Analysen af ​​afføring for dysbakterier er et populært studie, der kræver overholdelse af visse regler ved indsamling og transport af materiale. Det er han, der er grunden til at begynde at behandle en sygdom, hvis eksistens ikke anerkendes af verdensmedicin.
Hvad viser denne analyse?

Hvad er det her?

Analysen af ​​dysbacteriosis er en laboratorieundersøgelse, hvor man groft kan bestemme sammensætningen af ​​den intestinale mikroflora. Da problemer med fordøjelsen af ​​mad og absorptionen af ​​nyttige stoffer fra den kan tjene som en årsag til forekomsten af ​​forskellige afvigelser, kan udsåningssygdomme for dysbakterier tildeles, hvis du har:

• afføring lidelser;
• mistanke om intestinale infektioner;
• følelser af abdominal ubehag;
• abdominal afstand
• allergiske reaktioner
• intolerance over for visse fødevarer;
• udslæt på huden.

Ofte udføres en analyse af intestinal dysbacteriosis efter implementering af kraftig antibakteriel eller hormonbehandling, da i sådanne tilfælde ikke kun patogen, men også vital mikroflora dør. Med det kan du vurdere sammensætningen af ​​tarmmikrofloraen og bestemme forholdet mellem dets repræsentanter samt at opdage patogener, der ikke skal være i tarmene under nogen omstændigheder. Om hvilke grupper af bakterier der normalt skal forekomme i tarm og i hvilken mængde, kan du finde ud af artiklen: De vigtigste årsager til tarmdysbiose hos en voksen.

Afføring for dysbiose er taget for at bestemme arten af ​​overtrædelser af tarmbiokenosen ved tilstedeværelsen og mængden af:

• bifidobakterier;
• E. coli;
• mælkesyrebakterier;
• stafylokokker;
• svampe;
• enterobakterier;
• clostridier;
• Salmonella;
• Shigella;
• dysenteriske baciller og andre patogener.

Analysen af ​​dysbakterier kan udføres i specialiserede bakteriologiske eller multifelt laboratorier ved to metoder:

1. Klassisk bakteriologisk. Denne metode er billig, enkel at udføre, men det gør det kun muligt at tælle antallet af forskellige typer mikroorganismer og bestemme deres forhold til hinanden. Derudover er der en masse eksterne faktorer, som har en væsentlig indflydelse på pålideligheden af ​​de opnåede resultater. For information om sammensætningen af ​​mikroflora placeres en lille mængde af prøven på et særligt næringsmedium. Efter 4 dage eller mere estimeres antallet og artssammensætningen af ​​de mikrobielle kolonier. Disse data efter enkle omberegninger er angivet i tabellen over resultater.

Vigtigt: under den bakteriologiske undersøgelse er det muligt at opdage patogene mikroorganismer og bestemme deres følsomhed overfor eksisterende antibiotika. Således kan du vælge den mest effektive behandling.

Ud over undersøgelser af afføring for mikrobiologisk sammensætning foreskrives alle patienter uden undtagelse med mistænkt dysbakteriose croscopy. I løbet af sin vurdering af udseendet af fækale masser, som farven på afføring med dysbiose ændres sædvanligvis og bliver noget grønt. Men hovedformålet med denne analyse er at opdage i afføringen:

• urenheder af ufordøjet mad
• stivelse,
• fedt,
• blod
• parasitter og deres æg,
• slim osv.

Afkodningsresultater

Afkodningsanalyse af afføring for dysbiose er den behandlende læge. For hver aldersgruppe af patienter er der forskellige standarder for dysbacteriosis analyse. De er bredt tilgængelige, så alle kan selvstændigt vurdere deres resultater på forhånd.

Ved diagnosticering af intestinal dysbiose skal man huske på, at faktorer som:

• Kontakt med luft. Anaerobe mikroorganismer er altid til stede i sammensætningen af ​​den intestinale mikroflora, det vil sige dem, for hvilke vital aktivitet ikke kræver ilt, og kontakt med luft kan endda være til skade for dem. Da det ikke er muligt at indsamle afføring for fuldstændigt at forhindre kontakt med luft, er det nødvendigt at forstå, at det faktiske antal forskellige anaerobeobjekter i tarmene er større end test viser, og forskellen afhænger af materialets indsamlingshastighed og sammensætningen af ​​mikrofloraarter.
• Tiden mellem indsamling og analyse. Informationsindholdet i undersøgelsen reduceres i direkte forhold til den tid der er gået mellem indsamling af materiale og analysen som en del af de mikroorganismer, der er indeholdt i den, der dør.
• Undersøgelsen af ​​afføring for dysbakterier giver kun en ide om mikrofloraens sammensætning i tarmlumenet, men det giver næsten ikke information om de mikroorganismer, der lever på dets vægge. Selv om det er de nærvægste bakterier, der er genstand for gastroenterologers interesse, fordi de er ansvarlige for kvaliteten af ​​fordøjelsen og absorptionen af ​​stoffer fra fødevarer.

Analysen af ​​afføring giver således kun omtrentlige oplysninger om sammensætningen af ​​tarmmikrofloraen.

Hvordan passerer man en afføringstest?

For at få de mest pålidelige testresultater, skal du vide, hvordan man indsamler afføring for dysbiose. Vi giver de grundlæggende krav til prøveudtagningsmaterialet, og de er de samme for alle typer forskning.

1. For at indsamle materialet kan du ikke bruge hjælpemidler, det vil sige stolen skal være spontan.
2. Det er nødvendigt at bruge en steril beholder til afføring med et tæt tilpasningsdæksel. Som regel købes specielle beholdere i laboratorier, hvor de testes for dysbakterier.
3. Det er meget vigtigt, at urinen ikke kommer ind i de undersøgte afføring. Derfor, inden du samler materialet, er det nødvendigt at tømme blæren, vask grundigt og aftør kønsorganerne og perineum (især for kvinder), først efter at de begynder at afværge.

