Akut betændelse i appendiks kaldes appendicitis og anses for at være en yderst farlig sygdom, der kan fremkalde udviklingen af ​​peritonitis og som følge heraf være dødelig. Denne sygdom påvirker både voksne og børn af begge køn, men den oftest nævnte diagnose er bekræftet hos unge i alderen 15 til 35 år.

Virkningerne af appendicitis elimineres udelukkende ved kirurgi. For at undgå komplikationer bør operationen for at fjerne appendiks udføres hurtigst muligt. Derfor skal en patient, der har fundet tegn på denne sygdom, straks kalde et ambulancehold til tidlig indlæggelse.

Om årsagerne til appendicitis

Udviklingen af ​​appendicitis kan provokere et overskud af intestinale bakterier.

Hvad er grunden til, at appendiks kan inflame? I dag kan lægerne stadig ikke give et klart svar på dette spørgsmål. Det er dog for sikkert kendt, at sygdommens udvikling med høj sandsynlighed kan udløses af følgende faktorer:

• Overdreven tarmbakterier. Normalt er menneskets tarm et "hjem" for næsten 3 kg aktiv bakteriemasse. I tilfælde af en kraftig stigning i antallet af disse bakterier (dette kan forekomme som følge af infektion i kroppen) bliver tillægget betændt.
• Obstruktion af bilagets lumen. Normalt kommunikerer dette bilag med resten af ​​tarmene gennem et specielt lumen. På grund af blokering af dette område af fækale masser spiste frø og frø af bær eller frugter dagen før, såvel som små fremmedlegemer (herunder fanget i tarmen gennem anus), kan tillægget blive betændt. Det er nysgerrig, at i nogle tilfælde er indsnævring af lumen mellem tarmsektionerne mulig som følge af almindelig muskelspasmer.

Om stadierne af sygdommen

Catarrhal appendicitis - den indledende fase af sygdommen.

Som regel opstår akut blindtarmbetændelse ret hurtigt og gennemgår konsekvent gennem flere faser af dens udvikling:

• Catarrhal appendicitis. Ved sygdommens indledende fase øges et inflammeret bilag lidt i størrelse, hvilket kan ledsages af smerter i maven og lejlighedsvis kvalme.
• Purulent appendicitis. Som navnet antyder, på dette stadium af sygdommens udvikling er væggene og det indre hulrum i tillægget dækket af purulent foci. Ledsaget af denne proces med akut smerte i højre side.
• Phlegmonous appendicitis. På dette stadium af sygdommen er tillægget næsten fuldstændigt mættet med pus, som det væsentligt øger i størrelse. Smerter i højre side i denne periode bliver næsten uudholdelige.
• Rupture of the vermiform proces. Tillægget brister, og dets indhold hældes i bukhulen, hvilket forårsager udviklingen af ​​peritonitis og andre komplikationer.

Detaljeret information om akut blindtarmbetændelse findes i videoen:

Om almindelige komplikationer af appendicitis

Obstruktion af tarmene kan forårsage appendicitis.

Appendicitis i akut form forekommer ofte med komplikationer. Følgende er de mest almindelige problemer, der ledsager betændelse i tillægget:

1. Intestinal obstruktion. Som nævnt ovenfor bliver ofte årsagen til blindtarmbetændelse en blokering af lumen mellem appendiks og resten af ​​fordøjelseskanalen. Hvis de faktorer, der fremkaldte sygdommen ikke blev elimineret umiddelbart, er risikoen for et lignende problem i andre dele af tarmen og som følge heraf udviklingen af ​​obstruktion ekstremt høj. Denne komplikation kan diagnosticeres af dets ledsagende symptomer - abdominal distension, kvalme og gentagen opkastning.
2. Inflammation af portalvenen. I tilfælde af, at appendicitis blev udløst af en infektion, kan de inflammatoriske processer også påvirke andre organer i mave-tarmkanalen. Oftest lider portalvenen, som er involveret i blodtilførslen til leveren, milten, maven og bugspytkirtlen, såvel som de fleste af tarmene, lider af purulente betændelser.
3. Peritonitis (betændelse i peritoneum). I tilfælde af brud i tillægget spredes den pus der er akkumuleret i bukhulen og forårsager udviklingen af ​​inflammatoriske processer af forskellig sværhedsgrad. Det er peritonitis, der er årsagen til de fleste dødelige tilfælde af akut blindtarmbetændelse og minimerer patientens chancer for fuld genopretning.

Hvordan diagnostiseres appendicitis?

Mavesmerter kan være tegn på appendicitis.

Af stor betydning i den nøjagtige diagnose af akut blindtarmbetændelse er patientens symptomer. Hvis der antages en betændelse i tillægget, lægger lægerne normalt opmærksom på følgende patientklager:

• konstant smerter i maven i maven, lidt mere akut følte i navlen såvel som i højre side af bunden (eller i leveren, hvis appendikset er højt);
• feber;
• tilbagevendende kvalme eller opkastning;
• eventuelle symptomer på betændelse i organerne ved siden af ​​appendixet (rygsmerter, blærebetændelse osv.).

For mere præcist at bestemme smerten, kan lægen bede patienten om at efterligne en hoste. For at denne diagnostiske metode skal fungere, bør patienten afstå fra at tage smertestillende medicin umiddelbart før undersøgelsen.

I så fald stopper patienten, når lægen undersøger det, at han klager over smerter i bughulen, hvilket kan være et alarmerende tegn. Ofte er reliefen midlertidig og er direkte relateret til det faktum, at patientens tillæg allerede har bristet (det vil sige den såkaldte perforering har fundet sted).

I modsætning til akut blindtarmbetændelse er sygdommens kroniske form meget langsom og næsten asymptomatisk. Smerter i maven, hvis de ser ud, kan karakteriseres, snarere som dumme og helt tolerable.

Der er ingen stigning i temperatur eller opkastning. Det er på grund af vanskelighederne ved diagnosen kronisk blindtarmbetændelse betragtes som den farligere form af denne sygdom. I modsætning til akut betændelse i tillægget kan i sjældne tilfælde denne sygdom gå af sig selv uden kirurgisk indgreb.

Vi bør også sige et par ord om diagnosen appendicitis hos små børn. Det er som regel svært for preschoolere at formulere deres klager korrekt om deres helbredstilstand, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen. Hvad skal forældre være opmærksomme på? Udover de ovenfor beskrevne symptomer er appendicitis hos børn præget af:

1. atypisk adfærd (ofte capriciousness, sløvhed, apati);
2. tab af appetit
3. Speciel kropsholdning under hvile eller søvn (knæene trukket til maven).

Her skal du være opmærksom på, at appendicitis ekstremt sjældent rammer børn under 7 år og næsten aldrig forekommer hos spædbørn. Derfor, når barnet finder symptomer i overensstemmelse med denne diagnose, er det ikke nødvendigt at straks påtage sig det værste. Imidlertid frigør denne kendsgerning ikke behovet for straks at vise barnet til lægen.

