen af ​​følgende negative faktorer:

1. Fødevareforgiftning. Mindst en gang i sit liv spiste en person den mad, der gav ham madforgiftning. For nogle kunne det have været svagere, men nogle skulle ringe til en ambulance. Og bare sådan en forgiftning kan provokere udviklingen af ​​duodenitis.
2. Underernæring, nemlig misbrug af krydret mad. Da slimhinden kun er betændt, fordi den er beskadiget i nogle områder, skal den skade noget. Og lige nu har krydret mad negativ indvirkning på slimhinden, hvilket bidrager til ødelæggelsen.
3. Misbrug af alkoholholdige drikkevarer, som påvirker ikke kun tolvfingertarmen, ødelægger det, men også hele kroppen
4. Skader på slimhinden med et fremmedlegeme. Sådanne skader kan forekomme ved indtagelse af rester af bløddyr, knogler mv.
5. Tilstedeværelsen af ​​infektioner i kroppen
6. Tilstedeværelsen i kroppen af ​​sådanne skadelige bakterier som Helicobacter, som har en destruktiv virkning på henholdsvis mave og skelettet
7. Stress, under hvilke kroppens hovedkræfter er rettet mod at bevare den følelsesmæssige tilstand, og dette sker på bekostning af andre organers velfærd
8. Indtagelsen af ​​visse lægemidler, der påvirker slimhinden negativt, ødelægger det

Afhængigt af hvad der forårsagede sygdommens udvikling, vil den valgte behandlingstaktik afhænge af, fordi lægerne først og fremmest kæmper ikke kun med symptomer, men også med irriterende (provokatører). Hvis vi taler om symptomerne på duodenitis, er der mange af dem:

• Fordøjelsesproblemer, der kan manifestere sig som en tung mave, en følelse af overspisning, selvom fødevaren ikke blev spist
• Dårlig appetit, som skyldes problemer med fordøjelsen
• Anfald af kvalme og undertiden opkastning, der forekommer på tidspunktet for eksacerbation
• Smerter i maven, og smerten har ikke en vis karakter af manifestation
• Nighttime sult smerter, som en person skal stå op om natten og enten spise eller tage en pille
• Urenheder af blod i afføringen eller i opkastning, der vises der på grund af beskadigelse af slimhinden. Og det betyder, at skaden er meget mere alvorlig end personen selv antager.
• Anæmi, som tyder på, at kroppen har et blødende sted
• Vedvarende svaghed på grund af anæmi, dårlig appetit

Afhængigt af hvilken del af duodenum slimhinde er beskadiget og betændt, kan symptomerne afvige lidt, især når det kommer til smerte efter at have spist. Hvis den øvre sektion er beskadiget, vises den meget tidligere end den nederste.

Peptisk sår

Et mavesår kan forekomme på grund af Helicobacter-bakterien.

Næsten alle ved, at der er sådan en ubehagelig og farlig bakterie som Helicobacter, som fremkalder udseende af sår i mavetarmkanalen, og tolvfingertarmen er ingen undtagelse. Det er selvfølgelig ikke den eneste grund.

Dette kan også omfatte øget surhed af mavesaft, som falder ind i tarmene, svag immunitet, genetisk prædisponering, stress, usund kost osv. Men årsagen spiller ikke en særlig rolle i manifestationen af ​​symptomer. De vil alligevel være de samme. De vigtigste symptomer på duodenalsår er:

1. Smertefulde fornemmelser, som er et af de mest grundlæggende symptomer på en person, der udvikler et sår. Desuden for duodenale sår karakteriseret ved særlige manifestationer af smerte. Så det virker primært på en tom mave, eller efter ca. 2 timer er gået efter at have taget mad. Men det er ikke alt. Patienterne bemærker, at de oftest plages af smerter om natten, som skyldes den kraftige ophobning af saltsyre i maven om natten. Nogle gange opstår der smerter i tilfælde af underernæring, nemlig brugen af ​​akutte, fede, salte, alkohol mv.
2. Halsbrand, hvor nogle patienter bemærker, at det begynder pludseligt og ikke går væk af sig selv. Du skal drikke specielle stoffer, for i nogle tilfælde bliver halsbrand uudholdelig.
   Bøvse. Dette er et af de symptomer, der giver en person mere ubehag, da det ser meget skarpt ud og på upassende øjeblikke.
3. abdominal udspiling
4. Kvalme, der kan forekomme når som helst på dagen eller natten.
5. Opkastning, og hun bringer lindring til patienten. Og ofte, for at en eller anden måde forbedrer trivsel, forårsager en person det specielt
6. Forstoppelse. For patienter med duodenal sår er afføring retention typisk i flere dage, og i de mest alvorlige tilfælde i flere uger
7. Blandingen af ​​blod i afføringen, der skyldes beskadigelse af slimhinden. Men for det meste er blod til stede i afføringen efter en lang forstoppelse, når de fækale masser selv kan beskadige tarmvæggene.
8. Faldet i kropsvægt på trods af at en person ikke ophører med at spise normalt og bruger det samme antal kalorier som altid

Læger siger, at symptomerne kan forekomme en gang om året, og måske flere. Ja, og en vis årstid. Således bemærker flertallet af patienter med duodenal sår, at det er om forår og efterår, at der er mange flere anfald end i sommer og vinter.

På mavesår og duodenalt sår vil i detaljer fortælle videoen:

Duodenal dyskinesi

En anden alvorlig sygdom, hvis symptomer ligner dem, der er anført ovenfor, vil være duodenal dyskinesi. Dyskinesi er en krænkelse af motorfunktionen, på grund af hvilken chymen bevares i tarmen. Symptomer på sygdommen vil være som følger:

• Smerter efter at have spist, hvilket vil intensivere umiddelbart efter det og aftage lidt efter et stykke tid
• Forstoppelse, der forårsager mange andre ubehag. Og den farligste ting, der kan opstå som følge af langvarig forstoppelse, er forgiftning af kroppen, hvor en persons trivsel vil blive forringet kraftigt. Og med den forkerte tilgang og behandling kan være fatalt
• Dårlig appetit, og efter det vil patientens vægt falde
• Alvorlighed efter et måltid, der er svært at fjerne stoffer
• Kvalme og undertiden selv opkastning

Symptomer er ret almindelige, og derfor kan kun en ekspert, der er i stand til at ordinere den korrekte behandling baseret på de udførte undersøgelser, foretage en nøjagtig diagnose.

Duodenal cancer

Duodenal cancer udvikler sig hurtigt, så det er svært at opdage på et tidligt stadium.

Hvert år øges antallet af onkologiske patienter, og hvis der tidligere forekom tumorer i mundkirtlerne, mave, lunger, er sygdommen nu gradvist flyttet til andre steder.

