Tarminfektion, ud over symptomer på forgiftning (svaghed, hovedpine, svimmelhed) og dehydrering, manifesteres sædvanligvis af diarré flere gange om dagen. Eksperter identificerer omkring 40 typer af patogener af diarré, de omfatter fem vira.

Da artiklen handler om brugen af ​​antibiotika i tarm infektion, omgående sætte den betingelse, at vi ikke vil nævne den virusinfektion (fx rotavirus læsioner, tarm form for influenza), disse mikroorganismer antibiotika ikke virker.

Desuden er ikke alle diarré generelt forårsaget af infektion. Der er mange sygdomme i mave-tarmkanalen, der ledsages af øget peristaltik og hyppig afføring (dyskinesi, pancreatitis, gastritis, hepatitis og helminth parasitinfektion). I tilfælde af madforgiftning er antibakterielle lægemidler ubrugelige.

Antibiotika til intestinal infektion hos voksne og børn anvendes kun, hvis der er tegn på bakteriologisk forskning, der bekræfter hovedrolle for visse patogene mikroorganismer i sygdommens kliniske forløb.

Hvilke intestinale patogener skal antibiotika gøre?

Eksperter vurderer, at brugen af ​​antibiotika mod intestinale infektioner er begrundet i kun 20% af tilfældene. Undersøgelsen af ​​patogener har vist, at betinget patogen (valgfri) tarmflora kan blive til dem.

Disse er mikroorganismer, der lever normalt sammen med gavnlige bifidobakterier og lactobakterier, der kun udgør 0,6 vægtprocent, lokaliseres hovedsageligt i tyktarmen. Gruppen omfatter stafylokokker (gyldne og epidermale), Klebsiella, Proteus, Clostridia, enterobakterier, flere typer gærsvampe.

Funktionen af ​​den valgfrie flora omfatter deltagelse i nedbrydning af animalske proteiner før dannelsen af ​​indol og skatole. Disse stoffer i moderate mængder har en stimulerende virkning på intestinal peristaltis. Når overdreven uddannelse opstår diarré, oppustethed, forgiftning af kroppen.

E. coli forskellige forskere tilskriver det til den normale flora, så betinget patogen. Det koloniserer tarmslimhinden hos et nyfødt barn fra de første dage efter fødslen. Dens masse er 1/100 af procent i forhold til indholdet af bifidobakterier og lactobaciller, men dets nyttige egenskaber bliver uerstattelige:

• deltager i nedbrydning og absorption af lactose;
• nødvendige til syntese af vitaminer K og B;
• udskiller antibiotikumlignende stoffer (coliciner), der hæmmer væksten af ​​deres egne patogene stammer;
• forbundet med aktiveringen af ​​generel og lokal immunitet.

Patogene patogener, der forårsager en smitsom sygdom, omfatter: salmonella, shigella, clostridia, Vibrio cholerae, individuelle stammer af stafylokokker. En gang i menneskekroppen, forøges de kraftigt i tarmen, fortrænger sund flora, forstyrrer fordøjelsesprocessen. Nogle mikroorganismer er i stand til at producere toksiner, der forårsager yderligere forgiftning.

Til behandling af patologi i den nyttige liste over antibiotika bør der indbefattes stoffer, der har en ubestridelig målrettet effekt på disse patogener. Det er værd at bemærke, at i analysen af ​​afføring ofte afsløret blandet flora.

Krav til antibiotika til intestinale infektioner

For at sikre den mest effektive virkning af det valgte lægemiddel bør:

• Efter at have taget munden i tabletter neutraliserer kapsler, suspensioner ikke mavesaften og når tarmene;
• har en lav absorptionsevne i de øvre sektioner for at rense alle dele af tyktarmen
• kombinere godt med andre antibakterielle lægemidler af sulfanilamid-serien (salazodimethoxin, phtalazol) og afgiftningsmidler (Smecta);
• påvirker ikke patienten negativt.

Hvilket antibiotikum betragtes som det bedste?

Det bedste lægemiddel kan betragtes som det, der har et bredt spektrum af handlinger (på en gang på flere patogener), påvirker patogene bakterier så meget som muligt og er minimalt farligt for organismen. Absolut sikkert antibiotika eksisterer ikke. De har en mere eller mindre udtalt toksisk virkning på leveren, nyrerne, hjernecellerne, bloddannelse.

Som komplikationer og kontraindikationer i brugsanvisningen er:

• begrænsninger i brug under barndommen og under graviditeten
• lever- og nyresvigt;
• udtalt cerebral arteriosklerose og slagtilfælde
• psykisk sygdom
• anæmi;
• blødningsforstyrrelser
• overfølsomhed manifesteret af allergiske reaktioner.

Nogle patienter drikker nogen medicin hjemme og ønsker ikke at se læge. Årsagen er frygten for at de bliver indlagt på smittesygdommen, de vil tvinge dem til at tage prøver. En sådan "taktik" fører til udvikling af flere resistens hos mennesker, efterfulgt af manglende resultater fra virkningen af ​​antibakteriel behandling.

Når vist?

Testet for undersøgelse - midler til at kontrollere, at der er klare indikationer for anvendelse af et antibiotikum, tegn på inflammation og smitstof (i fæces påvist leukocytter, store mængder slim, blod urenheder i en blodprøve - forøget ESR, leukocytose, skiftet med formlen).

Obligatorisk behandling med antibiotika:

• i tyfusfeber, salmonellose, kolera, dysenteri, escherichiosis og andre alvorlige infektioner i tarmkanalen;
• alvorlig tilstand hos patienten, udtrykt tarmforstyrrelse med tegn på dehydrering og hos børn, især spædbørn, hvis sygdommens forløb betragtes som moderat
• tegn på generel sepsis og udvikling af fjerne infektionsfokuser;
• infektion hos patienter med hæmolytisk anæmi, immundefekt, mod baggrunden for behandling af tumorer;
• Tilstedeværelsen af ​​blodpropper i afføring.

Antibiotika til akut intestinal infektion

En stor gruppe af sygdomme, oftest blandt børn i organiserede grupper (børnehaver, sommerlejre, afdelinger på hospitaler) om sommeren, kaldes akutte tarminfektioner. Årsagen er en overtrædelse af sanitære standarder i institutionen, grov manglende overholdelse af reglerne for fødevareopbevaring, indkøb og madlavning.

Diarré og feber forekommer straks hos mange børn. Når der registreres tegn på infektion, isoleres børn og overføres til behandling og observation til børns infektion afdeling. På dette tidspunkt kontrollerer hygiejneinspektionsarbejdere at identificere årsagen.

Børn med mild forgiftning og moderat sværhedsgrad behøver ikke at tage antibiotika. Normalt forbedres tilstanden af ​​sundheds- og sundhedsindikatorer efter udnævnelsen af ​​tungt drikkeri, sorbenter, bakteriofager og slankekure.

Antibiotika tilsættes til behandling, hvis der ikke er nogen forbedring efter 2-3 dage eller i tilfælde af nøjagtig påvisning af infektion med patogener, der kræver obligatorisk behandling med antibakterielle midler.

