For at forstå essensen af ​​sygdommen er det nødvendigt at nøjagtigt forstå funktionerne i et organs fysiologi og anatomi.

Et tillæg (også kaldet tillægget) er en lille formation, der strækker sig fra tyktarmens væg, specielt fra sin blinde del.

Det ville ikke være overraskende, men denne "orm" udfører, at være sunde, vigtige funktioner i menneskekroppen. Først og fremmest er det en beskyttende funktion. I væggen af ​​denne del af tarmen er mange lymfoide formationer, hvilket betyder et stort antal immunceller.

Hoved om sygdom

Ved hjælp af en proces, hvor en stor mængde "god" flora beboer, udføres en bestemt del af fordøjelsen af ​​planteføde. Det kan siges, at tillægget er en "gård" for gavnlige lacto, bifidus og andre mikroorganismer. Alt dette skyldes det faktum, at dets hulrum er praktisk taget isoleret fra indholdet af resten af ​​tarmen.

Det er derfor, folk med fjernorganer er meget sværere at komme sig ud af enhver forgiftning, infektion i en tarminfektion, og også meget lettere at fange.

Betændelsen i dette organ kaldes appendicitis.

Appendicitis er først og fremmest en helt dårlig diagnose, som mange af os plejede at overveje det. Det er en alvorlig kirurgisk sygdom i maveskavheden, som kræver en kirurgs umiddelbare indgriben. Forekomsten af ​​denne patologi varierer fra 85 til 95% blandt alle patienter indlagt med symptomer på "akut mave" til kirurgisk hospital og indtager således et førende sted på listen over alle akutte kirurgiske patologier.

Diagnosen af ​​appendicitis er intet andet end en betændelse i tillægget af tyktarmen. Ofte er folk i ung alder syg, blandt kvinder, der er syge, hersker kvinder i alderen 20-40 år.

Der er to former for denne sygdom: kronisk og akut. Alvorlig klinisk betydning er sidstnævnte. Da det ofte medfører rettidig lægehjælp til alvorlige konsekvenser, som f.eks. Peritonitis, abscess i bukhulen og periappendikulær infiltration.

Akut appendicitis er en sygdom præget af inflammatoriske og endog nekrotiske ændringer i væggene i appendikset, som den såkaldte "blokering" af dens lumen fører til, normalt fækal eller slaggmasser, mens bakterier er essentielle i forekomsten af ​​den patologiske proces

Kronisk blindtarmbetændelse er en sjælden form af sygdommen, som udvikler sig enten efter en akut form med et mildt kursus eller mod andre sygdomme i mavemusklerne. Til denne form er i modsætning til akutte ikke inflammatoriske nekrotiske ændringer karakteristiske, men atrofisk-sclerotiske, det vil sige cicatricial ændringer af væggen. Men på trods af omtalen af ​​den kroniske form af sygdommen i de fleste medicinske russiske sproglitteratur, nægter mange læger helt sin eksistens.

Symptomer på appendicitis

Symptomerne og principperne for elementær diagnostik af den akutte form, efter de fleste praktiserende kirurgers mening, skal huskes af alle, da der ikke er nogen forsikring mod denne lidelse.

De vigtigste symptomer på appendicitis er alle symptomer på "akut mave":

• Den smerte, der opstår som følge af effekten af ​​den betændte proces på peritoneum, som strækkes ud langs og på tværs af, er meget følsomme nerveender og kar. Som følge heraf er det i de første sygdoms tiders vanskeligheder vanskeligt for en patient at bestemme den nøjagtige fremskrivning af ubehagelige fornemmelser. I starten opstår smerten i maven, så "migrerer" gennem maven og slutter "stopper" over den forventede fremskrivning af processen. I den medicinske litteratur kaldes denne funktion af appendicitis smerte "Kocher symptomet."
• Reducer eller fuldfør mangel på appetit, det næst hyppigste symptom på sygdommen
• Lavkvalitetsfeber (37-38 ° C)
• Kvalme, opkastning. Den særprægede opkastning i appendicitis er dens engang. Opkastningsrefleks natur giver ikke patienten nogen lettelse.
• Diarré, polyuri (hyppig vandladning) er også reflekssymptomer, der fremkommer som reaktion på alvorlig betændelse og smerte i kroppen.
• Takykardi (stigning i antallet af hjertesammentrækninger), tachypisk (hurtig vejrtrækning) og endda en stigning i blodtrykket.
• Den medicinske litteratur identificerer også en bred vifte af symptomer, der er forbundet med placeringen af ​​processen i hver patient, for eksempel i retroperitoneal stilling, har en person symptomer, der er identiske med indtræden af ​​renal kolik.

Det er meget vigtigt at vide, at maven ikke altid gør ondt kraftigt, ofte er sygdommen ledsaget af kedelig smerte eller endda bare ubehagelige fornemmelser... i bagenden!

Funktioner af appendicitis hos børn

Mavesmerter er et ret almindeligt symptom i barndommen. Derfor tager forældre ikke hensyn til muligheden for at udvikle et barns betændelse i den vermiforme proces, når de klager over deres afkom til mavesmerter.

Forældre bør altid huske på, at mavesmerter altid bør være alarmerende. Den første ting er at tage barnet til undersøgelse for en børnelæge, så han udelukker muligheden for kirurgisk patologi.

Særligt farligt og vanskeligt at diagnosticere er patientens lille alder. Barnet er ikke altid i stand til tilstrækkeligt og korrekt at beskrive de tilstedeværende symptomer. I nogle tilfælde kan børn skjule smerteniveauet for at undgå at besøge lægen.

Men heldigvis er appendicitis ikke en typisk sygdom for børn i den yngre aldersgruppe.

Ofte falder de ældre i skolealder og unge. Spædbørn er mindre tilbøjelige til at lide af sygdommen, sandsynligvis på grund af diætets art og utilstrækkelig udvikling af processen.

Væsentlige tegn på udviklingen af ​​sygdommen hos børn vil være:

• Mavesmerter - oftest fokuserer smerten i navlestregionen.
• Forringelse af barnets tilstand - stopper med at spille, bliver træg, appetitfald, op til et fuldstændigt afslag på at spise, opkastning med kvalme, som ikke medfører lindring, er mulig.
• Det er karakteristisk, at barnet med et let tryk på mavemuren kan græde, skrige og begynde at vise sig.
• Feber er ikke et specifikt syndrom for denne sygdom.

Diagnose af sygdommen

For at etablere diagnosen "akut appendicitis" anvendes fysiske, laboratorie- og instrumentelle metoder til forskning.

Fysiske metoder omfatter:

• Opdagelse af smerte i området for fremspringet af tillægget, ved at trykke ind i området af projiceringen af ​​det patologiske område og abrupt tilbagetrækning af armen. Denne teknik i litteraturen hedder Shchetkin-Blumberg symptom.
• Spænding og modstand af musklerne i den forreste abdominalvæg.
• Ved vanskeligt at diagnosticere tilfælde såvel som i pædiatrisk praksis er en digital undersøgelse af endetarm obligatorisk, hvor kirurgen identificerer ømheden af ​​den forreste væg i den rektale ampulla.

Laboratoriemetoder er ikke overraskende kommet til baggrund i diagnosen af ​​denne patologi, men anvendes.

