Adenomatøs polyp (adenom) er en neoplasma, der dannes på overfladen af ​​tyktarmen. Polyp formation er forbundet med risikoen for at udvikle kræft. Adenomatøs polyposis kan udvikle sig til tyktarmskræft i mangel af den nødvendige lægehjælp, men disse tilfælde er minimal. Ofte er der samtidig udvikling af kræft og polypose. Statistikker viser, at 50% af befolkningen ved 60 år lider af adenomatøs polypose (mindst en polyp med en diameter på mere end 1 centimeter er blevet bekræftet).

Kolon polyposis forekommer hos halvdelen af ​​pensionister.

Lokaliseringsformer

Adenomatøs polyp er i stand til at udvikle sig i livmoderhalsens epitel (som en godartet tumor i muskelvæv), i maven (som en godartet dannelse af muskel / bindevæv / fibervæv). I lægepraksis registrerer de hyppigste tilfælde af polypose i endetarmen.

Sygdommen manifesteres af en ukontrolleret stigning i væksten af ​​eksternt cellulært væv. Neoplasma består af bindefibre, vokser hurtigt i størrelse og begynder at forstyrre den normale funktion af personen.

Størrelsen af ​​en polyp kan variere (minimale størrelse - 0,5 cm).

Gruppeklassifikation

• Tubular polyp Det er den mest almindelige form for sygdommen. En godartet neoplasma, der sjældent udvikler sig til en malign tumor. Maksimal størrelse: 1 centimeter. Taktil karakteristik: blød dannelse med kuperet overflade. Farven svarer til farven på epitelvævet.
• Tubular villous. Maksimal størrelse: 3 centimeter. Udvikler oftest til en malign tumor. På samme tid påvirker regionen kolon og organer i mave-tarmkanalen. Taktil karakteristisk: tæt tuberøs dannelse. Farven svarer til farven på epitelvævet.
• Villøs. Kunne udvikle sig samtidigt i livmoderen og tyktarmen. Taktile fornemmelser: knolddannelse (formen ligner en blomkål) med processer, der er knyttet til hinanden. Når den er skadet, bløder polyplen. Farve: pink.

Kvantitativ klassifikation

Statistikker viser, at antallet af personer med polypose (genetisk og erhvervet) stiger hvert år. Den alder, hvor sygdommen diagnosticeres, tværtimod bliver mindre. Eksperter bemærker, at starten på en unormal vækst falder efter ungdomsåren (16 år), de vigtigste manifestationer bliver mærkbare i en alder af 30 år. De hyppigste dødelige tilfælde (i mangel af kvalificeret lægehjælp) blev registreret hos patienter i alderen 40 år. Tilfælde af den genetiske manifestation af adenomatøs polyposis hos børn i alderen 1 til 8 år er blevet registreret.

Det skal bemærkes, at dannelsen af ​​en malign kræft er mulig i sådanne tilfælde:

• neoplasmestørrelsen overstiger en centimeter;
• overfladen af ​​neoplasma er dækket af villi;
• væksten af ​​tumorer til uregelmæssig størrelse, erhvervelsen af ​​en bestemt form.

udstilling

Et træk ved adenomatøs polyposis er fraværet af udtalt symptomer og manifestationer. Polyp giver kun patienten ubehag i usædvanlige tilfælde. Den eneste kvalitative og effektive metode til diagnosticering af en sygdom er forebyggende undersøgelser.

symptomatologi

• Følelser af smerte, ubehag når man begår tarmbevægelse (tumoren kan have været skadet under afføring).
• Smerter i endetarm / underliv.
• Forstyrrelser i mave-tarmkanalen: tarmdysfunktion, dysbacteriosis, forstoppelse, diarré og meget mere.
• Sjælden blødning i endetarmen. Karakteriseret af en lyserød skygge af blod.
• Slimudslip fra endetarm. Sekretionen af ​​slim er en normal reaktion af glandulære celler til maligne celler. Måske frigivelsen af ​​slim i mængden af ​​2 liter om dagen.
• Generel forringelse, et kraftigt fald i aktivitet, træthed.
• Dehydrering, udmattelse.
• Blanchering epitel.
• Anæmi (anæmi).
• Udviklingen af ​​ledsagende sygdomme i lyset af svækket immunitet.

Diagnostiske foranstaltninger

En af de nemmeste og hurtigste måder at diagnosticere en adenomatøs polyp på er palpation. Undersøgelsen foretages på baggrund af patientklager af en kvalificeret specialist. Diagnosen omfatter:

• palpering;
• bekræftelse / tilbagekaldelse af den genetiske faktor
• blodprøve, afføring, urin osv.;
• analyse af comorbiditeter, der kræver yderligere terapi.

Palpation er den mest overkommelige måde at diagnosticere. Ulempen ved metoden: Mindste inspektionszone. Det maksimalt viste område er 10 centimeter.

Specifikke diagnostiske metoder

• Koloskopi. Denne diagnostiske metode er den mest smertefulde, men informative. Koloskopi kræver specialudstyr og kvalificerede specialister. Lægen indsætter en speciel sonde med lys i patientens anus. Sondenes sti vises på skærmen. I dette tilfælde modtager lægen det mest informative og præcise billede af sygdommen. Diagnosen er god, fordi de data, der opnås under manipulationerne, vedrører hele tarmen, og ikke til en separat zone. Koloskopi giver dig mulighed for at tage elementet i tyktarmen for histologisk diagnose (bestemt af vævets natur).
• Sigmoideoskopi. Proceduren ligner koloskopi. Den eneste forskel er, at det undersøgte område er omkring 30 centimeter. Acceptabel prøve til histologisk diagnose.
• Beregnet / magnetisk resonansbilleddannelse. Inden man fortsætter med en MR- eller CT-scanning, foreskrives patienten en enema / laxerende lægemiddel / mikroclyster med et specielt farvestof (når man ser MRI-resultaterne, vil de nødvendige områder blive fremhævet i en bestemt farve).

