Tarmsystemet består af flere sektioner, og inflammatoriske processer kan forekomme i hver af dem. Betændelse i det øvre segment, i tolvfingertarmen, kaldes duodenitis. Duodenum er en mellemliggende del mellem tyndtarmen og maven, og på grund af dens placering løber den dobbelt risiko for infektion: den nedadgående vej sammen med maveindhold og stigende vej - fra de nedre tarmregioner.

Duodenitis i sig selv, som en separat sygdom, er ikke almindelig. Normalt er duodenalsåret betændt mod baggrunden af ​​andre sygdomme i mave-tarmsystemet:

• gastritis,
• pancreatitis,
• cholecystitis,
• colitis og andre.

Hyppigheden af ​​forekomsten af ​​denne patologi har ingen forbindelse med en persons alder eller køn, den findes ligeledes i forskellige patientgrupper.

Årsager til duodenal inflammation

Årsagen, der fører til den inflammatoriske proces i tolvfingertarmen, beskadiger slimhinden. Det sker oftest, når indholdet fra maven med en øget koncentration af syre indtræder. Mavesaft med hyperacid egenskaber, trænger ind i tarmene, irriterer dets slimlag og fører til akut betændelse.

Sekundær duodenitis er en konsekvens af forsinkelsen i fødemasserne i tarmens duodenale segment. Årsagen til dette fænomen er duodenostase - en reduceret tone i tarmrørets vægge, hvilket resulterer i, at indholdet i maven er i den øvre del i lang tid og påvirker slimhinden negativt. Duodenostasis kan også skyldes tilstedeværelsen af ​​en hindring for fødevaren (adhæsioner, ar efter inflammation eller kirurgi).

De faktorer, der bidrager til begyndelsen af ​​akut duodenal inflammation er:

• madforgiftning;
• misbrug af krydret mad og alkoholholdige drikkevarer
• sårslimet fremmedlegeme.

Kronisk sygdom udvikler sig mod baggrunden af ​​fordøjelseskanalen:

• akut og kronisk hepatitis (leverskader);
• cholecystitis (inflammation af galdeblæren);
• mavesår og mavesår (sygdomme i maveslimhinden);
• Crohns sygdom (kronisk tarmsygdom med ukendt ætiologi);
• giardiasis;
• Whipple syndrom - en kronisk krænkelse af fedtabsorption i tyndtarmen;
• Zollinger-Ellison sygdom (pancreas tumor);
• intestinal iskæmi (kredsløbssygdomme i tarmområdet);
• hyppige dyspeptiske manifestationer (abdominal ubehag, oppustethed, kvalme);
• kronisk diarré.

En særlig rolle i forekomsten af ​​duodenitis gastroenterologer giver en bakteriel infektion forårsaget af Helicobacter pylori. Denne mikroorganisme betragtes som hovedårsagen til gastrit og mavesår. I lang tid kan bakterien eksistere asymptomatisk i kroppen, og i nærvær af gunstige betingelser begynder den at formere sig og stimulerer en øget frigivelse af saltsyre i maven. Overdreven sur miljø krænker tarmslimhinden, og hvis du ikke slippe af med Helicobacter pylori, vil duodenitis før eller senere ende med et duodenalt sår.

Udviklingen af ​​kronisk inflammation fremmes endvidere af effekten af ​​negative tilstande over en lang periode:

• uregelmæssig og usund mad;
• Tilstedeværelsen af ​​foki af kroniske infektioner i andre kropssystemer (i kønsorganerne, i nasopharynxen osv.);
• alvorlig stress
• dårlige vaner
• tager en række medicin.

Symptomer på duodenitis

Betændelse i tarmens overdel kan passere uden udtalt tegn, men i de fleste tilfælde manifesterer sig symptomerne stadig, konstant eller periodisk. Du kan mistanke om, at noget er forkert ved tilstedeværelsen af ​​sådanne klager:

• forstyrret fordøjelse, dårlig appetit
• abdominalt ubehag, især efter at have spist (tunghed, følelse af overspisning);
• vedvarende dyspepsi: flatulens, diarré, bøjning;
• tilbagevendende kvalme og opkastning;
• smerter i overlivet i midten
• sultne og natlige smerter af en klynkende karakter, der strækker sig til brystet;
• udledning af blod med afføring eller opkastning
• anæmi, der angiver tilstedeværelsen af ​​intern blødning
• svaghedstilstand.

I forskellige typer af duodenitis kan det kliniske billede af betændelse være anderledes, hvilket muliggør en mere præcis diagnose baseret på anamnese.

1. Med den langsomme passage af mad gennem duodenalrøret (duodenostasis) er smerten lokaliseret i den epigastriske region og i den rigtige hypokondrium. Smertefulde fornemmelser er angreb, har karakteren af ​​sprængning, vridning. Smerten ledsages af en kraftig hævelse af maven, en følelse af transfusion af væske, rumbling. En bitter smag kan forekomme i munden, hvis opkastning opstår, så oftest er det galde.
2. Kombinationen af ​​duodenitis med et sår giver alvorlig smerte på en tom mave. Resten af ​​symptomerne på inflammation er også til stede, men det er den "sultne" smerte, der gør det muligt at mistanke om tilstedeværelse af duodenalt sår.
3. Hvis den underliggende tarme også er dækket af betændelse, sænker smerterne fra maven til den små og tyktarmen. Patienten er forstyrret af de problemer, der er karakteristiske for colitis, enteritis: diarré, øget peristaltis, oppustethed.

Sygdommens lange forløb fører til en så alvorlig konsekvens som atrofi af duodenal slimhinden. Dette forstyrrer udskillelsen af ​​fordøjelsesenzymer, forværrer nedbrydningen af ​​fødevarer og absorptionen af ​​næringsstoffer i tarmen. Dette truer ikke kun den multipel patologi i mave-tarmkanalen, men påvirker også funktionen af ​​organerne i hele organismen: anæmi, mangel på mikronæringsstoffer, mangel på mangel udvikler sig, kardiovaskulær, muskuløs, nervesystemet lider. Det er vigtigt at identificere sygdommen på et tidligt tidspunkt uden at vente på, at det forårsager uoprettelige helbredsproblemer.