• Postoperativ histologisk undersøgelse af det fjernede organ.
• Generelle og biokemiske blodprøver, urinalyse kan kun indikere tilstedeværelsen af ​​betændelse i kroppen uden pålidelige tegn på tarmsygdom.
• For nylig har forskere vist, at ved destruktion af tarmvæggen i en biokemisk analyse af blod kan du identificere et højt niveau af bilirubin.
• Ultralyd, kan afsløre tilstedeværelsen af ​​fri væske i bukhulen, infiltration, abscess.
• Røntgenundersøgelse
• Irrigoskopichesky forskning, ved mistanke om kronologisk proces.
• Diagnostisk laparoskopi, i vanskelige tilfælde
• Beregnet tomografi.

Ofte stiger niveauet af leukocytter i blodet, erythrocytter kan kun forekomme i urinen i tilfælde af overgang af inflammation til organerne i urogenitalt tarmkanal, hvilket indirekte kan indikere en destruktiv læsion af processen.

Instrumentundersøgelser samt laboratorietests har kun ringe betydning i diagnosen, men kan bruges, hvis der opstår komplikationer.

Den mest almindeligt anvendte behandling

Forud for indlæggelse er det strengt forbudt at anvende lokal varme (varmt vandflasker, kompresser) på stedet for tillægsprojicering, injicer narkotika, samt andre smertestillende midler, brug af afføringsmidler og brug enemas.

Terapi begynder med en infusion af NaCl-opløsning, der supplerer et bredt spektrum af antibakterielle midler parenteralt.

Den efterfølgende algoritme af lægens handlinger afhænger af, om der er en perforering af appendiks. Hvis patienten angiver, at hans symptomer forstyrrer mindre end en dag, kan det antages, at risikoen for perforering ikke er stor. For sådanne patienter er rationel antibiotikabehandling optimal. Denne gruppe af patienter er stadig yderligere kirurgi.

I så fald når patienten angiver begyndelsen af ​​de udtrykte symptomer mere end en dag siden. Denne kategori har en meget stor risiko for perforering af appendiks og dermed en stor risiko for at udvikle den mest forfærdelige komplikation af appendicitis - peritonitis.

Forsinket indlæggelse, og dermed forsinkelsen af ​​kirurgisk indgreb komplicerer forløbet af operationen, øger dens volumen, komplicerer fremtidig rehabilitering. Chancen for postoperative komplikationer øges flere dusin gange.

Også forsinkelsen med at yde kvalificeret assistance i tilfælde af sygdom gør det svært for konservativ terapi. Konservativ eller ikke-kirurgisk behandling er anvendelsen af ​​antimikrobielle lægemidler parenteralt, dræning af bukhulen i nærvær af peritonitis, afgiftning og smertestillende midler.

Der er dog meget uenighed blandt lægerne om ikke-kirurgisk behandling. De fleste læger går ind for en akut udskæring af et betændt appendiks uden først at anvende andre behandlingsmetoder.

Patienter uden perforering af appendiks skal behandles med antibakterielle lægemidler i en dag eller mindre.

En enkelt indgivelse af et antibakterielt lægemiddel anvendes før operationen for at reducere risikoen for postoperative purulente komplikationer.

Antibakteriel terapi i tilfælde af perforeret appendicitis vokser til to uger i virkeligheden til væsentlige kliniske og laboratorieforbedringer, herunder normalisering af temperatur, forbedring af fordøjelsessystemernes funktion, fald i ESR og fald i antallet af hvide blodlegemer i blodet.

Hvis vi observerer en signifikant forbedring i patientens tilstand på 5-7 dages sygdom, anbefales det at skifte til forberedelser til intern brug i form af tabletter, kapsler eller suspensioner. I denne form, og slutter anvendelsesområdet.

Det er værd at huske, at diagnosen "Akut appendicitis" indebærer en akut henvisning fra en patient til indlæggelse på et kirurgisk hospital med yderligere akut kirurgisk indgreb. Operationen til at fjerne det betændte appendiks kaldes "appendectomy".

Komplikationer af sygdommen

I et udtømmende antal tilfælde er appendicitis kompliceret af diffus peritonitis.

Peritonitis i dets essens er en meget formidabel komplikation. Konsekvenser, som i nogle tilfælde endda kan være dødelige, da blodet uden infektion kan blive forurenet, hvilket resulterer i sepsis. Denne patologi kræver en akut overførsel af patienten til intensivafdelingen og tilvejebringelse af akut kirurgisk og terapeutisk pleje.

Appendikulær infiltrat kan også være en ret alvorlig komplikation. Det er mindre kompliceret end peritonitis, men med en uagtsom holdning kan det resultere i dig ikke mindre alvorligt nederlag.

Sommetider er denne sygdom kompliceret af udseende af sår i forskellige organer i kroppen, især deres udseende i lever og bugspytkirtlen er karakteristisk.

Især abscesser er Douglas-rummets abscesser (rektal livmoderplads) t, der er placeret i bækkenet. Disse patologiske formationer er meget farlige, de kan føre til alvorlige purulent-inflammatoriske sygdomme i endetarmen, kønsorganerne, urinsystemet. Fjern konsekvens heraf kan endda være infertilitet!

Peliflebitis kan være en meget forfærdelig komplikation. Tilstedeværelsen af ​​dem er ekstremt prognostisk ugunstig.

Fjernvirkninger er intestinale fistler, adhæsioner, stenose.

Derudover er der stadig komplikationer efter kirurgi af excision af appendiks:

• hæmatom
• Purulent uddannelse
• fistler
• blødning
• Skader på tilstødende organer og væv

Men heldigvis slutter behandlingen af ​​denne sygdom i de fleste tilfælde ganske positivt. Med rettidig lægehjælp overstiger risikoen for død ikke en procent for den ikke-perforerede variant og ikke mere end 3-4% i tilfælde af perforering.

Desværre er denne diagnose ret farlig for de ældre. Kompenserende kræfter i kroppen, som er signifikant svækket.

Peritonitis med appendicitis

Peritonitis i appendicitis - en farlig komplikation, der opstår i den avancerede form af blindtarmbetændelse, kræver akut lægeintervention. Ellers er døden ikke udelukket. En lignende komplikation kan også forekomme hos kvinder under graviditet på grund af svækket immunsystem.

ætiologi

Klinikere identificerer de mest almindelige prædisponerende faktorer af denne sygdom:

• ignorerer behandlingen af ​​appendicitis
• akut phlegmonous appendicitis;
• brud på bilaget
• komplikationer efter fødsel eller abort;
• pancreatitis;
• akut intestinal obstruktion
• bækkenbetændelsessygdom.

Ofte kan peritonitis forekomme efter operation i bukhulen. Skader eller alvorlige skader kan også påvirke denne komplikation.

Ofte kan appendicitis med peritonitis forårsage perforering af væggene i maven eller tarmene.

klassifikation

En sådan komplikation som akut blindtarmbetændelse har tendens til at udvikle sig meget hurtigt. Der er følgende trin i udviklingen af ​​den patologiske proces:

• catarrhal stadium (i dette tilfælde går de inflammatoriske processer ikke ud over tillægget);
• destruktive stadium.

I det destruktive stadium strækker inflammation ud over tillægget, hvilket ofte fører til peritonitis.

Denne komplikation har to former:

• lokal (når inflammation er lokaliseret i et bestemt område);
• spild (når inflammation spredes til hele bukhulen).

symptomatologi

Appendisk peritonitis har meget lignende symptomer med akut appendicitis. Det mest almindelige symptom på peritonitis er en meget stærk smerte i maven.