Og de former, der blev distribueret tidligere, falmede nu i baggrunden. Ikke en undtagelse, og duodenumkræft. En sådan diagnose gøres ofte i dag. Symptomer på udseendet af en tumor (malign) omfatter:

1. De smerter, der opstår på grund af stigningen i tumoren. I det øjeblik, hvor tumoren begynder at vokse, presses den på nerveenderne, som overfører sådanne impulser til hjernen. Jo større hævelse, jo mere det sætter pres på slutningerne, jo mere smerte
2. Udseendet af galdehypotension, der manifesteres ved misfarvning af afføring, gulsot (både svag og stærk), mørk urin. Desuden kan hypertension forårsage neurologiske lidelser, blandt hvilke er urimelig irritabilitet.
3. Konstant træthed. Nogle gange kan en person gå lange afstande og ikke føle sig træt, og til tider om morgenen er det endda svært for ham at komme ud af sengen, fordi hans krop er udtømt.
4. Drastisk vægttab, hvor nogle patienter noterer sig, at deres kost ikke har ændret sig meget
5. Kløende hud. Desuden hjælper brugen af ​​cremer og antihistamin og hormonale stoffer ikke
6. Feber, når en person smider det i varmen, så i kulden. Og denne tilstand er meget vanskelig at kontrollere.

Duodenal cancer udvikler sig hurtigt, så det er ikke altid muligt for læger at opdage det på et tidligt tidspunkt.

Symptomerne på duodenalsårs sygdom er næsten ens, og det er derfor, at i nogle tilfælde kan en præcis diagnose tage meget længere tid end oprindeligt tænkt. Men vigtigst er det generelt at være opmærksom på den uopsættelige situation, så der er en chance for at komme sig og vende tilbage til et normalt og tilfredsstillende liv.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Betændelse i duodenum (duodenitis) - symptomer og træk ved behandlingen

Tarmsystemet består af flere sektioner, og inflammatoriske processer kan forekomme i hver af dem. Betændelse i det øvre segment, i tolvfingertarmen, kaldes duodenitis. Duodenum er en mellemliggende del mellem tyndtarmen og maven, og på grund af dens placering løber den dobbelt risiko for infektion: den nedadgående vej sammen med maveindhold og stigende vej - fra de nedre tarmregioner.

Duodenitis i sig selv, som en separat sygdom, er ikke almindelig. Normalt er duodenalsåret betændt mod baggrunden af ​​andre sygdomme i mave-tarmsystemet:

• gastritis,
• pancreatitis,
• cholecystitis,
• colitis og andre.

Hyppigheden af ​​forekomsten af ​​denne patologi har ingen forbindelse med en persons alder eller køn, den findes ligeledes i forskellige patientgrupper.

Årsager til duodenal inflammation

Årsagen, der fører til den inflammatoriske proces i tolvfingertarmen, beskadiger slimhinden. Det sker oftest, når indholdet fra maven med en øget koncentration af syre indtræder. Mavesaft med hyperacid egenskaber, trænger ind i tarmene, irriterer dets slimlag og fører til akut betændelse.

Sekundær duodenitis er en konsekvens af forsinkelsen i fødemasserne i tarmens duodenale segment. Årsagen til dette fænomen er duodenostase - en reduceret tone i tarmrørets vægge, hvilket resulterer i, at indholdet i maven er i den øvre del i lang tid og påvirker slimhinden negativt. Duodenostasis kan også skyldes tilstedeværelsen af ​​en hindring for fødevaren (adhæsioner, ar efter inflammation eller kirurgi).

De faktorer, der bidrager til begyndelsen af ​​akut duodenal inflammation er:

• madforgiftning;
• misbrug af krydret mad og alkoholholdige drikkevarer
• sårslimet fremmedlegeme.

Kronisk sygdom udvikler sig mod baggrunden af ​​fordøjelseskanalen:

• akut og kronisk hepatitis (leverskader);
• cholecystitis (inflammation af galdeblæren);
• mavesår og mavesår (sygdomme i maveslimhinden);
• Crohns sygdom (kronisk tarmsygdom med ukendt ætiologi);
• giardiasis;
• Whipple syndrom - en kronisk krænkelse af fedtabsorption i tyndtarmen;
• Zollinger-Ellison sygdom (pancreas tumor);
• intestinal iskæmi (kredsløbssygdomme i tarmområdet);
• hyppige dyspeptiske manifestationer (abdominal ubehag, oppustethed, kvalme);
• kronisk diarré.

En særlig rolle i forekomsten af ​​duodenitis gastroenterologer giver en bakteriel infektion forårsaget af Helicobacter pylori. Denne mikroorganisme betragtes som hovedårsagen til gastrit og mavesår. I lang tid kan bakterien eksistere asymptomatisk i kroppen, og i nærvær af gunstige betingelser begynder den at formere sig og stimulerer en øget frigivelse af saltsyre i maven. Overdreven sur miljø krænker tarmslimhinden, og hvis du ikke slippe af med Helicobacter pylori, vil duodenitis før eller senere ende med et duodenalt sår.

Udviklingen af ​​kronisk inflammation fremmes endvidere af effekten af ​​negative tilstande over en lang periode:

• uregelmæssig og usund mad;
• Tilstedeværelsen af ​​foki af kroniske infektioner i andre kropssystemer (i kønsorganerne, i nasopharynxen osv.);
• alvorlig stress
• dårlige vaner
• tager en række medicin.

Symptomer på duodenitis

Betændelse i tarmens overdel kan passere uden udtalt tegn, men i de fleste tilfælde manifesterer sig symptomerne stadig, konstant eller periodisk. Du kan mistanke om, at noget er forkert ved tilstedeværelsen af ​​sådanne klager:

• forstyrret fordøjelse, dårlig appetit
• abdominalt ubehag, især efter at have spist (tunghed, følelse af overspisning);
• vedvarende dyspepsi: flatulens, diarré, bøjning;
• tilbagevendende kvalme og opkastning;
• smerter i overlivet i midten
• sultne og natlige smerter af en klynkende karakter, der strækker sig til brystet;
• udledning af blod med afføring eller opkastning
• anæmi, der angiver tilstedeværelsen af ​​intern blødning
• svaghedstilstand.

I forskellige typer af duodenitis kan det kliniske billede af betændelse være anderledes, hvilket muliggør en mere præcis diagnose baseret på anamnese.

1. Med den langsomme passage af mad gennem duodenalrøret (duodenostasis) er smerten lokaliseret i den epigastriske region og i den rigtige hypokondrium. Smertefulde fornemmelser er angreb, har karakteren af ​​sprængning, vridning. Smerten ledsages af en kraftig hævelse af maven, en følelse af transfusion af væske, rumbling. En bitter smag kan forekomme i munden, hvis opkastning opstår, så oftest er det galde.
2. Kombinationen af ​​duodenitis med et sår giver alvorlig smerte på en tom mave. Resten af ​​symptomerne på inflammation er også til stede, men det er den "sultne" smerte, der gør det muligt at mistanke om tilstedeværelse af duodenalt sår.
3. Hvis den underliggende tarme også er dækket af betændelse, sænker smerterne fra maven til den små og tyktarmen. Patienten er forstyrret af de problemer, der er karakteristiske for colitis, enteritis: diarré, øget peristaltis, oppustethed.

Sygdommens lange forløb fører til en så alvorlig konsekvens som atrofi af duodenal slimhinden. Dette forstyrrer udskillelsen af ​​fordøjelsesenzymer, forværrer nedbrydningen af ​​fødevarer og absorptionen af ​​næringsstoffer i tarmen. Dette truer ikke kun den multipel patologi i mave-tarmkanalen, men påvirker også funktionen af ​​organerne i hele organismen: anæmi, mangel på mikronæringsstoffer, mangel på mangel udvikler sig, kardiovaskulær, muskuløs, nervesystemet lider. Det er vigtigt at identificere sygdommen på et tidligt tidspunkt uden at vente på, at det forårsager uoprettelige helbredsproblemer.