Beskrivelse af de mest populære grupper

Det tager flere dage at identificere et specifikt patogen. Med den stigende sværhedsgrad af patienter er den mest hensigtsmæssige anvendelse af antibiotika med et bredt spektrum af virkninger på mikroorganismer. De stopper yderligere reproduktion eller dræber bakterier. De følgende farmaceutiske grupper af lægemidler anvendes mest.

cephalosporiner

Tsefabol, claforan, Rotsesim, cefotaxim - forstyrre syntesen af ​​proteinet skal af bakterier virke på de aktive mikroorganismer i vækst og formering, fra 3 til 10% af patienter, der fik den ind allergisk reaktion over for penicillin, ceftriaxon længere driver andre stoffer.

fluoroquinoloner

Norfloxacin, Normaks, Tsiprolet - blokerer inddraget i konstruktionen af ​​DNA af patogenet enzymer, døende celler imidlertid lægemidler ikke administreres til patienter op til 18 år, med et underskud af enzymet glucose-6-dehydrogenase, graviditet og ammende baby, har den stærkeste effekt og Ciprofloxacin Ofloxacin.

aminoglykosider

Gentamicin, Nethromitsin, Neomycin - interfererer med sekvensen af ​​forbindelsen mellem aminosyrer i mikroorganismernes opbygning af proteiner, er i stand til at stoppe reproduktion. Gruppen af ​​stoffer er aktive mod oxacillin-følsomme stammer af stafylokokker, og gentamicin virker på enterokokker.

Ulemperne omfatter et for lille interval mellem terapeutisk og toksisk dosering. De har negative konsekvenser i form af nedsat hørelse for at fuldføre døvhed, svimmelhed, støj i ørerne, inkoordination, toksiske effekter på nyrerne. Derfor anvendes kun intestinale infektioner i svære tilfælde af sepsis.

tetracykliner

Tetradoks, Doksal, Vibramitsin - præparater opnået fra fungale slægten Streptomyces eller syntetisk (methacyclin, doxycyclin). Mekanismen for bred handling er baseret på undertrykkelsen af ​​enzymer involveret i syntesen af ​​RNA, ødelægger cellernes ribosomer, fratager dem energi. Blandt Escherichia og Salmonella er resistente stammer mulig. I høje koncentrationer dræber narkotika bakterier.

aminopenicillin

Ampicillin, Monomitsin - halvsyntetiske penicilliner, kan interferere med syntesen af ​​cellulære komponenter af bakterier under vækst og reproduktion. Udskilt i galde og urin. De er mere tilbøjelige til allergiske reaktioner, dysbakterier.

I øjeblikket er der nok typer syntetiske stoffer af disse grupper. Kun specialisten kan vælge det mest indikerede antibiotikum. Manglen på resultater fra terapi er en indikator for patogenes resistens over for det anvendte lægemiddel.

Antibiotika til voksne

Her er de mest almindeligt foreskrevne antibakterielle lægemidler.

ceftriaxon

Cephalosporin i stand til at blokere reproduktionen af ​​shigella, salmonella, intestinal Escherichia, Proteus. Hvis stafylokokker er resistente over for methicillin, opretholdes Ceftriaxon-resistens. I uændret form kommer ind i gæren ind i tarmene til halvdelen af ​​doseringen.

Kontraindiceret i premature babyer og samtidig opretholde gulsot, kvinder under graviditet og amning, med tarmsygdomme forbundet med eksponering for stoffer. Pulveret i hætteglas fortyndet med lidokain, så injektionen er smertefri.

ciprofloxacin

Den styrket repræsentant for gruppen af ​​fluorquinoloner, synonymer Tsiprobay, Quintor, Arfloks. 8 gange aktiviteten af ​​norfloxacin. Det har en bred vifte af handlinger. Går den maksimale koncentration, når den tages oralt efter 1,5-2 timer, med introduktion af intravenøs - efter 30 minutter.

Vel virker på tarm infektioner forårsaget af salmonella, shigella. Det bruges til infektion af kræftpatienter. Den daglige dosis er opdelt i 2 doser i tabletter eller intravenøs dryp.

doxycyclin

Den repræsentative tetracyklin, absorberes godt fra tarmene, den maksimale koncentration skabes i galden. Mindre toksisk sammenlignet med andre lægemidler i gruppen. Langt forsinket i kroppen udskilles op til 80% i fæces.

ampioks

Det kombinerede lægemiddel af penicillinkoncernen omfatter Ampicillin og Oxacillin, er aktiv mod Escherichia coli, protea. For at understøtte terapeutisk dosering i blodet skal administreres intramuskulært 6 gange om dagen.

chloramphenicol

Eller Chloramphenicol - har en bred vifte af effekter, bruges til at behandle voksne med tarminfektioner, tyfus, kolera. På grund af dets toksiske egenskaber (øget dyspepsi, opkastning, hæmatopoietisk undertrykkelse, neuritis, psykiske lidelser) anbefales ikke til behandling af børn, der er gravide.

Hvad er ordineret for at fjerne tarminfektion under graviditeten?

Under graviditeten behandles diarré med kost, drikkebehandling, enterosorbenter. Antibiotika anvendes kun i tilfælde af en forventet moders alvorlige tilstand, hvis risikoen for komplikationer overstiger sandsynligheden for en negativ effekt på fosteret.

Læger bruger stoffer med de laveste giftige evner og har lav absorberbarhed fra tarmene. Disse omfatter Alpha Normiks, Amoxicillin, Ceftizin. Udpeget med salmonella, kolera, dysenteri, identifikation af Proteus, Shigella, Clostridia.

Antibiotika til behandling af intestinale infektioner hos børn

På grund af den høje toksicitet og negative virkninger på kroppen, er børn ikke ordineret Levomycetin, de bruger en begrænset mængde penicilliner og tetracycliner. Viser mindre farlige stoffer. Deres dosis er beregnet på barnets alder og vægt.

• Rifaximin (synonymer Alpha Normiks, Rifacol, Spiraxin) er et lavt toksisk lægemiddel af rifamycin-gruppen, derfor bruges det meget til behandling af intestinale infektioner hos børn. Dræber shigella, enterobakterier, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococci, Clostridium. Kontraindiceret i tilfælde af mavesår og tarmobstruktion. Det ordineres i tabletter eller suspensioner.
• Azithromycin er et makrolidlægemiddel, der er afledt af erythromycin. Violerer proteinsyntese i mikrobielle celler. Udpeget i kapsler eller tabletter. Kontraindiceret i læsioner af lever og nyrer under 12 år med en vægt mindre end 45 kg. Bivirkninger i form af høretab, agranulocytose i blodet, anfald, søvnforstyrrelser ses sjældent.
• Cefix - virker på eventuelle patogene bakterier, når de tages i kapsler eller suspensioner, dannes maksimal dosis efter 2-6 timer. Giver en krydsallergisk reaktion med lægemidler af cephalosporinserien. Negative manifestationer (kvalme, hovedpine, eosinofili i blodet) ses sjældent.
• Lekor, et nyt antimikrobielt lægemiddel fra Nitrofuran-gruppen, virker ved at hæmme aktiviteten af ​​enzymsystemer, der syntetiserer proteiner. Aktiv til at identificere størstedelen af ​​patogener i tarmene, selv til deres muterede stammer. Det skaber en høj lokal koncentration på tarmslimhinden. Det har lille effekt på den nyttige flora. Let at bruge, fordi det kræver en enkelt daglig dosis.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af lægen, det afhænger af graden af ​​ødelæggelse af patogen flora og genoprettelsen af ​​normale test, sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Du kan ikke ændre deres destination, dosering eller varighed af behandlingen.

overdosis

Hvis doseringen ikke er korrekt bestemt, viser antibiotika negative egenskaber. Cefotaxim kan for eksempel være kompliceret ved kramper, nedsat bevidsthed. Ofloxacin forårsager svimmelhed, døsighed. Under behandling med azithromycin kan høretab reduceres.