Derudover bør følgende tegn fremhæves:

• hyppig åndenød;
• tab af appetit
• tarmlidelser
• vandladningsproblemer
• hævelse;
• feber og feber
• hjertebanken;
• besvimelse.

Ofte er det kliniske billede suppleret med kvalme og opkastning. Spy kan have en grønlig farvetone. Over tid kan opkastningens farve blive gullig og have blod urenheder.

Symptomer på peritonitis i appendicitis kan forekomme i de første stadier af graviditeten. Hos kvinder kan manifestationen af ​​et sådant klinisk billede være mindre udtalt, smertefulde fornemmelser er periodiske.

diagnostik

For at diagnosticere peritonitis med appendicitis, skal du konsultere en gastroenterolog. Under en sådan sygdom er rettidig diagnose meget vigtig, da det kan forhindre efterfølgende komplikationer.

Ved diagnosticering af peritonitis i appendicitis skal der anvendes sådanne laboratorie- og diagnostiske undersøgelser:

• generel blod- og urinanalyse
• radiografi og ultralyd;
• punktering af bughulen (opsamlingsvæske for at kontrollere infektionssygdomme);
• computertomografi.

Diagnose af denne sygdom hos gravide er kompliceret, fordi med livmoderens vækst skifter de indre organer og lokaliseringen af ​​smerteændringer.

Diagnostiske undersøgelser af denne sygdom hos gravide kvinder er næsten de samme som standard diagnostiske metoder.

behandling

Med denne lidelse er appendectomi krævet - en operation for at fjerne appendicitis.

Efter operationen skal antibiotika ordineres for at forhindre udvikling af komplikationer. I tilfælde af ophobning af pus i bukhulrum indsættes drænrør.

Dietten er vigtig efter fjernelse af appendicitis. Overholdelse af kosten er nødvendig, da ellers alvorlige komplikationer kan udvikle sig. Diæt er normalt ordineret af de tilstedeværende læger eller ernæringseksperter, sådan ernæring er individuel.

På den første postoperative dag er det tilladt at tage:

• svag te med sukker;
• ikke sur gelé.

På den anden og tredje postoperative dag er det tilladt at diversificere din kost med sådanne produkter:

• vandbaserede kartofler;
• kogt ris;
• forskellige bouillon fremstillet af magert kød;
• fedtfattige yoghurt uden tilsætningsstoffer.

I de følgende dage kan følgende fødevarer være inkluderet i kosten:

• magert kød (normalt kylling);
• fedtfattige mejeriprodukter;
• forskellige tørrede frugter;
• bagt æbler;
• grød (havregryn, boghvede, ris).

Sådanne frugter og grøntsager er tilladt:

• gulerødder;
• zucchini;
• græskar;
• roer;
• fersken;
• jordbær og hindbær;
• appelsiner og mandariner.

Det anbefales stærkt at bruge meget væske til at genoprette kroppens vandbalance og helbrede interne suturer.

Efter peritonitis i appendicitis bør man afvise sådanne produkter:

• stegte, stærkt saltede, røget, krydrede og fede fødevarer;
• ketchup, mayonnaise og forskellige krydderier;
• bønner og ærter;
• tomater og peberfrugter;
• fede kød og fisk;
• forskellige bagværk og bagværk;
• kulsyreholdige drikkevarer;
• alkohol.

Mulige komplikationer

Hvis behandlingen ikke startes rettidigt, kan der udvikles alvorlige konsekvenser:

• intestinal gangrene;
• sepsis;
• intra-abdominale adhæsioner
• hepatisk encefalopati.

forebyggelse

Da peritonitis i appendicitis er en komplikation, er der ingen specifikt målrettede forebyggende foranstaltninger. Det er nødvendigt at overholde de generelle anbefalinger vedrørende reglerne for en sund livsstil og søge lægehjælp i tide.

Hvis behandlingen ikke startes rettidigt, er det ikke kun udviklingen af ​​comorbiditeter muligt, men også et dødbringende resultat.

Blindtarmsbetændelse. Årsager, symptomer og typer

Hvad er appendicitis?

Årsager til appendicitis

Appendiks anatomi

Årsager til akut blindtarmbetændelse

Gruppens navn og habitat

Tilstandssygdomsfremkaldende tarmflora, som normalt findes i lumen i tillægget, men ikke forårsager skade. Under indflydelse af startfaktorer aktiveres repræsentanter for denne flora, bliver patogene.

• E. coli;
• enterokokker;
• Escherichia;
• pseudomonas;
• Klebsiella.

Pyogen flora, som under virkningen af ​​triggerfaktorer fremkalder purulent inflammation.

Den specifikke plante involveret i udviklingen af ​​akut blindtarmbetændelse er yderst sjælden. At aktivere det kræver ikke udløsere, da denne flora oprindeligt er patogen.

• Shigella - mikrober, der forårsager dysenteri
• Salmonella typhi - forårsager tyfusfeber;
• Mycobacterium tuberculosis - forårsager tuberkulose (i dette tilfælde tarmene).

Tegn på akut blindtarmbetændelse

Appendicitis smerte

På hvilken side er appendicitis placeret?

Navn på atypisk position

Bilagens placering

Bilaget er placeret bag cecum.

Smerten er også lokaliseret til højre, men den har en sløv og kedelig karakter.

Opadgående (eller subhepatisk) position

Den vermiforme proces er rettet ikke nedad, men opad.

Smerte syndrom mærkes af patienten til højre, men ikke i underlivet, i sin øverste del. Sommetider er smerten lokaliseret under costalbuen, direkte under leveren.

Bilaget er placeret i bækkenet.

Smerterne er søm eller smerter, kan lokaliseres i underlivet på højre eller over pubis. Ofte efterligner betændelse i de indre kønsorganer.

Det observeres ekstremt sjældent i cecumets venstre side.

Smerten er lokaliseret i venstre iliac fossa, det vil sige i underlivet til venstre.

Den vermiforme proces skiftes til medianen.

Smerter kendetegnes af deres udtalte intensitet og stormfulde begyndelse. I starten er de diffuse, og så koncentreres de om navlen. Appendiske symptomer er maksimale.

Årsager og symptomer på peritonitis før eller efter appendicitis fjernelse

Appendicitis er en sygdom ledsaget af appendiks betændelse. Sygdommen fører til dannelsen af ​​komplikationer, og en af ​​dem er peritonitis. Appendicitis alene udgør ikke en stor fare. I tilfælde af uforholdsmæssig drift eller ukorrekt adfærd dannes der imidlertid en række komplikationer. Peritonitis - betændelse i peritoneum. Komplikation er en følge af brud på appendiks. Indholdets indhold går ind i maveskavheden og fremkalder en inflammatorisk proces. Peritonitis med appendicitis har brug for øjeblikkelig hjælp fra en læge. Skadelige stoffer fanget i bukhulen har en negativ indvirkning på hele organismens arbejde. Patientens tilstand med peritonitis forværres hurtigt.

Hvis tiden ikke fjerner blindtarmbetændelse, kan pus komme ind i bukhulen.

Rød årsager til komplikationer

Årsager og prædisponerende faktorer af peritonitis er anført i tabellen.