Ved diagnosen duodenitis skal du kontakte en specialist inden for gastroenterologi. Han vil være i stand til at lave en foreløbig diagnose på baggrund af indsamling af anamnese og palpation af maven: under palpation i den epigastriske zone vil smerte være til stede. For at afklare arten af ​​duodenitis og dens differentiering fra andre sygdomme udføres objektive undersøgelser:

1. EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - et rør (sonde) indsættes i patienten gennem munden med baggrundsbelysning og et kamera, der giver mulighed for at inspicere den øverste del af mave-tarmkanalen for patologier.
2. Om nødvendigt, under den endoskopiske procedure, tages biomaterialet til analyse - en biopsi er taget. Målrettet gastrobiopsi gør det muligt at opdage foci af sedimentering af Helicobacter pylori og at undersøge slimhinden i tilfælde af mistænkt tumorsygdom.
3. Ultralydundersøgelse af abdominale organer i dag er en standardprocedure, som er informativ til detektion af tumorer, ændring af organernes størrelse osv.
4. Røntgen i maven og tolvfingertarmen - indførelsen af ​​et kontrastmiddel hjælper med at "oplyse" fordøjelseskanalerne og opdage fejl.
5. Analyse af mavesaft til at studere dens sammensætning, surhedsgrad.
6. Helicobacter pylori analyse - for at identificere et muligt infektiøst middel.
7. Coprogram - fecal undersøgelse til vurdering af fordøjelseskanalen.
8. Tre-timers undersøgelse af fækalt okkult blod.
9. Blodbiokemi - bestemmer de indikatorer, der karakteriserer arbejdet i fordøjelseskanalen organer (bilirubin, kolesterol, elektroforese af valleproteiner).
10. Specifik analyse af antistoffer produceret i kroppen under autoimmun etiologi af gastroduodenitis.

Klassificering af duodenitis

Betændelse i duodenum (duodenitis) - en sygdom, der er opdelt i forskellige typer lokalisering, arten af ​​strømmen, det forårsagende middel osv. En omtrentlig klassificering af denne sygdom er som følger:

• akut duodenitis - karakteriseret ved uventet start, levende symptomer, kortvarig, kan være katarral, flegmonøs og ulcerativ form;
• kronisk inflammation - der er lang tid (op til flere år) med milde kliniske manifestationer; kan fungere som en uafhængig sygdom (primær) eller som følge af andre patologier (sekundær duodenitis).

2. Ifølge placeringen af ​​foci for inflammation:

• diffus (almindelig);
• lokal - popilit (betændelse i hovedpillen), bulbit (proximal duodenitis), post-bulbar duodenitis (læsion af det distale afsnit).

3. Dybden af ​​slimhinde læsioner:

• overfladisk (ødem, hyperæmi);
• interstitielle (med penetration i de dybe lag);
• atrofisk (udtynding og fravær af slimhinder i området med inflammation);
• erosiv (udseende af erosion og sår på tarmvæggene).

Specifik duodenitis, der er opstået mod baggrunden af ​​en svampeinfektion, tuberkulose, immunbristestande, Crohns sygdom og andre sygdomme, skelnes i en særlig gruppe.

Diod diæt

Hovedfokus i behandlingen af ​​duodenitis er udviklingen og overholdelse af terapeutiske kostvaner. Hovedprincippet er den mest blide effekt på mavemuskulaturen i mave og tarm. Det betyder:

• 5-6 gange måltid om dagen
• små portioner;
• madlavningsmetode - dampet eller kogende
• konsistensen af ​​retter er flydende, halvflydende, pasty (fast mad skal jorden eller jorden);
• madtemperaturen er varm; koldt og særligt varmt bør undgås;
• fuldstændig udelukkelse af sur, salt, krydret, røget, stegt, dåse
• afvisning af alkohol.

En streng diæt bør følges i mindst 10-12 dage, indtil den akutte periode med betændelse passerer. Ved kronisk duodenitis afhænger patienten af ​​livslang overholdelse af kosternæring afhængigt af sygdomsformen og dens kombination med andre patologier:

• tabel nummer 1, 1b - med ulcerative varianter af udvikling;
• bord nummer 2 - med gastrit med lav surhed;
• tabel nummer 5 - med patologier i leveren, galdeblæren og galdekanalerne;
• bordnummer 5p - i nærværelse af pancreatitis.

Der er andre muligheder for terapeutiske kostvaner, hvilket er mere egnet til en bestemt patient, skal bestemmes af lægen efter undersøgelsen. Generelle anbefalinger om ernæring for duodenitis er som følger:

1. Mejeriprodukter og fedtstoffer: fuldmælk, sure mælkedrik, frisk cottageost, creme fraiche, mild hård oste, tilsætning af mælk til te, supper, korn; smør, raffinerede vegetabilske olier; omelet dampet.
2. Første kurser: Supper er tilladt på vegetabilsk bouillon, svag kød bouillon, på mælk. Den anbefalede konsistens er creme suppe, creme suppe (alle faste ingredienser i suppen tilsættes i en lurvet form).
3. Korn og siddefade: Kogt i vand eller mælkekorn (ris, boghvede, semolina, havregryn); lille pasta, gryderetter og pudder fra de nævnte produkter.
4. Grøntsager: kogte kartofler, gulerødder, courgetter, blomkål, broccoli (alle - i form af kartofler).
5. Frugter: Bløde, ikke sure frugter og bær, helst bagt eller kogt (af kompot), i form af mousses.
6. Kød og fisk - fedtfattige sorter i form af kogt kød, dampkoteletter, kødboller og andre hakkede retter.
7. Drikkevarer: Kompot fra søde bær og tørrede frugter, gelé, rosehip decoction, svag te, grøntsagssaft fortyndet med vand.
8. Brødprodukter: krakkere, tørret hvidt brød.

Under forbuddet fald:

• blødt brød og wienerbrød;
• pandekager, pandekager;
• bønner;
• groft korn (byg, hirse);
• stor pasta;
• røræg og hårdt kogte æg;
• fed mælk;
• fede og krydrede oste;
• fedtkød og fisk;
• is, slik;
• stærk te og kaffe;
• sodavand;
• alkohol;
• krydret krydderier og saucer;
• stegning som en måde at lave mad på.

Behandling af duodenal inflammation

Ved behandling af duodenitis kombineres lægemidler, fysioterapi og sanatorium-resort metoder. Under akut betændelse eller forværring af en kronisk sygdom er recepten for symptomatisk terapi indikeret:

1. For at lindre smertesyndrom anbefales det at tage antispasmodiske lægemidler (No-spa, Drotaverine, Papaverine).
2. Antacida (Almagel, Omeprazol) bidrager til at reducere det høje niveau af mavesyre surhedsgrad.
3. Beskyttelsen af ​​slimhinden i maven og tolvfingertarmen udføres af indhyllende terapeutiske forbindelser (Vis-Nol, De-Nol).
4. Ved påvisning af Helicobacter pylori er det nødvendigt at gennemgå en behandling med antibiotika (Flemoxin Solutab og andre).
5. Hvis årsagen til duodenitis er orminfektion, er medicin ordineret for at slippe af med parasitter.
6. Ved diagnosticeret duodenostase hjælper motilitetsstimulerende lægemidler (Domperidon, Maalox) med at styrke tarmmotiliteten.