Hvordan man giver førstehjælp under et angreb af akut blindtarmbetændelse?

Ved de mindste tegn på akut blindtarmbetændelse bør konsultere en læge.

Ved de mindste tegn på akut blindtarmsbetændelse bør patienten så hurtigt som muligt ses af en læge og indlægges for at undgå komplikationer.

På grund af det faktum, at sygdommen kræver akut kirurgisk indgreb, med udseendet af karakteristiske symptomer, er det helt muligt at gå til beredskabsrummet. Hvad kan hjælpe patienten i forventning om en allerede kaldet SMP-brigade?

Sæt patienten i seng og påfør en forkølelse til højre side. Manglen på fysisk aktivitet garanterer selvfølgelig ikke sikkerheden, men minimerer risikoen for brud på bilaget.

Brug ikke smertestillende midler. Modtagelse af passende medicin kan gøre det meget vanskeligere for læger at diagnosticere sygdommen. Af samme grund bør patienten kort tid før lægen ankommer til at opgive enhver form for drikke og mad.

Eventuelle retsmidler, der lindrer symptomerne på sygdommen, skal bruges med forsigtighed!

Laksende stoffer kan hjælpe med at lindre en tyngde i tarmene, men vil næsten helt sikkert føre til brud på appendikset. Det samme gælder for den varme varmer, der er placeret på maven.

Hvordan opererer patienter med appendicitis?

Betjeningen til at fjerne bilaget tager ikke mere end 40 minutter.

Som nævnt ovenfor er i dag den eneste effektive behandling af blindtarmbetændelse kirurgi for at fjerne et betændt organ. Denne procedure kaldes apendectomy, og den finder sted som følger:

• patienten får lokalbedøvelse (når man arbejder på småbørn af åbenbare grunde, vælges ofte valg til generel anæstesi);
• et lille snit er lavet på patientens højre side;
• Ved hjælp af specialværktøjer fjernes appendixet fra bukhulen gennem åbningen;
• indsnittet er syet.

Normalt tager hele proceduren for fjernelse af appendiks ikke mere end 40 minutter. Som alternativ metode kan endoskopi anvendes - det vil sige fjernelse af organet gennem adskillige knap mærkefulde punkteringer i bukhulen.

Denne tilgang gør det muligt for patienten at komme sig hurtigere efter proceduren. Desuden vil patienten efter en sådan indgreb næsten sikkert ikke have kirurgiske ar, hvilket også har bidraget meget til populariseringen af ​​denne metode.

Det skal imidlertid forstås, at endoskopien ikke er effektiv ved sygdommens avancerede stadium (især efter et tillægsbrud).

Pleje efter operationen

Fjernelse af appendicitis er ikke en vanskelig operation, hvorefter patienten fuldt ud vil komme sig og vil kunne vende tilbage til sin sædvanlige livsstil efter 2 måneder. Indtil da skal han begrænse sine fysiske aktiviteter. Den opererede person kan dog bevæge sig og vedligeholde sig inden for 7-10 dage efter proceduren (som regel er stingene allerede fjernet fra såret).

En ubehagelig overraskelse for patienten kan være en særlig diæt ordineret til alle, der har haft en appendicitis kirurgi. Så i de første timer efter operationen skal patienten være begrænset til te eller vand. Lidt senere vil bouillon og flydende korn blive tilsat til hans kost. Det anbefales at spise fraktioneret. Mere specifikke anbefalinger om dette problem gives til patienter af deres behandlende læger på individuel basis.

Hvordan er appendicitis excision?

Hvordan i dag er appendicitis udskåret, hvorfra udviser smerten manifestet og gør det ondt i løbet af denne operation?

Appendicitis er en betændelse i cecumens lille proces, som er meget farlig for menneskekroppen.

Et appendiks kan give anledning til en person af enhver køn og alder.

Oftest udvikler inflammation hos børn og unge i alderen.

Blandt læsionerne i peritoneumets organer, der behandles med kirurgi, er appendicitis mest almindelig.

Hvis en person lider smerte og ikke vender sig til læger i tide, er betændelsen kompliceret og kan ende i døden.

Hvad er appendicitis?

Mange er interesserede i hvorfor der er betændelse, hvorfra og hvor meget smerter i appendicitis? Bilaget (appendiks) er en del af tyktarmen, bifektet af cecum.

Den er placeret på højre side af bughulen, nedenfor. Dens længde er fra 5 til 17 cm og 1 cm i diameter.

Det er endnu ikke kendt, hvorfor denne proces er i menneskekroppen. Nogle læger mener at det udfører en beskyttende funktion og beskytter menneskets tarm mod aggressive bakterier.

Der er også en version, ifølge hvilken tillægget er et rudimentært organ, som i udviklingsprocessen ophørte med at opfylde dets formål for millioner af år siden.

For eksempel har hovdyr også en sådan proces. Det er meget udviklet og indeholder bakterier, som letter forarbejdningen af ​​fiber af kroppen.

Ofte mener patienten, at tillægget har inflammet ham spontant uden grund, men visse årsager fører til betændelse i tillægget.

Hvorfor er et bilag betændt:

• overdreven mobilitet i kroppen såvel som overskridelser af tillægget, som ofte forekommer hos børn;
• blokering af lumen i tillægsafføringen med forstoppelse, stykker af uforarbejdede fødevarer (korn, frø), små elementer (detaljer om legetøj hos børn);
• infektioner i peritoneale organer af forskellig oprindelse;
• tarmbetændelse;
• Tilstedeværelsen af ​​eventuel skade i peritoneum.

Sygdommen udvikler konsekvent. For det første svulmer appendixet og udvikler gradvist inflammation. På dette tidspunkt føles personen smerte i den øvre del af peritoneum samt kvalme.

Den næste fase af sygdommen er purulent. I løbet af denne periode vises purulente områder på processens vægge, og patienten føler angreb af smerte på højre side.

Derefter kommer det flegmonale stadium, hvor processen bliver større og bliver fyldt med pus.

Hvis der før dette punkt ikke var operation, kan der forekomme en brudproces.

Appendicitis er akut og kronisk. Ofte er det den akutte form, men kronisk blindtarmbetændelse er ikke så almindelig.

Kronisk blindtarmbetændelse udvikler sig temmelig langsomt, og symptomerne vises næppe.

Kronisk blindtarmbetændelse er karakteriseret ved kedelig, ret tolerabel smerte, mens kvalme og feber kan være fraværende. Kronisk blindtarmbetændelse kan ende uventet - inflammationen vil passere, og smerten forsvinder.