I de fleste tilfælde er konsekvensen dannet på baggrund af manglen på rettidig behandling. Hospitalet skal kontakte straks, når de første tegn på appendicitis opstår. Sygdommen ledsages af:

• smertefuld fornemmelse i højre side af maven
• kvalme og udtalt gagrefleks;
• feber;

Så snart du føler smerter i maven og mistænker appendicitis, skal du straks kontakte en læge.

• stigning i kropstemperatur op til 39 grader;
• dårlig tarmkanal;
• sammentrækning af bukhulen under palpation af det berørte område.

I nærværelse af disse symptomer skal straks konsultere en læge. Ellers vil tillægget briste, og indholdet vil falde i bukhulen. Dette fremkalder udseendet af den inflammatoriske proces - peritonitis.

Klassifikation af peritonitis

Sygdommen er klassificeret i henhold til kursets fase. Læger tildele:

• catarrhal stadium af peritonitis;
• destruktive stadium.

Symptomer på peritonitis kan være meget forskellige

Komplikationer er yderst farlige for patienten. Patologi kan også være:

Med spildt form har komplikationen ikke en klar lokalisering. Indholdets indhold er fordelt gennem mavemuskelen.

Denne type afvigelse udgør en dødelig fare for patienten, da alle de indre organer er involveret i den inflammatoriske proces.

Spildt peritonitis i appendicitis fremkalder en hurtig stigning i tegn på forgiftning. Patientens tilstand forværres. Bistand skal ydes straks.

Lokal peritonitis i appendicitis er karakteriseret ved en klar lokalisering af infiltraten. Sygdommen opstår sædvanligvis i en akut form. For en tid kan tilstanden forblive tilfredsstillende.

Peritonitis er meget farlig, da infektionen kan påvirke hele bukhulen.

Klinik for overtrædelse

Symptomer på komplikationer ligner meget tegn på appendicitis. Men manifestationerne er mere udtalte. Smerter i peritonitis forårsager svær ubehag. Tilstanden bliver uudholdelig. Lokaliseret symptom i underlivet.

Det nuværende smerte syndrom stiger med at gå og trykke på det berørte område. Periodisk set en lille forbedring af trivsel. Dette betyder dog ikke, at du ikke behøver at gå til lægen. Peritonitis er også ledsaget af:

• flatulens;
• spænding af den fremre abdominale væg
• øget kropstemperatur;
• feber;
• svær svaghed;
• hurtig hjerterytme;
• åndedrætsbesvær
• nedsat appetit

Alvorlig opkastning med peritonitis er ret almindelig

• vanskeligheder med afføring
• kvalme og opkastning.

I tilstedeværelsen af ​​peritonitis ophobes en stor mængde væske i bukhulen. Emetisk trang under komplikationer i de indledende faser er sjældne. Efterhånden er patienten sygere oftere.

Indholdet i maven er til stede i opkastningen. Væsken har en særlig grønlig farvetone. Over tid bliver farven gullig. Der er en blanding af blod. Symptomet giver ikke patientens lindring.

Opkastning er rigeligt med peritonitis. Temperaturen stiger til 39 grader. Patienten feber konstant og smider i varme. Alvorlig svaghed ledsaget af forudbevidstløshed. Appetitten til de syge er fraværende.

Hjertepattedyr kan også forekomme

Hvis der er en komplikation, har patienten alvorlig takykardi. Med en lokal form for patologi forbliver patienten i en normal arbejdskapacitet i lang tid. Symptomer vil stige gradvist.

Komplikationer som peritonitis i appendicitis medfører stort ubehag for patienten. Det er nødvendigt at ringe til lægen før en væsentlig forringelse af helbredet.

Diagnostiske metoder

Kun en læge kan diagnosticere peritonitis. Det er umuligt at gøre dette alene. Det er vigtigt, at diagnosen etableres rettidigt. Ellers er der stor risiko for sepsis eller septisk shock.

I tilfælde af sen diagnostik og behandlingsstart kan alle indre organer påvirkes. Desuden har patienten et kraftigt reduceret blodtryk.

For nøjagtig diagnose er det vigtigt at give blod og urin til analyse.

Først og fremmest undersøger lægen patienten. Baseret på indsamlingen af ​​det kliniske billede etableres en foreløbig diagnose. For at bekræfte patienten gives en henvisning til:

• blod- og urintest;
• Ultralyd i mavemusklerne;
• Røntgen i mavemusklerne;
• CT scanning;
• punktering af bukhulen.

En blodprøve for peritonitis giver dig mulighed for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen. Den mest effektive diagnostiske metode er ultralyd. Undersøgelsen hjælper med at undersøge tilstanden af ​​de indre organer.

Punktering med peritonitis skyldes indførelsen af ​​en tynd nål. Metoden giver dig mulighed for at tage undersøgelsesvæsken og studere den for tilstedeværelsen af ​​infektioner.

Laparoskopi med peritonitis anbefales ekstremt sjældent. Normalt er overtrædelsen bekræftet under ultralyd. Denne metode giver også mulighed for differentiel diagnose.

Med peritonitis udføres ofte bukepunktur til diagnose.

Behandling af komplikationer

Det er strengt forbudt at etablere den endelige diagnose og indlæggelse:

• anbring en pude til maven;
• anvende kompresser til maven;
• tag medicin for at lindre smerte
• brug medicin til at lette afføring.

Terapi begynder med indtagelse af antibakterielle lægemidler. Den mest effektive behandling finder sted med et tidligt besøg hos en læge.

Uanset stadiet af peritonitis omfatter behandlingen flere faser:

• kirurgisk indgreb;
• vaske maveskavheden
• dræning af bughulen.

Behandling er mulig kun operativ.

I nærværelse af et betændt tillæg er patienten kun ordineret kirurgi. Tager medicin, desværre, er ikke effektiv. Efter fjernelse af tillægget er det nødvendigt at vaske maveskavheden. Dette hjælper med at forhindre udviklingen af ​​infektion.

Lægen under operationen sætter drænrøret. Dette er nødvendigt for udstrømning af væske fra bukhulen.

Med peritonitis foretrækker mange læger den median laparotomi. Det menes at denne behandlingsmetode er den sikreste. Det er derfor, at det ofte er tildelt børn.

Rehabiliteringsperiode

Efter operationen afhænger hele succesen af ​​rehabiliteringsperioden. For at mindske risikoen for komplikationer og gentagelse er det nødvendigt at overholde alle anbefalinger fra lægen. Til dette anbefales det:

• følg en kost;
• holde sig til sengeluften
• opgive fysisk anstrengelse og vægtløftning.

Det er meget vigtigt at fjerne alt stegt og salt fra kosten.

Patienten bør genoverveje deres livsstil. Det er strengt forbudt at spise skadelige og fede fødevarer. Forkogt mad. Undtaget fra kosten:

• bevaring;
• ristede;
• salt mad;
• høj krydderier mad;
• saucer;
• marinader.

Spise bør forekomme ofte, men i små portioner. Det er strengt forbudt at drikke alkoholholdige drikkevarer. Hele rehabiliteringsperioden, patienten skal overholde sengeluften. Du kan ikke løfte vægte og motion. Hvis lægenes recept ikke følges, vil risikoen for komplikationer øges.

Du vil lære om funktionerne i manifestationen og behandlingen af ​​peritonitis i denne video:

Forebyggende foranstaltninger og prognose

Særlige forebyggende regler eksisterer ikke. Peritonitis er en almindelig komplikation af appendicitis. Den eneste betingelse for at reducere risikoen for afvigelse er at opretholde en sund livsstil og rettidig besøge en læge.