Næsten alle stoffer kan have en toksisk virkning på leveren, hæmmer bloddannelsens funktion. Ved blodprøver er der en ændring i indholdet af celler, hvilket øger koncentrationen af ​​leverenzymer.

Antibiotikabehandling kræver kontrolundersøgelser. For eventuelle abnormiteter skal du stoppe med at tage stoffet. Hvis dosis øges dramatisk på grund af utilsigtet forgiftning, skal du skylle maven og tage chelatorerne.

Yderligere behandling

I tarminfektioner er diarré beskyttende, så vær ikke bange for hyppig diarré. Med fæces kommer resterne af patogen flora. Styrke tarmrensning kan opnås ved at tage sorbenter (aktivt kul, Enterosorbent, Smekta).

Både et barn og en voksen skal drikke masser af væsker for at genoprette tabt væske. Du kan drikke kogt vand, afkogning af kamille, egebark, salvie, syrnet grøn te. Kost hjælper med at rense tarmene og reducere irritation. Du kan ikke tage krydret, stegt mad.

Det er nødvendigt at midlertidigt skifte til flydende grød på vandet, ubehandlet kylling bouillon med croutoner, ris og havre bouillon. For at genoprette den normale tarmflora efter en antibiotikabehandling anbefaler lægerne at tage probiotika indeholdende bifidobakterier og lactobaciller.

Antibiotisk behandling er sværest for mennesker med kronisk lever- og nyresygdom. Efter afslutningen af ​​kurset skal du kontrollere de biokemiske blodprøver, det er muligt at foretage en ekstraordinær behandling. Antibakterielle lægemidler anvendes kun til visse indikationer. Strengt forbudt mod forebyggelse.

Tarm antibiotika

Tarminfektioner er den næst mest almindelige sygdom. Det første sted er traditionelt besat af SARS. Men til behandling af intestinale antibiotika anvendes kun i 20% af alle diagnosticerede tilfælde.

Indikationen for at ordinere lægemidler er udviklingen af ​​følgende symptomer:

• betydelig stigning i kropstemperaturen
• mavesmerter ved at skære karakter
• diarré, der opstår mere end 10 gange om dagen
• ukuelige opkastninger;
• tegn på dehydrering.

Narkotika fra kategorien antibiotika kan ordineres til dysbakterier, kolitis og afføring (diarré).

Antibiotika til behandling af intestinale infektioner

Årsagen til infektion i mave-tarmkanalen bliver penetration af patogen mikroflora i menneskekroppen. Disse kan være stafylokokker, protozoer, enterovirus, salmonella osv.

Indikationen for brug af stoffer fra kategorien antibiotika er manglen på positiv dynamik af behandling fra tidligere ordinerede lægemidler. Men når man diagnosticerer dysenteri eller kolera, ordineres de til at modtage straks.

Lægemidler fra følgende kategorier kan anvendes til behandling af tarmpatologi:

• cephalosporiner;
• fluoroquinoloner;
• tetracykliner;
• aminoglykosider;
• aminopenicillin.

Hvis vi taler om specifikke stoffer, er det oftest ordineret:

1. Chloramphenicol. Bredspektret antibiotikum. Meget effektiv mod cholera vibrio. Det anbefales i mangel af en terapeutisk effekt efter at have taget andre lægemidler. Forbudt at modtage i barndommen.
2. Tetracyclin. Øvede til behandling af tarminfektioner forårsaget af Salmonella, amoebas. Effektiv mod miltbrand, pest, psittacosis. Langsigtet behandling med lægemidler i denne gruppe kan fremkalde udviklingen af ​​dysbiose. Derfor anbefales patienten at tage synbiotika efter at have taget antibiotika af tetracyclin-serien.
3. Rifaximin. Lægemidlet er mindre aggressivt end tetracyclin, og kan derfor administreres til voksne og børn.
4. Ampicillin. Semisyntetisk middel, effektivt mod et stort antal patogener. Tilladt børn og gravide.
5. Ciprofloxacin (fra gruppen af ​​fluorquinoloner). Fremkalder ikke dysbiose.
6. Azithromycin (fra gruppen af ​​makrolider). Undertrykker væksten af ​​patogen mikroflora i tre dage. Det sikreste stof med næsten ingen bivirkninger.
7. Amoxicillin.

Anvendelsen af ​​antibiotika til dysbakterier

Medicin fra gruppen af ​​antibiotika med udvikling af dysbiose er ordineret til at undertrykke patogene bakterier. Oftest at modtage de anbefalede midler fra følgende grupper:

• penicilliner;
• tetracykliner;
• cephalosporiner;
• quinoloner.

Metronidazol kan også gives.

Fordi antibiotika og uden ugunstigt at påvirke tilstanden af ​​mikrofloraen i fordøjelseskanalen, derefter anvende til tyndtarmen dysbiosis, ledsaget af malabsorptionssyndrom og nedsat motorik.

Følgende lægemidler er oftest ordineret til behandling af dysbiose:

1. Amoxicillin. Semisyntetisk middel fra gruppen af ​​penicilliner. Giver gode resultater, når det tages mundtligt, da det er modstandsdygtigt over for aggressiv gastrisk miljø.
2. Alpha Normiks. Ikke-systemisk bredspektret antibiotikum. Det aktive stof er rifaximin. Det er indiceret for dysbiose forårsaget af diarré og infektiøse patologier i mave-tarmkanalen.
3. Flemoxin Solutab. Semisyntetisk lægemiddel af penicillin-gruppen. Det har en bakteriedræbende effekt.
4. Chloramphenicol. Antimikrobielt middel af et bredt spektrum. Det er ordineret til behandling af dysbakterier forårsaget af intestinal infektion, abdominale organer patologier. Det kan også ordineres som et alternativt lægemiddel, hvis de tidligere valgte lægemidler ikke gav et positivt resultat.

Med udviklingen af ​​dysbakterier i tyktarmen for at modtage udnævnes:

Lægemidler er effektive mod gær, stafylokokker og proteus, som er hovedårsagen til dysbiose i tyktarmen. Tilstanden af ​​naturlige mikroflora-lægemidler har ingen signifikant virkning.

