Struktur og funktion i tolvfingertarmen

Duodenumets navn er afledt af en længde på 12 fingre, foldet på tværs, hvilket er 25-30 cm. Tyndtarmen begynder med tolvfingertarmen 12 umiddelbart efter maven. Dette efterfølges af jejunum.

placering

Den ligger hovedsagelig på niveauet af II-III lændehvirvelen. Ofte, når folk bliver ældre og vokser, ændres deres position - den bevæger sig lavere.

Ender i region III lændehvirvel. Der udføres lodret afbøjning og fald. Den første sektion øverst på brystet berører leveren, bunden rammer nyrerne.

På bagsiden grænser med tyktarmen. Bagsiden har kontakt med retroperitoneal fiber.

Anatomi og struktur

Henviser til retroperitoneale organer. Peritoneal coveret er undertiden fraværende, og tolvfingertarmen er ved siden af ​​organer, der ikke er i kropsdelen af ​​kroppen. Opdelt af følgende dele:

  • top;
  • faldende. Placeret nær ryggen af ​​rygsøjlen;
  • lavere, rører ryggen og kurverne opad;
  • stigende. Placeret på venstre side af bæltet i rygsøjlen. Med sin hjælp dannes den duodenale-jejunale krumning. Nogle gange er denne del af mennesker ikke lyst udtrykt, hvilket skaber indtryk af dets fravær.

Video om hvordan fordøjelsessystemet fordøjer maden opnået gennem kemisk og fysisk behandling. Duodenums anatomi.
Hendes stilling efter et stykke tid skifter. Den øverste bevæger sig til hvirvelens niveau I, den nedadgående del til hvirvlens niveau II - III, den nederste del er placeret på niveauet af III-V-hvirveldyret eller nedre.

Peritoneum dækker organet på forskellige steder på forskellige måder. Øverst på forsiden mangler der kontakt med bugspytkirtlen. Den stigende del er ikke dækket i kontaktsteder med andre organer og systemer. Tyndtarm med bindevævsfibre. Vigtigt for fiksering er peritoneum. Pæren er sfærisk, slim saftig, lyserød i farven, skibene er tydeligt udtalt.

Duodenum hos børn er på niveau med XI thoracic vertebra. Først i en alder af 12 år indtager hun standard voksenstilling. Hvis vi udfører en betinget fordeling af underlivets forside i 4 firkanter, vil duodenum foregå i højre overdel, der ligger i navlen. Nogle gange er det højere, mens dets øverste del er placeret i den højre hypokondriumregion. Højre side er lidt længere end den ydre del af rectus abdominis muskelen.

Afdelingens anatomi

Afdelingerne varierer i længde, placering og ydre belægning.

Øverste del i diameter er 3,5-4 cm. Der er ingen folder. Musklerne dækker det med et tyndt lag, og peritoneum er placeret på den på en mesoperitoneal måde, hvilket bidrager til mobilitet.

Den nedadgående del i diameter er 4-5 cm. Flere cirkulære folder er tydeligt udtrykt her.

Den nederste del stammer fra tarmens nedre bøjning. Skallen er dækket foran. På bagsiden berører to årer.

Den stigende del giver anledning til jejunum. Det har et skæringspunkt med roden af ​​mesenteri i jejunum.

Strukturen og funktionen af ​​tolvfingertarmen - på videoen detaljerede fotos med en beskrivelse. De vigtigste strukturelle elementer i tolvfingertarmen og beskrivelsen af ​​de krævede betingelser i overensstemmelse med den internationale morfologiske nomenklatur. Histologisk del af væggen og undersøgelse af detaljer i lysmikroskopet.

bundter

Ligamentisk apparat indbefatter adskillige forbindelser fremstillet af materialer med forskellig struktur:

  1. Transverselduodenal ligament. Det er begrænseren af ​​fyldhullet i fronten.
  2. Duodenal ligament. Placeret mellem den ydre ende af den udgående zone og et sted nær den højre nyre. Det tjener til at begrænse fyldhullet nedenfor.
  3. Egenskaber, der understøtter ligament. Det er dannet ved hjælp af peritoneum dækker muskelen, som tjener til at suspendere tarmene.
  4. Stor duodenal papilla. Den har en åbning på 2-4,5 mm, som bruges til passage af galde.
  5. Lille duodenal papilla. Giver adgang til indhold fra bugspytkirtlen.
  6. Gastroduodenalis er centrum for blodgennemstrømning. Herfra forlade pancreatoduodenale arterier.

Histologisk struktur

Duodenum i en voksen er tæt på hesteskoformet form, og divisionens kanter er klare. De er ikke i samme plan på grund af at dreje rundt om tarmens længdeakse langs længden. Væggen består af:

  1. Slimhinde. Der er vægge, der er 2-3 gange større end vægge. Villi, der dækker skallen, har en udtalt muskelplade.
  2. Submucosa. Det er dannet ved hjælp af løs bindevæv, kollagen og elastiske fibre hersker her, de er forskellige i diameter. Har et lille antal cellulære elementer.
  3. Muskelskal. Den har glatte fibre, som ikke er isoleret fra hinanden. Mellem lagene af fibre er der en udtalt udveksling af fibre, hvilket betyder, at der er en vævsforbindelse. Laget er fast, tykkelsen er ensartet. Fibre er en ekstra faktor, der hjælper juice til at komme ind i hulrummets hulrum.

Sphincters og vater papilla

Vater papilla er placeret på bagsiden af ​​indersiden i form af en oval. Nogle gange ligger tæt på det midterste segment. Afstanden til pyloriske regionen er 10 cm. Når tarmsåret er, er papillen meget tæt på pylor-sektionen, hvad du behøver at vide, når resektionen af ​​maven.

Fater Papilla er en halvkugleformet kegleformet eller fladt højde. Den har en højde på 2 mm til 2 cm. Den er 12-14 cm under pylorus. I 80% af tilfældene er den i stand til at åbne ind i tarmens lumen med et hul, som er almindeligt for galdepankreatisk kanal. I 20% af tilfældene er bukspyttkjertelen placeret separat, der åbner 2-4 cm højere.

I papillens papilla er Oddins sphincter, som regulerer niveauet for indkommende galde. Begrænser intestinalindholdet fra at komme ind i bugspytkirtelkanalen.

motilitet

Hvis du ser på det grafiske billede af tarmens bevægelse, får du forskellige bølger. Små kan vise rytmen og dybden af ​​tarmens sammentrækninger, store udsving i muskeltonen.

Duodenum har 4 typer peristaltiske sygdomme:

  1. Normokinetisk type. Han har den rigtige rytme. Kraften til små bølger er 38-42 mm vandkolonne.
  2. Hyperkinetisk type. Karakteristisk bølgelængde på 60-65 mm vandkolonne. I nærværelse af rytme hos mennesker er der sten i bugspytkirtelkanalen.
  3. Hypokinetisk type. Bølgerne reduceres til 18-25 mm vandkolonne, der er en arytmi, kurverne er impulsive under eksacerbation af sygdomme, monotont, rytmisk, de ændrer ikke i 90 minutter under remissioner.
  4. Aketisk type. Karakteriseret af en lav amplitud af tarmens sammentrækninger. Styrken af ​​bølgerne er 3-15 mm vandkolonne. Kurverne er monotone, i nogle tilfælde er de næppe skelnelige, der har formen af ​​en lige linje.