Patienten skal regelmæssigt besøge lægen for forebyggelse. Hvis der opstår ubehagelige symptomer, skal et opkald til lægen være hurtig.

Prognosen for appendicitis med peritonitis er kun gunstig med rettidig adgang til læge. Dette kan reducere risikoen for at udvikle yderligere komplikationer. Kategorisk er det umuligt at ignorere ubehagelige tegn.

En mindre gunstig prognose for sen behandling til en læge. I dette tilfælde begynder den inflammatoriske proces at sprede sig til andre indre organer. Høj risiko for en række komplikationer.

Hvad er farlig purulent appendicitis

Hvis du ignorerer alle symptomer på sygdommen og i tide ikke mærker purulent blindtarmbetændelse, er dette fyldt med alvorlige komplikationer, der kan føre til en generel forringelse af menneskers sundhed og endda hans død. Ophævelsen af ​​orgelet opløses ikke alene, efterfølgende bryder brugen. Derefter kan patienten udvikle peritonitis, som oftest sker, såvel som bakteriæmi, pylephlebitis og andre irreversible virkninger.

Det er værd at bemærke, at en person bør være opmærksom på de mindste forandringer i kroppen, smerter i iliacområdet og en kraftig stigning i temperaturen. Hvis dette ikke er gjort, vil nekrotiske ændringer ikke manifestere sig på nogen måde, da nervesendens død i vævene opstår.

Symptomer på brud i tillægget

Før eller senere bryder purulent appendicitis nødvendigvis, hvorefter pus hældes i bukhulen. Denne tilstand kan ikke gå glip af, da den ledsages af kraftig skarp smerte.

Et bilagbrud ledsages af:

• skære på tværs af hele maven, som efterfølgende er lokaliseret i højre og dens dele;
• hurtig stigning i kropstemperaturen
• patienten har almindelige symptomer på forgiftning (kvalme, opkastning, svaghed, tab af søvn og appetit)
• patienten kan blive forstyrret af takykardi, svimmelhed, kød, indtil han mister bevidstheden.

Efter den hurtige gennemførelse af alle diagnostiske procedurer sendes offeret til operation. Under alle omstændigheder går en sådan komplikation af blindtarmbetændelse som dets brud ikke uden at efterlade et spor for organismen. Imidlertid kan kvaliteten af ​​lægehjælp minimere alle yderligere problemer.

bughindebetændelse

Purulent peritonitis efter et bilagbrud er den mest almindelige komplikation. Intoxicering af kroppen på grund af frigivelse af pus i bukhulen forekommer hurtigt, der er flere stadier af sygdommen.

1. Umiddelbart efter bruddet af den vermiforme proces og frigivelsen af ​​pus forekommer irritation af alle tilstødende væv. Smerten bliver permanent og spredes til alle dele af maven. En person er bekymret for oppustethed, kvalme, ukontrollerbar opkastning kan være med.
2. I anden fase begynder patientens tilstand tilsyneladende at forbedre sig. Dette skyldes atrofi af nerveender, der er påvirket af pus. Ofret kan føle sig praktisk sundt, smerten er helt væk, han er ikke længere bekymret for oppustethed. Det eneste på huden kan virke klæbrig sved, der er en stigning i pulsfrekvens og intestinal obstruktion.
3. Den tredje fase er karakteriseret ved den hurtige top af symptomerne på forgiftning. Der er alle tegn på purulent peritonitis, forskellige dyspeptiske lidelser. Kropstemperaturen stiger til høje forhøjelser, smerten er ikke skarp, men konstant. En person er bekymret for dannelse af gas, svær hævelse.
4. Det fjerde stadium, der også kaldes terminal, fører ofte til døden. Det er karakteriseret ved ukuelig opkastning, fuldstændig intestinal obstruktion og stærke forgiftningssignaler. Vital organer begynder at lide (som lever, hjerte, nyrer og lungesystem). Ofte er patienten i denne fase ikke længere til hjælp.

Under alle omstændigheder er peritonitis lettere at forebygge end at behandle det efterfølgende. Derfor er det så vigtigt at søge hjælp fra læger. For organismen går imidlertid ikke et enkelt stadium af denne sygdom uden spor.

Komplikationer på grund af peritonitis

Ud over døden, som i nærvær af moderne medicin er ret sjælden, kan peritonitis være en katalysator for udvikling af andre ubehagelige sygdomme, der også er farlig dødelighed.

Patienter med denne sygdom diagnosticeres med:

• purulente septiske læsioner af nærliggende organer;
• forskellige abscesser;
• koldbrand;
• nyre- og leversvigt.

For at forhindre sådanne problemer er det nødvendigt at huske at du skal være opmærksom på kroppen, især hvis historien forværres. Kun højkvalitetsbehandling af appendicitis forhindrer nekrose i procesens proces.

bakteriæmi

Bakterie er en anden komplikation af purulent appendicitis og er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​bakterier i blodet og en infektion der kommer der fra det berørte organs skafter. Tilstedeværelsen af ​​et problem vil hjælpe med at identificere en blodprøve, der viser, om patogenet er til stede i det eller ej. Med rettidig behandling er prognosen gunstig, sygdommen elimineres ved hjælp af antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler.

pylephlebitis

Pylephlebitis er en akut betændelse med efterfølgende suppuration af portalvenen, hvilket fører til kroppens stærkeste forgiftning. Behandlingsprognosen efterlader meget at ønske, da i 9 ud af 10 tilfælde forekommer døden på grund af sepsis hos alle organer og væv. Sygdommen er lyn, i så fald forekommer døden om få timer og kan være langvarig, i hvilket tilfælde personen lider inden for en måned.

forebyggelse

At springe appendicitis, du skal stadig prøve. Hvis du ignorerer alle signaler fra kroppen, skal du ikke være opmærksom på smerten og uventede temperaturudsving, komplikationer vil ikke holde dig venter. For at dette ikke skal ske, er det nødvendigt at regelmæssigt foretage lægeundersøgelser, og i tilfælde af forringelse og trivsel skal man konsultere en læge.

Hvis der er et medfødt problem, anbefales det at regelmæssigt undersøge barnet for at bestå de nødvendige prøver.

Selvfølgelig kan alle sygdomme ikke forhindres. Men opmærksomhed på din krop og at tage sig af det vil reducere alle risici ved mange problemer betydeligt. En forebyggelse af høj kvalitet vil forhindre mange sygdomme.

Peritonitis, som en af ​​de mest farlige komplikationer af appendicitis

Hvad er appendicitis og hvad er dens symptomer

Appendicitis - en sygdom, der er udtrykt i appendiks betændelse. Et bilag er en atrofieret del af tyktarmen. Bilaget ligner et hult ormformet rør. Det er dannet mellem tyktarmen og tyndtarmen.

Årsagerne til appendicitis kan være forskellige. I øjeblikket er de stadig dårligt forstået. En af de påståede årsager er infektion med orme og andre parasitter. Eksperter mener, at det er meget vanskeligt at forudsige udviklingen af ​​betændelse såvel som at forhindre det.

Det er kendt, at denne sygdom hos børn og unge er meget mere almindelig. Det kan være direkte relateret til immunsystemet og dets høje aktivitet.