Den kroniske form af duodenitis indebærer en langsigtet administration af medicin, der er foreskrevet af en gastroenterolog:

• anticholinergika (Atropin, Gastrotsepin, Peritol) reducerer smerte;
• chelatorer og antacida (Enterosgel, Smekta, Fosfalyugel) bidrage til at beskytte slimhinden fra virkningerne af negative faktorer;
• helbredende og antiinflammatoriske lægemidler (Duogastron, Methyluracil, B-vitamin, Aloe-ekstrakt) styrker vævsregenerering, forhindrer progression af inflammation;
• dopamin-blokkere (Reglan, Reglan) bekæmper kvalme og opkastning i strid med duodenumets motorfunktion;
• sedativer (valerian, motherwort) klare manifestationer af neurastheni, ofte forbundet med duodenitis.

Sekundær inflammation kræver først og fremmest at slippe af med den underliggende sygdom, kun i dette tilfælde vil behandlingen af ​​duodenitis give en positiv og langvarig virkning. En ret sjælden form for duodenitis - slim, som er en akut suppurativ inflammation, behandles kirurgisk med efterfølgende antibiotikabehandling. Som hjælp til duodenitis anvendes fysioterapeutiske procedurer, som udføres uden forværring af sygdommen:

• opvarmning af den epigastriske region
• paraffin og ozocerit applikationer;
• ultralyd;
• diadynamisk terapi;
• magnetisk terapi;
• electrosleep;
• balneoterapi.

Fysioterapi hjælper med at aktivere lymfestrømmen og blodtilførslen til mavemusklerne, reducerer smerter, har en antiinflammatorisk effekt, forbedrer fordøjelsessystemets sekretoriske funktion.

Under remission vises alle patienter med duodenitis behandling under sanatoriumbetingelser for at reducere hyppigheden af ​​tilbagefald.

Behandling af duodenitisbetændelse (duodenitis) folkemedicin

Selvbehandling ved hjælp af folkemedicin i tilfælde af tolvfingertarmen anbefales ikke, for uden at forstå de inflammatoriske processers type og sværhedsgrad kan du gøre det værre. Men som hjælpemidler til bekæmpelse af duodenitis kan naturlige lægemidler gøre et godt stykke arbejde, hvis de anvendes udover lægebehandlinger og i samråd med den behandlende gastroenterolog.

Modtagelse af folkemedicin bør rettes mod at reducere aggressiviteten af ​​mavesaft, beskyttelse mod dens virkninger intestinal slimhinde og dets regenerering. Herbal medicin, bi-produkter, olier anvendes med succes til disse formål.

Her er de 10 mest effektive opskrifter til behandling af duodenal inflammation:

1. Lægemiddel fra aloe. I mere end et århundrede har aloe været kendt for dets antimikrobielle og helbredende egenskaber. De bestemmer effektiviteten af ​​denne plante i kampen mod duodenitis. Der er dog nogle finesser her, der sikrer den mest gavnlige effekt af medicinen: Planten skal ligge i 3-5 år, og inden bladene brydes, er det nødvendigt at afstå fra vanding i ca. 2 uger. Fra et pund af vaskede blade skal du klemme saften og lægge den i en glasbeholder. Tilsæt ½ liter tør rødvin og 500 gram honning. Lad blandingen stå i ca. 10 dage, straks væsken spændes og flasken opbevares til opbevaring. Behandlingsregime: 1., 4. og følgende uger - 1 tsk. medicin efter morgenmad, frokost og aftensmad; 2. og 3. uge - 1 spsk. drik fra aloe i samme tilstand. Optagelsestidspunktet - op til 3 måneder.
2. Alkohol tinktur af propolis. Insistere i 20 dage 20 gram propolis til en halv liter 70% alkohol. Sæt flasken på et mørkt sted og ryst det dagligt. Hæld 15 dråber af produktet i en spiseskefuld varm sødmælk, drik før måltider tre gange om dagen. Dette middel er kontraindiceret hos børn.
3. Juice terapi. Til behandling af saftige egnede grøntsager: Kål, kartofler, selleri. Fersk juice fra kartofler er for eksempel fuld efter hvert måltid i et halvt glas. Juice skal presses ud af knolde med skræl, det er ønskeligt at tage en sort med en lilla snoet. En blanding af kål og sellerijuice i et forhold på 4 til 1 tages 5 gange om dagen i fuld mave i en måned, kun ca. 1 liter væske fremstilles dagligt.
4. Kartoffelafkogning. Kartofler kan hjælpe med duodenitis, ikke kun i form af frisk juice, og vandet, hvori det koges, er også egnet. Kødet bør være varmt, uden salt og krydderier. Drik 0,5 til 1 glas, hvis du oplever ubehagelige symptomer.
5. Havtornolje. Denne olie er et af de mest kendte sårhelingmidler. 1 tsk Olie, taget om morgenen med mad, omslutter mavesårets slimlag, tarm, reducerer inflammation og forårsager hurtig vævsreparation.
6. Honning, som et desinfektions- og antiinflammatorisk stof, har længe været anvendt til behandling af mave-tarmkanalpatologier. Når duodenitis skal konsumeres opløst i vand (1-2 spsk halvt glas kogende vand afkølet til en behagelig temperatur) 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet - indtil forsvinden af ​​symptomer på sygdommen.
7. Kamille te. Kamille te er en velkendt planteantiseptisk; i gastroenterologi er den berømt for sin evne til at ødelægge Helicobacter pylori, som er ansvarlig for udviklingen af ​​gastroduodenitis og sår. Kølet te skal være fuld flere gange om dagen. Kamille kan veksles med varm infusion af mælkebøtte blomster.
8. Græs. Kog 2 glas vand med 2 el. urteopsamling, kølig og belastning. Tag et halvt glas afkog inden hvert måltid i 30 minutter. Ingredienser indbefattet i indsamlingen mod duodenitis: Urter af hule, hyrde taske, gås græs; Althea, hvedegræs, citronmelisse, valerianer, mælkebøtte rødder; nældeblad og hækfoot; lavendel blomster - hvert råmateriale 50 gr.
9. Jelly. Denne velsmagende og sunde bæredrikke bruges til at behandle duodenitis med både overfladiske og erosive klinikker. Kissel kan tilberedes fra forskellige bær, undtagen tranebær, men det er bedst at lave det fra vildrosen. Opskrift: Hæld et glas frugt med en liter kogende vand, lad i 1 time lukket, belastning. Afløb flydende og sæt bortset fra bær. De skal ælte i grød, hæld en halv liter vand og kog i 15 minutter. Sæt bouillon blandet med den afkølede infusion, tilføj jordkornet, læg på komfuret. På tidspunktet for kogning for at komme ind i drikkevaren fortyndet i vandstivelse. Drik når duodenitis i stedet for te.

Forebyggelse af inflammatoriske sygdomme i tolvfingertarmen

Primær forebyggelse af duodenitis består i korrekt og regelmæssig fodring, med undtagelse af overdreven forbrug af krydret mad og alkohol, samt rettidig påvisning og behandling af gastrointestinale patologier, slippe af med parasitter, infektionsfokus i andre organer.

Hvis en person allerede har været udsat for denne ubehagelige sygdom, skal han prioritere de sekundære forebyggende foranstaltninger. Det sigter mod at forhindre gentagelse og yderligere spredning af den inflammatoriske proces, overgangen af ​​duodenitis til et duodenalt sår.