Vigtigt: hypokinesis er observeret hos personer med hypokinetisk type. Der er en tendens til udvikling af forskellige former for duodenostase.

funktioner

Duodenum i menneskekroppen tjener til at udføre følgende funktioner:

  1. Sekretoriske. Matgrus (chyme) blandes med madjuice, der ligger i afdelingen for at opdele indholdet.
  2. Motor. Chymeal bevægelse er nødvendig for sin normale spaltning, hvilket sikrer tolvfingertarmen på sit websted.
  3. Evakuering. Når chymen er mættet med de nødvendige enzymer til normal fordøjelse, kommer den ind i andre dele.
  4. Reflex. En konstant forbindelse opretholdes med maven, som tillader åbning og lukning af mavepylorus.
  5. Regulatory. Produktionen af ​​fødevareenzymer styres af tolvfingertarmen.
  6. Beskyttende. Fødevaren bringes til et normalt alkalisk niveau for kroppen, og de distale sektioner i tyndtarmen bliver beskyttet mod irritation, som kan forårsages af syrer.

I løbet af dagen i tarm er 0,5-2,5 liter af bugspytkirtelsaft. Galde passerer 0,5-1,4 liter.

Duodenum er et vigtigt organ, der udfører de funktioner, der er nødvendige for normal fordøjelse. Det tillader ikke, at ubehandlede dele kommer ind i andre dele, fremmer opdeling af mad, mætter fødevareklumpen med de krævede enzymer og sikrer fordøjelsesprocessen.

Duodenal funktion

Den menneskelige krop er underlagt forskellige sygdomme. Sygdomme kan påvirke ethvert indre organ. Ingen undtagelse er tolvfingertarmen. Den mest kendte sygdom i denne del af fordøjelsessystemet er mavesår. For mange mennesker er det forbundet med maven, men det er faktisk ikke kun forbundet med det. Duodenum er ganske ofte involveret i den patologiske proces. Hvad er denne sygdom? Hvilke andre sygdomme kan påvirke duodenum? Før du søger svar på disse spørgsmål, er det værd at overveje strukturen af ​​den navngivne del af fordøjelsessystemet.

Duodenumets struktur

Det menneskelige fordøjelsessystem er kompliceret. En af dets komponenter er duodenum. Det betragtes som den oprindelige opdeling i tyndtarmen. Duodenum stammer fra pylorus i maven og ender med en duodenal-jejunal bøjning, der passerer ind i den næste del af tyndtarmen (jejunum).

I tolvfingertarmen adskilles flere komponenter:

  • den øvre del, hvis længde er fra 5 til 6 cm;
  • den nedadgående del, som er 7-12 cm i længden;
  • den vandrette del, som er 6-8 cm i længden;
  • stigende del lige i længden til 4-5 cm.

Duodenal funktion

Duodenum udfører flere vigtige funktioner:

  1. Det begynder processen med intestinal fordøjelse. Fødevarer, der kommer fra maven, justeres her til en alkalisk pH, der ikke irriterer andre dele af tarmen.
  2. Duodenum regulerer produktionen af ​​galde og bugspytkirtlenzymer afhængigt af den kemiske sammensætning og surheden af ​​mad, der indtages fra maven.
  3. Den indledende del af tyndtarmen har også en evakueringsfunktion. Herved kommer fødevaren, der kom fra maven, til andre dele af tarmene.

Nogle sygdomme, der kan være forbundet med tolvfingertarmen 12

En af de sygdomme, der opstår i tolvfingertarmen er duodenitis. Dette udtryk refererer til inflammatoriske og dystrofiske ændringer af slimhinden. De opstår på grund af virkningen på skadelige faktorer: fødevarebårne toksikosinfektioner, giftige stoffer, der forårsager forgiftning, når de indtages, akut mad, alkoholholdige drikkevarer, fremmedlegemer. Når duodenitis følte smerter i den epigastriske region, opstår kvalme, opkastning, svaghed, kropstemperatur.

Sygdomme i duodenum omfatter også kronisk duodenal obstruktion. Dette er en proces, der fører til en krænkelse af passagen gennem tolvfingertarmen, dvs. motor- og evakueringsaktiviteterne i denne del af fordøjelsessystemet bliver forstyrret. Sygdommen opstår af mange forskellige årsager (for eksempel tilstedeværelsen af ​​tumorer, medfødte anomalier osv.). Symptomerne afhænger af årsagerne til kronisk duodenal obstruktion, på sygdomsstadiet og i hvor lang tid duodenum påvirkes. Symptomer syge mennesker noterer sig i sig selv som ubehag og tyngde i den epigastriske region, halsbrand, appetitløshed, forstoppelse, murmur og transfusion i tarmene.

Behandling af duodenitis og kronisk duodenal obstruktion

Behandling af sygdomme bør ordineres af en læge. For at duodenitis i tolvfingertarmen skal kunne genoprette sin funktion, kan følgende foranstaltninger være nødvendige:

Ved kronisk duodenal obstruktion kræver behandling af duodenum en individuel tilgang. Hvis sygdommen fremkalder en mekanisk forhindring, så udføres kirurgi. I andre tilfælde kan prokinetik ordineres. Disse lægemidler har en stimulerende virkning på musklerne i mave-tarmkanalen, øger kontraktil aktivitet, tone maven og tolvfingertarmen, gør evakuering af mavindhold hurtigere.

Hvad menes med mavesår?

I betragtning af sygdomme i tolvfingertarmen skal der lægges særlig vægt på mavesår. Dette udtryk refererer til en alvorlig sygdom, der opstår i kronisk form med skiftende perioder med eftergivelse og forværring. Etiologien af ​​denne sygdom er ikke godt forstået. Det plejede at være, at mavesårene blev fremkaldt af stoffer som pepsin og saltsyre, der produceres i fordøjelsessystemet. Undersøgelser har imidlertid vist, at den vigtige rolle, som mikroorganismerne Helicobacter pylori spiller.

Statistikker viser, at forekomsten af ​​duodenalsår er fra 6 til 15%. Det kan ikke siges, at en repræsentant for et bestemt køn er sygere oftere eller oftere. Mænd og kvinder er lige så tilbøjelige til denne lidelse.

Har duodenale sår

Sår er beskadigelse af tolvfingertarmen. De kan sammenlignes med erosion. Imidlertid har disse to typer skader betydelige forskelle. Erosion påvirker kun den slimhinde, som styrer duodenum. Såret trænger ind i de submucøse og muskulære lag.

Undersøgelser viser, at sår i de fleste tilfælde er øverst. De ligger i nærheden af ​​pylorus i maven. Skades diameter er forskellig. De mest almindelige sår, hvor denne parameter ikke overstiger 1 cm. I nogle tilfælde findes der store sår. Læger i deres praksis stødte på skader på tolvfingertarmen, som i diameter nåede 3-6 cm.

Kliniske manifestationer af mavesår

I nogle mennesker løber sygdommen ubemærket, mens andre har mavesår af duodenalt sår med mistænkelige tegn. Symptomer observeres oftest som følger:

  • tilbagevendende smerter lokaliseret i overlivet;
  • fordøjelsesforstyrrelser;
  • forværring af appetitten og vægttab hos en syg person
  • tarry afføring;
  • blødning som følge af erosionen af ​​blodkarvæggene ved mavesaften;
  • smerter i ryggen (de opstår på grund af spiring af et sår i bugspytkirtlen);
  • intense mavesmerter (de observeres under perceration af mavesår, udvikling af peritonitis).