Kronisk appendicitis er ret vanskeligt at diagnosticere. Moderne medicin identificerer tre typer af inflammation: kronisk tilbagevendende blindtarmbetændelse, kronisk residual og primær kronisk.

Hvad føles syg med appendicitis?

Under et angreb af akut blindtarmbetændelse føles patienten som følger:

• det gør ondt stærkt omkring navlen, så spredes smerten til hele peritoneum. Efter et par timer fokuserer smerten på et enkelt område, oftest nederst til højre. Smerten er konstant, smerter, og hos børn er det normalt svagt;
• smerte syndrom ledsages af feber, og nogle gange kvalme og opkastning;
• i nogle mennesker er appendixet placeret bag cecum, i hvilket tilfælde smerten mærkes i nedre ryg til højre eller spredes i hele peritoneum;
• hvis processen er placeret i bækkenet, dækker smerten iliac regionen og ledsages af symptomer på betændelse i livmoderen og blæren;
• hvis smerten pludselig er gået, betyder det ikke, at du skal slappe af, det kan indikere brud på den betændte proces. Patienten bliver bedt om at hoste og analysere, om smerten i processens område mærkes ved hoste.

Det er meget vigtigt ikke at give smertestillende midler til patienten før lægerne ankommer, for ikke at skabe vanskeligheder med at diagnosticere tilstanden og ikke forværre situationen.

En person med mistænkt blindtarmbetændelse kan ikke spises eller spises, før lægen ankommer. Det er forbudt at anvende en varmepude til det syge område, da varme vil fremskynde løbet af betændelsen.

I stedet for en hot-water flaske kan du lægge en pose is på maven, så det ikke er så smertefuldt.

Appendicitis behandling

Behandling af appendicitis udføres kun på en måde - den berørte tarmproces er udskåret. Du kan skære appendicitis under både lokal og generel anæstesi.

Hidtil er fjernelsen af ​​processen udført på to måder:

1. traditionel appendectomi er en klassisk operation. Læger laver et snit på højre side og fjern tarmtillægget;
2. Laparoskopisk appendektomi er en sjældnere variant, hvor processen fjernes gennem små huller. Styring af hvad der sker indeni udføres ved hjælp af et mini-kamera, som introduceres i et af hullerne.

Sådan fjerner du en scion, kun lægen vælger. Da appendicitis for det meste bliver fjernet hurtigt, er tiden til at forberede sig på kirurgisk behandling minimal.

Før proceduren er patienten forbudt at drikke og spise. Oftest udføres operationen under lokalbedøvelse, men hvis patienten er et ungt barn eller en for spændt voksen, udføres operationen under generel anæstesi.

Under abdominal kirurgi laver lægen et skråt snit på højre side af maven 5-10 cm lang og dissekerer derefter vævet i lag og når hulrummet.

Dernæst bestemmer lægen appendiks og afskærer den berørte del af tarmen. På afsnittet af cut-off-segmentet i cecum er sting placeret, og resten af ​​processen er indsat i tarmen.

Dernæst er det sted, hvorfra tillægget blev fjernet, sanitiseret med et antiseptisk middel, og såret sutureres. Efter operationen kræves antibiotikabehandling.

De pålægger en forkølelse på det berørte område, injicer anæstetiske lægemidler. Efter 2-3 dage er tarmfunktionen genoprettet.

Til laparoskopi bruger læger en speciel enhed - et laparoskop. Et mini-kamera er fastgjort til det og gennem et lille hul indsættes det i hulrummet.

Således ser lægen alle organerne og alt der sker i bækkenet. For at fjerne bilag, bruger lægen manipulatorer, der indsættes via yderligere indsnit.

Denne type operation forårsager mindre skade på kroppen, i modsætning til abdominal. I den postoperative periode er patienten ikke så smertefuld som ved den klassiske metode.

Hvad er konsekvenserne af behandling? Er det ondt efter operationen?

Perioden for patientens rehabilitering afhænger af, hvordan operationen blev udført, uanset om der var komplikationer under hvilken anæstesi behandlingen blev udført.

På den første dag efter interventionen overvåger specialister patienten for tegn på blødning. Læger overvåger patientens temperatur, tilstanden af ​​suturen, tilstedeværelsen af ​​smerte, appetit.

Det er også vigtigt at observere tilstanden af ​​kroppens fysiologiske funktioner - vandladning, afføring.

Om nødvendigt afgifte patienten. Alle disse oplysninger tillader i tilfælde af komplikationer at identificere dem så hurtigt som muligt.

Appendicitis - hvordan fjernes det?

Appendicitis er en patologisk tilstand af kroppen, som ledsages af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i tillægget (rektal appendage). Dette er et meget farligt fænomen, så når de første symptomer vises, skal du straks søge lægehjælp. Alvorlige konsekvenser kan undgås ved rettidig adgang til læge. Hvad er appendicitis, hvordan man fjerner og hvordan er genopretning - alt dette vil blive diskuteret i denne artikel.

Appendicitis - hvordan man fjerner

Hvor er appendiks

Bilaget til endetarm, den vermiforme proces eller appendiks er en rørformet formation, hvis længde er 4-8 cm. Bilens indre hulrum er fyldt med lymfevæske, og tillægget er ansvarligt for at udføre kroppens beskyttende funktioner. Inde i processen er nyttige mikroorganismer, der bidrager til normalisering af intestinal mikroflora. Mange ved desværre ikke hvor præcis appendiks er. Det er placeret i den nederste højre del af maven. Hvis en person lider af en spejlsygdom, er henholdsvis appendiks i venstre side af bukhulen.

Sår bilag og dets placering

Tip! Blandt alle lande er det sædvanligt i USA at fjerne et bilag umiddelbart efter fødslen. Læger siger, at denne proces lagrer meget madaffald, der påvirker tilstanden af ​​hele organismen negativt. Men ifølge forskellige undersøgelser har sådanne operationer en negativ effekt på barnets immunsystem.

Hovedfunktionerne i cecumprocessen

Årsager til betændelse

På trods af den hurtige udvikling af moderne medicin kan lægerne endnu ikke fastslå den nøjagtige årsag til appendicitis. Det er kun kendt om to årsagssygdomme, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen:

• intestinal infektion med patogene mikroorganismer;
• obturation af bilagets lumen eller blokering. I dette tilfælde forsvinder meddelelsen mellem tarmens lumen og appendiks.

Følgende faktorer kan føre til blokering af lumen:

• ophobning af afføring i bilagets lumen. I dette tilfælde størkner fæces, hvilket kan resultere i infektion;
• overdreven brug af forskellige frø fra frugt eller frø. Efter et stort antal knogler eller frø kommer ind i tarmhulen, kan de føre til blokering;
• Tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer (oftest - små legetøjsdele). Tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer virker som regel som en årsag til blindtarmsbetændelse hos små børn, der hele tiden trækker alt i deres mund.