Ved diagnosen duodenitis skal du kontakte en specialist inden for gastroenterologi. Han vil være i stand til at lave en foreløbig diagnose på baggrund af indsamling af anamnese og palpation af maven: under palpation i den epigastriske zone vil smerte være til stede. For at afklare arten af ​​duodenitis og dens differentiering fra andre sygdomme udføres objektive undersøgelser:

1. EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - et rør (sonde) indsættes i patienten gennem munden med baggrundsbelysning og et kamera, der giver mulighed for at inspicere den øverste del af mave-tarmkanalen for patologier.
2. Om nødvendigt, under den endoskopiske procedure, tages biomaterialet til analyse - en biopsi er taget. Målrettet gastrobiopsi gør det muligt at opdage foci af sedimentering af Helicobacter pylori og at undersøge slimhinden i tilfælde af mistænkt tumorsygdom.
3. Ultralydundersøgelse af abdominale organer i dag er en standardprocedure, som er informativ til detektion af tumorer, ændring af organernes størrelse osv.
4. Røntgen i maven og tolvfingertarmen - indførelsen af ​​et kontrastmiddel hjælper med at "oplyse" fordøjelseskanalerne og opdage fejl.
5. Analyse af mavesaft til at studere dens sammensætning, surhedsgrad.
6. Helicobacter pylori analyse - for at identificere et muligt infektiøst middel.
7. Coprogram - fecal undersøgelse til vurdering af fordøjelseskanalen.
8. Tre-timers undersøgelse af fækalt okkult blod.
9. Blodbiokemi - bestemmer de indikatorer, der karakteriserer arbejdet i fordøjelseskanalen organer (bilirubin, kolesterol, elektroforese af valleproteiner).
10. Specifik analyse af antistoffer produceret i kroppen under autoimmun etiologi af gastroduodenitis.

Klassificering af duodenitis

Betændelse i duodenum (duodenitis) - en sygdom, der er opdelt i forskellige typer lokalisering, arten af ​​strømmen, det forårsagende middel osv. En omtrentlig klassificering af denne sygdom er som følger:

• akut duodenitis - karakteriseret ved uventet start, levende symptomer, kortvarig, kan være katarral, flegmonøs og ulcerativ form;
• kronisk inflammation - der er lang tid (op til flere år) med milde kliniske manifestationer; kan fungere som en uafhængig sygdom (primær) eller som følge af andre patologier (sekundær duodenitis).

2. Ifølge placeringen af ​​foci for inflammation:

• diffus (almindelig);
• lokal - popilit (betændelse i hovedpillen), bulbit (proximal duodenitis), post-bulbar duodenitis (læsion af det distale afsnit).

3. Dybden af ​​slimhinde læsioner:

• overfladisk (ødem, hyperæmi);
• interstitielle (med penetration i de dybe lag);
• atrofisk (udtynding og fravær af slimhinder i området med inflammation);
• erosiv (udseende af erosion og sår på tarmvæggene).

Specifik duodenitis, der er opstået mod baggrunden af ​​en svampeinfektion, tuberkulose, immunbristestande, Crohns sygdom og andre sygdomme, skelnes i en særlig gruppe.

Diod diæt

Hovedfokus i behandlingen af ​​duodenitis er udviklingen og overholdelse af terapeutiske kostvaner. Hovedprincippet er den mest blide effekt på mavemuskulaturen i mave og tarm. Det betyder:

• 5-6 gange måltid om dagen
• små portioner;
• madlavningsmetode - dampet eller kogende
• konsistensen af ​​retter er flydende, halvflydende, pasty (fast mad skal jorden eller jorden);
• madtemperaturen er varm; koldt og særligt varmt bør undgås;
• fuldstændig udelukkelse af sur, salt, krydret, røget, stegt, dåse
• afvisning af alkohol.

En streng diæt bør følges i mindst 10-12 dage, indtil den akutte periode med betændelse passerer. Ved kronisk duodenitis afhænger patienten af ​​livslang overholdelse af kosternæring afhængigt af sygdomsformen og dens kombination med andre patologier:

• tabel nummer 1, 1b - med ulcerative varianter af udvikling;
• bord nummer 2 - med gastrit med lav surhed;
• tabel nummer 5 - med patologier i leveren, galdeblæren og galdekanalerne;
• bordnummer 5p - i nærværelse af pancreatitis.

Der er andre muligheder for terapeutiske kostvaner, hvilket er mere egnet til en bestemt patient, skal bestemmes af lægen efter undersøgelsen. Generelle anbefalinger om ernæring for duodenitis er som følger:

1. Mejeriprodukter og fedtstoffer: fuldmælk, sure mælkedrik, frisk cottageost, creme fraiche, mild hård oste, tilsætning af mælk til te, supper, korn; smør, raffinerede vegetabilske olier; omelet dampet.
2. Første kurser: Supper er tilladt på vegetabilsk bouillon, svag kød bouillon, på mælk. Den anbefalede konsistens er creme suppe, creme suppe (alle faste ingredienser i suppen tilsættes i en lurvet form).
3. Korn og siddefade: Kogt i vand eller mælkekorn (ris, boghvede, semolina, havregryn); lille pasta, gryderetter og pudder fra de nævnte produkter.
4. Grøntsager: kogte kartofler, gulerødder, courgetter, blomkål, broccoli (alle - i form af kartofler).
5. Frugter: Bløde, ikke sure frugter og bær, helst bagt eller kogt (af kompot), i form af mousses.
6. Kød og fisk - fedtfattige sorter i form af kogt kød, dampkoteletter, kødboller og andre hakkede retter.
7. Drikkevarer: Kompot fra søde bær og tørrede frugter, gelé, rosehip decoction, svag te, grøntsagssaft fortyndet med vand.
8. Brødprodukter: krakkere, tørret hvidt brød.

Under forbuddet fald:

• blødt brød og wienerbrød;
• pandekager, pandekager;
• bønner;
• groft korn (byg, hirse);
• stor pasta;
• røræg og hårdt kogte æg;
• fed mælk;
• fede og krydrede oste;
• fedtkød og fisk;
• is, slik;
• stærk te og kaffe;
• sodavand;
• alkohol;
• krydret krydderier og saucer;
• stegning som en måde at lave mad på.

Behandling af duodenal inflammation

Ved behandling af duodenitis kombineres lægemidler, fysioterapi og sanatorium-resort metoder. Under akut betændelse eller forværring af en kronisk sygdom er recepten for symptomatisk terapi indikeret:

1. For at lindre smertesyndrom anbefales det at tage antispasmodiske lægemidler (No-spa, Drotaverine, Papaverine).
2. Antacida (Almagel, Omeprazol) bidrager til at reducere det høje niveau af mavesyre surhedsgrad.
3. Beskyttelsen af ​​slimhinden i maven og tolvfingertarmen udføres af indhyllende terapeutiske forbindelser (Vis-Nol, De-Nol).
4. Ved påvisning af Helicobacter pylori er det nødvendigt at gennemgå en behandling med antibiotika (Flemoxin Solutab og andre).
5. Hvis årsagen til duodenitis er orminfektion, er medicin ordineret for at slippe af med parasitter.
6. Ved diagnosticeret duodenostase hjælper motilitetsstimulerende lægemidler (Domperidon, Maalox) med at styrke tarmmotiliteten.