Af disse symptomer er den mest almindelige smerte. Af sin art er det anderledes - akut, brændende, smertende, ubestemt, kedelig. Smerter opstår sædvanligvis på en tom mave (om morgenen efter at være vågnet). De kan også ses efter at have spist ca. 1,5-3 timer senere. Ubehag lindres af antacida præparater, mad og endda et glas mælk eller varmt vand. Faktum er, at mad og drikkevarer, når de indtages, delvis neutraliserer virkningerne af saltsyre. Men efter en kort periode opstår smerten igen.

Diagnostiske procedurer for mavesårssygdom

Diagnosen "duodenal sår" kan ikke kun laves ved et symptom og en ekstern undersøgelse af en syg person, fordi de ovennævnte symptomer er karakteristiske for en bred vifte af sygdomme. Bag de ovennævnte symptomer kan skjule ikke kun duodenalt sår, men også kolelithiasis, mavekræft, pancreatitis, godartede tumorer mv.

En egnet og pålidelig metode til diagnosticering af mavesår er fibrogastroduodenoskopi. I løbet af denne undersøgelse indsættes et specielt instrument med en lyskilde og et kamera gennem munden ind i maven for at undersøge slemhinden i fordøjelsessystemet. Billedet er dannet på skærmen. Lægen vurderer maven og tolvfingertarmen. Sygdomme diagnosticeres af observerede patologiske ændringer. Om nødvendigt tager specialisten en prøve af slimhinden til undersøgelse af forekomsten af ​​mikroorganismer, der fremkalder forekomsten af ​​mavesår.

Narkotikabehandling af duodenalsår

Et mavesår kan behandles med medicin eller kirurgi. I den første metode ordinerer lægerne syge mennesker, der neutraliserer saltsyre. De kaldes antacida. Også hjælpe med sygdomsmedicinerne, der hjælper med at undertrykke produktionen af ​​saltsyre i menneskekroppen. For eksempel kan omeprazol indgives.

Hvis der påvises mikroorganismer af Helicobacter pylori under diagnosen, er det muligt at anvende tre-komponent terapi. "Omeprazol" eller "Ranitidin" ordineres i kombination med antibiotika ("Amoxicillin" og "Clarithromycin").

Kirurgisk behandling af mavesår

Når diagnosen duodenalsår er lavet for sent, er kirurgisk behandling ordineret. Det udføres under visse angivelser:

  • med sårperforering eller kraftig blødning
  • hyppige eksacerbationer af sygdommen, der forekommer trods igangværende medicinsk behandling;
  • indsnævring af udgangssektionen i maven, som skyldtes cicatricial deformitet af duodenum;
  • kronisk betændelse, der ikke kan behandles med medicin.

Essensen af ​​kirurgisk behandling er at fjerne en del af maven. Under operationen er den del af det indre organ, som er ansvarlig for udskillelsen af ​​gastrin i kroppen, udskåret. Dette stof stimulerer produktionen af ​​saltsyre.

Afslutningsvis er det værd at bemærke, at i tilfælde af forekomst af mistænkelige symptomer, der er karakteristiske for duodenale sygdomme, er det værd at bede om hjælp fra en klinik til specialister. Selvmedicinering for sygdomme er upassende, fordi brugen af ​​den forkerte medicinbehandling kan dets fravær eller unødvendige folkemidler forårsage alvorlig skade på din krop, forværre dit helbred.

Andelen af ​​ulcerative læsioner tegner sig for omkring 30% af alle sygdomme i fordøjelsessystemet. Ifølge statistikker er op til 10% af den voksne befolkning på planeten kendt med mavesår og duodenalsår. De faktorer, der fører til udviklingen af ​​denne patologi, er meget forskellige. Hvordan er duodenum arrangeret og hvad fungerer? Hvilke sygdomme kan forekomme i denne tarmkanal? Hvordan behandles duodenalsår? Svarene på disse og andre spørgsmål er præsenteret i denne publikation.

Duodenumets struktur

Denne del af den gastrointestinale C-formede kanal har en længde på 30 centimeter. På den ene side er den forbundet til sphincteren ved udgangen af ​​maven, på den anden side passerer den ind i tyndtarmen. I midten af ​​tolvfingertarmen, på venstre side, er der et hul gennem hvilket bugspytkirtlenzymer indtræder det. Væggene i kroppen består af fire lag væv.

Det inderste lag består af et simpelt cylindrisk epitel med mikroskopiske fibre på overfladen, hvilket bidrager til en forøgelse af området og en forbedring af absorptionen af ​​næringsstoffer. Flere kirtler udskiller slim for at smøre væggen og beskytte den mod eksponering for det sure miljø i chymen. Under slimhinden er et lag af bindevæv, der understøtter de resterende lag. Gennem submucosallaget passerer mange blodkar, mens proteinfibre giver styrken og elasticiteten i duodenum. Dernæst er glatmuskelvævet på grund af sammentrækninger, som chymen bevæger sig ind i tyndtarmen. Endelig er den serøse membran det ydre lag af denne del af tarmen, det er dannet af et simpelt fladt epithelium, hvilket gør ydersiden af ​​duodenum jævnt og jævnt. Dette lag hjælper med at forhindre friktion med andre organer. Næste skal du røre ved problemer som de funktioner, der udføres af tolvfingre, symptomer, behandling af mavesår.

Funktioner i tolvfingertarmen

Duodenum er det første og korteste tarmsegment. Her kommer fra maven delvist fordøjet mad i form af en vrøvl, der kaldes chyme, et vigtigt stadium i kemisk behandling af mad og forberedelse til yderligere fordøjelse i tyndtarmen finder sted. Mange enzymer og stoffer udskilt fra bugspytkirtlen, leveren og galdeblæren, for eksempel lipase, trypsin, amylase, blandes med udskillelsen af ​​tolvfingret, hvilket letter fordøjelsen af ​​fødevarer.

Duodenum er stort set ansvarlig for nedbrydning af mad i tyndtarmen. I dets vægge er kirtler, der udskiller slim. Duodenum er næsten helt i retroperitonealrummet. Denne del af fordøjelsessystemet regulerer hastigheden af ​​afføring. Dens celler producerer det hemmelige cholecystokinin som reaktion på sure og fede stimuli, der kommer ind i maven sammen med chyme.

Sygdomme i tolvfingertarmen

Duodenum krymper konstant, og dets hver bevægelse bidrager til at skubbe mad mod tyndtarmen.

De mest almindelige sygdomme i tolvfingertarmen:

  • Duodenitis er en akut eller kronisk sygdom i denne del af fordøjelsessystemet, som ledsages af betændelse i tarmslimhinden.
  • Et mavesår er en kronisk lidelse, hvor sår dannes i slimhinden, der ofte skyldes kronisk duodenitis.
  • Kræft i tolvfingertarmen. Det er en ret sjælden malign tumor i denne tarmsektion. Onkologiske sygdomme omfatter også sarkom og carcinoid, de er lokaliseret i forskellige lag i tarmvæggen.

I samme artikel diskuteres sådan patologi som duodenalsår i detaljer.