Adenomatøse tyktarmspolypper udvikler sig på baggrund af en usund livsstil, genetisk prædisponering, med hyppig forstoppelse. Tilbage til indholdsfortegnelsen

Årsager til adenomatøs kolon polyp

• Forringet funktion af regenerering af tyggens vægge. Epitelet har ikke tid til at genvinde og rense fra døde celler.
• Genetisk disposition af kroppen.
• Irrationel og ubalanceret ernæring. Manglende fiber i kosten, for meget protein, fedt og kulhydrat fødevarer.
• Lang og hyppig stagnation af afføring.
• Manglende afbalanceret fysisk aktivitet.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Mulige komplikationer og konsekvenser

• Udviklingen af ​​obstruktion af tyktarmen.
• Anæmi.
• Generel forringelse af kroppen. Reduktion af beskyttelsesfunktionen af ​​immunitet, udvikling af ledsagende sygdomme.
• Dannelse af maligne tumorer (udvikling af godartet).

Tilbage til indholdsfortegnelsen

terapi

Der er ingen effektiv konservativ behandling for adenomatøs polyp. Alle kvalitative metoder, der fremmer helbredelse, er kirurgiske (operative).

• udskæring af adenomatøs polyp (udført gennem munden eller rektal hulrum);
• skæring af adenomatøs neoplasma ved elektrode (udført gennem munden eller rektal hulrum).

De næste 2-3 år efter operationen gennemgår patienten et specielt opsving. Patienten skal gennemgå en månedlig kontrol med den behandlende specialist for at undgå genudvikling af adenomatøs polyp. Sandsynligheden for gentagelse er 25%. Derfor er forebyggende foranstaltninger og rutinemæssige inspektioner obligatoriske.

Forebyggende foranstaltninger

• Patienter i alderen 40 år og ældre bør testes årligt for latent blødning.
• Månedlig inspektion af en kvalificeret tekniker for at forhindre unormal vækst.
• Det anbefales 1-2 gange om året at lave en magnetisk resonans billeddannelse af det krævede område.
• Koloskopi 1 gang om 10 år til patienter fra 50 år, der ikke tidligere har været diagnosticeret med kræft eller adenomatøs polyp.
• Stabiliser (eller introducer) fysisk aktivitet. Fysiske belastninger bør koordineres med den tilstedeværende specialist.
• Normalisere kosten. Indførelsen af ​​en stor mængde proteinfødevarer sammen med fiber (kød, grøntsager). Begrænset forbrug af tunge kulhydrater. Komplet forbud mod hurtige kulhydrater, søde, fede, dåse, kulsyreholdige fødevarer.
• Modtagelse af de nødvendige lægemidler, som lægen foreskriver for at lette tarmbevægelser og processer i mavetarmkanalen.
• Tidlig reaktion på manifestationen af ​​patogene symptomer. Tidlig behandling af ledsagende og primære sygdomme hos hele organismen.

De ovenfor beskrevne profylaktiske metoder anbefales af American Cancer Society. Dette samfund beskæftiger sig med undersøgelsen, lægehjælp, statistik, udvikling af moderne udstyr og nye metoder til diagnose / terapi / rehabilitering fra kræft, herunder en polyp, der udvikler sig til kræft.

Adenomatøs kolon polyp

Adenomatøse polypper i tyktarmen er en precancerøs sygdom. Polyps er dannet på overfladen af ​​tarmepitelet. Dette påvirker 6% af befolkningen. Mennesker over 40 er i fare. I denne alder er det med henblik på forebyggelse nødvendigt at blive undersøgt en gang om året for neoplasmer i tarmen for at forhindre sådanne sygdomme som polyposis. Polyps kendetegnes ved deres form:

1. Hyperplastisk type - kegleformet tumor.
2. Adenomatøs type (precancerous), formet som en svampe på benet. De er farlige, fordi de kan udvikle sig til endetarmskræft.

Følgende typer adenomatøse polypper (adenom) er kendetegnende:

• Tubular adenoma, oftest fundet blandt adenomatøse polypper. Muligheden for at udvikle kræftceller er den mindste i sammenligning med andre typer (godartet kræft).
• Tubular-villous - er dannet i forskellige dele af kroppen: i mavetarmkanalen, i tyktarmen osv. Denne type adenom er farlig med stor risiko for komplikationer i en ondartet tumor.
• Villous type (papillær). Denne art er den farligste, der ofte fører til kræft. Adenomatøse polypper med en størrelse større end 1 cm fører til maligne tumorer.

Årsager til uddannelse

Vækst og opdeling af celler i kroppen opstår naturligt. I tilfælde af patologiske processer forstyrres den normale vækstcyklus for sunde celler. Denne mangel fører til dannelsen af ​​adenomer. Faktorer, der fremkalder sygdommen:

• Forkert kost (overspisende, fede, krydret, krydret mad i kosten);
• Arvelig disposition (autosomal sygdom);
• Organ infektion;
• Dårlige vaner (rygning, hyppigt drikker);
• Kroniske sygdomme i maven (ulcerøs colitis, gastritis);
• Tendensen til forstoppelse, som en følge af tilstopning af blodkar;
• Sygdomme i galdesystemet (kolelithiasis, cholecystitis);
• Hvis organets slimhinde (overflade) er forstyrret;
• Hypodynamien (manglende motion);
• fedme;
• Konstant stress, psykiske lidelser (ikke-specifik faktor);
• Alder (personer over 40 år).

symptomer

Tegn på dannelse af adenomatøse polypper i tyktarmen er milde. Polyps kan ses under endoskopisk undersøgelse. Symptomer begynder at blive vist, når polypper allerede vokser og vokser i størrelse. Patienten i denne sag klager over:

• Mavesmerter, de kan være skarpe, smertefulde, værre efter at have spist;
• Ubehag under afføring
• Blødende eller slimede afføring
• Forstyrrelse af fordøjelsessystemet, magekramper;
• Uregelmæssig afføring, hyppig forstoppelse;
• Irritation og kløe i anus.

Tegnene på sygdommen ligner en række andre tarmsygdomme, så det er svært at registrere adenomer i tide. Tilstedeværelsen af ​​blod i fæces er imidlertid et alarmerende signal, der ikke kan ignoreres. Glandulært epitel, der ikke behandles, begynder at proliferere. Det er vigtigt at gennemgå den nødvendige lægeundersøgelse for at identificere årsagen, da en adenomatøs polyp kan udgøre en risiko for udviklingen af ​​ondartede kolontumorer.