Progression af appendicitis i mangel af behandling

Faren for sygdommen er, at patienten uden dødelig pleje kan dø. Derfor er det ekstremt vigtigt at kunne genkende de første tegn på appendicitis for at undgå alvorlige komplikationer.

Karakteristiske symptomer

Appendicitis adskiller sig fra andre sygdomme ved gradvis udvikling: i de første par timer svulmer appendixet og gradvist fyldes med en purulent masse. Uden at hjælpe kirurgen, kan tillægget briste, men det sker normalt efter 2-3 dage. Efter et brud bliver pus hældt ind i patientens bukhule, hvilket fører til udvikling af peritonitis. I dette tilfælde er patientens tilstand ekstremt alvorlig.

De vigtigste symptomer på appendicitis

Det mest almindelige symptom på betændelse i tillægget er smerte i højre side af maven, som gradvist kan ændre placeringen, bevæger sig op eller ned. I sjældne tilfælde kan smerten gives til anus eller ryg.

Appendicitis smerte

Relaterede symptomer at være opmærksomme på:

• feber;
• problemer med tarmens arbejde (diarré, forstoppelse);
• kvalme og opkastning;
• konstant spænding af patientens abdominale muskler
• Selv mindre berøring til maven fører til alvorlig smerte. Når benene presses mod maven, kan de løsne lidt.

Ældre patienter og børn kræver særlig opmærksomhed, da hverken klart kan beskrive symptomernes art. Tab af appetit hos et barn, inaktivitet og konstant tårefuldhed kan indikere udviklingen af ​​appendicitis. Ældre mennesker risikerer sen diagnostik af sygdommen på grund af, at deres smerte ikke er så udtalt (mere glatt).

Klinisk billede af sygdommen

Diagnostiske funktioner

Ved de første mistænkelige symptomer skal du straks kontakte en læge for en diagnostisk undersøgelse, som ikke varer meget lang tid. Lægen skal finde ud af årsagen til udseende af smertefulde fornemmelser i maven, da tegn på appendicitis kan falde sammen med tegn på andre abnormiteter i maveskavheden. Diagnose udføres nødvendigvis i klinikken. Til at begynde med spørger lægen patienten om sin sundhedstilstand, lytter til klager. På dette stadium af diagnosen skal du vide mere om symptomerne.

Laboratoriediagnose af akut blindtarmbetændelse

Under en visuel inspektion er det nødvendigt at tage højde for den arbejdsstilling, hvor patienten ligger eller sidder, samt gangen. Faktum er, at den smerte, der ofte opstår i denne patologi, kan rette patientens holdning. Stadig kropstemperatur kan være høj. Tilstanden af ​​mavevæggen bør også vurderes og tages i betragtning. Udfører palpation af maven, lægen bør være særlig opmærksom på de områder under undersøgelse, hvor patienten føler sig smerte. Som tidligere nævnt er inflammationen i appendiks ledsaget af akut smerte i højre side af maven. Ved at trykke på denne del af patientens krop vil lægen kunne identificere smertens intensitet og art.

Hvad bestemmer nøjagtigheden af ​​diagnosen

Ud over den visuelle inspektion kan lægen ordinere en laboratorieanalyse af urin og blod, som bestemmes af antallet af leukocytter. Hvis en kvinde undersøges, ordinerer lægen ofte en graviditetstest. Lignende analyser gør det muligt at opdage inflammation, hvis nogen, eller tilstedeværelsen af ​​adhæsioner.

Tip! For et mere præcist billede er der behov for andre typer diagnostik, f.eks. Computertomografi, ultralyd, røntgen osv. Med deres hjælp kan patologiske ændringer i patientens indre organer, herunder tillægget, identificeres.

Ultralyd på blindtarmsbetændelse

I sjældne tilfælde, når symptomerne på appendicitis ikke udtrykkes stærkt, ordinerer lægen en yderligere diagnostisk procedure - laparoskopi. Men før det skal patienten undersøges af en anæstesiolog. På baggrund af resultaterne af testene vil lægen kunne foretage en præcis diagnose. Hvis det stadig er appendicitis, er det nødvendigt med øjeblikkelig kirurgisk indgreb.

Typer af operationer

Det er værd at bemærke, at i nogle europæiske lande behandles en akut form for appendicitis med antibakterielle lægemidler. Men næsten overalt er kirurgi påkrævet. Denne operation, hvor kirurgen fjerner tillægget, kaldes en appendectomi i medicin. Der er to metoder til fjernelse af et betændt tillæg - den klassiske metode og anvendelse af laparoskopi. Nu mere om hver af metoderne.

Klassisk metode

Dette er abdominal kirurgi, som udføres under generel anæstesi. Lægen gør et lille snit på overfladen af ​​patientens peritoneum med en skalpel. Derefter fjernes processen forsigtigt, og snittet er sutureret. Metoden er simpel og billig, men efter det er der spor af sting på patientens krop, så i patienten er det nødt til at tage specielle lægemidler, der absorberer stingene.

Klassisk kirurgisk behandling

laparoskopi

En anden metode til kirurgisk fjernelse af appendiks, som adskiller sig fra de tidligere lavskader. Varigheden af ​​genoprettelsesperioden efter laparoskopi er ret kort, men på trods af disse fordele har denne type operation mange forskellige kontraindikationer. Derfor skal lægen, når man vælger en kirurgisk indgreb, fuldt ud informere patienten om alle mulige risici.

Det er vigtigt! Hvis du har mistanke om, at du har blindtarmbetændelse, kan du ikke selvmedicinere for at lindre symptomerne. Mange mennesker anvender varme eller kolde kompresser til det ømme sted, tage smertestillende midler. Men alt dette kan kun forværre en allerede vanskelig situation.

Gendannelse efter operationen

Efter afslutningen af ​​operationen er patienten tildelt sengeleje, som skal observeres i 24 timer. Det er tilladt at gå lidt på den anden dag, men kun hvis der ikke er komplikationer. Regelmæssige, men moderate belastninger kan fremskynde genopretningsprocessen, samt undgå forekomsten af ​​adhæsioner. Som regel sker fjernelsen af ​​postoperative suturer 6-7 dage efter fjernelse af tillægget. Men for den fulde dannelse af arret efter den klassiske operation tager meget længere tid (ca. 6 måneder). Dette forudsætter, at patienten korrekt overholder alle lægernes krav.

Ar efter appendektomi

Gendannelsesperioden omfatter ikke kun undgåelse af tung fysisk anstrengelse. Patienten skal også følge en særlig kost og tage medicin, der fremskynder helingen af ​​ar. Overvej hver af stadierne af nyttiggørelse separat.

medicin

For at stramme postoperative ar, anvendes forskellige stoffer, hver af dem skelnes af dets sammensætning, egenskaber eller omkostning. Men ikke alle af dem vil være i stand til at hjælpe i dit tilfælde, så du skal kun bruge de midler, som din behandlende læge foreskriver. Nedenfor er de mest almindelige lægemidler, der anvendes i genopretningsperioden.