Årsager til mavesår

Så er duodenum en del af fordøjelsessystemet, som forbinder maven og tyndtarmen. Det er også underlagt forskellige patologier, der opstår under en persons liv. Duodenalsår er tre gange mere almindeligt end et mavesår. I dette tilfælde er hovedårsagen til patologi netop syren i mavesaften. Men det forårsager kun inflammation i duodenum, hvis organets overflademembraner ikke kan udføre deres beskyttelsesfunktion.

Drug effekt

En af grundene til at udvikle mavesår, duodenalsår - tager antiinflammatoriske lægemidler. Medikamenter som aspirin, Ibuprofen og Diclofenac, samt mange andre, der bruges til at behandle gigt og eliminere muskelsmerter, reducerer den beskyttende barriere i tarmslimhinden. En af de sjældne årsager er også Zollinger-Ellison syndrom, der producerer for meget syre i maven, hvilket forårsager betændelse i tolvfingret, som simpelthen ikke er i stand til at klare sådan volumen.

syre

Maven producerer sædvanligvis nok syre til at fordøje mad og eliminere patogene bakterier. Denne syre er i stand til at korrodere væv, så slimhinden i mave og tarm producerer et lag af et stof, der udfører en beskyttende funktion. I en sund person er der altid en balance mellem mængden af ​​syre og slim. Et sår kan udvikle sig, når der sker ændringer i denne balance, der gør det muligt for syre at beskadige slimhinden. I dette tilfælde kan begge organer lide - maven og tolvfingertarmen. Udviklingen af ​​et ulcus er ofte involveret duodenalpære eller dens oprindelige del.

Bakteriens rolle

Et sår kan også skyldes en bakterieinfektion kaldet Helicobacter pylori. Disse mikroorganismer inficerer duodenal slimhinden, som igen åbner vejen for den korrosive virkning af syre, udviklingen af ​​inflammation. Helicobacter pylori infektion (almindeligvis omtalt som H. pylori) forårsager omkring 19 ud af 20 tilfælde af duodenalt sår. Hvis bakterien kommer ind i kroppen, forbliver den der for livet. Det eneste spørgsmål er, om der vil være gunstige tegn på mikroorganismens patogenaktivitet.

Symptomer på et sår

Så hvis vi taler om hvilke sygdomme i maven og tolvfingertarmen oftest forekommer, er det normalt et sår. Ring til hendes symptomer:

  • Smerten i overlivet lige under brystbenet, som kommer og går, er paroxysmalt. Et sådant symptom kan pludselig opstå, når du er sulten eller omvendt efter at have spist. Smerten kan forårsage en natopvågning, oftest nedsætter den efter at have taget antispasmodiske lægemidler.
  • Abdominal distention, trang til afføring og kvalme, især forværret efter at have spist.

Mange mennesker oplever disse tilsyneladende lunefulde symptomer i hele deres liv. Nogle skriver dem ud på en tom mave, andre overeat. De fleste er begrænset til at tage smertestillende midler eller andre universelle lægemidler, der hjælper med forskellige problemer med mave-tarmkanalen. Men det mindsker kun symptomerne midlertidigt, mens såret udvikler sig mere og mere. Hvis behandlingen af ​​mave og tolvfingertarmen ikke udføres, er det fyldt med ubehagelige konsekvenser.

komplikationer

De opstår sjældnere, men de er smertefulde og kan være alvorlige:

  • blødning fra et sår spænder fra en dråbe til livstruende blødning;
  • perforering eller perforering af duodenalvæggen med denne komplikation, kommer mad og syrer ind i bukhulen, hvilket forårsager alvorlig smerte og behovet for akut lægehjælp.

Derfor skal du vide: Hvis duodenum er forstyrret, bør symptomerne på sygdommen, selvom de er meget små, ikke ignoreres på nogen måde!

Diagnose af sygdommen

Endoskopi er en procedure, der kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​duodenalt sår. En læge eller sygeplejerske ved hjælp af et tyndt fleksibelt teleskop, sænket ned i spiserøret og længere ind i maven, kigger på tilstanden i organerne i fordøjelsessystemet. Denne procedure identificerer som regel straks enhver betændelse og mavesår. Prøven til bestemmelse af bakterier H. pylori udføres normalt, hvis du har mistanke om et duodenalt sår. Hvis mikroorganismen er fundet, kan diagnosen "mavesår" betragtes som bekræftet. Denne mikroorganisme kan detekteres i en prøve af fæces, da bakterier kommer ind i endetarmen som følge af afføring. Du kan også have brug for en blodprøve og åndedrættest. En biopsi, som indebærer at tage et lille stykke væv fra tarmens foring, udføres ofte lige under endoskopi.

Behandlingsmetoder

Syreundertrykkende midler ordineres normalt i et 4- eller 8-ugers forløb. Behandling reducerer signifikant mængden af ​​syre i fordøjelseskanalen og bringer velkommen relief.

  • De mest almindeligt anvendte lægemidler er protonpumpehæmmere. Denne gruppe indbefatter stoffer, der reducerer produktionen af ​​mavekirtler af saltsyre som følge af blokering i cellerne i maveslimhinden i protonpumpen, der bærer hydrogenioner og kaliumioner. Disse lægemidler er antisekretoriske midler. Aktivt at arbejde på cellerne, der beklæder maven, bidrager de til reduktion af surhed. Disse er Esomeprazol, Lansoprazol, Omeprazol, Pantoprazol og Rabeprazol. Medikamenter fra denne gruppe vises nødvendigvis, hvis duodenalpæren er påvirket af mavesåret.
  • Nogle gange anvendes en anden klasse af lægemidler kaldet H2-blokkere. De reducerer også produktionen af ​​saltsyre. Følgende lægemidler kan tilskrives denne gruppe lægemidler: Cimetidin, Famotidin, Nizatidin og Ranitidin.
  • Hvis såret skyldes Helicobacter pylori-bakterier, er hovedfokus for behandling at fjerne infektionen. Hvis du ikke gør dette, så snart du stopper med at tage medicin, der undertrykker syreproduktionen, vil behandlingen af ​​duodenum komme til intet, og maven vil spille med en ny kraft. I dette tilfælde er der brug for antibiotika. Ofte udpeget kombination af antibakterielle midler, såsom lægemidlet "Metronidazol" i kombination med lægemidlet "Amoxicillin." Lægen kan ordinere andre antibiotika. De er taget sammen med de to grupper af lægemidler beskrevet ovenfor i en til to uger, det er den såkaldte triple terapi. Succesen af ​​behandlingen observeres i 9 tilfælde ud af 10. Hvis mikroorganismen Helicobacter pylori er besejret, betyder det, at sandsynligheden for tilbagevenden af ​​såret bliver minimal. Men i et lille antal mennesker kan symptomer komme tilbage. I sådanne tilfælde foreskrives et andet behandlingsforløb.

Evaluering af behandlingsresultater

Efter at terapeutiske forløb er afsluttet, anbefales det at aflevere test for at bekræfte fuldstændig kur af såret. Kontrolforsøg udføres ca. en måned efter afslutningen af ​​medicinen. Hvis testresultaterne igen viser tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier, foreskriver den behandlende læge et andet behandlingsforløb, der optager andre antibiotika.