Diagnose af adenomatøse polypper i tyktarmen

For at bestemme sygdommen har du brug for en omfattende undersøgelse af patienten. Diagnostiske foranstaltninger:

• Anamnese af klager og symptomer hos patienten;
• Analyse af familiesygdomme forbundet med mave-tarmkanalen;
• Undersøgelse af endetarm ved den digitale rektalmetode
• En omfattende blodprøve (hæmoglobinniveau, leukocytter, erythrocytter, ESR er kontrolleret);
• Afføring analyse;
• Fibrogastroduodenoscopy. Ved anvendelse af EGD-metoden undersøges slimhinden i maven, duodenum, spiserøret, blødningen af ​​disse organer bestemmes;
• Koloskopi er en metode til visuel undersøgelse af tyktarmen ved hjælp af et optisk instrument;
• Magnetic resonance imaging - giver dig mulighed for at studere kroppen i tredimensionel projektion i 30 minutter;
• Røntgendiagnostisk undersøgelse af maven gennem indførelsen af ​​et kontrastmiddel;
• Ultralydundersøgelse (giver dig mulighed for at undersøge maven).

Sværhedsgraden af ​​sygdommen er det afgørende kriterium til bestemmelse af prognosen og behandlingsregimen. For at karakterisere den anatomiske grad af sygdommen er det nødvendigt at identificere følgende tegn:

• Tumor: grad af primær tumor;
• Knude: tilstand af lymfeknuder;
• Metastaser: Fravær / udseende af fjerne metastaser;
• Gradation: bestemmelse af graden af ​​differentiering af tumoren, graden af ​​ændringer i vævet sammenlignet med vævstilstanden;
• Klassificering: Fravær / resterende tumor efter behandling (terapi).

Risikoen for at udvikle kræft bestemmes af polypens størrelse. Adenomer op til 1 cm i diameter er en risiko fra 1%, op til 2 cm - en risiko er 10% højere, og en størrelse større end 2 cm i diameter øger risikoen for kræft med 40%. Risikoen for ondartet transformation er baseret på histologi. Højeste risiko i villous type. 75% af adenomer dannes i venstre halvdel af tyktarmen. Ondartede polypper kan sprede tumorceller til andre organer.

En fuldstændig undersøgelse af patienten ved hjælp af disse metoder giver dig mulighed for at diagnosticere sygdommen nøjagtigt og foreskrive et behandlingsforløb og forebyggende foranstaltninger.

Behandlingsmetoder

Behandling afhænger af tilstanden, størrelsen, multiplikationen (enkelt, gruppe polyposis), typen af ​​tumorer. Adenomatøse polypper fjernes kirurgisk. Dette er den eneste sande måde at behandle.

Små polypper fjernes ved hjælp af argonplasma-koagulering (APC). Denne elektrokirurgiske metode giver dig mulighed for at arbejde på polypper uden at skade sundt mucosavæv, er forebyggelse af intestinal blødning.

Efter kirurgisk behandling af sygdommen er det nødvendigt at systematisk gå til lægen for at blive kontrolleret for sygdomsfald. Hvis tegn igen vises, søg lægehjælp straks for at forhindre komplikationer.

Folkebehandling

Traditionelle behandlingsmetoder er egnede til godartede neoplasmer og er mere sandsynligt en måde at forebygge sygdommen på. Anvend kun traditionel medicin efter diagnose og med tilladelse fra den behandlende læge.

Lægeplanter til behandling af:

• Kalina. Bær (20 gr.) Hæld 250 ml kogende vand, lav en langsom brand, kog i 15 minutter. Kødet får lov at afkøle, afløb. Tag 50 ml 3 gange om dagen. Kalina er et fremragende antitumor, antiinflammatorisk middel.
• Golden overskæg. Hak bladene, læg i en glasbeholder. Hæld vodka (500 ml), sæt i skabet i 10 dage. Drik en teskefuld inden du spiser. Golden overskæg er antiseptisk, har anti-cancer effekt, normaliserer hæmoglobinniveau, forbedrer metabolismen.
• Celandine. 15-20 gr. celandine hæld kogende vand, simre på ilden i 15 minutter. Kold bouillon, filter. Drikke om morgenen og før sengetid før måltider, 2 skeer. Planten har antispasmodisk, koleretisk, antitumor, helbredende virkning.
• Gran nåle. 20 gr. hak nålene, hæld kogende vand (1000 ml). Tænd i ilden, kog i 30 minutter. Cool, lad stå i 3 timer, belastning. Broth tager 100 ml før måltider 4 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 3 uger. Spruce decoction bremser væksten af ​​adenomer, styrker kroppens immunsystem, normaliserer metaboliske processer.

Forebyggende foranstaltninger

Tarmpolypper kan forekomme hos enhver person. Overholdelse af reglerne hjælper med at forbedre sundheden og opretholde helbredet.

• Hovedrådgivning er ordentlig ernæring. Det anbefales at spise sund mad: grøntsager, frugt, magert kød, dampet fisk, persille, kefir, cottage cheese, let fordøjelige fødevarer. At udelukke fra menuen fede, krydrede, stegte fødevarer, bageriprodukter, kulsyreholdige drikkevarer, konfekture.
• At spise i små portioner, undgå overspisning.
• Brug den daglige mængde væske.
• Overvåg vægt og kolesterol niveauer.
• Det er nødvendigt at behandle forstoppelse.
• Behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen.
• Afkald på alkohol og rygning.
• Motion.
• I alderdommen glem ikke at regelmæssigt kontrollere afføring for skjult blod, besøge lægen og foretage en undersøgelse hvert halve år.
• Hvis tegn opstår, tøv ikke med at gå til hospitalet.

Hvis du har haft kirurgisk fjernelse af polypper, skal du omhyggeligt overvåge dit helbred, kontakte en læge rettidigt og udføre behandlingen. Forebyggelse vil hjælpe med at beskytte dig mod komplikationerne af sygdommen.

Polypum i endetarm: de første symptomer

Endetarmen er den sidste del af tyktarmen og er en vigtig del af hele fordøjelseskanalen. I endetarmens epitel, er der undertiden dannet vækst på slimhinden - polypper. De repræsenterer vækst i form af en kugle, champignon eller gren, baseret på basen eller bevægende ben. Under proktologisk diagnose er rektale polypper let at skelne mellem - de har en grå-rød nuance og kan stige to til tre centimeter over epithelets overflade. Formationer er dækket af slim, strukturen er løs, blød.