Tabel. Farmaceutiske præparater til pleje af ar.

Tip! Efter laparoskopi udledes patienten i ca. 3-4 dage efter den klassiske metode - ikke tidligere end en uge. Gennem genopretningsperioden, som varer 6 måneder, anbefaler lægerne at afholde sig fra intens fysisk anstrengelse.

mad

Umiddelbart efter at anæstesien ophører med at virke efter afslutningen af ​​operationen, begynder patienten at lide af stor tørst. Men at drikke vand i denne periode er umuligt, du kan kun fugtige læber. I sjældne tilfælde, når der ikke er nogen styrke til at udholde tørst, kan lægen tillade dig at drikke en lille mængde kogt vand. Hvis restitutionsperioden ikke ledsages af alvorlige komplikationer, kan patienten fra og med den anden dag spise mad. Selvfølgelig bør alt være strengt i overensstemmelse med planen.

Ernæring efter operationen

Kost efter fjernelse af bilag ser sådan ud:

• 1-2 dage efter operationen. I kosten skal være til stede grød, fedtfattig suppe, vand. Det er nødvendigt at spise den anden dag efter proceduren for at starte arbejdet i fordøjelsessystemet. Hvis patienten ikke er i stand til at spise alene (han har ingen styrke tilbage), så skal han blive hjulpet med dette;
• På dag 3 er det tilladt at spise noget smør og brød fra hård hvede. Dette er i tillæg til ovennævnte produkter;
• Fra 4. dag og fremefter kan patienten gradvist udvide sin menu ved at tilføje forskellige produkter. Selvfølgelig skal alle handlinger koordineres med din læge.

Hvordan man spiser efter operationen

Under genopretningsperioden efter fjernelse af appendiks er det yderst vigtigt at følge alle anbefalinger fra lægen og oplyse ham om mistænkelige symptomer, der måtte opstå. Brugen af ​​skadelige fødevarer, rygning og alkohol bør opgives, da dette kun vil bremse helingsprocessen. Korrekt behandling vil ikke kun fremskynde genoprettelsesprocessen, men forhindrer også alvorlige komplikationer.

Disse produkter bliver nødt til at blive forladt.

Komplikationer af appendicitis

På trods af udviklingen af ​​moderne medicin er det ikke altid muligt at undgå alvorlige konsekvenser. Undladelse af at følge en læge anbefaling eller lave fejl under operationen kan føre til forskellige komplikationer, herunder:

• indre blødning, hvilket vil påvirke det kardiovaskulære systems arbejde negativt. Forkert suturering eller uopmærksomhed hos kirurgen, der udførte operationen, kan provokere blodtab;

Klassificering af postoperative komplikationer

Udviklingen af ​​klæbende processer i maven fører ofte til fistler. Dette kræver yderligere behandling. Det er værd at bemærke, at de fleste af komplikationerne kan forhindres ved at følge alle lægenes forskrifter i løbet af genoprettelsesperioden.

Fjernelse af appendicitis

Blandt sygdommene i mave-tarmkanalen er appendicitis ikke den sidste. Læger har endnu ikke fundet svaret på formålet med denne krop, metoder til forebyggelse af betændelse og årsagerne til denne sygdom.

Derfor, i tilfælde af betændelse fra læger, udføres en appendicitis operation. Der er forskellige stadier af sygdommen, hvor det er nødvendigt at foretage en planlagt eller nødoperation.

Hvis appendicitis er purulent, fjernes appendicitis ved laparotomi og laparoskopi.

Hvordan man fjerner et betændt organ, hvor længe operationen for at fjerne appendicitis varer, og hvordan man bestemmer patologien, mere på dette.

Purulent appendicitis

Kirurgi appendicitis er en meget almindelig kirurgisk procedure, det tager 30% af alle tilfælde.

Patologi påvirker ældre mennesker, forekommer hyppigere hos kvinder end hos mænd. I barndommen og i alderdommen er sjælden, det er vanskeligere, svært at diagnosticere.

Denne sygdom forårsager ofte peritonitis. Hvis diagnosen er foretaget korrekt, og appendicitis blev skåret i tide, så er prognosen gunstig. Når der opstår komplikationer, forværres prognosen.

grunde

Der er flere teorier om forekomsten af ​​purulent appendicitis:

• mekanisk;
• infektiøse sygdomme;
• vaskulær;
• endokrine.

Bilaget fungerer som et filter i fordøjelsessystemets organer. Mekanisk teori indebærer udvikling af purulent appendicitis på grund af kroppens struktur.

Han har en dårlig blodforsyning, en tynd lumen, der ofte bøjes. Dette fører til okklusion af lumen med afføring sten (coprolites).

De er dannet i tarmhulen, ikke alle mennesker. De dannes i forbindelse med utilstrækkelig brug af væske-, fiber-, genetiske og individuelle egenskaber.

Nogle gange er årsagen til blokering af lumen lymfekollikler, tumordannelse, parasitter, fremmedlegemer.

Når lumen er blokeret, dannes et stærkt tryk i hulrummet, blodforsyningen forværres, og patogen flora udvikler sig aktivt. Opstår og udvikler den inflammatoriske proces, hvilket fører til nekrose, perforering af væggene. Inflammation strækker sig til bukhulen, peritonitis dannes.

Færre læger er tilbøjelige til teorier om, at patologi udvikler sig i vaskulære og endokrine grunde.

I det første tilfælde er årsagerne i vaskulitis med primærblindtarmbetændelse hos ældre.

I den endokrine teori betragtes appendiet som et organ, hvori specifikke celler, der udskiller serotonin, som er et inflammationshormon, akkumuleres.

Der er forskellige måder at inficere i processen, der fører til den inflammatoriske proces.

symptomatologi

Det første tegn på purulent appendicitis er smertsyndrom. Indledningsvis fremstår smerten i den epigastriske region og går gradvist til iliacområdet.

Arten af ​​smerteeffekten er moderat, vedholdende, kedelig, forværret, når den ligger på venstre side, når nysen og hosten.

Med udviklingen af ​​betændelse dør nervefibrene ud, så smerten kan dø ud, forsvinder midlertidigt.

Efter et par timer, smerter vender tilbage, stiger, kropstemperaturen stiger, tegn på forgiftning vises.

Ofte er patienter bekymrede over kvalme, opkastning, diarré. Sjældent sker takykardi, blodtryk stiger.

Den første fase af sygdommen ledsages af en lille stigning i temperaturen - op til 38 ° C.

Ved uforholdsmæssig adgang til læge og manglende hjælp kan der opstå betydelige komplikationer.