I tilfælde hvor såret er forårsaget af langvarig brug af antiinflammatoriske lægemidler, er det nødvendigt at stoppe det. Dette vil gøre det muligt at helbrede hurtigere. Imidlertid er i mange tilfælde simpelthen nødvendige for antiinflammatoriske lægemidler, for eksempel at lindre symptomerne på leddegigt eller forhindre dannelsen af ​​blodpropper og trombose. I en sådan situation foreskriver den behandlende læge et langt forløb af at tage medicin, der undertrykker syredannelse, som skal tages dagligt.

kirurgi

Tidligere blev kirurgi ofte set som en nødvendig foranstaltning til behandling af duodenalsår. Men så var virkningen af ​​Helicobacter pylori-mikroorganismen ikke fuldt undersøgt, og forberedelser til at reducere syreproduktionen i maven var ikke så overkommelige som de er i dag. I øjeblikket er kirurgi nødvendig, hvis komplikationer af duodenalsår udvikles, såsom alvorlig blødning og perforering.

Hjem retsmidler

Mange opskrifter af traditionel medicin hjælper med hurtigt at slippe af med duodenale sår. I dette tilfælde bruges de enkleste og mest overkommelige værktøjer og planter ofte.

Opskrift nr. 1. Forbered en blanding af to teskefulde af glat elmbarkpulver og opløs det i 300 g kamille bouillon. Dette værktøj anbefales at tage dagligt 100 g om året. Forbindelserne i dets sammensætning danner en beskyttende membran på tarmslimhinden, som hjælper med at beskytte læsionsstedet og hele den indre overflade af tarmen fra de aggressive virkninger af sure og patogene bakterier.

Opskrift nr. 2. Lav en blanding med lige dele af tørret urt agrimony, kamille, mælkebøtte, gentian og willow blomster (den sidste ingrediens kan findes i apoteket). Lav en infusion, hæld en spiseskefuld af blandingen med en liter varmt vand og lad det stå i 3-4 timer. Dagligt drik en kop medicin.

Opskrift nummer 3. Almindelig te fra kamille hjælper med at minimere manifestationer af mavesår. Du kan købe en plantefilterpakker på et apotek, de er meget praktiske at bruge. Kamille har antiinflammatorisk og antibakteriel virkning.

Opskrift nummer 4. En blanding bestående af havtorn olie og propolis hjælper med at helbrede hurtigere dannede sår i tarmen. Kombiner komponenter og i 40-60 minutter, under omrøring, varme i et vandbad. Du kan gøre det i en mikrobølgeovn med gennemsnitlig effekt. Tag den afkølede blanding i en teskefuld i løbet af dagen, en halv time før måltiderne.

Opskrift nummer 5. God effekt giver anvendelse af hørfrø. Du kan købe dem på apoteket. Brew dem som te, insister kun på 25 minutter. Insister stamme og drik 200 g 3 gange om dagen. Et sådant middel har en omsluttende virkning på mave- og tarmslimhinden.

Opskrift nummer 6. Tre gange om dagen, drikke to spiseskefulde infusion af tørret moske, lavet af 20 g græs og 200 g kogende vand. Forsæt honey til din medicin og tag det før måltider.

Opskrift nummer 7. En god terapeutisk effekt har en klassisk blanding af urter - kamille, calendula og yarrow. 30 g af denne sammensætning hæld 300 g varmt vand og insisterer natten over. I løbet af dagen, tag dette middel til tarmhjælpemiddel 100 g pr. Time før måltider.

anbefalinger

Behandling af sår involverer at opgive dårlige vaner, herunder alkohol og rygning. Ethylalkohol og nikotin, når de indtages, accelererer kun udviklingen og udviklingen af ​​sygdommen.

Undgå stress, de har en direkte indvirkning på helbredet, især på immunsystemet. Og dette har negativ indvirkning på de indre organers tilstand, herunder fordøjelsessystemet, og reducerer kroppens forsvar.

Reducer forbruget af fede og stegte fødevarer, sure fødevarer samt chokolade og kaffe. Støtter helbredet af et organ som f.eks. Tolvfingertarmen, en diæt, der er høj i fiber. Derfor er havregryn, linser, hørfrø, gulerødder, sojamelk og ærter gavnlige for tarmene.

Det anbefales at øge indtaget af vitamin A. For at gøre dette, spis flere grøntsager og frugter - tomater, melon, vandmelon, ferskner, appelsiner, kiwi, brombær reducere risikoen for at udvikle mavesår.

Hvis et angreb af mavesår overraskede dig, ligger du på højre side, bøj ​​knæene og press dem på brystet. Tag en smertestillende medicin og ring en læge eller en ambulance. Husk at den rigtige kost, spise grøntsager, korn, supper, eliminere snacks eller overspise, en sund livsstil hjælper med at forhindre udviklingen af ​​kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet.

Tyndtarmen, som får en vigtig rolle i fordøjelsen og kontrollen af ​​produktionen af ​​galde og enzymer, er duodenum. Væggernes og slimhindebeklædningen sikrer bearbejdning og passage af mad gennem tarmkanalen. Alle fødevarestoffer er kvalitativt fordøjet: protein - til aminosyrer, fedtstoffer - til fedtsyrer og glycerin, kulhydrater - til monosaccharider. Sygdomme i denne del af tarmen overtræder den samlede fordøjelsesproces og kræver behandling, efterfulgt af vedligeholdelse af en kost og en sund livsstil.

Duodenum er en vigtig del af fordøjelsessystemet, hvorigennem mad forlader maven.

Anatomi og Histologi

Duodenumets længde er 25-30 cm, og diameteren er op til 6 cm. Den ligger bag maven og går rundt i bugspytkirtlen. Karakteristiske former for hestesko, vinkel, ring. Et tæt peritoneum dækker tolvfingertarmen fra kun tre sider. Den er som regel fastgjort til 2-3 lændehvirvler, der forbinder fibre.

Blodtilførslen til tolvfingertarmen passerer gennem pancreato-duodenale arterier og udstrømning af venøst ​​blod gennem venerne med samme navn. Det er innerveret af grene af vagus nerve, nerve plexuser i maven, leveren. Hos mennesker er der 4 dele af tolvfingertarmen. Den oprindelige sektion er udvidet og kaldes løg. Bukspyttekanaler og galle ind i den nedadgående del. Tarmsystemet er resistent overfor enzymer, pepsin og mavesaft. Epitelet har tætte membraner og genoptages på kort tid.

Duodenumets vægge har følgende struktur af lagene:

  • serøs membran;
  • muskel fiber lag;
  • submucosa basis
  • slimhinde.

Struktur, funktion og sygdomme i tolvfingertarmen

Et vigtigt organ for fordøjelse af mennesker er duodenum, som ligger umiddelbart bag maven og starter tyndtarmen. Det er lille i størrelse, ikke mere end 30 cm, og har 4 divisioner. Formen af ​​duodenum er forskellig, der er C-formet, V-formet og U-formet. Duodenum er det korteste, men også det tykkeste segment.

Dette organ har en speciel struktur af slimlaget, som er resistent over for aggressiv mavesaft, pepsin og enzymer. Organet er fastgjort ved at forbinde fibre, der er placeret på tarmvæggen og passere ind i retroperitonealrummet.

struktur

Duodenum består af følgende afsnit.