Skalingen sker i en enkelt mængde, og kan placeres i grupper, så patienten diagnosticeres med "rektal polyposis". Virkningen af ​​polypper på kroppen er ikke blevet fuldt undersøgt, men det er blevet bekræftet, at væksten er i stand til at forvandle sig til ondartede tumorer, og deres meget udseende anses for at være et præ-onkologisk symptom hos læger. Overvej hvad er de første symptomer på udseende af polypper, hvordan man diagnosticerer denne lidelse og hvordan er behandlingen.

Polypum i endetarm: de første symptomer

Hvorfor er polypper dannet?

Den specifikke årsag til udseende af polypper i endetarmen, såvel som i andre organer, er ikke blevet fastslået. Polypose forekommer sædvanligvis i usunde væv. Sygdomme, der er inflammatoriske eller kroniske, fremkalder accelereret aldring af epithelceller, som epithelet mister sine beskyttende egenskaber. I denne henseende på kroppens skal og væksten i væksten. Her er en liste over sygdomme, der oftest følger med polypper:

• enteritis;
• dysenteri;
• tyfusfeber;
• kronisk forstoppelse
• intestinal dyskinesi;
• ulcerativ colitis og proctosigmoiditis;

Ifølge medicinsk statistik er mere end halvdelen af ​​patienterne med disse sygdomme efter fuldstændig helbredelse og skiftet til ordentlig ernæring forsvundet og polypropetiske vækst.

Der er en anden teori - om formationernes genetiske oprindelse. Specielt hos børn forekommer polypose også med fuld helbred, som giver os mulighed for at tale om sygdommens arvelige karakter eller dens genetiske egenskaber. I mangel af andre sygdomme kan polyposis også være en følge af dårlig økologi samt ukorrekt livsstil, især fysisk inaktivitet (mangel på lige ubetydelig aktivitet).

Polyposis kan arves

De første symptomer på polypper

Diagnose af polypose er vanskelig, fordi sygdommen i lang tid ikke manifesterer sig. Mere end halvdelen af ​​patienter, der lider af polypper, vil finde ud af om dette, når de blev undersøgt med et endoskop, for hvilket de blev sendt til andre sygdomme. Ofte (i 80% af tilfældene) er polypper fundet hos ældre mennesker, efter halvtreds år.

Forskellen mellem en sund tarm og befolket med polypper

Enkelpolypper sandsynligvis vil ikke manifestere sig før utilsigtet påvisning. I et lille antal tilfælde er symptomerne diarré med blodige eller slimede urenheder - det skyldes, at polypper forårsager overdreven slimudskillelse, og hvis væksten er beskadiget, kan afføring ses som blod.

Almindelige, gruppepolypper manifesterer sig oftest. De første symptomer vil være: øget og blødgøring af stolen og slim fra anus, sphincter kløe. Senere diagnostiseres en person med udmattelse og anæmi, da polypper forstyrrer fordøjelsen. Hvis polypper er tæt på anusen, kan de spontant falde ned, når de går på toilettet, hvilket vil blive ledsaget af blødning, ubehag og en følelse af, at der er et fremmedlegeme i sphincteren.

Polyposis ledsages af forstoppelse.

Ved vækst og udvikling af polypper virker ubehag stærkere - forstoppelse dannes, en person føler sig ubehagelige fornemmelser i tarm og anus, og afføring og slim observeres også i afføringen. Læger minder om, at polypper i starten er ufarlige og ikke forårsager skade, men i fremtiden er deres degeneration i maligne tumorer mulig.

Godartet polypose kan forvandle sig til kræft

I rektum kan polypper danne forskellige arter. De adskiller sig i struktur, og har også differentierede forskelle. Læger skelner mellem fire typer polypose:

1. Diffus - mange "heap" uddannelse, der strækker sig over hele tarmens del og forstyrrer fremme af fækale masser.
2. Fiber - mindst udvikle sig til onkologi. Disse er polypper, der dannes i tarmens betændte områder, selv også tilbøjelige til suppuration og betændelse.
3. Villous - polypper med en delikat, let traumatiseret struktur, deres overflade ligner fløjl. Ofte genfødt i maligne tumorer.
4. Adenomatøs - polypper fra kirtlevæv, der oftest er placeret på højbenet. Meget stor (op til tre centimeter), ofte forvandlet til kræft. Påvisningen af ​​denne type polyp gør det muligt at diagnosticere "precancerous condition".

Ofte diagnostiseres patienter med blandede polypper, for eksempel villøs-glandular.

Også polypper giver komplikationer i form af betændelse, paraproctitis, revner og skader i endetarmen. Derfor er det næppe at bemærke de specifikke tegn på sygdommen, det er værd at aftale med proctologen. I symptomatologi er polyposis ligner hæmorider, og disse sygdomme er ofte forvirrede, derfor er det meningsløst at selvmedicinere - lægen skal lyde en klar diagnose og behandlingsregime.

Hvis du finder de første tegn, skal du konsultere en specialiseret læge

Diagnose af polypose

En prokolog er en specialist, der skal kontaktes, hvis en person har opdaget de primære symptomer på polypose eller blot vil vide om deres eget helbred. Lægen først stillede spørgsmålstegn ved klagerne og symptomerne, og gennemfør derefter en manuel undersøgelse, der undersøgte endetarmen ved indgangen og så vidt muligt i dybderne. Polyps er nogle gange placeret inden for få centimeter fra anus, så er de fundet på palpation.

Polyposis kan kun registreres visuelt ved hjælp af moderne diagnostiske metoder.

Hvis denne metode har vist, at polyposis er til stede, skal du få de opdaterede oplysninger med sigmoidoskopi. Diagnostik er mulig på bekostning af en speciel anordning i form af et rør, som injicerer luft i endetarmen og derved retter sine vægge. Når undersøgelsen bliver mulig, slukker lægen luftforsyningen, tænder en miniaturebelysningsarmatur i slutningen af ​​røret og justerer okularet. Rektoromanoskop gør det ikke kun muligt at fastsætte forekomsten af ​​polypper, men også at finde ud af, i hvilken mængde de er, i hvilke størrelser og hvor de er lokaliserede.