Den kroniske form af duodenitis indebærer en langsigtet administration af medicin, der er foreskrevet af en gastroenterolog:

• anticholinergika (Atropin, Gastrotsepin, Peritol) reducerer smerte;
• chelatorer og antacida (Enterosgel, Smekta, Fosfalyugel) bidrage til at beskytte slimhinden fra virkningerne af negative faktorer;
• helbredende og antiinflammatoriske lægemidler (Duogastron, Methyluracil, B-vitamin, Aloe-ekstrakt) styrker vævsregenerering, forhindrer progression af inflammation;
• dopamin-blokkere (Reglan, Reglan) bekæmper kvalme og opkastning i strid med duodenumets motorfunktion;
• sedativer (valerian, motherwort) klare manifestationer af neurastheni, ofte forbundet med duodenitis.

Sekundær inflammation kræver først og fremmest at slippe af med den underliggende sygdom, kun i dette tilfælde vil behandlingen af ​​duodenitis give en positiv og langvarig virkning. En ret sjælden form for duodenitis - slim, som er en akut suppurativ inflammation, behandles kirurgisk med efterfølgende antibiotikabehandling. Som hjælp til duodenitis anvendes fysioterapeutiske procedurer, som udføres uden forværring af sygdommen:

• opvarmning af den epigastriske region
• paraffin og ozocerit applikationer;
• ultralyd;
• diadynamisk terapi;
• magnetisk terapi;
• electrosleep;
• balneoterapi.

Fysioterapi hjælper med at aktivere lymfestrømmen og blodtilførslen til mavemusklerne, reducerer smerter, har en antiinflammatorisk effekt, forbedrer fordøjelsessystemets sekretoriske funktion.

Under remission vises alle patienter med duodenitis behandling under sanatoriumbetingelser for at reducere hyppigheden af ​​tilbagefald.

Behandling af duodenitisbetændelse (duodenitis) folkemedicin

Selvbehandling ved hjælp af folkemedicin i tilfælde af tolvfingertarmen anbefales ikke, for uden at forstå de inflammatoriske processers type og sværhedsgrad kan du gøre det værre. Men som hjælpemidler til bekæmpelse af duodenitis kan naturlige lægemidler gøre et godt stykke arbejde, hvis de anvendes udover lægebehandlinger og i samråd med den behandlende gastroenterolog.

Modtagelse af folkemedicin bør rettes mod at reducere aggressiviteten af ​​mavesaft, beskyttelse mod dens virkninger intestinal slimhinde og dets regenerering. Herbal medicin, bi-produkter, olier anvendes med succes til disse formål.

Her er de 10 mest effektive opskrifter til behandling af duodenal inflammation:

1. Lægemiddel fra aloe. I mere end et århundrede har aloe været kendt for dets antimikrobielle og helbredende egenskaber. De bestemmer effektiviteten af ​​denne plante i kampen mod duodenitis. Der er dog nogle finesser her, der sikrer den mest gavnlige effekt af medicinen: Planten skal ligge i 3-5 år, og inden bladene brydes, er det nødvendigt at afstå fra vanding i ca. 2 uger. Fra et pund af vaskede blade skal du klemme saften og lægge den i en glasbeholder. Tilsæt ½ liter tør rødvin og 500 gram honning. Lad blandingen stå i ca. 10 dage, straks væsken spændes og flasken opbevares til opbevaring. Behandlingsregime: 1., 4. og følgende uger - 1 tsk. medicin efter morgenmad, frokost og aftensmad; 2. og 3. uge - 1 spsk. drik fra aloe i samme tilstand. Optagelsestidspunktet - op til 3 måneder.
2. Alkohol tinktur af propolis. Insistere i 20 dage 20 gram propolis til en halv liter 70% alkohol. Sæt flasken på et mørkt sted og ryst det dagligt. Hæld 15 dråber af produktet i en spiseskefuld varm sødmælk, drik før måltider tre gange om dagen. Dette middel er kontraindiceret hos børn.
3. Juice terapi. Til behandling af saftige egnede grøntsager: Kål, kartofler, selleri. Fersk juice fra kartofler er for eksempel fuld efter hvert måltid i et halvt glas. Juice skal presses ud af knolde med skræl, det er ønskeligt at tage en sort med en lilla snoet. En blanding af kål og sellerijuice i et forhold på 4 til 1 tages 5 gange om dagen i fuld mave i en måned, kun ca. 1 liter væske fremstilles dagligt.
4. Kartoffelafkogning. Kartofler kan hjælpe med duodenitis, ikke kun i form af frisk juice, og vandet, hvori det koges, er også egnet. Kødet bør være varmt, uden salt og krydderier. Drik 0,5 til 1 glas, hvis du oplever ubehagelige symptomer.
5. Havtornolje. Denne olie er et af de mest kendte sårhelingmidler. 1 tsk Olie, taget om morgenen med mad, omslutter mavesårets slimlag, tarm, reducerer inflammation og forårsager hurtig vævsreparation.
6. Honning, som et desinfektions- og antiinflammatorisk stof, har længe været anvendt til behandling af mave-tarmkanalpatologier. Når duodenitis skal konsumeres opløst i vand (1-2 spsk halvt glas kogende vand afkølet til en behagelig temperatur) 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet - indtil forsvinden af ​​symptomer på sygdommen.
7. Kamille te. Kamille te er en velkendt planteantiseptisk; i gastroenterologi er den berømt for sin evne til at ødelægge Helicobacter pylori, som er ansvarlig for udviklingen af ​​gastroduodenitis og sår. Kølet te skal være fuld flere gange om dagen. Kamille kan veksles med varm infusion af mælkebøtte blomster.
8. Græs. Kog 2 glas vand med 2 el. urteopsamling, kølig og belastning. Tag et halvt glas afkog inden hvert måltid i 30 minutter. Ingredienser indbefattet i indsamlingen mod duodenitis: Urter af hule, hyrde taske, gås græs; Althea, hvedegræs, citronmelisse, valerianer, mælkebøtte rødder; nældeblad og hækfoot; lavendel blomster - hvert råmateriale 50 gr.
9. Jelly. Denne velsmagende og sunde bæredrikke bruges til at behandle duodenitis med både overfladiske og erosive klinikker. Kissel kan tilberedes fra forskellige bær, undtagen tranebær, men det er bedst at lave det fra vildrosen. Opskrift: Hæld et glas frugt med en liter kogende vand, lad i 1 time lukket, belastning. Afløb flydende og sæt bortset fra bær. De skal ælte i grød, hæld en halv liter vand og kog i 15 minutter. Sæt bouillon blandet med den afkølede infusion, tilføj jordkornet, læg på komfuret. På tidspunktet for kogning for at komme ind i drikkevaren fortyndet i vandstivelse. Drik når duodenitis i stedet for te.