En patient med duodenitis placeres på gastroenterologisk registrering, og han gennemgår rutineundersøgelser med det formål at undersøge og korrigere forebyggende foranstaltninger. Som regel består de i at overholde en diæt, idet de tager de anbefalede lægemidler, anti-ulcerapi. Ved høj risiko for ulceration indlægges hospitalsindlæggelse til patienten for hurtig og effektiv lindring af præ-ulcus tilstand.

Duodenalsår

Duodenalsår (PUD) er en kronisk tilbagevendende sygdom, der forekommer med perioder med remission og eksacerbationer, der er karakteriseret ved forekomsten af ​​sår (defekter, der trænger ind i muskelsubukosaen, ardannelse under helbredelse) på duodenal slimhinden.

Sygdommen er mere almindelig hos mænd, mere almindelig hos unge patienter og patienter i moden alder (op til 50 år). I udviklede lande varierer hyppigheden af ​​forekomst af duodenal ulcercancer fra 4 til 15%. Under fibrogastroduodenoskopi registreres cicatricial ændringer, der angiver en historie af duodenalsår, hos ca. 20% af patienterne.

Fejl i den første del af tyndtarmen dannes meget oftere end på maveslimhinden. Forholdet mellem duodenalsår og mavesår er 4: 1. Ifølge andre data blandt unge patienter er der 10 identificerede læsioner af duodenum blandt unge patienter.

Den største fare for duodenalsår er forbundet med sandsynligheden for blødning som en af ​​komplikationerne (nogle undersøgelser indikerer, at denne tilstand udvikler sig i hver fjerde bærer af diagnosen) og med mulighed for perforering af orgelvæggen med den efterfølgende udvikling af peritonitis.

Årsager og risikofaktorer

Hovedårsagen til duodenalsår (i næsten 100% af tilfældene) er infektion med mikroorganismen Helicobacter pylori. Rollen af ​​disse bakterier i udviklingen af ​​inflammatoriske forandringer i slimhinderne i maven og tyndtarmen i 1981 blev fundet af Barry Marshall og Robin Warren, i 2005 for deres opdagelse blev de tildelt Nobelprisen. Helicobacter pylori er ikke kun de vigtigste provokatører af gastrit og mavesår, men anses også for at være repræsentanter for klasse I kræftfremkaldende stoffer.

Helicobacter pylori er en stangformet, S-formet buet mikroorganisme, udstyret med en (2 til 6) flagella på en af ​​polerne. Bevæger sig hurtigt i mavetarmkanalen, det trænger ind i slim, der dækker væggen af ​​tarmen, som følge af flageller proptrækker indføres i tykkelsen af ​​tarmvæggen, kolonisere og beskadige det, der forårsager sår på tolvfingertarmen. De optimale betingelser for eksistensen af ​​Helicobacter pylori er den omgivende temperatur på 37 til 42 ° C og pH-niveau på pH 4-6, hvilket forklarer den oprindelige sårbarhed tyndtarmen, hvor pH-værdien ligger i intervallet fra 5.6 til 7.9.

Kilden til infektion er en syg person eller en bærer af bakterier - en person i hvis krop bakterierne er placeret uden at provokere symptomerne på duodenalt sår. Infektion forekommer ved det fækale-oral eller oral-oral vej (Helicobacter pylori afsat i spyt, tandbelægning, ekskrementer) ved direkte kontakt, brug af kontaminerede produkter ved hjælp Helicobacter kolonisering bestik, tandbørster og så videre. D.

På trods af at Helicobacter pylori infektion er hovedårsagen til duodenalsår, er der en række andre faktorer, der kan udløse sygdommen:

• akut og kronisk psyko-følelsesmæssig overstyring;
• alkoholmisbrug, rygning
• Alimentarfaktoren (den systematiske anvendelse af grov, krydret, alt for varm eller kold mad fremkalder mavesekretion, overdreven produktion af saltsyre);
• modtagelse gastrotropnyh lægemidler, som har en skadelig virkning på kroppen indre skal (non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler, salicylsyrederivater glucocorticosteroid hormoner);
• kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen (cirrose, kronisk pankreatitis);
• tryk på slimhinden af ​​voluminøse neoplasmer lokaliseret i submucosallaget;
• akut hypoxi (skader, massive forbrændinger, koma);
• omfattende kirurgiske indgreb (produktion af saltsyre, en af ​​aggressionsfaktorerne, øges op til 4 gange inden for 10 dage efter operationen)
• udtalt diabetisk ketoacidose;
• erhvervsmæssige farer (salte af tungmetaller, pesticider, dampe og lakker, aromatiske kulbrinter).

I udviklede lande varierer hyppigheden af ​​forekomst af duodenal ulcercancer fra 4 til 15%.

Risikofaktorer for udvikling af duodenalsår:

• genetisk disposition (familiehistorie er belastet af ca. 3-4 personer ud af 10, der lider af denne sygdom);
• Tilstedeværelsen af ​​den første blodgruppe øger risikoen for dannelse af et sår på duodenale slimhinden med næsten 40%;
• stabil høj koncentration af hydrogenchlorid (HCI) i mavesaften;
• påvisning af histokompatibilitets antigener (humane leukocytantigener) B₁₅, den₅, den₃₅;
• medfødt gastrobeskyttende mangel
• sygdomme i luftvejene og kardiovaskulære systemer, hvor der er et fald på effektiviteten af ​​ekstern respiration (kronisk obstruktiv bronkitis, astma, hjertesvigt og så videre. d.), medfører inhibering lokal udvikler således generaliseret anoxi, herunder duodenale slimhinde beskyttelsesfaktorer og andre

Patogenesen af ​​duodenalsår er ubalance mellem aggressive påvirkninger (infektion med Helicobacter, overdreven produktion af HCI og aggressive fordøjelsesenzymer, nedsat tarmmotilitet, autoimmune aggression funktionsfejl parasympatiske VNS og simpatadrenalovoy systemet og m. P.) og beskyttelse (mucosal barriere aktiv regenerering af tarmepitelet, en fuldt fungerende lokal mikrovasculatur, produktionen af ​​prostaglandiner, enkephaliner etc.).

Formen af ​​duodenalsår

I overensstemmelse med sårets placering:

• bulbar eller bulbous (forvæg, bagvæg, "spejl");
• post-eller retro-bulbar (proximal eller distal), der findes i højst 3% af tilfældene.

Afhængig af fasen af ​​den inflammatoriske proces:

• forværring;
• fading exacerbation;
• remission;
• tilbagefald af duodenalsår.

Ved sværhedsgrad klassificeres sygdommen som følger:

• for første gang afslørede duodenalsår;
• latent kursus (asymptomatisk);
• Svag sværhedsgrad - sygdommen forværres ikke mere end 1 gang i 1-3 år, svarer godt til konservativ terapi, eksacerbationer varer op til 1 uge;
• moderat sværhedsgrad - 2 eksacerbationer i løbet af året, hvor patienterne er indlagt på hospitalet, tager det op til 2 uger at lindre symptomer på forværring, komplikationer udvikles ret ofte;
• svær - kontinuerligt tilbagevendende, forværring observeret hyppigere end to gange om året, patienterne under eksacerbationer er underlagt døgnbehandling for denne form er kendetegnet ved komplikation udtrykkes af det menneskelige fordøjelsessystem, intens, vedvarende smerte.