Antibiotika til colitis

Behandling af colitis af bakteriel oprindelse er umuligt uden brug af antibiotika. I tilfælde af ikke-specifik ulcerativ form for betændelse i tyktarmen, ordineres medicin i denne kategori i tilfælde af tiltrædelse af en sekundær bakterieinfektion.

Ved behandling af patologi kan man anvende:

• en gruppe af sulfonamider med mild / moderat sværhedsgrad af sygdommen;
• midler til et bredt spektrum af handlinger i svær sygdom.

For at forhindre udvikling af dysbiose anbefales patienten at tage probiotika. Dette kan være nystatin eller colibacterin. Sidstnævnte indeholder levende E. coli, som bidrager til restaurering og normalisering af mikroflora.

For colitis kan følgende lægemidler ordineres:

1. Alpha Normiks. Værktøjet har et bredt spektrum af handling med en udpræget bakteriedræbende virkning, som hjælper med at reducere patogenbelastningen.
2. Furazolidon. Lægemidlet fra gruppen af ​​nitrofuraner. Har en antimikrobielle effekt.
3. Chloramphenicol. Værktøjet er aktivt mod patogen mikroflora og har også en bakteriedræbende effekt. Da tilstedeværelsen af ​​chloramphenicol kan udvikle mange negative symptomer, bør doserings- og behandlingsregimen vælges individuelt. Måske intramuskulær administration af lægemidlet.

Selvbehandling af colitis med antibiotika er fuldstændig uacceptabel. Vælg en medicin og bestemme, at diætet skal være kvalificeret. Lægen skal også informeres om alle medikamenter, der er taget for at forhindre udvikling af negative reaktioner i interaktionen mellem lægemidler.

Antibakterielle midler til diarré

Midler fra kategorien antibiotika til diarré kan kun vises i et tilfælde: hvis tarmlidelsen er smitsom. Med en viral karakter giver stofferne ikke det forventede terapeutiske resultat.

Hvilke stoffer kan du begynde at tage før rådgivning med læger? Hvis en person er sikker på, at infektionen er blevet årsag til lidelsen, og afføringen ikke indeholder blod urenheder, er følgende retsmidler tilladt:

Ved behandling af moderat diarré er intestinal antiseptisk ordineret. Dette er en særlig gruppe af antibiotika med antimikrobielle virkninger, som "arbejder" udelukkende i tarmlumen. De absorberes ikke og udskilles naturligt fra kroppen.

Fordelene ved medicin i denne gruppe bør indeholde følgende:

• de er aktive mod større patogen mikroflora;
• ikke forårsage udvikling af dysbiose
• ikke øge diarré.

Disse antibiotika omfatter:

• Rifaximin - en gruppe af sulfonamider og aminoglycosider;
• Chlorquinaldol - quinoloner og quinoliner;
• Furazolidon - nitrofuraner.

Uanset hvilket af antibiotika der blev ordineret, var det nødvendigt at drikke eubiotika samtidig med at tage det. Disse er midler til fremme af restaurering og normalisering af den gastrointestinale mikroflora.

Hvilke antibiotika skal tages under gastritis

Antibiotika til gastritis ordineres, når sygdommen har en bakteriel oprindelse. Det vil sige, at Helicobacter pylori er forårsaget.

Hvorfor har vi brug for antibiotika?

For at udstede sådanne midler skal lægen. Selvmedicinering kan ikke forloves, antibiotika kan være sundhedsfarligt.

For at bestemme præcis hvilket antimikrobielt lægemiddel der vil være mest effektivt, tager gastroskopi vævet af den berørte mave og bestemmer patogenens følsomhed over for antibiotika i laboratoriet.

Den primære virkning af sådanne midler er rettet mod at hæmme bakteriens vitale aktivitet. Men jo oftere en person tager dem, desto mere modstandsdygtige bliver mikroorganismerne. Øger bakteriens modstand eller dets modstand. Derfor bør du under ingen omstændigheder tage antimikrobielle midler uden særlig behov.

Antibiotika, der behandler gastritis, er opdelt i 3 grupper:

• clarithromycinbaserede produkter;
• omeprazol;
• amoxicillin.

Sværhedsgraden ved behandling af gastrit er, at sygdommen oftest ledsages af øget surhed af mavesaften. Det irriterer mavens vægge og tillader ikke, at antibiotika arbejder i fuld kraft.

For at ødelægge bakterien tages Metronidazol med det foreskrevne antimikrobielle middel.

For behandling af gastrit med antibiotika, som forårsages af bakterien Helicobacter, ordinerer lægen normalt følgende behandlingsregime:

1. Tre lægemidler anvendes: 2 forskellige antibiotika, for eksempel Clarithromycin og Metronidazol, og protonpumpehæmmeren Omeprazol. Dette behandlingsforløb varer en uge. Hvis der ikke er noget resultat, skal du gå til trin 2.
2. Amoxicillin, Clarithromycin, De-Nol påføres inden for 10 dage. Hvis denne kombination også viste sig at være ineffektiv, skal du gå til trin 3.
3. Patienten er ordineret 4 lægemidler: Amoxicillin, De-Nol, Tetracyclin, Metronidazol.

Effektive antibiotika til gastritis

Klacid er et antimikrobielt middel fra gruppen af ​​makrolider. Præsenteret i form af tabletter, pulver og hætteglas til intramuskulær injektion. Den vigtigste aktive ingrediens er clarithromycin, som kæmper mod Helicobacter.

Anbefales ikke til gravide og ammende kvinder. I tilfælde af leversygdom, mens du tager stoffet, er det nødvendigt at overvåge indikatorerne for biokemisk blodprøve for leverkomplekset.
Værktøjet må udnævne børn fra 6 måneder.

• akut lever- og nyresvigt
• lactose intolerance;
• hepatitis;
• arytmi.

Binokulært semisyntetisk bredspektret antibiotikum. Fås i form af granuler, kapsler, tabletter, hætteglas til injektion.

Det er forbudt at tage lægemidlet i graviditetens første trimester samt nyre- og leverinsufficiens. Lægemidlet kan ordineres til børn fra 12 år.

Levofloxacin er et effektivt antibiotikum af den nye generation. Overholder neutraliseringen af ​​Helicobacter i et aggressivt miljø. Forhold til den øgede surhed af mavesaft.

Kontraindiceret hos børn, gravide og ammende, personer med sygdomme i centralnervesystemet.

Azithromycin er et middel, der ordineres, hvis Clarithromycin fejler. Lægemidlet giver næsten ikke bivirkninger. Fås i form af kapsler, tabletter og sirup.

Tag lægemidlet skal være en time før måltider eller 2 efter et måltid.

Amoxicillin - et værktøj, der ødelægger skadelige bakterier under deres reproduktion. Lavet på basis af penicillin. Lægemidlet er tilladt for børn fra 10 år.

Værktøjet er kontraindiceret i sådanne sygdomme:

• bronchial astma
• allergisk konjunktivitis;
• leukæmi;
• mononukleose.