Også formationerne diagnosticeres ved hjælp af røntgenstråler og endda i maven, da polypper ofte påvirker segmenterne af mave-tarmkanalen placeret ovenfor. Røntgenundersøgelse, som sigmoidoskopi, giver fuldstændig information om polypper, og lægen kan desuden få data om godartede eller ondartede formationer. I forbindelse med endetarm kaldes denne metode en irrigoskopi - gennem anusen i form af enemning bliver en patient sprøjtet med et kontrastmiddel, som fordeles langs væggene og viser deres konturer og alle fremmede formationer meget tydeligt.

En koloskopi betragtes som den klassiske metode til undersøgelse af endetarmen. Ved hjælp af en koloskopi kan lægen undersøge op til en tarmmåler ved at indsætte et endoskopisk rør gennem anusen. Enheden har en meget lille diameter, så den går nemt igennem hele indsnævringens indsnævring og viser tydeligt, hvordan tingene går med patientens helbred. Denne procedure er nødvendig for den årlige passage af alle borgere over halvtreds år.

Kost før colonoscopy colon

Hvordan man behandler polypper?

Den vigtigste behandling for polyposis er den kirurgiske fjernelse af selv de mindste vækstrater fundet. Som i situationen med isolerede enheder, og med flere, giver terapeutisk behandling ikke mening. Hvis diagnosen afslørede polypper, skal du straks slippe af med dem og derefter bruge en histologi af fjerne formationer.

Ofte udføres proceduren for fjernelse af polypper med endoskopisk udstyr og kan ikke engang kræve generel anæstesi. Gennem patientens anus indsættes et endoskop med en belysningsanordning, hvor en endeelektrode er tilsluttet enden. Lægen lægger en sløjfe på en polyp, griber den i bunden, trækker den og skærer den af ​​ved bunden sammen med benet.

Der er også en metode til elektrokoagulering - cauterization eller excision af polypper af en laser. Denne intervention er egnet til fjernelse af små polypper, da laserens arbejde på de volumetriske formationer truer ufrivillig perforering af den rektale væg. Fremgangsmåden er god, fordi parallelt med fjernelsen af ​​polypen, lukkede laserstængerne som det var skibene og slimhinden, hvilket eliminerede blødninger og komplikationer efter operationen. Lasereffekten har også en desinfektionsvirkning, og risikoen for infektion, der trænger ind i sårene, reduceres væsentligt. Den eneste betingelse - elektrokoagulation gælder kun for polypper, der ikke er dybere end otte centimeter fra anus.

Ovennævnte to metoder er minimalt traumatiske, efter indgrebet kan patienterne gå alene og fortsætte med at leve i normal rytme den næste dag uden unødig stress.

Endoscopic Polyp Removal Process

Hvis polypper påvirker en væsentlig del af tarmen, er for tæt på hinanden, eller der er i princippet et stort antal af dem, udfører kirurgen abdominal kirurgi og punkter del af tarmen. Denne procedure kræver en lang genopretningstid. Efter operationen sendes den udskårne del af orgelet sammen med polypperne til undersøgelsen, ifølge resultaterne af hvilke det bliver klart, om der opstår en ondartet transformation i formationerne.

Efter at polypperne blev fjernet på nogen måde (eller de "forlod" alene under den konservative behandling af den underliggende sygdom), skulle patienten gennemgå en planlagt koloskopi et år senere for at sikre, at der ikke er nye læsioner. Hvis polypper ikke registreres under diagnosen, kan proceduren udføres hvert tredje år. Ifølge statistikker kan 14% af patienterne på fjernelsesstedet genoptage dannelsen og i 7% tilbagefald forekommer i andre tidligere uberørte områder af epitelet. Derfor er det nødvendigt at forstå behovet for forebyggende diagnose med forståelse.

Flere oplysninger om fjernelse af polypper findes i vores specielle artikel.

Video - Proctologist konsultation: intestinale polypper

Forebyggelse af udseende af polypper

For at beskytte sig mod betingelsesløst harmløse formationer i kroppen, er det nødvendigt at følge enkle regler. Læger anbefaler at justere menuen ved at tilføje til diæt fødevarer, der har grov fiber (græskar, æbler, rødbeder, courgetter, rober, korn og klid). Det er nødvendigt at give præference for vegetabilske fedtstoffer, der maksimalt erstatter dem med dyr.

Det er vigtigt at huske at drikke alkohol og rygning mere end noget andet bidrager til tarmtumorer, så det er ikke kun ord, men at tale om at opgive dårlige vaner, men vigtige oplysninger fra den korrekte adoption af hvilket menneskers sundhed og liv kan afhænge.

Forebyggelse af polypper ligner handlinger, der beskytter mod tarmkræft. Overvej de grundlæggende instruktioner i form af en tabel.

Tabel 1. Anbefalinger til bevarelse af rektal sundhed

Hvad er adenomatøse polypper og hvordan man behandler dem

Adenomatøs (glandular) polyp er dannelsen af ​​prolifererende glandulære celler, som stiger over overfladen af ​​indre organers indre væg. De betragtes som kræftforløberne.

Polypter er typisk placeret på en hvilken som helst del af tyktarmen, mave-tarmkanalen. De kan også dannes i andre organer. Sandsynligheden for degenerering af en adenomatøs polyp til en malign tumor afhænger af dens størrelse.

Beskrivelse og funktioner

Adenomatøs polyp - en dannelse med en bred base, der tårer over overfladen af ​​slimhinderne, hvilket repræsenterer de multiple vækst af kirtlevæv. De kaldes også atypiske. Oftest er de placeret på membranerne i maven, tyktarmen, livmoderen.

I starten har de en godartet karakter, men i de fleste tilfælde forvandles de til kræfttumorer.

Årsager til dannelse

Adenomatøse polypper i tarmen, livmoderen eller maven opstår normalt som en erhvervet patologi, og jo ældre en person er, desto mere sandsynligt er de at blive vist.

De vigtigste risikofaktorer omfatter følgende:

• genetisk disposition
• endokrine systempatologier;
• skade på organens slimhinde.