Duodenalsår er mere almindeligt hos mænd, mere almindeligt blandt unge patienter og patienter i moden alder (op til 50 år).

Afhængig af størrelsen og dybden af ​​den ulcerative defekt (ifølge resultaterne af FGDS):

• defekt af lille størrelse - højst 5 mm i diameter
• stort mavesår - mere end 7 mm
• kæmpe ulcerativ defekt - mere end 15-20 mm;
• overfladisk sår - dybde højst 5 mm;
• dyb sår - dybde overstiger 5 mm.

Ifølge typen af ​​tarmmotilitetsforstyrrelse kan duodenalsår være af hyper eller hypokinetisk type.

Morfologiske typer af sår (sår):

• frisk defekt
• migrationssår
• kronisk sår (i mangel af tegn på ardannelse i mere end 1 måned);
• arret sår;
• Kaleznaya sår (ikke heling i lang tid, dannet af arvæv);
• kompliceret sår.

etape

Stadierne af duodenalsår bestemmes ud fra det endoskopiske billede:

1. Frisk ulcerativ defekt (stigning i inflammation).
2. Den maksimale sværhedsgrad af symptomer.
3. Reducerer tegn på betændelse.
4. Regression af mavesår.
5. Epitelialisering.
6. Ardannelse (faser af rød og hvid ar).

En alternativ klassifikation foreslår at skelne mellem 3 faser:

1. Akut inflammatorisk, med frisk ulcerøs slimhindebeskadigelse.
2. Trin af begyndende epithelialisering.
3. Helbredelsesstadiet.

Symptomer på duodenalsår

Symptomer på sygdommen består af 2 hovedsyndrom: dyspeptisk (fordøjelsessygdomme) og smerte.

Manifestationer af smertesyndrom, der fører til sygdommens klinik:

• smerte i fremspringet i maven eller til højre for medianen (smerter i ryggen, højre hypokondrium er muligt);
• Ældre (1,5-2 timer efter måltid), sultne (6-7 timer) eller natlig smerte (smerte gennem tidlig udseende en halv time efter indtagelse af mad til ukarakteristisk sår på tolvfingertarmen);
• arten af ​​smerte varierer meget (fra svag aching til intens boring, skæring, kramper), afhænger af individuelle faktorer;
• smerten lindres ved indtagelse af mad eller antacida præparater, forsvinder efter opkastning;
• smerter er ikke af permanent karakter, forekommer periodisk (i eksacerbationsperioden, ofte i forår og efterår) varer fra flere dage til flere uger.

Dyspeptiske symptomer på duodenalsår:

• bøjning sur, halsbrand;
• kvalme (med lokalisering af mavesår i den første del af tyndtarmen er næsten aldrig observeret);
• lindre opkastning;
• mulig forøgelse af appetitten
• afhængighed af forstoppelse.

Foruden fordøjelsessygdomme og smertsyndrom kan patienterne blive generet af asthenisk-vegetative symptomer: svaghed, apati, nedsat præstation, irritabilitet og træthed.

Diagnose af duodenalsår

At bekræfte diagnosen ved hjælp af en række laboratorie- og instrumentelle metoder til forskning:

• fuldstændig blodtælling (tegn på anæmi i tilfælde af latent blødning, leukocytose, en tendens til en stigning i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin, et fald i ESR)
• analyse af fækalt okkult blod
• cytologisk og histologisk undersøgelse af biopsi i maveslimhinden
• polymerasekædereaktion til påvisning af Helicobacter pylori DNA-fragmenter;
• Fegds med målrettet biopsi;
• gastrisk radiografi med dobbelt kontrast (mavesår niche symptom pegende finger på den modsatte væg, tarm deformation, forsinkelse af kontrastmiddel ved stedet for såret, og så videre.).

Behandling af duodenalsår

Behandling af sår på tolvfingertarmen, som regel konservativ, gennemføres i to hovedretninger: pylori udryddelse af Helicobacter og normalisering af funktionen af ​​tyndtarmen, genoprette balancen i beskyttelses- og aggression faktorer, healing terapi.

Eradikationsterapi udføres ved hjælp af en tre- eller fire-kredsløb [protonpumpehæmmere eller H2 histamin blokkere, gastroprotektiva, antibakterielle lægemidler (makrolider, semisyntetiske penicilliner eller antimikrobielle)].

Tilbagefald af sygdommen ses i mere end halvdelen af ​​tilfældene i det første år efter ardannelse af den ulcerative defekt og i 2-3 år efter sygdommens debut - hos 8-9 ud af 10 patienter.

For at lindre symptomer og stimulere helbredelsen af ​​defekter i erosiv gastrit anvendes stoffer af følgende grupper:

• antacida og adsorbenter;
• reparants;
• antioxidant lægemidler;
• prokinetics;
• antispasmolytika;
• beroligende midler.

Ud over medicinsk behandling er en nødvendig betingelse for en hurtig genopretning livsstilsændringer (rationel kost, rygestop, alkoholmisbrug osv.), Overholdelse af principperne om mekanisk (kogt mad eller dampet, ikke traumatiserende inflammeret overflade af slimhinden), kemisk eliminering af aggressive kulsyreholdige, sure, krydrede, saltede fødevarer) og termisk (varm mad, fjernelse af varme eller kolde retter) reservedele i kosten.

Med ineffektiviteten af ​​konservativ terapi, såvel som i tilfælde af udvikling af komplikationer anbefales kirurgisk excision af såret.

Mulige komplikationer og konsekvenser af duodenalsår

Duodenalsår kan have følgende komplikationer:

• blødning;
• perforering (perforering af tarmvæggen);
• penetration (spiring i de nærliggende organer i mave-tarmkanalen);
• malignitet (malignitet);
• stenose af den indledende del af tyndtarmen.

outlook

Tilbagefald af sygdommen ses i mere end halvdelen af ​​tilfældene i det første år efter ardannelse af den ulcerative defekt og i 2-3 år efter sygdommens debut - hos 8-9 ud af 10 patienter. Med kompleks behandling er prognosen gunstig, forværres med kontinuerlig gentagelse, den systematiske udvikling af komplikationer.

Duodenum: sygdomme og behandling. Duodenalsår

Andelen af ​​ulcerative læsioner tegner sig for omkring 30% af alle sygdomme i fordøjelsessystemet. Ifølge statistikker er op til 10% af den voksne befolkning på planeten kendt med mavesår og duodenalsår. De faktorer, der fører til udviklingen af ​​denne patologi, er meget forskellige. Hvordan er duodenum arrangeret og hvad fungerer? Hvilke sygdomme kan forekomme i denne tarmkanal? Hvordan behandles duodenalsår? Svarene på disse og andre spørgsmål er præsenteret i denne publikation.

Duodenumets struktur

Denne del af den gastrointestinale C-formede kanal har en længde på 30 centimeter. På den ene side er den forbundet til sphincteren ved udgangen af ​​maven, på den anden side passerer den ind i tyndtarmen. I midten af ​​tolvfingertarmen, på venstre side, er der et hul gennem hvilket bugspytkirtlenzymer indtræder det. Væggene i kroppen består af fire lag væv.