Et antibiotikum kan reducere virkningen af ​​svangerskabsforebyggende midler. Forbedrer effekten af ​​antikoagulantia.

Omeprazol er et lægemiddel, der anvendes til behandling af gastrit i kombination med antibiotika. Værktøjet akkumulerer i slimhinden i fordøjelseskanalen og styrer udskillelsen af ​​mavesaft. Dermed hjælper medikamentet antimikrobielle midler til at ødelægge bakterien.

Lægemidlet fremstilles i form af kapsler. Handlingen starter en time efter modtagelse og varer 2 dage.

Det er forbudt at tage i barndommen, gravide og ammende kvinder.

Før du tager stoffet, bør du undersøges for at udelukke tilstedeværelsen af ​​oncopatologi i mave-tarmkanalen. I tilfælde af kræft er stoffet ikke taget.

Analogerne af værktøjerne er Omez, Gastrozop, Losek, Zerocid, Promez, Omecaps.

Tetracyclin er et middel, der hæmmer væksten og reproduktionen af ​​bakterier. Doseringsform - tabletter. Ved langtidsindlæggelse er det nødvendigt at overvåge lever og nyrer i laboratorieforsøg.

Under behandling bør multivitaminer tages, da tetracyclin reducerer absorptionen af ​​vitaminer B og K fra mad.

Lægemidlet er kontraindiceret i sådanne sygdomme:

• svampeinfektioner;
• autoimmune patologier;
• reduceret antal hvide blodlegemer
• nyre- og leversvigt.

Lægemidlet er ikke ordineret til børn under 12 år, gravide og ammende kvinder.

Bivirkninger af antibiotika og regler for deres optagelse

Behandling af gastritis, som er forårsaget af Helicobacter, kan ikke uden antibiotika. Det er dog værd at huske, at disse stoffer kan skade kroppen.

Sådanne lægemidler kan forårsage:

1. Fordøjelsessygdomme: kvalme, diarré, opkastning.
2. Dysbacteriosis. Det er udtrykt af oppustethed, følelse af tunghed i maven, kvalme.
3. Allergi med stoffet. Oftere i form af udslæt, rødme, kløe, hævelse.
4. Svampesygdomme. Efter antibiotikabehandling er ofte candidiasis.
5. Forstyrrelser i leveren og nyrerne. Smerter i lænderegionen og højre øvre kvadrant, fald i mængden af ​​urin, plaque på tungen.
6. Nederlaget i nervesystemet: svimmelhed, søvnløshed, angst.
7. Hæmolytisk anæmi. Narkotika kan virke giftigt på de røde knoglemarvsceller.

For at antibiotika skal virke mest effektivt og uden sundhedsskader, er det nødvendigt at overholde følgende regler:

1. Du skal drikke medicinen på samme tid.
2. Du kan ikke reducere eller øge tiden mellem at tage stoffet.
3. For at beskytte maven og tarmene fra dysbiose er det nødvendigt at drikke probiotika.
4. Narkotika kan ikke drikke noget andet end vand.
5. Under antibiotikabehandling skal du følge en særlig kost.
6. Du kan ikke stoppe med at drikke stoffet, selvom du føler dig bedre. Ikke fuldstændigt besejrede bakterier minder om sig selv på kort tid, og sygdommen vil vende tilbage igen.

Det er kun muligt at håndtere gastritis, hvis du nøjagtigt følger alle lægeinstruktionerne.

Antibiotika til intestinal infektion

I tilfælde af kvalme, opkastning, diarré, svaghed, forgiftning eller en tarminfektion, mistes ofte. Dette er en gruppe af sygdomme kombineret med etiologiske, patogenetiske og symptomatiske egenskaber.

De patogene mikroorganismer, der forårsager denne infektion er:

Intestinale infektioner af bakteriel og viral ætiologi indtager en større andel i strukturen af ​​alle infektioner i tarmen. At eliminere de grundlæggende årsager - patogener - og rettet terapi.

Afhængig af typen af ​​mikroorganismer, foreskrive behandling. Hvis sygdommen er af bakteriel etiologi, er et antibakterielt lægemiddel foreskrevet.

Et antibiotikum til forgiftning og intestinale infektioner er foreskrevet efter diagnose af sygdommen og bestemmelse af typen af ​​patogen. Da størstedelen af ​​mikroorganismerne har erhvervet lægemiddelresistens, ved diagnosticering af typen af ​​patogen, udføres en test for at bestemme patogenernes følsomhed for antibiotika.

Lægen vil fortælle dig, hvilke antibiotika du skal drikke til tarminfektioner i din situation.

Antibiotika til behandling

Der er tilfælde, hvor det ikke er muligt at ringe til en læge. Hvordan man bestemmer hvilket antibiotikum til intestinal infektion der passer til dig, vil vi fortælle og beskrive hvilke antibakterielle stoffer der findes.

Behandlingsregimen indeholder et bredt spektrum antibiotikum:

1. Cephalosporiner - antibiotika bakteriedræbende virkning. Handelsnavne: "Cefotaxime", "Cefabol", "Process", "Claforan". Strukturen ligner penicilliner, har en bivirkning - allergier.
2. Tetracycliner absorberes godt fra mavetarmkanalen, når de tages oralt, har en bakteriostatisk virkning, forårsager komplikationer (indtil døvhed), er kontraindiceret hos børn. Handelsnavn: "Doxycycline", "Vibramitsin", "Tetradox".
3. Penicilliner - "Amoxicillin", "Ampicillin", "Monomitsin" og andre - har god indtrængning i kroppens celler og selektivitet uden at udøve skadelig virkning på systemerne og organerne; Tilladt til børn, gravid og ammende, en bivirkning - allergiske reaktioner.
4. Aminoglycosider - "Gentamicin", "Neomycin" og andre - bruges til at behandle sygdomme med spredning af mikrober i kroppen, op til sepsis, har høj toksicitet, påvirker nyrerne, leveren, er afløst af livsårsager.
5. Fluoroquinoloner er antibiotika, som undertrykker enzymet, der er ansvarligt for syntesen af ​​DNA i mikrober; foreskrevet af læger. Det bruges med forsigtighed til personer, der lider af sygdomme med vaskulære læsioner, der er forbudt for børn under 18 år, gravide og ammende kvinder. Handelsnavne: Levofloxacin, Ciprolet, Norfloxacin, Ofloxacin, Normax, Ciprofloxacin og andre.
6. Macrolider - "Roxithromycin", "Azithromycin", "Erythromycin" - har en bakteriostatisk virkning, der er effektiv mod mikroorganismer. Tilladt til brug for børn, gravid og ammende, når penicilliner er kontraindiceret på grund af en allergisk reaktion.
7. "Levomycetin" (chloramphenicol), et lægemiddel til intestinale infektioner, har mistet sin popularitet på grund af bivirkninger, hvoraf den ene er knoglemarvsskader.

De fleste antibiotika bruges til at behandle infektionssygdomme. Penicilliner og aminoglycosider behandler ENT-organer, laryngitis, tracheitis, bronkitis, pleurisy (tilstedeværelse af væske i lungerne) osv.

Og fra en intestinal infektion, er antibiotika fra grupperne af cephalosporiner og fluoroquinoloner, foreskrevet sulfonamider. Tetracyclin er sjældent foreskrevet: Kun af sundhedsmæssige årsager.

I tilfælde af akut infektion er et antibakterielt lægemiddel foreskrevet i 100% af tilfældene i form af injektioner. Moderne doser af lægemidler tyder på et kursus: en injektion pr. Dag i 7 dage. Antibiotika til intestinale infektioner hos voksne er alle brugt.

Intestinale antiseptika

De bliver stadig mere populære. Disse er stoffer, der ødelægger den patogene flora i tarmen uden at påvirke den normale flora.

Antiseptika hæmmer væksten af ​​betinget patogen mikroflora - stafylokokker, proteus og andre. Udpeget i pædiatrisk praksis eller når der er kontraindikationer for antibakterielle lægemidler:

1. "Ersefuril" (nifuroksazid) - har ingen kontraindikationer, der må anvendes til børn fra 6 år, hæmmer væksten af ​​patogen mikroflora. Mikroorganismer har ikke udviklet resistens over for lægemidlet. Effektiv mod dysenteri, rotavirusinfektion.
2. "Furazolidon" er et bevist antibakterielt lægemiddel, der er effektivt mod patogener som shigella, salmonella, andre bakterier, har en immunostimulerende virkning;
3. "Intrix" - er ikke kun antimikrobielt, men også svampedræbende og amoebicidalt middel, forårsager bivirkninger: kvalme og mavesmerter, anvendes som profylaktisk middel i vandreture og rejser;
4. "Ftalazol" - et bredspektret stof, er aktivt mod patogener. Det hjælper hurtigt, har en række bivirkninger, ordineres med forsigtighed til børn.
5. "Enterol" - levende gær, som er antagonister for patogene mikroorganismer. Præparatet indeholder et proteaseenzym, der ødelægger endotoksiner produceret af patogene bakterier som clostridia, Escherichia coli. Der er også probiotika, som bidrager til væksten af ​​"gavnlig" tarmflora. Yderligere lægemidler efter antibiotika er ikke nødvendige. Effekten er mærkbar efter at have taget en kapsel. Lægemidlet bør ikke anvendes i kombination med antibiotika, adsorbenter. Anbefales til børn, gravide og ammende mødre. Det har ingen kontraindikationer.

Antibiotika til børn med intestinal infektion

Hvad der ordineres til børn med tarminfektion, spørger hver mor. Behandling af babyer ordineres med stor forsigtighed. For det første kommer kriteriet om sikkerhed, så effektivitet.

For børn producerer stoffer, der virker i tarmene, med et minimum af bivirkninger. Antibakteriel terapi har ingen systemisk virkning.

Liste over godkendte stoffer:

1. "Amoxiclav", "Augmentin", "Amosin", "Flemoksin", "Solyutab" - penicillinpræparater, der forårsager allergisk udslæt hos et barn, absorberes godt, betragtes som blandt de sikreste. Læger ordinerer penicilliner beskyttet af clavulansyre ("Amoxiclav"): De fleste mikroorganismer er resistente over for penicilliner.
2. Supprax, Cefalexin, Zinnat er lavt giftige, effektive til behandling af intestinale infektioner og anbefales ikke til nyfødte.
3. Summamed, Vilprafen, Clarithromycin - hypoallergenic, det ældste antibiotikum, meget aktiv mod bakterier, tilladt for børn, er tilgængelig i tabletter, kapsler og suspensioner;
4. "Enterofuril" (nifuroksazid), "Nifurazolidon" - har en dosisafhængig virkning, er de vigtigste lægemidler, der er valgfri til behandling hos børn. Ikke absorberet i blod og tarme, har ingen systemisk virkning på kroppen. Ikke absorberet i modermælk, tilladt for gravide kvinder; Giv børn fra 1 måned.

Ved milde sygdomme er barnet helbredt efter brug af intestinale antiseptika.

Hvis sygdommen er moderat, er de første valgmidler penicillintype antibiotika: Ampicillin, Amoxiclav.

Hvis de anvendte penicilliner ikke er egnede på grund af forekomsten af ​​bivirkninger eller et barns eksisterende kontraindikationer, anbefales antibiotika fra makrolidgruppen, azithromycin, mod en tarminfektion.

Fordele og ulemper ved antibiotika til intestinale infektioner

Med indtagelse af stoffer deltage i sidesygdommen. Kramper hos kvinder (mucosal candidiasis), dysbiose, antibiotisk associeret diarré (AAD), tarmdysfunktion og andre.

• indflydelse på årsagen til sygdommen
• hurtig kur hvis et effektivt antibiotikum er valgt;
• undertrykkelse af indvirkningen af ​​giftige stoffer på kroppen
• ødelæggelse af patogen mikroflora.

• tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer
• indflydelse på det menneskelige legemes arbejde
• manglende evne til brug hos børn, gravide og ammende kvinder
• forekomsten af ​​sygdomme på baggrund af antibiotika.

Hvordan man drikker stoffer

Du skal overholde dosis af ansøgningen, drikke antibiotika væk i fuld tid. De tages i mindst 5 dage i tilfælde af intestinal infektion hos børn og mindst 7 dage hos voksne, således at patogen flora resistent over for antibakterielle stoffer ikke dannes.

• ansøgning med jævne mellemrum eller på et bestemt tidspunkt
• brug af antibiotika med probiotika.

Anmeldelser om behandling af intestinale infektioner

Det mest effektive middel med et minimum af bivirkninger er "Norfloxacin" (handelsnavn "Normaks") og "Levofloxacin". De er ordineret til bakterielle infektioner i urinsystemet, urethrit, cystitis, rejsende diarré. "Norfloxacin" behandler pyelonefritis, salmonellose, shigella. Kontraindikationer - Børns alder, graviditet og amning. Med forsigtighed anvendes i epilepsi, atherosklerose og gastrointestinalt sår.

Moms er til fordel for Enterosuril. Lægemidlet er ordineret af børnelæger til hvert barn med mistænkt intestinal infektion. Safe for børn, Enterosuril gør det lettere for barnet at få en tarminfektion, der eliminerer opkastning og diarré.

Antibakterielle lægemidler som forebyggelse

Der er faktorer, der ikke afhænger af en person, der forårsager tyfus, kolera, dysenteri. Men der er også hygiejniske færdigheder, hvorefter du kan undgå en ubehagelig sygdom.

Ved anvendelse af antimikrobielle midler - intestinale antiseptika - på ture, rejser, er det muligt at udelukke udviklingen af ​​tarminfektioner.

At give et antibiotikum eller ej, især til et barn, afhænger af din beslutning. Ved valg af et antibakterielt lægemiddel skal du stole på råd fra eksperter.

Gastrointestinale antibiotika

Gastrointestinale antibiotika antages at være skadelige, fordi de negativt ændrer den normale intestinale mikroflora.