Advarsel! Brug ikke toilettet, men rengør, vasket med kogende vand og tørret tør beholder eller gryde.

I flere dage før test for dysbakterier må du ikke bruge:

• afføringsmidler;
• antibiotika;
• antidiarrheal medicin;
• anthelmintiske midler;
• probiotika;
• enhver rektal suppositorier
• barium- og bismuthpræparater;
• NSAID;
• ricinusolie;
• lavement;
• vaselinolie.

Advarsel! Det er nødvendigt at holde op med at tage antibakterielle midler mindst 12 dage før testen tages.

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen?

Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede hendes mave. Læs artiklen >>

Undersøgelse af afføring for dysbiose

Dysbacteriosis er en krænkelse af ikke kun det kvantitative indhold af mikroorganismer i tarmen, men også et forholdsmæssigt forhold. Den rigtige balance giver den nødvendige fordøjelsesproces, hjælper enzymsystemerne.

Alderens ernæring er ledsaget af ændringer i kravene til tarmmikrofloraen. Derfor er det, der er optimalt for en baby, betragtes som en overtrædelse for en voksen og omvendt.

Afføring for dysbakterier - en kompleks analyse. Det kræver overholdelse af:

• forberedende forberedelse
• regler for indsamling af afføring
• isolering af hver gruppe af mikroorganismer
• differentiering med patologisk flora.

En del af forskningen kræver biokemiske metoder, derudover om nødvendigt gør bakteriologisk podning til dysbakterier på særlige næringsmedier. Derfor udføres undersøgelsen af ​​afføring for dysbakteriose af erfarne teknikere med særlig træning.

Lidt om de intestinale mikroorganismer

Mere end 500 arter af mikroorganismer befinder sig i menneskets tarm. Deres opgaver:

• hjælpe med opdeling af stoffer indtaget med mad til en tilstand, der tillader fri passage gennem væggen ind i blodbanen;
• fjern slag og gasser, der opstår under fordøjelsesprocessen, forhindre råtning
• fremskynde eliminering af unødvendige skadelige stoffer
• udvikle kroppen manglende enzymer til vital aktivitet
• syntetisere de nødvendige vitaminer
• at sikre deltagelse i syntesen af ​​komponenter til immunitet.

Alle mikroorganismer er opdelt:

• nyttig - udfør ovennævnte funktioner, opretholde sundhed (bifidobakterier - 95% af den samlede sammensætning, lactobaciller op til 5%, escherichia);
• betinget sygdomsfremkaldende - bliver patogen under tilstedeværelse af de nødvendige betingelser (ændring i miljøets syre-basale balance, et fald i immunitet på grund af en lang eller alvorlig sygdom), stafylokokker, enterokokker, clostridier, Candida-svampe kan blive bakterier "forrædere"
• skadelige eller patogene - ind i kroppen, de forårsager tarmsygdom (Salmonella, Shigella).

Helicobacter pylori er lokaliseret i pylorusområdet. De er en af ​​de vigtige årsager til gastrit, mavesår og kræft. Deres udledning fra spyt og afføring af en inficeret person er mulig. Fundet hos 2/3 af befolkningen.

Afkodningsanalyse af afføring for dysbakterier giver information om mikrofloraens kvantitative og kvalitative sammensætning, advarer om farlige afvigelser. Ifølge metoden til opnåelse af energi opdeles mikroorganismer:

• aerob - kun levedygtig i nærværelse af ilt (enterobakterier, lactobaciller, streptokokker, stafylokokker, svampe);
• anaerob - udvikle sig uden ilt, er resistent (bifidobakterier, enterokokker, clostridier).

Normalt er menneskekroppen beskyttet mod spredning af bakteriel flora og svampe fra tarmene til maven og andre dele af fordøjelseskanalen. Forhindringerne er:

• saltsyre af mavesaft, ødelæggelse af visse typer mikroorganismer;
• Tilstedeværelsen af ​​ileokvalventil på grænsen mellem ileum (den sidste i tyndtarmen) og cecum (den primære del af tyktarmen);
• glat muskelsystem, der regulerer peristaltiske bølge-lignende bevægelser for at skubbe indholdet i en retning - fra tynd til tyktarmen.

Dette sker i en sund person. Analysen af ​​afføring for dysbakterier kan vise brud på forsvarsmekanismer.

Hvornår er det nødvendigt at få en afføringstest for dysbakterier?

Dysbacteriosis er ikke en sygdom, men en konsekvens af en sygdom. Normalt føre til det:

• kronisk patologi i fordøjelsessystemet;
• resultatet af inflammatoriske processer i tarmene med enterocolitis af forskellige etiologier;
• brug af høje doser og lange kurser af antibiotika.

Ændringer i sundhedsstatus kan skyldes et fald i andelen af ​​gavnlige mikroorganismer og en stigning i multiplikationen af ​​betinget patogen og skadedyr. Der er ingen specifikke symptomer. Men i betragtning af svigt i tarmens funktion hos en patient, bør vi forvente:

• afføring lidelser (skiftende diarré og forstoppelse);
• opblødning (flatulens) på grund af øgede fermenteringsprocesser i tarmen;
• bouts af kolik;
• udseende af ufordøjede rester af kostfiber, slim, blod i afføringen;
• tab af appetit, utilstrækkelig vægtøgning hos børn;
• almindelige allergiske reaktioner
• vedholdende plaque på tungen, tænderne, åndedræften;
• blødende tandkød;
• øget hårtab, sprøde negle;
• pletter af tørhed og skrælning på huden;
• tegn på nedsat immunitet, som kan bedømmes ved hyppige forkølelser, vanskeligheder med behandling.

Patienterne ordineres den nødvendige undersøgelse til diagnose. For at finde ud af rollen som forstyrret tarmflora, vil lægen ordinere en analyse for intestinal dysbiose. Undersøgelsen blev vist til patienter med kemoterapi og strålebehandling til udvælgelse af understøttende behandling.