  1. Den indledende øvre vandret er umiddelbart efter maven, har formen af ​​en bold, dens længde er kun 5 cm. Som pylorus har den langsgående foldninger. På anden måde kaldes dette afsnit løg.
  2. Afsnittet til højre for rygsøjlen er faldende, dets længde er 12 cm, det danner den nedre krumning, der går ind i næste afsnit. I dette segment modtager duodenum kanalen i bukspyttkjertelen og galdeafsnittet i maven. Oddiens specielle sphincter er en glat muskel, der regulerer mængden og tiden af ​​strømmen af ​​galde ind i organets lumen. Nogle sygdomme i tolvfingertarmen er forbundet med en overtrædelse af denne sphincter, som åbner vilkårligt.
  3. Den vandrette nederste sektion har en længde på 8 cm, den er placeret fra højre til venstre, slutter med den sidste stigende sektion.
  4. Den stigende division har en længde på 5 cm, er placeret til venstre for ryggen, danner en krumning. Ud over den sidste organsektion begynder den mesenteriske del af tyndtarmen. Ved overgangen er en anden vigtig sphincter, som forhindrer tilbagesendelsen af ​​fødevarer.

Duodenum er lokaliseret på niveau af lændehvirvelsøjlen L2-L3. Dette er en standardstruktur, men afhængigt af vægten kan forfatningen, personen i en person, orgelet skifte under. Det har et enkelt kredsløbssystem, og lymfeudstrømning udføres gennem den forreste og bageste væg i bugspytkirtlen.

funktioner

I tolvfingertarmen begynder den vigtigste proces med fordøjelse og absorption af næringsstoffer, det er dette organ i mave-tarmkanalen, som er ansvarlig for neutralisering af syren for sikker passage gennem de følgende afsnit.

Hovedfunktionerne i kroppen.

  1. Produktionen af ​​enzymer reguleres af tolvfingertarmen, men selve organet udskiller juice - det er organets hovedfunktioner, der sikrer sikker fordøjelse.
  2. Funktioner af bevægelighed og evakuering - kroppen flytter chymen fra maven ind i tyndtarmen, præ-berigelse det med enzymer.
  3. Sekretorisk - Brunnerkirtler er aktivt involveret i udskillelsen af ​​saft til den normale passage af fødevareklumpen.

Det er de vigtigste funktioner i afdelingen, der tillader mad at trænge ind i maven sikkert uden at irritere tarmens slimlag.

Hyppig patologi

Forskellige dele af tolvfingertarmen forstyrres ofte parallelt med sygdomme i maven. Patologier kan være infektiøse og ikke-smitsomme, afhængigt af årsagen.

Mulige sygdomme i tolvfingertarmen og deres årsager.

  1. Inflammatorisk sygdom i slimhinden eller duodenitis - dårlig ernæring.
  2. Sårsystemet i tolvfingertarm og mave er en bakterie Helicobacter.
  3. Malign organ dannelse - ignorerer symptomerne på andre lidelser.

duodenitis

Den mest almindelige sygdom i fordøjelsesorganet kan identificeres duodenitis. Dette er en betændelse i slimhinden, som fører til en funktionsfejl i organet og beskadigelse af maven. Patologi udvikler sig uafhængigt eller på baggrund af andre lidelser i mave-tarmkanalen, herunder mavesår eller gastritis. Hovedårsagen til duodenitis er underernæring, og denne faktor kan provokere andre sygdomme i tolvfingertarmen.

Symptomer på betændelse i kroppen vises akut, begynder kraftig smerte og dyspepsi.

Sekundær patologi opstår som reaktion på sygdomme som infektion, giftige og infektiøse læsioner i maven, madforgiftning og alkoholisme.

Mavesmerte

Den anden hyppigst diagnosticerede ulcerativ sygdom i maven og tolvfingertarmen. Dette er en alvorlig patologi af det kroniske kursus, som forekommer under virkningen af ​​Helicobacter bakterien. Det producerer giftige elementer, der fremkalder sår. Samtidig påvirkes to menneskelige organer samtidigt, både tarmene og maven.

Behandling af mavesårssygdom omfatter neutralisering af Helicobacter-bakterien, normalisering af mavesyre ved antibakteriel behandling og udnævnelse af en ordentlig kost.

tumor

Tumorprocesser forekommer oftere hos ældre mennesker med mavesårssygdomme. Cancer symptomer er skjult bag andre patologier, fordi diagnosen normalt udføres i sidste fase af sygdommen. Maligne tumorer forekommer sekundært på grund af spiring af væv fra naboorganer. Behandlingen af ​​en sådan patologi er kun kirurgisk, men samtidig udføres kemoterapi og et lægemiddelkursus.

Symptomer på sygdommen

Uanset hvilken sygdom der opstår, giver tolvfingertarmen lignende symptomer, der er forbundet med en krænkelse af strukturen, sekretoriske og motoriske funktioner. Typiske tegn på patologi forekommer ofte i processen med aktiv udvikling af sygdommen, fordi du skal kontrollere tilstanden af ​​kroppen selv med mindre ændringer i staten, når der forekommer milde symptomer.

Hvilke tegn ledsager duodenal sygdom?

  1. Symptomer på dyspepsi: udseende af halsbrand, dårlig ånde, kvalme, opkastning. Nogle patologier fremkalder forstoppelse, men oftere er der pronos.
  2. Forstyrrelse af appetit: I tilfælde af et mavesår opstår symptomer på alvorlig smerte, som behandles med et normalt måltid. I tilfælde af duodenitis, nedsætter appetitten.
  3. Psykologisk ubehag: Patienten har milde symptomer på depressiv lidelse, urimelig irritation, tab af styrke, nedsat præstation og en apatisk tilstand.
  4. Blødning: symptomer på anæmi forekommer, huden bliver blege. De fleste sygdomme forårsager kronisk blødning, som kun opdages under instrumentel diagnostik.

Hver sygdom kan resultere i komplikationer: perforering, ardannelse, forstadier, pancreatitis.

behandling

Hvilken behandling anvendes i tilfælde af tolvfingertarmen 12?

  1. Narkotikabehandling: analgetika, sedativer, antiinflammatoriske lægemidler, antacida.
  2. Fysioterapi behandling: elektroforese, terapeutiske bade, opvarmning kompresser.
  3. Kirurgisk behandling: i avancerede tilfælde er en radikal fjernelse af en del af orglet foreskrevet.
  4. Forebyggelse af komplikationer: er den korrekte rehabilitering af patienten og udnævnelsen af ​​hjemmebehandling i postoperativ periode.

Duodenum reagerer på en persons livsstil, fordi en sund kost, fraværet af dårlige vaner, forhindrer mental sundhed mange sygdomme.

Konservativ eller kirurgisk behandling af duodenumets duodenum genopretter organets normale funktion, men for at bevare det er det nødvendigt at hele tiden følge profylakse, som indeholder en særlig kost, tager vitaminer, regelmæssig undersøgelse foretaget af en gastroenterolog.

Duodenum udnævnelse og funktion

Duodenum (tolvfingertarmen) er en del af tarmene. Det er placeret i retroperitoneal rummet (retroperitonealt). Hvad er KDP? Duodenum ligner et rør, som forbinder maven med tyndtarmen. I midten er der et hul gennem hvilke bugspytkirtlenzymer indtræder. Dette er den oprindelige og korteste del af tarmen.

Duodenum blev navngivet på grund af dets længde, hvilket er ca. 30 cm, hvilket svarer til 12 fingre. Duodenums anatomi samt maven indeholder en opdeling i sektioner, som adskiller sig i ydre belægning og længde.