Gastrointestinale antibiotika fører til en ubalance af den normale mikroflora i tyktarmen i retning af gram-negative aerober, der erstatter endogene anaerober, såsom Bacteroides, Pseudomonas, Klebsiella, Clostridium og væksten af ​​gærsvampflora. Efter antibiotisk behandling kræves færre patogener til kolonisering af tarmene (for eksempel Salmonella), og penicillin kan føre til dødelig pseudomembranøs kolitis forårsaget af overdreven vækst af Clostridium difficile. Hidtil er pseudomembranøs kolitis rapporteret sjældent, og kun diarré overtræder mikroflorabalancen, hvilket reducerer antallet af anaerober.

Selv om oral administration af gastrointestinale antibiotika kan forårsage diarré, er denne virkning forbigående; diarré stopper, når lægemidlet trækkes tilbage. På trods af den relative sikkerhed for deres anvendelse er risikoen for skade på økosystemet på grund af induktion af antibiotikaresistens og transportens tilstand imidlertid mulig. Anvendelsen af ​​antibiotika bør derfor begrænses til det punkt, hvor der opstår et åbenbart behov. Gastrointestinale antibiotika er angivet i følgende situationer:

• specifikke infektioner: for eksempel Salmonella, Campylobacter;
• hæmoragisk diarré: risikoen for sepsis på grund af dannelsen af ​​sår på slimhinden
• diarré elimineret ved antibiotisk terapi (ARD) eller overvævning af bakterier i tyndtarmen (SIBO);
• alvorlig immunosuppression: for eksempel diarré forbundet med kemoterapi, parvovirusinfektion;
• aspiration lungebetændelse forbundet med sygdomme i spiserøret;
• profylaktisk udnævnelse under operationer på tarmen.

aminoglykosider

Aminoglycosider er primært aktive på gram-negative bakterier, selv om nogle streptokokker og enterokokker er følsomme over for dem.

Gentamicin. Gentamicin virker effektivt på gram-negative anaerober; succesfuld er kombinationen med penicilliner. Lægemidlet er potentielt nefrotoksisk, og de faktorer, der øger risikoen er:

• renal dysfunktion
• alder (unge patienter er mere følsomme);
• dehydrering;
• feber og sepsis
• samtidig behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).

Derfor bør gentamicin (og andre gastrointestinale antibiotika-aminoglycosider, såsom amikacin, tobramycin) kun anvendes efter rehydrering af patienten.

Neomycin. Neomycin er nefrotoksisk og ototoksisk, men det absorberes ikke i tarmen, så det kan indgives muntligt for at reducere antallet af bakterier i mave-tarmkanalen og reducere dannelsen af ​​ammoniak i hepatisk encefalopati. Det er også til stede i nogle antidiarrheal blandinger, men det bør aldrig bruges til hæmoragisk diarré, da det kan trænge ind i den beskadigede slimhindemembran og forårsage nedsat nyrefunktion eller døvhed.

Cefalosporiner og cefamyciner

Orale cephalosporiner er aktive mod gram-positive aerober og nogle anaerober, såsom Bacteroides spp. og mest Clostridium spp. Imidlertid har gastrointestinale antibiotika i cephalosporinerne en variabel aktivitet mod gram-negative aerober, såsom Escherichia spp. På grund af erhvervet resistens. De anvendes sjældent til behandling af primære gastrointestinale infektioner.

Parenterale cephalosporiner (fx cefazolin, cefamandol, cefotaxim, ceftiofur) kan anvendes i kombination med aminoglycosider til behandling af patienter med sepsis, der er udviklet som følge af translokationen af ​​tarmbakterier. Cefuroxim, ceftazidim og cefoxitin har et bredere spektrum af virkninger mod anaerober; deres anvendelse kan angives hos patienter med tarmtab eller i operationer på tyktarmen.

chloramphenicol

Selvom chloramphenicol virker meget effektivt på alle obligatoriske anaerobe og er bakteriostatisk for gram-positive og mange gram-negative aerober, er brugen af ​​dette gastrointestinale antibiotikum begrænset på grund af sundhedsvæsenets krav: Patogenernes resistens over for chloramphenicol udvikler sig hurtigt. dette begrænser dets anvendelse til behandling af salmonellose hos mennesker. Chloramphenicol metaboliseres i leveren, hvilket gør det til et uegnet stof til smitsomme sygdomme i leveren og kan forårsage knoglemarvsundertrykkelse, især hos børn. Samtidig administration af cimetidin forårsager en overtrædelse af dets metabolisme og øger toksiciteten.

lincosamider

Clindamycin og lincomycin virker effektivt på gram-positive aerobes og mange obligatoriske anaerober. Begge stoffer kan forårsage alvorlig diarré hos mennesker. Clindamycin anbefales til behandling af periodontale infektioner.

makrolider

De fleste makrolider er bakteriostatiske gastrointestinale antibiotika, der virker på gram-positive aerober og forpligter anaerober, og kan anvendes, hvis patienten har en markant følsomhed overfor penicillin. Nogle makrolider er effektive selv i lave doser, fordi de hæmmer adhæsionen af ​​bakterier.

Erythromycin. I høje doser kan dette gastrointestinale antibiotikum have en bakteriedræbende effekt. Det er det lægemiddel, der vælges til Campylobacter infektion, men er ineffektivt mod Enterobacteriaceae (for eksempel Pseudomonas, Escherichia, Clebsiella). Erythromycin er ustabil i et surt miljø, så det skal gives på tom mave eller i form af et enterisk overtrukket præparat. Ofte forårsager opkastning, fordi det efterligner virkningen af ​​fordøjelseskanalen hormonmotilin. I lavere doser er lægemidlet prokinet.

Tylosin. Dette lægemiddel er også aktivt mod Campylobacter, selvom det kun har en bakteriostatisk virkning. Tylosin er blevet brugt til behandling af SIBO, ARD og idiopatisk colitis. Det har en bitter smag.

Spiramycin. I nogle lande er dette gastrointestinale antibiotikum tilgængeligt i kombination med metronidazol. Aktiviteten af ​​spiramycin mod anaerobe gør det til det lægemiddel at vælge for periodontale infektioner.

Clarithromycin og azithromycin. Clarithromycin er mere stabilt i et surt miljø og mere aktivt end erythromycin, det bruges som en del af triple terapi til behandling af Helicobacter maveinfektion. Azithromycin har en længere halveringstid end væv end erythromycin, men det er også ineffektivt mod Enterobacteriaceae.

Metronidazol har en baktericid virkning på mange gram-positive og mest gramnegative obligatoriske anaerobe, men er ikke effektiv mod aerober. Lægemidlet er ofte ordineret i kombination med amoxicillin-clavulansyre, som giver dig mulighed for at skabe et bredere spektrum af antibakterielle virkninger. Det har en immunmodulerende virkning, og er derfor effektiv i inflammatorisk tarmsygdom (IBD). I høje doser har den en antiprotozoal virkning og anvendes til behandling af giardiasis (Giardia).