Når appendicitis forekommer hos mennesker, vises følgende symptomer:

Smerten er oftest lokaliseret i højre halvdel af maven, over den injektive fold. På dette område er oftest bilag.

Temperaturen ved appendicitis stiger ofte til 38 grader.

Det anbefales ikke at drikke smertestillende midler til appendicitis. Hvis du tager dem, kan det påvirke nogle symptomer. Lægen i dette tilfælde vil være sværere at lave den korrekte foreløbige diagnose.

Kun en læge kan diagnosticere appendicitis efter ultralydets resultater er fuldt kendte. Ved dem kan du se, at appendikset er hævet og tilstoppet. Appendicitis kan kun fjernes kirurgisk.

Peritonitis - en af ​​komplikationerne af appendicitis

I sig selv er appendicitis ikke farlig, og operationen er ikke særlig vanskelig. Men med de avancerede former for sygdommen kan en farlig komplikation udvikle sig - peritonitis. I dette tilfælde er der endda mulighed for død. Peritonitis er ikke kun kompliceret blindtarmbetændelse, men betændelse i peritoneum. Oftest forekommer det netop efter en betændelse i tillægget.

Peritoneum er den aksillære membran, der beklæder bukhulen. Inflammen i appendiks ledsages af peritonitis i kun 10-15% af tilfældene. Læger frygter en sådan sygdomsudvikling meget stærkt, da der i dette tilfælde kræves en mere kompliceret operation. Efter det vil patienten være sværere at komme sig. Hvis en person har et dårligt helbred, kan konsekvenserne af peritonitis være meget beklageligt for ham.

Inflammation i bughulen udvikler sig allerede i 12-24 timer efter udseendet af de første appendicitis symptomer. Hvis årsagen til hans udvikling var skade, skades denne gang til 6-8 timer. Inden for en dag efter sygdomsbegyndelsen er chancerne for at redde en person ret høj. Desuden falder de efter timen.

En sygdom som peritonitis kan udvikle sig ikke kun på baggrund af akut blindtarmbetændelse. Hovedårsagerne til betændelse i den indre membran i peritoneum er:

• brud på tillægget
• perforering af mavevæggen, tarmene
• bækkenbetændelsessygdom
• pancreatitis
• abdominal kirurgi
• skader, skud og knivsår
• akutte gynækologiske sygdomme
• komplikationer efter fødslen, abort
• intestinal ruptur, akut obstruktion

Hvis en person har været diagnosticeret med peritonitis mindst en gang, stiger risikoen for dens gentagelse i fremtiden og meget signifikant.

Symptomer på peritonitis

Symptomerne på peritonitis svarer lidt til symptomerne på appendicitis, men de synes meget mere udtalt. Når appendicitis er kompliceret af peritonitis, føles personen som regel:

• svær mavesmerter

Smerten i underlivet øges selv med uhørt vandring og pres på det ømme sted. Der kan også være et symptom på "imaginært velvære." Over tid tilpasser abdominale receptorer sig til smerte, og personen er i stand til at føle sig lidt lindring. Men denne følelse er vildledende, så snart vil smerten manifestere sig igen.

• abdominal distention
• muskelspænding i den fremre abdominale væg
• kuldegysninger, feber, høj feber
• overdreven træthed
• sparsom vandladning
• hjertebanken
• åndenød
• tab af appetit
• alvorlige afføring
• opkastning

Også, når peritonitis observeres akkumulering af væske i bukhulen.

Opkastning med peritonitis er ret karakteristisk. I starten kan det være en enkelt trang, og derefter opkastes kun stigninger. I de indledende faser af sygdommen opkastes en mavesindhed. I dette tilfælde har opkastet en grønlig farvetone. Lidt senere erhverver de en gullig blomst blandet med blod. Dette er frigivelsen af ​​tarmindholdet. Med peritonitis er opkastning rigeligt og bringer den ønskede relief til patienten ikke.

Peritonitis diagnostik

At diagnosticere peritonitis, udviklet på baggrund af akut blindtarmbetændelse eller af anden grund, kan kun en læge. Med udviklingen af ​​denne sygdom er rettidig diagnose meget vigtig, da peritonitis er farlig på grund af dets komplikationer. De sværeste af dem er sepsis, septisk chok. Dette fører til et kraftigt fald i blodtrykket, organskader. I nogle tilfælde fører peritonitis endda til døden.

For at foretage en diagnose skal lægen foretage en inspektion, og så kan han ordinere følgende undersøgelser:

• blodprøve
• urintest
• Abdominal ultralyd
• abdominal radiografi
• computertomografi af bughulen
• abdominal punktering

Når en punktering foreskrives, indsættes en tyndeste nål i bukhulen gennem den forreste væg, og der tages en væske og undersøges derefter for tilstedeværelsen af ​​forskellige infektioner.

Til sygdommens foreløbige diagnose anvender læger en særlig palpationsmetode. Lægen uddyber først maven, og fjerner så pludseligt fingrene. I peritonitis oplever patienten en skarp smerte, når lægen fjerner sin hånd fra maven. Palpation i dette tilfælde er mindre smertefuldt.

Læger skelner mellem to former for peritonitis:

• udkast eller diffus
• lokal

I diffus peritonitis engagerer inflammation fuldstændigt bukhulen. Med en sygdom, der går efter den lokale type, er inflammation lokaliseret i et hvilket som helst område. Ved udførelse af ultralyd og andre former for forskning ser lægen præcis ud af, hvordan peritonitis udvikler sig.

Peritonitis behandling

Behandling af peritonitis skal nødvendigvis udføres på et hospital under ledelse af de mest erfarne og kompetente specialister. Det skal være en nødsituation.

Ved akut peritonitis og appendicitis er nødoperation nødvendig. De terapeutiske behandlingsmetoder i dette tilfælde er ikke effektive, da det betændte appendiks skal fjernes hurtigst muligt, og mavens hulrum rengøres og saniteres. Denne operation er meget vanskeligere end den klassiske fjernelse af bilag. Under det fjerner kirurgen ikke kun den betændte del af tarmen, men behandler også maveskavheden. Hvis der er huller i det, bliver de nødvendigvis syet op.

Ofte kalder folk, der udvikler peritonitis, et ambulancehold. Uafhængigt af at nå hospitalet, kan de simpelthen ikke. Nogle patienter bringes til sygehuset af slægtninge. Men læger anbefaler stadig at ringe til en kvalificeret læge, da en person med akut peritonitis på vej kan have brug for hurtig genoplivning.

Efter udførelse af den beskrevne operation kan pus akkumulere i bukhulen. I dette tilfælde skal du fjerne drænrøret. De fjernes først efter en overbelastning af nyligt dannet pus.

Efter operationen ordinerer lægerne antibiotikabehandling til patienter, eller foreslår patienten at fortsætte med at tage medicinen. Antibiotika er nødvendige for at mindske risikoen for komplikationer til et minimum.

Efter operationen er slankekure meget vigtigt. Lægen kan kun anbefale visse produkter til patienten. Inden for få dage efter fjernelsen af ​​tillægget og rehabilitering af bughulen anbefales det kun at drikke bouillon.

Sammen med antibakteriel behandling ordinerer lægerne normalt vitamintilskud til patienter. Det er nødvendigt at bevare kroppens tone og vitalitet.