Forebyggelse af inflammatoriske sygdomme i tolvfingertarmen

Primær forebyggelse af duodenitis består i korrekt og regelmæssig fodring, med undtagelse af overdreven forbrug af krydret mad og alkohol, samt rettidig påvisning og behandling af gastrointestinale patologier, slippe af med parasitter, infektionsfokus i andre organer.

Hvis en person allerede har været udsat for denne ubehagelige sygdom, skal han prioritere de sekundære forebyggende foranstaltninger. Det sigter mod at forhindre gentagelse og yderligere spredning af den inflammatoriske proces, overgangen af ​​duodenitis til et duodenalt sår.

En patient med duodenitis placeres på gastroenterologisk registrering, og han gennemgår rutineundersøgelser med det formål at undersøge og korrigere forebyggende foranstaltninger. Som regel består de i at overholde en diæt, idet de tager de anbefalede lægemidler, anti-ulcerapi. Ved høj risiko for ulceration indlægges hospitalsindlæggelse til patienten for hurtig og effektiv lindring af præ-ulcus tilstand.

Symptomer og behandling af duodenal inflammation

grunde

Inflammation af duodenum kan forekomme som en primær isoleret patologisk proces under fødevareforgiftning, forgiftning af toksiner, overdreven forbrug af krydret mad, stærke vinfremstillingsprodukter og skade på slimhinden af ​​forskellige fremmedlegemer.

Meget hyppigere forekommer duodenitis på baggrund af comorbiditeter - gastrit, mavesår, cholecystitis, pancreatitis, colitis, giardiasis, fødevareallergier eller uremi. Dette sker som et resultat af den polyetiologiske effekt af irriterende midler og proteolytiske enzymer af galde, bugspytkirtel og mavesaft.

klassifikation

Ved raffinering af den endelige diagnose anvendes mange kriterier til at karakterisere den inflammatoriske proces. Duodenitis kan være:

• skarp;
• kronisk;
• overfladisk;
• diffundere;
• atrofisk;
• erosiv eller erosiv-ulcerativ
• byld.

Symptomer på duodenitis

Det vigtigste symptom, der karakteriserer inflammation i tolvfingertarmen, er smerter på en tom mave. Opstår i form af sultangreb, forsvinder smertsyndrom eller falder umiddelbart efter at have spist. Som regel er smerten lokaliseret under brystbenets xiphoidproces eller til højre for den.

Akut duodenitis er karakteriseret ved nederlaget hovedsageligt af duodenalpæren. De er tydeligt manifesteret af intens smerte i epigastrium, smertefuld kvalme, opkastning, svær svaghed, kulderystelser og utilpashed. Sådanne manifestationer, som regel, er afsluttet inden for en uge ved selvhelbredelse. Med gentagen duodenitis kan der dannes en kronisk form af sygdommen.

Ved kronisk duodenitis ledsages kedeligt, smertefulde eller "sugende" smerter af en følelse af fornemmelse i maven. Karakteriseret af den såkaldte "sultne" og natsmerter. Næsten altid lider patienten af ​​vedvarende halsbrand, kvalme følger ham, opkastning er mindre almindelig.

For patienter med betændelse i tolvfingertarmen 12, vedvarende indisposition karakteriseret ved svaghed, er svimmelhed, hovedpine og irritabilitet karakteristisk. Generelt er sygdomsbilledet ligner klinikken for duodenale sår, men sværhedsgraden af ​​asthenovegetative lidelser i duodenitis er meget højere.

Diagnose af duodenitis

• Rg-logisk undersøgelse med et kontrastmiddel afslører forskellige typer af duodenal dyskinesi og forstyrrelser i konturerne af reliefen af ​​dets vægge. Oftest er det bulbostase, patologisk peristaltik, hævelse og deformation af folderne, tilstedeværelsen af ​​et overskud af sekretion i organets lumen.
• Fegds identificerer succesfokus på atrofi, erosion og sårdannelse på baggrund af ødem og plettet hyperæmi i slimhinden. Mikroskopi af biopsiprøven, opnået af FEGDS, bekræfter pålideligt morfologisk den endelige diagnose, muliggør hurtige tests for Helicobacter pyloriosis til udsæd og bestemmelse af følsomheden over for ABP.

behandling

Ved behandling af akutte former for duodenitis på den første dag anvendes maveløsning, fasting og tyubazh med magnesiumsulfat. Derefter udpeget:

• sparsom tilstand
• Jeg medicinsk bord;
• astringenter og overtræksmidler;
• antispasmodik og anticholinergics.

Behandling af eksacerbation af den kroniske form af sygdommen kræver også udnævnelsen af ​​et mildt regime og jeg terapeutisk kost. Kombineret eller monoterapi udføres for at undertrykke og neutralisere den øgede surhedsgrad i maven under anvendelse af:

• centralvirkende lægemidler (trimipramin, sulpirid, doxepin) - med alvorligt asteno vegetativt syndrom;
• H2-blokkere, for eksempel Etitidin eller Ranitidin;
• M1-cholinerge receptorblokkere, såsom pyramin eller gastropin;
• prostaglandiner, for eksempel Enprostil eller Ryoprostil;
• protonpumpeinhibitorer, såsom omeprazol eller timoprazol, antra eller picoprazol;
• middel til barrierehandling (Denol eller Sucralfate, Tribimol eller Attapulgit).

Sekundær duodenitis kræver kompleks terapi til samtidig behandling af samtidige sygdomme i gastrointestinale organer - maven, galdeblæren, tarmen, bugspytkirtlen eller leveren. I sådanne tilfælde udpeget af:

• fordøjelsesenzymer, for eksempel Hermital, Creon, Mikrasim, Pancreatin;
• prokinetik normalisere passagen af ​​madmasser fra maven ind i tarmen, for eksempel Motilium;
• antispasmodik, lindrende smerte (Papaverine eller Drotaverine).