Metronidazol kan anvendes som et enkelt middel til behandling af clostridiale infektioner med SIBO, ARD og hepatisk encephalopati. Ekskret med spyt. Dette gastrointestinale antibiotikum er aktivt mod anaerob infektion i periodontale sygdomme, og bruges undertiden i kombination med spiramycin. Metronidazol har imidlertid en bitter smag, så stoffet opfattes dårligt af nogle patienter.

I høje doser eller efter hurtig intravenøs administration af metronidazol er dets toksiske virkninger på centralnervesystemet (CNS) ofte manifesteret. Derudover kan dette lægemiddel have en teratogen virkning. Cimetidin hæmmer dets metabolisme i leveren, hvilket øger risikoen for toksiske virkninger.

penicilliner

Penicilliner generelt er bakteriedræbende gastrointestinale antibiotika mod gram-positive aerober og anaerober. Med undtagelse af penicillin G er de stabile i et surt miljø og kan indgives oralt. Maden kan dog svække ampicillins egenskaber og nedsætte absorptionen af ​​amoxicillin, så disse stoffer administreres bedst på en tom mave.

Anvendelsen af ​​penicilliner alene er sjældent effektiv mod gram-negative aerober med undtagelse af penicilliner med anti-pseudomonadal aktivitet, dvs. ticarcillin, carbenicillin og piperacillin. De kan fungere som synergister med aminoglycosider, selvom de ikke kan blandes i samme sprøjte. Virkningen af ​​disse penicilliner med anti-pseudomonadal aktivitet kan forbedres ved samtidig administration af clavulansyre, hvilket øger deres virkning på gram-negative patogener og alle anaerober.

quinoloner

Quinoloner (for eksempel enrofloxacin, difloxacin, ibafloxacin, marbofloxacin, orbifloxacin) er bakteriedræbende stoffer, der fordeles i høje koncentrationer i lever og mave-tarmkanalen, fordi de er koncentreret i galde og undergår enterohepatisk recirkulation. Modstand udvikler sig relativt sjældent. At være yderst effektive mod Pseudomonas, Klebsiella og gram-negative aerober, der findes i mave-tarmkanalen, har disse gastrointestinale antibiotika en vis effekt mod gram-positive aerober. Sandsynligvis er de de mest effektive lægemidler mod Salmonella og er derfor mindre tilbøjelige til at føre til bakteriocarrierens tilstand. Quinoloner er også effektive mod Campylobacter, men deres anvendelse til dette formål er ikke godkendt, selvom de ikke har en bivirkning i form af opkast, der observeres ved behandling med erythromycin. I kombination med metronidazol giver gastrointestinale fluorquinolon antibiotika god beskyttelse mod de fleste intestinale mikroorganismer. Quinoloner bør ikke ordineres til voksende patienter, patienter med epilepsi bør anvendes med forsigtighed. Der er tegn på, at enrofloxacin kan forårsage dosisafhængig blindhed i forbindelse med læsioner i nethinden. Cimetidin kan reducere clearance af fluoroquinoloner, og sucralfat, antacida indeholdende aluminium, calciumcarbonat og jerntilskud kan betydeligt forringe deres absorption. Af denne grund bør fluoroquinoloner gives to timer før introduktionen af ​​sucralfat.

sulfonamider

Sulfonamider (sulfadiazin, sulfamethoxazol, sulfadimethoxin) er billige og effektive bakteriostatiske antibakterielle lægemidler, hvis aktivitet er forstærket til en bakteriedræbende virkning med samtidig administration med trimethoprim, bacvilprim eller ormetoprim. I mange lande kan disse gastrointestinale antibiotika (såvel som sulfadimidin og sulfamethazin) købes i en ikke-potentieret form. Phtalylsulfagiazol absorberes dårligt i mavetarmkanalen og er til stede i nogle kombinationer af anti-diarrémidler.

Potentierede sulfonamider er effektive mod de fleste aerober, nogle anaerober og protozoer og er de valgte stoffer til coccidiosis. Desuden bruges de ofte til colitis, på trods af at kun sulfasalazin har en specifik aktivitet i tyktarmen.

Sulfonamider har en bitter smag, så hvis tavlehulet brydes ned, vil der opstå skum i munden. Det bemærkes, at sulfonamider kan forårsage udviklingen af ​​immunmedierede bivirkninger (for eksempel polyarthritis, thrombocytopeni). Men den mest vedholdende bivirkning af gastrointestinale antibiotika er forekomsten af ​​tør keratokonjunctivitis (SCC), især ved behandling af colitis med sulfasalazin. Gastrointestinale antibiotika har vist sig at påvirke koncentrationen af ​​thyroxin og folat i serum.

tetracykliner

Tetracycliner (doxycyclin, oxytetracyclin, tetracyclin) er bakteriostatiske lægemidler, der er aktive mod mange aerober og atypiske mikroorganismer, såsom rickettsia og hæmotrope mycoplasmer. Gastrointestinale antibiotika ordineres oralt på tom mave, da mad, mejeriprodukter og antacida (herunder sucralfat) forstyrrer deres absorption. Dette kan ikke have betydning i behandlingen af ​​sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der lever i tarmens lumen. Det er imidlertid interessant, at sucralfat forbedrer leveringen af ​​tetracycliner inden for gastrointestinal ulceration. Oxytetracyclin er koncentreret i leveren og udskilles i galden, og derfor kan lægemidlet være effektivt i cholangitis. Hos unge patienter forårsager tetracykliner misfarvning af emaljen af ​​voksende tænder; en voksen patient kan anvende en licenseret doxycyclingel til topisk administration til tyggegummiposerne til periodontale infektioner.

Tetracycliner kan forårsage forstyrrelser i mave-tarmkanalen, de kan også forårsage anoreksi, feber og depression. Der er et forhold mellem oral indgivelse af doxycyclin og dannelse af spidser i spiserøret, derfor anbefales det at give tabletter med en lille mængde vand eller et stykke mad. Gastrointestinale antibiotika i tetracyclingruppen anvendes oftest til behandling af ARD end SIBO. Til trods for deres oplagte effekt er det ikke blevet fastslået, hvorfor de kan bruges til behandling af diarré i flere år uden at udvikle resistens og hvad er årsagen til effektiviteten af ​​selv subterapeutiske doser af gastrointestinale antibiotika. Tetracycliner steriliser ikke tarmene, men kan påvirke den økologiske balance, undtagen sandsynlige patogener, muligvis ved at undertrykke vedhæftning. På den anden side kan tetracycliner have en direkte antiinflammatorisk effekt, så de anvendes i medicin til behandling af forskellige sygdomme i huden og arthritis.

Antifungale stoffer

Primære svampeinfektioner efter anvendelse af gastrointestinale antibiotika udvikles sjældent, derfor er indikationerne for antifungal terapi sjældne.

Candidiasis kan forekomme igen efter antibiotikabehandling. Oral candidose kan behandles med nystatin oral suspension. Protothecosis er faktisk en infektion forårsaget af alger svampe, men det kan med succes behandles med amphotericin B.