Det inderste lag består af et simpelt cylindrisk epitel med mikroskopiske fibre på overfladen, hvilket bidrager til en forøgelse af området og en forbedring af absorptionen af ​​næringsstoffer. Flere kirtler udskiller slim for at smøre væggen og beskytte den mod eksponering for det sure miljø i chymen. Under slimhinden er et lag af bindevæv, der understøtter de resterende lag. Gennem submucosallaget passerer mange blodkar, mens proteinfibre giver styrken og elasticiteten i duodenum. Dernæst er glatmuskelvævet på grund af sammentrækninger, som chymen bevæger sig ind i tyndtarmen. Endelig er den serøse membran det ydre lag af denne del af tarmen, det er dannet af et simpelt fladt epithelium, hvilket gør ydersiden af ​​duodenum jævnt og jævnt. Dette lag hjælper med at forhindre friktion med andre organer. Næste skal du røre ved problemer som de funktioner, der udføres af tolvfingre, symptomer, behandling af mavesår.

Funktioner i tolvfingertarmen

Duodenum er det første og korteste tarmsegment. Her kommer fra maven delvist fordøjet mad i form af en vrøvl, der kaldes chyme, et vigtigt stadium i kemisk behandling af mad og forberedelse til yderligere fordøjelse i tyndtarmen finder sted. Mange enzymer og stoffer udskilt fra bugspytkirtlen, leveren og galdeblæren, for eksempel lipase, trypsin, amylase, blandes med udskillelsen af ​​tolvfingret, hvilket letter fordøjelsen af ​​fødevarer.

Duodenum er stort set ansvarlig for nedbrydning af mad i tyndtarmen. I dets vægge er kirtler, der udskiller slim. Duodenum er næsten helt i retroperitonealrummet. Denne del af fordøjelsessystemet regulerer hastigheden af ​​afføring. Dens celler producerer det hemmelige cholecystokinin som reaktion på sure og fede stimuli, der kommer ind i maven sammen med chyme.

Sygdomme i tolvfingertarmen

Duodenum krymper konstant, og dets hver bevægelse bidrager til at skubbe mad mod tyndtarmen.

De mest almindelige sygdomme i tolvfingertarmen:

• Duodenitis er en akut eller kronisk sygdom i denne del af fordøjelsessystemet, som ledsages af betændelse i tarmslimhinden.
• Et mavesår er en kronisk lidelse, hvor sår dannes i slimhinden, der ofte skyldes kronisk duodenitis.
• Kræft i tolvfingertarmen. Det er en ret sjælden malign tumor i denne tarmsektion. Onkologiske sygdomme omfatter også sarkom og carcinoid, de er lokaliseret i forskellige lag i tarmvæggen.

I samme artikel diskuteres sådan patologi som duodenalsår i detaljer.

Årsager til mavesår

Så er duodenum en del af fordøjelsessystemet, som forbinder maven og tyndtarmen. Det er også underlagt forskellige patologier, der opstår under en persons liv. Duodenalsår er tre gange mere almindeligt end et mavesår. I dette tilfælde er hovedårsagen til patologi netop syren i mavesaften. Men det forårsager kun inflammation i duodenum, hvis organets overflademembraner ikke kan udføre deres beskyttelsesfunktion.

Drug effekt

En af grundene til at udvikle mavesår, duodenalsår - tager antiinflammatoriske lægemidler. Medikamenter som aspirin, Ibuprofen og Diclofenac, samt mange andre, der bruges til at behandle gigt og eliminere muskelsmerter, reducerer den beskyttende barriere i tarmslimhinden. En af de sjældne årsager er også Zollinger-Ellison syndrom, der producerer for meget syre i maven, hvilket forårsager betændelse i tolvfingret, som simpelthen ikke er i stand til at klare sådan volumen.

syre

Maven producerer sædvanligvis nok syre til at fordøje mad og eliminere patogene bakterier. Denne syre er i stand til at korrodere væv, så slimhinden i mave og tarm producerer et lag af et stof, der udfører en beskyttende funktion. I en sund person er der altid en balance mellem mængden af ​​syre og slim. Et sår kan udvikle sig, når der sker ændringer i denne balance, der gør det muligt for syre at beskadige slimhinden. I dette tilfælde kan begge organer lide - maven og tolvfingertarmen. Udviklingen af ​​et ulcus er ofte involveret duodenalpære eller dens oprindelige del.

Bakteriens rolle

Et sår kan også skyldes en bakterieinfektion kaldet Helicobacter pylori. Disse mikroorganismer inficerer duodenal slimhinden, som igen åbner vejen for den korrosive virkning af syre, udviklingen af ​​inflammation. Helicobacter pylori infektion (almindeligvis omtalt som H. pylori) forårsager omkring 19 ud af 20 tilfælde af duodenalt sår. Hvis bakterien kommer ind i kroppen, forbliver den der for livet. Det eneste spørgsmål er, om der vil være gunstige tegn på mikroorganismens patogenaktivitet.

Symptomer på et sår

Så hvis vi taler om hvilke sygdomme i maven og tolvfingertarmen oftest forekommer, er det normalt et sår. Ring til hendes symptomer:

• Smerten i overlivet lige under brystbenet, som kommer og går, er paroxysmalt. Et sådant symptom kan pludselig opstå, når du er sulten eller omvendt efter at have spist. Smerten kan forårsage en natopvågning, oftest nedsætter den efter at have taget antispasmodiske lægemidler.
• Abdominal distention, trang til afføring og kvalme, især forværret efter at have spist.

Mange mennesker oplever disse tilsyneladende lunefulde symptomer i hele deres liv. Nogle skriver dem ud på en tom mave, andre overeat. De fleste er begrænset til at tage smertestillende midler eller andre universelle lægemidler, der hjælper med forskellige problemer med mave-tarmkanalen. Men det mindsker kun symptomerne midlertidigt, mens såret udvikler sig mere og mere. Hvis behandlingen af ​​mave og tolvfingertarmen ikke udføres, er det fyldt med ubehagelige konsekvenser.

komplikationer

De opstår sjældnere, men de er smertefulde og kan være alvorlige:

• blødning fra et sår spænder fra en dråbe til livstruende blødning;
• perforering eller perforering af duodenalvæggen med denne komplikation, kommer mad og syrer ind i bukhulen, hvilket forårsager alvorlig smerte og behovet for akut lægehjælp.

Derfor skal du vide: Hvis duodenum er forstyrret, bør symptomerne på sygdommen, selvom de er meget små, ikke ignoreres på nogen måde!

Diagnose af sygdommen

Endoskopi er en procedure, der kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​duodenalt sår. En læge eller sygeplejerske ved hjælp af et tyndt fleksibelt teleskop, sænket ned i spiserøret og længere ind i maven, kigger på tilstanden i organerne i fordøjelsessystemet. Denne procedure identificerer som regel straks enhver betændelse og mavesår. Prøven til bestemmelse af bakterier H. pylori udføres normalt, hvis du har mistanke om et duodenalt sår. Hvis mikroorganismen er fundet, kan diagnosen "mavesår" betragtes som bekræftet. Denne mikroorganisme kan detekteres i en prøve af fæces, da bakterier kommer ind i endetarmen som følge af afføring. Du kan også have brug for en blodprøve og åndedrættest. En biopsi, som indebærer at tage et lille stykke væv fra tarmens foring, udføres ofte lige under endoskopi.