Behandling af akut og kronisk duodenitis forårsaget af bakterien Helicobacter kræver anvendelse af antimikrobielle midler - Clarithromycin, Metronidazol, Amoxicillin eller Tetracyclin. Forløbet af ABP fortsætter i en uge, hvilket normalt er nok til helt at eliminere infektionen. For at stimulere regenerering af den betændte slimhinde, er Solcoseryl, Methyluracil, anabolske og vitaminer, især pantothensyre og vitamin U, foreskrevet.

Kost med duodenitis

Patienter, der lider af tolvfingertarmbetændelse, bør først og fremmest opgive den grove mad, traumatisk slimhinde, begrænset til brug af purede, kogte, stuvede og dampede retter. Obligatorisk afvisning af alt krydret, saltt, surt, stegt, røget kød og marinader, krydderier er uacceptable. Friske kager er uacceptable, det erstattes med kiks og brød. Sprit, kaffe, varm chokolade og læskedrikke er absolut kontraindiceret.

Sparrende og kuverterende fødevarer bør overveje i kosten, det kan være korn, kartoffelmos, gryderetter, kødboller, gelé, kødboller, kødboller, korn- og grøntsagssupper. Brugen af ​​fedtfattige mejeriprodukter er meget nyttig. Principperne for fragmentering og regelmæssighed af kosten bør overholdes.

Forebyggelse af duodenitis

Komplekset af forebyggende foranstaltninger mod inflammation i tolvfingertarmen tillader at forhindre tilbagefald, eksacerbationer og komplikationer af sygdommen. Det omfatter:

• velordnet rutine for arbejde og hvile
• streng overholdelse af terapeutiske ernæringsmæssige begrænsninger
• slippe af med dårlige vaner
• eliminering af stress
• opfølgning med kurser af anti-tilbagefaldsterapi
• rettidig behandling af associerede sygdomme.

outlook

Med tilstrækkelig rettidig behandling af akut og kronisk duodenitis og overholdelse af alle forebyggende foranstaltninger til eksacerbationer og komplikationer, får patienten et positivt resultat.

Sygdomme i tolvfingertarmen

Medicin kender flere større patologier i tolvfingertarmen. Symptomer på duodenal sygdom varierer afhængigt af sygdommens art. Oftere står en person over for sår, duodenitis og tumorer i dette organ. Diagnostiske procedurer varierer ikke praktisk talt, hvilket ikke kan siges om behandling, som er baseret på funktionerne i fordøjelsessystemets patologiske tilstand.

Kropsstruktur

Duodenum er en del af tyndtarmen. Det tager del i assimilering af næringsstoffer, og giver også videre transport af mad. I tolvfingertarmen finder den endelige fordøjelse af mad sted, da den udskiller den nødvendige sekretion. Det modtager enzymer, galde og syrer udskilt af andre organer (pankreas, lever). Duodenum er en af ​​de mindste komponenter i tyndtarmen (30 cm). Dets navn skyldes netop længden på 12 fingre. Dette er den del af tarmen, der afgår direkte fra maven. Mellem disse organer er en fødevareventil. Duodenum er lokaliseret i retroperitonealrummet og er opdelt i 4 dele:

Slimhinden i duodenum er dækket af folder, villi. På det nedadgående område er der en stor papilla, der indeholder galdekanalen og udskillelseskanalen. I det submukosale lag indeholder blodkar og nerver. Det muskulære lag i kroppen er ansvarlig for tarmens bevægelighed og tone. Serøs kugle er beskyttelsen af ​​kroppen fra eksterne faktorer.

Mulige sygdomme

Sygdomme i tolvfingertarmen - inflammatoriske processer i organets slimhinder, der påvirker dets funktion og fordøjelseskæden som helhed. For at provokere udviklingen af ​​betændelse kan forskellige sygdomme, der påvirker præstationen af ​​hele organismen. Hvert år falder patientens gennemsnitsalder som følge af livets rytme, dårlige vaner, mad "på farten" og andre faktorer. Atrofi af slimhinden, duodenal hormonal insufficiens, fistel, blødning er ikke ualmindelige komplikationer af de inflammatoriske processer i duodenum i en forsømt tilstand.

Duodenitis duodenalsår

Duodenitis er en sygdom i tolvfingertarmen, der er lokaliseret i tarmens overgangssektion. Betændelse kan være sekundær (ledsager en anden lidelse) og primær. Dette forårsager en spasme af Oddins sphincter og fortykkelse af væggene i kroppen. Ofte opstår på baggrund af sekretorisk insufficiens. Lanceret sygdom kan føre til atrofi af organslimhinden. Der er sådanne tegn på patologi, som afhænger af forsømmelsen af ​​processen og den tilknyttede sygdom:

• epigastriske smerter - lige under den stumpe eller skarpe mave;
• kvalme;
• emetisk trang;
• kramper;
• brændende i spiserøret
• manglende energi;
• hævelse af organslimhinden
• følelse af fylde i maven efter at have spist.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Mavesmerte

Duodenalsår - betændelse, der ledsages af udseende af sår på organets slimhinder. Patologi er kronisk og gentager ofte. Det endoskopiske billede viser en fortykkelse af tarmvæggen. Sygdommen kan spredes til andre dele af mave-tarmkanalen. Hvis sygdommen ikke behandles, kan fistler, slimhindeatrofi og alvorlig blødning forekomme, hvilket er farligt for patientens liv. I mangel af passende lægehjælp kan komplikationer føre til en dødelig endelige.

Den mest almindelige årsag til mavesår er Helicobacter pylori. Denne type patologiske mikroorganismer påvirker slimhinderne i fordøjelseskanalerne med toksiner, hvis udskillelse sker under deres livsvigtige aktivitet. De forbedrer udskillelsen af ​​enzymer i kroppen. Et mavesår er ofte sekundært og forekommer som følge af gastritis, duodenitis. Andre grunde:

• genetisk afhængighed
• stress og psyko-følelsesmæssige problemer;
• drikker og ryger
• dårlig ernæring.

• skarpe smerter i den epigastriske region, som skyder i ryggen, ribben;
• kvalme og opkastning på grund af stagnerende mad;
• smerte lige under ribben på grund af stagnation af galde;
• blod urenheder i emetiske og fækale masser (undertiden).