Komplikationer af peritonitis

Peritonitis er en ganske alvorlig sygdom. Dens udfald afhænger af mange faktorer. Særligt vigtigt er det stadium, hvor den medicinske bistand blev leveret. Også vigtig er karakteren af ​​peritonitis og patientens sundhedstilstand.

Lægernes prognose til nyttiggørelse i dette tilfælde kan variere. Med gode omstændigheder kan tilvejebringelsen af ​​kompetent og rettidig bistand til patienten forvente en fuldstændig opsving. Hvis hjælp gøres ude af tid og ukvalificeret, er den endog dødelig.

Komplikationer af peritonitis omfatter:

• sepsis
• byld
• hepatisk encefalopati
• intestinal gangren
• intra-abdominale adhæsioner
• septisk shock

På trods af den moderne medicin med meget høje højder er behandling af akut peritonitis i dag et stort problem. Dødeligheden i tilfælde af denne sygdom er ca. 20%.

Forebyggelse af peritonitis

Ingen er immun fra peritonitis. Den bedste forebyggelse er at straks konsultere en læge, når de første smerte symptomer, der kan være placeret i abdominalområdet vises. Peritonitis er altid sekundær. Årsagen til betændelse i bughulen kan være appendicitis eller en række andre patologiske tilstande.

Folk, der allerede har lidt denne sygdom og har været drevet på, bør overveje sig mere opmærksomme. Risikoen for genbetændelse under visse omstændigheder er ret høj.

Purulent peritonitis - symptomer og tegn

Purulent peritonitis er en alvorlig sygdom præget af et komplekst kursus og mulig udseende af konsekvenser. Årsagerne og faktorerne i sygdommen er talrige. Derfor skal patienter have den nødvendige viden om sygdommen.

Hvad er purulent peritonitis

Ifølge medicinsk terminologi betyder purulent peritonitis en infektion i peritoneum, som er smitsom af natur.

Sygdommen er karakteriseret ved en høj grad af fare, da enhver forsinkelse kan koste et menneskers liv. Dette skyldes det faktum, at sygdommen er i stand til at provokere forekomsten af ​​blødning, inficere peritoneumets indre hulrum og danne en stasis af biologisk væske.

Årsagerne til sygdommen:

• ascites forbundet med leversygdomme og udvikling af mikroflora ugunstige for kroppen;
• nyresygdom, der kræver dialyse.

Ud over disse grunde er der omstændigheder, der bidrager til forekomsten af ​​purulent peritonitis.

• brast bilag;
• perforeret diverticulosis;
• pancreasygdomme;
• operation i peritoneum
• sygdomme i mave-tarmkanalen, især perforeringen af ​​mavesåret;
• betændelse i det urogenitale system
• komplikationer forbundet med postpartum perioden
• infektion i bughulen på en anden måde.

Det er værd at bemærke, at infektionen i kroppen med en type skadelig mikroorganismer er næsten umulig. I de fleste tilfælde letter dette ved samtidig spredning af et stort antal bakterier, vira og svampe.

Hvis vi overvejer de ikke-smitsomme årsager til infektion, kan de være galde, blodceller og andre faktorer.

Se videoer om dette emne.

Akut udseende, dets symptomer og tegn

Typisk klager patienten om en skarp smerte i maven, hvilket stiger med enhver bevægelse.

På dette tidspunkt finder en tilpasning af receptoren sted, som snart vil blive kendt ved mere akut smerte.

Andre symptomer på akut purulent peritonitis:

• tilstand af chill og feber
• dannelsen af ​​væskeakkumuleringer i peritoneum;
• Udseendet af symptomet Shchetkina-Blumberra;
• følelse af at føle påfyldning og opsvulmet mave;
• overbelastning af musklerne i den fremre abdominale væg
• forstoppelse;
• manglende evne til udledning af gasser
• føler sig træt
• vandladningsproblemer
• kvalme ledsaget af opkastningsreflekser
• takykardi;
• intet ønske om at spise
• diarré;
• følelse af tør mund.

Forekomsten af ​​purulent peritonitis kan bestemmes under dialyse, som det fremgår af:

• tilstedeværelse af uklar væske
• Udseende af tråde og blodpropper i væsken;
• Tilstedeværelsen af ​​en ubehagelig lugt;
• betændelse og smerte omkring kateteret.

De primære tegn på forekomsten af ​​akut peritonitis omfatter:

1. Ændringen i kropstemperaturen opad. Det er nødvendigt at måle temperaturen i armhulen og i endetarmen. Påvisning af temperaturfald på mere end 1 grad indikerer udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.
2. Hjertebanken kan nå fra 120 til 150 slag per minut.
3. Progressionen af ​​sygdommen fremgår af en ændring i patientens udseende: cyanose i læberne, skarphed i næsen, tarnishing og gulning af scleraen, nedfald af øjenkuglerne, opkøb af en unaturlig blålig gul skygge. Sådanne ændringer er direkte tegn på smerte tolereret af patienten.
4. Forøget sværhedsgrad af smerte. Patienten begynder at have tegn på intestinal lammelse, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​opkastning fækal karakter og udseende af flatulens. Hjerteaktivitet er vanskelig.
5. Når der tappes på maven, er der et trommeslag.

I fremtiden er der en fuldstændig forgiftning af organismen, den vitalitet af alle organer er forstyrret. Ved en ukorrekt diagnose eller sent samråd med en specialist til hjælp, ophører akut peritonitis med patientens død inden for en uge.

Identificere spildt type sygdom, især fibrin purulent patologi

Ved diffus purulent peritonitis menes infektion i peritoneal hulrum med ekssudat. Samtidig har inflammation ingen grænser og kan udvikle sig i noget område af maveskavheden.

Særlige træk ved denne form for peritonitis er:

• udseendet i området af det peritoneum inflammatoriske exudat med tilstedeværelsen af ​​leukocytter og fibrin;
• bukhulen bliver falmet og groft;
• flydende indhold bliver overskyet.

Forudsætningerne for forekomst af diffus fibriøspulverende peritonitis er en generel svækkelse af immunsystemet som følge af dets infektion med skadelige mikroorganismer.

Komplikation af purulent appendicitis med peritonitis

Det er en følge af komplikationen af ​​akut blindtarmbetændelse. Forsinkelsen i operationen kan føre til brud på tillægget og dets indhold i bughulen, hvilket vil medføre forgiftning af kroppen. Resultatet vil fylde bukhulen med pus.

De karakteristiske symptomer på denne patologi

I denne periode føles patienten følgende symptomer:

• alvorlig uacceptabel smerte af intens natur
• erhvervelse af huddækket af marmor eller bleg farve;
• Tilstedeværelsen af ​​kvalme med multiple gagreflekser;
• stigning i kropstemperatur til maksimum
• takykardi;
• reduceret tryk.

Den eneste frelse af patienten er den immobiliserede position i føtalpositionen.

Det overordnede kliniske billede afhænger af graden af ​​forsømmelse af sygdommen. Øvelse viser, at purulent appendicitis med peritonitis påvirker flere vitale dele af kroppen.

De mest effektive behandlingsmuligheder

Hvis der opstår en total form for peritonitis, er det umuligt at redde patientens liv uden kirurgi.

Under operationen er den primære kilde til peritonitis placeret og fjernes.

Abdominale hulrum behandles med antiseptiske materialer, dræning indsættes til efterfølgende vask af peritoneumområdet. I princippet er patientens genoprettelsesprognose ved gennemførelsen af ​​alle disse foranstaltninger gunstig, men lang. Dette skyldes en svækkelse af immunsystemet som følge af dets infektion.

Gangren appendicitis tilføjes til sygdommen.

Faren for sygdommen er, at vægge i tillægget er brudt, og det purulente indhold fylder bukhulen, hvilket bidrager til forekomsten af ​​peritonitis.

Årsagerne til dette fænomen

Rød årsager til purulent appendicitis med peritonitis:

1. Ignorerer referencen til lægen ved fremkomsten af ​​tegn på appendicitis.
2. Sen diagnostik af sygdommen og vedtagelse af passende foranstaltninger til behandling af sygdommen.

Der har været tilfælde i medicinsk praksis, at gangren forekom inden for 7-12 timer.

Andre årsager til gangrenøs appendicitis med peritonitis:

• krænkelse af blodkarets integritet hos ældre;
• multipel kolesterol plaque formation på intestinale arterielle vægge;
• Tilstedeværelse af thrombus i tillægget.

Faktorer, der øger risikoen for et gangrenøst ​​bilag med peritonitis er:

• nederlag i kroppen ved forskellige infektioner;
• overvurdering af aktiviteten af ​​immunceller
• overtrædelse af udstrømningen i bilagsprocessen.

Uopsættelig diagnose og karakteristiske tegn

Diagnose af sygdommen involverer visuel inspektion af patienten og analyse af klager fra patienten, laboratorietest og anvendelse af andre metoder til moderne diagnostik.

Symptomer på gangrenøs appendicitis med purulent peritonitis:

1. Patientens tilstand er meget kompliceret. Takykardi. Øget kropstemperatur observeres ikke.
2. Tungen er hvid eller gullig.
3. Området af peritoneum er maksimalt stresset. Den mindste berøring fremkalder fremkomsten af ​​smerte af skarp natur.
4. Tilgiftens tilstand er stigende.

Hospitalisering og professionalisering af kirurger er i stand til at redde patienten.

Fekal underart af sygdom

Årsagen ligger i en bakteriel infektion i mavetarmkanalen. Sygdommen udvikler sig ubemærket af patienten.

Markeret med højere grad af hastighed. Det behandles normalt ved kirurgi.

1. Smerter i maven uden tilsyneladende grund.
2. Ændringer i en persons hud. Den epidermis erhverver en lys skygge.
3. Høj grad af sved.
4. Lavt blodtryk.
5. Relief kommer i liggende stilling.
6. Der er et stærkt tab af væske, op til 5 kg om dagen.
7. Blod påvirkes af toksiner.
8. Måske et hjerteanfald.

Ovennævnte symptomer skal advare patienten og lægen, da alle manifestationer indikerer muligheden for appendicitis.

Diagnose af fækal peritonitis udføres gennem en omfattende undersøgelse. Patienten er forpligtet til at donere blod til biokemi, som er i stand til at bekræfte tilstedeværelsen af ​​fækal peritonitis. Et mere detaljeret billede kan ses ved ultralyd eller røntgenundersøgelse.

Behandling af fækal peritonitis er lang, så patienten behøver tålmodighed og udholdenhed. Kun på denne måde kan en gunstig prognose opnås og fremskynde helingsprocessen.

I tilfælde af sygdom af fækal peritonitis skal patienten være opmærksom på, at han er et sekundært symptom på den underliggende sygdom. Den første er appendicitis, cholecystitis, sår og sygdomme i bugspytkirtlen.

Kirurgisk taktik

Purulent peritonitis kræver intervention af akut kirurgi. Behandlingen er kompleks og tidskrævende.

Nødintervention af kirurger involverer følgende trin:

• smertelindring af patienten
• laparotomi for at fjerne væskeformig akkumulering og kilde til peritonitis;
• undersøgelse og rehabilitering af peritoneum
• dekompression af fordøjelseskanalen
• analyse af valget af metoder til gennemførelse af operationen.

Hidtil er kirurgi til behandling af purulent peritonitis uden tvivl. Varigheden af ​​operationen afhænger af sværhedsgraden af ​​peritoneum og sygdomsstadiet. Præparativ forberedelse af patienten kan tage fra 2 til 6 timer.

Antibakterielle lægemidler, lægemidler til anæmi, hjertekorrektion, antifermental og forberedende lægemiddelbehandling til kirurgi er foreskrevet. Til dato er laparoskopiske operationer blevet særlig populære.

Under operationen lindres peritoneale hulrum af purulent indhold ved hjælp af en elektrisk sugemekanisme og vatpind.

Derefter behandler kirurgen peritoneum med antiseptiske midler og undersøger det for at identificere den primære kilde til sygdommen.

Efter bortskaffelsen genoprenses bughulen med antiseptika, antibiotika eller novokainopløsning, der afhænger af sygdommens form.

Hvilken metode til at udføre operation er besluttet af den behandlende læge baseret på diagnosens resultater. På trods af rettidige foranstaltninger til behandling af peritonitis ser statistikeren deprimerende ud, da dødeligheden af ​​udfaldet af sygdommen forbliver høj.

Gendannelse efter operationen

Efter operationen tager tid til at genskabe kroppens vitale funktioner. Forsøg ikke at forkæle dig selv med nogen urter eller bedstemors metoder.

Kun streng overholdelse af anbefalinger fra læge og kost. Ved de mindste negative reaktioner i kroppen, informer straks din læge. Efter operationen er patienten forbudt at spise mad i de første par dage.

I fremtiden leveres en diæt med følgende liste over retter:

• brugen af ​​bløde frugter med antioxidant egenskaber: tomater, søde kirsebær;
• vitaminiserer kroppen og mætter den med calcium ved at spise korn, grønne og tang
• afslag på raffinerede produkter og hvidt brød
• Afvisning af stærk kaffe, te, alkohol og tobak
• inddragelse i den generelle diæt af et yderligere multivitamin-kompleks;
• daglig væskeindtag i mængden 1,5-2 liter;
• tilføje probiotiske kosttilskud til kosten.

Hvis det er godkendt af en læge, er det muligt at bruge grøn te, katteklove ekstrakt, olivenbladeekstrakt eller mælketistel som antioxidanter.

Alle disse lægemidler har fremragende antioxidant og antibakteriel virkning, der kan accelerere helingsprocessen.

Mulige konsekvenser og prognoser for livet

De vigtigste konsekvenser af den overførte purulente peritonitis omfatter:

• intestinal gangrene;
• dannelsen af ​​intraperitoneale adhæsioner;
• udseendet af septisk chok;
• en abscess;
• hepatisk encefalopati;
• blodforgiftning
• infektion i lungerne.

Prognosen for purulent peritonitis afhænger af den tilvejebragte behandling og sygdomsstadiet.

Dette gælder også for patienter med leversygdom. Det skal imidlertid bemærkes, at prognosen for behandling af primærstadiet af purulent peritonitis hos børn er gunstig.

Afslutningsvis kan det bemærkes, at den purulente form for peritonitis er en smitsom sygdom, som er et sekundært symptom på den underliggende sygdom. Det behandles strengt ved kirurgi.

Prognosen for genopretning afhænger af behandlingens tid til lægen, levering af lægehjælp og patientens individuelle karakteristika. At ignorere de første tegn på sygdommen er fyldt med død for patienten.