Hvor er tolvfingertarmen? Det er normalt placeret på niveauet af rygsegmentet L2-L3. Afhængig af højde, vægt, kan typen af ​​menneskelig figur bevæge sig lavere. Ender nær den tredje hvirvel i midjen. Duodenum har et enkelt blodforsyningssystem, og lymfestrøm forekommer gennem væggene i bugspytkirtlen. Sygdomme i tolvfingertarmen er et almindeligt fænomen i den moderne verden.

Struktur og funktion

Duodenum kan være C-formet, V-formet, U-formet. Hver af dem er en variant af normen. På trods af sin lille størrelse omfatter duodenumets anatomiske struktur 4 sektioner:

  • Øvre vandret (løg) - 5-6 cm lang, dækket af et tyndt lag muskler, der ligger på grænsen til den sidste thorax og jeg lændehvirvler
  • faldende - 7-12 cm lang med udtalt cirkulære folder, detekteret til højre for de første 3 lændehvirveler;
  • lavere vandret - 6-8 cm lang, skalen er dækket foran, placeret ved lændehvirvelens III niveau;
  • stigende - 4-5 cm lang, placeret nær den anden lændehvirvel. Nogle gange kan det være vagt udtrykt, hvilket skaber effekten af ​​fravær.

Det første afsnit ligger i nærheden af ​​leveren, bunden angår nyrerne. I kontakt med retroperitonealvævet. Sygdomme i tolvfingertarmen kan påvirke nogen af ​​dens afdelinger.

Duodenumets mur har en kompleks struktur, består af flere membraner som mavens anatomi:

  • slimhinder - med cirkulære folder, mikroskopiske fibre;
  • submucosa - fra løs bindevæv med collagenfibre og mange blodkar;
  • muskelvæv - har glatte fibre, regulerer muskeltonen, hjælper med at skubbe chymen ind i tarmene;
  • serøs membran - dannet af flad epithelium, forhindrer friktion af duodenum på andre organer.

Duodenum er placeret i krydset i maven, galdeblæren og galdekanalerne, bugspytkirtlen, leveren og den højre nyre.

Duodenal funktion:

  • sekretorisk - hjælper med at blande mad med fordøjelsessaft
  • refleks - med sin hjælp opretholdes kommunikationen med maven, som tillader åbning og lukning af mavepylorus;
  • Motorsekretion hjælper med at flytte fødevaremassen;
  • regulerende - kontrollerer produktionen af ​​fødevareenzymer
  • den beskyttende funktion giver dig mulighed for at holde det alkaliske niveau, der er normalt for kroppen i chymen;
  • Princippet om evakuering er at flytte chymen til andre afdelinger.

Sygdomme og deres forebyggelse

På grund af indflydelsen fra forskellige eksterne faktorer fremkommer arvelighed, Helicobacter pylori-infektion, baggrundssygdomme og alder, ændringer der påvirker den duodenale aktivitet.

Hvordan gør det berørte område ondt? Ubehag er normalt lokaliseret i overlivet. Sygdomme i duodenalsår manifesteres også af andre symptomer: halsbrand, kvalme, forstyrret afføring. De mest almindelige sygdomme i mave og tolvfingertarmen:

  • duodenitis - betændelse i duodenal slimhinden, der forstyrrer dets normale funktion
  • mavesår - dannelsen af ​​en defekt i kroppens væg
  • gastritis - en inflammatorisk proces i maveslimhinden;
  • kræft - udseendet af en ondartet tumor.

For at reducere risikoen for duodenal sygdom anbefales det at holde sig til den rette diæt. Det bør bestå af 5-6 daglige måltider. I dette tilfælde forbruges maden i små portioner og tygges grundigt. Forebyggelse af mavesår og duodenalsår giver også afvisning af dårlige vaner, da rygning og alkoholmisbrug er alvorlige udfældende faktorer.

Tilberedning bedre dampet, stewing eller bagning metoder. Kulbrinter, stærk te og kaffe bør heller ikke indtages. Marinater, pickles, røget kød, fede, krydrede retter bør udelukkes.

Den vigtigste forebyggelse af duodenale sår - minimering af stressfaktorer. Moderat fysisk aktivitet vil også være til gavn, og en årlig fysisk undersøgelse vil bidrage til at identificere patologier i de tidlige stadier, hvilket i høj grad vil lette behandlingsprocessen og yderligere forudsigelser.

Strukturen af ​​det humane duodenum, dets placering og funktion

Duodenum er den første del af tyndtarmen, det går lige bag maven, lille i størrelse. Denne del af mave-tarmkanalen fik et så interessant navn, fordi længden er ca. 25-30 cm, det vil sige det samme som 12 fingre foldet på tværs. For duodenum følger jejunum. Dette er en af ​​de korteste, men samtidig tykke segmenter.

struktur

Hvor er tolvfingertarmen? Overvej placeringen af ​​hver del såvel som strukturen i tolvfingret 12, dets afdelinger. Den består af 4 dele:

  1. Øverste del Dette er den oprindelige del af tolvfingertarmen. Du kan finde den mellem den sidste thoracic og 1 lændehvirvel, en del af leveren kan ses over den. Længden af ​​denne del er ca. 5-6 cm. Først går den skråt, fra venstre mod højre, og så gør den øverste bøjning.
  2. Nedadgående del Dens længde er ca. 7-12 cm, den kan ses til højre for lændehvirvelsområdet, og den danner gradvist den nedre bøjning. Det når 3 lændehvirvler og berører nyren til højre.
  3. Vandret eller nederste del. Længden af ​​denne del er omkring 6-8 cm. Den er rettet fra højre mod venstre, så passerer nær ryggen og bøjer opad. Bag den nedre del er aorta såvel som den ringere vena cava.
  4. Stigende del. Længden af ​​denne del er ikke mere end 4 eller 5 cm. Den findes på venstre side af lænderegionen, hvor 2 lændehvirvel er placeret, hvor den danner en bøjning.

I en del af tarmen, der ligger i nærheden af ​​maven, er der en forlængelse, der kaldes duodenalpæren eller ampullen. Det er forskelligt fra resten af ​​tarmene. Pærens slimhinde er den samme som for pylorus i maven med langsgående foldning, togaen som i andre dele af den foldende cirkulære.

Form, fiksering og andet

Vi talte om hvor duodenum er placeret, men dets position kan konstant ændre sig, afhængigt af forskellige faktorer. Denne del af tarmene er lavere hos en ældre person eller hos dem der har tabt meget vægt end hos unge med normal fylde. Men oftest er starten på det 12 duodenale sår niveau 7 i brystkassen eller 1 lændehvirvlen, så den er rettet fra venstre mod højre, så kurver den, går ned til 3 lændehvirvel, gør den nederste bøjning og løber parallelt med den øverste del, men lige til venstre og ender niveau 2 lændehvirvel.

Formen af ​​duodenum kan også være anderledes og ændre sig over tid. Nogle gange ligner det en hestesko, nogle gange - en løkke, måske V-formet, og så videre. Denne del af tarmen er fastgjort af specielle bindefibre, der løber fra dets vægge til organerne i bukhulen. Mindre fast, det vil sige mere mobil - dette er den øverste del af tolvfingertarmen, som kan bevæge sig fra den ene side til den anden. Tarmens overdel dækker ikke bughulen.