Duodenal erosion

Erosion er en inflammatorisk proces på overfladen af ​​slimhinden af ​​et organ, der ikke trænger ind i muskellaget, og ledsages af udseende af eroderede steder. På ultralyd er der en fortykkelse af kroppens væg. At provokere en sygdom kan:

• stress og psyko-følelsesmæssig stress;
• rygning;
• Helicobacter pylori;
• dårlig ernæring
• medicin.

Erosion af duodenum ledsages af en række symptomer.

Tegn på den patologiske proces:

duodenostasis

Duodenostasis kaldes også dyskinesi - en sygdom, der påvirker bilens funktion i tolvfingertarmen, hvilket forårsager fødevaren (chyme) ikke kan evakueres fra tyndtarmen, hvilket forårsager en lang stagnation af fødevarer. Dysfunktion ledsages af følgende symptomer:

• tab af appetit
• smerter i maven og lige under ribbenene;
• kvalme;
• bekymret over forstoppelse.

• endokrine lidelser;
• problemer med det autonome og det centrale nervesystem
• parasitter;
• kirurgi;
• sygdomme i tolvfingret eller tilstødende organer.

Parasitisk infektion

Parasitter kommer ind i kroppen med mad, i strid med de grundlæggende hygiejneregler. De kan påvirke et hvilket som helst organ og gør dem ikke følte i lang tid. En af parasitterne, som ofte findes i tolvfingertarmen 12, er nematoder (buet hoved eller nekator). Larverne kan overføres via fekal-oral rute eller gennem hudens porer. De er i stand til at inficere ikke kun tolvfingertarmen, men gennem blodet for at komme ind i andre organer. Over tid opstår slimhindeatrofi. Symptomer:

neoplasmer

Duodenal kræft diagnosticeres ekstremt sjældent, normalt hos ældre. Dysplasien går forud for dens udvikling. Der er 3 grader af patologi. I fase 3 dysplasi er udviklingen af ​​kræft sjældent undgås. Med dysplasi forstyrres den histologiske struktur af epitelvævet i et organ.

Symptomer ligner andre organsygdomme:

• smerte der øger palpation
• mangel på appetit, selv afsky for mad;
• manglende energi;
• dramatisk vægttab
• obstruktiv gulsot på grund af nedsat galdeudskillelse.

Lymphofollikulær hyperplasi er en submukosal læsion af tolvfingertarmen 12, som kan sprede sig til alle fordøjelseskanalerne, lymfeknuderne i peritoneum. Det betragtes også som en precancerøs tilstand. Hvis lymfo-follikulær hyperplasi påvirker massivt tarmvæv, forekommer der eksternt tegn. Men hvis det er begrænset til et lille område af tolvfingertarmen, kan symptomerne slet ikke være. Med en hvilken som helst tumor viser en ensartet fortykning af tarmvæggene.

obstruktion

Kronisk obstruktion af organet udvikler sig af forskellige årsager. Blandt dem er:

• forkert tarmsving
• inverteret og bevægelig tarm;
• medfødte misdannelser
• vaskulær kompression.

Gallesten kan komme ind i maven gennem en fistel mellem organet og duodenum eller maven. Stenen vandrer gennem fordøjelseskanalen, sidder fast i tyndene i tarmen. Denne type obstruktion er sjældent diagnosticeret. Før patientens patologi begynder, forstyrres smertesyndromet til højre under ribbenene i lang tid. Kololittisk obstruktion af tyndtarmen diagnosticeres normalt hos kvinder hos ældre.

misdannelser

Unormal organudvikling forekommer sjældent. En af de patologiske tilstande er medfødt stenose, som diagnosticeres i de første timer i et barns liv (opkastning, regurgitation, afværelse af afføring). Divertikulumet (fremspring af væggen) henviser til medfødte anomalier. Lymphangiektasi henviser til denne gruppe af sygdomme. Årsagen til udviklingen er ensidig lymfatisk ødem. Lymphangiektasi kan udvikle sig på grund af andre misdannelser i fordøjelseskanalen organer, for eksempel i baggrunden for Crohns sygdom, ulcerøs colitis.

Diagnose af duodenale sygdomme

Sygdomme i duodenum diagnosticeres ved hjælp af følgende metoder:

• fibrogastroduodenoscopy;
• biopsi og biopatanalyse;
• Helicobacter pylori analyse;
• fuldføre blodtal
• okkult blodprøve
• ultralyd;
• MR.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Principper for behandling og forebyggelse

Metoder til behandling vælges af lægen afhængigt af patologien. Til behandling af duodenum kan:

• medicinske forsyninger;
• folkemægler
• kirurgisk.

• antibiotika;
• lægemidler der reducerer udskillelsen af ​​saltsyre
• antacida;
• smertestillende medicin.

Behandling af folkemedicin er at tage stoffer fra de komponenter, der forbedrer immuniteten, forbedrer fordøjelsen, har helbredende og antibakterielle egenskaber. Honning, kamille, propolis, sump mallow, mælkebøtte rødder, aloe anvendes. Patienten er vist en diæt. Har brug for at drikke rigeligt med væsker. Den krævede væske beregnes med formlen - 30 ml pr. 1 kg vægt. Du kan spise korn (uden at give op af halvpølse, boghvede, byg grød), æg, magert kød og fisk, gelébrød. Det er forbudt at spise champignon, konserves, marinader, pølser, bagning. En sådan kost er den bedste forebyggelse af duodenale sygdomme.

Tip 1: Sådan bestemmes betændelse i duodenalsår

• - henvisning af en gastroenterolog til undersøgelse.

Tip 2: Sådan diagnostiserer du tarmbetændelse

Tip 3: Duodenalsår: årsager, diagnose, behandling

Årsager til sår

De mest almindelige årsager til sårdannelse og forværring af sår er langvarig mental overstyring, sygdomme i bukhulen - kronisk cholecystitis, appendicitis, gallesten. Udviklingen af ​​sår kan også bidrage til alkoholforbrug, rygning, dårlig kost, arvelighed og nogle lægemidler, der ikke kan indtages på en tom mave.

Duodenalsår: symptomer

Symptomer på sygdommen, som ofte forekommer først, kan være smerter i overlivet. Mere smerte manifesterer sig i nat og morgen timer. Patienten er bekymret for en række dyspeptiske manifestationer: bøjning, halsbrand, opkastning, kvalme, oppustethed, flatulens, forskellige krænkelser af stolen, sult. Der er tilfælde af asymptomatisk duodenalsår. Derfor, hvis du har mistanke om et sår, forekomsten af ​​øget surhedsgrad og sygdomme i bukhulen, er det nødvendigt at udføre rettidig diagnose, og hvis et sår opdages, skal du starte behandlingen så hurtigt som muligt.

Duodenalsår: behandling

Den vigtigste begivenhed, der forbedrer effekten af ​​behandlingen er kost. Hvis det er muligt, er det nødvendigt at helt opgive brugen af ​​alkohol og tobaksvarer, reducere antallet af varme krydderier i fødevarer, hvilket øger surhedsgraden af ​​mavesaft. En diæt er nødvendig, hvis der allerede forekommer en præ-akut proces i tolvfingertarmen. De vigtigste produkter, der er inkluderet i kosten med et mavesår: grøntsagssupper, hvedebrød, magert kød og fisk, søde frugter, en række retter fra korn, blød ost, creme fraiche. Det er nødvendigt at udelukke fra kost chokolade, varme krydderier, sure bær og frugter, saltede grøntsager, røget kød, kulsyreholdige drikkevarer, stegte, fede kød og fisk mv.

Diagnose af sår

Ved diagnosen duodenalsår anvendes forskellige metoder. Den vigtigste metode er fibrogastroduodenoskopi, samt forskellige tests (afføring, blod), palpation. For nylig tilskrives mere indsats i behandling af sår ødelæggelsen af ​​bakterien Helicobacter. Derfor anvendes antibiotika og stoffer, som reducerer surhedsgraden i maven, i stigende grad. Takket være disse stoffer reduceres de skadelige virkninger af saltsyre på væggene i maven og tolvfingertarmen, og såret heler eller forsvinder fuldstændigt.

I alvorlige tilfælde, når perforering af såret opstår eller blødning opstår, går de til kirurgisk indgreb. For rettidig diagnose og behandling af duodenalsår er det nødvendigt at gennemgå dispensarobservation fra tid til anden. For at forebygge sygdommen er det ønskeligt at reducere hyppigheden af ​​stressfulde situationer, følge en kost.

Peptisk sår 12p. indvolde

Duodenalsår er en sygdom i tolvfingertarmen af ​​kronisk tilbagevendende karakter, ledsaget af dannelse af en defekt i slimhinden og vævet under den. Manifestes ved alvorlig smerte i den venstre epigastriske region, der forekommer 3-4 timer efter at have spist, udbrud af "sulten" og "nat" smerte, halsbrand, hævende syre, ofte opkastning. De mest forfærdelige komplikationer er blødning, perforering af mavesår og dets maligne degeneration.

Peptisk sår 12p. indvolde

Duodenalsår er en kronisk sygdom, der er karakteriseret ved forekomsten af ​​sår i duodenal slimhinden. Det tager lang tid, skiftende perioder med fritagelse med forværringer. I modsætning til erosiv skade på slimhinden er sår dybere defekter, der trænger ind i tarmvæggenes submukosale lag. Duodenalsår forekommer hos 5-15 procent af borgerne (statistikker varierer afhængigt af bopælsområdet), det er mere almindeligt hos mænd. Et duodenalt sår er 4 gange mere almindeligt end et mavesår.

Årsager til udvikling

Den moderne teori om udvikling af mavesår anser en nøglefaktor ved forekomsten af ​​en infektiøs læsion af mave og tolvfingertarmen med bakterier Helicobacter Pylori. Denne bakteriekultur er podet med bakteriologisk undersøgelse af maveindhold hos 95% af patienterne med duodenalsår og hos 87% af patienterne med mavesår.

Infektion med Helicobacter pylori fører dog ikke altid til udviklingen af ​​sygdommen, men i de fleste tilfælde opstår asymptomatisk bærestand.

Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​duodenalsår:

• ernæringsmæssige lidelser - ukorrekt, uregelmæssig kost
• hyppig stress;
• øget sekretion af mavesaft og nedsat aktivitet af gastrobeskyttende faktorer (mavesmukoproteiner og bicarbonater);
• rygning, især på tom mave;
• kontinuerligt at tage lægemidler med ulcerogene (yazvogeneriruyuschy) effekt (oftest præparater af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - analgin, aspirin, diclofenac et al.);
• gastrinproducerende tumor (gastrinom).

Duodenalsår som følge af medicin eller ledsagende gastrinom er symptomatiske og indgår ikke i begrebet mavesår.

Klassificering af mavesår

Pepsisk sår sygdom varierer ved lokalisering:

• YAB i maven (cardia, subkardial region, mavekrop);
• peptisk post-resektion sår af pylorisk kanal (anterior, posterior væg, lille eller større krumning);
• duodenalsår (pære og postbulbar);
• ulv af uspecificeret sted

Ifølge den kliniske form er der et akut (første diagnosticeret) og kronisk mavesår. Fasen skelner mellem perioder med remission, eksacerbation (tilbagefald) og ufuldstændig remission eller en svigtende forværring. Peptisk sår kan forekomme latent (uden en udpræget klinik), let (med sjældne tilbagefald), moderat alvorlig (1-2 eksacerbationer i løbet af året) og hårdt (med regelmæssige forværringer op til 3 eller flere gange om året).

Direkte diffunderer duodenalt sår i morfologisk mønster: akut eller kronisk sår, lille (op til halv centimeter), medium (op til centimeter), stor (fra en til tre centimeter) og gigantisk (mere end tre centimeter) størrelse. Stadier af udvikling af sår: aktiv, ardannelse, "rød" ar og "hvid" ar. Med samtidige funktionsforstyrrelser i det gastroduodenale system er deres karakter også bemærket: svækkelse af motor, evakuering eller sekretorisk funktion.

Symptomer på duodenalsår

Hos børn og ældre er mavesårets gang undertiden praktisk taget asymptomatisk eller med mindre manifestationer. Et sådant kursus er fyldt med udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, såsom perforering af duodenalvæggen med efterfølgende peritonitis, latent blødning og anæmi. Et typisk klinisk billede af duodenalsår er et karakteristisk smertesyndrom.

Smerten er oftest moderat, kedelig. Sværhedsgraden af ​​smerte afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Lokalisering, normalt med epigastria under brystbenet. Sommetider kan smerten blive spildt i overlivet. Det sker ofte om natten (1-2 timer) og efter lange perioder uden at spise, når maven er tom. Efter et måltid kommer mælk, antacida stoffer relief. Men oftest genoptages smerten efter evakueringen af ​​indholdet i maven.

Smerten kan forekomme flere gange om dagen i flere dage (uger), hvorefter den vil passere alene. Men over tid uden ordentlig terapi bliver tilbagefald hyppigere, og intensiteten af ​​smertesyndromet stiger. Sæsonmæssig tilbagevenden er karakteristisk: Forværringer forekommer oftere i forår og efterår.

Komplikationer af duodenalsår

De vigtigste komplikationer af duodenale sår er penetration, perforering, blødning og indsnævring af tarmlumen. Ulcerativ blødning opstår, når den patologiske proces påvirker mavevæggenes kar. Blødning kan være skjult og manifesterer kun stigende anæmi og kan være alvorlig. Blodet kan findes i opkastning og manifesteres under afføring (svagt eller blodfarvet afføring). I nogle tilfælde kan blødningen være stoppet ved endoskopisk undersøgelse, når blødningskilden undertiden kan cauteriseres. Hvis såret er dybt, og blødningen er rigelig, er kirurgisk behandling ordineret, i andre tilfælde behandles det konservativt og korrigerer for jernmangel. Hos patienter med ulcerøs blødning foreskrives svær sult, parenteral ernæring.

Perforation duodenale ulcera (sædvanligvis den forreste wall) fører til indtrængen af ​​dens indhold i bughulen og peritoneale inflammation - peritonitis. Når perforering af tarmvæggen normalt er der en skarp skærende og jagende smerter i epigastriske, som hurtigt bliver diffuse, stiger med ændringen, dyb vejrtrækning kropsholdning. Symptomer på peritoneal irritation (Shchetkina-Blumberg) er bestemt - når man presser på mavemuren, og så pludselig frigøres smerten. Peritonitis ledsages af hypertermi.

Dette er en nødsituation, der uden forsvarlig lægehjælp fører til udvikling af chok og død. Ulcerperforering er en indikation for akut kirurgisk indgreb.

Ulcer penetration er en dyb defekt, der påvirker tarmvæggen med indtrængning i tilstødende organer (lever eller bugspytkirtlen). Det manifesteres af en intens smerte af en stabbende natur, som kan lokaliseres i højre eller venstre hypokondrium, der udstråler til bagsiden afhængigt af indtrængningens placering. Når du ændrer positionen af ​​smerten, øges. Behandling afhængig af sværhedsgraden af ​​en konservativ, eller - i mangel af et resultat - hurtig.

Duodenal stenose opstår, når der er markeret ødem i sårdannet slimhinde eller ardannelse. Når lumen er indsnævret, forekommer obstruktion (hel eller delvis) af duodenum. Ofte er det præget af gentagen opkastning. I opkastet bestemt føde, taget længe før angrebet. Også af symptomerne karakteriseret ved tyngde i maven (overløb), fraværet af afføring, oppustethed. Regelmæssig opkastning bidrager til vægttab og metaboliske sygdomme forbundet med ernæringsmæssige mangler. Den hyppigst forekommende konservative behandling fører til et fald i hævelsen af ​​væggene og udvidelsen af ​​lumen, men med brutto cicatricial ændringer kan stenosen blive permanent og kræve kirurgisk indgreb.

Diagnose af duodenalsår

Undersøgelsen afslører smertessyndromets natur, dets forbindelse med måltider, sæsonbetinget anfald og tilhørende symptomer. Ved duodenal intubation opnås data på tilstanden af ​​duodenale miljø.

Den mest informative diagnostiske metode er gastroskopi - endoskopisk undersøgelse af slimhinderne i maven og tolvfingertarmen. Det giver detaljerede oplysninger om lokalisering af mavesår og dets morfologiske egenskaber, afslører blødninger og cicatricial ændringer. Under endoskopisk undersøgelse er det muligt at udføre biopsi af væv i mave og tolvfingertarmen til histologisk undersøgelse.

Når røntgenundersøgelse med et kontrastmiddel duodenalt sår manifesterer sig som en vægfejl (bariumblanding trænger ind i mavesåret, hvilket kan ses på radiografien), tarmens stenose, perforering og indtrængen af ​​sår. For at detektere infektion med Helicobacter pylori anvendes PCR diagnostik og urease respiratorisk test. Ved laboratorietest af blod kan tegn på anæmi detekteres, hvilket indikerer forekomsten af ​​intern blødning. Til okkult blod undersøges også fækale masser.

Behandling af duodenalsår

Behandling af duodenale sår udføres strengt efter recept fra en gastroenterolog. Selvmedicinering er uacceptabelt på grund af det faktum, at selvadministration af lægemidler, som hjælper med at lindre smerte, fører til dæmpning af symptomer og latent udvikling af sygdommen, der truer med komplikationer. Drogbehandling for duodenale sår omfatter foranstaltninger til at udrydde Helicobacter og helbrede sår (hjulpet ved at nedsætte surhedsgraden af ​​mavesaft).

Til undertrykkelse af H. pylori-infektion anvendes bredspektrede antibiotika (metronidazol, amoxicillin, clarithromycin), udføres med antibiotika i 10-14 dage. For at reducere den sekretoriske aktivitet i maven er de bedste lægemidler protonpumpehæmmere - omeprazol, esomeprazol, lanzoprazol, rabeprazol. Til samme formål skal du bruge midlerne, der blokerer H2-histaminreceptorerne i maveslimhinden: ranitidin, famotidin. Som et middel til at reducere surhedsgraden af ​​maveindhold anvendes antacida. Gel antacida med anæstetika er effektive, og som symptomatiske lægemidler lindrer de smerter ved at omslutte tarmvæggen. Gastrobeskyttende midler anvendes til at beskytte slimhinderne: sucralfat, vismutpræparater, misoprostol.

Med den ineffektive konservative behandling eller i tilfælde af udvikling af farlige komplikationer, behandles kirurgisk behandling. Operationen består af udskæring eller suturering af et duodenalt sår. Om nødvendigt udføres vagotomi for at reducere udskillelsen.

Forebyggelse og prognose af duodenalsår

Foranstaltninger til forebyggelse af udvikling af duodenalsår:

• rettidig påvisning og behandling af Helicobacter pylori infektion;
• normalisering af ernæringens tilstand og natur
• rygestop og alkoholmisbrug
• kontrol over medicin taget
• harmonisk psykologisk miljø, undgåelse af stressfulde situationer.

Ukompliceret mavesårs sygdom med korrekt behandling og overholdelse af anbefalinger om kost og livsstil har en gunstig prognose med god udryddelse - mavesår og helbredelse. Udviklingen af ​​komplikationer i mavesårets vægt og kan føre til livstruende tilstande.