Hvordan man tester for intestinal dysbiose?

For at opnå pålidelige resultater er det ikke nok at have en række kvalificerede specialister og et veludstyret laboratorium. Du skal overholde kravene til forberedelse til analysen og samle feces korrekt.

Analysen af ​​dysbakterier kan vurderes som pålidelig, hvis der i de foregående tre dage er nogen levnedsmidler, der fremmer fermenteringsprocesser, udelukket fra kosten. Disse omfatter:

• alkohol;
• roer;
• Kød og fisk retter.

Tre dage før testen afbrydes brugen af ​​stoffer som:

• antibiotika;
• afføringsmidler af enhver art (herunder rektal suppositorier, ricinus og vaselinolie).

Vask godt med sæbe og skridtområde før afføring. Vent til spontan afføring for at samle materiale, brug ikke afføringsmidler. Dette krav er svært for mennesker med vedvarende forstoppelse. Saml afføring i en steril beholder uden urin. Prøve tæt luk låget.

I nærvær af blodige sekreter eller urenheder af slim, skal de være medtaget i det opsamlede materiale. Barnet skal sidde i en gryde, der tidligere er vasket og skyllet med kogende vand.

Til forskning er ca. 10 g afføring af feces nok, det svarer til en teskefuld. Patientens initialer og efternavn skal angives på skibets låg, for barnet, fødselsdato, tidspunkt og dato, når analysen er udført.

Ideel til at opfylde betingelserne for testning for dysbakterier er hurtig levering af tanken til laboratoriet (senest 40 minutter). Antag en periode på to timer. Tilladt at opbevare i køleskabet i op til fire timer, men ikke i fryseren. Jo længere forsinkelsen, jo mere anaerob mikroorganismer vil dø af kontakt med luft. Og det fordrejer resultaterne.

Hvilke metoder registreres dysbacteriosis?

Lægen foreslår at passere afføringen, først ved en generel analyse, der kaldes koproskopii eller scatology. Det udføres ved mikroskopi af en dråbe fortyndet destilleret vandafføring.

• slim;
• elementer af betændelse;
• ufordøjet kostfiber
• røde blodlegemer;
• fede inklusioner;
• helminth æg;
• cystisk form af parasitter.

Nøjagtig tælling af antallet af bakterier udføres ikke. I resultaterne er registrering af en overtrædelse af fordøjelsesprocessen vigtig for lægen. For at præcisere årsagerne udpeges biokemisk eller bakteriologisk yderligere forskning.

Biokemisk metode

Biokemisk analyse af afføring for dysbiose giver dig mulighed for at få resultater om en time. Metoden er baseret på bakteriers evne til at udskille fedtsyrer. Ved at analysere typen af ​​syreindhold skelnes mikroorganismer, og lokalisering i tarmen bestemmes.

Fordelene ved metoden er:

• sammenlignende hastighed;
• mulighed for at forlænge leveringstidspunktet til laboratoriet op til en dag
• Materialets sikkerhed i fryseproblemer i køleskabet
• nøjagtighed af oplysninger.

For korrekt samling er det i modsætning til det allerede viste system nødvendigt:

• sørge for en periode på mindst to uger efter antibiotikabehandling
• kvinder at afstå fra at tage analysen, hvis ikke helt afsluttet månedligt;
• samle stykker afføring fra forskellige dele.

Syreindholdet bestemmes i mg pr. G fækale masser. Gyldige indikatorer er:

• eddikesyre 5,35-6,41;
• propylen 1,63-1,95;
• olie 1,6-1,9.

Baseret på koncentrationen af ​​fedtsyrer trækkes der en konklusion om den mulige sammensætning af mikroorganismer i tarmen.

Bakteriologisk såningsmetode

Bakteriologisk kultur af fæces til dysbakterier er en mere tidskrævende forskningsmetode. Analysen skal udføres så hurtigt som muligt efter en afføring.

Bakterier multipliceres i 4-5 dage. Hvor meget analyse er foretaget på dysbiose bestemme den tid, der bruges på vækstprocessen. De er meget mere end i biokemisk forskning, fordi det ikke kun er nødvendigt at tælle en kvantitativ indikator, men også at identificere mikroorganismer ved deres egenskaber. Resultaterne tælles i CFU / g (kolonidannende enheder).

Den normale fordeling af mikroorganismer bør overholde følgende skema:

• bifidobakterier 10 8 -10 10;
• lactobacilli og Escherichia 10 6-10 9;
• streptokokker 10 5-10 7;
• ikke-hæmolytisk stafylokokker 10 4-10 5;
• Clostridiums 10 3 -10 5;
• betingelsesmæssigt patogene enterobakterier 10 3 -10 4;
• hæmolytiske stafylokokker mindre end 10 3 CFU / g.

Antallet af bakterier hos børn op til et år, når amning afviger fra voksne:

• bifidobakterier udgør 10 10 -10 11;
• lactobaciller 10 6 -10 7.

Ulemperne ved fremgangsmåden er:

• væsentlig fordrejning af resultater afhængig af forsinkelsen i materialets levering
• manglende regnskab for slimhindebakterier i tyktarmen;
• død af anaerobe mikroorganismer fra kontakt med oxygen.

Hvad viser afføring analyse for dysbacteriosis?

Ifølge resultaterne af alle undersøgelser udføres analysen af ​​dysbakterier hos voksne. Det tager hensyn til de udvalgte mikroorganismer og deres antal:

1. Patogene enterobakterier tyder tydeligt på sygdommens kilde. Normalt bør de ikke være eller kvantitativt ikke overstige 10 4 CFU / g (salmonella, protea, enterobakterier, pestbacillus). Tilstedeværelsen i analysen angiver farerne for patientens helbred.
2. Væksten af ​​laktosegative enterobakterier (for eksempel Klebsiella, serration) ledsager tilfælde af nedsat immunitet i postoperativ periode med langvarig antibiotikabehandling.
3. Det øgede indhold af betinget patogene mikrober (Escherichia coli, clostridia, stafylokokker) er muligt med dyspeptiske symptomer, forstoppelse, kvalme, hudsygdomme. Staphylococcus er særlig farligt for nyfødte og babyer op til et år gammelt. De forårsager ikke blot en krænkelse af assimileringen af ​​mad, men fremkalder svær lungebetændelse, meningitis, endokarditis. Sepsis er dødelig. Påvisning af en stiftinfektion i barselafdelingen kræver fuldstændig lukning og sanering.
4. Overskydende indhold i analysen af ​​Escherichia coli kan være forbundet med infektion med parasitter og orme.
5. Svampe af slægten Candida er indeholdt i en lille mængde i hver person. Vækst er mulig som reaktion på brugen af ​​antibiotika. Men i andre tilfælde angiver det foki af svampe læsioner i munden på kønsorganerne i anusområdet.

Resultaterne af analysen bør behandles omhyggeligt både med det formål at forebygge sygdommens udvikling i fremtiden, og når man vælger den optimale behandling.

Hvad er testen for tarmdysbiose?

De bakterier, der befinder sig i vores kroppe, spiller en vigtig rolle i den normale funktion af mange kropssystemer. Og intestinale bakterier udskilles specielt, da processen med fordøjelse, absorptionen af ​​nyttige stoffer og evnen til at slippe af med skadelige mikroorganismer afhænger af dem. Analysen af ​​afføring for dysbakterier er den eneste mulige måde at lære om mikrofloraens tilstand, for at være i tide, at tage handling.

Intestinal mikroflora

I perioden med prænatal udvikling spiser babyen på bekostning af modersystemet, så det behøver ikke egne bakterier, og på fødselstidspunktet er barnets tarme helt sterile. Hans første "bosættere" modtager babyens tarme fra modermælk. Disse er bifidobakterier, de mest talrige langdæmpere i tarmen, som udgør hovedparten af ​​mikrofloraen gennem hele en voksenliv.

Bifidobakterier er aktivt involveret i syntesen af ​​de vigtigste vitaminer til mennesker, såsom: "In₉"- folinsyre" B₁₂"- zinccobalamin," PP "- nikotinsyre samt vitamin" D "i blodet, uden hvilken normal absorption af calcium i tarmvæggen fra afføring er umulig.

Lactobacilli vises et par dage senere og spredes ikke kun i tarmen, men gennem fordøjelseskanalen. De er nødvendige for at beskytte tarmene fra dannelsen af ​​putrefaktive bakterier og patogener.

Herefter kommer følgende typer bakterier:

• Escherichia - gavnlig E. coli, som aktivt bidrager til at styrke immuniteten, dannelsen og absorptionen af ​​de fleste vitaminer og mineraler.
• Bakteriotsidy - De nødvendige bakterier, der spiller en vigtig rolle i fedtstofskifte. Bakteriocider forekommer i tarmene i en alder af seks måneder. Fra dette tidspunkt kan barnet indtaste foderet.
• peptostreptokokki - ubetydelig i mængde, men vigtigst i deres værdi for organismen. Uden peptostreptokokkov umulig kulhydratmetabolisme og opretholdelse af en delikat balance i tarmen.
• enterokokker - flittige assistenter petostreptokokkam i normalisering af kulhydratmetabolisme.
• stafylokokker - En stor gruppe bakterier af forskellige retninger. Afhængig af typen af ​​streptokokker er gavnlige eller patogene, hvilket forårsager alvorlig sygdom.
• streptokokker - Tarmens vigtigste forsvarere mod indtrængning og udvikling af patogene bakterier.
• peptokokki - Fremme dannelsen af ​​essentielle fedtsyrer til kroppen.
• Klostiridii.
• Candida.

Disse er alle gavnlige organismer, uden hvilken den normale funktion af tarmene og hele organismen er umulig.

Nyttige og betingelsesmæssige patogene bakterier er nødvendige for sådanne funktioner som:

• absorption af vitaminer, mineraler og aminosyrer;
• produktion af syrer, der er nødvendige for metabolisme (mælkesyre, myresyre, eddikesyre, ravsyre);
• syntese af vitaminer af gruppe "B", nikotinsyre og folinsyrer;
• undertrykkelse af udviklingen af ​​patogene bakterier;
• styrkelse af immunsystemet gennem syntese af immunglobuliner;
• fjernelse af tungmetalsalte;
• protein, fedt, fiberbehandling og sukkerfordøjelse;
• stabilisering af vand - saltbalance
• Kontrol af blodsammensætning (hæmoglobinniveau og ESR)
• undertrykkelse af dannelsen af ​​dårligt kolesterol, normalisering af lipoproteiner og phospholipider.

Ud over disse gavnlige indbyggere i tarmene bor en vis mængde patogene bakterier i det, svækker kroppen og bidrager til udviklingen af ​​sygdomme, herunder kræft, og forstyrrer fordøjelseskanalen.

Disse er bakterier som:

• Shigella;
• salmonella;
• blå pus bacillus;
• Proteus.

For tarmens normale funktion er vigtig ikke kun tilstedeværelsen i mikrofloraen af ​​disse bakterier, men også deres antal. Ændringer i en retning eller en anden bliver straks reageret ved udviklingen af ​​dysbakterier, som kan være et symptom på alvorlige sygdomme, herunder kræft.

Overvågning af tilstanden af ​​tarmmikrofloraen udføres under anvendelse af en analyse af intestinal dysbacteriosis afføring. Dette er en bakteriologisk metode til forskning, der giver dig mulighed for præcist at bestemme typer og antal mikroorganismer i tarmen.

Indikationer for udnævnelse

Donering af fæces til dysbakterier er nødvendig i tilfælde, hvor der er mistanke om sygdomme eller andre lidelser i tarmene, både hos børn og voksne.

Indikationerne omfatter:

• eventuelle krænkelser af afføring (diarré, forstoppelse, misfarvning, slim)
• øget dannelse af gas
• ubehag eller mavesmerter
• allergiske hud manifestationer;
• mistanke om intestinal infektion;
• efter langvarig brug af hormonelle lægemidler
• efter en behandling med antibiotika
• efter strålebehandling for kræft.

Sørg for at tildele en afføring analyse til spædbørn, der er flaskefødte og unge, ofte syg med forkølelse og allergier.

Forberedelse og regler for indsamling af materiale

Forberedelsesperioden begynder tre dage før afføring af afføring. Du skal stoppe med at tage nogle afføringsmidler, der indeholder rektal suppositorier og enemas. Du kan heller ikke tage antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler.

Forudtaget på klinikken eller købt i et sterilbehandlet apotek. Afføring opsamles med en træ- eller plastspatel på højst 10 gram. Før afføringen skal vaskes med vand, men brug ikke sæbe. Det er bedre for kvinder at lægge en pakning på perineum, så der ikke kommer nogen udledning eller bloddråber ind i materialet til analyse. Mænd følger bare for ikke at ramme urinen.

Bring afføring til laboratoriet for analyse skal være på samme dag, senest tre timer. Det anbefales ikke at holde materialet, da resultaterne kan blive forvrænget.

Priser på indikatorer og årsager til afvigelser

På formularen med resultaterne af analysen af ​​dysbacteriosis, som er givet til dig, er der altid kvantitative standarder, hvilket letter afkodning. Du kan tjekke dem og finde ud af før lægen, hvilke bakterier der mangler, og hvilke er mange eller normale. Hvis du er i tvivl, kontakt din læge. Han vil i detaljer forklare, hvad dekodningen af ​​hver indikator siger, hvilket betyder en afvigelse i en retning eller en anden.

bifidobakterier

For denne type normer varierer afhængigt af alder

Analyse af afføring for dysbiose

Analysen af ​​afføring for dysbakterier er undersøgelsen af ​​den menneskelige intestinale mikroflora. På grund af forskellige grunde kan "gavnlige" bakterier forsvinde fra den intestinale mikroflora og svampe af slægten Candida, Staphylococcus, Proteus, Pseudomonas bacillus kan forekomme.

Analysen af ​​afføring for dysbakterier er undersøgelsen af ​​den menneskelige intestinale mikroflora.

Hvad viser afføring analyse for dysbacteriosis?

Analysen vurderer koncentrationen og forholdet mellem "beneficial" (lactobacilli, bifidobakterier, E. coli), betinget patogen (enterobakterier, stafylokokker, clostridier, svampe) og patogene (shigella, salmonella) mikroorganismer. På grund af forskellige grunde kan "gavnlige" bakterier forsvinde fra den intestinale mikroflora og svampe af slægten Candida, Staphylococcus, Proteus, Pseudomonas bacillus kan forekomme.

I hvilke tilfælde foreskrives analysen af ​​afføring for dysbakterier?

• ustabil stol (forstoppelse, diarré);
• mavesmerter og ubehag, flatulens;
• intolerance over for en række produkter;
• hududslæt; · Allergiske reaktioner
• intestinale infektioner;
• langvarig terapi med hormoner og antiinflammatoriske lægemidler;
• bestemmelse af arten af ​​forstyrrelsen af ​​den normale intestinale biocenose.

Analysen er også ordineret til nyfødte i risiko og unge med hyppige respiratoriske infektioner og allergiske reaktioner.

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

3-4 dage før undersøgelsen skal du stoppe med at tage afføringsmidler og stoppe indførelsen af ​​rektal suppositorier.

Afføringen modtaget efter en enema, og også efter røntgeninspektion med barium, er uegnet til analysen. Hvis patienten tager antibiotika, foretages analysen tidligst 12 timer efter seponering af lægemidler.

Afføring indsamles i en steril beholder. Det er nødvendigt at sikre, at urinen ikke kommer ind i analysen.

Der kræves ca. 10 ml til analyse. afføring.

Afføringen leveres til laboratoriet inden for 3 timer fra indsamlingstidspunktet.

Beholder med afføring bør opbevares i kulden, men ikke frosset. På lørdag og søndag i laboratorier accepteres denne analyse ikke.

Analyse af afføring for dysbakterier: Hvad viser hvordan man skal passere, normen og patologien

Tarmdysbiose (dysbiose) er et syndrom præget af en ændring i kolonens mikrobielle sammensætning.

Laboratoriediagnose af dysbiose begynder med den bakteriologiske analyse af fæces. Som regel fortæller den behandlende læge, der skriver en henvisning til forskning, ikke kun om, hvor man skal testes, men også om hvordan man forbereder sig ordentligt. Overholdelse af reglerne for forberedelse og indsamlingsteknikker påvirker i høj grad pålideligheden af ​​resultatet af undersøgelsen af ​​intestinal mikroflora.

Med henblik på kvalitativ og kvantitativ bestemmelse af patogene former for mikroorganismer i 1 g afføring, brugt tankanalyse - afføring af afføring på næringsmedier.

Når en fecal dysbacteriosis test er angivet

Analysen af ​​afføring for dysbakterier er normalt ordineret som en del af diagnosen tarmpatologi. Mistanke om ubalance i den mikrobielle flora kan forårsage tegn på sygdom, manifesteret i lang tid og ikke på grund af andre grunde.

• nedsat appetit
• generel ulempe
• hovedpine;
• nedsat immunitet
• allergier;
• krænkelse af normal vægtforøgelse hos børn.

• unormale afføring, smertefulde tarmbevægelser;
• flatulens, oppustethed, rumbling;
• kramper i mavesmerter
• kvalme, hævelse, ubehagelig smag i munden.

Afføringssygdomme er bestemt af lokalisering af dysbiotiske ændringer: enteral diarré er et tegn på dysbiose i tyndtarmen. På grund af en overtrædelse af absorptionen af ​​næringsstoffer øges mængden af ​​afføring, afføring fedtet, skummende. Overtrædelse af afføringen af ​​colitis typen indikerer dysbiose med lokalisering i tyktarmen. Mængden af ​​afføring i dette tilfælde er ofte skarp, med en blanding af slim, stribet med blod.

Forringet intestinal absorption af essentielle næringsstoffer i lang tid kan forårsage hypovitaminose, protein-energi mangel, nedsat ionbalance, calciummangel og har følgende manifestationer:

• humørsvingninger, irritabilitet, kognitiv tilbagegang;
• tør og bleg hud og slimhinder
• kløe;
• sløvhed og skørt hår, skrælle negle
• reduceret knoglemineralisering;
• vinkelstomatitis.

Forberedelse til analyse af afføring for dysbakteriose

En uge før undersøgelsen afbrydes brugen af ​​antibiotika og andre lægemidler, der påvirker den mikrobielle flora samt afføringsparametre. En stol designet til afprøvning bør udformes naturligt, og der må ikke benyttes enema, laxermidler eller rektal suppositorier.

Analysen af ​​afføring for dysbakterier kan kun afsløre dets tilstedeværelse. Yderligere undersøgelse er nødvendig for at bestemme årsagerne.

Det er forbudt at samle materiale til forskning tidligere end to dage efter røntgenkontrastundersøgelsen af ​​fordøjelseskanalen. På tærsklen til en afføringstest for dysbakterier skal produkter, der fremmer farvning af fækalmasser, overdreven gasdannelse, diarré eller forstoppelse, udelukkes fra kosten.

Urin- eller vaginaludladninger bør ikke komme ind i materialet til analyse, og derfor skal du, inden du opsamler afføring, tømme blæren og derefter vaske med sæbe og vand uden skumdannende additiver eller smagsstoffer.

I forvejen skal du passe på den kapacitet, fra hvilken fæces vil blive indsamlet. Dette kan være et tørt og rent fartøj, hvis det ikke er muligt, er det muligt at fiksere en plastikfilm på overfladen af ​​toiletskålen. Umiddelbart efter afføring skal afføring fra forskellige områder opsamles i en steril plastbeholder ved hjælp af en speciel spatel indlejret i låget. Til analyse af dysbakteriose skal du bruge ca. 10 ml biomateriale. Afføringen leveres til laboratoriet inden for tre timer fra indsamlingstidspunktet. Det er tilladt at opbevare materialet i køleskab ved en temperatur på +3 til + 7 ° C i seks timer, med længere opbevaring vurderes pålideligheden af ​​resultaterne at blive reduceret.

Under analysen af ​​afføring for dysbakterier bestemmes koncentrationen og forholdet mellem normale, betingelsesmæssigt patogene og patogene mikroorganismer.

Normal intestinal mikroflora og dens funktioner i kroppen

Mikrobiel flora er nødvendig for kroppens liv. I tarmene hos en sund person er der normalt indeholdt 400-500 stammer af forskellige mikroorganismer. De giver normal fordøjelse, er involveret i syntese og absorption af vitaminer, hæmmer aktiviteten af ​​patogene mikrober.

Nogle gange anvendes en hurtig metode til diagnosticering af dysbakteriose, hvis resultater kan opnås om en time, men med denne test estimeres indholdet i afføring af bifidobakterier og dets eget protein.

Normal intestinal mikroflora udfører følgende funktioner:

• deltagelse i udviklingen af ​​lokal immunitet, gennemførelse af syntesen af ​​antistoffer, der undertrykker fremmed mikroflora;
• forøgelse af mediumets surhed (sænkning af pH);
• beskyttelse (cytoprotektion) af epitelet, hvilket øger dets resistens overfor kræftfremkaldende og patogene faktorer;
• fangst af vira, forebyggelse af kolonisering af organismen af ​​fremmede mikroorganismer;
• Bakterie enzymer nedbryder fødevarestoffer og danner således forskellige forbindelser (aminer, phenoler, organiske syrer, etc.). Under indflydelse af enzymer forekommer galdesyretransformation også;
• deltagelse i den endelige nedbrydning af ufordøjede restkoncentrationer af fødevarer
• tilvejebringelse af kroppen med næringsstoffer, syntesen af ​​fedtsyrer med lav molekylvægt, som er energikilden til tarmceller;
• dannelsen af ​​gassammensætning, reguleringen af ​​peristalsis, forøgede absorptionsprocesser i tarmen;
• syntese af vitaminer i gruppe B, nikotinsyre, folsyre og pantothensyre, K-vitamin, der sikrer absorption af calcium, magnesium, jern;
• deltagelse i mekanismerne til regulering af reparative processer under fornyelse af tarmepitelceller
• syntese af en række aminosyrer og proteiner, stofskifte af fedtstoffer, proteiner, kulsyre, galde og fedtsyrer, kolesterol;
• udnyttelse af overskydende mad, dannelse af fækale masser.

I en sund person opretholdes en dynamisk balance i tarmen mellem værtsorganismen, mikroorganismer, der befolker den og miljøet. Overtrædelse af den kvalitative og kvantitative sammensætning af mikroflora forårsager dysbakterier.

Dysbakterier er normalt en følge eller komplikation af sygdomme i tarmpatologien eller irrationel antibiotikabehandling.

Analyse af afføring for dysbiose

Med henblik på kvalitativ og kvantitativ bestemmelse af patogene former for mikroorganismer i 1 g afføring, brugt tankanalyse - afføring af afføring på næringsmedier. Bakteriologisk kultur bruges til at diagnosticere tarminfektioner og bakteriocarrier. Materialet til bakposeva placeres i en steril beholder med et konserveringsmiddel, hvorefter en ren kultur af mikroorganismen isoleres, dens egenskaber undersøges, og antallet af kolonidannende enheder (CFU) tælles.

Hvor meget fækal dysbakteriose er færdig? Som regel går ventetiden for et resultat fra to dage til en uge. Nogle gange anvendes en hurtig metode til diagnosticering af dysbakteriose, hvis resultater kan opnås om en time, men med denne test estimeres indholdet i afføring af bifidobakterier og dets eget protein.

Afkodningsanalyse af afføring for dysbiose udføres af den behandlende læge under hensyntagen til sygdommens historie og kliniske manifestationer.

Normal ydeevne

Bakteriernes normer i 1 g afføring er præsenteret i tabellen.

Dekodningsanalyse for dysbiose hos voksne og børn

Når man ser på tæppearket med dysbacteriosis-analyser, kan man se en lang liste over mikroflora. Ikke-medicinske mennesker kan lave forkerte konklusioner og antagelser. Eksempel på analyse for dysbakterier

Det skal bemærkes, at testarkets form kan variere afhængigt af den medicinske institution. I første omgang kan gavnlige bakterier gå, så opportunistiske og patogene. Eller i en anden rækkefølge. Vi præsenterer flere forskellige analysedannelser, så du ved om det, og vær ikke bange for, at formularen af ​​resultaterne afviger fra din! Så bare find en linje i dit ark med resultaterne og sammenlign værdien med normen, som vises her på billedet.

1. Bifidobakterier. Repræsentanter for bifidobakterier kan med rette betragtes som nyttige mikroflora indbyggere. Den optimale procentdel af deres tal bør ikke falde under 95, og det er bedre at være alle 99%:

• mikroorganismer af bifidobakterier er involveret i opdeling, fordøjelse og absorption af fødevareelementer. De er ansvarlige for absorptionen af ​​vitaminer,
• På grund af aktiviteten af ​​bifidobakterier modtager tarmen en passende mængde jern og calcium;
• Bifidobakteriernes betydelige rolle i stimuleringen af ​​tarmen, især dens vægge (ansvarlig for eliminering af toksiner).
• Fordøjelse, absorption, assimilering af alle de gavnlige elementer i fødevarer
• Du kan i lang tid tale om fordelene ved bifidobakterier, men det er de mest nyttige bakterier i vores tarm, jo ​​mere jo bedre!

Den kvantitative indikator for bifidobakterier i form af analyser - fra 10 * 7 grader til 10 * 9 grader. At reducere tallene viser tydeligt forekomsten af ​​et problem, i vores tilfælde - dysbiose.

1. Lactobacilli. Det andet sted blandt tarmens indbyggere er besat af lactobacilli. Deres procentdel i kroppen er 5%. Lactobacilli tilhører også den positive mikroflora gruppe. Ingredienser: lactobaciller, fermenterede mælkemolekyler, repræsentanter fra streptokokker. Baseret på navnet kan det forstås, at lactobaciller (mælkesyrevirus) er ansvarlige for produktionen af ​​mælkesyre. Hun normaliserer igen tarmens vitalitet. Lactobakterier hjælper kroppen med at undgå allergeneangreb. Mikroorganismer stimulerer funktionen til at slippe af med toksiner.

Blanket analyse tyder på en streng mængde laktobakterier - fra 10 * 6 grader til 10 * 7 grader. Ved at reducere disse mikroorganismer, vil kroppen gennemgå reaktioner fra allergener, forstoppelse bliver hyppig, og laktose mangel vil forekomme.

1. INTESTINAL STICK eller E. coli (Escherichia coli, Escherichia coli), fermentering af lactose - en anden indbygger i tarmens rum. De tilhører enterobakterier. På trods af at kun 1% af mikrofloraen er afsat til det, er E. coli meget nødvendigt for kroppen:

E. coli

• det tillader ikke, at betingede patogene mikroorganismer opdrætter i din tarm, kæmper dem dag og nat;
• E. coli absorberer ilt og derved sparer fra bifidobakterier og lactobaciller.
• med hendes direkte deltagelse, produktion af vitaminer i gruppe B og absorption af jern og calcium!
• hvis der er et fald i E. coli under eller over normen (dvs. under 10 til 7. grad og mere end 10 til 8. grad) - dette kan indikere forekomsten af ​​intestinal, for det første dysbacteriosis, for det andet forekomsten af ​​orme. Norm - 107-108 cfu / g

E. coli LACTOSONEGATIVE - opportunistiske bakterier. Deres sats er 10 til 4 grader. At øge denne værdi fører til en ubalance i tarmfloraen. Det er især forstoppelse, halsbrand, hævning i maven, det presser og gnider. Fremtrædende repræsentanter for disse bakterier er PROTES og KLEBSIELLS.

PROTEY - fakultativ anaerob, stangformet, risperadon, motile, gram-negative bakterier. Den lyse repræsentant for opportunistiske bakterier.

Betinget patogen - betyder at deres antal inden for det normale område ikke forårsager en krænkelse i tarmen. Så snart hastigheden overskrides, og disse bakterier forøger - de bliver patogene, skadelige, forekommer dysbakterier.

KLEBSIELLY - betinget patogen mikroorganisme, som er medlem af familien Enterobacteriaceae. Navnet modtaget fra navnet på den tyske forsker, bakteriolog og patolog, der opdagede det - Edwin Klebs.

E. coli HEMOLYTIC - E. coli er til stede i tyktarmen, det er en konkurrent af bifidobakterier og lactobaciller. Norm - 0 (nul). Dens tilstedeværelse i tarmen taler klart om krænkelsen af ​​mikroflora. Leder til hudproblemer, allergiske reaktioner. Generelt er intet godt, at tilstedeværelsen af ​​denne pind ikke bringer dig. Eksempel på analyse for dysbakterier

1. Bacteroides. Separate testresultater kan indeholde en liste over bakterier. Det er en fejl at tildele dem til skadelige bakterier. Faktisk er alt ret simpelt - deres kvantitative indikator er ikke relateret til kroppens ydeevne. Hos nyfødte, de er næsten fraværende, så gradvist kolonisere tarmene. Indtil slutningen er deres rolle i kroppen ikke undersøgt, men uden dem er normal fordøjelse umulig.
2. Enterokokker - disse mikroorganismer er til stede selv i sunde tarmer. Ved den optimale driftstilstand for organismen overstiger procentdelen af ​​enterokokker ikke 25% (10 7). enterokokker

Ellers kan vi konstatere overtrædelsen af ​​mikroflora. Imidlertid er de forårsagende midler til infektioner i den geniturinære sfære. Det menes at ikke overskride deres værdi i forhold til normen er en god indikator og ingen grund til at bekymre sig.