Strukturen af ​​væggen og Vater papilla

Strukturen af ​​sin mur er den samme som for hele tyndtarmen, den har flere lag:

  1. Yder skal.
  2. Det muskulære lag, i det kan du finde både langsgående og cirkulære lag.
  3. Submucosa. Det er takket være submukosa slimhinden opsamles i folderne, som kaldes spiral og halvlunar. Deres højde er 1 cm, og de kan ikke strække eller forsvinde, hvis tarmene er fyldt med mad.
  4. Slimhinden. Den er dækket af fibre, i denne del af tarmen er slimhinden bredere og kortere.

I den nedadgående del er en stor faterov papilla. Det er en bulge, der rager lidt over slimhinden. Bagved er der 2 store kirtler, nemlig bukspyttkjertlen og leveren. Disse kirtler og fater papilla er forbundet. Nogle gange kan der være en anden lille papilla.

funktioner

Overvej funktionerne i tolvfingertarmen, de er ikke så mange:

  1. Ændring af fødevarepulpens pH. Det skal ændre pH i fødevarer, gøre det alkalisk, tilbered mad til intestinal fordøjelse.
  2. Regulering af galde og bugspytkirtlenzymer. Det humane duodenum er ansvarlig for udskillelsen af ​​galde og enzymer udskilt af bugspytkirtlen. Deres antal afhænger af chymen, som kommer ind i tolvfingertarmen.
  3. Holder kontakten med maven. Det duodenale sår går straks bag maven, så det er den, der er ansvarlig for, hvordan pyloren åbner og lukker. Disse reflekshandlinger afhænger af fødevarepulp. Også denne del af tarmen påvirker reguleringen af ​​mavesyre.
  4. Ansvarlig for bevægelsen af ​​madbrus, det vil sige, udfører evakuering eller motorfunktion.

Sygdomme i tolvfingertarmen

Der er mange sygdomme i tolvfingertarmen. Vi opregner de hyppigste forekomster og beskriver kort hver patologi.

duodenitis

Duodenitis er en sygdom, hvor duodenums slimhinder er betændt. Det kan være både akut duodenitis og kronisk, ofte tilbagevendende, i 94% af tilfældene er det den kroniske form, der forekommer hos patienter. Årsager til duodenitis: dårlig kost, dårlige vaner, kronisk tarmsygdom og så videre. Patienten er bekymret for svaghed, svage smerter i maven, kvalme, og undertiden opkastning, samt hævelse, halsbrand og andre symptomer.

En af sorterne af duodenitis er bulbit, hvor kun puden i tolvfingertarmen 12 er betændt, det vil sige den del der støder op til maven. Sjældent forekommer denne sygdom i sig selv, forekommer oftest på baggrund af gastrit eller duodenalt sår eller mavesår. Symptomer i denne sygdom kan være forskellige. I akut bulbit, der opstår efter forgiftning eller misbrug af stoffer, klager folk over smerte, kvalme, lider af gentagne opkastninger. Hvis det er en kronisk form, forekommer der også smerte, men det er smertende, ikke stærkt, nogle gange kvalme.

Peptisk sår

Hvis du ikke behandler duodenitis eller på grund af andre grunde, nemlig stressede situationer, underernæring, alkoholmisbrug, hyppig medicin, der irriterer slimhinden, kan du få et duodenalt sår. Duodenumet begynder først, og der opstår en defekt på slimhinden. Det er bevist, at en af ​​årsagerne til sygdommen er bakterien Helicobacter pylori.

Det primære symptom på et sår er smerter, der bekymrer sig om epigastria. Hun kommer på tom mave eller om natten, passerer omkring en halv time efter patienten har spist. Han kan også have kløe med sur sød eller halsbrand, svulm i maven, plaget forstoppelse.

Et sår er farligt, fordi det i sidste ende kan blive til kræft. Nogle gange forekommer patienter blødning eller perforering. Disse er meget farlige komplikationer, der kan føre til patientens død.

tumor

Udover de ovennævnte sygdomme kan neoplasmer også forekomme i tolvfingertarmen. De er godartede, det vil sige polypper, fibroider, lipom osv. Og ondartet, det er tarmkræft. Ofte ved patienten ikke, at der er polypper i tarmene, da de måske ikke forstyrrer en person i lang tid, opdager de denne sygdom ved en tilfældighed under den næste undersøgelse. I dette tilfælde anbefales patienten at fjerne polypperne, da de kan omdannes til en malign tumor.

En sjælden sygdom er kræft i tolvfingertarmen 12, oftest forekommer det, fordi en tumor vokser fra et andet organ, såsom maven. Det findes hos ældre mennesker, der er over 50 år gamle. Det er svært at diagnosticere i de tidlige stadier, de første symptomer på sygdommen ligner en lidelse i mave-tarmkanalen. Senere smerter i maven, især hvis patienten er sulten, følelse af tunghed. En person klager over svaghed, mister sin appetit, han bliver deprimeret. Alle disse symptomer er resultatet af forgiftning. En person med en tyktarmen, hvis det var muligt at opdage en tumor, skal straks betjenes for at fjerne tumoren og lymfeknuderne nærmest den. Når tumoren er lille (mindre end 1 cm), bliver der lavet en delvis udskæring af duodenum. Efter operationen overlever ca. halvdelen af ​​patienterne.

diagnostik

For at diagnosticere korrekt, leder lægen patienten til endoskopi. Dette er den bedste måde at gøre eller klarlægge diagnosen, da lægen vil kunne undersøge tarmslimhinden, se mavesårene, hvis de er til stede, deres størrelse og placering osv. Desuden er polypper og andre neoplasmer, der optræder på slimhinden, synlige. Lægen vil tage slimhinden til undersøgelse for at sikre, at patienten ikke har en ondartet tumor, kan straks fjerne en lille polyp.

For at afklare diagnosen kan tildeles radiografi. Men denne undersøgelse giver ikke så meget information som muligt på grund af endoskopi, men det bruges nogle gange af læger til at undersøge tarmens omrids. Ultralyd, der hjælper med at undersøge placeringen og størrelsen af ​​organerne, er endnu mere sjælden.

Selvfølgelig er disse ikke de eneste undersøgelser, som lægen har ordineret. For at afklare diagnosen kan lægen bede dig om at tage en masse andre supplerende test, men det er de vigtigste procedurer, der ordineres oftest. Først efter at der er foretaget en nøjagtig diagnose, kan lægen ordinere behandling. Duodenum, som vi ser, spiller en stor rolle i menneskekroppen, har en kompleks struktur og udfører mange funktioner. Der er mange sygdomme i denne del af tarmen, som det er ønskeligt at diagnosticere i et tidligt stadium og straks behandle det, indtil komplikationer, der truer menneskeliv, er begyndt.

Duodenum, som vi ser, spiller en stor rolle i menneskekroppen, har en kompleks struktur og udfører mange funktioner. Der er mange sygdomme i denne del af tarmen, som det er ønskeligt at diagnosticere i et tidligt stadium og straks behandle det, indtil komplikationer, der truer menneskeliv, er begyndt.

Og lidt om hemmelighederne.

At dømme efter, at du nu læser disse linjer - sejren i kampen mod sygdomme i mave-tarmkanalen er ikke på din side. Og har du allerede tænkt på operation? Det er forståeligt, at mavetarmkanalen fungerer som en garanti for sundhed og velvære. Hyppig mavesmerter, halsbrand, oppustethed, hævelse, kvalme, nedsat afføring. Alle disse symptomer er kendt for dig selv. Derfor besluttede vi at offentliggøre et interview med Elena Malysheva, hvor hun afslører hemmeligheden i detaljer. Læs artiklen >>