Behandlingsmetoder

Syreundertrykkende midler ordineres normalt i et 4- eller 8-ugers forløb. Behandling reducerer signifikant mængden af ​​syre i fordøjelseskanalen og bringer velkommen relief.

• De mest almindeligt anvendte lægemidler er protonpumpehæmmere. Denne gruppe indbefatter stoffer, der reducerer produktionen af ​​mavekirtler af saltsyre som følge af blokering i cellerne i maveslimhinden i protonpumpen, der bærer hydrogenioner og kaliumioner. Disse lægemidler er antisekretoriske midler. Aktivt at arbejde på cellerne, der beklæder maven, bidrager de til reduktion af surhed. Disse er Esomeprazol, Lansoprazol, Omeprazol, Pantoprazol og Rabeprazol. Medikamenter fra denne gruppe vises nødvendigvis, hvis duodenalpæren er påvirket af mavesåret.
• Nogle gange anvendes en anden klasse af lægemidler kaldet H2-blokkere. De reducerer også produktionen af ​​saltsyre. Følgende lægemidler kan tilskrives denne gruppe lægemidler: Cimetidin, Famotidin, Nizatidin og Ranitidin.
• Hvis såret skyldes Helicobacter pylori-bakterier, er hovedfokus for behandling at fjerne infektionen. Hvis du ikke gør dette, så snart du stopper med at tage medicin, der undertrykker syreproduktionen, vil behandlingen af ​​duodenum komme til intet, og maven vil spille med en ny kraft. I dette tilfælde er der brug for antibiotika. Ofte udpeget et kombinationsregime af antibakterielle midler, såsom lægemidlet Metronidazol i kombination med lægemidlet Amoxicillin. Lægen kan ordinere andre antibiotika. De er taget sammen med de to grupper af lægemidler beskrevet ovenfor i en til to uger, det er den såkaldte triple terapi. Succesen af ​​behandlingen observeres i 9 tilfælde ud af 10. Hvis mikroorganismen Helicobacter pylori er besejret, betyder det, at sandsynligheden for tilbagevenden af ​​såret bliver minimal. Men i et lille antal mennesker kan symptomer komme tilbage. I sådanne tilfælde foreskrives et andet behandlingsforløb.

Evaluering af behandlingsresultater

Efter at terapeutiske forløb er afsluttet, anbefales det at aflevere test for at bekræfte fuldstændig kur af såret. Kontrolforsøg udføres ca. en måned efter afslutningen af ​​medicinen. Hvis testresultaterne igen viser tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier, foreskriver den behandlende læge et andet behandlingsforløb, der optager andre antibiotika.

I tilfælde hvor såret er forårsaget af langvarig brug af antiinflammatoriske lægemidler, er det nødvendigt at stoppe det. Dette vil gøre det muligt at helbrede hurtigere. Imidlertid er i mange tilfælde simpelthen nødvendige for antiinflammatoriske lægemidler, for eksempel at lindre symptomerne på leddegigt eller forhindre dannelsen af ​​blodpropper og trombose. I en sådan situation foreskriver den behandlende læge et langt forløb af at tage medicin, der undertrykker syredannelse, som skal tages dagligt.

kirurgi

Tidligere blev kirurgi ofte set som en nødvendig foranstaltning til behandling af duodenalsår. Men så var virkningen af ​​Helicobacter pylori-mikroorganismen ikke fuldt undersøgt, og forberedelser til at reducere syreproduktionen i maven var ikke så overkommelige som de er i dag. I øjeblikket er kirurgi nødvendig, hvis komplikationer af duodenalsår udvikles, såsom alvorlig blødning og perforering.

Hjem retsmidler

Mange opskrifter af traditionel medicin hjælper med hurtigt at slippe af med duodenale sår. I dette tilfælde bruges de enkleste og mest overkommelige værktøjer og planter ofte.

Opskrift nr. 1. Forbered en blanding af to teskefulde af glat elmbarkpulver og opløs det i 300 g kamille bouillon. Dette værktøj anbefales at tage dagligt 100 g om året. Forbindelserne i dets sammensætning danner en beskyttende membran på tarmslimhinden, som hjælper med at beskytte læsionsstedet og hele den indre overflade af tarmen fra de aggressive virkninger af sure og patogene bakterier.

Opskrift nr. 2. Lav en blanding med lige dele af tørret urt agrimony, kamille, mælkebøtte, gentian og willow blomster (den sidste ingrediens kan findes i apoteket). Lav en infusion, hæld en spiseskefuld af blandingen med en liter varmt vand og lad det stå i 3-4 timer. Dagligt drik en kop medicin.

Opskrift nummer 3. Almindelig te fra kamille hjælper med at minimere manifestationer af mavesår. Du kan købe en plantefilterpakker på et apotek, de er meget praktiske at bruge. Kamille har antiinflammatorisk og antibakteriel virkning.

Opskrift nummer 4. En blanding bestående af havtorn olie og propolis hjælper med at helbrede hurtigere dannede sår i tarmen. Kombiner komponenter og i 40-60 minutter, under omrøring, varme i et vandbad. Du kan gøre det i en mikrobølgeovn med gennemsnitlig effekt. Tag den afkølede blanding i en teskefuld i løbet af dagen, en halv time før måltiderne.

Opskrift nummer 5. God effekt giver anvendelse af hørfrø. Du kan købe dem på apoteket. Brew dem som te, insister kun på 25 minutter. Insister stamme og drik 200 g 3 gange om dagen. Et sådant middel har en omsluttende virkning på mave- og tarmslimhinden.

Opskrift nummer 6. Tre gange om dagen, drikke to spiseskefulde infusion af tørret moske, lavet af 20 g græs og 200 g kogende vand. Forsæt honey til din medicin og tag det før måltider.

Opskrift nummer 7. En god terapeutisk effekt har en klassisk blanding af urter - kamille, calendula og yarrow. 30 g af denne sammensætning hæld 300 g varmt vand og insisterer natten over. I løbet af dagen, tag dette middel til tarmhjælpemiddel 100 g pr. Time før måltider.

anbefalinger

Behandling af sår involverer at opgive dårlige vaner, herunder alkohol og rygning. Ethylalkohol og nikotin, når de indtages, accelererer kun udviklingen og udviklingen af ​​sygdommen.

Undgå stress, de har en direkte indvirkning på helbredet, især på immunsystemet. Og dette har negativ indvirkning på de indre organers tilstand, herunder fordøjelsessystemet, og reducerer kroppens forsvar.

Reducer forbruget af fede og stegte fødevarer, sure fødevarer samt chokolade og kaffe. Støtter helbredet af et organ som f.eks. Tolvfingertarmen, en diæt, der er høj i fiber. Derfor er havregryn, linser, hørfrø, gulerødder, sojamelk og ærter gavnlige for tarmene.

Det anbefales at øge indtaget af vitamin A. For at gøre dette, spis flere grøntsager og frugter - tomater, melon, vandmelon, ferskner, appelsiner, kiwi, brombær reducere risikoen for at udvikle mavesår.

Hvis et angreb af mavesår overraskede dig, ligger du på højre side, bøj ​​knæene og press dem på brystet. Tag en smertestillende medicin og ring en læge eller en ambulance. Husk at den rigtige kost, spise grøntsager, korn, supper, eliminere snacks eller overspise, en sund livsstil hjælper med at forhindre udviklingen af ​​kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet.