Helicobacter pylori er et unikt patogen, der er årsagssygemidlet for en så farlig sygdom som helikobakterier. Dette er en patologi, der ofte påvirker maven, men kan også udvikle sig i tolvfingertarmen.
Navnet på bakterien skyldtes det miljø, hvori det lever - pylorisk mave. En funktion af mikroorganismen er, at den er i stand til at modstå selv mavesyre. Bakterien har flagella, hvormed den bevæger sig frit langs maven af maven eller er sikkert fastgjort på dem.
Helicobacter pylori kan føre til udvikling af mange sygdomme i mave-tarmkanalen, fordi det multiplicerer, det forårsager irritation af slimhinderne og som følge heraf inflammatoriske processer. I det foreliggende tilfælde handler det ikke kun om gastrit eller mavesår, men også om udvikling af en onkologisk proces. Hvis du påbegynder behandling i tide, kan du forhindre de farlige konsekvenser, der kan skyldes denne vitalitets aktivitet.
Discovery historie
Spiralpatogene mikroorganismer, der lever i den menneskelige mave, blev beskrevet for 100 år siden af den polske professor V. Yavorsky. Efter en tid opdagede forskeren G. Bizodzero de samme bakterier på mavens slimhinder i dyr. I mange år viste denne infektion et blinde øje, uvidende om dets fare, men i slutningen af 70'erne af det sidste århundrede konstaterede forsker Robert Warren, at disse bakterier lever på den betændte maveslimhinde.
Som det viste sig, blev disse vitalorganers vitale aktivitet undersøgt, omend ikke fuldstændig, og beskrevet af tyske forskere. Men på den tid lægger det ikke stor vægt på. Warren, som har sluttet sig sammen med Barry Marshall, begyndte at foretage forskning for at undersøge detaljeret disse bakteriers karakteristika. I lang tid var det ikke muligt at isolere mikroorganismernes kultur, men forskere var ikke desto mindre heldige. I løbet af påskeferien forlod laboratoriepersonalet ved et uheld kobber med bakterieafgrøder ikke til 2, men i 5 dage. Takket være denne sag har forskere observeret væksten af kolonier af ukendte mikroorganismer.
Bakterier blev oprindeligt navngivet Campylobacter pyloridis, fordi de ved deres egenskaber lignede mikroorganismer tilhørende slægten Campylobacter. I 1983 offentliggjorde forskerne først resultaterne af deres forskning. Men lidt senere måtte forskere afvise deres tidligere opdagelser, fordi det snart blev klart, at repræsentanter for patogen mikroflora ikke var relateret til slægten Campylobacter. Baseret på dette blev de påviste mikroorganismer omdøbt til Helicobacter pylori.
For at bevise mikroorganismens evne til at forårsage GAB slog B. Marshall i 1985 sin kultur. Der var dog en udvikling ikke af et sår, men af gastritis, som var gået alene. Takket være dette eksperiment var forskeren i stand til at bevise, at bakterien Helicobacter Pylori er årsagen til gastritis. I 2005 modtog Warren og Marshall Nobelprisen i medicin og fysiologi for deres sensationelle opdagelse.
Bakterier funktioner
Det første træk ved denne mikroorganisme er dets evne til at modstå en meget sur gastrisk miljø, mens de fleste bakterier og vira simpelthen dør. Helicobacter pylori kan også tilpasse sig niveauet af mavesyre med 2 mekanismer:
- Når det kommer ind i maven, begynder bakterien at bevæge sig langs slimhinderne. Hun gør det ved hjælp af hendes flagella. Skjuler i slimhinden i maven beskytter mikroorganismen deres celler mod for store mængder syrer. Enkelt sagt, bakterien "vælger" den mest optimale levested for sig selv.
- H. pylori provokerer produktionen af ammoniak, hvilket reducerer surheden i maven. På grund af dette kan mikroorganismen bekvemt placeres på væggene i kroppen, der forbliver på plads i mange år.
Det andet træk ved bakterien er dets evne til at forårsage inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen. Multiplicering, det forårsager den langsomme ødelæggelse af mavesceller, og stofferne udskilles af det forårsager kroniske inflammatoriske processer og gastritis. Med svækkelsen af slimhindebetændelsen og maven begynder sår og erosion at danne, hvilket øger risikoen for kræft. Af denne grund anser mange gastroenterologer med rette Helicobacter pylori at være en provokatør af onkologiske processer i maven.
Slap af patologien er kun mulig efter fremkomsten af et kursus af antibiotikabehandling. Ved hjælp af antimikrobielle stoffer regulerer niveauet af surhed i maven. Specifikke lægemidler kan kun ordineres af en gastroenterolog, efter at have gennemført de nødvendige undersøgelser og henvender patienten til yderligere instrumentelle diagnostiske procedurer.
Hvordan overføres H. pylori?
Infektion med denne bakterie kan hovedsagelig ske på to måder - oral-fækal og oral-oral. Imidlertid er der en opfattelse af, at mikroorganismen kan overføres fra kat til ejeren eller under overførslen af infektion med fluer. Små børn er mest udsatte for infektion.
Overførsel fra en person til en anden sker på tre måder:
- Iatrogen, når infektion skyldes igangværende diagnostiske procedurer. Infektion kan således udføres under endoskopi eller andre dårligt steriliserede medicinske instrumenter, der havde direkte kontakt med patientens maveslimhinde.
- Fecal-oral. Bakterien udskilles sammen med afføring. Du kan blive smittet med bakterier ved kontakt med forurenet vand eller mad.
- Oral-oral. Gastroenterologer mener, at H. pylori lever i mundhulen. Derfor kan infektionen overføres ved at kysse ved hjælp af andres tandbørste eller dårligt vasket bestik.
Selvom Helicobacter Pylori er i stand til at forårsage histologisk gastrit hos alle inficerede personer, forekommer tegn på patologi i sjældne tilfælde. Mindre ofte end gastritis udvikler mavesår og ekstremt sjældent - mavekræft.
Symptomer på infektion
Efter at komme ind i maven begynder bakterien aktivt at udskille dets metaboliske produkter. De irriterer slimhinden, som følge af hvilken inflammation udvikler sig. De kliniske symptomer på Helicobacter pylori afhænger af dens form.
Der er fem af dem, betragter hver enkelt af dem mere detaljeret:
- Latent eller asymptomatisk form, når en alarmerende person ikke har nogen alarmerende symptomer, især hvis hans immunitet er stærk nok til at modstå helicobacter. Men selvom det kliniske billede ikke vises, er personen stadig en bærer og kan inficere andre. Ved langvarig ophold af bakterierne i maven er forekomsten af alvorlige komplikationer, hvoraf den ene er mavekræft, mulig.
- Akut gastritis er en sygdom manifesteret af smerte i epigastrium, kvalme, appetitløshed. Sygdommen kan blive en kronisk form med periodiske tilbagefald.
- Kronisk gastritis. Denne patologi er et af de vigtigste manifestationer af helikobakterier. I perioden med forværring klager patienten på mavesmerter, kvalme, nogle gange med opkastning, hovedpine, appetitløshed. Patienten forlade ikke halsbrand, oppustethed, hævning, væv af flatulens. Der er også ikke-specifikke symptomer i form af blødende tandkød og dårlig ånde.
- Kronisk gastroduodenitis, når den patologiske proces påvirker duodenum. Det kliniske billede ligner symptomerne på gastritis, men med gastroduodenitis er sygdomme i afføringen mulige, især forstoppelse. Patienten mister sin appetit, klager over kvalme, hans søvn er forstyrret. Ændringer i slimhinderne registreres kun under endoskopi. Lesioner kan være milde, moderate eller svære.
- YABZH, som kan forekomme af andre årsager (alkoholisme, rygning, hyppig stress, skadeligt arbejde osv.). Erosion og sår er dannet med dybere læsioner af maveslimerne i maven. Patologien manifesteres af et stort antal symptomer: smerter i maven, kvalme, hvid på tungen, kvalme, flatulens, opkastning, fordøjelsesbesvær, tyngde i den epigastriske region, halsbrand osv.
Hvis vi taler om symptomer udenom maven, udvikler en patient med helicobacter pylori subkutan eller hududslæt i form af små hvide eller lyserøde bumser. Som regel er de lokaliseret på ansigtet. Ofte forårsager denne sygdom udviklingen af atopisk dermatitis, psoriasis, eksem, lavplanus, erytem.
Billedet viser symptomerne på Helicobacter pylori: acne på ansigtet.
Helicobacter pylori assay
Diagnostik kan være invasiv (endoskopi med efterfølgende gastrisk vævsbiopsi) og ikke-invasiv (laboratorieundersøgelser). Selvfølgelig er den mest nøjagtige og pålidelige en invasiv teknik, fordi en medicinsk specialist på grund af prøveudtagningen af væv i maveslimhinden foretager en grundig undersøgelse af biomaterialet til påvisning af inflammationsfaktorer og selve bakterierne. Foruden mikroskopisk undersøgelse kan en prøve af mavevæv underkastes forskellige laboratorietests.
Alle laboratorieprøver tager sigte på at identificere Helicobacter pylori og vurdering af dens vitale aktivitet. Gennem hele livscyklusen bryder mikroorganismen ned gastrisk urinstof i ammoniak, hvilket skaber gunstige levevilkår for sig selv. Hvis du placerer et stykke maveslimhinde, der er inficeret med Helicobacter pylori i urinstof, frigives ammoniak. På grund af dette vil alkalinitetsniveauet for opløsningen øges, men disse ændringer kan kun påvises ved hjælp af specielle teststrimler. Indikatorer fungerer på baggrund af litmuspapir.
Men for at identificere sygdommen udfører ikke nødvendigvis fibrogastroduodenoskopi eller biopsi undersøgelse - du kan bruge en anden metode. Prøven med 13 urea hjælper helt smertefrit at opdage tilstedeværelsen af infektion og begynder straks behandlingen.
Mulige komplikationer
Med den rettidige start af behandlingen kan de farlige konsekvenser forhindres. Desuden vil risikoen for infektion af andre mennesker udelukkes fuldstændigt.
Hvis vi taler om komplikationer, kan de bevise sig gennem udvikling:
- kronisk eller atrofi gastritis;
- YABZH og KDP;
- mave onkologi;
- endokrine patologier forårsaget af atrofi af mavens epitelformede beklædning.
For at undgå sådanne konsekvenser er selvbehandling ikke anbefalet. Det er bedre at overlade dette spørgsmål til en kvalificeret gastroenterolog.
Behandling af helicobacter pylori
Inden behandling med Helicobacter Pylori påbegyndes, vurderes graden af mavebeskadigelse og forureningen af væggene. Faktum er, at i nogle mennesker bliver disse mikroorganismer over tid en af sorterne af betinget patogen mikroflora, så de kan ikke vise sig selv.
Hvis bakterien ikke skader bærerens sundhed, udføres manipulationen af dens fjernelse ikke. Men for at helbrede infektionen skal brug af stærke antibakterielle lægemidler. De kan igen svække immunsystemet betydeligt og forårsage udviklingen af tarmdysbiose.
Bemærk. Du kan ikke ty til brugen af folkemægler til behandling af helicobacter. Anvendelsen af afkog og infusioner kan kun "lomme" symptomerne på sygdommen i et stykke tid, hvilket tvinger patienten til at udsætte et besøg hos lægen. I mellemtiden vil sygdommen kun udvikle sig, hvilket i fremtiden kan forårsage alvorlige komplikationer.
Terapeutiske behandlinger
Behandlingsregimen for Helicobacter pylori kræver en omfattende medicinsk tilgang. Normalt ordineres patienten 2 lægemidler, som vælges individuelt. Endvidere er en agent fra gruppen af protonpumpeinhibitorer nødvendigvis ordineret.
Behandlingens varighed bestemmes af gastroenterologen efter en grundig undersøgelse af patienten og en vurdering af sværhedsgraden af sygdommen. Varigheden af behandlingsforløbet er 14-21 dage. Efter doktorgrad udfører lægen gentagne laboratorietests for at bekræfte patientens fuldstændige genopretning.
antibiotika
På trods af at Helicobacter Pylori tilhører gruppen af patogene bakterier, kan ikke alle antimikrobielle stoffer ødelægge det.
Mikroorganismen udvikler hurtigt resistens over for antibakterielle stoffer, hvilket i høj grad komplicerer helingsprocessen. Nogle gange skal en læge kombinere flere stoffer på én gang for at opnå en positiv dynamik, og det sure miljø i maven kan forstyrre aktiveringen af lægemidlets komponenter og sænke behandlingsprocessen.
Antibiotikabehandling for helikobakterier involverer brugen af følgende stoffer:
- clarithromycin
- cephalosporin medicin;
- azithromycin;
- Levofloxacin.
Den højeste effekt i behandlingen af betændelse i slimhinderne i maven og sår dannet på den har lægemidlet Amoxicillin og dets analoge Flemoxin Solutab. Det er muligt at bruge andre antibakterielle lægemidler - Augmentin og Amoxiclav. De omfatter clavulansyre, som forhindrer produktion af specifikke enzymer af mikroorganismer. Dette forhindrer igen udviklingen af resistens ved H. pylori-mikroorganismen.
Forberedelser bismuth trikaliya dicitrate
Oftest til behandling af sygdomme forårsaget af helicobacteriosis anvendes lægemidlet De-Nol, hvilket indbefatter tricaliumdicitratet af den aktive bestanddel. På grund af dette er der en betydelig reduktion i produktionen af biologiske forbindelser, der bidrager til vækst og reproduktion af patogen mikroflora.
De-Nols indsats er rettet mod:
- nedsat permeabilitet af cellemembraner;
- skiftende cellemembranstruktur.
Den kemiske interaktion af tricaliumdicitrat med proteinforbindelser i maveslimhinden resulterer i dannelsen af højmolekylære komplekser. På grund af dette dannes en stærk beskyttende film på overfladen af sårene og erosionerne, hvilket forhindrer indtrængen af mavesaft til de beskadigede områder i maveslimhinden.
Efter fuldførelse af behandling med De-Nol opstår der en stigning i resistens i mave-tarmslimhinden til pepsin og saltsyre.
Protonpumpeblokkere
Til effektiv og hurtigere eliminering af Helicobacter Pylori indbefattes protonpumpeblokkere i behandlingsregimen. På grund af komponenterne i deres sammensætning udløses komplekse biologiske processer, hvilket fører til et fald i produktionen af mavesyre.
Følgende lægemidler er blandt de mest effektive protonpumpeblokerende midler (inhibitorer):
Med et fald i mavesyre, starter processen med at reparere beskadigede væv. Det skaber ugunstige betingelser for reproduktion af patogene mikroorganismer, og især H. pylori.
Derudover øger protonpumpeinhibitorerne effektiviteten af antibiotika, der anvendes til behandling af sygdomme forårsaget af denne bakterie. Med dette i tankerne reducerer gastroenterologer ofte dosen af antimikrobielle stoffer. Dette påvirker positivt tilstanden af tarmmikrofloraen og patientens generelle immunitet.
Terapeutisk kost
For at normalisere mavetarmkanalen i løbet af hele behandlingsforløbet og efter afslutningen skal patienten overholde en særlig terapeutisk kost. Det indebærer følgende regler:
- Fødevarer bør være fraktioneret, det vil sige, du skal spise lidt, men ofte.
- Undtagen stegte, fede, krydrede, krydrede fødevarer, wienerbrød og konfekture.
- Følg drikkeordningen.
- Afvis fra alkohol og alkohol med lavt alkoholindhold.
- At udelukke fra kosten marinader, pickles, sodavand, fastfood og anden junkfood.
I første omgang vil det ikke være let at følge en så streng diæt, men mens du tager hånd om dit helbred, skal patienten gøre dette. Over tid vil han vænne sig til denne diæt og vil ikke mærke begrænsningerne i mad.
Her er en prøve menu til Helicobacter Pylori patienter:
- Morgenmad består af havregryngrød, ostekurver fra frisk cottageost og frugtkompot.
- Til frokost er det tilladt at spise cottage cheese souffle og drikke en kop kamille te.
- Til frokost kan du spise suppe baseret på kylling bouillon med magert kød, dampede fiskekager og dampede eller friske grøntsager.
- På anden eftermiddags snack - frugt eller mælkelé med bagt æbler.
- Til middag kan du spise dampet kalkun og kogte kartofler.
- Ved sen middag er det tilladt at spise kefir eller afkog af rosehips.
Måltider vælges individuelt afhængigt af sygdomsstadiet. Der tages også højde for risikoen for exacerbationer, såvel som andre faktorer.
forebyggelse
For at undgå infektion skal du følge de enkleste regler:
- vaske hænderne grundigt inden du spiser, og også efter at have besøgt toilettet;
- Brug kun deres egne redskaber og hygiejneartikler (håndklæder, tandbørster, sæbe osv.);
- fuldstændig helbrede patologi i fordøjelseskanalen;
- opgive dårlige vaner
- Sørg for at gennemgå rutinemæssige forebyggende medicinske undersøgelser.
For at konsolidere resultaterne af behandling og styrke immunforsvaret vil lægen ordinere vitaminkomplekser såvel som lægemidler, som omfatter sporstoffer, der er nødvendige for personen. Men patienten selv skal hjælpe sin krop til at blive stærkere efter sygdommen, opgive alkohol og rygning og gennemgå deres livsstil.
Helicobacter pylori: årsager, symptomer og behandling
Helicobacter pylori - den mindste bakterie i form af en spiral, som er i stand til at kolonisere slimhinden i maven og tolvfingertarmen, hvilket forårsager kronisk gastritis og mavesår. Infektion med denne mikroorganisme bliver et reelt problem for moderne medicin, fordi næsten hver anden voksen er en bærer af bakterier og derfor har alle risici for forekomsten af kronisk inflammation i mavetarmkanalen.
Hvis statistikker præsenteres i tal, så er bakterieinfektion i førskolebørn 10%, og ældre mennesker - mere end 60%.
årsager til
Både voksne og børn kan blive inficeret med Helicobacter pylori. Hovedformen for transmissionen er fækal-oral, således er sygdommen klassificeret som en tarminfektion sammen med tyfusfeber eller dysenteri. Fødevarer og vand forurenet med afføring af patienten kan blive kilder til infektion.
En anden vigtig infektionsrute er oral-oral, det vil sige gennem spyt. Tidligere blev gastrit forårsaget af en bakterie kaldet "kissesygdommen", som understreger vigtigheden af at observere personlig hygiejne og undgå anvendelse af tandbørster eller læbestifter fra andre mennesker.
En sjælden overførselsmetode er iatrogen (bogstavelig talt "provokeret af lægen") eller kontakt. Utilstrækkelig sterilisering af fibrogastroskoper, der er beregnet til FGDS-proceduren, kan føre til kolonisering af Helicobacter pylori i kroppen af en tidligere sund person.
En gang i kroppen gennem mundhulen er bakterien fast fastgjort til slimhinden i tarmen. De beskyttende kræfter af sur mavesaft og lokale makrofagfaktorer kan ikke modstå Helicobacter pylori, fordi det producerer specifikke neutraliserende enzymer. Frigivelsen af store mængder gastrin og hydrogenioner øger surhedsgraden i mavemiljøet, hvilket er en stærk aggressor for den delikate slimhinde. Derudover har specifikke cytotoksiner en direkte skadelig virkning på slimhindeceller, hvilket forårsager erosioner og sår. Desuden kan bakterien Helicobacter karakteriseres som et fremmed middel, hvortil kroppen reagerer i form af en kronisk inflammatorisk reaktion.
Provokative faktorer for udviklingen af sygdommen
Hvad ser Helicobacter pylori-bakterien ud?
På trods af den høje virulens (dvs. evnen til at blive inficeret) af Helicobacter pylori findes der en række risikofaktorer, der signifikant øger risikoen for udvikling af yderligere kroniske sygdomme:
- kronisk stress;
- dårlig ernæring og mangel på søvn;
- rygning;
- overdreven brug af alkohol, kaffe
- Tilstedeværelsen af kroniske sygdomme (diabetes, anæmi, gigt);
- langvarig behandling med anticancer medicin i historien;
- tendens til gastrisk hypersekretion (hyppige angreb af halsbrand);
- behovet for hyppig anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (aspirin, diclofenac, indomethacin).
Andre kroniske sygdomme i maven, som kan forværre det kliniske forløb af Helicobacter pylori infektion, kan også skelnes mellem:
- autoimmun gastritis;
- noninfectious granulomatous gastritis;
- allergisk eosinofil gastritis;
- infektiøs svampe eller viral gastritis.
symptomer
Symptomer på Helicobacter pylori kan kombineres med begrebet "gastrisk dyspepsi", det vil sige en krænkelse af fordøjelsen i maven:
- halsbrand er en ubehagelig brændende fornemmelse bag brystbenet, forværret, når kroppen er vippet eller i ryglæn
- bøjning sur
- epigastrisk smerte (i overlivet), der opstår 2 timer efter at have spist
- oppustethed, tendens til flatulens og forstoppelse;
- tyngde i maven
- kvalme;
- opkastning af sur maveindhold
- vægttab
- nedsat appetit på grund af frygten for at spise på grund af smerte.
Hvis en helicobacter hos et barn eller en voksen også forårsager beskadigelse af tolvfingertarmen, kan følgende symptomer på sygdommen ses:
- bøjende bitter;
- udseendet af kedelig smerte i den rigtige hypochondrium;
- Spastisk forstoppelse kan erstattes af diarré.
Hos børn kan sygdommens symptomer kun ses på grundlag af en overtrædelse af stolen, fordi de ikke kan fremlægge andre klager.
I nogle tilfælde, især hos børn, kan symptomerne på Helicobacter pylori ses på ansigtets og hele kroppen. Symptomerne på ansigtet (se billedet ovenfor) opstår i forbindelse med udviklingen af atopisk dermatitis - en kronisk allergisk reaktion på forekomsten af et smitsomt middel i kroppen:
- små bobler, der ligner et stik fra nældebladene;
- røde eller lyserøde pletter stiger over huden
- kløe i huden, der fører til udvikling af slid og nedskæringer, som er portene ved tiltrædelsen af en sekundær infektion.
Tendens til atopi (øget produktion af immunglobuliner, der er ansvarlige for udviklingen af en allergisk reaktion i kroppen) er ofte en arvelig faktor. I denne henseende bør du være opmærksom på symptomernes familiemæssige karakter. Symptomerne på sygdommen kan manifestere sig præcist hud manifestationer, som kan forud for udviklingen af kronisk gastroduodenitis.
Hos voksne kvinder, der er ældre end 40 år, kan Helicobacter pylori infektion ledsages af udseendet af rosacea på ansigtet (eller rosacea). Acne er lokaliseret hovedsagelig på næse, kinder, hage og pande. Nogle forskere forsøger at udfordre forholdet mellem acne og Helicobacter infektion, men moderne data tyder på, at korrekt antibiotisk behandling af den underliggende sygdom hjælper med at slippe af med rosacea for evigt.
Stadier af udvikling af sygdommen
- Den indledende fase.
De første symptomer på sygdommen kan ikke mærkes i lang tid. Mild halsbrand og ubehag i epigastrium forårsager ikke de fleste mennesker en følelse af frygt for deres helbred.
Tidspunktet for forekomsten af denne fase er individuel for hver patient og afhænger af organismens reaktivitet. Vægttab uden tilsyneladende årsag, en patologisk forandring i appetitten (stigning eller nedsættelse) og en stigning i fænomenet dyspepsi kan indikere en hurtig udvikling af sygdommen. Tidlig behandling af Helicobacter pylori vil hjælpe med at slippe af med ubehagelige symptomer.
I en række forsømte tilfælde kan den langvarige eksistens af kronisk atrofisk gastrit forbundet med Helicobacter pylori føre til udvikling af gastrisk cancer.
diagnostik
At identificere tilstedeværelsen af Helicobacter pylori hos børn og voksne er en nem opgave. Blodprøver og undersøgelsen af mavesekretion vil hjælpe med at diagnosticere de indledende stadier af diagnosen:
- laboratorieforskningsmetoder
- respiratorisk urease test - en moderne hurtig og meget informativ metode til forskning. Baseret på en enkeltdosis af suspensionen med mærkede carbonmolekyler, der nedbrydes af specifikke enzymer, Helicobacter pylori. Efter et stykke tid bestemmes det mærkede carbon i sammensætningen af carbondioxid i udåndet luft ved hjælp af en speciel anordning.
Fordelen ved urease-testen er dens ikke-invasivitet, det vil sige at patienten ikke behøver at møde blodprøveudtagning eller FGDS.
- serologisk forskning (søgning efter antistoffer mod Helicobacter i patientens blod). Norm i blodet - fuldstændig fravær af antistoffer mod bakterier. Metoden er bemærkelsesværdig, fordi den hjælper med at foretage en diagnose i de tidligste stadier;
- afføring analyse. Ved hjælp af en polymerasekædereaktion kan laboratoriespecialister finde spor af bakterielle antigener i afføring.
- fuldføre blodtal. Kronisk infektion kan indirekte indikeres af tegn som anæmi, øget ESR og leukocytter;
- instrumentelle forskningsmetoder
- FGDS - endoskopisk metode til at studere mave og tolvfingertarmen. Det vil hjælpe med at se tegn på kronisk gastroduodenitis. Ved udførelse af FGD'er udfører lægen en biopsi af maveslimhinden, det mindste stykke væv sendes til laboratoriet, hvor det studeres af eksperter.
Biopsi materiale er farvet med specielle stoffer og undersøgt i et mikroskop for eksistensen af bakterier i den.
- undersøgelse af mavesekretion ved at mærke maven. Det vil bidrage til at fastslå faktumet af øget surhed af mavesaft;
- Røntgen i maven. Kontrastmetode for forskning, som sjældent anvendes i diagnosen. Det vil medvirke til at foretage en differentiel diagnose med kræft og polypper i maven samt at etablere lokalisering af de mindste sår og erosioner.
behandling
Symptomer og behandling af denne sygdom er velkendte for mange, fordi sygdommen dækker et stort antal mennesker over hele verden:
- lægemiddelbehandling;
- antibiotika.
Basis for behandling er antibiotikabehandling, hvilket fører til udryddelse (fuldstændig fjernelse) af bakterier fra kroppen. Lægen beslutter at behandle Helicobacter pylori.
De følgende ordninger anvendes mest:
- Clarithromycin + Amoxicillin;
- Metronidazol + Tetracyclin;
- Levofloxacin + amoxicillin.
Narkotika anvendes i to uger.
- Præparater, der reducerer surhedsgraden af mavesaft.
Sammen med antibiotika anvender patienten omeprazol (Omez), som hjælper med at justere syrebalancen i maven.
Lægemidlet, der skaber en beskyttende film på maveslimen i maven - De-Nol.
Langvarig brug af antibiotika kan føre til dysbiose. Derfor tager patienten Acipol, Linex og andre lægemidler, der normaliserer mikrofloraen i mave-tarmkanalen.
Slap af med Helicobacter pylori for evigt - muligvis takket være et klart behandlingsregime.
Traditionelle behandlingsmetoder
Spørgsmålet om, hvordan man kan slippe af med Helicobacter pylori folkemæssige retsmidler, bekymrer mange mennesker.
At reducere surhedsgraden af mavesaften reducerer signifikant symptomerne på halsbrand, kvalme, opkastning og hævning.
- Som en traditionel behandlingsmetode anbefales det at bruge en teskefuld linfrøolieafkog før måltider, hvilket også beskytter maveslimhinden. For at forberede bouillonen, opvarm linfrøolie og filtrer derefter. Den resulterende tykke masse er klar til brug.
- En anden metode er afkogning af hypericum og kamille, som også skal anvendes 30 minutter før måltider. Til madlavning bouillon nok til at tage 2 spiseskefulde urter og hæld dem med varmt vand. Når opløsningen er sagsøgt, skal du opbevare den i en mørk beholder i køleskabet i højst 7 dage. Ellers vil det miste sine nyttige egenskaber.
- En infusion af jordbær eller lingonberry blade vil bidrage til at klare et udtalt smerte syndrom og vil have en mild antispasmodisk effekt. Lingonberry er bedst egnet til brug i form af individuelle filterposer. For bedre bevarelse af gavnlige stoffer anbefales det ikke at bruge kogende vand.
Den fuldstændige fjernelse af bakterier fra kroppen er dog kun mulig gennem rationel antibiotikabehandling.
diæt
En afbalanceret kost, når den er inficeret med en bakterie, har sine egne egenskaber:
- madtemperaturen skal overholdes - den skal være varm;
- tygge mad grundigt;
- undgå grovfibre mad, foretrækker supper og mashed '
- drik mindst to liter rent ikke-kulsyreholdigt vand '
- Spis i små portioner 5-6 gange om dagen.
Produkter, der skal undgås:
- fedtkød, fisk;
- røget kød;
- akut;
- fødevarer stegt i store mængder olie og stegt;
- citrus, chokolade og kaffe, irriterende mavevæggen;
- alkohol;
- fastfood;
- kager;
- svampe;
- kulsyreholdige drikkevarer;
- syltede og saltede fødevarer.
Denne strenge diæt anbefales at følge i 1-2 måneder fra starten af behandlingen. Men det anbefales ikke at misbruge skadelige produkter i fremtiden.
forebyggelse
Det er ret svært at undgå infektion af bakterier. Ifølge de seneste data er risikoen for Helicobacter pylori-infektion for familiemedlemmer til en smittet person 95%.
Det er nødvendigt at påvirke risikofaktorer (stop med at ryge og alkohol, undgå stress, forhindre vægtforøgelse) og følg reglerne for personlig hygiejne (brug ikke almindelige tandbørster, læbestifter).
Hvis infektionen ikke kunne undgås, vil den tidsmæssige udryddelsesbehandling hjælpe med at glemme bakterierne.
outlook
Prognosen for sygdommen betragtes som gunstig. Asymptomatisk vogn og milde former for sygdommen kan kun skade patientens helbred mindst.
De ubehagelige symptomer på gastrisk dyspepsi, smerte efter spisning og den tilhørende frygt for at spise kan reducere patientens livskvalitet og evne til at arbejde væsentligt.
Sjældent forekommende avancerede stadier af sygdommen kan føre til alvorlige konsekvenser - udviklingen af dybe mavesår og deres perforeringer. I dette tilfælde er der stor risiko for peritonitis (betændelse i peritoneum) og en livstruende tilstand af chok.
Adenocarcinom (mavekræft), der forekommer på baggrund af atrofisk gastritis, kan føre til handicap hos patienten.
Helicobacter pylori - hvordan man slippe af med patogene bakterier
Helicobacter pylori fremkalder forekomsten hos mennesker af ulcerative læsioner, hyperacid og i nogle tilfælde hypoacid gastritis. Disse spiralformede bakterier lever i pylorerne i maven og tolvfingertarmen, men er i stand til at bevæge sig gennem fordøjelseskanalen. Som mange patogener er Helicobacter pylori let overført fra person til person. Derfor anbefaler gastroenterologer i laboratoriediagnosen af bakterier hos en patient at teste for medlemmer af hans familie. Eliminer bakterier vil kun hjælpe en omfattende tilgang til behandling - at tage antacida, antibiotika, bismuth præparater, samt adhering til en sparsom kost.
Karakteristika for de patogene bakterier
Hvad er Helicobacter pylori er en mikroorganisme, hvor opdagelsen af hvilke tillod mange mennesker at slippe af med sygdomme i mave-tarmkanalen. Men ødelæggelsen af bakterien er slet ikke let på grund af dets evne til at tilpasse sig den mest ugunstige situation og udvikle modstand til og med moderne antibiotika. Spiralformet mikrobe er udstyret med flagella. Med deres hjælp er det fastgjort til mavetarmkanalens vægge, og om nødvendigt bevæger de sig i hulrummet. Manglen på molekylært oxygen påvirker ikke på nogen måde væksten af Helicobacter pylori og deres aktive reproduktion.
Advarsel: "Mere end halvdelen af vores planet er inficeret med spiralbakterier. Hos mennesker med stærk immunitet manifesterer Helicobacter pylori sig ikke. Men med et fald i menneskets modstand mod infektiøse patogener øges sandsynligheden for udvikling af sår og gastrit betydeligt. "
Det er meget nemt at blive smittet med patogene bakterier - normalt er en kontakt med deres bærer tilstrækkelig. Oftest transmitteres mikrober på følgende måder:
- gennem et kys
- når man kun bruger bordservice
- gennem spyt mens hoste eller nysen;
- ved brug af almindelige håndklæder og andre hygiejneartikler.
Efter at have trængt ind i fordøjelseskanalen, er Helicobacter pylori ved hjælp af flagella umiddelbart knyttet til slimhinden. Samtidig producerer det urease - en forbindelse, der er meget irriterende for cellerne, der forer maven på indersiden. Forsøger at neutralisere et aggressivt stof begynder kirtlerne at producere:
- saltsyre;
- fordøjelsesenzymer.
Hvad der egentlig forekom af patogenerne, sker - pH-værdien i mavesaften falder hurtigt. Formet miljø, hvilket er mest gunstigt for spiralbakteriernes liv. Men tilstanden hos en person forværres alvorligt, behandling af Helicobacter pylori er påkrævet. Han udvikler symptomer på dyspeptiske lidelser:
Alle ved, at hvis gastritis ikke behandles, vil det begynde at udvikle sig hurtigt. Helicobacter pylori bidrager til dette, og ødelægger gradvis slimhinden i fordøjelseskanalerne. Syre saltsyre og pepsin trænger ind i mikrosekker og sår, accelerere destruktive processer. Ved aktivt reproduktion frembringer bakterier giftige forbindelser, som det menneskelige immunsystem kan reagere på og blot afviser slimhindeområder som et fremmedlegeme.
Klinisk billede
Utvivlsomt har Helicobacter pylori længe været beboet i mavetarmkanalen hos mennesker. Men for nylig er antallet af diagnosticerede ulcerative skader og gastritis steget betydeligt. Gastroenterologer forbinder dette ikke kun med forbedring af forskningsmetoderne. Spredning af sygdomme bidrager til stillesiddende livsstil og hyppigt forbrug af kødprodukter. Disse faktorer fremkalder:
- syreproduktion af kirtlerne i maven;
- aktivering af helicobacter pylori.
Tilstedeværelsen af patogene bakterier i en persons fordøjelsesorganer kan kun bekræftes af resultaterne af laboratorietester. Derfor bør en gastroenterolog konsulteres, hvis sådanne symptomer på Helicobacter pylori infektion udvikles:
- smerter i den epigastriske region, der ikke er forbundet med fødeindtagelse. Ofte er der en følelse af sult i 20-30 minutter efter at have spist. I nogle tilfælde ledsages ubehag af smerter bag brystet;
- dysfagi. Personen har problemer, ubehag ved indtagelse. Nogle gange er der problemer, når man prøver at tage en slurk, endda almindeligt vand;
- sur belching. Der er et returkast af mad i spiserøret, en skarp sur smag mærkes i munden, der fremkommer en ejendommelig ubehagelig lugt;
- hyppige anfald af kvalme. Ubehag forekommer oftere efter at have spist, der er også en følelse af klemning i den epigastriske region;
- opkastning. Et negativt tegn på mavesår og gastritis er karakteristisk for mennesker, hvis kost er domineret af fede, stegte, kødprodukter;
- flatulens. Overdreven gasdannelse manifesterer sig som mavefornemmelse, rumbling og seething, en følelse af fornemmelse;
- vægtreduktion. Sommetider er smerten efter at have spist så stærk, at en person begynder at nægte at spise og hurtigt taber sig;
- peristalsis lidelse. Fordøjelsessygdomme fører til udvikling af kronisk forstoppelse eller hyppig diarré.
Advarsel: "Hos nogle patienter forårsager Helicobacter pylori gastritis med lav surhed. Det er karakteriseret ved lidt forskellige symptomer end i hyperacid patologi. Derfor bør en gastroenterolog konsulteres for eventuelle hyppige lidelser i fordøjelsessystemet. "
Bakterien Helicobacter pylori, der beskadiger slimhinderne i organerne i mave-tarmkanalen, påvirker direkte absorptionen af næringsstoffer og biologisk aktive stoffer. Manglen på proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer og sporstoffer påvirker udseendet af en person negativt. Hans hud bliver sløv, grå, med rødme og udslæt. En erfaren diagnostiker kan endda mistanke om, at patienten har fordøjelsesproblemer. Indirekte tegn på tilstedeværelsen af en persons sår eller gastritis er adskillelsen af neglepladerne og rigeligt hårtab.
diagnostik
På trods af fremkomsten af moderne metoder til detektering af Helicobacter pylori er præference givet for endoskopiske metoder. De tillader gastroenterologen at vurdere graden af beskadigelse af slimhinden forårsaget af skadelige mikroorganismer. Dette vil være vigtigt ved udarbejdelsen af et terapeutisk regime og bestemmelse af varigheden af et behandlingsforløb. Ikke-invasive tests anvendes af læger til at overvåge behandlingen af sygdommen i mellemliggende stadier af undersøgelsen eller for at bekræfte inddrivelsen. Diagnose af Helicobacter pylori kan forekomme på forskellige måder.
invasiv
Den tidstestede metode til diagnosticering af alle patogene mikroorganismer - såning af biologiske prøver i petriskåle har ikke mistet relevans. I et næringsmedium begynder Helicobacter pylori at formere sig aktivt og danne kolonier. Ifølge disse tegn kan man dernæst dømme antallet af patogene bakterier i mavesækken. Laboratorieanalyser gør det muligt at bestemme stammens art og dets følsomhed overfor antibakterielle lægemidler. Invasive diagnostiske metoder omfatter også:
- histologiske undersøgelser. Efter ekstraktion af biologiske prøver farves de og undersøges under høj forstørrelse;
- Kina. Ved hjælp af polymerasekædereaktion er det muligt ikke alene at opdage Helicobacter pylori, men også at vurdere graden af dens aktivitet. Denne teknik anvendes også til om nødvendigt at bestemme den ondartede eller godartede karakter af neoplasma.
Alle disse undersøgelser tager ofte flere dage, så brugen af en ureasetest praktiseres for hurtigt at opdage Helicobacter pylori. Patogenet er i stand til at producere og behandle urinstof, opdele det i kuldioxid og ammoniak. Hvis bakterier er indeholdt i en biologisk prøve, vil mediumets pH forøges på grund af dannelsen af slutprodukterne af en kemisk reaktion med de grundlæggende egenskaber.
noninvasive
Disse metoder anvendes til at diagnosticere forskellige patologier i mave-tarmkanalen hos patienter, hvilket tyder på tilstedeværelsen af spiralformede bakterier. Ikke-invasive metoder omfatter:
- serologiske test, for hvilke patientens blod anvendes. De giver dig mulighed for at identificere antistoffer mod Helicobacter pylori;
- undersøgelse af afføring. Med deres hjælp detekteres antigener af patogene bakterier.
En åndedrætsprøve hjælper med hurtigt at identificere Helicobacter pylori. For ham bliver patienten nødt til at drikke en opløsning af urinstof, hvis molekyler er mærket med carbonisotoper. Når urinstof spaltes af mikrober, trænger de mærkede atomer i sammensætningen af carbondioxid ind i blodbanen og forlader kroppen gennem lungerne. Efter at have ventet i 30 minutter tilbydes patienten at udånde luft i en speciel beholder. Spektrometrisk analyse giver mulighed for at detektere mærkede atomer.
behandling
Før behandling af Helicobacter pylori vurderer gastroenterologer de skader, der er forårsaget af dem, samt graden af forurening af deres mavevægge. Faktum er, at de for mange mennesker er blevet en del af opportunistisk mikroflora og ikke manifesterer sig. Spiralbakterier kan detekteres ved diagnosticering af andre patologier. I disse tilfælde, når mikroorganismen fredeligt sameksisterer med en person, udføres ikke udryddelse (fjernelse). For at eliminere Helicobacter pylori vil der kræves brug af kraftige antibiotika, hvilket kan medføre et fald i immunitet og udvikling af dysbiose.
Anbefaling: "Folk healere vil ikke hjælpe en person slippe af med mikrober, der hurtigt udvikler modstand mod de mest moderne antibakterielle stoffer. Brugen af infusioner og afkog kun udtømmer sværhedsgraden af symptomer, som vil udsætte besøget til lægen, fremkalde patologiens fremgang. "
antibiotika
På trods af den bakterielle tilknytning af Helicobacter pylori er ikke alle antibiotika egnede til udryddelse. Mikroorganismen udvikler hurtigt resistens selv til bredspektret medicin. Nogle gange må gastroenterologer anvende flere terapeutiske behandlingsformer, kombinere lægemidler individuelt for hver patient for at slippe af med den skadelige mikrobe. En vis vanskelighed ligger i manglen på effekt af lægemidler i mavesyremiljøet. Hvilke antibiotika er behandling af Helicobacter pylori:
Det bedste resultat ved behandling af gastrit og ulcerative læsioner viser brugen af Amoxicillin og dets strukturelle analoge Flemoxin. Udøvelsen af Amoxiclav eller Augmentin praktiseres. Sammensætningen af disse lægemidler ud over amoxicillin er clavulansyre. Denne kemiske forbindelse forhindrer bakterier i at producere specifikke enzymer, hvilket hjælper med at forhindre udviklingen af antibiotikaresistens i Helicobacter pylori.
Forberedelser bismuth trikaliya dicitrate
Det mest anvendte lægemiddel til behandling af sygdomme udløst af Helicobacter pylori er De-Nol. På grund af den aktive bestanddel af vismut, tri-kaliumdicitrat reducerer lægemidlet produktionen af biologiske forbindelser, der er nødvendige for vækst og aktiv reproduktion af patogene mikroorganismer. Under indflydelse af De-Nol:
- permeabilitet af cellemembraner er overtrådt;
- membran struktur ændringer.
Bismuth-tri-kaliumdicitrat går ind i kemiske reaktioner med proteiner i slimhinden, hvor de endelige produkter bliver højmolekylære komplekser. De danner en stærk beskyttende film på sårets overflade, hvilket forhindrer indtrængen af kaustisk mavesaft i de udsatte områder. Efter en behandlingsforløb med De-Nol øges resistensen af slimhinderne i fordøjelseskanalen til saltsyre og pepsin signifikant.
Protonpumpeblokkere
For hurtigt og effektivt at behandle Helicobacter pylori skal behandlingsregimen omfatte protonpumpeblokkere. Efter at have taget disse lægemidler udløses komplekse biokemiske processer i maven, hvilket resulterer i en reduktion i produktionen af saltsyre med glandulære celler. De mest almindeligt anvendte protonpumpehæmmere omfatter:
- Omeprazol (Omez, Ultop);
- Rabeprazol (Hairabesol, Bereta);
- Pantoprazol (Kontrolok, Nolpaza).
Reduktion af surhedsgraden af mavesaft udløser regenerering af beskadigede slimhinder. Dette miljø er yderst ugunstigt for vækst og reproduktion af Helicobacter pylori, det forhindrer deres bevægelse i fordøjelseskanalen. Protonpumpeinhibitorer øger også den terapeutiske virkning af antibakterielle lægemidler. Gastroenterologer overvejer denne funktion og reducerer dosis af antibiotika. Dette har en positiv effekt på tarmmikrofloraen og patientens immunitet.
Terapeutiske behandlinger
Antibakterielle lægemidler anvendes ikke kun til gentagelse af patologien, men også på remissionstrinnet. Anvendelsen af en kombination af to antibiotika, som vælges individuelt for hver patient, og en protonpumpeinhibitor praktiseres. Varigheden af medicinering bestemmes af en gastroenterolog, i betragtning af graden af beskadigelse af slimhinden. Normalt er et terapeutisk forløb 2-3 uger, hvorefter laboratorietest udføres for at bekræfte genopretningen.
Tip: "Helicobacter pylori eradikationsmedicin bør ikke afbrydes selv i en dag. Bakterier vil have tid til at udvikle resistens og den terapeutiske effekt af antibiotika vil falde. "
Til behandling af ulcerative læsioner og gastritis anvendes denne kombination af farmakologiske lægemidler:
- protonpumpeinhibitor (Ultop, Pariet, Nolpaz), Clarithromycin og Amoxicillin;
- vismut-tri-kaliumdicitratlægemiddel, Clarithromycin, Amoxicillin;
- Amoxicillin, en protonpumpeinhibitor, lægemiddeltricaliumdicitraten.
Det fjerde terapeutiske regime anvendes med ineffektiviteten af de første tre. Den består af enhver protonpumpehæmmer, et tetracyclin-antibiotikum, et vismut-tri-kaliumdicitratlægemiddel og et antimikrobielt lægemiddel (Metronidazol, Trichopol).
forebyggelse
For ikke at blive smittet med patogene bakterier, er det nødvendigt at følge de grundlæggende hygiejnebestemmelser: vask dine hænder før du spiser, og brug ikke andres håndklæder, tandbørster og tallerkener efter hver brug af toilettet. Forebyggelse af Helicobacter pylori er rettidig behandling på et hospital, når der er tegn på sygdomme i mave-tarmkanalen. Terapi, der udføres i de indledende faser af patologier, hjælper med at fremskynde udbedring og undgå udvikling af negative komplikationer.
Gastroenterologer anbefaler patienter at opgive dårlige vaner ikke kun under behandlingen. Efter heling af slimhinderne i mave-tarmkanalen skal du stoppe med at drikke og ryge. Og for at øge kroppens modstand mod Helicobacter pylori vil det hjælpe kursus at tage vitaminer og sporstoffer.
Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen?
Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede hendes mave. Læs artiklen >>
Helicobacter pylori: symptomer og behandling
Mange typer af sygdomme i tolvfingertarmen, mave, tarmene fremkaldes af mikroorganismen Helicobacter pylori.
Bakterien Helicobacter pylori er insidious, fordi næsten alle former for infektion i den menneskelige krop (i 9 ud af 10 tilfælde) forekommer latent, asymptomatisk. Dette gør det svært at diagnosticere sygdommen og sørge for rettidig lægehjælp.
Hvad er Helicobacter pylori bakterie?
Helicobacter pylori er en Gram-negativ bakterie, der fremkalder udviklingen af mavesaft, kronisk gastritis, sår, gastroduodenitis, lymfomer. Den største forurening bestemmes i tolvfingertarmen og folderne i maveslimhinden.
Det er bemærkelsesværdigt, at der siden 1875 blev forsøgt at studere årsagerne til sygdomme i mave-tarmkanalen. Tidligere blev det antaget, at de vigtigste faktorer for udviklingen af gastrit og mavesår var stress, genetisk prædisponering og usund kost. I 1979 viste forskerne R. Warren og B. Marshall imidlertid, at årsagen til de fleste gastritis er den lille mikroorganisme Helicobacter Pylori.
Under mikroskopet har kroppen form af en spiral, med flere flagella, som sikrer dens mobilitet. Bakterien har en særlig overlevelsesrate: i ugunstige forhold kan den have form af en bold eller en cirkel. Helicobacter pylori er resistent over for virkningen af mavesaftjuice, nogle antibiotika og antistoffer fra en syg person på grund af dannelsen af en biofilm omkring den.
Stammen af Helicobacter Pylori er polymorfe og heterogene oprindelse, som tages i betragtning ved diagnosen infektioner med bakterier. De er opdelt i to grupper:
- mikroorganismer, der producerer CagA- og VacA-antigenerne;
- mikroorganismer, der ikke udtrykker antigener - de findes i ikke-alvorlige sygdomme i mave-tarmkanalen, der ikke er forbundet med kræft og mavesår.
patogenese
Efter indtrængen i maven udfører mikroorganismerne aktivt deres levebrød. Helicobacter pylori påvirker negativt maveslimhinden. Bakterier udskiller cytotoksiner - antistoffer, der fremkalder skade på cellulært niveau. Som et resultat dannes små sår og erosionssteder på skallen. Helicobacter pylori har i lang tid levet i menneskekroppen og er aktiveret på baggrund af ugunstige forhold: stress, kroniske sygdomme, usund livsstil.
Symptomer på Helicobacter pylori infektion
Mere end halvdelen af verdens befolkning antages at være inficeret med stammer af et patogen. Ikke alle patienter udvikler alvorlige sygdomme i mave-tarmkanalen. Derfor bidrager Helicobacter Pylori kun til udvikling af gastritis, sår, duodenitis og andre lidelser.
I de fleste tilfælde fortsætter infektionen i skjult form. Lyse kliniske tegn er fraværende. Patienten kan blive forstyrret af tilbagevendende svære "sultne" mavesmerter, som falder efter at have spist.
Hos voksne kan Helicobacter pylori ud over den latente form også forekomme i form af akut eller kronisk gastritis. Det kliniske billede af akut gastritis har lyse tegn: smertsyndrom, opkastning, feber. Det sidste symptom forekommer ofte hos personer med nedsat immunitet, der lider af astenisk syndrom.
Akut gastrit bliver ofte kronisk. Så er personen bekymret for symptomerne:
- halsbrand;
- ubehagelig smag i munden;
- kvalme, forværret ved at tage fedtholdig, krydret, svær at fordøje mad;
- Følelse af tunghed og fylde i maven efter at have spist
- aerophagia;
- flatulens;
- dyspeptiske fænomener (forstoppelse, diarré, unormal konsistens af fæces).
Når der fremkaldes alvorlige sygdomme, svarer symptomerne på at få en Helicobacter pylori-infektion til det kliniske billede af sygdommen. For eksempel er et ulcus manifesteret af et intens smitsyndrom, som forværres af stress, alkoholindtagelse og rygning. Gastroduodenitis har de samme tegn på kronisk gastritis, og den inflammatoriske proces påvirker duodenum.
diagnostik
Metoder til bestemmelse af Helicobacter pylori og diagnose er baseret på flere komponenter.
- Åndedrætsprøve - detekterer produktionen af urinstof i luften. For at undgå ukorrekte resultater skal testen udføres efter grundig rengøring af mund og tænder.
- Fibrogastroduodenoscopy - indsættelse af sonden i maven for at undersøge tilstanden af slimhinden, spiserøret, tolvfingertarmen og bestemme surhedsgraden. Biologisk materiale samples, hvilket undersøges for tilstedeværelsen af infektionsstammer.
En umiskendelig bakterie opdages ved hjælp af moderne diagnostiske metoder. Udfør serologiske undersøgelser for at bestemme niveauet af antistoffer i blodet ved hjælp af polymerasekædereaktion og enzymimmunoassay.
Identificer følgende antistoffer:
- Immunoglobuliner i klasse M, en markør for infektion, optræder i de første dage efter at infektionen er kommet ind i kroppen og forsvinder flere uger efter eliminationen.
- klasse G immunoglobuliner - produceres efter reduktionen af niveauet af antistoffer af klasse M, opbevares i blodet op til 3 år fra infektionsmomentet;
- Immunoglobuliner i klasse A - analyse udføres, når en mavesår eller mavekræft mistænkes, da mikroorganismen producerer CagA-protein, der forstyrrer celledannelsen af maveslimhinden og forårsager genomisk ustabilitet, bestemmes denne markør hos 8 ud af 10 patienter med duodenaltår og 9 af 10 patienter med gastrisk kræft;
- samlede antistoffer (total).
Alle tre klasser af antistoffer kan detekteres i en hvilken som helst periode med Helicobacter pylori infektion. Væksten af klasse G immunoglobuliner i dynamik indikerer infektionens fremgang og overgangen af sygdommen til det kroniske stadium.
Normalt registreres der ikke antistoffer i blodet, men man bør være forsigtig med resultaterne fra patienter med nedsat immunrespons.
Behandling af helicobacter pylori
Sygepleje involverer en integreret tilgang, hvis kerne er bestemt af en specialist. Behandlingen omfatter normalt:
- antibiotika på samme tid flere lægemidler, der er rettet mod ødelæggelsen af mikroorganismen Helicobacter Pylori;
- protonpumpeinhibitorer, der undertrykker produktionen og aggressiviteten af mavesaften;
- antacida - reducere surhedsgraden af mavesaft, ifølge indikationer indbefatter et behandlingsregime for at reducere de ubehagelige symptomer på infektion;
- slankekure.
Følgende aktive ingredienser anvendes til udryddelse af Helicobacter pylori:
- tetracyclin - for nylig i forbindelse med udviklingen af resistens over for stoffet i de fleste stammer af mikroorganismer anvendes mindre og mindre. Tilgængelig under varemærkerne Tsiklomycin, Panmicin, Apotetra, Steklin, Gostatsiklin, Akromitsin, Deskhlorbiomycin;
- tinidazol, metronidazol - et stof, der påvirker bakteriecellens DNA, har et bredt spektrum af virkninger, der anvendes til behandling af gastritis og sår i forbindelse med Helicobacter Pylori, er godkendt til brug hos børn. Tilgængelig under handelsnavne Trihopol, Klion, Atrivil, Zoacid, Novonidazole, Protameth, Metronil, Filmet. I dag anvendes nitrofuranpræparater (Nifurantel, Furazolidon) mere almindeligt på grund af resistensen over for Helicobacter pylori til metronidazol;
- clarithromycin;
- amoxicillin;
- vismut subcitrat - har en gastrobeskyttende virkning, der danner en tynd beskyttende film på den indre overflade af maven. Akkumulering øger koncentrationen af antibiotika og øger deres antimikrobielle virkning. De-Nol er almindeligt kendt, især effektiv til behandling af mavesår, kontraindiceret hos gravide, ammende, børn under 14 år, personer med nedsat nyrefunktion.
Den anden gruppe omfatter stoffer, der påvirker surhedsgraden i maven: Omeprazol, Pantoprazol, Rabeprazol, Esomeprazol, Dexrabazrazol, Lansoprazol.
Behandlingsregimen anbefales kun af en specialist og kombinerer flere lægemidler. For eksempel kan udnævnelsen se ud som følger: tage De-Nol i 7 dage, Furazolidone og derefter Amoxicillin. Anvend samtidig protonpumpehæmmere. Pantoprazol kombineres med Amoxicillin eller Metronidazol, Esomeprazol med Amoxicillin og Clarithromycin. Inhibitorer tager en gang ikke mere end 40 mg, i tom mave, om morgenen, 40 minutter før måltider.
Efter behandling udføres kontrolforsøg for tilstedeværelsen af infektion. Desværre er ødelæggelsen af Helicobacter Pylori ikke altid vellykket. Dette skyldes udviklingen af mikrobiel resistens og deres mutationer, den forkerte kombination af stoffer. Det er vigtigt at tage medicinen i henhold til den anbefalede dosis og ikke afbryde behandlingen tidligt.
Behandlingens succes afhænger direkte af personens livsstil. Det er nødvendigt at afstå rygning, alkohol, undgå stress og følelsesmæssige oplevelser.
Kost er vigtig i udryddelsen af Helicobacter pylori. Frugter, grøntsager, hundrosen drikker hjælper med at øge immuniteten.
Funktioner af helikobakterier hos børn
Det er blevet konstateret, at infektion med en mikroorganisme er udbredt blandt de yngre aldersgrupper. Symptomerne på sygdommen hos voksne og hos børn er meget ens. Hos børn ses allergiske reaktioner også i form af kløe, elveblødninger, udslæt og rødme i ansigtet. Børn på baggrund af en langvarig infektion bliver lunefuld, nervøs, irritabel. Må nægte at spise. Som et resultat udvikler asthenisk syndrom, uopmærksomhed, konstant træthed, dårlig søvn.
Behandlingsregimen for helikobakterier i den yngre aldersgruppe svarer til den behandling, der er ordineret til voksne patienter. Ved valg af lægemidler anbefales lægemidler med mindst toksicitet.
Børn er ikke ordineret medicin baseret på levofloxacin og tetracyclin på grund af deres skadelige virkning på den skrøbelige organisme. Derudover modstår mange læger anvendelsen af protonpumpeinhibitorer. Pædiatriske gastroenterologer anbefaler at anvende histaminblokkere. De påvirker mere blidt kroppen og giver færre bivirkninger.
Imidlertid varer debatten om behandling af Helicobacter pylori hos børn stadig. Læge i Medicinsk Videnskab Shcherbakov P.L. mener, at børn under 8 år ikke behøver antibiotikabehandling i mangel af smertefulde symptomer. Specialisten forklarer dette ved umodenhed af børns immunitet og den øgede risiko for geninfektion. Derudover bør vi ikke glemme, at antibiotika hæmmer den normale mikroflora i tarmen, urinvejen.
En grundlæggende faktor i behandlingen af sygdomme forbundet med Helicobacter Pylori er overholdelse af normal ernæring.
forebyggelse
For at forhindre bakterier i at komme ind i kroppen er det nødvendigt at følge enkle retningslinjer:
- Brug kun personlige hygiejneartikler - en tandbørste, håndklæde;
- vask dine hænder efter gaden, før måltider, hvilket er særligt vigtigt for børn;
- når en mikroorganisme findes i et familiemedlem, er det nødvendigt at foretage en fælles behandling af alle husstandsmedlemmer.
Forbedring af immunitet og opretholdelse af en sund livsstil er af stor betydning.
I forbindelse med infektionen er det vigtigt at bemærke symptomerne på sygdommen i tide og søge lægehjælp i tide. Undersøgelse og udnævnelse af behandling inden for sygdomme i mave-tarmkanalen er involveret af en gastroenterolog.