Adenomatøs polyp i rektum og i maven som helhed udvikler sig som følge af følgende faktorer:

• dårlig kost med overvejende betydning i kosten af ​​fedtholdige fødevarer og manglen på fiber. Under sådanne forhold forekommer fermenterings- og forgiftningsfremgangsmåder i maven;
• krænkelser af syntesen af ​​galdesyrer, der fremkalder mutationsprocesser i tarmslimhinden;
• ubalance i gastrointestinal flora
• hyppig forstoppelse
• stillesiddende livsstil, der krænker tarmmotilitet.

Endometrial adenomatøs polyp - hvad er det? I dette tilfælde taler vi om dannelsen af ​​glandulære polypper på overfladen af ​​livmoderhinden, såvel som livmoderhalsen.

Nye vækst forekommer normalt i dette område på grund af:

• skjoldbrusk dysfunktion;
• ovarie dysfunktion;
• hyppige aborter
• diabetes;
• patologier i leveren.

Til reference. Oftest er adenomatøse polypper dannet hos kvinder over 40 år, såvel som i overgangsalderen.

Former for patologi

Polyposis er klassificeret baseret på flere faktorer.

På basis af prævalens isoleres enkelt (ikke mere end 2 polypper), multiple og diffuse formationer.

På basis af den histologiske struktur udmærker sig følgende typer af polypper:

• glandulær. Oftest er de dannet af celler i tyktarmslimhinden. Sådanne formationer er mindst tilbøjelige til at blive genfødt til maligne tumorer;
• villøs. Sådanne formationer forekommer i mave-tarmkanalen såvel som i livmoderen. Med denne type polyp er der en højere risiko for at udvikle kræft;
• blandet med tegn på de to nævnte former. Kan forekomme overalt på kroppen.

Den egentlige form af patologien bestemmes under diagnostiske aktiviteter.

Stadier af udvikling af sygdommen

Adenomatøse polypper i tyktarmen og andre organer dannes, der passerer gennem visse udviklingsstadier. De følgende faser af denne proces skelnes:

1. Indtrængningen af ​​patologiske celler i vævslagene.
2. Opholder sig i en tilstand af godartet.
3. Overgang af en polyp til en kræftformet tumor.

Hvert stadium har sine egne karakteristiske symptomer.

Klinisk billede

Adenomatøs polyp i sigmoid colon og andre dele af tarmene manifesteres i følgende symptomer:

• mavesmerter
• hudens hud
• smerte under afføring
• øget træthed
• udseendet af dårlig ånde;
• forstoppelse eller diarré
• øget dannelse af gas
• blødning fra endetarmen, med blodet har en lyserød farve samt udslip af slim.

Med polypper i livmoderen, symptomer som:

• intermenstruel blødning
• gullig vaginal udledning med en karakteristisk ubehagelig lugt;
• smerter i underunderlivet;
• smerte under samleje og frigivelse af blod efter det
• uregelmæssig og smertefuld menstruation.

Det er vigtigt! Kliniske manifestationer af tilstedeværelsen af ​​en adenomatøs polyp forekommer ca. 5 år efter deres udseende.

Hos børn og voksne er tegnene på den patologiske proces det samme. Den eneste forskel er den hurtige manifestation af patologiens symptomer.

Diagnose af patologi

For at identificere polypper skal du udføre følgende diagnostiske foranstaltninger:

• visuel inspektion
• palpation af maven;
• blod, urin og afføring
• koloskopi (indsættelse i den analske kanalsonde, takket være hvilken specialisten får det mest komplette og præcise billede af tilstanden af ​​de undersøgte zoner);
• CT scanning;
• MR;
• rektoromanoskopi, hvor du kan tage en prøve til histologisk undersøgelse.

Til påvisning af endometriepolypper udføres sådanne undersøgelser som ultralyd, blodanalyse for hormonniveauer, swabprøveudtagning og LHC-analyse samt hysteroskopi, indførelsen af ​​en enhed udstyret med et videokamera i livmoderhalskanalen.

Efter at have modtaget information om patientens tilstand, ordinerer specialisten den rette behandling.

Behandlingsmetoder

Behandling er ordineret baseret på, om patologien truer patientens liv.

Når adenomatøse polypper med moderat dysplasi i tarmene nødvendigvis kræver behandling.

I tilfælde af denne patologi er effekten kun kirurgisk behandling, ikke konservativ terapi hjælper.

Når polypper i tarmen fjernes på følgende måder:

• endoskopisk biopsi. I dette tilfælde fjernes atypiske formationer ved hjælp af et endoskop, stykke for stykke;
• laser excision. Ved hjælp af kraftige stråler udskilles polypper, samtidig med at de "forsegler" karrene og forhindrer omfattende blødning;
• resektion (total fjernelse af det berørte tarmområde). Denne metode anvendes i tilfælde af flere polypper tilbøjelige til omdannelse til kræftformer.

Efter fjernelse skal patienten følge en særlig kost. Spise skal være frugt, korn, fedtfattige mejeriprodukter, kogt magert kød eller fisk.

Fødevarer skal dampes eller koges.

Endometrial adenomatøs polyp - er en operation nødvendig? Med polypper i livmoderen udføres kirurgi - hysteroskopi: et specielt værktøj eksaminerer uddannelse, og det resulterende materiale sendes til et laboratorium til en histologisk undersøgelse.

Til reference. Også formationer i livmoderen kan fjernes ved hjælp af en laserstråles energi. Efter en sådan operation forbliver kvindens reproduktive potentiale, da livmoderen ikke er skadet.

Behandling efter fjernelse af en endometrisk adenomatøs polyp involverer medicin, herunder:

• No-spa, som er påkrævet for at forhindre akkumulering af blod i livmoderen;
• hormonelle midler (Utrozhestan, Regulon, Dufason);
• antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac).

Det er vigtigt! Efter fjernelse af glandulære knuder i tarmområdet eller endometrium, skal patienten nødvendigvis regelmæssigt undersøge en specialist inden for seks måneder. Behørigheden af ​​yderligere observation bestemmes af lægen.

Komplikationer og konsekvenser

Tarmpolypper kan forårsage følgende komplikationer:

• anæmi;
• obstruktion af tyktarmen
• dannelsen af ​​maligne tumorer;
• dysfunktion af immunsystemet.