De resterende mikroorganismer analyseres kun i ekstremt sjældne tilfælde. Det mest fremtrædende patogen i denne gruppe betragtes som Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aerugenosa).

Nogle gange i form af analysen kan du møde et nysgerrig begreb: abs. Men han betyder ikke noget forfærdeligt. Med hjælp fra sådan skrivning bemærker lægerne manglen på et mikrofloraelement. Også i analyseformularen kan du finde udtrykket "ikke registreret", som er forståeligt for os alle.

Som praksis viser består diagnostik af at dechifrere information fra 15 til 20 sorter af bakterier. Dette er ikke så meget, når du mener, at vores krop består af 400 typer mikrober. Passeret til analyse af menneskelige afføring undersøges omhyggeligt for tilstedeværelsen af ​​bifidobakterier og patogener af forskellige sygdomme (stafylokokker, Proteus, etc.).

Dysbacteriosis er et fald i den kvantitative indikator for bifidobakterier og en samtidig stigning i tarms patogene mikroorganismer.

Intestinale mikroflora normer

Eksempel 2 - Sammensætning af intestinalmikroflora i normalt eksempel 3 - Sammensætning af normal intestinal mikroflora hos børn

Analyse af afføring for dysbiose. Hvordan gør man det hele?

1. Den første ting at huske er, at antibiotika er uforenelige med afføring til afløb. Det anbefales at modstå mindst 12 timer efter færdigbehandling af medicin, og kun derefter forberede test. Indsamling af afføring udføres naturligt uden yderligere stimulation af tarmkanalen. Du bør ikke lægge enemas, brug barium - materialet til undersøgelsen bliver usandsynligt. Før indsamling af fæces til analyse er det nødvendigt at tømme blæren. Afføring skal forekomme naturligt, helst ikke på toilettet, men i et skib eller en gryde. I afføring bør ikke falde urin. Stedet for opsamling af fæces behandles med desinfektionsmidler og vaskes med kogt vand.

1. På hospitalet udsender de normalt en låsbar beholder med en ske. Det er nødvendigt at placere materialet til diagnosen dysbiose. Når du samler fæces i tanken, skal du straks levere den til laboratoriet. Den maksimale tilladte tid er 3 timer. Hvis du ikke har tid, skal du placere beholderen med afføringen i et koldt miljø (men ikke i køleskabet).

1. Obligatoriske betingelser for indsamling og opbevaring af fæces til analyse:

• Gem ikke analyser i mere end 5 timer;
• beholderen skal være tæt lukket
• en afføring bør ske på afføringstidspunktet, ikke dagen før.

I tilfælde af manglende overholdelse af betingelserne kan man støde på forvrængede laboratorieforskningsdata. I dette tilfælde vil sygdomsbilledet være ufuldstændigt, og lægenes antagelser vil ikke blive bekræftet. Vi bliver nødt til at tage afføringen for såning anden gang.

Video "Undersøgelse af afføring for dysbiose"

Analyse for dysbakterier: negative sider

Hvis du vender dig til den medicinske litteratur, kan du finde polære meninger om analysen af ​​dysbakterier. Og for at få en idé ikke kun om fordelene, men også om manglerne ved denne metode, overvej den negative side. Under alle omstændigheder er lægen ansvarlig for din behandling; det er op til ham at beslutte, hvordan man skal tage prøver.

Ulemper ved analyse for dysbakterier:

1. tvetydighed i fortolkningen af ​​resultatet - en kompleks registrering af bakterier, der er i analyser af en syg og sund person, tilfælde af utilstrækkelig bekræftelse af dysbakterier, evaluering af analyser;
2. når der diagnosticeres, er der ingen hensyntagen til bakterier og obligatorisk anaerober - mikroorganismer er hovedkernen i tarmfloraen, og afføring blot kopierer tarmvæggen og giver ikke altid et komplet billede af sygdommen eller dets fravær
3. på trods af at patogene bakterier er tildelt i en særlig gruppe, kan almindelig mikroflora også forårsage en smertefuld situation (overmætning med bakterier eller deres mangel);
4. regning udføres fra tarmens mikroflora, og tarmens mikroorganismer analyseres ikke - denne eller den mangel i mave-tarmkanalen afhænger af de sidste bakterier.

Negative punkter, forresten, nævnt af lægerne selv, viser tvetydigheden af ​​fortolkningen af ​​analysen for dysbakterier. Modsætninger vedrører først og fremmest de høje omkostninger ved forskning. Blandt de negative faktorer er også sandsynligheden for fejlagtige analyser. Men professionelle læger kan let skelne materiale af lav kvalitet fra pålidelige oplysninger. Efter at have modtaget en mikrobiologisk diagnose behandler specialisten det kliniske indhold. Hans kompetence består i at ordinere et behandlingsforløb for en patient.

Afslutningsvis vil jeg gerne bemærke et andet vigtigt punkt: dysbacteriosis er et fænomen baseret på tarmproblemer. Andet og tredje vedrører sagen mikrofloraen selv. Derfor kan kurser af antibiotika og levende bakterier, som roses i vores dage, ikke altid rette op på situationen. Det er ikke den intestinale mikroflora, der skal behandles, men selve tarmen. Grundlaget vil være de mange symptomer på sygdommen. I sidste ende er det muligt at opnå normalisering af mikroflora ved at eliminere problemerne i tarmmiljøet.

Forfatter: gastroenterolog Gennady Andreyevich Solovyov, Moskva