Måske dannelsen af ​​appendikulær abscess, kan processen spredes til naboorganer.

Hvis operationen blindtarmbetændelse ikke blev udført i tide, er der alvorlige konsekvenser. Komplikation af sygdommen kan repræsenteres ved peritonitis, som i et par timer fører til en abscess omkring appendixet under leveren i bækkenområdet.

Dette medfører nekrose af tarmvæggene, adhæsioner, fistler, tarmobstruktion og andre farlige patologier.

behandling

Til behandling af purulent appendicitis anvendes kun kirurgisk kirurgi. For nøjagtigt at afgøre medicinsk rapport henvises patienten til observation til afdelingen for gastroenterologi og kirurgi.

De etablerer en nøjagtig diagnose, udfører forberedelser til operationen. For at gøre dette, lav sanitær forarbejdning, fast bandage lemmerne, indtaste heparin.

Når en patient spiser mad i 6 timer før operationen, skal maven vaskes ved hjælp af en sonde.

Tøm blæren. Nogle gange er sedativer ordineret for at lette overførslen af ​​anæstesi og kirurgi.

Der er flere måder at udføre en kirurgisk procedure på: klassisk og laparoskopisk.

Den klassiske metode anvendes sjældent, da fjernelse af appendicitis ved laparoskopisk metode meget sjældent forårsager komplikationer.

Listen over fordele ved denne metode indbefatter den nemme forløb af den postoperative periode, genopretningen af ​​appendicitis er hurtigere.

Efter indgrebet er der ingen ardannelse på kroppen, såret er sjældent betændt efter operationen.

I tilfælde af komplikationer som perforering, peritonitis, peritoneal abscesser, anvendes den klassiske appendectomy metode.

Det giver mulighed for en grundig revision af peritoneum. Med det opdager de adhæsioner, abscesser og reorganiserer foci for inflammation.

Genopretning fra appendicitis giver mulighed for at overholde en særlig kost, begrænse fysisk anstrengelse.

Patienten skal undersøges regelmæssigt af en terapeut, en kirurg. Der lægges særlig vægt på pleje af postoperative sår.

laparoskopi

Laparoskopi appendicitis udføres ganske ofte. Denne metode tillader kirurgisk indgreb uden åben operation.

Mange unge kirurger begynder deres praksis med den klassiske metode. Efterhånden som de udviklede sig og fik erfaring, fik lægerne mestre mere komplekse teknologier og foretrak den nye metode.

Den klassiske metode til appendektomi har flere ulemper. Blandt dem er høj invasivitet, hyppige komplikationer, langsigtet opsving efter appendicitis.

Laparoskopi af appendicitis har også sine fordele og ulemper. Ulemper betydeligt mindre end fordele.

Derfor foretrækker de med tekniske egenskaber denne fremgangsmåde. Med det kan du betjene endda kompliceret blindtarmbetændelse.

Fordele og ulemper

Ved laparoskopi noteres hurtig genopretning efter appendicitis. Hvilke andre fordele gør denne kirurgi:

• Efter operationen er der ikke grove ar, et godt kosmetisk resultat;
• Manglende klæbende sygdom, færre komplikationer;
• Mindre traumatisk;
• Evne til at arbejde hurtigt;
• Mavens hulrums organer undersøges fuldt ud, om nødvendigt udføres yderligere kirurgiske indgreb uden en stigning i det kirurgiske snit;
• På grund af den korte opholdstid på hospitalet i den postoperative periode er der sparing af midler og lægemidler til behandling.

ulemper:

Denne metode har sine ulemper - den obligatoriske tilgængelighed af dyrt udstyr, personaleuddannelse og visse tilknyttede sygdomme, for hvilke en sådan operation er kontraindiceret.

vidnesbyrd

Proceduren for laparoskopi for appendicitis er foreskrevet i sådanne tilfælde:

• Uklar diagnose, hvor fuldstændig fravær af en akut inflammatorisk proces i processen ikke er udelukket. I dette tilfælde går diagnosen til behandling.
• Unge kvinder planlægger fremtidige graviditeter, der har svært ved at identificere et angreb af appendicitis fra en gynækologisk sygdom. Urimelig appendectomy når høje procentdel blandt kvinder. Resultatet er klæbende sygdom, hvilket fører til infertilitet.
• Kvinder, der søger en pæn kosmetisk udseende efter operationen.
• Patienter, der lider af comorbiditeter, der fører til purulente komplikationer - fedme, diabetes.
• Børn alder på grund af den lave sandsynlighed for udvikling af klæbende sygdom.

På hvordan man udskærer appendicitis afhænger ikke kun udseendet af kosmetiske søm efter operationen.

Det er nødvendigt at veje alle detaljer og træffe den rigtige beslutning. En vigtig rolle i valget af kirurgi er spillet af kirurgernes erfaring og troværdigheden af ​​det.

Kontraindikationer

Når laparoskopi ikke udføres:

• Komplekse former for hjertesygdom, lever, nyre;
• 3 trimester af graviditeten
• Dårlig blodkoagulering.

Der er lokale kontraindikationer:

• Stram inflammatorisk konsolidering i appendiks og omkring det;
• Udtalte klæbemiddel dannelse;
• En abscess, hvor injektionen af ​​gas ind i peritonealområdet kan forårsage en brud og føre til peritonitis.
• Peritonitis i løbende form, dannelsen af ​​et stort konglomerat, der består af tarmsløjfer, massive fibriøse overlays, en række forskellige abscesser, der kræver åben kirurgi.

Forberedende aktiviteter

Før et bilag fjernes, skal du altid forberede dig til operationen. Laparoskopi udføres sædvanligvis altid med det samme, men det samme passerer det mindste antal nødvendige prøver.

En blodprøve, urintest, et koagulogram, abdominal ultralyd, en test for HIV, hepatitis, syfilis, et EKG vil være påkrævet.

Alle præoperative aktiviteter udføres i nødrummet. Varigheden af ​​hændelserne er lille, så overføres patienten til operationen.

En kirurg og en anæstesiolog taler til en patient. Med en kompliceret blindtarmbetændelse udføres operationen hurtigst muligt.

Hvis du identificerer tvivl om behovet for operation eller diagnosens nøjagtighed, kan operationen overføres til detaljeret forskning og diagnose.

Trin af laparoskopi

Før operationen skal anæstesi anvendes. Den bedste måde er generel anæstesi med tracheal intubation, kunstig lungeventilation.

Hvis patienten har kontraindikationer, kan epidural eller intravenøs anæstesi anvendes.

I begge tilfælde vil operationen være vanskeligere på grund af manglende evne til at slappe af i muskelvæv i mavemusklerne.

På operationsbordet behandles navlestrækningen nødvendigvis med et antiseptisk middel. Et første lille snit er lavet, en Veress nål indsættes, kulsyre injiceres.

Den første trocar til laparoskopet er placeret i dette hul. En anden trocar bruges til at inspicere området af interesse. Det indføres i venstre iliac-område eller i midten af ​​midterlinien.

Når alle instrumenter er installeret, undersøges alle interne organer i detaljer, vurderes bilagets tilstand.

Når et fragment af inflammation er fundet, fjernes det. Fraværet af synlig betændelse kan også indikere akut blindtarmbetændelse, hvor overfladen og katarralformerne kræver kirurgisk indgreb.

Med ukomplicerede former for appendicitis tager laparoskopi i gennemsnit 30 minutter. I tilfælde af komplikationer kan operationen forsinkes i tide.

For eksempel, med peritonitis, bliver kirurgen i første omgang slippe af med effusionsvæsken, og fortsætter derefter til selve appendiet.

Ved de første tegn og symptomer på blindtarmbetændelse rush de straks til lægen. Manglende behandling fører til farlige konsekvenser.

Laparoskopi er en meget effektiv bilag fjernelse metode. Teknikken har sine fordele, der overstiger ulemperne.

Hvor længe virker operationen for at fjerne appendicitis

✓ Artikel verificeret af en læge

Appendicitis er en lidelse der opstår pludselig og forårsager alvorlig ubehag. Den akutte manifestation af appendicitis kræver akut kirurgisk indgreb, så patienten er planlagt til operation. Derfor opstår der spørgsmål om, hvor længe operationen varer, og hvor kompliceret er det? For at besvare disse spørgsmål er det nødvendigt at tage højde for alle de punkter, der kan øge driftstiden.

Hver kirurg, hvis du tager teoretisk viden, vil med sikkerhed vide, at den enkleste typiske operation tager omkring fyrre minutter, men kan vare op til en time. Men desværre er dette kun en teori, og i medicinsk praksis er der mange faktorer, der påvirker varigheden af ​​kirurgisk behandling. Derudover er hver organisme individuel, så nogle faktorer for appendicitis kan manifestere sig på forskellige måder og tage en vis mængde tid fra kirurgen.

Hvor længe virker operationen for at fjerne appendicitis

Den første ting at overveje er den valgte driftsmetode. Som du ved, er der flere af dem:

• adgang (laparoskopisk eller laparotomisk);
• appendektomi (transvaginal eller transgastrisk).

Ovennævnte driftsmetoder adskiller sig ved hjælp af penetrationsmetoden i bukhulen. Derfor har essensen af ​​det kirurgiske indgreb i virkeligheden ingen værdi. Den tid, som operationen selv vil tage inden for det normale område, er defineret som 40-60 minutter og ikke mere.

Stadium af appendicitis og varighed af operationen

Hvad er appendiks

Advarsel! Fjernelse af appendicitis er en af ​​de enkleste kirurgiske procedurer, der kan tage højst en halv time. I tilfælde af detektering af komplikationer kan kirurgens handlinger forsinkes i to timer. Driftstiden vil stige betydeligt, hvis peritonitis opdages.

Hvis patologiske faktorer identificeres (atypisk placering eller tilstedeværelsen af ​​adhæsioner)

Under operationen er det muligt, at kirurgen kan detektere adhæsioner. Ofte er de en konsekvens af tidligere kirurgiske indgreb. Hertil kommer, at adgang til bukhulen kan afsløre andre patologier af væv eller organer. Derefter beslutter kirurgen at fjerne den identificerede patologi. Følgelig vil den tildelte tid forøges nøjagtigt i forhold til antallet af patologier.

Hvis kirurgen fandt en atypisk placering af appendicitis, vil tiden for kirurgisk behandling stige betydeligt. Fænomenets kompleksitet ligger i, at den atypiske placering er meget vanskelig at diagnosticere, så det kan kun detekteres under kirurgiske operationer. Halv time er brugt på en sådan operation.

Lokalisering af smerter i betændelse i appendiks

Hjælp! Atypisk placering af inflammeret proces ses hos næsten 30% af patienterne.

Der kan være yderligere faktorer, der påvirker varigheden af ​​den kirurgiske procedure. For eksempel er den opererede alder. Hvis et barn ikke er mere end tre år gammel, varer operationen mindst to timer. Dette forklares ved, at disse babyer endnu ikke er fuldt dannede immunsystem, så muligheden for komplikationer er ikke udelukket.

Video - Hvad er komplikationerne af appendicitis?

Typer af kirurgisk behandling af appendiks

Uanset hvilken kirurgisk metode der vælges, foregår den direkte fjernelse af den inflammatoriske proces af sådanne manipulationer:

1. Anæstesi gives til patienten.
2. Efter at patienten er under anæstesi, fortsætter kirurgen til at dissekere bukvæggen, dette sker i lag.
3. Dernæst kommer inspektion af organer til at identificere yderligere patologier, der kan tage tid for operationen.
4. Hvis der ikke findes andre patologiske processer end appendicitis, fjernes appendikset og processens kanter sys.
5. Fremgangsmåden udfyldes ved sømningsproceduren med absorberbare suturer.

Fjernelse af laparoskopisk appendiks

Kirurgi for at fjerne appendicitis med et laparoskop

Vær opmærksom! Alle ovennævnte metoder med undtagelse af tilstedeværelsen af ​​komplikationer i form af peritonitis og andre patologier vil ikke tage mere end en time.

Varigheden af ​​nyttiggørelsesperioden efter operationen

I lægepraksis anses det, at inddrivelsesperioden efter operationelle handlinger varer indtil fjernelse af suturer. Hvor lang tid rehabiliteringsperioden kan blive forsinket afhænger af mange punkter:

• type operation
• mulige komplikationer;
• tilstedeværelsen af ​​adhæsioner
• lokalisering af den betændte proces.

Advarsel! I de senere stadier af rehabilitering er det meget vigtigt at overvåge genopretningen og normaliseringen af ​​funktionen af ​​afføring og vandladning.

Det er muligt, at patienten kan opleve en purulent proces for at forhindre det, er dræning etableret (placeret på højre side med rør udenfor). Derudover kan der på grund af dræningen udføres antiseptisk vask af sår. Derfor anbefales det ikke patienten at nægte grundigt at installere dræning. Hvis patienten krediteres med installering af dræning, betyder det, at sandsynligheden for komplikation er høj.

Hjælp! Afløb foregår i tre eller fire dage afhængigt af patientens helbredstilstand, som har været på hospitalet hele tiden.

Når fjernelse af appendicitis var på et senere tidspunkt, viste det sig at bære afløb meget længere. Mens patienten er på hospitalet, er der ingen problemer med dræning.

Ofte har patienten smerte efter fjernelse, i sådanne tilfælde ordinerer lægen anvendelsen af ​​specielle lægemidler, der hjælper med at lindre smerter. Hvis patienten ikke forsvinder smerte efter udskrivning, så er der sandsynligvis komplikationer.

Mulige komplikationer efter operation for at fjerne appendicitis

Anbefalinger! Efter operationen for hurtigere genopretning af kroppen anbefales patienten at gå så lidt som muligt i de første tre dage.

Endelig skal et lige så vigtigt spørgsmål opstå: efter hvor meget tid er sømmen fjernet? I gennemsnit, hvis patienten ikke har komplikationer, og sundhedstilstanden er normal (ingen feber), finder processen med at fjerne stingene sted efter en uge og i nogle tilfælde efter ni dage.

Appendicitis og foto appendectomi (fjernelse kirurgi)

Et bilag er en lille taskeformet proces placeret i den indledende del af tyktarmen (cecum) i nedre højre underliv.

Lymfevæv i tillægget hjælper immunfunktioner. Et andet navn til appendiks er appendiks. Bilaget er et paradis for bakterier.

Hvad er appendicitis?

Suksippet "-it" betyder betændelse, så appendicitis er en betændelse i appendikset. Appendicitis udvikler sig, når slim, afføring eller en kombination af dem blokerer åbningen af ​​tillægget, hvilket fører til cecum.

I et begrænset rum udvikler bakterier, der inficerer appendikslemhinden. Hvis betændelsen og blokering er alvorlig, kan appendensvævet dø af og endda briste, hvilket fører til en akuttmedicinsk situation.

Hvem lider af appendicitis?

Enhver person kan udvikle blindtarmbetændelse, men det ses oftest hos mennesker i alderen 10 og 30 år. For eksempel udvikler omkring 7% af beboerne blindtarmbetændelse i løbet af deres levetid.

Meget små børn og ældre har en øget risiko for at udvikle komplikationer af appendicitis. Tidlig diagnose og korrekt behandling af sygdommen, især i sårbare grupper, er nødvendige.

Hvad er de mest almindelige komplikationer ved appendicitis?

Forsinkelse i diagnose og behandling af appendicitis øger risikoen for komplikationer. En af de potentielle komplikationer - perforering - kan føre til ophobning af pus (abscess) omkring tillægget eller en smitsom proces, som spredes gennem bukhulen og bækkenet (peritonitis).

Det er nødvendigt at udføre operation umiddelbart efter diagnosen appendicitis. En lang forsinkelse mellem diagnose og behandling (operation) øger risikoen for perforering. For eksempel er risikoen for perforering 36 timer efter starten af ​​den første appendicitis symptomer på 15% eller mere.

Hvilke andre komplikationer af appendicitis?

Nogle gange forstyrrer inflammationen i forbindelse med appendicitis muskelfibers funktion i tarmen og påvirker bevægelsen af ​​dets indhold.

Når væske og gas ophobes i tarmens del over blokeringsstedet, kan kvalme, opkastning og oppustethed forekomme. I disse tilfælde kan indsætningen af ​​et nasogastrisk rør - et rør, der indsættes gennem næsen og fremføres gennem spiserøret i mave og tyndtarme - være nødvendigt for at dræne indhold, som ikke kan passere.

Hvad er symptomerne på appendicitis?

Et af de første symptomer på appendicitis er mavesmerter, hvilket er svært at lokalisere. Personer med appendicitis oplever normalt smerter i den centrale del af maven.

Et andet tidligt symptom på appendicitis er tab af appetit. Kvalme og opkastning kan forekomme ved sygdommens begyndelse eller i de sene stadier af dets udvikling som følge af intestinal obstruktion.

Hvordan diagnostiseres appendicitis?

Læger diagnosticerer appendicitis baseret på patientens symptomer og resultaterne af en fysisk undersøgelse. En person med appendicitis oplever normalt ikke moderat eller alvorlig smerte, når lægen let presser på højre underliv.

Et potentielt symptom på peritonitis er Shchetkin-Blumbergs symptom - en stigning i mavesmerter med hurtig fjernelse af lægehånden fra den forreste abdominalvæg efter pressning.

Hvordan behandles appendicitis?

Kirurgisk fjernelse af appendiks kaldes en appendectomi. Antibiotika ordineres til patienten med mistanke eller bekræftet appendicitis før og efter operationen.

En appendectomi kan udføres laparoskopisk, når specielle kirurgiske instrumenter indsættes i maven gennem flere små snit. Nedenfor er trinnet beskrevet ved trin.

Appendektomi: Trin 1 af 8

Dette billede viser et normalt bilag i en patient, der har haft kirurgi for en infektion i sit reproduktive system. Da bilaget ikke spiller nogen kendt rolle, fjernede kirurgen det for at forhindre udviklingen af ​​appendicitis i fremtiden.

Appendektomi: Trin 2 af 8

For at fjerne tillægget adskiller kirurgen det fra mesenteriet, hvilket er det væv, der bærer blod til dette område. En elektrisk strøm bruges til at cauterize blodkarrene og forhindre blødning med et værktøj kaldet bipolar tang.

Appendektomi: Trin 3 af 8

I det næste trin bruger kirurgen saks til at afskære appendiks fra mesenteriet. Kirurgen veksler cauterization af blodkarrene (for at forhindre blødning) og skæring for at adskille appendixet fuldstændigt fra de omgivende væv, hvilket kun efterlader forbindelsen med tyktarmen.

Appendektomi: Fase 4 af 8

I det næste trin sys kirurgen i bunden af ​​appendikset til at bandage det.

Appendektomi: Trin 5 af 8

Kirurgen strammer sømmen og fastgøres ved hjælp af en fiskeknute, der kan strammes mere, men han kan ikke svække sig selv.

Appendctopy: Trin 6 af 8

Kirurgen bruger derefter saks til at skære tråden over knuden.

Appendektomi: Trin 7 af 8

Kirurgen skærer tillægget over suturen med saks.

Appendektomi: Fase 8 af 8

Kirurgen og hans assistenter foretager en endelig inspektion af driftsområdet for at kontrollere, at der ikke er blødninger.

Er der komplikationer og / eller langtidseffekter af appendektomi?

Infektion i det kirurgiske område er den mest almindelige komplikation forbundet med appendektomi. Ved en ikke-alvorlig infektion kan rødme og smerte være til stede. En moderat alvorlig infektiøs proces kan have mere alvorlige symptomer. Antibiotika bruges til behandling af ikke-alvorlige og moderate postoperative infektioner.

Bilaget spiller en ukendt rolle hos voksne og ældre børn. Fjernelsen af ​​bilaget er ikke forbundet med alvorlige langsigtede helbredsproblemer.

Nogle undersøgelser har rapporteret en øget risiko for at udvikle visse sygdomme efter appendektomi. En af disse sygdomme er Crohns sygdom - en inflammatorisk tarmsygdom.