Når glandulære formationer i området af endometrium kan udvikle komplikationer som kræft, alvorlige krænkelser af menstruationscyklussen, infertilitet, anæmi.

Forebyggende foranstaltninger

For at forhindre sandsynligheden for dannelse af polypper på slimhinderne i indre organer, bør du:

• reagere hurtigt på ændringer i kroppens arbejde og straks konsultere en læge
• Udfør årligt test for skjult blødning (dette gælder for personer over 40 år);
• korrelere øvelse med kroppens evner
• normalisere kosten
• at nægte kunstig afbrydelse af graviditeten og for at forebygge at anvende pålidelige antikonceptionsmidler
• undgå at tage hormonelle lægemidler uden recept
• at føre en sund livsstil, opgive dårlige vaner, oftere at være i frisk luft;
• opgive stillesiddende livsstil.

konklusion

Glandular eller adenomatøse, polypper er farlige, fordi de i sidste ende kan blive til en malign tumor. De er i de fleste tilfælde dannet på slimhinderne i livmoderen og tarmsektionerne. Med flere vækst og deres tendens til malignitet skal du sørge for at udføre en kirurgisk operation for at fjerne dem.

Hvad er adenomatøs polyp i rektum: 3 metoder til kirurgisk behandling og ernæring efter fjernelse

Adenomatøs polyp i rektum består af kirtler og bindevæv, mens glandulære komponenter hersker over bindevævet. Dette skyldes de høje risici for kræftdegeneration af tumorceller. Når en polyp opdages, og dens tilhørsforhold bestemmes af morfohistologiske tegn, udpeges en obligatorisk fjernelse.

Karakteristika for adenomatøse polypper i endetarmen

Adenomatøs vækst kaldes også adenom - en patologisk neoplasma med en forøgelse i indersiden af ​​tarmlumen af ​​forskellig lokalisering. Adenomatøs polyp er nærmest forbundet med risikoen for celle malignitet og dannelsen af ​​kolorektal cancer.

Risikoen for celleforgiftning øges med:

• mangel på tilstrækkelig behandling
• belastet arvelighed
• systemiske tarmsygdomme.

Ifølge statistikker, når der er en alder af 50, når der opstår en tidlig diagnose af polypper (for eksempel i en alder af 40 år) dannes et adenom på mere end 2 cm.

Adenomatøse neoplasmer har sædvanligvis en bred base og krop, der er lidt lysere i farve end beklædningen af ​​epitelet. Sjældent fremstår som enkeltvækst, der hovedsagelig dannes af polyposis multiple type.

Den patologiske vækst af slimhinden udvikler sig konstant, stigende i volumen, interfererer med organernes fulde funktion. Dimensionerne af den polypopiske komponent varierer fra 0,2 mm til 4-5 cm.

Ifølge statistikker, når der er en alder af 50, når der opstår en tidlig diagnose af polypper (for eksempel i en alder af 40 år) dannes et adenom på mere end 2 cm.

Klassificering og art

Der er to fundamentalt signifikante kliniske klassifikationer af polypropylen-neoplasmer: ved morfologiske egenskaber og kvantitet.

Ifølge resultaterne af histologisk undersøgelse er følgende typer af tumorer opdelt:

• Enkel eller rørformet. En almindelig form for sygdommen, der hovedsageligt skelnes af høj kvalitet og minimal risiko for malignitet. Polyproppens størrelse når knap 2 cm. Vækstens overflade er nodulær, deres skygge svarer til beklædningsepitelet. I overensstemmelse med en polis taktile egenskaber, men blødt.
• Villøs. Klinikere noterer sin samtidige dannelse i rektus og livmoder. Om behandlingen af ​​endometrisk adenomatøs polyp læses her. I udseende ligner en sådan polyp en blomkål, konturen har en villuslængde på 0,2 mm. I klinisk praksis kan sådanne villi malignt føre til overgang til cancerformet transformation af polypropelle celler. Villøse vækst er hurtigt skadet, ofte blødning, bliver smittet.
• Tubular villous. Den kombinerede type vækst, hvis udbredelse mest fører til malignitet af celler. Sådanne polypper er altid flere, der påvirker hele overfladen af ​​endetarmen, og når de vokser, spredes de også til de nærmeste dele af maven. Konturerne af tumoren er tæt kuperede, strukturen er heterogen, tæt. I gennemsnit når de en størrelse på 3-4 cm.

Af kvantitet lokaliseres lokaliserede begrænsede, multiple og diffuse (med andre ord familiære). I det første tilfælde udvikles 1-2 polypper. Med flere lokalisering af polypper overfyldt, placeret i grupper. Diffuse tumorer påvirker altid hele sektionen af ​​endetarmen, som ofte spredes til andre tarmsegmenter. Hvis ubehandlet, udvikler sådanne polypper hurtigt, kan nå tusindvis af foci langs hele rektumets længde.

Vær opmærksom! En villøs adenomatøs polyp danner samtidigt i endetarmen og i livmoderen.

Aldersstatistikken for adenomatøse tumorer varierer. Så forekommer den abnormale udvikling af slimhinder hos børn fra et år til 10 år på grund af genetisk polypose. Ved diagnosticering på 12-16 år falder sygdommens maksimale top normalt i 30-35 år. I mangel af lægehjælp blev dødsfald registreret med ikke-maligne vækst.

Predisponerende faktorer

Det er ikke muligt at pålideligt isolere en eller anden grund, som vil påvirke dannelsen af ​​polypose.

Imidlertid er der en række visse betingelser, hvor risikoen for adenomatøse polypper øges med flere gange:

1. Arvelighed (tilfælde af tumorer eller endetarmskræft i nære slægtninge);
2. Skjoldbruskkirtlen sygdom;
3. Overvægt;
4. Inflammatoriske læsioner af tarmslimhinden:
5. Neurohormonale sygdomme.

Forbedrende faktorer er ofte:

• usund kost
• dårlige vaner
• højt kalorieindhold mad
• krænkelse af intestinal mikroflora
• fald i lokal immunitet.

Langsigtet lægemiddelbehandling påvirker også tarmslimhinderne, da det krænker fermenteringen af ​​visse stoffer, der kræves til fuld fordøjelse og tarmrensning.

Kliniske manifestationer

Små adenomatøse polypper ses normalt ikke på nogen måde.

Efterhånden som de vokser, kan patienter opleve nogle ændringer i deres eget helbred:

• ømhed i tarmene, underlivet, navlen;
• udseendet af pus, blod eller slim i fæces;
• kløe, brændende og sved i anusen (på nært sted af væksten til anus);
• defecation lidelser;
• udseendet af lokale allergiske reaktioner;
• smertefulde afføring.

Derudover kan dyspeptiske lidelser, herunder opkastning, kvalme om morgenen, generel utilpashed, depressiv syndrom, tilsættes. Når tumormængden er mere end 2-3 cm, er der konstant forstoppelse op til tegn på intestinal obstruktion.

Regelmæssigt traume af polypten fører til blødning, udviklingen af ​​post-hæmoragisk anæmi. Samtidig øger risikoen for infektion af sårene. Når de første tegn vises, anbefales rettidig behandling.

Diagnostiske foranstaltninger

Tidlig diagnose hjælper med at forhindre faren forbundet med vækst ozlokachestvleniem. På grund af manglen på kliniske tegn i det tidlige stadium af polyposis opdages sygdomme tilfældigt.

De vigtigste diagnostiske aktiviteter er:

• Palpation og fysisk undersøgelse af patienten:
• Laboratorieundersøgelser (blod, afføring, urin, udledning fra anus);
• Koloskopi (endoskopisk undersøgelsesmetode). Hvor lang tid en koloskopi varer, skrev vi i en separat artikel;
• MR eller CT undersøgelse (for mere information om, hvorvidt MR i tarmene kan udføres i stedet for koloskopi her);
• Transrectal ultralyd undersøgelse;
• Irrigoskopi (røntgen med et kontrastmiddel), forskellen mellem irrigoskopi og koloskopi her;
• Rektoromanoskopi (endoskopi);
• Biopsi af polypen.

Hvis det er nødvendigt, under kolonoskopi og andre endoskopiske metoder til forskning, er det muligt at udføre biopsi til histo- eller cytologisk analyse af polypropylen-neoplasma, eliminering af intestinal-indsnævring, blødning og små benpolypper.

Behandling af adenomatøse tumorer

Klinikere bruger flere grundlæggende taktikker: medicinering, venter og kirurgisk fjernelse. I de fleste tilfælde må man ty til sidstnævnte behandling.

Til fordel for den obligatoriske fjernelse af adenomatøse polypper spiller flere nøglefaktorer på en gang:

• ubetydelig vækst og malignitet;
• sandsynlighed for traume, infektion, anæmi
• vækst og udvikling af alvorlige komplikationer, op til akut intestinal obstruktion.

Tidlig behandling på mange måder sikrer patientens varighed og livskvalitet. Forventet taktik og lægebehandling er foreskrevet, når det er umuligt at gennemføre en planlagt operation for det nuværende øjeblik.

Drogbehandling er acceptabel til afhjælpning af symptomatiske manifestationer. På det rigtige tidspunkt udføres operationen.

Tidlig diagnose hjælper med at forhindre faren forbundet med vækst ozlokachestvleniem!

3 måder at fjerne

En effektiv behandling er kirurgisk fjernelse af polypen. Valget af metode bestemmes af lokalisering af polyp, patientens alder og hans kliniske historie i øjeblikket.

Der er flere måder at fjerne adenomatøse polypper på:

• Traditionel polypektomi. Excision af polypper ved hjælp af endoskopisk udstyr (adgang gennem anus) eller et laparoskop (kirurgisk adgang - indsnit i peritoneum). En lille polie fjernes med en elektrisk blæser, og en stor polyp er udskåret med en skalpell indenfor sundt væv.
• Laparotomi. Metoden indebærer at udskære polypper på en bred base fra lumen af ​​tyktarmen. Kirurgisk adgang giver et stort abdominal snit i peritoneum. Efter operationen er patienterne på lang sigt rehabilitering.
• Resektion. En radikal fjernelsesmetode, hvor en del af tarmen fjernes sammen med polypper eller en revision af hele tarmens længde udføres. I sidstnævnte tilfælde opstår dannelsen af ​​en ny tarme fra tyndtarmen og stomien med kalipreasen. Efter heling fjernes stomaen og bevarer patientens evne til at tømme sig selv. Normalt anvendes resektion til diffus tarmpolypose eller til malignisering af tumorceller.

Efter en mængde operationer sendes de ekstraherede polypper til histologisk undersøgelse for at vurdere onkogene risici.

Desværre kan ikke en enkelt operation fuldt ud garantere manglen på tilbagefald. Videoen optaget gentagne fjernelse af den villøse polyp i endetarmen:

Funktioner kost

Før operationen for at fjerne polyplen, er ernæringen justeret 3-4 dage før manipulationen. Dette skyldes rensning af tarmene fra fæces. Efter operationen øges varigheden af ​​den egentlige ernæring til flere måneder.

Efter operationen anbefales følgende kost:

• slimhindegrød;
• fedtfattige bouillon;
• damp grøntsager;
• gelé og gelatineholdige retter.

Det er vigtigt, at al mad er halvflydende. Det er nødvendigt at lette evakueringen af ​​afføring uden risiko for skade på tarmslimhinderne. Halv-flydende varm mad tages inden for en uge efter behandling. Senere garnerer fra korn, grønne bønner, blomkål og dampkød og fiskekoteletter indføres i rationen. Fiber er vigtig (friske grøntsager, frugter) til maksimal tarmrensning.

Det er vigtigt at respektere drikkeordningen.

Genopretning af kroppen bidrager til:

• grøn te
• urte infusioner
• afkogning af vilde rosenbær, vinmarker,
• bær frugtdrikke uden sukker,
• rent varmt vand.

Så efter operationen skal patienterne:

• følg en kost
• gøre motion
• gennemgå regelmæssige undersøgelser og diagnostik.

Adenomatøse polypper er mest tilbøjelige til kræftdegeneration. Manglende symptomer betyder ikke regression af selve sygdommen. Regelmæssige forebyggende undersøgelser giver mulighed for rettidig diagnose af enhver patologi og ordinerer tilstrækkelig behandling.

Hvad er farlig polyp i tarmene, læs vores artikel her.